中医学复习提纲
第一章中医学发展简史
1、四大经典:《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》
2、金元四大家及其派别:刘完素—寒凉派，张从正—攻下派，李东垣—补土派，朱震亨—滋阴派
第二章中医学的基本特点
1、中医学理论体系的基本特点:整体观念、辨证论治
2、证的含义:证指证候，是疾病的某一类型或疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的原因、部位、性质、病势、邪正关系
第三章阴阳五行学说
1、阴阳的属性划分:
凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的、刚强的、功能亢进的都属于阳；
相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的、柔弱的、功能减退的都属于阴。
2、阴阳的概念:对自然界中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括
3、阴阳失调所致的寒热变化
①阳胜则热②阴胜则寒③阳虚则外寒④阴虚则内热
4、阴阳学说的基本内容:①相互交感②对立制约③互根互用④消长平衡⑤相互转化
5、五行的概念:指木、火、土、金、水五种物质及其运动变化
6、五行的特性:木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下
7、五行之间的关系（相生、相克的次序；相乘、相侮）
相生:木生火，火生土，土生金，金生水，水生木
相克:木克土，土克水，水克火，火克金，金克木
相乘:木乘土，土乘水，水承火，火乘金，金承木
相侮:木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木
8、根据五行相生和相克规律确定的治疗原则:虚则补其母，实则泄其子
第四章藏象
1、藏象的含义:人体内脏生理功能及病理变化反映于外的征象、现象。
2、五脏各自的生理功能和生理联系
㈠心:生理功能:①主血脉②主神志
生理联系:①心合小肠②在体和脉，其华在面③开窍于舌④在志为喜⑤在液为汗⑥与夏气相通应
㈡肺:生理功能:①主气，司呼吸②主宣发肃降③主通调水道④朝百脉，主治节生理联系:①肺合大肠②在体合皮，其华在毛③开窍于鼻，上系于喉④在志为忧⑤在液为涕⑥与秋气相通应
㈢脾:生理功能:①主运化（水谷、水液）②主统血③主升清
生理联系:①脾合胃②在体合肉，主四肢③开窍于口，其华在唇④在志为思⑤在液为涎⑥与长夏之气相通应
㈣肝:生理功能:①主疏泄（调畅气机、协调气血运行、调节情志、促进消化、调节生殖）②主藏血
生理联系:①肝合胆②在体合筋，其华在爪③开窍于目④在志为怒⑤在液为泪⑥与春气相通应
㈤肾:生理功能:①主藏精，主生长发育与生殖②主水③主纳气
生理联系:①肾合膀胱②在体合骨，生髓充脑③开窍于耳及二阴④其华在发
⑤在志为恐⑥在液为唾⑦与冬气相通应
3、六腑各自的生理功能
㈠胆:①贮存和排泄胆汁②主决断
㈡胃:①受纳水谷②腐熟水谷
㈢小肠:①受盛化物②泌别清浊
㈣大肠:①传化糟粕②主津
㈤膀胱:①贮存尿液②排泄尿液
㈥三焦:①通行元气②运行水液
4、“娇脏”、“刚脏”、“水脏”、“五脏六腑之大主”指哪些脏腑
娇脏——肺；刚脏——肝；水脏——肾；五脏六腑之大主——心
5、肝主疏泄表现的五大方面
①调畅气机②协调气血运行③调节情志④促进消化⑤调节生殖
6、脏腑的表里关系
①心与小肠②肺与大肠③脾与胃④肝与胆⑤肾与膀胱
第五章气血津液学说
1、气的生理功能:①推动作用②温煦作用③防御作用④固摄作用⑤气化作用⑥营养作用
2、气的分类及各自生理功能
㈠元气:①推动人体生长发育②温煦和激发脏腑、经络的生理功能
㈡宗气:①走息道而司呼吸②贯心脉以行气血
㈢营气:①化生血液②营养全生
㈣卫气:①护卫肌表②温养脏腑③调控汗孔
3、气血之间的关系:气为血之帅血为气之母
第六章经络学说
1、经络的概念
经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，感应传导信息，调节机能平衡的通络系统
2、十二经脉的命名规律①上为手，下为足②内为阴，外为阳③肢体内侧的前中后，分别为太阴、厥阴、少阴；④肢体外侧面的前中后分别为阳明、少阳、太阳
⑤脏为阴，腹为阳
3、十二经脉的循行走向、交接规律
走向规律:手三阴经从胸走手，交于手三阳经；手三阳经从手走头，交于足三阳经；足三阳经从头走足，交于足三阴经；足三阴经从足走胸、腹，交于手三阴经。交接规律:相表里的阴经与阳经在四肢部交接；同名的手足阳经在头面部交接，故有“头为诸阳之会”之说；手足阴经在胸部交接
4、奇经八脉的概念:是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称
5、一源三岐的含义:督、任、冲三脉均起于胞中，同出会阴，称为一源三歧
第七章病因、发病与病机
1、六淫的定义:风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称
2、风邪、寒邪、湿邪、火邪的性质和致病特点
风邪:①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位②风性善行而数变③风性主动④风为百病之长（六淫之首）
寒邪:①寒为阴邪，易伤阳气②寒性凝滞③寒性收引④寒性清澈
湿邪:①湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气②湿性重浊③湿性黏滞④湿性趋下，易袭阴位
火邪:①火为阳邪，其性炎上②火易伤津耗气③火易生风动血④火易扰心神⑤火易致肿疡
3、内伤病因包含的内容:七情、饮食失宜、劳逸失度
4、七情含义及其致病特点
含义:七情是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七中情志变化
致病特点:①直接伤及内脏②影响脏腑气机③影响病情转归
5、瘀血的致病特点:①刺痛②肿块③出血④青紫⑤脉象
第八章养生、预防与治则
1、预防（治未病）的原则:未病先防、既病防变
2、治则（治已病）的原则:治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜
第九章诊法与辨证
1、全身望诊包含的内容:神、色、形、态
2、望神的内容及重点:目光，色泽，神情和体态，其中以目光为重点
3、问寒热的临床意义:恶寒发热同见见于表证；但热不寒见于里热证；但寒不热见于里寒证；寒热往来见于半表半里证
4、自汗、盗汗病机
自汗多为气虚所致；盗汗多为阴虚所致
5、望舌苔的内容:望舌质，望舌苔
6、舌分侯脏腑:舌尖——心（肺）；舌中——脾（胃），舌根——肾，舌边——肝胆
7、切诊部位及分侯脏腑:左寸关尺分候心、肝、肾；右寸关尺分候肺、脾、肾（命门）
8、浮沉、迟数、滑涩脉特征及主病:
浮脉:轻取既得，重按反减。主病:主表证
沉脉:轻取不应，重按始得。主病:主里证
迟脉:脉莱缓和，一息脉动不足四至（每分钟少于60次）主病:主寒证
数脉:脉来急促，一息脉来五至以上（每分钟90次以上）主病:主热证
滑脉:往来流利，应指圆滑，如盘走珠。主病:主痰饮，食积，实热诸证
涩脉:迟细而短，往来艰涩，如轻刀刮竹。主病:精血亏少，气滞血淤，夹痰夹食9、间歇性的脉象及其特征
促脉:脉来数，时而一止，止无定数
结脉:脉来缓慢，时而一止，止无定数
代脉:脉来迟缓力弱，时而一止，止有定数
10、正常脉象的特点:一息四~五至（72~80次/分）不浮不沉，不大不小，从容和缓，柔和有力，节律一致，尺脉沉取有一定力量。称为有胃，有神，有根11、正常面色:红黄隐隐，明润含蓄
正常舌象:淡红舌，薄白苔
12、八纲的概念:即指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个辨证的纲领
13、表证与里证的鉴别要点
表证:发热恶寒同见；里证:发热恶寒不同见
第十章中药与方剂
1、中药的性能:四气、五味、归经、升降浮沉、毒性
2、四气的含义:四气就是寒热温凉四种不同的药性
3、五味的内容及各自特点
①酸:能收，能涩
②苦:能泄，能燥，能坚
③甘:能补，能和，能缓
④辛:能散，能行
⑤咸:能下，能软
4、方剂的组方原则:君、臣、佐、使
5、掌握常用中药的功效及应用：桑叶、菊花、金银花、连翘、黄芩、黄连、黄柏、大黄、陈皮、川芎、香附、丹参、黄芪、当归、枸杞子、麦冬、山楂
桑叶:①疏散风热:治风热表证②清肝明目:肝经风热或实热③清肺润燥:肺热燥咳
菊花:①疏散风热:风热表证②平肝明目:肝经风热或肝火上炎③肝阳上亢④清热解毒:热毒疮疡
金银花:①清热解毒:痈肿疔疮的要药②疏散风热:外感风热③:热毒血痢
连翘:①清热解毒:（疮家圣药）痈肿疮毒②疏散风热:外感风寒
黄芩（善清上焦之火）:①清热燥湿:肺热咳嗽②泻火解毒:热毒疮疡③清热安胎:胎热不安④凉血止血:血热吐衄
黄连（善清中焦之火）①清热燥湿:湿热泄痢而身热②清热泻火:清心胃肝火③清热解毒:热毒疮疡
黄柏（善清下焦之火）①清热燥湿:湿热泄痢②滋阴降火:阴虚发热③解毒疗疮大黄:①泻下攻积:热烈便秘②泻火解毒:热毒内盛③凉血止血:上消化道出血症④活血祛瘀:瘀血证⑤清利湿热:湿热黄疸（一泻二血三清）
陈皮:①理气健脾（良药）:脾胃气滞②燥湿化痰（主药）痰湿壅肺
川芎:①活血行气:月经不调、痛经、闭经、产后腹痛②祛风止痛:风寒头痛
香附（气病总司，妇科主帅）①疏肝理气（要药）肝郁气滞②调经止痛（主药）月经不调、痛经、闭经、行经乳胀
丹参:①活血调经:月经不调、闭经、痛经②祛瘀止痛:心腹刺痛③养血安神:热病伤营④凉血消肿:疮疡痈肿
黄芪:①补气升阳:益卫固表②托毒生肌:气血不足，痈疥脓成不溃者③利水消肿:气虚水肿④益气活血:气虚血瘀中风
当归:①补血调经:血虚诸证②活血止痛:跌打损伤，风湿痹痛③润肠通便:血虚肠燥便秘者
枸杞子:①益气补肾:肝肾阴虚②养肝明目:肝血亏虚，目昏不明者
麦冬:①滋阴润燥:肺燥干咳②清心除烦:热伤心阴③益胃生津:胃阴不足，津伤口渴
山楂:①消食化积:肉食积滞②行气散瘀:产后淤滞、痛经、闭经（要药）、高血压、高血脂
6、掌握5个常用方剂：逍遥丸、四君子汤、四物汤、六味地黄丸、金匮肾气丸
逍遥丸——功用:疏肝解郁，养血健脾；主治:肝郁血虚之证
四君子汤——功用:补气健脾；主治:脾胃气虚证
四物汤——功用:补血调经；主治:血虚兼血滞证
六味地黄丸——功用:滋阴补肾；主治:肾阴不足证
金匮肾气丸——功用:温补肾阳；主治:肾阳不足证
第十一章针灸与推拿
1、掌握常用腧穴：足三里、三阴交、太溪、内关、中脘、关元、膻中、百会、十宣的定位
足三里:小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指处
三阴交:小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方处
太溪:内踝尖与跟腱之间的凹陷处
内关:腕横纹上2寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
中脘:上腹前正中线，脐上4寸处
关元:下腹前正中线，脐下3寸处
膻中:胸前正中线，平第四肋间隙处
百会:头部，前发际正中直上5寸
十宣:
2、毫针进针、行针方法
进针:①指切进法②夹持进针法③提捏进针法④舒张进针法
行针:①提插法②捻转法③循法④刮柄法⑤弹柄法
3、得气的概念:患者在针刺部位出现酸麻胀重的感觉，而医者手下也有沉紧的感觉，这种针下感应就是得气
第十二、十三章常见病症
咳嗽、痛经的辨证论治
咳嗽:外感咳嗽治疗重点以疏散外邪，宣肺通气为主；内伤咳嗽治疗重点为调理脏腑，扶正祛邪（邪实为主者，宜祛邪止咳；正虚为主者，宜补虚扶正）
痛经:①气滞血淤:理气活血，祛瘀止痛（膈下逐瘀汤）②寒湿凝滞:散寒除湿，温经止痛（少腹逐瘀汤）③湿热瘀阻:清热除湿，化瘀止痛（清热调血汤）④气血亏虚:补气养血，调经止痛（圣愈汤加白芍、香附、延胡索）⑤肝肾亏损:补肾
养肝，调经止痛（调肝汤）⑥阳虚内寒:温经暖宫止痛（温经汤）