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Cochrane协作网偏倚风险评价工具

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表1 Cochra ne 协作网偏倚风险评价工具

评价条目

评价内容描述 具体评价问题 1.

随机分配方法 详细描述产生随机分配序列的方 法,有助于评估组间可比性 随机化分配序列的产生是否 正确? 2. 分配方案隐藏 详细描述隐藏随机分配序列的方

法,从而帮助判断干预措施分配 情

况是否可预知

分配方案是否有效地隐藏? 3. 盲法 描述对受试者或试验人员实施盲 法

的方法,以防止他们知道受试 者的

干预措施,提供判断盲法是 否成功

的相关信息

盲法是否完善? 4. 结果数据的完整性 报告每个主要结局指标的数据完 整

性,包括失访和退出的数据。 明确

是否报告以上信息及其原 因,是否

采用意向性分析(ITT )

结果数据是否完整? 5. 选择性报告研究结果 描述选择性报告结果的可能性及 情

研究报告是否提示无选择性 扌艮告结果? 6. 其它偏倚来源 除以上5个方面,是否存在其他 引

起偏倚的因素?若事先在计划 中提

到某个冋题或因素,应在全 文中作

答 研究是否存在引起高度偏倚 风险的其他因素?

表2 Cochrane 协作网偏倚风险评价的具体标准

评价条目

评价结果 评价内容描述 1 . 随机分配

正确 +采用随机数字表、计算机产生随机数字、抛硬币、掷骰子或 方法

抽签等方法 不正确 +按患者生日、住院日或住院号等的末位数字的奇数或偶数;

+交替分配方法;

+根据医师、患者、实验室检查结果或干预措施的可获得性分 配患者入组

不清楚 +根据干预措施的可获得性;

+信息不详、难以判断正确与否

2. 方案隐藏 完善 完善 +中心随机,包括采用电话、网络和药房控制的随机

+按顺序编号或编码的相同容器

+按顺序编码、密圭寸、不透光的信圭寸

不完善 +公开随机分配序列如列出随机数字

+未密封、透光或未按顺序编号的信封

+交替分配

+根据住院号、生日等末位数字的奇数或偶数

不清楚 +未提及分配方案隐藏

+提供的信息不能判断是否完善,如使用信封,但未描述是否 按顺序编码、密封、不透光

3. 盲法 正确 +没有采用盲法,但结果判断和测量不会受影响

+对患者和主要研究人员采用盲法,且盲法不会被破坏 +对结果测量者采用盲法,未对患者和主要研究人员采用盲 法,但不会导致偏倚

不正确 +未采用盲法或盲法不完善,结果判断或测量会受影响

对患者和主要研究人员采用盲法,但盲法可能被破坏

对患者和主要研究人员均未采用盲法,可能导致偏倚

不清楚律信息不全,难以判断是否正确

文中未提及盲法

4 ?结果数据完整律无缺失数据;缺失数据不影响结果分析(生存分析中缺失值)的完整性+组间缺失的人数和原因相似

+缺失数据不足以对效应值产生重要影响;缺失数据采用恰当

方法赋值

不完整+组间缺失的人数和原因不平衡

+缺失数据足以对效应值产生重要影响

+采用"as-treated ”分析,但改变随机入组时干预措施的人

数较多

+不恰当应用简单赋值

不清楚律信息不全,难以判断数据是否完整(缺失人数或原因未报告)

文中未提及数据完整性问题

5 .选择性报无选择性+有研究方案,且系统综述关心的方案中预告指定的结果指标

告研究结果报告(主要和次要结果)均有报告

+没有研究方案,但所有期望的结局指标,包括在发表文献中预

先指定的指标均有报告

有选择性+未报告所有预先指疋的主要结局指标

报告+报告的一个或多个主要结局指标采用预先未指定的测量和分析

方法

+报告的一个或多个主要结局指标未预先指定

+系统综述关心的一个或多个结局指标报告不完善,以致不能纳

入行Meta分析

+未报告重要的结局指标

不清楚律信息不全、难以判断

6 .其他偏倚无纳入研九无其他偏倚来源

来源有至少存在一种重要偏倚风险:

与使用的研究设计方案相关的偏倚

+研究提前终止(数据原因或正规终止原因)

+基线明显不平衡

+声称有欺骗行为

+其他问题

不清楚律信息不全,难以判断是否存在重要偏倚发现的问题是否导致偏

倚,理由或依据不足

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