免疫学基础
第三章免疫学基础
第一节概述
一、免疫学的概念
1、免疫学的概念理解：免疫是机体识别和清除抗原物质，
以维护自身生理平衡与稳定的功能。
2、表3-1 免疫功能分类及表现
第二节抗原
一、抗原的概念
1、抗原的概念：抗原是一类能刺激机体的免疫系统，
产生抗体或致敏的淋巴细胞，并能与相应的抗体或
致敏的淋巴细胞特异性结合发生免疫反应的物质。
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六、医学上重要的抗原物质
1、异种抗原
2、异嗜性抗原
3、同种异型抗原
4、自身抗原
5、肿瘤抗原
第三节免疫系统
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一、免疫器官
（1）中枢免疫器官
1、骨髓：B淋巴细胞分化成熟的场所
2、胸腺：T细胞分化成熟的场所
（2）免疫系统
1、免疫活性细胞概念：T细胞和B细胞了接受抗原刺激而
活化、增殖和分化，发生特异性免疫应答。
第四节免疫球蛋白
一、抗体与免疫球蛋白的概念
1、抗体（Ab）：是B细胞受抗原物质刺激后增殖、分化为
浆细胞，由浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结
合的球蛋白。
2、免疫球蛋白（Ig）：是指具有抗体活性的球蛋白和无抗
体活性而在化学结构上与抗体相似的球蛋白。
二、免疫球蛋白的分子结构
(2)免疫球蛋白的功能区
1、功能：VH和VL是抗原特异性结合的部位。
三、免疫球蛋白的生物学作用
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1、特异性结合抗原
2、激活补体
3、结合细胞上的Fc受体
4、穿过胎盘与粘膜
四、各类免疫球蛋白的特性与功能
IgG:1、主力抗体 2、含量最多 3、唯一能通过胎盘的Ig
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IgA:1、粘膜抗体 2、sIgA主要存在于泪液、唾液、初乳等3、当sIgA合成障碍时则容易导致黏膜局部感染4、对婴儿抵抗呼吸道和消化道感染具有重要作用
IgM：1、先锋抗体2、分子质量居五类Ig之首3、IgM是一种个体发育过程中合成与分泌最早的Ig，在胎儿晚期已能合成，若新生儿脐带血中IgM浓度升高，则表明宫内感染4、作为宫内感染和传染病早期诊断的指标
IgE:过敏抗体或亲细胞抗体2、在血清中含量最少3、I型超敏反应
第五节免疫应答
一、概述
（二）免疫应答的类型
1、免疫应答：非特异性免疫应答与特异性免疫应答
2、特异性免疫应答：B细胞介导的体液免疫应答和T细胞
介导的细胞免疫应答
（三）免疫应答的基本过程
1、免疫应答的3阶段：（1）感应阶段：又称抗原提呈于
识别阶段（2）反应阶段：活化、增殖、分化阶段（3）
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效应阶段
二、体液免疫应答
1、
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2、表3-3 体液免疫与细胞免疫的比较
第六节抗感染免疫
一、非特异性免疫（固有免疫）
1、非特异性免疫特点：（1）生来就有，可以遗传，故又称
为先天免疫或固有免疫（2）作用无特异性，对各种病
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原体均有一定的防御能力
（一）屏障结构
（1）皮肤与粘膜屏障（2）血-脑屏障（3）胎盘屏障二、特异性免疫（适应性免疫）
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1、特异性免疫特点：（1）后天获得（2）有明显的个体差异（3）有特异性，只针对接触过的相应病原体起作用，并有记忆功能。特异性抗感染免疫包括体液免疫和细胞免疫两大类
第四章临床免疫
第一节超敏反应
1、超敏反应：又称变态反应，指机体对某些抗原初次应答
后，再次接受相同抗原刺激时产生的一种生理功能紊乱
或（和）组织细胞损伤为主的病理性免疫应答。
一、Ⅰ型超敏反应
1、Ⅰ型超敏反应的特点：（1）症状出现快，消退也快；症
状可出现在局部，也可以发生在全身（2）一般只引起
生理功能紊乱，不引起组织损伤（3）参与的抗体为IgE，效应细胞是肥大细胞或嗜碱粒细胞
（三）临床常见疾病
1、过敏性休克：（1）药物过敏性休克（2）血清过敏性
休克（血清过敏症）
2、呼吸道过敏反应：过敏性鼻炎和支气管哮喘
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3、消化道过敏反应
4、皮肤过敏反应
三、Ⅲ型超敏反应
1、Ⅲ型超敏反应的特点：（1）由中等大小的可溶性免
疫复合物沉积引起（2）介导的抗体主要是IgG和IgM,不提参与反应（3）效应细胞主要是中性粒细胞(4)以血管及其周围的炎症为主的组织损伤
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四、Ⅳ型超敏反应
1、Ⅳ型超敏反应的特点：（1）由致敏T细胞介导，无
抗体及补体参加
2、表4-1 Ⅰ∽Ⅳ型超敏反应的比较
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第三节免疫学防治
一、免疫预防
一）人工自动免疫
1、人工自动免疫概念：给机体输入疫苗、类毒素等抗
原物质，刺激机体产生抗体或效应T淋巴细胞，从
而获得免疫力的方法称人工自动免疫。
2、人工自动免疫特点：(1)输入物质是抗原（2）产生
免疫力慢（3）免疫力维持时间长（4）可用于传染
病的特异性预防
3、人工自动免疫常用的生物制品：（1）类毒素（2）疫
苗:死疫苗和活疫苗（3）新型疫苗：亚单位疫苗、
合成肽疫苗和基因工程疫苗
二）人工被动免疫
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1、人工被动免疫概念：人工被动免疫是指给机体输入抗体或细胞因子所获得的特异性免疫。
2、人工被动免疫特点：（1）输入物质是抗体或细胞因子（2）产生免疫力快（3）免疫力维持时间短（4）用于疾病的治疗或紧急预防
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3、人工被动免疫常用生物制品：（1）抗毒素（2）非特异性免疫球蛋白（3）人特异性免疫球蛋白
4、表4-3人工自动免疫与人工被动免疫的比较
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