中医筋伤学
名词解释
1．筋伤定义:俗称“伤筋”，指各种外来暴力或慢性劳损等原因造成的筋的损伤。筋伤是骨伤科最常见的疾病。
2．扭伤:任何关节（包括可动关节和微动关节）由于旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力，突然发生超出正常生理范围的活动，如肌肉、肌腱、韧带、筋膜或关节囊因过度扭伤、牵拉引起的撕裂、断裂或移位，甚至关节的错缝。
3．挫伤:因直接暴力、跌扑撞击、重物打击等作用于人体表面产生剪切力作用而引起的闭合性损伤，以外力直接作用导致的局部皮肤下或深部组织损伤为主。
4．碾压伤:钝性物体的推移挤压与旋转挤压直接作用于肢体造成的以皮下及深部组织为主的严重损伤，往往形成皮下组织的挫伤及肢体皮肤的撕脱伤。
5．撕裂伤:指由于扭、挫、牵拉等强大外力造成的某一部位的筋部分断裂损伤，一般腰部、腕部、踝部及指骨间关节的扭伤多导致不同程度的韧带关节囊等撕裂伤。6．断裂伤:断裂伤的机制与撕裂伤类似，只是体质、部位及致伤外力性质大小有别而造成某些筋的全部断裂损伤。一般来说造成断裂伤所受的外力要比造成撕裂伤所受的外力大，可导致严重的功能障碍和明显的局部疼痛、肿胀、瘀血斑、畸形等。7．骨错缝:指可动关节和微动关节在外力作用下发生的微细离位，也称为关节骨缝错开，多由扭伤、挫伤而发生。骨错缝可引起关节功能活动障碍和局部疼痛、肿胀等。8．关节弹响声:关节内有游离体的患者，活动关节时可有弹响声。
9．牵引疗法:是应用外力对身体某一部位或关节施加牵拉力，使其发生一定的分离，周围软组织得到适当的牵引，从而达到治疗目的的一种方法。临床普遍使用的是脊椎牵引疗法。
10．物理疗法:是利用各种物理因子作用于机体，引起所需的各种反应，以调节、加强或恢复各种生理功能，促进病理过程向有利于疾病康复的方向发展，从而达到治疗目的的一种疗法。
11. 肩周炎:是肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症。中医认为本病是由于感受风、寒、湿邪，造成肩关节周围疼痛、活动功能障碍，故称之为“漏肩风”或“露肩风”。
12. 肩部扭挫伤:是肩部受到外力的打击、碰撞或过度牵拉、扭（扌戾）而致肩关节周围软组织的损伤。
13.肩袖损伤:肩袖，又称肌腱袖、肌腱帽，是由起自肩胛骨，覆盖于肩关节前、上、后方的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成扁而宽的共同肌腱。共同肌腱的附着处形如衣袖口，故名肩袖。肩袖环绕肱骨头的上端，可将肱骨头纳入关节盂内，使关节稳定。随着年龄的增长，肩袖肌腱退变或因累积性损伤所致肌腱变性使其变脆，弹性和延展性降低，以致轻微外力即可造成肩袖挫伤乃至完全性肌腱断裂，从而导致肩关节向下半脱位或不稳定。
14. 肱骨外上髁炎:是前臂伸肌起点受到反复牵拉，导致肘关节外上髁部之局部性疼痛，并影响伸腕和前臂旋转功能的慢性劳损性疾病。
15. 旋前圆肌综合征:
反复屈伸和前臂旋转而形成的慢性、劳累性损害。多见于长期紧握工具的操作者和常做旋转运动者。
16. 旋后肌综合征:是由桡神经深支受压引起的以肌力减弱及麻痹为主的症候群，又称为前臂背侧骨间神经卡压征桡管综合征等，临床上较多见。
17. 腕管综合征:是由于正中神经在腕管中受压而引起的以手指麻木为主的感觉、运动和自主神经功能紊乱等一系列症候群。
18.髌骨软化征：又称髌骨软骨病、髌骨劳损，是指髌骨软骨面因慢性磨损发生变性引起髌股关节病变，出现以膝部疼痛、活动不利为主要表现的骨关节病。
19.踝管综合征：亦称为跖管综合征，是指胫后神经及经过踝管内侧的纤维骨性管道的胫后肌腱等受压而引起的足底跖侧麻木、疼痛，压迫跖管时症状加重等为主要表现的综合征。
20.三头肌抗阻力实验：即将患足踝关节背伸后加阻力于患足前掌，并让患者足跖屈，若跟腱部位发生疼痛，即为小腿三头肌抗阻力试验阳性。提示可能为跟腱周围炎。
21.跟痛症：是以足跟疼痛为主，由外伤、劳损、足跟部某种疾病引起的，跟骨骨膜及周围纤维组织损伤造成的无菌性炎症，是一种常见的慢性损伤性疾病。
22.颞下颌关节紊乱症：是指累及颞下颌关节和咀嚼系统的具有疼痛、弹响、张口受限等相关症状的一组疾病的总称。
23.颈部急性扭挫伤：当颈部突然扭动，或扛重物或攀高等用力过猛，可使颈部筋肉受到过度牵拉而发生扭挫伤。临床上出现颈部疼痛，肌肉痉挛，活动受限等症状。
24.颈椎病：又称颈椎退行性关节炎或颈椎僵硬综合征，是指因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织，并引起相应的症状或体征者。
25.颈椎综合症：同上
26.胸廓出口综合症：是锁骨下动，静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。如手臂冰凉、容易疲劳或肩手臂或手有钝性疼痛，做上肢超过头部的活动时困难等。
27.腰椎椎管狭窄症：腰椎椎管、神经根管及椎间管的变形或狭窄而引起马尾神经或神经根受压并产生以长期腰痛、腿痛、间歇性跛行为主要表现的疾病。
28.腰骶角：沿骶骨底上面作一直线，其与水平线形成的夹角称腰骶角，正常为34°，女性略大。此角度增大，提示腰骶不稳，临床上常有腰痛或骶部痛症状。
问答题：
1．筋伤的病因；
筋伤的病因：即筋伤的致病因素，可分为外因和内因。
外因主要包括外力伤害(直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩、持续劳损）、外感六淫、邪毒感染。
内因包括年龄、体质、解剖结构、职业及先天因素等。
2．筋伤的临床表现；
1）疼痛压痛 2）瘀血肿胀 3）功能障碍 4）畸形 5）肌肉萎缩：慢性筋伤常见
3．肌力的分级；
肌力的分级：通常将完全麻痹至正常的肌力分为6级。
0级：肌肉完全麻痹，肌肉动力完全消失；
Ⅰ级：肌肉动力微小，不能带动关节活动；
Ⅱ级：肌肉动力可带动关节水平方向活动，但不能对抗地心引力；
Ⅲ级：仅在抗肢体重力而无抗阻力的情况下可使关节活动；
Ⅳ级：能抗较大阻力，但比正常者为弱；
Ⅴ级：正常肌力；
4．特殊检查的内容和意义；
特殊检查的内容和意义：（由于同学的不懈努力，不忍删了，所以把上课老师讲的标示出来，大家自己看吧）
1）头顶叩击试验：患者端坐，医者一手平按患者头顶，用另一手握拳叩击按在患者头顶的手掌掌背。患者若感觉颈部疼痛不适或向上肢窜痛、麻木，即为阳性。用于颈椎病或脊柱损伤的检查。
2）椎间孔挤压试验（Spurling征）：患者端坐凳上，检查者站于患者背后医者两手交叉压患者头部，向健侧或患侧侧屈颈椎，患者若感觉颈痛并向上肢放射，即为阳性。多见于神经根型颈椎病。
3）牵引试验：患者坐位，检查者一手托扶住患者颏部，另一手扶住枕部，然后慢慢抬升患者头部，牵引颈椎，如抬升或牵引时疼痛缓解或减轻为阳性。本试验用于检查病史陈述中有颈神经根症状和表现出颈神经根病变体征的患者，也可以用于检查放射到肩关节前部或候补的神经根体征。
4）臂丛神经牵拉试验：患者端坐，医者一手握患者病侧手臂，另一手按住患者头部两手反方向推拉。若患者感到上肢放射性疼痛或麻木，即为阳性。多见于神经根型颈椎病。
旋转试验：又称椎动脉扭曲试验，患者取坐位，快速做仰头转颈动作，如出现明显的头晕、视雾、闪光、呕吐或倾倒，即为阳性。提示椎动脉可能突然产生扭曲，致血流减少，可能为椎动脉型颈椎病。
5）Adson试验：患者坐位挺胸，仰首转向患侧，上肢外展15°，后伸30°，深吸气后屏住呼吸，检查者一手抵住患者下颌，一手摸患侧桡动脉，动脉搏动减弱或消失则为阳性，提示锁骨下动脉受挤压，常见于前斜角肌综合症。
6）肩关节外展上举试验（疼痛弧试验）：患者上肢外展0°～60°不痛，外展60°～120°疼痛，再上举120°～180°反而不痛即为阳性。提示冈上肌腱炎。
7）冈上肌腱断裂试验：冈上肌腱断裂后，上肢不能维持良好的外展位。患侧越用力外展，肩就越高耸。
8）网球肘试验：患者前臂在旋前位并将桡腕关节屈曲再伸肘时，由于桡侧腕伸肌张力增大引起肱骨外上髁处疼痛，即为阳性。
9）前臂伸肌紧张试验（Cozen试验）：检查者一手托着患者上肢，另一手用力按手背，患者肘关节伸直，前臂旋前，握拳，并用力背伸腕关节以对抗检查者置于患者手背的压力，产生肱骨外上髁疼痛者为阳性，表示患有网球肘。
9）握拳尺偏试验：患侧握拳，拇指握于掌心内。医者一手握患腕，一手将患腕向尺侧倾斜，如桡骨茎突部疼痛即为阳性。用于检查桡骨茎突腱鞘炎。
屈腕试验：医者将患者伤侧手腕屈曲，同时压迫正中神经1～2分钟。如掌侧麻木感加重，疼痛放射至示指、中指即为阳性。用于检查腕管综合征。
屈腕试验（Phalen试验）：腕关节极度掌屈，一分钟后，自觉正中神经支配区麻木加重者为阳性。可双侧对比。也可在屈腕时，检查者拇指压迫腕部正中神经部位，一分钟后，麻木加重者为阳性。提示腕管综合征。
10）直腿抬高试验：为腰骶神经根受刺激表现。检查者嘱患者仰卧，双下肢内收内旋，膝关节伸直，检查者一手置于膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将下肢抬起屈曲髋关节。正常人可抬高70°~90°，如小于以上角度，即出现由上而下的放射性疼痛或麻木者，为直腿抬高试验阳性。一般要左右对比，坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等可为阳性。
11）直腿抬高加强试验：又称足背屈试验，体位同直腿抬高试验。当患者抬高下肢发生疼痛后，略放低患者下肢使其不感疼痛。医者一手握住患者足部突然使其背屈。若患者突感疼痛
加剧或引起患肢的放射性疼痛即为阳性。腰椎间盘突出症和坐骨神经痛可为阳性。
12）股神经牵拉试验：患者俯卧位，患侧膝关节伸直180°，检查者将患肢小腿上提，使髋关节处于后伸位；或者患者取健侧卧位，健侧髋关节、膝关节轻度屈曲，腰背部保持挺直但不要过伸，颈部轻微屈曲，检查者握住患肢伸直膝关节同时后伸髋关节15°，然后屈曲膝关节。如出现疼痛沿大腿前方向下放射即为阳性，提示腰3、腰4神经根可能受到刺激，可能为腰2、3和腰3、4椎间盘突出所致，也可能是股神经受到牵拉所致。而腰4、5及腰5骶1椎间盘突出时，此试验阴性。
13）俯卧屈膝试验（Nachlas试验）：患者俯卧，检查者屈曲患者膝关节，尽量使足跟触碰同侧臀部，同时检查者要确保患者髋关节没有发生旋转，如出现腰部，臀部，大腿前侧的疼痛，则可能为腰2、腰3神经根存在病变。需要注意如大腿前侧出现疼痛，也可能是由于股四头肌紧张或股神经受到牵拉所致。
14）髋膝关节屈曲试验：患者取仰卧位，医者用两手握住患者两膝部使其髋、膝关节尽量屈曲，并向头部推压，使臀部离开床面。若腰骶发生疼痛即为阳性。如果腰部筋伤、劳损或腰椎间关节、腰骶关节、骶髂关节有病变或腰椎结核等均可以出现阳性，但腰椎间盘突出症做此试验常为阴性。
15）屈髋伸膝试验：患者仰卧，医生使患侧下肢髋、膝关节尽量屈曲，然后再逐渐伸直膝关节。此动作可使坐骨神经被拉紧，若出现坐骨神经放射痛即为阳性征。
16）“4字试验”：又称骶髂关节分离试验，Faber试验患者取仰卧位，医者将患者伤肢屈膝后做盘腿状放于对侧膝上，然后一手扶住对侧髂嵴部，另一手将患膝向外侧同时向下按压，如所检查下肢膝部可触及检查床或与对策下肢平行则为阴性，如骶髂关节发生疼痛，受检查下肢保持高于对侧下肢即为阳性。试验阳性则表示同侧髋关节病变可能，如髂腰肌痉挛或骶髂关节发生病变可能为阳性，需要两侧对比。用于骶髂关节病变的检查，但事先应排除髋关节本身病变。
17）床边试验：又称分腿试验，患者仰卧于床边，健侧在床上，患侧垂于床边。医者一手握住健侧膝部使其屈膝、屈髋，另一手扶住患侧大腿用力下压，使髋关节尽量后伸，若骶髂关节发生疼痛即为阳性。或者患者可呈健侧在侧卧位进行，健侧尽量屈髋屈膝顶住胸部，检查者一手固定骨盆，另一手精良后伸患者髋关节，如髋关节疼痛，则试验为阳性。说明同侧的骶髂关节病变、髋关节病变或者腰4神经根病变可能。
18）跟臀试验：患者俯卧，双侧髋膝关节伸直放松，髋关节内收，检查者用手握其足部，使足跟触及到臀部，如腰骶关节有病变，则引起腰骶部疼痛，骨盆伸直腰部也随着抬起，则该试验为阳性。
19）髋关节屈曲挛缩试验：又称托马斯征。患者取仰卧位，尽量屈曲健侧髋膝关节，使大腿贴近躯干，腰部紧贴于床面。如果患髋不能伸直平放于床面或虽能伸直但腰部出现前突即为阳性。用于髋关节挛缩、强直或髂腰肌痉挛的检查。
20）Trendelenburg征：用于评估髋关节的稳定性和髋关节外展肌对骨盆的稳定能力。患者单腿站立，抬起对策下肢，正常情况下，对策骨盆及臀纹应该上升，提示试验结果为阴性。如果对策骨盆及臀纹下降，试验为阳性，提示负重站立侧髋关节不稳（如髋关节脱位）或臀中肌麻痹，任何臀中肌无力的疾病，这一体征均可出现阳性。
21）髂胫束试验（Ober试验）：此试验用于评估阔筋膜张肌及髂胫束挛缩，患者侧卧，屈髋屈膝，检查者被动外展患者位于上侧的髋关节，膝关节呈伸直位或屈曲90°位，轻度后伸髋关节，使阔筋膜张肌位于大转子前侧，如果阔筋膜张肌或髂胫束挛缩，大腿不能自然下落，仍然保持外展，并可在大腿外侧触及条索状物，提示该试验阳性。
22）浮髌试验：患者仰卧，患侧膝关节伸直，令其放松股四头肌。医者一手在髌骨上方压挤，
将髌上囊区的关节液挤压到髌骨下方，另一手示指向下压髌骨。若出现髌骨有浮动感即为阳性，说明膝关节内有积液。
23）膝关节侧副韧带牵拉试验试验（膝关节分离试验）：又称为膝关节侧方应力试验，或者膝关节分离。患侧膝关节伸直，医者一手握住小腿下端，将小腿外展，另一手压住膝关节外侧向内侧推压。如膝关节内侧发生疼痛和侧方活动即为阳性，说明胫侧副韧带损伤或断裂。检查腓侧副韧带时，方法与之相反。
24）抽屉试验：又称推拉试验。患者取仰卧位，患膝屈曲。医者两手握住患侧膝部下方，向前后推拉。若小腿有过度前移，表示前交叉韧带断裂或松弛，反之，表示后交叉韧带松弛或断裂。
25）研磨提拉试验（Apley试验、半月板研磨试验）：患者取俯卧位。医者两手握住患肢踝部，屈膝90°，然后用力沿小腿纵轴向下挤压膝关节，并做内、外旋转活动。如患膝关节内外侧疼痛即为阳性，说明内、外侧半月板损伤。此外，如将小腿向上牵拉，做内、外旋转活动引起疼痛，则说明膝胫、腓侧副韧带有损伤。
26）McMurray征（半月板损伤试验）：又称回旋挤压试验, 患者取仰卧位，医者一手握膝，另一手握足。先使患肢尽量屈膝，然后使小腿充分外展、旋外或内收、旋内，并逐渐伸直。在伸直过程中患膝出现疼痛和弹响声即为阳性，检查时小腿外展、旋内伸膝出现疼痛和弹响者，多提示外侧半月板损伤，小腿内收、旋外伸膝出现疼痛和弹响者，多提示内侧半月板损伤，根据伸膝过程中出现疼痛的先后判定前、后角的损伤。
27）侧卧屈伸试验（半月板重力试验）：又称重力试验。患者侧卧，被检查肢体在上，医生托住患者的大腿，让其膝关节作伸曲活动，若出现弹响，表明内侧半月板损伤；若膝关节外侧疼痛表示外侧副韧带损伤。同样的方法，被检查的肢体在下作伸屈活动，出现弹响为外侧半月板损伤，出现膝关节内侧疼痛为内侧副韧带损伤。
5．筋伤现代诊断检查方法；
一、 X线检查
筋伤的体征
1、软组织厚度的增加、局部膨隆。
2、局部软组织影像密度上升。
3、原有软组织层次混乱不清楚。
4、皮下组织内有间质水肿而成网状结构。
5、由于关节内积液后积血而致关节囊膨隆,并可造成关节囊外脂肪垫或肌间脂肪层的推移入受压变窄。
筋伤的X线照片应用：
1、平片
2、压力下照片
3、造影
二、肌电图检查:
是纪录骨骼肌生物电的一种方法。根据病理肌电图形状,分布,范围,确定神经损伤的部位,判断神经肌肉损伤的程度和预后,并进一步对上下运动神经元发生的病变区别。:
三、电子计算机断层扫描(CT)
四、核磁共振MR(Magnetic resonance)
五、实验室检查
六、关节镜检查
6．筋伤的并发症；
早期并发症：
1、骨折
2、关节脱位
3、神经损伤
4、血管损伤
晚期并发症
1、肌肉萎缩
2、关节强直
3、骨质疏松
4、组织粘连
5、组织增生肥厚与官腔狭窄
6、组织钙化、骨化和骨质增生
7、关节内游离体
7．筋伤的治疗原则；PPT
一般治疗原则
一、首重气血
血瘀、血虚
二、筋骨并重
三、标本兼治（表里兼治）
四、内外（敷、洗、熨）结合
8．手法治疗的作用PPT
(一) 舒筋活络,消肿止痛
(二) 整复错位,调正骨缝
(三) 解除痉挛,放松肌肉
(四) 松解粘连,滑利关节
(五) 散寒除痹,调和气血
9．手法治疗的适应症和禁忌症；PPT
适应症:
1、一切急慢性筋伤而无皮肤破损及筋完全断裂者。
2、错缝。
3、急性筋伤后治疗不当的关节位移者。
4、骨折脱位后期关节位僵直或肌萎缩者。
5、骨关节病及痹症所致肢体疼痛关节活动不利者。
禁忌证：
1、诊断不明确的急性脊柱损伤伴有脊髓损伤症状的患者。
2、急性软组织损伤局部肿胀严重的患者早期。
3、可疑或已确诊的骨关节，软组织肿瘤患者。
4、严重心,脑,肺,疾患者。
5、有出血倾向的血液病患者。
6、手法部位有严重皮肤损伤或皮肤病的患者。
7、妊娠3个月
10；筋伤药物治疗中的内外治法；PPT
一、内治法
(1)早期理气、活血化瘀，攻下逐瘀，清热凉血。
(2)中期和气止痛，舒筋活络。
(3)晚期补气养血，补养肝肾，温筋通络。温经散寒
二、外治法
（1）帖药(膏药) （2）敷药(药膏)（3）擦剂（4）外洗药（5）离子导入
11；练功的作用；PPT
（一）全身作用
（二）局部作用:
1、活血化瘀,消肿止痛。
2、保养关节。
3、防止肌肉萎缩。
4、避免关节粘连和骨质疏松
12.肩胛带的四个功能关节
答：肩关节（盂肱关节）、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节
13；腕及手部筋伤的种类；
（1）桡腕关节扭挫伤（腕部扭挫伤）
（2）桡尺远侧关节损伤
（3）腕管综合征
（4）腕尺管综合征
（5）腱鞘囊肿
（6）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
（7）桡侧腕伸肌腱周围炎
（8）指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
（9）掌指与指间关节扭挫伤
（10）指伸、屈肌损伤
14：髋及大腿部筋伤的种类；
（1）髋部扭挫伤
（2）梨状肌综合征
（3）弹响髋（关节内弹响好发于儿童，又称“卡嗒髋”；关节外弹响，习惯上称为弹响髋或阔筋膜紧张症）
（4）髋关节一过性滑膜炎
（5）髋部滑膜囊炎（分为髂耻滑膜囊、大转子滑膜囊、坐骨滑膜囊）
（6）臀肌挛缩症（注射性臀大肌挛缩症、儿童髋关节外展挛缩症、小儿臀肌挛缩症）（7）股四头肌损伤
15：膝及小腿部筋伤的种类；
（1）膝关节侧副韧带损伤
（2）膝关节交叉韧带损伤
（3）膝关节半月板损伤
（4）髌腱损伤
（5）髌周滑囊炎【髌骨前方滑膜囊——髌前皮下囊、髌前筋膜下滑囊、髌前腱
下滑囊；
髌骨下方滑膜囊——髌上囊（髌下皮下囊）、髌下（深/滑）囊】（6）髌骨软化症（髌骨软骨病、髌骨劳损）
（7）髌下脂肪垫损伤
（8）膝关节创伤性滑膜炎
（9）腘窝囊肿（膝关节后疝）
16：踝及足部筋伤的种类；
（1）踝部扭伤
（2）跗跖关节扭伤
（3）跟腱断裂
（4）跟腱周围炎跟腱炎、跟腱滑囊炎）
（5）踝管综合征（跖管综合征）
（6）跟痛症
（7）跖痛症
17：颌颈部筋伤；种类；
（1）颞下颌关节紊乱症（颞下颌关节紊乱综合征）
（2）颈部扭挫伤
（3）颈椎病
（4）颈椎间盘突出症
（5）落枕
（6）肌性斜颈
18；颈椎病的分型、病因病机和临床表现。（这个表格应该可以拿到大部分分值了）答：根据临床症状可大致分为4型：
19；胸背部筋伤的种类；
1）胸部挫伤 2）项背筋膜炎
3）胸廓出口综合征 4）胸椎关节突关节错缝
5）肋软骨炎
20；腰骶部筋伤的种类；
1）急性腰扭伤（闪腰、岔气）
2）慢性腰肌劳损
3）腰椎间盘突出症（腰椎纤维环破裂症、腰突症）
4）第三腰椎横突综合征（第三腰椎横突滑囊炎、第三腰椎横突周围炎）
5）腰椎椎管狭窄症
6）腰椎滑脱症
7）骶髂关节扭伤
8）尾骨痛
21：腰椎键盘突出症的病因病机和临床表现和治疗
（1）定义：又名“腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症”，是指由于外力作用导致纤维环部分或完全破裂，髓核向外膨出或突出，压迫刺激周围组织而引起以腰腿痛为主的症候群。（简单当做病因来记）
（2）病因病机：腰椎间盘因年龄增长，组织水分减少，失去弹性，椎间隙变窄、周围韧带松弛等一系列退行性改变，是造成椎间盘容易破裂的内因。纤维环破裂时，突出的髓核挤压神经根，为造成腰腿痛的根本原因。椎间盘突出后，压迫硬脊膜及神经根，而引起一系列临床症状。
（3）临床表现
症状
1）腰痛和下肢放射痛
咳嗽等腹压增大及弯腰等牵拉神经根动作可加剧，卧床休息，屈髋屈膝可减轻；重者卧床不起，翻身困难，活动受限。
L4~5或L5~S1椎间盘突出，表现一侧下肢坐骨神经区域放射痛，疼痛由臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌；若双侧突出则放射性疼痛可能为双侧性或交替性。
L1~2或L2~3椎间盘突出，表现一侧下肢可出现股神经和闭孔神经放射痛。
中央型突出可造成马尾神经压迫症状，如会阴部刺痛，二便功能障碍。
2）主管麻木感：见于病程较久而神经根受压严重者。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。中央型突出者可发生会阴部马鞍区麻木。
3）患肢温度下降：部分患者患肢感觉发凉、怕冷。查体时，与健肢相比，肤温略有下降。体征
1）腰部畸形：腰肌紧张、痉挛，腰椎生理去读变迁或消失，甚至后凸，出现不同程度的脊柱侧屈。
2）腰部压痛和叩击痛：棘突旁压痛和叩击痛，沿坐骨神经分布方向有放射痛。
3）腰部活动受限
4）皮肤感觉异常神经根定位：L4.大腿前侧，小腿前内侧
L5.大腿后外侧，小腿前外侧，足背前内侧
S1.大腿后侧，小腿后外侧，足背外侧及足底皮肤延伸5）肌力减退或肌萎缩——L4.踝背伸（胫前肌）肌力减退，肌肉萎缩（股四头肌肌力减弱） L5.拇背伸肌肌力减退==》拇背伸下降
S1.拇指跖屈肌力减退，小腿三头肌肌力减退==》拇跖屈力量下降6）腱反射减弱或消失——L4：膝腱反射减弱
S1：跟腱反射减弱
7）其他试验：直腿抬高及加强试验、屈颈试验、挺腹试验、颈静脉压迫试验阳性等。
（4）治疗：
（一）、手法治疗
1．放松手法按摩法推压法按法
2、调理关节回纳法①俯卧拔腿法②斜扳法③牵引按压法④旋转复位法
3、结束手法①牵抖法②滚摇法
（二）、药物治疗、
（三）、功能锻炼
（四）、其他疗法 1、牵引疗法 2．针灸疗法 3．局部封闭疗法 4．手术疗法22；周围神经损伤的表现，试举例说明。
周围血管损伤表现，举例说明
四肢血管损伤的病理类型：
血管断裂——完全断裂、部分断裂
血管痉挛
血管壁损伤
血管受压
临床表现：
均有较明显的外伤史。如骨折、脱位、挫伤时，均应考虑是否合并血管损伤。
1出血：开放性动脉出血呈鲜红色，多为喷射性或搏动性出血；如位置深，可见大量鲜血涌出。闭合性的主要动脉损伤，损伤部位肢体因内出血而显著肿胀，时间稍长考有可广泛皮下淤血，有时形成张力性或搏动性大血肿。
2.低血压及休克：四肢动脉急性损伤者，合并休克35.6％
3.肢体远端供血障碍：
1）肢体远端动脉搏动消失或甚微弱。
2）远段肢体完全缺血或血供严重不足表现为皮肤苍白。
3）皮肤温度下降
4）毛细血管充盈时间延长
5）疼痛是神经对缺血的早期反应。
6）感觉障碍
7）运动障碍
8）远端无活跃性出血
举例：、、、求解
以下题部分在复习题里面有答案了，没有的自己总结啦。
试论述膝关节半月板损伤的诊查要点。
简述颈部扭挫伤的诊断要点，采用哪些手法？
病例为作出诊断、病因病机简析、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。何谓筋伤？
疼痛弧的定义
第15章泌尿系统 （四）名词解释 1. nephron 2. podocyte 3. filtration barrier 4. jutaglomerular complex 5. macula densa 6. proximal convoluted tubule 7. distal convoluted tubule 8. 血管球 9. 泌尿小管 10. 髓袢 11. 球内系膜细胞 12. 直血管袢 13 球旁细胞 1. 肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，由肾小体和与其相连的肾小管组成。肾小体由肾小囊和毛细血管球组成，肾小管分为近端小管、细段和远端小管三段。肾小体的功能是滤过形成原尿，肾小管对原尿进行重吸收形成终尿。 2. 足细胞是肾小囊脏层细胞，体积较大，胞体凸向肾小囊腔，胞体上发出初级突起，初级突起上再发出次级突起，次级突起彼此嵌合成栅栏状，紧贴在肾小球毛细血管基膜外。突起之间有宽约25nm的裂孔，孔上覆以4-6nm厚的裂孔膜，参与滤过屏障的组成。突起内有微丝，收缩可改变裂孔的宽度。 3．滤过屏障又称滤过膜，是位于肾血管球毛细血管管腔与肾小囊腔之间的屏障结构，由有孔毛细血管内皮、基膜和足细胞裂孔膜三层结构组成。由于血管球毛细血管内血压较高，血液在流经血管球毛细血管时，大量的水和小分子物质可通过滤过膜进入肾小囊腔，形成滤液，即原尿。滤过膜的通透性取决于各层分子孔径以及滤过物质的电荷特性。正常时，血细胞和血浆中的大分子物质不能透过滤过膜。 4. 球旁复合体由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成。位于肾小体血管极，大致呈三角形，致密斑为底，入球微动脉和出球微动脉分别为两侧边，球外系膜细胞位于三角形中心。球旁复合体主要通过致密斑感受肾小管内钠离子的浓度，将信息传给球旁细胞，后者分泌肾素，从而调节血压和肾小管对原尿的重吸收。 5. 致密斑为远端小管靠近肾小体血管极侧的上皮细胞形成的椭圆形斑。其中细胞呈柱状，排列紧密；核椭圆形，位近细胞顶部。致密斑处的基膜不完整，细胞基部由突起与邻近的球旁细胞和球外系膜细胞连接。致密斑为球旁复合体的组成成分之一，为钠离子感受器，能感受远曲小管内滤液的钠离子浓度。 6．近曲小管为近端小管的曲部，蟠曲在肾小体附近。其管腔小，管壁由单层立方或锥形细胞围成，细胞分界不清。胞质嗜酸性，其游离面有密集排列的微绒毛，构成光镜下的刷状缘，基底部有质膜内褶和线粒体构成的基底纵纹。近曲小管是原尿重吸收的重要场所，原尿中85%以上的Na+、水，全部的葡萄糖、多肽、氨基酸、50%的碳酸氢盐、磷酸盐以及维生素等均在此重吸收。另外，近曲小管还可向管腔内分泌或排泄某些代谢终产物。 7．远曲小管为远端小管的曲部，下接集合小管，管壁上皮为立方细胞，细胞游离面微绒毛少，基底纵纹明显。远曲小管可重吸收水、Na+，排出K+、H+、NH3
营养元素名词解释 亢丕菡郭小儿按摩推拿基础手法亢丕菡郭亢丕菡郭解读中国古代九大毒药亢丕菡郭各种营养元素名词解释亢丕菡郭2009-09-24 17:16:11 分类: 营养学与日常保健标签: 字号大中小订阅亢丕菡郭1、谷胱甘肽(glutathione):是一种小分子斯米塔等 3 个氨基酸组成，存在于身体的每一个细胞。属于含有巯基的、小分子肽类物质，具有两种重要的抗氧化作用和整合解毒作用。谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸结合而成的三肽，半胱氨酸上的巯基为其活性基团(故谷胱甘肽常简写为 G-SH)，易于碘乙酸、芥子气(一种毒气)、铅、汞、砷等重金属盐络合，而具有了整合解毒作用。谷胱甘肽(尤其是肝细胞内的谷胱甘肽)具有非常重要的生理作用就是整合解毒作用，能与某些药物(如扑热息痛)、毒素(如自由基、重金属)等结合，参与生物转化作用，从而把机体内有害的毒物转化为无害的物质，排泄出体外。谷胱甘肽的另一主要生理作用是做为体内一种重要的抗氧化剂，它能够清除掉人体内的自由基，清洁和净化人体内环境污染，从而增进了人的身心健康。由于还原型谷胱甘肽本身易受某些物质氧化，所以它在体内能够保护许多蛋白质和酶等分子中的巯基不被如自由基等有害物质氧化，从而让蛋白质和酶等分子发挥其生理功能。人体红细胞中谷胱甘肽的含量很多，这对保护红细胞膜上蛋白质的巯基处于还原状态，防止溶血具有重要意义，而且还可以保护血红蛋白不受过氧化氢氧化、自由基等氧化从而使它持续正常在发挥运输氧的能力。亢丕菡郭2、叶黄素(lutein):又名“植物黄体素”，在自然界中与玉米黄素共同存在，是构成玉米、蔬菜、水果、花卉等植物色素的主要组分，含于叶子的叶绿体中，可将吸收的光能传递给叶绿素 a，推测对光氧化、光破坏具有保护作用。也是构成人眼视网膜黄斑区域的主要色素。叶黄素是一种广泛存在于蔬菜、花卉、水果等植物中的天然物质，居于“类胡萝卜类”族物质。医学实验证明植物中所含的天然叶黄素是一种性能优异的抗氧化剂，在食品中加入一定量的叶黄素可预防细胞衰老和机体器官衰老，同时还可预防老年性眼球视网膜黄斑退化引起的视力下降与失明，通过一系列的医学研究，类胡萝卜素已被建议用作癌症预防剂，生命延长剂，溃疡抵制剂，心脏病发作与冠状动脉疾病的抵制剂，有助于预防机体衰老引发的心血管硬化、冠心病和肿瘤疾病。亢丕菡郭3、玉米黄质(β-carotene-3 ):脂溶性粉末或油状物，为β胡萝卜素的衍生物，溶于乙醚、石油醚、丙酮、酯类等有机溶剂，不溶于水，在体内不能转化为 Va，没有 Va 活性，对光、热稳定性差，尤其光照对玉米黄质影响最大。主要功效:1. 预防老化性黄斑退化症(老年人失明的主要病因);2. 预防白内障、
一、名词解释 1 归还学说 21 作物营养临界期 41 氨的挥发 2 矿质营养学说 22 作物营养最大效率期 42 腐殖化系数 3 最小养分律 23 短距离运输 43 土壤速效钾 4 必需营养元素 24 长距离运输 44 土壤缓效钾 5 有益元素 25 共质体 45 易还原态锰 6 微量元素 26 质外体 46 氮肥利用率 7 肥料三要素 27 养分再利用 47 生理酸性肥料 8 根部营养 28 质流 48 生理碱性肥料 9 根外营养 29 扩散 49 长效氮肥 10 自由空间 30 截获 50 包膜肥料 11 水分自由空间 31 根际 51 合成有机长效氮肥 12 杜南自由空间 32 根际养分亏缺区 52 过磷酸钙的退化 13 主动吸收 33 根分泌物 53 磷的固定作用 14 被动吸收 34 专一性根分泌物 54 枸溶性磷肥 15 离子拮抗作用 35 菌根 55 难溶性磷肥 16 离子相助作用 36 强度因素 56 高品位磷矿 17 维茨效应 37 容量因素 57 异成分溶解 18 离子通道 38 有机氮的矿化 58 闭蓄态磷 19 载体学说 39 硝化作用 59 忌氯作物 20 离子泵学说 40 反硝化作用 60 复合肥料 61 高浓度复合肥料 68 厩肥 75 化成复合肥料 62 二元复合肥料 69 绿肥 76 混成复合肥料 63 多功能复合肥料 70 以磷增氮 77 绿肥 64 多元复合肥料 71 胞饮作用 78 缓冲容量 65 中和值 72 鞭尾病 79 灰分 66 热性肥料 73 花而不实 80 灰分元素 67 冷性肥料 74 激发效应 81 养分化学有效性 82 养分空间有效性 83 养分生物有效性 84 逆境土壤 85 单盐毒害 86 耐盐机理 87 泌盐机理 88 避盐机理 89 基因型 90 养分利用效率 91 生物肥料 92 铵态氮肥 93 硝态氮肥 94 酰胺态氮肥 95 碳/氮 96 铵的晶格固定 97 堆肥 98 生理性缺钙 99 再吸收 100 释放 101交换吸附 102 基肥 103 追肥 104 种肥 105 钙镁磷肥 106 掺和肥料 二、填空题 1、在固体氮肥中易挥发的是________，?吸湿性强的是________?，?宜作追肥的是_______，最适于作根外追肥的是_________。 2、钼在植物体中是________和_______酶的组成成分，所以_______?作物缺钼受影响最为明显。 3、矿质养分在_______的运输是单向的，而在________的运输是双向的。两部分之间的养分主要靠__________来勾通。 4、人粪尿腐熟的标志是_____________，它不宜与__________肥料混合施用。 5、植物能直接同化____态氮素，_____态氮素则需经过_______作用，?生成______后才能被同化，而这一过程至少需要微量元素_____和_____。
1.营养:营养是机体摄取食物，经过消化、吸收、代谢和排泄，利用食物中的营养素和其他对身体有益的成分构建组织器官、调节各种生理功能，维持正 常生长、发育和防病保健的过程。 2.营养素nutrient维持机体繁殖、生长发育和生存等一切生命活动和过程，需要从外界环境中摄取的物质。 3.营养价值指某种食物所含营养素和能量能满足人体营养需要的程度。 4.营养不良malnutrition指由于一种或一种以上营养素的缺乏或过剩所造成的机体健康异常或疾病状态。包括营养素是否种类齐全，数量是否充足和相 互比例是否适宜，并且是否被人体消化、吸收和利用。 5.消化食物在消化管内经过物理的、化学的和微生物的作用，使它们转变成可溶的、结构简单的小分子物质才能被吸收利用，这一转变过程称为消化。 6.吸收：食物的消化产物(如葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸)、水和无机盐等,通过消化道黏膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程,叫吸收。 7.被动转运：指物质或离子顺着浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的扩散过程，其特点是不需要细胞提供能量。 8.主动转运某些物质(如钾离子、钠离子)以细胞膜特异载体蛋白携带下，通过细胞膜本身的某种耗能过程，逆浓度差或逆电位差的跨膜转运称为主动转运。 9.胞饮作用：指活细胞不靠通透性从外界摄取液态物质的现象。（指内吞细胞外液体。） 10.完全蛋白质/优质蛋白质完全蛋白质：指那些含有的必需氨基酸种类齐全，含量充足，相互比例适当，能够维持生命和促进生长发育的一类蛋白质。优 质蛋白质：食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式，则这种蛋白质越容易被人体吸收利用，称为优质蛋白质。 11.必需氨基酸（Essential amino acid，EAA）：在人体内不能自身合成或合成速度远不能满足机体的需要，必须从食物中获得。 12.限制性氨基酸（limiting amino acid，LAA）：食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸相对含量较低或缺乏，导致其它的必需氨基酸在体内不能被充分利 用，造成其蛋白质营养价值降低，这些含量相对较低的必需氨基酸称限制氨基酸。 13.蛋白质互补作用complementary action of protein：由于食物蛋白质中限制氨基酸的种类和数量各不相同，如将几种食物进行混合，能起到取长补短， 使其必需氨基酸的构成更接近人体需要量模式，从而提高蛋白质在体内的利用率，这种作用称为蛋白质的互补作用。 14.蛋白质消化率指一种食物蛋白质可被消化酶分解的程度。蛋白质消化率越高，被人体吸收利用的可能性越大，营养价值也越高。 15.必需脂肪酸essential fatty acid ：是指人体不可缺少而又不能自身合成，必须通过食物供给的脂肪酸。 16.n-3多不饱和脂肪酸(Polyunsaturated Fatty Acid,PUFA)：n-3（或w-3）系列不饱和脂肪酸，即从甲基端数，第一个不饱和键在第三和第四碳原子之 间的各种不饱和脂肪酸。 17.n-6 PUFA：n-6（或w-6）系列不饱和脂肪酸，从甲基端数，第一个双键在第六和第七碳之间。 18.反式脂肪酸Trans Fatty Acid：是分子中含有一个或多个反式双键的非共轭不饱和脂肪酸。 19.内源性胆固醇：由肝脏合并随胆汁进入肠腔的胆固醇，一般为2至3g/d。 20.膳食纤维指不能被人体消化道酵素分解的多糖类及木植素。 21.节约蛋白质作用：机体一切生命活动都是以能量为基础，当碳水化合物供能不足时，将由蛋白质、脂肪产能来弥补，即为糖类对蛋白质 的保护作用。 22.抗生酮作用当碳水化合物不足时，脂肪酸不能被彻底氧化分解而产生过多酮体，会产生酮症酸中毒；当碳水化合物充足时，可防止酮症酸中毒的发生， 这种作用称为抗生酮作用。 23.功能性低聚糖：是由2~10个单糖通过糖苷键连接形成直链或支链的低度聚合糖，分功能性低聚糖(functionaloligosaccharide)和普通低聚糖两大类。 24.功能性多糖：是一类由十个以上单糖通过糖苷键连接而成的碳水化合物,广泛存在于动植物和微生物中。 25.食物血糖指数glycemic index：某种食物升高血糖效应与标准食品（通常为葡萄糖）升高血糖效应之比。GI值越高，说明这种食物升高血糖的效应越 强。 26.基础代谢(basal metabolism,BM) ：指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。 27.食物特殊动力作用、食物热效应thermic effect of food：指由于进食而引起能量消耗增加的现象。人体在摄食过程中，除了夹菜、咀嚼等动作消耗 的热量外，因为要对食物中的营养素进行消化吸收及代谢转化，还需要额外消耗能量。营养学家把这种因为摄食而引起的热能的额外消耗称为食物热效应，又叫食物的特殊动力作用(specific dynamic action,SDA)。 28.营养学标准人以成年男子轻体力劳动者为标准人，以其能量供给量10.0MJ（2400kcal）作为1。 29.微量元素：低于人体体重0.01%的矿物质称为微量元素。 30.常量元素：指在有机体内含量占体重 0 . 01 %以上的元素．这类元素在体内所占比例较大，有机体需要量较多。是构成有机体的必备元素。 31.混溶钙池：在软组织和体液的钙以游离或结合形式存在，这部分钙统称为混溶钙池。占人体内总钙量约1%。 32.食品营养价值：指食品中所含热能和营养素能够满足人体需要的程度。包括营养素是否种类齐全，数量是否充足和相互比例是否适宜，并且是否被人 体消化、吸收和利用。 33.乳糖不耐受：乳糖在人体中不能直接吸收，需要在乳糖酶的作用下分解才能被吸收，缺少乳糖分解酶的人群在摄入乳糖后，未被消化的乳糖直接进入大 肠，刺激大肠蠕动加快，造成腹鸣、腹泻等症状称乳糖不耐受症。食用酸奶、低乳糖奶可以减缓乳糖不耐受症。 34.酸性食品：通常指含有丰富的蛋白质、脂肪和糖类的食品，因含硫(S)、磷(P)、氯(Cl)元素较多，在人体内代谢后产生硫酸、盐酸、磷酸和乳酸等物 质。 35.碱性食品：指含钾、钠、钙、镁等矿物质较多的食物，在体内的最终代谢产物常呈碱性，包括蔬菜、水果、豆类、牛奶及硬果中的杏仁、栗子等。 36.Index of nutrition quality（营养质量指数）:即营养素密度（待测食品中某营养素占供给量的比）与热能密度（待测食品所含热能占供给量的比） 之比，作为评价食品营养价值的指标。 37.公共营养，社区营养：通过营养监测、营养调查发现人群中存在的营养问题及其影响因素，并将营养科学理论应用于改善人群中营养问题的综合性学科。 38.膳食营养素参考摄入量Dietary Reference IntakesDRIs：指为满足人群健康个体基本营养所需的能量和特定营养素的摄入量，它是在美国的推荐膳食 营养素供给量(RDAs)基础上发展起来的一组每日平均营养素摄入量的参考值。 39.EAR RNI AI UL RDA=推荐的日摄食量 EAR=平均需要量 RNI=推荐摄入量 AI=适宜摄入量 UL=可耐受最高摄入量 40.膳食指南：根据营养学原则，结合本国国情提出的一组以食物为基础的，知道人们合理选择与搭配食物，已达到合理营养促进健康为目的的指导性意见。 41.营养调查：是通过膳食调查，实验室检测，体格检查，能量消耗观察，了解个体或群体营养状况的方法。营养调查是营养监测的基础。 42.营养监测：根据营养标准，定期或不定期进行营养调查和分析测定，掌握信息，为改善居民营养状况提供依据。
紧贴于骨的表面（关节面除外）特点：由致有营养骨的作用。含有丰富的神经末梢，感觉灵敏。内层含有 分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓存在于骨髓 具有造血功能，是人体内主要的造血器官。黄骨髓主要由脂肪 由相邻椎骨的椎上切迹与椎下 椎孔vertebral: 由锥体和椎弓围成，彼此连成椎管，容纳和保护 位于颅骨外侧面颞窝的前下部，由额，顶，颞， 形的缝，其内面有脑膜中动脉前支通过，此处 由骶骨岬，骶骨与耻骨联合 由腭垂下缘、左、 右腭舌弓及舌根共同 ,位于十二 起自胸骨柄及 脸转向对侧，两侧收缩时使头后仰。一侧病变使该肌痉挛时，75cm ， , 外包, 是肾动脉、肾静脉、肾. ,:由前至后 肾静脉、 肾动脉、肾静脉、肾盂 部，前部、左右侧部、后部。前部浅，后部最深，并于子宫直肠陷凹相邻，两者间仅隔以阴道壁和腹膜该陷凹内有积液时，可经阴道穹后部穿刺引流，以便诊 --主动脉及—上下腔静脉—右心房。特点：大循环动脉内流动的血液是动脉血，大循环精脉内 流动的血液是静脉血。意义：血液流经全身毛细血管时，血液 —肺动脉 动的是有大循环经静脉流回到心的静脉血，肺静脉内流动的是经肺部气体交换后的动脉血。意义：血液流经肺毛细血管时， 是一卵圆形 —心包液。 脉导管闭锁后的遗迹。动脉导管在出生后6个月尚未闭锁，则 能接受体内、 外 又称 也称3.5mm 处的一黄色小 — 传 神经纤维（轴突及其髓鞘）聚集所形成的结构，颜色白亮，称
胞体非特异性冲动，使大脑皮质保持意识水平、清醒状态；通过网 状脊髓束参与运动调节；通过网状结构内的生命活动中枢，保 止于舌正中线两侧。 舌向前下方，即伸舌。若一侧颏舌肌瘫痪，当病人伸舌时，舌 嵌入枕骨大孔，形成枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝），挤压延髓， 只—胸一至腰三各脊 腔内有脊神经通过。意义：临床上常将麻醉药注入此腔内--硬 脉，左右颈内动脉、左右后交通动脉、左右大脑后动脉互相连接而成。意义：在该动脉环完整时，若构成此环的某一处血液 肝脏面有H 形三条沟，其中横沟位于脏面正中， 有肝左、 左右主支气管在肺门附近按肺叶分出肺叶支气管，复分支，形成支气管树。肺段支气管是肺叶支气管的分支，每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同构成支气管肺 女性直肠与子宫之间的陷凹称为直肠子宫陷凹， 借心包与胸骨体下半和左侧第4~5肋软骨相邻，此区称心包裸 进行物质交换后，大部分在毛细血管静脉端和和毛细血管后静 —7颈椎椎体上面侧缘向上的突起。 为上颌骨体、蝶骨翼突和 1— 2 形关节，临床上可沿此线进行 纤维层位于外层，又称腱纤维鞘；滑膜层位于腱纤维鞘内，其内层包在肌腱表面称脏层，外层贴在腱纤维层的内面，称为壁层。脏壁两层之间含少量滑液，可 中层分隔竖脊肌与腰方肌、中层与浅层在竖脊肌外侧会合，深层覆盖在腰方肌前面，三层在腰方肌外侧缘会合成为腹内斜肌 肌鞘后层在脐与耻骨联合连线中点平面以下，由于腹直肌鞘后层全部移至腹直肌的前面，故后层下缘形成一条凹向下的游离 4～5厘米。男性有精索，女性有子 后层由腹横肌腱膜与腹内斜肌腱膜的后层愈合而成。
植物营养学》试题一 一、名词解释（本大题共5小题，每小题4分，共20分） 1.矿质营养学说 2.植物营养临界期 3.最小养分律 4.过磷酸钙的退化作用 5.报酬递减律 二、填空题（本大题共30小题，每小题1分，共30分） 1.植物吸收养分的器官主要是，其次是。植物吸收养分的形态主要是，此外植物还可吸收少量形态的养分。 2.影响植物吸收养分的因素中，内在因素是。 3.养分跨膜的机制有和两种，其中选择性吸收养分，同时要消耗能量的机制属，空气中的SO2、CO2等气体通过扩散作用进入叶细胞，其机制属。 4.植物必需营养元素中，微量营养元素有种，它们是。被称为“植物营养三要素”或“肥料三要素”的是。 5.在下列元素中选择填空（单项或多项） A.氮 B.钙 C.钾 D.铁 E.氧 F.磷 G.硫 在植物体内移动性很强，首先在下部叶片出现黄化症的是，首先在下部叶片出现叶色暗绿或墨绿的是。在植物体内移动性差，缺乏症状首先出现在上部幼叶或顶尖的是。在粘重滞水的土壤中，植物根系吸收养分能力弱，原因是缺，而影响到根系的呼吸作用。 6.在下列肥料中选择填空（单项或多项） A.人畜粪尿 B.氯化铵 C.磷酸铵 D.过磷酸钙 E.堆肥 F.硫酸钾 G.硝酸钠 上述肥料中，属于有机肥的是；属于生理酸性肥料的是，属于生理碱性肥料的是；属于二元复合肥的是。 上述肥料中，最适宜做根外追肥的是；不能与石灰混合施用的是；不适宜施在强还原性水稻田的是。 7.人粪尿不能施在盐碱土上，是因为其含有约1%的。 8.秸秆可以通过、、 和四种方式还田，但生产上强调的还田方式是。 9.微生物菌剂并不直接提供养分，而是通过来提高作物的产量和品质。 三、简答题（本大题共3小题，第1题6分，第2、3题7分，共20分） 1.简述养分从土壤到达植物叶片的几个步骤。 2.为什么要提倡无机肥料与有机肥料配合施用？ 3.简述铵态氮肥的合理施用方法。 四、计算（本大题共1小题，每小题15分，共15分） 欲配制适用于某一地区某一作物的专用肥，要求其养分比例为N：P2O5：K2O=1：0.58：1.25，养分总浓度为28.3%。配制该专用复混肥1吨，需用硫酸铵（含N20%）、磷酸铵（含N15%，含P2O550%）、氯化钾（含K2O60%）和添加物各多少公斤（结果保留为整数）？该专用复混肥料
1. 绪论 ?营养不良：或称营养失调，是指由于一种或几种营养素的缺乏或过剩所造成的机体健康异常或疾病状态。 ?RDA：推荐膳食营养供给量，推荐的每日膳食中营养素供给量，足够维持不同性别和绝大部分人的健康。 ?DRIs：膳食参考摄入量，一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括四项。?EAR：平均需要量； ?RNI：推荐摄入量； ?AI：适宜摄入量； ?UL：可耐受最高摄入量。 2. 生理基础 ?消化：人体摄入的食物被分解为小分子物质的过程。包括机械消化和化学消化。 ?吸收：食物经消化后，所形成的小分子物质通过消化道粘膜进入血液或淋巴的过程，被机体细胞所利用，称为吸收。 3. 能量 ?能值：每克糖类、脂肪和蛋白质产生的能量值。 ?生理能值：食物中人体可利用的能值。 生理能值=（食物能值-代谢废物能值）*相应的消化吸收率 ?基础代谢BM：指维持机体最基本生命活动所消耗的能量。 ?基础代谢率BMR：指人体在基础代谢状态下，每小时每平方米体表面积（或每千克体重）的能量消耗。 ?食物特殊动力作用：在摄食过程中，人体对食物进行消化、营养素吸收、代谢转化等需要额外消耗能量，同时引起体温升高和热量散发。这种因摄食而引起的能量额外消耗的现象叫做食物特殊动力作用。 ?体质指数BMI：体重（kg）/身高^2（m） 4. 碳水化合物 ?可利用碳水化合物：血糖生成，有淀粉、可溶性糖类 ?不可利用碳水化合物：非血糖生成，有半纤维素和纤维素 ?血糖生成指数GI：在一定是时间内，人体使用含50g有价值的碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖后，2h体内血糖曲线下面积的百分比。 ?低聚糖：由2~10个单糖通过糖苷键链接形成直链或支链的低度聚合糖，分功能性低聚糖和普通低聚糖两大类。 ?膳食纤维：能抗人体小肠消化吸收的，而在人体大肠能部分或全部发酵的，可食用的植物性成分，包括多糖、寡糖、木质素以及相关的植物物质。 5. 脂类 ?必需脂肪酸：指机体不能合成，但又是人体生命活动所必需的不饱和脂肪酸。 6. 蛋白质 ?氨基酸池：人体各组织、器官和体液中的游离氨基酸统称氨基酸池。 ?必须的氮损失：机体每天由于皮肤、毛发和粘膜的脱落，妇女月经期的失血等，以及肠道菌体死亡排出，损失约20g以上的蛋白质，这种氮排出是机体不可避免的氮消耗，称必需的氮损失。
07口腔系统解剖学名词解释 1.p10 内、外板之间为骨松质，称为板障，有板障静脉经过。额骨板障静脉汇入上矢状窦，蝶骨板障静脉汇入海绵窦。因此，鼻腔和鼻窦感染可由此进入颅内。 2.p14 椎体与椎弓共同围成椎孔，各椎孔贯通，构成容纳脊髓的椎管。 3.p15 相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过。 4.p18 胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称为胸骨角，可在体表扪及，向后平对第4胸椎体下缘，两侧的肋切迹与第2肋软骨连接，是计数肋的重要标志。 5.p 18或p50 第8~10对肋前端与上位肋借肋软骨构成软骨间关节，形成肋弓。 6.p26 颞窝前下部较薄，额、顶、颞、蝶骨会合处成H形的缝，此处最薄弱，称为翼点，其内面有脑膜中动脉前支通过。 7.p28或p152 鼻腔周围含气颅骨的腔，开口于鼻腔，窦壁衬以粘膜并与鼻腔粘膜相移行。共有四对：额窦：开口于中鼻道前部； 筛窦：前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道； 蝶窦：开口于蝶筛隐窝； 上颌窦：开口于中鼻道的半月裂孔。 8.p45 连接相邻两个椎体的纤维软骨盘，成人有23个椎间盘，中央部为髓核，周围部为纤维环。椎间盘起连接、保护、增加脊柱运动幅度之作用。当纤维环破裂时，髓核易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫相邻的脊髓或神经根引起牵涉性痛，称为椎间盘脱出症。 9.p79
前、中斜角肌与第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛神经通过，前斜角肌肥厚或痉挛可压迫这些结构，产生相应症状，称为前斜角肌综合征。 p117 临床上通常把从口腔到十二指肠的消化管道称为上消化道。（空肠以下的为下消化道） p118 腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界。 p139 阑尾根部的体表投影点，通常在右髂前上棘与脐中线的中、外交点处。 p147 胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域，常有胆囊动脉通过，是手术中寻找胆囊动脉的标志。 p150 临床上将鼻、咽、喉称为上呼吸道。 p160 纵隔面中央有椭圆形凹陷称肺门，内有支气管、血管、神经、淋巴管等出入。 p164 脏、壁胸膜相互移行，二者之间围成的封闭的胸膜间隙，左、右各一，呈负压。 p165 左右各一，由肋胸膜和膈胸膜返折形成，容量最大，在人体直立时位置最低，胸膜炎有渗出时，液体首先积聚于此。 p170 肾的内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的门户。 p170 由肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦，为肾血管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪等所占据。 p171
名词解释汇总 一名词解释： 1.营养学：是研究营养过程、需要和来源以及营养与健康关系的科学。即研究人体健康规其改善措施的科学。 2.营养素：是指食物当中能够被人体消化、吸收和利用的有机和无机物质。即食物中具有营养作用的有效成份。包括：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐、和水6类。 3.微量营养素：只需要量较小的营养素，一般只无机盐、维生素。 4.条件必需氨基酸：半胱氨酸和酪氨酸在体内分别能由蛋氨酸和苯丙氨酸和成，这两种氨基酸如果在膳食中含量丰富，则有节省蛋氨酸和苯丙氨酸两种必需氨基酸的作用，称半胱氨酸和酪氨酸为条件必需氨基酸或半需氨基酸。 5.蛋白质互补作用：在饮食中提倡食物多样化，将多种食物混合食用，使必需氨基酸相互补充，使其模式更接近人体的需要，以提高蛋白质的营养价值，这种现象称为“蛋白质互补作用”。 6.蛋白质利用率：即蛋白质净利用率，表示摄入蛋白质在体内的利用情况。学易网 =生物价*消化率=储留氮/摄入氮*100% 7.BV：即蛋白质生物学价值，指蛋白质经消化吸收后，进入机体可以储留和利用的部分。 =储留氮/吸收氮*100% 8.PER：即蛋白质功效比值，是用处于生长阶段的年幼动物（一般用刚断奶的雄性大白鼠）在实验期内，其体重增加和摄入蛋白质数的比值来反映蛋白质营养价值的指标。 =动物增加体重克熟/摄入蛋白质克数 9.PDCAAS：指经消化率修正的氨基酸评分。 10. ω-3脂肪酸：即n-3脂肪酸，指第一个不饱和键在第三和第四个碳原子之间。主要是α-亚麻酸，二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。 11.ω-6脂肪酸：即n-3脂肪酸，指第一个不饱和键在第六和第七个碳原子之间。主要是亚油酸和γ-亚麻酸。学易网 12.SFA：即饱和脂肪酸，一般分子式为CnH2nO2，没有不饱和键。 13.MSPA：即单不饱和脂肪酸，指具有一个不饱和键的脂肪酸。
植物营养学复习资料（11农本） 题型：名词解释;10×2’、填空;7（20×1）、选择题;10×1’、简答题;6×5’、论述题和计算题;2×10’1、植物营养学 P1 植物营养学是研究植物对营养物质的吸收、运输、转化和利用的规律及植物与外界环境之间营养物质和能量交换的科学。 2、土壤养分的化学有效性 P131 化学有效养分是指土壤中存在的矿质态养分。 3、土壤有效养分 P132 土壤有效养分是指那些能被植物根系吸收的无机态养分以及在植物生长期内由有机态释放出的无机态养分。 4、根际 P148 根际是指受植物根系的影响，在物理、化学和生物学性质上不同于土体的那部分微域土区。 5、被动运输 P167 被动运输是离子顺电化学势梯度进行的扩散运动，这一过程不需要能量。 6、主动运输 P167 主动运输是在消耗能量的条件下，离子逆电化学势梯度的运转。 7、植物的营养临界期 P186 植物营养临界期是指植物生长发育的某一个时期，对某种养分要求和绝对数量不多但很迫切，并且当养分供应不足或元素间数量不平衡时将对植物生长发育造成难以弥补的损失的那段时期。（营养元素过少或过多或营养元素间不平衡，对植物生长发育起着明显不良影响的那段时间） 8、植物营养最大效率期 P186 植物营养最大效率期是指在植物的生长阶段中所吸收的某种养分能发挥其最大效能的时期。（营养物质能对植物产生最大效能的那段时间） 9、矿质养分的再利用 P208 矿质养分的再利用是指植物某一器官或部位中的矿质养分可通过韧皮部运往其他器官或部位，而被再度利用的现象。 10、肥料 P1 肥料是指人们用以调节植物营养与培肥改土的一类物质。 11、生理酸性肥料 P17 生理酸性肥料是指化学肥料中阴、阳离子经植物吸收利用后，其残留部分导致介质酸度提高的肥料。（植物选择性吸收后导致环境酸化的肥料） 12、生理碱性肥料 生理碱性肥料是指化学肥料中阴、阳离子经植物吸收利用后，其残留部分导致介质碱度提高的肥料。 13、氮肥利用率 P38 氮肥利用率是指当季作物从所施氮肥中吸收氮素占施氮量的百分数。 14、闭蓄态磷（O-P） P58 闭蓄态磷是指酸性土壤中由于铁、铝含量较高，磷酸盐易被溶解度很小的无定形铁、铝等胶膜所包蔽，形成更难溶解的含磷化合物。 15、复混肥料 P159 复混肥料是指肥料成分中同时含有氮、磷、钾三要素或其中任何两种养分的化学肥料。
名词解释 1.营养：营养是机体摄取食物，经过消化、吸收、代谢和排泄，利用食物中的营养素和其他对 身体有益的成分构建组织器官、调节各种生理功能，维持正常生长、发育和防病保健的过程。 2.营养素：维持机体繁殖、生长发育和生存等一切生命活动和过程，需要从外界环境中摄取的 物质。 3.营养价值（malnutrition）：指某种食物所含营养素和能量能满足人体营养需要的程度。 4.营养不良：指由于一种或一种以上营养素的缺乏或过剩所造成的机体健康异常或疾病状态。 包括营养素是否种类齐全，数量是否充足和相互比例是否适宜，并且是否被人体消化、吸收和利用。 5.膳食与营养状况变迁：从膳食匮乏低劣和体力活动强大为主的状况，向膳食能量、脂肪过多， 同时缺少运动占主导的状况转变。 6.消化：食物在消化管内经过物理的、化学的和微生物的作用，使它们转变成可溶的、结构简 单的小分子物质才能被吸收利用，这一转变过程称为消化。 7.吸收：食物的消化产物(如葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸)、水和无机盐等,通过消化道黏膜 上皮细胞进入血液和淋巴的过程,叫吸收。 8.被动转运：指物质或离子顺着浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的扩散过程，其特点是不需要 细胞提供能量。 9.主动转运：某些物质(如钾离子、钠离子)以细胞膜特异载体蛋白携带下，通过细胞膜本身的 某种耗能过程，逆浓度差或逆电位差的跨膜转运称为主动转运。 10.胞饮作用：指活细胞不靠通透性从外界摄取液态物质的现象。（指内吞细胞外液体。） 11.完全蛋白质：指那些含有的必需氨基酸种类齐全，含量充足，相互比例适当，能够维持生命 和促进生长发育的一类蛋白质。 12.优质蛋白质：食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式，则这种蛋白质越容 易被人体吸收利用，称为优质蛋白质。 13.必需氨基酸(Essential amino acid,EAA)：在人体内不能自身合成或合成速度远不能满足机 体的需要，必须从食物中获得。 14.限制性氨基酸(limiting amino acid,LAA)：食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸相对含量较 低或缺乏，导致其它的必需氨基酸在体内不能被充分利用，造成其蛋白质营养价值降低，这些含量相对较低的必需氨基酸称限制氨基酸。 15.蛋白质互补作用(complimentary action of protein)：由于食物蛋白质中限制氨基酸的种类 和数量各不相同，如将几种食物进行混合，能起到取长补短，使其必需氨基酸的构成更接近人体需要量模式，从而提高蛋白质在体内的利用率，这种作用称为蛋白质的互补作用。16.蛋白质消化率; 指一种食物蛋白质可被消化酶分解的程度。蛋白质消化率越高，被人体吸收 利用的可能性越大，营养价值也越高。 17.必需脂肪酸(Essential fatty acid,EFA)：是指人体不可缺少而又不能自身合成，必须通过 食物供给的脂肪酸。 18.n-3多不饱和脂肪酸：n-3（或w-3）系列不饱和脂肪酸，即从甲基端数，第一个不饱和键在 第三和第四碳原子之间的各种不饱和脂肪酸。 19.n-6PUFA：n-6（或w-6）系列不饱和脂肪酸，从甲基端数，第一个双键在第六和第七碳之间。 20.反式脂肪酸(Trans Fatty Acid)：是分子中含有一个或多个反式双键的非共轭不饱和脂肪酸。 21.内源性胆固醇：由肝脏合并随胆汁进入肠腔的胆固醇，一般为2至3g/d。 22.膳食纤维：指不能被人体消化道酵素分解的多糖类及木植素。 23.节约蛋白质：机体一切生命活动都是以能量为基础，当碳水化合物供能不足时，将由蛋白质、 脂肪产能来弥补，即为糖类对蛋白质的保护作用。 24.抗生酮作用：当碳水化合物不足时，脂肪酸不能被彻底氧化分解而产生过多酮体，会产生酮 症酸中毒；当碳水化合物充足时，可防止酮症酸中毒的发生，这种作用称为抗生酮作用。
《系统解剖学》名词解释及参考答案 《系统解剖学》名词解释及参考答案 名词解释 1、声门裂 2、肺门 3、肺根 4、胸膜腔 5、肋膈隐窝 6、膀胱三角 7、肝门 8、齿状线 9、胆囊三角10、腹膜11、小网膜12、精索13、冠状窦14、心包15、颈动脉窦16、颈动脉小球17、关节腔18、静脉角19、局部淋巴结20、环转运动21、视神经盘22、神经核和神经节 23、椎间盘24、灰质和白质25、纹状体26、内囊27、硬膜外隙28、蛛网膜下隙29、终池30、大脑动脉环31、交感干32、翼点33、足弓34、海氏三角35、骨髓 名词解释参考答案 1、声门裂：位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙，由左右声襞及杓状软骨基底部所围成，分为前3/5的膜间部和后2/5的软骨间部，膜间部与发音有关，声门裂是喉腔最狭窄的部位，是异物易滞留的部位，也是上下呼吸道的分界。 2、肺门：肺的内侧面中央凹陷称肺门,有主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管等出入。 3、肺根：出入肺门的结构（主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管）被结缔组织包绕连于纵隔称肺根，肺根对肺起固定、支持作用。 4、胸膜腔：胸膜的脏壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙，左右各一，互不相通，腔内有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦，腔内为负压，有利于肺的扩张。 5、肋膈隐窝：是由肋胸膜和膈胸膜相互移行所形成的一个半环形间隙，即使在深吸气时，肺下缘也不能充满此间，是直立位胸膜腔的最低点，胸腔积液首积聚于此。 6、膀胱三角：位于膀胱底粘膜面，由两输尿管口与尿道内口所围成的三角形区域，此区无粘膜下层，无论膀胱充盈与否，均保持平滑状态，不形成皱襞，是膀胱肿瘤和结核的好发部位，也是膀胱镜检的重要部位。
名词解释 1.硝化作用 2.最小养分定律： 3.生理酸性肥料： 4.复合肥料： 5.生理碱性肥料： 6.营养临界期： 7.土壤供肥强度： 8.矿质营养学说： 9.异成分溶解：12.反硝化作用： 11.营养元素的同等重要律：10.离子拮抗作用：13.磷酸退化作用：14.归还学说： 15.化成复肥：16.样品的代表性：18.掺合复合肥：19.作物营养诊断20 晶格固定态铵； 21、作物营养最大效率期；22混成复合肥；23、离子间的拮抗作用；24、土壤缓效钾； 25、作物营养最大效率期；26、绿肥的激发效应；27、掺混肥；28、根际；29、离子间的拮抗作用；30、闭蓄态磷；31、土壤养分容量因素；32、作物营养临界期 33、绿肥的激发效应 34、混成复合肥 35、土壤缓效性钾 36、离子间协助作用 37、土壤养分强度因素 38、磷在土壤中的化学固定39. 生物有效性养分 40 反硝化作用41.交换吸附 42.养分再利用 43. 生理酸性肥料 一、填空 1、目前国内研制的二大类缓效氮肥是（）和（）。 2、玉米白芽症是缺乏元素（）。 3、需硫元素较多的作物主要有（）科和（）科。 4、尿素最适宜作叶面喷肥，因为尿素具有（），（）（）等优点。 5、具有调节原生质胶体水合度的主要营养元素是（）和（）。 6、磷肥按其溶解状况可分为（），（）和（）。 7、在堆肥过程中，初期要创造较为（）的条件，为（）并（），后期要创造较为（）的条件，利于（）和（）。 8、新开垦的沼泽土最易缺乏的元素是（铜）。 9．叶面喷Zn2+ 时，溶液的pH应调到（）性。 10．玉米白芽症是缺乏元素（）。 11．复合肥料的主要优点是（），（），（）。 12．影响作物根系从土壤吸收养分的主要环境条件是（），（），（）（）和（）。13．硼主要分布在植物的（）和（）等器官。 14．春季玉米出现紫苗症状是缺乏元素（）。 15．在堆肥过程中，初期要创造较为（）的条件，为（）并（），后期要创造较为（）的条件，利于（）和（）。 16．磷肥按其溶解状况可分为（），（）和（）。 17．作物体内的钾是以（）形态存在，充足的钾肥供应可提高作物的抗逆性，主要表现在增强作物的（），（）和（）。 18．微量元素肥料施用的主要方法有（），（）和（）。 19、石灰肥料的改土作用主要是__________________、和_________________。 20、复合肥料的主要优点是__________________、和__________________。 21、作物缺钼多发在pH_________性的土壤上，作物缺锌多发在pH_________性的土壤上。 22、土壤中养分迁移的主要方式有_________、和__________________。 23、李比希的主要贡献是创立了__________________学说、__________________学说和__________________。 24、影响作物叶片吸收养分的主要因素有_______________、____________、____和__________________。 25. 钼在植物体中是（1）和（2）酶的组成成分，所以（3）作物缺钼受影响最为明显。 26. 矿质养分在（4）的运输是单向的，而在（5）的运输是双向的。两部分之间的养分主要靠（6）来沟通。 27. 许多酶都含有微量元素，例如细胞色素氧化酶含有（7）和（8），抗坏血酸氧化酶含有（9），硝酸还原酶含有（10），而碳酸酐酶却需要（11）使之活化。
食品营养学 一、名词解释 1、健康 ２.RNI 3、ＡI(与ＲNI得比较) 4、EAR ５、消化系统 6、基础代谢 7、食物代谢反应 8、血糖生成指数 9、限制氨基酸 １0、完全蛋白质 １１、蛋白质得消化率 １２、氮平衡 1３、蛋白质互补作用 14、第一限制氨基酸 15、必需氨基酸(9种) 16、必需脂肪酸 1７、代谢水 18、烟酸当量 1９、叶酸当量 20、食品营养强化 21、混溶钙池 22、食物得成酸、成碱作用 23、峰值骨密度 2４、营养强化剂 25、膳食调查26、INQ 三、简答 27胃酸得作用 28胆汁得作用 ２9食物血糖生成指数ＧＴ得用途与意义 30ＥAR与RNＩ 31比较概念 3２营养强化剂与营养补充剂 ３3叙述食物得成酸成碱作用 34叙述中国膳食指南得内容与膳食宝塔得内容 ３5食谱编制原则 ３6营养配餐得意义 ３7膳食宝塔 38叙述“暗适应”过程与维生素A得关系 3９从核黄素稳定性得角度叙述牛奶最好选用避光包装得原因 二、名词解释 1、健康:指生理、心理及社会适应三个方面全部良好得一种状况,而不仅仅就是指没有生病或者体征健壮。 2、RNI:即推荐摄入量,指可以满足某一特定群体中绝大多数(9７-９8%)个体得需要得摄入量、 ３、AI(与RNＩ得比较):ＡI就是适宜摄入量,就是通过观察或试验获得得健康人群某种营养素得摄入量能满足目标人群中几乎所有个体得需要、准确性不如RNI。 ４、EAＲ(概念,EAR与ＲＮI得关系):ＥAＲ就是某一特定性别、年龄、及生理状况群体中对某营养素需要量得平均值、摄入量达到ＥAR 水平时可以满足群体中50%个体得需要。RNI=EAR+2SD ＝1、2EＡR(SD=10％)
系统解剖学名词解释(重点解释) 1．胸骨角:胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角，其两侧平对第2肋，向后平对第4胸椎体下缘，是计数肋的重要标志。 2．Pterion（翼点）:在颅的侧面，额、顶、颞、蝶四骨会合处，最为薄弱，常 形成“H”形的缝，称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。 3．蝶筛隐窝:蝶筛隐窝为上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙，是蝶窦开口的部位。 4. 黄韧带:位于椎管内，连结相邻两椎弓板间的韧带，由黄色的弹性纤维构成。协助围成椎管，并有限制脊柱过度前屈的作用。 5．界线（骨盆上口）:由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形界线，分为上方的大骨盆和下方的小骨盆。 6．骨盆下口:由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支和耻骨联合下 缘围成，呈菱形。 7．足弓:跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓，称为足弓，分内侧弓、外侧弓和横弓。 8．斜角肌间隙:由前斜角肌、中斜角肌与第一肋之间共同构成的裂隙，其中有臂 丛神经和锁骨下动脉通过。 9．腹股沟韧带:腹外斜肌的下缘卷曲增厚连于髂前上棘和耻骨结节之间所形成的一个具有弹性和韧性的腱性结构；其在局部可形成腔隙韧带、耻骨梳韧带以及腹股沟管浅环。 10．Hesselbach Triangle （海氏三角）:位于腹前壁下部，由腹直肌外侧缘、 腹股沟韧带和腹壁下动脉共同围成的三角区域；是腹壁下部的薄弱区，腹腔内容物由此区膨出形成腹股沟直疝。 11. 咽峡:由腭帆后缘、左右腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，为口腔通 咽的孔裂是口腔和咽的分界处。
12. 肝门 :在肝的脏面有近似“H”形的沟，其中的横沟称肝门，是肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支、肝左、右管、神经和淋巴管出入肝的部位肝蒂：出入肝门的结构，即肝固有动脉左、右支、肝门静脉左、右支、肝左、右管、神经和淋巴管等被结缔组织包绕，称肝蒂。又称肝十二指肠韧带。 13. Calot三角:由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角。因为胆囊动脉一般在此三角内经过，所以此三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。 14. 纵隔：纵隔是左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。 15. 肾门：肾内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。 16. 肾蒂：出人肾门的肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管等合称为肾蒂。肾蒂内结构的排列关系由前向后为：肾静脉、肾动脉、肾盂；由上向下为：肾动脉、肾静脉、肾盂。 17. 肾区：肾区即脊肋角，在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的夹角区域叫肾区，其深面为肾门和肾的内侧缘，患某些肾病时，此区可有叩击痛。 18. Trigone of bladder（膀胱三角）：在膀胱底内面，由两侧输尿管口与尿道内口之间所围成的三角形区域，称为膀胱三角。此区由于缺少粘膜下层，无论膀胱在充盈或空虚时都保持平滑状态。是膀胱结核、肿瘤的易发区。 19. 输尿管间襞：在膀胱内面，两输尿管口之间的横行皱襞叫输尿管间襞，是膀胱镜检时，寻找输尿管口的标志 20. 子宫峡:子宫颈阴道上部的上端与子宫体相接处较狭细，称子宫峡。非妊娠期此部不明显，在妊娠末期可延长至7~11cm，峡壁渐变薄，剖宫产术常在此进行。 21. 阴道穹:阴道的上端包绕子宫颈阴道部，二者间形成的环形凹陷称阴道穹，可分前部、后部和2个侧部。其中，以阴道穹后部最深并与直肠子宫陷凹紧密相邻。临床上可经此穿刺或引流陷凹内的积液。