乡镇卫生院护理管理缺陷及应对措施
目的了解目前乡镇卫生院护理管理中所存在的缺陷，并提出相关的具体应对措施。方法对2009年1月～2012年1月乡镇卫生院护理部报告的临床护理缺陷230例的具体情况进行分析总结。结果药品查对缺陷120例，护理措施不能有效地实施30例，操作不规范10例，服务缺陷70例。护理人员工作年限不足2年者发生200例，工作年限2～5年者发生22例，工作年限在5年以上者发生8 例。结论查对制度不严格执行是造成护理缺陷的最关键因素，同时护理人员的服务意识不足、新进护理人员的经验不足也是引发护理缺陷的重要因素。对乡镇卫生院护理部采取科学的管理措施，可杜绝护理缺陷的发生。
标签：乡镇卫生院；护理管理；缺陷；措施
护理缺陷是指所有护理人员在整个护理活动中出现的一些工作失误[1]。只要是医疗活动，不管大小，都会存在医疗危险。在临床护理活动，护士是直接和患者接触最频繁、相处时间最长的人，因此难免会产生一些或大或小的护理缺陷。现对2009年1月～2012年1月乡镇卫生院护理部报告的临床护理缺失230例进行具体的分析和研究，并提出相应的应对措施，为今后减少护理缺陷的发生提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年1月～2012年1月乡镇卫生院护理部共报告临床护理缺陷报告230例，根据有关的护理缺陷分级标准，均属于一般缺陷报告。护理缺陷对患者造成的影响程度分级标准按照日本中头病院制定的分级标准[2]：1级，未对患者造成任何其他问题；2级，可能对患者的身体造成一定影响；3级，虽需严密观察，但未造成不良后果；4级，增加了不必要的治疗和处置；5级，致患者终身残疾；6级，致患者死亡。
1.2 方法
对230例护理缺陷报告进行分类报告研究，找出具体原因并加以分析，进行归类总结。
2 结果
2.1 护理缺陷分类
药品查对缺陷120例，其中包括输液注射缺陷68例，口服药发放缺陷52例；护理措施不能有效地实施30例；操作不规范10例：服务缺陷70例。
2.2 护理缺陷负责人工作年限
工作年限不足2年者发生200例，工作年限2～5年者发生22例，工作年限在5年以上者发生8 例。
3讨论
3.1 护理管理缺陷分析
3.1.1 工作责任心不强医护人员忽视对患者药品的认真检查是发生药品查对缺陷的主要原因[3-4]。药品查对缺陷是发生在所有护理缺陷比例中最高的，最直接的因素就是护理人员在实施的过程中没有认真执行三查七对制度，对待工作不够认真，基本操作不严谨，缺乏良好的自我约束能力以及未严格按照工作规程办事，最后就会导致护理缺陷的发生。
3.1.2 护理管理人员方面的缺陷大多数乡镇卫生院无专职护理管理人员，