2017年度山东省两化融合优秀企业（单位）申报材料
申报单位：(盖章)
申报日期：2017 年月日
山东省两化融合促进中心秘书处制
填写说明
一、填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼。
二、表中栏目没有内容一律填“无”。
三、申报材料中不得出现涉密内容。
四、将申报材料的word文档和签字盖章页发送至秘书处邮箱wangxin@https://www.doczj.com/doc/239996658.html,。
一、两化融合优秀企业（单位）申请表
申报单位基本情况
单位名称
法人代表法人代码所属地区单位性质通讯地址邮政编码联系人及电话手机传真号码电子邮箱
单位简介（介绍本单位的基本情况，包括人员构成、主营业务收入、主要业务等，500字以内）
现
有
基
础
和
条
件
（介绍本单位从事两化融合推进工作的基础和条件，相关证明材料附后）
主要内容（介绍本单位两化融合推进工作的创新实践、主要做法和典型经验，相关证明材料附后）
取
得
的
成
效
（介绍本单位在两化融合推进工作中所取得的主要成果，相关证明材料附后）
真实性承诺我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。
法人代表（签章）：（单位公章）
年月日
二、单位现有基础和条件
介绍本单位从事两化融合推进工作的基础和条件。
三、主要工作内容
介绍本单位两化融合推进工作的创新实践、主要做法和典型经验。
四、工作成效
介绍本单位在两化融合推进工作中所取得的主要成果。