胸肺部
１、胸部影像学检查常采用哪些方法？
一、胸部透视二、拍片(正、侧位) 三、高仟伏拍片四、体层摄影
五、支气管造影六、ＣＴ七、ＭＲＩ
２、肺部病变得基本Ｘ线表现有哪些？
一、渗出性病变:表现为边缘模糊,密度均匀得片状阴影,范围可从小叶到大叶,当病变累及大叶时,其形态与肺叶一致,边缘锐利,并可见支气管气象
二、纤维性病变:表现为密度较高,边界清楚,走行僵直,形态不规则得条索状影
三、增殖性病变:表现为局限性结节状或花瓣状,密度较高边缘较清,一般无融合趋势
四、钙化性病变:表现为边缘锐利,密度极高形状不一,大小不等得斑点状或斑块状影
五、空洞性病变:１、虫蚀样空洞:表现为大片肺实变中有多发性小透光区。形态不规则,呈虫蚀状。２、薄壁空洞:空洞壁厚＜３ｍｍ,边界清楚,内壁光滑得圆形透光区。３、厚壁空洞:壁厚＞３ｍｍ,空洞呈圆形或不规则,周边有或无实变区,内壁光滑整齐或凸凹不平,洞内可有或无气液平面
六、肿块性病变:良性肿块表现为圆形或椭圆形,边界光滑,密度均匀得球形致密影,恶性肿块多为分叶状,边界不锐利,可有短细毛或脐凹征,中心可发生坏死
３、一侧胸腔均为密实影,应考虑哪几种病得可能？在鉴别时应从哪几个方面进行分析？
一、大量胸腔积液二、一侧性肺实变三、一侧性肺不张四、一侧性胸膜肥厚粘连五、先天性一侧肺不发育六、一侧性肺硬变
在鉴别时应注意:一、纵隔位置二、横膈高低三、肋间隙宽窄四、胸廓大小五、在平片上观察有无支气管气象六、在体层片上观察主支气管就是否通畅七、结合临床其它资料
４、支气管肺癌(中心型)得直接、间接Ｘ线征象有哪些？
一、直接征象:１、肿块,位于肺门区,呈圆形或分叶状
２、支气管内息肉样充盈缺损
３、支气管壁增厚,管腔狭窄或阻塞,呈鼠尾状或杯口状
二、间接征象:１、阻塞性肺不张,上移之水平裂与肺门肿块构成反“Ｓ”征(指右上叶)
２、阻塞性肺炎:反复发作,吸收缓慢得渗出性病变
３、阻塞性肺气肿:被阻塞肺叶含气量增加,透亮度增高
５、大叶性肺炎得典型Ｘ线表现？
大叶性肺炎按照病变形态变化得过程,通常分成充血期,肝变期或实变期及消散期,可累及肺叶得大部或全部。前者表现为密度均匀,边缘模糊得阴影后者表现为密度均匀得大片致密影。边缘清楚,以叶间裂为界,其形状与肺叶,轮廓一致,其内可见支气管气象。不同大叶性肺炎得形态,各不相同。
６、急性血性播散型肺结核得典型Ｘ线表现？
病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。约１０天后两肺呈弥漫性均匀分布,大小相同,密度均匀一致,边界清楚得粟粒状结节影。两肺纹理显示不清。
肺结核,经典得肺结核表现为原发性肺结核,血行播散行肺结核,继发性肺结核与结核性胸膜炎,肺结核得基本x线表现包括云絮状阴影,肺段,肺叶或一侧肺阴影,结节状阴影,球状或肿快阴影,空洞影,条索状,星状阴影及钙化阴影。
7、支气管扩张得影像学表现？
支气管扩张分囊状,柱状与混合型扩张,诊断时一就是要确定支扩得有无,二就是确定其范围。沿支气管走行得囊状影,并且周围可发现伴行得较细血管影则诊断不困难,X线病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱,有时可见支气管呈柱状增粗或"轨道征",典型呈蜂窝状或卷发状阴影,其间夹有液平面得囊区。需要鉴别得就是多发支气管囊肿与其她弥漫性囊性病变,后者一般没有伴血管影,如果病变内有气液平面则说明支扩合并感染,另外,在胸下区如果出现典型得小叶中央性圆形影,则应考虑细支气管扩张得存在。
8、肺脓肿得影像学表现？
早期仅见肺纹理增粗或受累得肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液,在消散期,X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片状区域吸收较快,呈现“假空洞”征,多数病例在起病3~4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢,容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。
9、肺癌得影像学表现？
中心型肺癌肺门区肿块阴影,肿块阴影密度一般较均匀。①局限于粘膜,未构成支气管得狭窄及阻塞者,X 线上可无阳性表现。②导致支气管狭窄,可出现一侧或叶得肺气肿。深呼气位照片易于显示。③致支气管狭窄,造成分泌物引流不畅,则出现阻塞性肺炎。④致支气管阻塞则出现阻塞性肺不张。另外,癌瘤向支气管外蔓延,形成肺门区肿块。右上叶肺癌可出现典型得横“S”征。⑤主要向支气管管外蔓延,在肺门区形成肿块及结节,边缘多呈分叶状或欠规则。右侧者可示肺门角消失。⑥支气管体层示支气管壁不规则增厚,管腔局限性不规则狭窄甚至截断。可见软组织肿块。⑦支气管造影示管腔对称性或不规则狭窄,支气管阻断及杯口样充盈缺损。
周围型肺癌基本征象为肿块,包括肿快边缘分叶征毛刺,肿快内小泡征与空洞,有胸膜凹陷征,分叶及脐凹,较大支气管受累可表现为肺内肿块阴影与肺段不张或阻塞性肺炎并存。
10、肺气肿得X线表现？
肺气肿X射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。
11、气胸得X线表现？
气胸在x线平片上主要表现为患侧胸廓饱满,胸壁内侧可见无肺纹理得透亮区,在透亮区内侧可见被压缩得肺边缘,由于胸腔内气体得多少不同。肺被压缩得程度也不同。当胸腔内同时有液体时,既表现为液气胸。如果缓与有外伤史,还应注意有无肋骨骨折与肺出血、肺挫裂伤。
胃肠道系统
１、根据什么特点可将消化系统器官分为两大类？各器官分属哪一类？
根据消化器官就是实质器官,还就是中空脏器这一特点,将消化器官分为两大类。肝脏、胰腺属于实质性脏器。食道,胃,十二指肠,大、小肠以及胆道系统属于中空脏器。
２、消化道实质与空腔两大类器官各主要采用何种检查方法及造影？
实质脏器肝胰主要采用ＣＴ、Ｂ超与磁共振检查。一般平扫之后;必要时ＣＴ碘类造影剂增强,磁共振用钆类造影剂增强。
中空脏器主要采用常规Ｘ线检查,胃肠道用钡剂造影,胆系用碘剂造影
３、良恶性溃疡Ｘ线征象鉴别。
一、龛影位置:良性溃疡突出于胃腔之外,恶性溃疡位于胃轮廓线之内
二、龛影形态:良性溃疡较小呈圆形,恶性较大较浅,呈半月形。
三、龛影口部:良性溃疡有粘膜水肿,宽窄较一致,有时加压下可改变形态
恶性溃疡龛口癌组织侵润,形成环堤不随意加压,改变形态或多个癌结节形成指压痕,尖角征。
四、良性溃疡胃收缩蠕动直达龛口,恶性溃疡距龛口１厘米以上,蠕动即消失
４、食管异物与气管异物得鉴别
以硬币异物为例,因食管前后径狭小,左右径较宽大,故食道异物正位观呈圆形,侧位观呈条状。气管异物则相反,因气管半环状软骨缺口处朝向后方,故异物最大径朝前后方向。正位观异物呈长条状,而侧位观呈圆币形。
５、空肠、回肠、大肠梗阻得鉴别？如何根据平片诊断高低位肠梗阻？
空肠梗阻,肠管除扩张外,肠粘膜呈鱼骨状排列与肠管纵轴垂直。回肠梗阻粘膜消失仅呈两条肠壁线。
大肠梗阻管径扩张最著,其内可见齿状半月襞。高位肠梗阻主要表现为左中上腹多个气液平,胃内亦见液平,右中下腹及盆腔肠曲无气或少气。低位肠梗阻,表现为全腹部多个阶梯状气液平
6、食管裂孔疝得分型？
食管裂孔疝指部分胃经膈食管裂孔进入胸腔,常与反流性食管炎合并存在。按形态分型:短食管裂孔疝,滑动型食管裂孔疝,食管旁型食管裂孔疝,混合型食管裂孔疝。
7、胃癌得一般Ｘ线表现？
早期胃癌得X线表现为局限性浅洼得充盈缺损,基底广,表面呈颗粒状;或呈现一龛影,边缘不规则呈锯齿状,向其集中得黏膜有中断、变形或融合现象;或黏膜有灶性积钡、胃小区模糊不清等征象。
进展期胃癌得X线表现。凸入胃腔得肿块,表现为较大而不规则得充盈缺损。溃疡型癌主要发生在肿块之上,故其龛影位于胃轮廓之内,龛影直径常大于2.5cm,边缘不整齐,可示半月征;龛影周围因癌性浸润而使边缘不整齐,并为一圆形较透明带所环绕,称环堤征,邻近黏膜僵直,蠕动消失,无皱襞聚合或见皱襞中断。胃壁僵直失去蠕动就是浸润型癌得X线特点。浸润广泛仅累及胃窦时,则胃窦狭窄、固定、呈漏斗状,或有肩胛征;如累及全胃,则呈固定、腔小无蠕动得皮革状胃。
8、结肠憩室与结肠息肉得影像学表现？
适宜用钡灌肠方法检查,憩室容易发生于结肠带边缘系膜侧血管入肠壁处,采用多角度观察,憩室表现为突出于肠壁外得圆球状,瓶状,柱状,环状或半月状阴影,当钡剂通过后,遗留于憩室内得钡剂呈小囊状或一串葡萄状影,双对比造影检查憩室呈水泡样征象,且可见到其中得气液平面。
结肠息肉表现为结肠腔内境界光滑锐利得圆形充盈缺损,有时也可呈分叶状或绒毛状,若息肉带蒂,压迫象可见蒂影,若为长蒂压迫下可见移动。
9、食管癌得X线及CT表现？
早期食管癌(食道癌)X线钡餐造影得征象有:黏膜皱襞增粗,迂曲如虚线状中断,或食管边缘毛刺状;小充盈缺损;小溃疡龛影;局限性管壁僵硬或有钡剂滞留。中晚期病例可见病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型得巨大充盈缺损而管腔变宽得矛盾现象,其近端有轻至中度得扩张与钡剂潴留。
食管CT扫描检查可清晰显示食管与邻近纵隔器官得关系。如食管厚度>5mm,与周围器官分界模糊,表示有食管病变存在。CT扫描可充分显示食管癌病灶大小,肿瘤外侵范围及程度,有助于确定外科手术方式,放疗得靶区及放疗计划。但CT扫描难以发现早期食管癌。
颅脑系统
1、脑梗塞得影像学表现?
脑梗塞就是急性脑血管闭塞引起得脑组织缺血性坏死,病理上分为缺血性,出血性与腔隙性脑梗死。缺血性脑梗死主要表现为闭塞血管供应区内低密度病变,增强扫描可出现脑回状强化。出血性脑梗死就是在缺血性脑梗死基础上而同时发生梗死区内得出血,主要ct表现为大片状低密度区内出现斑点状或斑片状高密度灶。腔隙性脑梗死为脑穿支小动脉闭塞引起得深部脑组织较小面积得缺血性梗死,表现为基底节区,丘脑及脑干等部位斑点状低密度灶,直径一般小于1cm。
2、脑出血得影像学表现？
脑出血主要就是指高血压性脑出血,动脉瘤破裂出血,脑血管畸形出血,高血压性脑出血根据病程可分为急性期,吸收期及囊变期,ct平扫急性期得表现就是边界清楚,密度均匀得饿团状高密度灶。血肿周围有低密度水肿带围绕,并产生占为效应。出血吸收期血肿边缘密度减低,边缘变模糊,高密度血肿呈向心性缩小,而周围低密度带增宽,囊变期原血肿变为脑脊液密度得囊腔即软化灶。
3、脑肿瘤得影像学表现？
脑膜瘤得典型ＣＴ表现多为高密度,边缘清晰,球形或分叶病灶,且而颅骨,大脑镰与小脑幕相连。灶周无水肿,或轻度水肿。增强扫描时一般表现均质明显强化,可有脑膜尾征。
星形细胞瘤分1-4级,毛细胞星形细胞瘤属于1级,低级,间变性与多形性胶质母细胞瘤则分别为2---4级。
垂体瘤ct扫描肿瘤呈边界光滑略高密度得肿块,较大肿瘤可发生出血或中心坏死,囊变,肿瘤常入蝶鞍,可见蝶窦内软组织块影,增强检查可见肿瘤呈现均一明显强化,卒中部分无强化。
听神经瘤ct平扫上肿瘤为圆形或分叶状略底密度或等密度肿块,边界清楚,与岩骨后缘紧密相连,两者夹角呈现锐角。
脑转移瘤ct平扫表现为底,等或高密度影,边界清楚,周围有广泛水肿,幕下者多无水肿,单发大得转移瘤常有坏死及囊变,增强检查病灶多为明显均匀强化或环状强化。
4、脑挫裂伤得影像学表现？
平扫,脑挫裂伤表现为高密度与低密度影,有占为效应,常伴有骨折。脑挫裂伤发生得部位着力点及其附近也可发生于对冲部位脑组织,ct典型表现为相邻部位低密度水肿区出现多发,散在斑点状高密度出血灶,且可融合,同时应注意临近结构有无占为效应。
5、脑脓肿得影像学表现？
脑脓肿得ct表现依脓肿发生阶段而异,在急性化脓性脑炎阶段,病灶表现为边界模糊得低密度区,这与炎性细胞浸润使脑组织充血,水肿有关,有占为表现,低密度区增强后不强化;脑脓肿形成阶段可见低密度区周边等密度完整或不完整,规则或不规则得环行脓肿壁影,脓肿壁外侧又为低密度脑水肿区,脓肿可为多腔,子脓肿形成或化脓区多中心坏死,脓腔又未完全融合。增强检查,脓肿壁典型者呈完整,薄壁,厚度均一得明显环状强化,多腔脓肿为多个相连得环状强化。
骨关节系统
1、骨巨细胞瘤得影像学表现？
好发部位为股骨下端与胫骨上端,骨骺处有局限得囊性改变,一般呈溶骨性破坏,也可有“肥皂泡”样改变,其扩展一般为软骨所限。不破入关节,少有骨膜反应,肿瘤范围清楚,初发时病变在骨骺内旁侧,发展后可占骨端得全部,骨皮质膨胀变薄,有得可以穿破,进入软组织
2、脊柱结核得影像学表现？
X线摄片主要为骨质疏松与松质骨得骨质破坏。附件较少累及。由于骨质破坏,椎体常塌陷,变扁或呈楔形。早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、有椎间变窄、椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大与死骨等,侧位脊柱拍片可见脊柱生理弧度改变。出现后突畸形。
3、以股骨颈骨折为例,试简述骨折常见得并发症Ｘ线表现:
a骨折延迟愈合或不愈合;Ｘ线表现为骨痂出现延迟,稀少或不出现,骨折线消失延缓或长期存在
b假关节形成:Ｘ线表现断端骨质浓密,两侧断端之间有明显透亮线
c骨折畸形愈合:Ｘ线表现为骨成角,旋转,缩短畸形
d外伤后骨质疏松 e骨、关节感染;为急慢性骨、关节炎Ｘ线表现
f骨缺血性坏死:股骨头密度增高,变形
g关节强直:多为关节周围粘连所致,常伴骨质疏松与软组织萎缩
h关节退行性变:为慢性骨伤后改变
i骨化性肌炎:骨折后软组织内不同程度钙化
4、肺源性心脏病得X线表现？
除肺、胸基础疾病及急性肺部感染得特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1、07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病得主要依据。个别病人心力衰竭控制后可见心脏外影有所缩小。
5、高血压性心脏病得X线表现？
主动脉除扩张,主动脉延伸迂曲,主动脉弓上缘可达或超过胸锁关节水平,主动脉结明显向左突出,心腰显示凹陷,成为典型得“主动脉型心脏”。多年高血压后左室有向心性肥厚,故早期不易瞧出。
超声方面
1、慢性胰腺炎得声象图有何特点？
答:(1)胰腺体积略增大或在正常范围内。
(2)胰腺外形不规则,轮廓比较模糊,常与周围结构分界不清。
(3)胰腺内部回声增多,增强,分布不均匀。
(4)胰管扩张或增粗,有时呈囊状改变,可出现扭曲现象。
(5)慢性胰腺炎如有急性发作,可在上述图象得基础上出现急性胰腺炎声像图得变化。
(6)胰腺局部如出现无回所声暗区,表示有假性囊肿形成。
2、肝癌声像图有何特点？
声像图特点有:(1)病灶多为圆形或椭圆形,边界清晰;(2)病灶内部回声不一,但以低回声多;(3)病灶大多数有声晕,内部有纤细带状回声分隔,似镶嵌结构;(4)肿块后方可有回声增强现象,但程度较囊肿后方回为声低;(5)肿块可有侧方声
3、急性胆囊炎声象图有何特征？
答:(1)胆囊体积增大;(2)胆囊壁弥漫性增厚,呈“双边”征;(3)胆囊透声差;(4)大部分患者可在胆囊颈部找到嵌顿结石;(5)超声莫菲氏征阳性。
4、胰腺假性囊肿声象图有何特点？
答:(１) 在脊柱前方或左上腹可见了囊性包块。其外形规则。(２) 囊壁光滑,其后上方与胰腺体、尾部相连。(３)囊腔内为无回声暗区,偶尔见有散在性小点状回声。(４) 周围脏器受压移位。
5、简述超声造影技术得临床应用价值。
答:a提高血管得显示率,更真实、准确地显示血流得分布、血管得走形、管径得大小与管腔内得情况;b 作为示踪剂,可以研究组织与器官得灌注情况;c了解肿瘤得血流状况,对肿瘤血管显示更准确、更完全,并可以帮助鉴别肿瘤得类型;d帮助筛选介入性治疗得患者,制定治疗方案,监测治疗效果。
其它基本题型
1、简述医用Ｘ线特性
Ｘ线就是一种电磁波,具有穿透性;荧光效应;摄影效应与生物效应。其穿透性与物质密度,厚度与Ｘ线波长有关,荧光效应就是透视检查得基础;摄影效应就是Ｘ线摄影得基础;电离效应涉及人体生物学方面得改变,就是放射防护学与放射治疗得基础。
X线就是一种波长很短得电磁波。医用X线波长范围就是0、008—0、031 nm。
(一)X线得特性
1、穿连性 X线得穿透力与球管电压与被穿透物体得结构(厚度与密度)有关。就是X线成像得基础。
2、荧光效应 X线作用于荧光物质使X线转化为波长较长得可见荧光。足X线透视榆查得基础。
3、感光效应 X线可使涂有溴化银得胶片感光形成潜影,经显、定影处理后显示影像。就是X线摄影得基础。
4、电离效应 X线通过任何物质都可产生电离效应。通过测量空气电离程度可计锋X线照射量。就是放射计量学得基础。
5、生物学效应 X线穿透生物体可使机体与细胞结构发生生理与生物学改变。就是放射防护掌与放射治疗学得基础。
２、简述Ｘ线成像得基本原理
一方面基于Ｘ线得穿透性,荧光效应与摄影效应,另一方面就是基于人体组织有密度与厚度得差别。当Ｘ线透过人体各种不同组织结构时,它被吸收得程度不同所以达到荧光屏或Ｘ线片上得Ｘ线量有差异。这样可在荧光屏或Ｘ线片上形成黑白对比不同得影象。
3、试从Ｘ线表现特点叙述良、恶性骨肿瘤得鉴别诊断
有无转移:良性无转移,恶性有转移。
生长情况:良性生长缓慢不侵及邻近组织,但可使之压迫性破坏;恶性生长迅速,侵及临近组织器官
局部骨变化:良性呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限清晰,边缘锐利,骨皮质变薄,膨胀能保持其连续性;恶性呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨界限模糊,边缘不整,累及骨皮质,造成不规则破坏与缺损,可有肿瘤骨形成
骨膜增生:良性一般无骨膜增生,病理性骨折后可有少量骨膜增生,且骨膜新生骨不被破坏。
周围软组织变化:良性多无肿胀或肿块影,如有肿块,边缘清晰。恶性多出现不同形式得骨膜增生,并可被肿瘤侵犯破坏;恶性长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清
血管造影:良性血管分化正常,可见肿瘤压迫血管,使之牵拉,移位;恶性可见肿瘤血管多而紊乱,肿瘤染色及动静脉瘘,同时还可见供血动脉增粗及血管侵蚀变僵硬,边缘破坏等征象
1. 骨质疏松:1、)骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化得骨组织减少,即骨组织得有机成分与钙盐都减少,有机成分与钙盐含量比例仍正常。组织学就是骨皮质变薄,哈氏管扩大与骨小梁减少,X线表现骨皮质变薄,骨小梁减少,骨小梁间隙增宽,在严重时,椎体变扁上下缘内凹如鱼椎骨状。CT表现与征象与X线基本相同。MRI 除骨外形改变由于骨小梁变细与数量减少以及黄髓得增多,骨髓在T1Wl与T2Wl信号增高。炎症、外伤为边缘模糊得长T1、长T2信号影。
广泛性骨质疏松由于成骨减少,老年、营养代谢或内分泌障碍,
局限性见废用、骨折后、感染、肿瘤。
2. 关节破坏:就是关节软骨及其下方得骨性关节面骨质为病理组织侵犯、代替所致。X线:累及软骨时,间隙变窄,在累及关节面骨质时可见破坏与缺损,严重时可半脱位与变形。CT可显示关节软骨下得破坏可清晰显示关节软骨下得骨质破坏。MRI早期软骨表面毛糙、凹凸不平、表层缺损,严重低信号得骨性关节面中断不连续。
关节破坏时诊断关节疾病得重要依据。炎症:破坏广泛。结核:破坏呈虫蚀类风湿:破坏呈小囊状。
3.脑瘤定位征:(2、5)。
颅内肿瘤定位征:(1)局限性颅骨变化骨质增生或破坏多见于脑膜瘤,岩骨尖破坏多见于三叉神经瘤,内耳道扩大多见于听神经瘤。(2)蝶鞍改变;鞍内型、气球样膨大,见于垂体瘤;蝶鞍上型鞍变平,鞍背缩短,见于鞍上肿瘤;鞍旁骨质改变双蝶底,前床突上翘或破坏,见于鞍旁肿瘤。(3)根据钙化初步判断病变部位与性质,根据松果体钙化得移位情况可推断肿瘤得大致部位。
4. 肺实变(灶性、肺段、大叶阴影):指终末细支气管以远得含气腔隙肺泡内得空气被病理性液体、蛋白、细胞或组织所替代。多见于各种急性炎症、渗出性肺结核、肺出血、及肺水肿。X线检查:实变范围可大可小,多数连续得肺泡发生实变,则形成单一得片状致密影;多处不连续得实变,隔以含气得肺组织,则形成多个
灶性影,边界模糊。如实变可见占据一个肺段或整个肺叶。当时变扩展致肺门附近,在实变区内可见含气得支气管分支影,称空气支气管征。
5. 心胸比率:就是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径就是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之与。胸廓最大横径就是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线得长度。正常成人心胸比例≤0、5。
二.简答题:(每题10 分,共分
1. 简述肺部良、恶性肿块得X线鉴别诊断？
肺内良恶性肿块得鉴别诊断？
良性:(1)、大小:肿块多在三厘米以下
(2)、形态:圆形或椭圆形阴影,边缘锐利,无毛刺,少数有分叶
(3)、密度:密度上均匀,肿块内出现钙化或脂肪组织
(4)、增强:不强化、轻度强、化环状强化或明显强化
(5)、周围:有卫星病灶、过渡充气、纤维条索
(6)、胸膜:近胸膜处有粘连带及胸膜增厚
恶性:(1)、大小:不定
(2)、边缘:多数肿块边缘清楚,有分叶或切迹
(3)、中心(小):肿块内可有一至二毫米得空泡征及空气支气管证,对诊断肺腺癌有重要价值
(4)、中心(大):肿块可发生偏心空洞,内缘不整并有结节多见鳞癌
(5)、强化:实性部分中度强化,坏死部分不规则不强化
(6)、周围:放射状、短而细得毛刺
(7)、胸膜:近胸膜处可见脏层胸膜向肿块凹陷
(8)肺门:肿块近肺门侧可见紊乱聚扰得血管影
(9)、支气管:可见支气管直达肿块边缘,呈截断或管壁增厚变窄
(10)、转移或(与)浸润征象
2、简述左心室增大得X线表现？后前位;左心缘向左增大延伸,相反搏动点上移,心尖向下、向外移位。左前斜左心缘向后凸出,左前斜;转到60度时左心室仍与脊椎重叠,室间沟前移。左侧位;心后下缘膈上食管前间隙消失,心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失
四.论述题:(每题15 分,共分)
肾癌得CT表现？
肾癌CT检查;肾实质内肿块,较大可突向肾外,肿块密度可较均匀(2、5),低或类似周围肾实质(2、5),偶尔为略高或不均匀,少数肿块内可见点状或不规则钙化灶。增强检查早期有明显不均一强化(2、5),其后因周围肾实质显著强化而呈相对低密度。肿瘤向外侵犯,致肾周脂肪密度增高、消失与肾筋膜增厚;肾静脉与下腔静脉瘤栓时,管径增粗,增强检查其内低密度充盈缺损;淋巴结转移为肾血管与/或腹主动脉周围单个或多个类圆形软组织密度结节。
2、CT有那些优点？何为CT平扫、何为强化扫描？
1、(1)优点提高密度分辨能力,密度差别≤0、5%即可分辨。
(2)、横断层扫描无组织结构重叠,定位准确。
(3)、密度量化,及组织密度数值显示即CT值;避免肉眼观察误差。
(4)、螺旋CT快速连续得三维容积扫描,一定长度范围内三维容积立体图像重建,CTA、防内镜、CT灌注技术等。
2、CT平扫即不静脉内注射剂得扫描。
3、CT强化扫描即静脉内注射水溶性有机碘制剂再进行扫描。
3、脊柱结核得X线主要表现？脊椎结核X线脊椎结核占骨结核得40%,儿童、青年以腰椎多,好累及相临两个椎体。
椎体结核主要干酪性骨炎(1)引起松质骨侵蚀破坏,椎体变扁或呈楔形。(2)椎间隙变窄或消失椎体嵌入融合。(3)干酪样物质流入软组织形成冷脓肿。腰大肌脓肿可见弧形突出。如下胸椎可呈梭形。颈椎咽后壁
软组织增厚,脓肿较久可钙化。
主要X线表现:(1)椎体破坏变形,(2)椎间隙变窄(3)冷脓肿形成。应同压缩性骨折与转移瘤鉴别
良恶性骨肿瘤得鉴别特点:
1、生长情况:良性生长缓慢,不侵犯临近组织,但可以引起压迫移位,无转移。恶性生长迅速,易侵犯临近组织,可转移。
2、局部骨变化:良性呈膨胀性改变,边界清晰锐利,骨皮质变薄完整,破坏区周围反应性骨硬化。恶性呈浸润性骨破坏,边缘模糊,无硬化,骨皮质无膨胀,呈虫蚀样破坏、中断,有瘤骨。
3、骨膜增生:良性一般无骨膜增生,病理性骨折后可出现,骨膜新生骨连续,无破坏、中断。恶性有多形态得骨膜增生,并可被骨瘤破坏、中断形成袖口征。
4、软组织改变:良性多无肿胀及肿块影。恶性软组织肿块影多边缘模糊不清,气馁可有瘤骨或钙化。
MRI较CT比较,优缺点:
优点:1、软组织分辨率高,明显优于CT。
2、成像参数多,图像变化多,提供信息量大
3、可以多轴位成像,病变定位准确。
4、可以反映组织得生化及代谢情况得变化。
5、可以不用造影就显示血管得影像。
6、可以直接显示血心肌与心腔各房室情况
7、颅底无骨伪影。
8、对人体无放射性损伤。
缺点:
1、成像速度较慢,运动伪影较多。
2、对钙化不敏感,不如CT。
医学影像三基试题【卷四】 得分 单选题 1、哪一类肺癌易出现分叶状边缘？（） Ａ、鳞癌 Ｂ、腺癌 Ｃ、未分化癌 Ｄ、肺泡癌 Ｅ、转移性肿瘤 2、下列哪种囊肿不在纵隔？（） Ａ、心包囊肿 Ｂ、食管囊肿 Ｃ、肺囊肿 Ｄ、支气管囊肿 Ｅ、皮样囊肿 3、呼吸系统Ｘ线检查的正确顺序是：（） Ａ、胸透、体层、血管造影、胸片、ＣＴ Ｂ、ＣＴ、体层、血管造影、胸片、胸透 Ｃ、胸透、胸片、体层、ＣＴ、血管造影 Ｄ、体层、ＣＴ、胸透、胸片、血管造影 Ｅ、胸透、胸片、血管造影、ＣＴ、体层 4、两肺门出现向上的鹿角状血管影，肺门阴影大而模糊，肺野透光度低，如遮纱样为：（） Ａ、肺充血 Ｂ、肺缺血 Ｃ、肺淤血 Ｄ、肺气肿 Ｅ、肺水肿 5、下述心脏大血管的Ｘ线测量其正常值及意义哪项是错误的？（）Ａ、心脏横径与胸廓横径之比，正常不超过0.52 Ｂ、心脏横径正常平均11.75±0.93cm Ｃ、心脏面积增大百分比小于等于10％无意义 Ｄ、肺动脉段基线大于６cm为异常 Ｅ、右肺下肺动脉的宽径大小１cm 为扩 6、造影时可见到喷射征的是：（） Ａ、房间隔缺损 Ｂ、室间隔缺损 Ｃ、肺动脉瓣狭窄 Ｄ、动脉导管未闭 Ｅ、肺动脉瓣关闭不全 7、充血性心肌病的Ｘ线改变主要是：（） Ａ、左心房和右心室增大 Ｂ、右心房和左心室增大 Ｃ、左心室、右心室增大 Ｄ、左心室增大 Ｅ、右心室增大 8、对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：（） Ａ、透视 Ｂ、右心室造影 Ｃ、左心室造影 Ｄ、冠状动脉造影 Ｅ、摄片 9、Ｘ线表现为肺血少，左、右肺门不对称，左侧〉右侧，肺动脉段呈直立样突起，最可靠的诊断是：（） Ａ、肺心病 Ｂ、高血压性心脏病 Ｃ、肺动脉狭窄 Ｄ、主动脉缩窄 Ｅ、动脉导管未闭 10、指出不是房间隔缺损的Ｘ线征象：（） Ａ、右心室增大 Ｂ、右心房增大 Ｃ、左心室增大 Ｄ、左心房不大 Ｅ、主动脉细小，肺动脉扩、充血
胸肺部 １、胸部影像学检查常采用哪些方法？ 一、胸部透视二、拍片（正、侧位）三、高仟伏拍片四、体层摄影 五、支气管造影六、ＣＴ七、ＭＲＩ ２、肺部病变的基本Ｘ线表现有哪些？ 一、渗出性病变：表现为边缘模糊，密度均匀的片状阴影，围可从小叶到大叶，当病变累及大叶时，其形态与肺叶一致，边缘锐利，并可见支气管气象 二、纤维性病变：表现为密度较高，边界清楚，走行僵直，形态不规则的条索状影 三、增殖性病变：表现为局限性结节状或花瓣状，密度较高边缘较清，一般无融合趋势 四、钙化性病变：表现为边缘锐利，密度极高形状不一，大小不等的斑点状或斑块状影 五、空洞性病变：１、虫蚀样空洞：表现为大片肺实变中有多发性小透光区。形态不规则，呈虫蚀状。２、薄壁空洞：空洞壁厚＜３ｍｍ，边界清楚，壁光滑的圆形透光区。３、厚壁空洞：壁厚＞３ｍｍ，空洞呈圆形或不规则，周边有或无实变区，壁光滑整齐或凸凹不平，洞可有或无气液平面 六、肿块性病变：良性肿块表现为圆形或椭圆形，边界光滑，密度均匀的球形致密影，恶性肿块多为分叶状，边界不锐利，可有短细毛或脐凹征，中心可发生坏死 ３、一侧胸腔均为密实影，应考虑哪几种病的可能？在鉴别时应从哪几个方面进行分析？ 一、大量胸腔积液二、一侧性肺实变三、一侧性肺不四、一侧性胸膜肥厚粘连五、先天性一侧肺不发育六、一侧性肺硬变 在鉴别时应注意：一、纵隔位置二、横膈高低三、肋间隙宽窄四、胸廓大小五、在平片上观察有无支气管气象六、在体层片上观察主支气管是否通畅七、结合临床其它资料 ４、支气管肺癌（中心型）的直接、间接Ｘ线征象有哪些？ 一、直接征象：１、肿块，位于肺门区，呈圆形或分叶状 ２、支气管息肉样充盈缺损 ３、支气管壁增厚，管腔狭窄或阻塞，呈鼠尾状或杯口状 二、间接征象：１、阻塞性肺不，上移之水平裂与肺门肿块构成反“Ｓ”征（指右上叶） ２、阻塞性肺炎：反复发作，吸收缓慢的渗出性病变 ３、阻塞性肺气肿：被阻塞肺叶含气量增加，透亮度增高 ５、大叶性肺炎的典型Ｘ线表现？ 大叶性肺炎按照病变形态变化的过程，通常分成充血期，肝变期或实变期及消散期，可累及肺叶的大部或全部。前者表现为密度均匀，边缘模糊的阴影后者表现为密度均匀的大片致密影。边缘清楚，以叶间裂为界，其形状与肺叶，轮廓一致，其可见支气管气象。不同大叶性肺炎的形态，各不相同。 ６、急性血性播散型肺结核的典型Ｘ线表现？ 病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。约１０天后两肺呈弥漫性均匀分布，大小相同，密度均匀一致，边界清楚的粟粒状结节影。两肺纹理显示不清。 肺结核，经典的肺结核表现为原发性肺结核，血行播散行肺结核，继发性肺结核和结核性胸膜炎，肺结核的基本x线表现包括云絮状阴影，肺段，肺叶或一侧肺阴影，结节状阴影，球状或肿快阴影，空洞影，条索状，星状阴影及钙化阴影。 7、支气管扩的影像学表现？ 支气管扩分囊状，柱状和混合型扩，诊断时一是要确定支扩的有无，二是确定其围。沿支气管走行的囊状影，并且周围可发现伴行的较细血管影则诊断不困难，X线病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，有时可见支气管呈柱状增粗或"轨道征"，典型呈蜂窝状或卷发状阴影，其间夹有液平面的囊区。需要鉴别的是多发支气管囊肿和其他弥漫性囊性病变，后者一般没有伴血管影，如果病变有气液平面则说明支扩合并感染，另外，在胸下区如果出现典型的小叶中央性圆形影，则应考虑细支气管扩的存在。
医学影像三基题库多选题及参考答案 1．x 线 CT 设备包括 ( ) A .单光子发射体层成像(SPECT) B .正电子发射体层成像(PET) C .普通CT 或常规 CT D .螺旋 CT(SCT) E .电子束 CT(EBCT) 2 ?高档螺旋CT 的优点是( ) A .扫描时间缩短到亚秒级 (<1s) B .矩阵为512 X 512时，图像重建时间小于 1s C.可 进行CT 透视 D .明显减少扫描盲区或漏扫层面，提高小病灶检出率 E .具有图像后处 理功能，如仿真内镜技术 3. EBCT 的优点包括 ( ) A .可行容积扫描 B.可行血流检查 C .可行电影检查 D .对心脏大血管检查有独到 之处 E .扫描时间短，有利于小儿、老年和急症患者检查 4 .高档CT 的再现技术包括 ( ) A .放大扫描技术 B. CT 导向下介入技术 C.表面再现技术(surfacerendering) D .最 大强度投影技术(MIP) E.容积再现技术(volumerendering) 5.关于CT 诊断的临床应用，哪些是正确的 ( ) A .由于它的特殊价值，已广泛应用于临床 B .定性诊断还存在一定限度 C.颅脑CT 诊断价值大，但 X 线气脑、脑室造影仍继续应用 D .胃肠道病变的 CT 诊断价值大，但其 6．现代医学影像学包括 ( ) A .放射诊断学 B. USG C . CT D . MRI E . ECT 7．X 线与诊断相关的特性包括 ( ) A .穿透性 B .荧光效应 C .感光效应 D .电离效应 E.生物效应 8．X 线影像的形成，基于以下几点 ( ) A . X 线具有穿透力，能穿透人体结构 B .被穿透的组织结构存在密度差别 C .被穿透 的组织结构存在厚度差别 D .被穿透的组织结构产生电离效应 E.经过显像过程，形 13. X 线诊断的准确性取决于 ( ) A .对X 线影像特点的认识 B .对相关解剖结构的认识与分析 C.对相关病理基础的认 识与分析 D .正确的诊断思维方法 E .遵循一定的原则和步骤 14. 观察异常X 线表现时，应注意以下几点 A .病变的位置和分布 B .病变的数目 能的改变 15. 至今为止，X 线机的发展阶段含 ( 腔内病变仍继续应用钡剂造影检查 E.心血管造影 CT 的出现可取代超声心动图 成黑白对比、层次差异的 X 线影像 9．X 线与治疗相关的特性包括 ( A .穿透性 B .荧光效应 C .感光效应 10. X 线对比剂的引入方式包括 ( A . 口服法 B .灌注法 C.穿刺注入法 11 ．水溶性碘对比剂包括 ( ) A .碘化油 B .泛影葡胺 C .碘苯六醇 12．使用碘对比剂时，应注意 ( A . 了解患者有无禁忌证 B .作好解释工作 与器械 E.遇到严重反应应快速检查完毕 ) D .电离效应 E.生物效应 ) D .产气法 E.呃气法 D .碘普罗胺 E.碘必乐 ) C.行对比剂过敏试验 D .备好抢救药品 ( ) C .病变的形状 D .病变的边缘 E 器官功
医学影像诊断学考试题库 医学影像学 标准化试题 A 型题： 1、 下列哪项不是骨肿瘤的基本 x 线征象。（） A .骨质破坏 B ?软骨破坏 C ?椎旁脓肿 D .瘤骨和瘤软骨 E ?肿瘤的反应骨 2、 患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多, 触之有乒乓球感， 在 x 片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏， （） A ?骨囊肿 B ?动脉瘤样骨囊肿 C ?软骨母细胞瘤 D ?熔骨型骨肉瘤 E ?骨巨细胞瘤 3、 骨巨细胞瘤的典型 x 线征象。（） A ? 位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质 破坏，内有 B ?远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏， 边缘硬化。 C ? 骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮 质变薄。 D ?近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折。 E ? 位于 骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化。 4、 非骨化纤维瘤的好发部位是（ ） A ? 胫骨近端及股骨远端。 B ? 胫骨远端 及股骨近端。 C ? 肱骨近端。 D ? 颅顶骨。 E ? 脊柱骨。 5、 骨肉瘤的好发年龄是（ ） A .15岁以下。 B ?15-25 岁之间。 C ?20-40 岁之间。 D ? 婴幼儿。 E ?40 岁以上。 6、 从骨髓瘤的 x 线表现中，找出错误的（ A ? 好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位。 B ? 骨质普遍稀疏。 C ? 颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。 D ? 脊柱侵蚀常破坏椎弓根。 E ? 肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。 7、 下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（ A ?骨巨细胞瘤 B ? 骨样骨瘤。 C ?骨软骨瘤。 D ? 尤文氏瘤 E ? 动脉瘤样骨囊肿。 &骨肉瘤的最主要的 x 线征象（） A .骨质破坏 B .软组织肿块。 C .codman 氏三角。 D .软骨破坏 E .骨肿瘤骨。 9、 下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值： A ． 50岁以上的男性 B .全身性疼痛 C . 尿中出现本周蛋白 D .进行性贫血 E.血清钙及球蛋白升高 10、 X 线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称, 转移之特征 A. 乳癌骨转移 B. 甲状腺癌骨转移 C. 前列腺癌骨转移 D. 鼻烟癌骨转移 查胫骨上端内侧肿胀， 横径大于纵径， 诊断为： 皂泡样骨间隔。 为下述何种肿瘤骨
医学影像学三基试题二 一、单项选择题（每题1分，共100分） 01．符合腹主动脉瘤诊断的描述不包括( ) A．腹主动脉病变直径大于其上方正常腹主动脉宽径B．肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm C．肾动脉以下腹主动脉直径大于D．腹主动脉直径等于同平面下腔静脉的直径E．常有附壁血栓形成 02．根据CT工作原理，X线穿过人体后首先被下列哪部分接受( ) A．计算机B．照相机C．磁盘D．探测器E．阵列处理机 03．下列关于动脉瘤样骨囊肿描述错误的是( ) A．属非肿瘤B．30岁以下少见C．病骨呈膨胀性，溶骨性破坏D．T1WI 低信号，T1WI高信号E．可见液-液平面 04．下列关于胆囊炎与胆囊癌特点，哪项错误( ) A．胆囊炎，可有胆囊床积液B．胆囊癌，胆囊壁常表现为局限性增厚C．胆囊炎，胆囊壁一致性增厚D．胆囊癌，可有肝门水平胆管梗阻E．胆囊癌，胆囊容积明显增大 05．椎间盘脱出的部位常见于( ) A．L5～S1 B．T3～4 C．L1～2 D．C1～2 E．C7～T1 06．下列哪项不宜做排泄性尿路造影( ) A．骨成骨肉瘤B．甲状旁腺功能亢进C．骨转移瘤D．多发骨髓瘤E．骨的尤文氏瘤 07．MRA是利用了流体的( ) A．流空效应B．流入性增强效应C．相位效应D．以上均是E．以上均不是 08．骨骼系统疾病最常用的影像学检查方法是( ) A．CT、X线平片B．ECT C．MRI D．CT E．血管造影
09．下述哪项是对自旋回波(SE)序列中聚相位的描述( ) A．纵向磁化矢量的相位一致B．180°脉冲激励前的相位变化C．90°脉冲激励前的相位变化D．横向磁化矢量的相位一致E．以上都不对 10．肺实质病变的CT表现是( ) A．肺内多发点状结节状阴影B．小叶间隔线增厚C．多发不规则索条状影D．支气管气相E．弥漫分布网状阴影 11．“脊柱转移瘤”典型影像特征是( ) A．椎骨溶骨性破坏，椎旁软组织肿胀B．椎体膨胀性破坏C．椎管内外哑铃状肿块，椎间孔扩D．椎体呈栅栏状E．椎体破及椎间盘破坏、椎间隙变窄 12．手术难以切除，经栓塞治疗后病情改善，肿瘤缩小，从而转变成能手术切除。这一现象最有可能发生于哪种肿瘤的治疗过程中( ) A．原发性肝细胞肝癌B．肝转移瘤C．胆囊癌D．卵巢癌E．宫颈癌 13．与CT噪声无关的因素是( ) A．X线剂量B．扫描层厚C．重建算法D．探测器的灵敏度E．FOV 14．静脉尿路造影常用造影剂为( ) A．泛影钠B．碘化油C．泛影葡胺D．硫酸钡E．阿米培克 15．常规CT增强扫描，对以下哪种病变诊断价值最低( ) A．原发性肝癌B．前列腺增生C．垂体瘤D．脑膜瘤E．纵隔淋巴结 16．颈内动脉虹吸段是指( ) A．ICA脉络膜前动脉起始部与后交通起始部之间B．眼动脉起始部至后交通ICA 起始部间C．ICA进入海绵窦至大脑前、中动脉分叉部之间D．前交通动脉至后交通动脉ICA起始部之间E．眼动脉起始部至前交通动脉之间 17．男，25岁，CT示双侧听神经鞘瘤，应考虑诊断为( )
医学影像学试卷 适用范围：__________ 出题教师：__________ 试卷满分 100 分，考试时间 60 分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2 分) 1. 在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：(上腔静脉),(升主动脉),(降主动脉) 2. 骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的(成骨细胞)活动增加而产生的(骨膜新生骨)。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或(花边)状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为(骨膜三角或Codman三角)。 3. 输尿管结石的好发部位(肾盂输尿管移行部),(骨盆入口处)和(膀胱入口处)。 4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是(突出于轮廓线外),边缘光整，形状较规则，(多呈乳头状),可有(粘膜线)、狭颈征、项圈征出现。 5. MRI对(钙化),(细小骨化)的显示不如X线和CT。 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择 正确答案(本大题满分30分,每小题分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层
C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉 3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( ) A. 不通过血液循环，全身反应少 B. 禁忌症少 C. 造影剂量少，显影清楚 D. 能同时了解肾功能情况 E. 碘过敏者同样可以运用 4. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成 5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：( )
2020年医学影像三基三严考试题库含答案之循环系 统影像诊断 单项选择题 1．一般不用于检查心脏的体位是：（ E ） A．后前立位片 B．左前斜位 C．右前斜位 D．左侧位 E．右侧位 2．在远达片后前立位上，右心缘上段为：（ A ）A．上腔静脉及升主动脉的复合投影 B．上腔静脉 C．升主动脉 D．右心房 E．左心房 3．在远达片后前立位上，正常情况下左心缘看不到：（ D ）A．主动脉结 B．肺动脉段 C．左心耳 D．右心室 E．左心室 4．45°右前斜位片，正常情况下心前缘自上而下为：（ A ）
A．升主动脉、主肺动脉干、右心室圆锥部、右心室 B．升主动脉、右心室圆锥部、右心室、左心室 C．升主动脉、主肺动脉干、右心室、左心室 D．主肺动脉干、右心室圆锥部、左心房、左心室 E．主肺动脉干、右心室圆锥部、右心房、右心室 5．60°左前斜位片，正常情况下心后缘自上而下为：（ C ）A．右心房、右心室 B．B．右心房、左心房 C．C．左心房、左心室 D．右心室、左心室 E．E．右心房、左心室 6．X线平片判断心脏增大的方法，心脏横径是：（ A ）A．左、右心缘至体中线的最大距离之和 B．左心缘至右心缘的距离 C．左心缘至体中线的最大距离 D．右心缘至体中线的最大距离 E．右膈顶水平胸廓的内径 7．下列关于二尖瓣型心脏的描述，错误的是：（ E ）A．肺动脉段凸出及心尖上翘 B．主动脉结缩小 C．形如梨形 D．反映右心负荷或以其为主的心腔变化
E．肺动脉段凹陷及心尖下移 8．气管隆凸开大，一般见于：（ B ）A．右心房增大 B．左心房增大 C．右心室增大 D．左心室增大 E．膈肌上台 9．右前斜位，服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位，此征像表示：（ B ） A．右心房增大 B．左心房增大 C．右心室增大 D．左心室增大 E．右心增大 10．在远达片上，心尖下移、相反搏动点上移、心腰凹陷，此征像表示：（ D ） A．右心房增大 B．左心房增大 C．右心室增大 D．左心室增大 E．右心增大 11．在远达片上出现双方影，此征像表示：（ B ）
介入放射学: 介入放射学(Interventional Radiology) 一词由Margulis于1967年首次提出。是二十世纪七十年代后期迅速发展起来的一门边缘性学科。它是在医学影像设备的引导下，以影像诊断学和临床诊断学为基础，结合临床治疗学原理，利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术 肺实变肺实变不是疾病，而是一种临床体征。所谓肺实变：是指肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于肺的急性炎症，如大叶性肺炎、非典等。 龛影在X射线下用钡餐检查胃或肠之溃疡时,溃疡部位被钡剂填充而反映在荧光屏或X光照片上的阴影,胃肠道壁上溃疡或者凹陷达到一定程度后被钡剂填充，切线位可见一局限于腔外的恒定钡影 螺丝CT:spiral computed tomography 关结强直: ankylosis of ioint 食管静脉曲张:esophageal vatices 是非题: 1.穿透性是x线摄影和透视检查的基础( o ) 2.急性化脓性骨髓炎以骨质破坏为主.但修复与骨质增生已开始.在骨质破坏周围有骨质密度轻度增高现象(o) 指肠球部溃疡的直接征像是龛影(o) 4.法洛四联症患者.肺门影增大多.肺内血管充血.增粗.(x) 5.空动与空腔为肺内病变组织发生坏死.液化.坏死组织经引流支气管排出而形成.空洞壁较厚.空腔壁非常薄(x) 填空题: 1.缺血性脑死.CT扫瞄示低密度灶.2-3周可出现模糊效应病灶变为等密度 2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时.心影呈黎型.肺动脉段突出左心房增大 3.在肾动态功能显像中.常用的两类放射性药物是肾小球性药物.代表药物是99mTc-DTPA: 另一是肾小管性药物代表药是99mTc-MAG3 肿瘤显像常用的显像剂是18F-FDG 图片肺部: 右肺中断至下断左上侧有黑影 诊断:右中肺突变.右中肺肺炎 诊断依据:1.右中肺密度增高.密度均衡.边界水平裂和斜裂.右中肺叶无明显改变 2.纵隔无明显偏移. 选择题: 1.下列那些病变可造成纵隔向患侧移位(d) a.胸腔积液 b.气胸 c.一侧性气胸 d.广泛性胸膜肥厚 e.干酪性肺炎 2.下列那种不是左向右分流的先天性心脏病(e) a.房间隔缺损 b.室间隔缺损 c.动脉导管未闭 d.心内膜垫缺损 e.法洛氏四联症 3.儿童化脓性骨髓炎不易进入关结腔的原因( c) a.儿童关结对化脓性炎抵抗力强 b.脓肿容易向软组织溃疡 c.骨骨后板起屏障功能 d..关结炎对关结腔有保护功能 e.儿童关结间隙比成人大 4. 最常用的心肌显像剂是( C) 5.有关超声波的特性下列正确的是(C ) a.大于16Hz的机械纵波的机械纵波c.大于20M Hz的机械纵波d.大于20M Hz的机械横波e.小于16Hz的机械横波 6.有关超声多普勒以下那些错误( b )
嫩江县中医医院 医学影像科三基考核试题 科室：姓名：得分： 一、选择题(每题5分) 1、. 蝶鞍CT的最佳扫描方式是：( ) A、冠状扫描 B、横断扫描 C、矢状扫描 D、横断扫描+矢状扫描 E、横断扫描多方位重建 2、. 模拟量转换为数字量由模数转换器进行，称做：( ) A、B／D转换 B、A/D转换 C、D／B转换 D、A／B转换 E、A／C转换 3、不能显示跟骨影像的摄影体位是：( ) A、足正位 B、足侧位 C、全足正位 D、跟骨侧位 E、跟骨轴位像 4、心脏右前斜位，摄影的角度是：( ) A、45°～55° B、56°～65° C、66°～70° D、71°～80° E、81°～85° 5、观察小儿发育情况，需摄取：( ) A、腕关节正位 B、腕关节侧位 C、双腕关节斜位 D、双腕关节正位 E、双腕关节侧位 6、以下选项中，不是PTCD手术的禁忌证的是：( ) A、有明显的出血征象 B、大量腹水 C、肝功能衰竭 D、碘剂过敏 E、胰腺十二指肠区恶性肿瘤侵犯、压迫了胆总管 7、布加综合征的临床表现中，不正确的一项是：( ) A、以青壮年多见，男性多于女性 B、以中老年多见，女性多于男性 C、腹痛、腹胀、黄疸、腹水、肝脾肿大等门静脉高压的症状和体征 D、双下肢肿胀 E、活动后常感心悸、气短 8、良性肿瘤适应做动脉栓塞治疗，以下选项中不属于适应证的是：( ) A、脑膜瘤 B、鼻咽纤维血管瘤 C、颈动脉球瘤 D、小肠平滑肌瘤 E、症状性子宫肌瘤 9、下列选项中，不是部分脾动脉栓塞术适应证的是：( ) A、脾功能亢进 B、地中海贫血
C、特发性血小板减少性紫癜 D、门静脉高压引起的上消化道大出血 E、脾破裂 10、肿瘤介入常用的抗肿瘤药中，细胞周期特异性药物是：( ) A、顺铂 B、表阿霉素 C、环磷酰胺 D、5-FU E、丝裂霉素 11、最常见的良性骨肿瘤是：( ) A、骨软骨瘤 B、软骨瘤 C、骨瘤 D、成软骨细胞瘤 E、骨巨细胞瘤 12、诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是：( ) A、X线平片 B、CT C、MRI D、超声 E、核素显像 13、关节破坏的早期X线表现是：( ) A、关节间隙增宽 B、关节间隙变窄 C、软骨下骨质破坏 D、骨端松质骨破坏 E、关节面糜烂 14、关于前列腺癌的MRI描述，错误的是：( ) A、前列腺癌多发生于边缘区 B、T1加权，瘤体为等高信号 C、T1加权，瘤体为稍低信号 D、T2加权，瘤体信号有所增高，瘤体周围有低信号 E、前列腺癌检出，主要以T2加权为主 15、可同时累及两侧肾上腺的疾病有：( ) A、转移癌 B、结核 C、增生 D、嗜铬细胞瘤 E、以上都可以 16、肾脏MRI的表现，错误的是：( ) A、由于肾脏周围有脂肪组织的衬托，肾脏显示比较清楚 B、T1WI上，肾皮质信号比髓质信号高 C、T2WI上，皮、髓质信号都高，难以分辨 D、T2WI上，肾皮质信号比髓质信号低 E、肾窦脂肪在T1WI上和T2WI上分别呈高信号和中等信号 17、下列关于肝转移癌的描述中,错误的是：( ) A、常见于消化道肿瘤的转移 B、通常是多发 C、典型的CT征象是牛眼征或靶征 D、增强扫描病变呈多样性表现 E、常常有肝硬化的病变基础 18、患者10岁,上腹痛三月余。体检右上腹可扪及一直径约5 cm大包块,CT扫描发现肝门区有一梭形囊性包块,增强扫描无强化,肝内胆管轻度扩张。其最可能的诊断为：( ) A、胆囊炎 B、先天性胆总管囊肿 C、胆囊癌 D、胰腺囊肿 E、二指肠憩室 19、下列关于胆囊癌的描述正确的是：( ) A、多为鳞癌 B、直接侵犯以消化管最常见 C、多为浸润型，以肝脏浸润常见
医学影像学面试常见考题 本资料有医学路论坛友情提供，更多资料尽在医学路 胸肺部 １、胸部影像学检查常采用哪些方法 一、胸部透视二、拍片（正、侧位）三、高仟伏拍片四、体层摄影 五、支气管造影六、ＣＴ七、ＭＲＩ ２、肺部病变的基本Ｘ线表现有哪些 一、渗出性病变：表现为边缘模糊，密度均匀的片状阴影，范围可从小叶到大叶，当病变累及大叶时，其形态与肺叶一致，边缘锐利，并可见支气管气象 二、纤维性病变：表现为密度较高，边界清楚，走行僵直，形态不规则的条索状影 三、增殖性病变：表现为局限性结节状或花瓣状，密度较高边缘较清，一般无融合趋势 四、钙化性病变：表现为边缘锐利，密度极高形状不一，大小不等的斑点状或斑块状影 五、空洞性病变：１、虫蚀样空洞：表现为大片肺实变中有多发性小透光区。形态不规则，呈虫蚀状。２、薄壁空洞：空洞壁厚＜３ｍｍ，边界清楚，内壁光滑的圆形透光区。３、厚壁空洞：壁厚＞３ｍｍ，空洞呈圆形或不规则，周边有或无实变区，内壁光滑整齐或凸凹不平，洞内可有或无气液平面 六、肿块性病变：良性肿块表现为圆形或椭圆形，边界光滑，密度均匀的球形致密影，恶性肿块多为分叶状，边界不锐利，可有短细毛或脐凹征，中心可发生坏死 ３、一侧胸腔均为密实影，应考虑哪几种病的可能在鉴别时应从哪几个方面进行分析 一、大量胸腔积液二、一侧性肺实变三、一侧性肺不张四、一侧性胸膜肥厚粘连五、先天性一侧肺不发育六、一侧性肺硬变 在鉴别时应注意：一、纵隔位置二、横膈高低三、肋间隙宽窄四、胸廓大小五、在平片上观察有无支气管气象六、在体层片上观察主支气管是否通畅七、结合临床其它资料 ４、支气管肺癌（中心型）的直接、间接Ｘ线征象有哪些 一、直接征象：１、肿块，位于肺门区，呈圆形或分叶状 ２、支气管内息肉样充盈缺损 ３、支气管壁增厚，管腔狭窄或阻塞，呈鼠尾状或杯口状 二、间接征象：１、阻塞性肺不张，上移之水平裂与肺门肿块构成反“Ｓ”征（指右上叶） ２、阻塞性肺炎：反复发作，吸收缓慢的渗出性病变 ３、阻塞性肺气肿：被阻塞肺叶含气量增加，透亮度增高 ５、大叶性肺炎的典型Ｘ线表现 大叶性肺炎按照病变形态变化的过程，通常分成充血期，肝变期或实变期及消散期，可累及肺叶的大部或全部。前者表现为密度均匀，边缘模糊的阴影后者表现为密度均匀的大片致密影。边缘清楚，以叶间裂为界，其形状与肺叶，轮廓一致，其内可见支气管气象。不同大叶性肺炎的形态，各不相同。 ６、急性血性播散型肺结核的典型Ｘ线表现 病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。约１０天后两肺呈弥漫性均匀分布，大小相同，密度均匀一致，边界清楚的粟粒状结节影。两肺纹理显示不清。 肺结核，经典的肺结核表现为原发性肺结核，血行播散行肺结核，继发性肺结核和结核性胸膜炎，肺结核的基本x线表现包括云絮状阴影，肺段，肺叶或一侧肺阴影，结节状阴影，球状或肿快阴影，空洞影，条索状，星状阴影及钙化阴影。 7、支气管扩张的影像学表现
医学影像学考试试题及答案 一填空题 1、X射线管的负极，包括灯丝和聚焦罩两部分。 2、想获得大的管电流需要选取大的管电压和灯丝的温度。 3、在普通X射线摄影中，用钨作为阳极靶。 4、高速运动的电子与靶物质相互作用时,其能量损失分为__碰撞损失__和__辐射损失__. 5、X射线在空间某一点的强度是指单位时间内通过垂直于X射线传播方向上的单位面积上的光子数量与能量乘积的总和。 6、在医学应用中，常用X射线的量和质来表示X射线的强度，量是质是光子数。 7、在X射线野中靠近阳极侧的有效焦点比靠近阴极侧的要小。 8、光电质量衰减系数与原子序数、光子能量之间的关系可表示为_ μτ／ρ Z3/(hυ)3_____。 9、康普顿质量衰减系数与入射光子能量之间的关系可表示为_ μc／ρ 1/(hυ)3____。 10、康普顿效应发生的概率与原子序数Z无关，仅与物质的___每克电子数___有关。 11、电子对质量衰减系数与原子序数的光子能量的关系可表示为__ 当hυ>2m e c2_时，__μp／ρ Z hυ 当hυ>>2m e c2 _时，μp／ρ Zln(hυ)________________。 12、在X射线与物质的相互作用时，整个诊断X射线的能量范围内
都有__ 10keV-100keV __产生，所占比例很小，对辐射屏蔽的影响不大。 13、在X射线与物质的相互作用时，总的衰减系数μ／ρ=_μτ／ρ+μc／ρ+μp／ρ+μcoh／ρ____。 14、在X射线与物质的相互作用时，在10keV～100MeV能量范围的低能端部分_____光电__效应占优势，中间部分____康普顿___效应占优势，高能端部分___电子对___效应占优势。 15、宽束X射线是指含有____散射____的X射线束。 16、滤过是把X射线束中的____低能成分___吸收掉。 17、滤过分为___固有滤过___和___附加滤过___。 18、X射线传播过程中的强度减弱,包括距离所致的____扩散___衰减和物质所致的_____吸收____衰减. 19、X射线影像是人体的不同组织对射线____衰减___的结果。 20、增感屏—胶片组合体在应用时，胶片的光密度直接取自X射线的能量不足___10％__，其余的光密度都是靠___增感屏受激后发出的可见光获得的。 21、量化后的___整数灰度值__又称为灰度级或灰阶，灰度级之间的最小变化称为____灰度分辨率___。 22、每个单独像素的大小决定图像的____细节可见度____. 23、CR系统X射线照射量与发射的荧光强度呈___五位数___的直线相关。 24、X－CT的本质是___衰减系数___成像.
况无特殊，可增强，减弱或正常 E .部分病例可见左房，右室增大 12 .关于泪腺混合瘤，下列哪项符合其 A.眼眶普遍扩大 B.眼眶外上壁受压 13 .骨肉瘤X 线征象是( ) A.软组织肿胀 B.骨质破坏 C.骨膜反应 D.瘤骨形成 14 .关于鼻咽部血管纤维瘤的描述，下列哪项正确 医学影像学三基试题三 、单项选择题(每题1分，共100 分) 01.胆脂瘤型中耳炎的典型影像特点为 ( ) A.多发生于气化型乳突 B .病变位于乳突气房内 5 E.平片示圆形高密度 02 .以下鼻窦开口确的为 ( A.额窦开口于下鼻道 B .额窦和上颌窦开口于中鼻道 窦开口于上鼻道 E.额窦和蝶窦开口于上鼻道 03 .下列“血管网状细胞瘤”特点，哪项不对 A.好发于小脑、脑干 B .瘤周水肿不明显 半球E.青年女性多见 c.病灶有硬化缘 D.病变大小多为3? C.筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D.额 ( ) C.平扫囊样密度，有壁结节 D.好发于大脑 04 .关于基底节的描述正确的是 ( A.基底节是白质结构 脑D .基底节又称纹状体 E.基底节包括内囊 B.基底节包括尾状核，豆状核，屏状核、杏仁核 C.基底节包括丘 05 .关于肝血管瘤的描述，下列哪项不正确 ( ) A.病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤 B.平扫多呈低密度 灶周边部开始强化 D.病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似 血管瘤向病灶中心增强的速度较快 C.增强扫描从病 E 与肝癌相比, 06 .喉癌可分成声门上型、声门型、声门下型和跨声门型、其中声门下型约占喉癌病例 的( ) A . 5% B. 10% C. 15% D. 20% E . 25% 07 .下列哪一项不是的优势 ( A.不使用任何射线，避免了辐射损伤 多方位直接成像 D.对颅颈交界区病灶的显示能力 08 .前列腺癌诊断的首选检查方法是 A . B.对骨骼，钙化及胃肠道系统的显示效果 ( ) B .直肠指诊 C . D . E .穿刺活检 09 .关节脱位发生率从高到低排列的次序为 ( A.肩关节 ＞足关节 ＞肘关节 ＞髋关节 ＞踝关节 ＞腕关节 关节 ＞髋关节 ＞足关节 ＞肩关节 C.肘关节 ＞肩关节 C.可以 E 对软组织的显示能力 ) ＞膝关节 ＞足关节 ＞髋关节 ＞踝关节 ＞腕关节 ＞膝关 B .肘关节 ＞膝关节 ＞腕关节 ＞踝 节D .髋关节 ＞膝关节 ＞腕关节 ＞踝关节 ＞足关节 ＞肩关节 ＞肘关节 肘关节 ＞肩关节 ＞足关节 ＞髋关节 E .踝关节 ＞腕关节 ＞膝关节＞ 10 .易压迫椎间孔造成邻近椎弓根和椎体侵蚀的病变是 A.星形细胞瘤 11.下列各项中不符合肥厚型心肌病诊断要点的是 ( A .心脏可呈主动脉型 B .肺血管纹理多属正常范围 ( B.神经纤维瘤 C.血管畸形 D.脊髓空洞症 ) E 血管母细胞瘤 C.心脏多明显增大 D.心脏搏动情 X 线表现( ) C.眶底受压 D.眼眶内侧壁受压 E 泪腺区钙化 E .以上都是
１。透视检查得基础就是利用X线得就是: A光学作用B生物作用C穿透作用D电离作用E荧光作用 ２。CR与普通X线成像比较其优点,叙述错误得就是: A提高了图像密度分辨率B提高了图像显示能力C降低X线曝光量D提高了图像空间分辨率E曝光宽容度增加 ３。蝶鞍侧位片可测量其前后径及深径,其平均值分别为: Ａ10、5mm,９。5ｍm B11。7mm,9.５mm C12.0mm,１0、0mｍＤ5、０mm,10.0m ｍE１０、0mm,20.０mｍ 4。观察上颌窦首选X线投照位置为: A头颅正位B头颅侧位C颅底位D华氏位E柯氏位 5。肺癌引起得阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点,不正确得就是: A体积缩小B有支气管充气征C同一部位反复发作D合并肿块Ｅ常有淋巴结肿大6、构成肺门阴影最主要得结构就是: A肺动、静脉B神经Ｃ主支气管Ｄ肺组织E淋巴结 7.肺部空腔性病变常见于: Ａ肺癌B结核厚壁空洞Ｃ虫蚀样空洞D支气管扩张Ｅ气胸 8、下列关于病变空洞得描述,错误得就是: Ａ肺气囊:薄壁空洞B肺脓肿:均匀厚壁空洞Ｃ浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶D肺癌:偏心空洞,有壁结节 Ｅ慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞 9。下列支气管扩张得影像特点,不正确得就是: Ａ局部肺纹理增多Ｂ环状或蜂窝状影C斑片状、索条样影D可有葡萄征、手套征Ｅ普通胸片正常可除外本病 １0大叶性肺炎得典型影像学变化可见于病变得: A充血期B实变期C消散期Ｄ消散期之初E病变全程 11.肺内球形病灶称为肿块得直径应大于 A2ｃｍB3cm C４cm D５cm Ｅ6cm １2。两肺粟粒性病变除肺结核外,还可见于: A小叶性肺炎Ｂ过敏性肺炎Ｃ支原体肺炎D吸入性肺炎E中央型肺癌 13、无壁空洞最常见于: A周围性肺癌Ｂ干酪性肺炎C肺转移瘤D肺脓肿E浸润性肺结核 １4.粟粒型肺结核就是指: A原发性肺结核B浸润性肺结核Ｃ慢性纤维空洞型结核D结核性胸膜炎E血行播散型肺结核 1５。急性血行播散型肺结核得特点为 A渗出病灶为主B增殖性病灶为主Ｃ纤维性病灶为主Ｄ钙化病灶为主E混合性病灶为主 16、游离性胸腔积液在胸部摄片上就可见到,一般体积应为: A10ｍl B３0ml C100ml Ｄ２00ml E3０0ml 1７.厚壁空洞得洞壁厚度超过: A3mm B５mm C７mm D9mm E１0mｍ 18.中央型肺癌得直接征象不包括: A肺门增大B肺门肿块C阻塞性肺不张D支气管壁增厚Ｅ支气管狭窄 19.胸片上所示得密度减低阴影就是指病变密度低于:
2018上半年医学影像学三基试题 科室：姓名：分数： 一、单项选择题(每题1.5分，共60分) 二、1、下列哪项措施，无助于提高X线摄片的清晰度（C） A.小焦点投照???? B.使用滤线器?? C.缩短焦—物距???? D.缩短物片距????E秃顶投照肢体 2、髓母细胞瘤好发于（D） ?A.儿童B. 3 ?A. 4、定影液的 ?A.弱酸性B. 5 ?A.神经鞘瘤 6 ?A. 7 ?A.前后位B. 8 ?A. 9 ?A.趾骨头B. 10 ?A.肺门增大 11、下述哪项不是大量心包积液的X线表现（E） A.心弓切痕消失 B.心搏动减弱 C.心尖搏动位于心影内 D.上腔静脉增宽 E.肺淤血 12、下列X线征象中，不是肺动脉高压的表现的是（E） ?A.肺动脉段明显凸出B.肺门动脉扩张，搏动增强C.出现肺门截断现象D.右心室增大E.肺纹理增多，边缘模糊13、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心影呈（A） ?A.梨形心B.横位心C.靴形心D.悬滴状心?E.球形心 14、成人颅高压的主要X线征象是（E）
?A.头颅增大B.卤门增宽?C.颅缝分离D.脑回压迹增多E.蝶鞍萎缩脱钙 15、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍（D） ?A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转 16、脑脓肿壁形成早期，CT表现为（D） A．水肿最明显B．结节样增强C.不均匀环形增强D．均匀环形增强E．无水肿 17、不从内囊后脚通过的纤维束为（B） ?A.皮质脊髓束B.皮质脑干束?C.视辐射D.听辐射E.丘脑皮质束 18．上消化道检查应检查至（C） A 19 A．胸椎多见 20 A 较大E 21 A 22．X A．半值层B 23 A 24 A．手B 25 A 26 A 27．CT与X A．骨折B．异物C．骨结核D．骨肿瘤E．软组织内出血 28．使用CT增强扫描的主要目的是（D） A．可以减少扫描时毫安秒的用量B．帮助确定病变的位置C．提高病变组织的空间分辨率D．增强物体的对比度和观察病变组织的血供E．提高CT机的密度分辨率 29．决定CT机连续工作时间长短的关键指标是（C） A．磁盘容量B．电源容量C．X线管阳热容量D．X线管焦点E．计算机性能 30．关于骨折X线诊断的叙述，不正确的是（B）
医学影像诊断学期末考试试题 (下载) 一、名词解释（21%） 1. 骨质坏死 2. Colles骨折 3. 硬膜尾征 4. 模糊效应 5. 马蹄肾 6. 精囊角 7. 硬脑膜下积液 二、填空（13%, 每空0.5%） 1. 骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示________、___________和____________。 2. 尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种：_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 3. 继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括：_____________、____________、___________三种类型。 4. 前列腺癌多发生在，表现T2WI上出现 _________ 信号的结节影。 5. 椎管内肿瘤按发生部位不同可分为（如________________）、 __________（如_________）和_________（如_________）。 6. 脑囊虫病按照发病部位不同可分为_________、_________、__________、___________四型。 7. 脑挫裂伤包括__________和___________两种。 8. 肾上腺增生指面积大于__________、侧肢厚度大于____________。 三、X型选择题(每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内 12%) 1．输尿管结石易停留在（） A.腰椎横突前缘 B.肾盂输尿管连接处 C.骨盆边缘处 D.进入膀胱处 2．颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（）
医学影像学 一、单选题 1、口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂（） A碘化油 B 碘番酸 C 碘苯酯 D 碘卡明 E 碘化钠 2、CT扫描与体层摄影相比较，其最大的优点是（） A 密度分辨率高 B 空间分辨率高 C 对比率增高 D 操作方法简单 E 病人无痛苦 3、枕骨骨折的最佳摄片位置是（） A 颅骨前后位 B 颅骨后前位 C 水平侧位 D 汤氏位 E 颅底位 4、左、右倾后斜位支气管体层摄影的目的是为了显示（） A 支气管分叉部 B 左、右主支气管 C 中叶或舌段支气管 D 上叶支气管E下叶支气管 5、正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后（） A 1-2分钟 B 3-5 分钟 C 6-10分钟 D 15-30分钟 E 60-120分钟 6、正常总胆管的宽度不超过（） A 0.5cm B 1.0cm C 1.5cm D 2.0cm E 3.0cm 7、肺癌空洞常见于（） A 鳞癌 B 腺癌 C 大细胞未分化癌 D 小细胞未分化癌 E 细支气管-肺泡癌 8、左侧位心脏照片上，心后缘与食管前间隙消失，提示（） A 右房增大 B 右室增大 C 左房增大 D 左室增大 E 肺动脉主干扩张 9、左房增大最早出现的X线征象是（） A 左心缘第三弓突出 B 右心缘双边阴影 C 右心缘双房影 D 右前斜位食管吞钡左房压迹增加 E 左前斜位左主支气管变窄、抬高 10、成人颅高压最常见的X线征象是（） A 头颅扩大 B 囟门增宽 C 颅缝分离 D 脑回压迹增多 E 鞍背疏松脱钙 11、脑膜瘤血管造影上的特征表现是（） A 肿瘤染色 B 静脉早显 C 颈外动脉供血 D 肿瘤血管栏栅状排列 E 血管弧形包绕移位 二、不定项选择题 12、非离子型碘制剂是（） A 泛影葡胺 B 胆影葡胺 C 磁显葡胺 D 欧乃派克 E 优维显 13、MR成像与CT扫描相比较，具有的优点是（） A 多参数成像 B 可获取任何方位图像 C “流空效应”使血管直接显影 D 钙化病变显示清楚 E 成像速度快 14、金属异物严禁进入MR扫描区，是为了避免（） A 磁场对人体的损伤 B 磁场强度减低 C 磁场均匀度破快 D 磁共振信号过于增强 E 幽闭恐怖症 三、是非题 1、自然对比缺乏的部位，认为地将对比剂引入器官内或其周围，造成人工对比影像，称为造影检查。（） 2、碘过敏试验阴性者，在造影检查过程中仍有出线严重反应的可能。（） 3、根据CT值测量可以分辨体层层面不同软组织结构及病变。（） 4、螺旋CT容积扫描时三维立体图象重建、CT血管成像、CT仿真内镜等技术的基础。（）
读书破万卷下笔如有神 20XX级《医学影像学》期末考试试题 一、名词解释：（10分） 1、肺血重新分布 2、充盈缺损 3、肺沟癌 4、人工对比 5、骨龄 二、填空题：（20分） 1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）（）、 （）、（）。 2、肺部出现（）、（）、（）X现表现，三者结合起来称为原发综合征。 3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（）。 4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑 10~15mm，称为（）。 5、急性期高血压性脑出血典型的CT表现是（）。 6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X线表现包括（）、（）、（）。 7、正常肾盂形态有（）、（）、（）。 8、X线成像与组织的（）和（）有关。 9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的（）。 10、慢性化脓性骨髓炎常见的X线征象有（）、骨质破坏和死骨形成。 三、单选题：（30分） 1、与X线成像相比，CT最大的优点是： A、很高的密度分辨力 B、很高的空间分辨力 C、数字化成像 D、横断层影像 2、X线摄影具有X线哪些特性（） A．穿透性 B.穿透性、荧光效应 穿透性、感光作用D. 感光作用、荧光效应C. 读书破万卷下笔如有神 3、成人和儿童长骨的X线表现最大区别是： A、长骨大小不同 B、长骨长度不同 C、骨皮和骨髓腔质厚度不同 D、骨骺愈合不同 4、以下属于骨密度降低的基本病变是： A、骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应 B、骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨 C 、骨质破坏、骨质疏松、死骨 D、骨质破坏、骨质疏松、骨质软化 5、骨性关节强直与纤维关节强直的X线鉴别诊断要点主要观察： A、关节间隙是否狭窄 B、关节骨质是否破坏 C、关节间隙是否有骨性连接 D、关节骨质是否有骨质增生