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生活常识分享营养不良的护理措施有哪些
导语：营养不良的情况时有发生，不过随着人们生活水平的提高，发生营养不良的情况主要是一些小孩子或是一些减肥的朋友，多数和平时饮食当中有厌食
营养不良的情况时有发生，不过随着人们生活水平的提高，发生营养不良的情况主要是一些小孩子或是一些减肥的朋友，多数和平时饮食当中有厌食、偏食和挑食的情况有关系，特别是在好多女性通过节食减肥的时候时间长了后会出现厌食症，这也是最重要的原因之一，在出现营养不良的情况后一定要注意护理的措施。
营养不良的护理措施：
1.营养不足的护理
（1）找出致病因素，如喂养不当、疾病、经济困难等，通过护理并与医疗或社区工作者的合作予以消除。
（2）调整饮食：调整饮食要由少到多、由稀到稠，循序渐进，以免出现腹泻，加重胃肠功能紊乱。选择易消化吸收、高热能、高蛋白质的食物。饮食调整的方法：①轻度营养不良患儿不应过快地改变原有食物，应在原有的基础上增加热卡，待体重接近正常时再恢复到供给正常需要量；②中重度营养不良患儿消化吸收功能紊乱，对食物的耐受差，能量供给应从少量开始，逐渐增加，待食欲和消化功能恢复，供给高于正常生理需要量的热卡，直至体重接近正常再恢复至正常生理需要量；补充维生素及微量元素，如给菜泥、果泥、肉泥等富含营养的食物。
（3）按医嘱给予助消化药物，如胃蛋白酶、胰酶。必要时给予苯丙酸诺龙肌肉注射，促进蛋白质合成。病情重者少量输血浆、白蛋白、静脉高营养液。在输液时速度宜慢，补液量不宜多。
第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理 A1型题 1.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐溺症最常见的症状是 A．喉痉挛 B.面神经症 C.手足搐溺 D．无热惊厥 E.陶瑟征 2.下列不是母乳喂养优点的是 A．钙磷比例适当（(2：1)，较少发生低钙血症 B.含消化酶较多 C.乳糖量较多 D.含饱和脂肪酸多 E.蛋白质、糖、脂肪比例适当 3.儿童能量代谢与成人的主要不同点是 A．儿童基础代谢所需能量少，活动所需能量多 B.儿童基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量 G儿童基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量 D.儿童排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量 E.儿童排泄损失能量较少，活动所需能量较多 4.婴儿母乳喂养错误的是 A．正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头 B．按需哺乳 C.定时哺乳 D.每次哺乳时以吃饱为准 E.每次应将一侧乳房吸空 5.营养不良的最初症状是 A．肌肉张力低下 B.智力发育呆滞 C.身长低于正常 D.运动功能发育迟缓E．体重不增 6.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是 A.面颊～胸背～腹部～臀部～四肢 B.胸背一腹部～臀部～四肢一面颊 C.腹部～胸背～臀部～四肢～面颊 D臀部～四肢～面颊～胸背一腹部 E.腹部～胸背～四肢一面颊一臀部 7.预防拘楼病需强调 A.母乳喂养 B.及早添加换乳期食物 C.及早口服鱼肝油D．及早服用钙剂 E.经常晒太阳 8.营养不良易并发各种维生素的缺乏，其中最常见的是 A．维生素A缺乏B．维生素C缺乏 C.维生素B缺乏 D．维生素E缺乏E．维生素D缺乏 9.营养不良早期诊断最敏感的指标是 A．前白蛋白B．视黄醇结合蛋白 C．转铁蛋白 D.胰岛素样生长因子1 (IGF1）
1.鹅口疮初期的患儿，其首要的护理诊断 A.营养不良：与拒食有关 B.体温升高：与感染有关 C.口腔黏膜改变：与感染有关 D.疼痛：与口腔黏膜炎症有关 E.知识缺乏：缺乏口炎的预防及护理知识 【答案】:C 【解析】:考察鹅口疮的护理诊断。鹅口疮患儿患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。 2.6岁的小儿，已确诊为室间隔缺损，近1周发热，体温为39℃，咳嗽、呼吸困难、口唇发绀，白细胞显著增高。应考虑可能发生的并发症是 A.急性上呼吸道感染 B.脑血栓 C.感染性心内膜炎 D.支气管肺炎 E.脑脓肿 【答案】:D 【解析】:考察室间隔缺损临床表现。室间隔缺损易合并支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和亚急性细菌性心内膜炎。该患儿的表现符合肺炎的特征，即发热、咳嗽、气促。 3.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是 A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.室间隔缺损 E.右心室肥大 【答案】:A 【解析】:考察法洛四联症的临床表现。法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。
其中以肺动脉狭窄为重要畸形。青紫为主要临床表现，其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。 4.患儿，女，4岁。为动脉导管未闭患儿，准备行扁桃体切除术，术前最重要的准备是 A.避免劳累 B.防止受凉 C.注射青霉素 D.使用镇静剂 E.用强心甙类药物 【答案】:C 【解析】:考察先心病患儿的护理措施。左向右分流先天性心脏病的症状之一是反复发生呼吸道感染。做小手术时，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎发生，一旦发生感染应积极治疗。所以，该患儿做扁桃体切除术，其术前最重要的准备是注射青霉素。 5.患儿，男，2岁。已确诊为法洛四联症，在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难，此时首要的处理是 A.立即镇静 B.立即用强心剂 C.立即将患儿置于胸膝卧位，并吸氧 D.立即用呼吸兴奋剂 E.立即用人工呼吸机 【答案】:C 【解析】:考察法洛四联症患儿的治疗要点。一旦患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作，发生应将小儿置于膝胸卧位，给予吸氧，并与医生配合给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。 6.小儿，1.5岁。患肺炎初愈。近2天口腔黏膜充血、水肿，逐渐形成大小不等的糜烂面和浅溃疡，经医生诊断为溃疡性口腔炎。溃疡性口腔炎可应用的药物是 A.金霉素鱼肝油 B.疱疹净 C.碘苷
（一）常见护理诊断 1.营养不足 与热量和（或）蛋白质摄入不足或消耗过多有关。 2.有感染的危险 与免疫功能下降有关。 3.潜在并发症 低血糖。 （二）护理措施 1.营养不足的护理 （1）找出致病因素，如喂养不当、疾病、经济困难等，通过护理并与医疗或社区工作者的合作予以消除。 （2）调整饮食：调整饮食要由少到多、由稀到稠，循序渐进，以免出现腹泻，加重胃肠功能紊乱。选择易消化吸收、高热能、高蛋白质的食物。饮食调整的方法：①轻度营养不良患儿不应过快地改变原有食物，应在原有的基础上增加热卡，待体重接近正常时再恢复到供给正常需要量；②中重度营养不良患儿消化吸收功能紊乱，对食物的耐受差，能量供给应从少量开始，逐渐增加，待食欲和消化功能恢复，供给高于正常生理需要量的热卡，直至体重接近正常再恢复至正常生理需要量；补充维生素及微量元素，如给菜泥、果泥、肉泥等富含营养的食物。 （3）按医嘱给予助消化药物，如胃蛋白酶、胰酶。必要时给予苯丙酸诺龙肌肉注射，促进蛋白质合成。病情重者少量输血浆、白蛋白、静脉高营养液。在输液时速度宜慢，补液量不宜多。 2.预防感染的护理 预防呼吸道感染，室内保持适宜的温、湿度；注意防寒保暖，少去公共场所；加强口腔、皮肤护理；对重度营养不良患儿可按医嘱输新鲜血浆或自蛋白，以增强机体抵抗力。 3.预防低血糖的护理 不能进食者可按医嘱静脉输人葡萄糖溶液；密切观察病情，特别在夜间或清晨时，患儿易发生低血糖而出现头晕、出冷汗、面色苍白、神志不清等，应立即按医嘱静脉给予葡萄糖溶液。网校辅导：2013年执业护士辅导状元班、榜眼班招生套餐 2013年护士执业考试无忧通关班：当期考试未过，下期免费重学 网校2011年卫生职称考试辅导通过率 考试软件：2013版执业护士资格考试宝典2013版主管护师考试宝典（专业代码：368）2013版外科主管护师考试宝典（专业代码：370）2013版儿科主管护师考试宝典（专业代码：372）
《预防营养不良》主题班会教案 教学目标: 1、认识到营养就是人们维持生命,进行体力与脑力活动,保证身体正常发育与健康得基础。 2.了解七大营养素与人体生长发育得关系。 3、教育学生为了健康不偏食,不挑食。 教学重点:认识各种营养素与人体生长发育得关系。 教学难点:怎样长期坚持做到讲究营养搭配,做到不偏食,不挑食。 教学准备:幻灯片、学生搜集营养素相关资料。 教学过程: 一、导入新课 师:我们今天一起来探讨与学习与每个人得健康成长都有关系得内容。那就就是营养不良害处多。(板书:营养不良害处多) 二、了解营养素得含义与种类 1、了解神奇得营养素 师:同学们,您们知道什么就是营养素吗？ (学生讨论回答。) 老师介绍营养素得概念:营养素就是人们生命进行体力与脑力活动,保证身体发育与健康得物质基础。人体所需得营养素不下百种,其中一些可由自身合成、制造,但还有一些无法自身合成、制造,必须来自外界以食物得形式摄入得物质约有40余种。 2、认识七大营养素 师:食物中有很多营养素。她们各显神通,帮助我们茁壮成长。食物中有七大营养素。它们分别就是:碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维与水。她们齐心协力地工作,帮助我们一天天长大。 3、了解长身体得我们对营养素得需求很大 师:不同年龄得人们对七大营养素得需要量就是不一样得。同学们正处于生长发育得关键时期,对各种营养素得需要量很大,如果这些营养素摄入不足,将会对我们得身体发育与健康产生各种各样得不良影响。
三、了解七大营养素对人体得不同作用 师:下面,我们来解七大营养素对人体得作用以及当它不足时对人体得影响。 1、蛋白质 师:蛋白质就是一切生命得物质基础,它对人体得生长发育起着极其重要得作用。它能调节人体得生理功能,体内进行各种化学反应所需得、生长所需得激素、体内得抗体都就是由蛋白质组成得,同时蛋白质还提供能量,在我们得生活中肉类、鱼类、鸡蛋都就是优质蛋自质,另外,豆类及豆制品也就是优质蛋白质。 如果蛋白质不足,会对人体产生什么影响呢？ 师:蛋白质缺乏:成年人:肌肉消瘦、肌体免疫力下降、贫血,严重者将产生水肿。未成年人:生长发育停滞、贫血、智力发育差,视觉差。蛋白质过量:蛋自质在体内不能储存,多了肌体无法吸收。过量摄入蛋自质,将会因代谢障碍产生蛋白质中毒甚至于死忘。 2、脂肪 脂肪就是能量得来源之一。它协助脂溶性维生素(A/D/E/K/胡萝卜素)得吸收、保护与固定内脏,防止热量消失,保持体温。油脂就是提供脂肪得主要营养素,如日常生活中得花生油、豆油、菜油、麻油、猪油含脂高。食物中奶类、肉类、鸡蛋、鸭蛋、含脂肪也很多。还有花生、核桃、果仁、芝麻中也含有很多脂肪。 脂肪过多对人体产生什么影响呢？ 过多摄入脂眆可导致肥胖症、高血压、冠心病及结肠癌等疾病。 3、维生素 师:维生素就是维持人体健康所必需得物质,需要量虽少,但由于体内不能合成或合成量不足,必须从食物中摄取。维生素分为水溶性维生素(维生素B族、维生素C)与脂溶性维生素(A、D、E、K等)两类、她们对人体正常生长发育与调节生理功能至关重要。蔬菜、水果就是提供维生素得主要物质。 维生素B1缺乏引起得脚气病,维生素C不足坏血病,维生素A缺乏导致夜盲症,维生素D缺乏带来佝偻病等。 维生素D不足:骨质软化、儿童患软骨病。 维生素B1不足:对声音过敏,对音响有过敏反应。小腿有间歇性得酸痛,患脚气病,神经性皮炎。应多吃豆类、谷类、硬果类、水果、牛奶、与绿叶菜。 维生素B2不足:口角发炎、出现各种皮肤性疾病如皮肤炎、阴囊炎等,手肢有灼
11月护理查房 重度营养不良护理查房 时间：2015年11月15日 地点：抢救间---1床 参加人员： 主讲人：赖秀 查房内容 患者王麦贵，男，73岁。因“纳差、呕吐2月余，加重伴咳嗽、气喘1周”为代主诉于2015年11月3日14：06轮椅入院。入院查体：T36.5°P90次/分R25次/分BP90/58mmHg，神志清，精神差，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，恶病质，面色苍白，口唇紫绀。桶状胸，腹软，无压痛无反跳痛，双下肢无水肿。诊断：1、重度营养不良2、胃肠道恶性肿瘤3、冠心病诊疗措施：1.吸氧、心电监护2.抗炎3.维持水电解质平衡等对症治疗。 护理诊断 1、营养失调低于机体需要量与能量、蛋白质等缺乏有关 2、与感染的危险与免疫功能低下有关 3、营养不足与热量和（或）蛋白质摄入不足或消耗过多有 4、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关 5、知识缺乏 6、潜在并发症低血糖 护理措施 1、一般护理：营养不良或者免疫功能低下，易继发呼吸道、肠道感染，故应加强保护，与感染者严格隔离，保持病室空气新鲜、流通，阳光充足。调整饮食，合理喂养，给高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，量由多到少，品种由简单到复杂。 2、加强皮肤护理，患者皮下脂肪薄，弹性差，常伴营养学水肿，受压部位易发生褥疮及激发感染，故需经常保持皮肤清洁、干燥，卧床患者应勤翻身，骨隆突处用50%酒精按摩，可使用气垫床。 3、加强口腔护理：患者口腔干燥，易患口腔溃疡，故需做好口腔护理。 4、密切观察病情：重症营养不良多伴有多脏器功能障碍，加上患者反应低弱，随时可因病情突变而
死亡，故应经常巡视，仔细观察病情，以便及时发现病情变化、及时抢救，不也速度不宜过快，量不宜过多，注意记录出入水量，防止心衰等并发症的发生，每周称体重1次，以了解体重增长情况，营养不良常伴有角膜干燥，应局部涂以消炎软膏，以保护角膜。5、预防低血糖的护理不能进食者可按医嘱静脉输人葡萄糖溶液；密切观察病情，特别在夜间或清晨时，患儿易发生低血糖而出现头晕、出冷汗、面色苍白、神志不清等，应立即按医嘱静脉给予葡萄糖溶液。 讨论 李静：成人也是会有营养不良的，表现就是身体虚弱，有的人会伴有贫血。往往是和营养吸收功能不好，慢性的肠道疾病有关。调理方法一般都是要考虑到营养均衡，多吃点营养食物，坚果类，肉类，蛋白质类都要多吃点。 徐艳：⒈营养素的摄入要合理，做到营养平衡。即蛋白质、碳水化合物摄入应适量，并控制动、植物油的摄入量。⒉饮食习惯应做到一日三餐，定时定量，进食二餐更易出现饥饿感，其结果反而造成饮食过量，得到相反的结果。⒊少吃零食，许多零食含热量高，如巧克力、糖果、炸土豆条。如吃零食应吃含热量较少的零食，如酸奶、水果等。⒋加强锻炼：多参加体育运动，促进体内的能量消耗。 楚娜：营养不良的最初表现为体重不增。随后出现皮下脂肪减少，逐渐瘦，体重减轻，毛发枯黄，精神不振，体格生长速度减慢，直至停顿。长期营养不良者除体重低于正常外，身高也低于正常同龄儿童。全身各部位的皮下脂肪消减按一定顺序，最先是腹部，以后躯干、臀部、四肢相继消减，最后是面部。在重度营养不良时呈老人面容，皮包骨样，肌张力低下，智力及体格发育均落后，食欲下降或拒食，消化、吸收低下，常发生呕吐、腹泻，精神抑制与烦躁交替出现，循环不良，体温低，血压低，脉搏慢，心电图呈低电压、T波可低平。有血浆蛋白降低者可出现营养不良性水肿，甚至胸腔、腹腔积液。营养不良小儿易并发营养性贫血、多种维生素和微量元素缺乏、低血糖及各种感染性疾病。护长：通过大家对这次的学习，更加了解了疾病的发展及护理过程，望今后工作中更加努力，谢谢大家！
营养不良患儿的护理舒适干预 发表时间：2014-07-07T16:09:36.153Z 来源：《中外健康文摘》2013年第52期供稿作者：何晓莉[导读] 营养不良是因能量和蛋白质不足引起的一种慢性营养缺乏症。 何晓莉 (云南省保山市人民医院儿科 678000） 【摘要】目的探讨对营养不良患儿舒适干预，优质护理，提高治愈率及生存质量，延长患儿生存时间,控制疾病的复发率。方法对213例营养不良患儿实行优质护理,护理干预。结果 213例营养不良患儿，除3例家属考虑经济困难放弃治疗，13例患儿好转出院，197例治愈出院，提高了患儿好转率及治愈率。结论护士认真观察病情变化及药物不良反应及时发现问题及时处理有利于疾病的好转，减少各器官的损害。 【关键词】营养不良舒适干预优质护理 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）52-0190-01 营养不良是因能量和蛋白质不足引起的一种慢性营养缺乏症。多见于3岁以下的婴幼儿。临床表现为：体重下降、消瘦或者水肿，常伴代谢失常和器官功能的紊乱。常见由迁延性腹泻、慢性痢疾、肝炎、结核病、寄生虫病、反复的呼吸道感染、先天性的消化道畸形、双胎及早产儿吸允、吞咽、消化吸收功能差等因素引起营养不良。 1 一般资料 我科2010—2013年收治营养不良患儿213例。均符合营养不良患儿的诊断标准。女162例，男51例，年龄2月至3岁，营养不良患儿大多数生长在农村。特别是那些经济欠发达地区，家属喂养不当，家属在患儿出生不久，即3月内就给婴儿喂米粉粥、湖，导致患儿营养不良，就需要责任护士给予正确的饮食指导，帮助家属纠正不良的喂养方法，提畅母乳喂养，指导家属正确的哺乳方法。 2 护理 2.1环境护理营养不良患儿抵抗力较差易感染，故必须保持病房环境安静安全床单的清洁、干燥、舒适，落实基础护理，预防患儿发生感染，才能有效提高患儿好转率及生存质量，延长患儿生存时间，控制疾病的复发率，提高了患儿及家属对护理工作的满意度，通过对患儿舒适的干预，改变患儿不良的生活方式，准确、规律的用药。良好的生活方式，可有效的控制患儿的复发。减少各器官的损害。 2.2选择易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。婴儿以乳类为最好，包括母乳、牛奶或其它兽乳，重度营养不良患儿可短期采用稀释奶、酸奶、脱脂奶或者是高蛋白配方奶。对奶类过敏者可选用豆浆或者是豆类代乳粉。 2.3预防感染保持皮肤、口腔清洁，防止发生皮肤破溃、口腔炎。注意室内空气清新，温度适宜，采用保护性隔离，预防呼吸系统感染。健康知识宣教。合理喂养：大力提倡母乳喂养。若采用混合或人工喂养时必须以牛、羊乳类或奶粉喂哺婴儿，调配合理，不能稀释过淡。 3 结果 213例营养不良患儿，除3例家属考虑经济困难放弃治疗，13例患儿好转出院，其余均治愈出院。营养不良患儿抵抗力较差易感染，故必须保持病房环境安静安全床单的清洁、干燥、舒适，护士努力落实基础护理的目标，预防患儿发生感染，才能有效提高患儿好转率及生存质量，延长患儿生存时间，控制疾病的复发率，提高了患儿及家属对护理工作的满意度。 4 讨论 我们在开展优质护理健康教育时，应用现代护理观为指导，动态实施健康教育，护士在护理工作把满足患儿需求作为工作中心，用更多的时间与患儿及家属交流，了解患儿的需求和存在的问题，护理流程，执行优质护理，健康教育计划，指导患儿及家属掌握相关知识，消除顾虑变被动为主动，并有效地预防并发症的发生。护士在护理工作中，既要满足患儿解除痛苦的需要，又要使患儿在住院期间处于接受治疗的最佳身心状态，达到一定的舒适度，使患儿及家属增长了医学知识，提高了对疾病的认识，这样使他们能够从护士这里获得安全感、信赖感、温暖感，从而能积极消除不利因素，在整个住院治疗过程中最大限度地调动患儿的主观能动性，降低患儿痛苦，减少并发症的发生，满足患儿舒适需求，保证患儿顺利恢复，观察结果显示，对患儿实施优质护理，阶梯式健康教育是可行的，也是必要的。 参考文献 [1]洪黛玲主编《儿科护理学》北京大学医学出版社 [2]刘俊杰、赵俊主编《现代麻醉学》人民卫生出版社 [3]封志纯、陈贤楠主编《儿科重症医学理论与诊疗技术》北京大学医学出版社 [4]殷磊.护理学基础（第三版）.人民卫生出版社，2002
小儿营养不良健康教育及指导 【摘要】目的探讨小儿营养不良健康教育及保健方法。方法选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，男62例，女50例，年龄分布为（3.8±2.3）岁，所有患儿均具有不同程度营养不良。针对患儿病情采取有针对性健康教育和保健措施。结果针对营养不良出现的原因，采取有针对性的治疗方法，对症治疗，补充合适营养剂。治疗结果显示痊愈患儿为80例，好转为22例。结论采取有针对性的健康教育和保健措施可有效地保证小儿营养不良的治愈。 【关键词】小儿营养不良；健康教育；保健方法 小儿营养不良是指由于摄入食物的绝对量不足、吸收利用不足或消耗增加而使相对量不足，以致不能维持正常新陈代谢的一种病症。多发生于3岁以下的小儿。现代医学认为，本病主要由于喂养不当及小儿本身疾病所致。如母乳不足、人工喂养方法不当使供给的蛋白质和（或）热量不能满足小儿生长发育的需要，或急慢性疾病或消化道畸形，造成摄入量不足，代谢、消耗增加，以及营养物质的消化、吸收、利用障碍而造成营养不良[1]。选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，进行健康教育及指导，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，男62例，女50例，年龄分布为（3.8± 2.3）岁，所有患儿均具有不同程度营养不良。 1.2方法针对患儿病情采取有针对性健康教育和保健措施。一旦发现幼儿营养不良，首先就是要找到致病的原因，如果是因为慢性消化不良所引起的，那就必须首先治疗好慢性消化不良；要注意给幼儿增加营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、蛋黄、豆浆、豆腐、青菜、水果等，在增加营养食品的同时，一定要注意小儿的消化能力，根据情况逐渐增加，不可操之过急；另外，还要在医生的指导下，配合适当的营养剂及药物治疗。 2结果 针对营养不良出现的原因，采取有针对性的治疗方法，对症治疗，补充合适营养剂。治疗结果显示痊愈患儿为80例，好转为22例。 3讨论 3.1病因小儿营养不良发生的原因：一是喂养不当，由于未及时添加辅食致小儿长期饮食单调、营养摄入不足及不良饮食习惯或偏食等，均可导致小儿营养不良；二是疾病影响，如慢性腹泻、肝病等导致消化吸收障碍[2]。唇裂、腭裂、幽门狭窄致营养摄入困难；急慢性传染病如麻疹、结核、寄生虫病等导致消耗过多；三是先天不足和生理功能低下等，如早产儿、双胎等，若后天喂养不当更易发病。临床表现：营养不良主要表现为体重不增或渐减，皮下脂肪变薄渐至消失，肌肉松弛，重度肌肉萎缩，心音低钝，脉搏减慢，血压偏低，凹陷性水肿。较重者精神不振，消瘦，不食，爱啼哭，嗜异食症及发育迟缓，易感染等。重症营养不良常易并发自发性低血糖。还常同时存在营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏症。 3.2健康教育及指导（1）生活起居指导：①脾胃虚弱型患儿消瘦，烦躁，自
1例重度营养不良患儿的护理 发表时间：2018-07-18T14:46:12.570Z 来源：《心理医生》2018年17期作者：田锦霞 [导读] 营养不良是由于缺乏能量或（和）蛋白质所致的一种营养缺乏症。 （山西省儿童医院消化科山西太原 030000） 【摘要】目的：总结重度营养不良患儿的护理体会。方法：回顾性分析1例重度营养不良患儿的资料，并总结有效的护理措施。结果：患儿在经过精心的护理和喂养指导后体重增长，痊愈出院。结论：对于重度营养不良患儿应向患儿家长介绍科学育儿及相关知识，做好各方面的护理；向家长讲解按时规范用药的重要性，从而加快患儿的康复速度。 【关键词】重度营养不良；护理；喂养指导；康复 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）17-0250-02 营养不良是由于缺乏能量或（和）蛋白质所致的一种营养缺乏症。临床表现主要有体重不增、体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少甚至消失，常伴有各器官不同程度的代谢障碍和功能低下。其病因主要与患儿摄入不足，消化吸收不良，消化代谢异常，各器官功能低下有关。按其轻重可分为Ⅲ度：I度营养不良是低于正常体重的15%～25%，Ⅱ度营养不良是低于正常体重的25%～40%，Ⅲ度营养不 良是低于正常体重的40%以上。营养不良对孩子危害性极大，可以造成各系统功能低下，影响生长发育。2018年3月我们收治1例重度营养不良患儿。经过精心护理，最终痊愈出院。现报告如下。 1.病例资料 患儿，荆博，男，4个月14天，主因发现体重不增2个月于2018年3月6日15:40由家长抱入病房。入院时T：36.2℃，HR：118次/分，R：26次/分，BP：98/65mmHg，体重：3.4kg，患儿精神差，哭声弱。体型瘦小，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，双眼不追物。近半月来食奶量明显减少。无呕吐、无腹泻。尿量正常。出生时体重3.4㎏，现体重3.4㎏。入院诊断：营养不良（重度）入院后给予1级护理，下病重，鼻导管吸氧，人工喂养，静脉输入头孢哌酮钠抗感染，维生素C营养对症治疗。辅助检查：胃肠道彩超：腹腔未见明显异常。腹部彩超：肝胆胰脾双肾未见明显异常。胸腹片：双肺纹理增多紊乱。注意肠功能紊乱。实验室检查阳性结果：肝功能：总蛋白48.8g/L（正常65～85）,白蛋白34.1g/L（正常40～55）,球蛋白14.70g/L（正常20～40），甲状腺功能：游离三碘甲状原氨酸1.66pmol/L（正常5.1～8.0）,游离甲状腺素6.60pmol/L（正常12.1～18.6）,三碘甲状原氨酸0.50nmol/l（正常1.8～3.68）,甲状腺素41.2nmol/l,（正常77.8～170）。免疫系列：球蛋白G4.22g/L（正常7.51～15.6）,免疫球蛋白A0.112g/L（正常0.82～4.53）。入院后患儿每日食奶300毫升，入量少，3月8日遵医嘱给予下胃管鼻饲，3月11日停鼻饲改人工喂养，3月14日患儿体重增长至4.5㎏，痊愈出院。 2.护理方面 2.1 入院宣教 （1）环境介绍：告知患儿家长医生办公室、护理站、卫生间等相关位置。（2）人员介绍：告知家长主管大夫及护士的名字。（3）医院规章制度和安全介绍：介绍科室应遵守的规章制度，告知家长严禁使用电器，防止不安全事件的发生。（4）贵重物品妥善保管。限制陪护人，做好单间隔离，避免交叉感染。（5）指导患儿家长床头呼叫器的使用方法。（6）告知家长手消毒剂的使用方法及空调开关的位置 [1]。 2.2 护理诊断和护理措施 2.2.1营养失调：低于机体需要量与能量和蛋白质长期摄入不足有关 护理措施：调整饮食，增加营养。原则上由少到多，由稀到稠，循序渐进，逐渐增加营养。无母乳或母乳不足时，可给予稀释牛乳或配方奶，告知家长应先放水再放奶粉，且水温不宜过高，待患儿消化系统恢复后，给予适合患儿月龄的辅食。遵医嘱给予维生素和各种消化酶，促进消化改善食欲。 2.2.2有感染的危险：与机体免疫力低下有关护理措施：预防感染：做好保护性隔离，避免交叉感染。保持皮肤的清洁以及生活环境 的舒适和卫生。护理患儿前后洗手，做好手卫生，遵医嘱应用抗生素药物抗感染治疗。 2.2.3有皮肤完整性受损的危险：与营养不良有关护理措施：指导家长给患儿穿质地柔软的棉质衣服，保持皮肤清洁干燥。每次便后 给患儿清洗臀部。 2.2.4知识缺乏：与家长缺乏营养知识及育儿经验有关护理措施：家庭教育：向患儿家长介绍科学育儿及相关疾病知识，消除患儿家 长焦虑心理，树立战胜疾病的信心。 2.2.5潜在并发症：营养性贫血：自发性低血糖护理措施：密切观察患儿的病情变化以及面色、口唇、甲床的颜色。自发性低血糖特 别容易发生在夜间或清晨，表现为面色灰白、神志不清、呼吸暂停等。加强夜间巡视。若患儿出现低血糖表现，应及时通知医生配合抢救。定期测量身高、体重及皮下脂肪厚度，以评估患儿恢复情况[2]。 2.3 观察要点 2.3.1注意观察患儿精神食欲、面色。监测患儿呼吸、心率、体温。 2.3.2定期测量体重、身高、皮下脂肪厚度，注意压疮的出现，观察口腔黏膜情况，注意鹅口疮。患儿蛋白低，注意观察有无水肿。 2.3.3特别在夜间或清晨时，易发生低血糖，注意观察是否出冷汗，面色苍白，神志不清哭闹等。 2.3.4观察留置针部位有无渗血渗液，注意输液速度。 2.3.5患儿吸氧，注意氧流量，壁式吸氧装置易转动，注意湿滑瓶倒置。 2.3.6关注患儿进食情况，注意排泄情况、小便的量、大便的性状。 2.4 护理体会 在患儿住院期间，我们向患儿家长介绍科学育儿及相关知识，指导患儿家长正确的喂养方法，选用适合的奶粉、奶嘴和奶瓶，配奶时先加适宜温度的水再加奶粉。喂养后竖抱拍背至打嗝，平卧时头偏向一侧，注意卫生，防止感染，奶瓶每次用后要洗净、煮沸或高温消毒。向家长讲解按时规范用药的重要性，严格遵医嘱用药，注意药物不良反应。每日开窗通风，保持室内空气流通。按时完成预防接种，预防感染，每日定时检测体重变化。强调饮食对该病治疗的重要性[3]。经过我们精心的护理和喂养指导，患儿最终痊愈出院。
(营养不良对健康的危害)教案 ——〔武汉版〕生命安全教育八年级第21课 【教学目标】 1、能简单判断营养不良的表现特征 2、能分析产生营养不良的缘故并学会预防 3、差不多能做到健康饮食、合理营养 【教学重难点】 能做到健康饮食、合理营养 【教学预备】 1、多媒体课件 2、彩笔、A4纸假设干 【教学过程】 1、教师导入：同学们好，下面让我们一起来看一组采访； 2、教师问：你健康吗？你的饮食适应是如何样的？ 3、学生回答：〔健康啊、还好啊！可能不健康吧〕 4、教师：那你们明白，确保我们健康的因素有哪些呢？ 5、学生：吃好、喝好、有营养、睡眠好、运动······ 6、教师：哦，要想身体健康、不得病，那有个前提是要吃好，怎 么样叫吃好呢？假如有同学不情愿好好吃，会出现什么情况呢？我想请一位同学来给我们讲一讲小芳如何啦？ 7、学生读小芳的故事； 8、小芳如何啦？ 9、学生回答：缺营养了、不均衡、有病······
10、教师：是什么缘故造成小芳如此呢？请同学们小组合作，回答 这几个问题，小组随机选择问题编号； 11、课件显示：1〕找出引起营养不良的缘故有哪些？ 2〕营养不良具体表现如何？ 3〕对人体有哪些危害〔从身体、家、社会、国家几个方面谈〕？4〕预防措施？ 12、教师：大伙的合作很有成效，就大伙得出的这些成果，我们进行 小组“科学食谱PK赛”； 13、实践环节：“我的厨房我做主”，请同学派代表到黑板上演示自己 设计的食谱里，油、盐······等食物有哪些营养； 14、教师小结：相信通过今天这堂课的体验学习，我们会为自己设计 一个科学合理的食谱，祝大伙每天都吃的有营养有 健康，并能幸福实现自己的梦想！
《预防营养不良》主题班会教案 教学目标： 1、认识到营养是人们维持生命，进行体力和脑力活动，保证身体正常发育和健康的基础。 2．了解七大营养素与人体生长发育的关系。 3、教育学生为了健康不偏食，不挑食。 教学重点：认识各种营养素与人体生长发育的关系。 教学难点：怎样长期坚持做到讲究营养搭配，做到不偏食，不挑食。 教学准备：幻灯片、学生搜集营养素相关资料。 教学过程： 一、导入新课 师：我们今天一起来探讨和学习与每个人的健康成长都有关系的内容。那就是营养不良害处多。（板书：营养不良害处多） 二、了解营养素的含义与种类 1、了解神奇的营养素 师：同学们，你们知道什么是营养素吗？ （学生讨论回答。） 老师介绍营养素的概念：营养素是人们生命进行体力和脑力活动，保证身体发育和健康的物质基础。人体所需的营养素不下百种，其中一些可由自身合成、制造，但还有一些无法自身合成、制造，必须来自外界以食物的形式摄入的物质约有40余种。 2、认识七大营养素 师：食物中有很多营养素。他们各显神通，帮助我们茁壮成长。食物中有七大营养素。它们分别是：碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维和水。他们齐心协力地工作，帮助我们一天天长大。 3、了解长身体的我们对营养素的需求很大 师：不同年龄的人们对七大营养素的需要量是不一样的。同学们正处于生长发育的关键时期，对各种营养素的需要量很大，如果这些营养素摄入不足，将会对我们的身体发育和健康产生各种各样的不良影响。
三、了解七大营养素对人体的不同作用 师：下面，我们来解七大营养素对人体的作用以及当它不足时对人体的影响。1、蛋白质 师：蛋白质是一切生命的物质基础，它对人体的生长发育起着极其重要的作用。它能调节人体的生理功能，体内进行各种化学反应所需的、生长所需的激素、体内的抗体都是由蛋白质组成的，同时蛋白质还提供能量，在我们的生活中肉类、鱼类、鸡蛋都是优质蛋自质，另外，豆类及豆制品也是优质蛋白质。 如果蛋白质不足，会对人体产生什么影响呢？ 师：蛋白质缺乏：成年人：肌肉消瘦、肌体免疫力下降、贫血，严重者将产生水肿。未成年人：生长发育停滞、贫血、智力发育差，视觉差。蛋白质过量：蛋自质在体内不能储存，多了肌体无法吸收。过量摄入蛋自质，将会因代谢障碍产生蛋白质中毒甚至于死忘。 2、脂肪 脂肪是能量的来源之一。它协助脂溶性维生素（A/D/E/K/胡萝卜素）的吸收、保护和固定内脏，防止热量消失，保持体温。油脂是提供脂肪的主要营养素，如日常生活中的花生油、豆油、菜油、麻油、猪油含脂高。食物中奶类、肉类、鸡蛋、鸭蛋、含脂肪也很多。还有花生、核桃、果仁、芝麻中也含有很多脂肪。 脂肪过多对人体产生什么影响呢？ 过多摄入脂眆可导致肥胖症、高血压、冠心病及结肠癌等疾病。 3、维生素 师：维生素是维持人体健康所必需的物质，需要量虽少，但由于体内不能合成或合成量不足，必须从食物中摄取。维生素分为水溶性维生素（维生素B族、维生素C）和脂溶性维生素（A、D、E、K等）两类.他们对人体正常生长发育和调节生理功能至关重要。蔬菜、水果是提供维生素的主要物质。 维生素B1缺乏引起的脚气病，维生素C不足坏血病，维生素A缺乏导致夜盲症，维生素D缺乏带来佝偻病等。 维生素D不足：骨质软化、儿童患软骨病。 维生素B1不足：对声音过敏，对音响有过敏反应。小腿有间歇性的酸痛，患脚气病，神经性皮炎。应多吃豆类、谷类、硬果类、水果、牛奶、和绿叶菜。 维生素B2不足：口角发炎、出现各种皮肤性疾病如皮肤炎、阴囊炎等，手肢有
营养不良患儿的护理 一、病因 1.长期摄入不足常见未及时添加辅食；不良的饮食习惯等。 2.消化吸收障碍消化系统解剖或功能上的异常均可影响食物的消化和吸收。 3.需要量过大早产、双胎、急慢性传染病的恢复期及生长发育快速阶段等需要量过大造成相对缺乏。 4.消耗量过大急性发热性疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等可使营养素消耗量过多。 二、临床表现 营养不良的最初表现为体重不增。随后出现皮下脂肪减少，逐渐瘦，体重减轻，毛发枯黄，精神不振，体格生长速度减慢，直至停顿。长期营养不良者除体重低于正常外，身高也低于正常同龄儿童。全身各部位的皮下脂肪消减按一定顺序，最先是腹部，以后躯干、臀部、四肢相继消减，最后是面部。在重度营养不良时呈老人面容，皮包骨样，肌张力低下，智力及体格发育均落后，食欲下降或拒食，消化、吸收低下，常发生呕吐、腹泻，精神抑制与烦躁交替出现，循环不良，体温低，血压低，脉搏慢，心电图呈低电压、T波可低平。有血浆蛋白降低者可出现营养不良性水肿，甚至胸腔、腹腔积液。营养不良小儿易并发营养性贫血、多种维生素和微量元素缺乏、低血糖及各种感染性疾病。 三、护理 1.护理诊断／问题 （1）营养不足：与能量、蛋白质摄人不足或消耗过多有关。 （2）有感染的危险：与免疫功能下降有关。 （3）潜在并发症：低血糖。 2.护理措施 （1）营养不足的护理： ①消除营养不足的相关因素：如喂养不当、疾病、贫困等，找出致病因素，通过护理并与医疗或社区工作者的合作予以消除；
②调整饮食：调整饮食要由少到多、由稀到稠，直到恢复正常饮食，以免患儿对食物不适应而出现腹泻，加重胃肠功能紊乱。 ③补充维生素及微量元素，如给菜泥、果泥、肉泥等富含营养的食物，必要时按医嘱给有关药物，如复合维生素、铁剂等； ④按医嘱给予助消化药物，如胃蛋白酶、胰酶等； ⑤食欲极差者，按医嘱用正规胰岛素2～3U，皮下注射，每日l次。注射前先口服20～30g葡萄糖，防止发生低血糖； ⑥病情重者少量输血浆、氨基酸、脂肪乳等静脉高营养液。在输液时速度宜慢，补液量不宜多； （2）预防感染的护理： ①预防呼吸道感染：与呼吸道感染患儿分室居住。室内保持适宜的温、湿度；注意防寒保暖，少去公共场所； ②预防消化道感染：注意饮食卫生，加强口腔护理； ③预防皮肤感染：做好皮肤的清洁护理。骨突出部位垫海绵并经常按摩，防止皮肤破损；
7岁以下小儿营养不良的健康教育与保健指导 发表时间：2016-06-15T16:37:56.547Z 来源：《健康世界》2016年第5期作者：谢银花 [导读] 对7岁以下的营养不良患儿实施健康教育与保健指导有利于促进患儿康复进展的加快，可推广。曲靖市麒麟区妇幼保健院云南曲靖 655000 摘要：目的对7岁以下小儿营养不良的健康教育及保健指导价值进行探究。方法选取我院收治的64例营养不良的患儿临床资料并进行回顾性分析，划分为观察组与对照组，两组患儿均接受常规治疗，对照组患儿在此基础上另外接受健康教育与保健指导，最后对两组患儿的治疗时间及家属在营养健康知识方面的熟悉程度进行比较。结果观察组患儿的治疗时间及家属营养健康知识程度评分均明显较优，两组差异显著（P<0.05）。结论对7岁以下的营养不良患儿实施健康教育与保健指导有利于促进患儿康复进展的加快，可推广。关键词：营养不良；健康教育；保健指导 前言 营养不良是儿科临床上的常见病，多由热量、蛋白质的相对或绝对缺乏所致，在长期摄食不足的情况下可造成发病几率的提高。患儿在营养不良的影响下，一方面可导致渐进性消瘦、水肿的出现，引发运动功能持续性减退；另一方面，患儿的智力发育也将受到直接影响，或可伴随着免疫力持续下降等症状[1-2]。为实现营养不良患儿预后的进一步改善，本文特在常规治疗基础上，对健康教育与保健指导在其中的作用进行了探究，报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2015年1月至2015年12月期间在我院诊治的64例营养不良患儿作为本次研究对象，并根据治疗方式将其划分为观察组（n=32）与对照组（n=32）。观察组患儿（男：17，女：15）中，20例为第一胎，12例为第二胎；平均年龄为（4.17±1.32）岁。对照组患儿（男：18，女：14）中，21例为第一胎，11例为第二胎；平均年龄为（4.23±1.29）岁。两组患儿的组间资料均无明显差异，可比较（P>0.05）。 1.2方法 两组患儿均接受常规治疗，观察组患儿家属在此基础上另外接受健康教育与保健指导，具体如下：（1）健康教育。患儿入院后，由专业的医护人员对其家属进行详细的营养不良相关知识讲解，使患儿家属对患儿所患的疾病具有更为直观的了解，从而更好地对医护工作进行配合。其次，应告知患儿长期营养不良可形成的危害，并使其了解到有效规避的相关措施，以提高患儿及其家属的整体依从性。（2）保健指导。首先，在饮食方面，医护人员应告知患儿家属每日摄入足够营养元素的重要性，并在饮食方案中尽可能为患儿提供足够的维生素、蛋白质及水分等，同时加大蔬菜与水果的摄入量。其次，在日常生活方面，医护人员应指导家属注意保持患儿健康的作息习惯，同时充分重视患儿的个人卫生，可带领患儿定期进行户外锻炼，以提高患儿的免疫力。最后，在用药指导方面，医护人员应指导患儿家属督促患儿按时、按量用药，并熟悉相关不良反应的发生情况，以提高患儿家属对于患儿病情的应对能力。 1.3观察指标 （1）观察并记录两组患儿全程治疗时间，并作为观察指标进行比较。（2）将我院自制的营养健康知识调查量表分别向两组患儿家属进行发放，并将所得评分用于比较，评分越高即表示了解程度越优。 1.4统计学分析 采用（±s）表示本研究中涉及的所有计量资料，并以t检验，同时采用P<0.05表示数据之间的差异存在统计学意义。 结果 经比较，观察组患儿的治疗时间及其家属的营养健康知识评分均显著优于对照组患儿，且两组差异显著（P<0.05）。见表1。 3.讨论 鉴于7岁以下的小儿多处于免疫力、抵抗力尚未发育完善的阶段，在各项营养元素摄入不足的情况下极易导致营养不良现象的出现，进而对患儿的身心健康、成长发育构成威胁[3]。为进一步消除营养不良对患儿造成的不良影响，除必要的治疗措施外，如何提高患儿家属对该疾病的认知程度也是一大关键问题。本次研究中所进行的健康教育主要目的在于提高家属对于患儿病情的重视程度；保健指导的目的则在于为家属今后对患儿的保健工作提供必要的指导支持。在上述两项措施的综合影响下，患儿家属对于营养知识方面的了解程度可出现大幅提升，同时也从侧面促进了患儿病情康复进展的加快。研究表明，通过健康教育和保健指导的应用，营养不良患儿的治疗进程可出现进一步加快，且患儿家属对该疾病的认知程度也可出现较大提升[4-5]。 从本次研究取得的结果看来，实施健康教育与保健指导的观察组在治疗时间及家属营养知识评分两项指标上均明显较优，与对照组之间存在显著差异（P<0.05）。 综上所述，健康教育与保健指导在营养不良患儿的医护工作中具有重要意义，可在临床进行广泛推广。参考文献： [1]刘鑫，董华，王程.7岁以下小儿营养不良的健康教育和保健指导研究[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（72）：165. [2]于畅洋.探讨小儿营养不良的调查干预与对照研究[J].辽宁医学杂志，2016，30（01）：59-60.
营 养 卫 生 学 ：卿清 学号：201211006066 班级：12级临本2班
老年人营养不良的原因及干预措施 摘要：随着生活水平的提高，人类的寿命日趋延长，我国2000年人口普查，大于60岁的老年人占总人数人口的11%，预测2025年升至20%，2050年达到25%，老年人口数将达到4亿。探讨老年人达到营养状况，杜绝不合理膳食营养对老年人健康的影响，具有重要的社会价值和经济效益。本文就老年人营养状况及相关因素的研究现状进行探讨如下。 关键词：老年人营养不良相关因素干预方法文献综述 机体营养不良可导致免疫功能的降低、组织器官萎缩及心情抑郁等，导致患者的感染率增加，手术切口愈合延迟，生活质量下降。本文通过对老年人营养不良的相关因素进行综述，总结干预方法，以期改善老年人营养状况，提高老年人生活质量。 1、老年人营养不良的现状 老年人摄食与获取营养素受到多种因素的影响，营养不良或者营养不良风险发生率高。饶安举[1]采用简易营养评价精法MNA-SF对当地养老院的102名老人做问卷调查，营养不良率40.2%。刘弘等通过分层随即抽取上海市1300名老人进行营养状况调查，60.7%老人膳食结构欠合理，主要是蔬果类食物、动物性食物、奶类及豆制品类食物均没有达到推荐值。超重比例大40.0%，肥胖比例为8.0%，过轻的比例仅为4.8%。 2、老年人营养不良的相关因素分析 2.1疾病与药物因素
随着老年人各种慢性疾病发生率的逐渐增加，其机体的营养消耗也相应增加，但是由于其食欲、咀嚼吞咽、消化或吸收营养的能力降低而不能满足机体的营养需求，低蛋白血症的发生率也随之升高[2]而营养不良也会使病情变得更加复杂，如降低免疫力、伤口愈合延缓、体重减轻、肌肉强度降低等，恶性循环导致老年人的营养状况越来越差；另一方面，老年人由于慢性疾病需要长期服用多种药物，也会导致药物性营养不良，如拟交感神经药物，抗帕金森药物、抗抑郁药、茶碱、洋地黄、降血糖药物可引起恶心、呕吐、味觉和嗅觉下降或导致口腔干燥而使食欲减退；新霉素、四环素、阿司匹林等作用于消化道会阻碍食物消化吸收的正常过程而导致脂肪性腹泻或引起蛋白丢失、维生素缺乏、水盐代谢紊乱；长期使用消炎痛、泼尼松、利血平、氯化钾等可刺激胃肠壁上皮细胞，导致胃肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡及出血，直接或间接地阻碍了营养物质的吸收。 2.2 生理学因素 随着年龄的增长，老年人不断出现一些生理学上的改变：活动能力、味觉、嗅觉功能以及视力的下降和存在不良的口腔问题|。一方面，老年人活动能力下降以及行动不便，饮食自理能力降低，不方便到商店或超市购买食物而降低了其对食物的选择性和烹调食物的兴趣；另一方面，老年人的消化液、消化酶及胃酸分泌量减少，影响了其对食物的消化和吸收；由于味蕾数量减少，老年人对甜咸的敏感性降低，感觉食物淡而无味；嗅觉减退使老年人失去享受食物香味的愉悦感受；听觉减退使老年人不愿意与大家一起进餐，以避免交谈；视觉减退使老年人失去了食物颜色对其食欲的刺激；牙齿缺损、牙周炎或不适合的假牙，使老年人咀嚼困难而避免吃肉食、硬食与粘牙食品，以上不利的生理因素皆使得老年人的营养素摄入减少。其中口腔问题是一个非常重要的因素，口腔不但能影响机体
营养不良患儿标准护理 营养不良是因缺乏热量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于三岁以下婴幼儿，是发病率及病死率均很高的疾病之一，其临床特征为体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少，常伴有各器官不同程度的功能紊乱，常见护理问题包括：①营养品不足；②有感染的危险；③潜在并发症——自发性低血糖；④有皮肤受损的危险；⑤排便异常，饥饿性腹泻或便秘。 一、营养不足 相关因素：1、喂养不当。 2、各种疾病因素，如腹泻。 主要表现：1、体重不增或下降。 2、皮下脂肪减少或消失。 护理目标：1、患儿体重增加。 2、面色红润。 护理措施：1、轻、中度营养不良患儿每周测体重2次，重度营养不良患儿每天测体重1次，评估患儿病情轻重、消化能力、有无腹胀、腹泻等，以便循序渐进、逐步增加饮食，避免发生胃肠功能紊 乱。 2、根据患儿具体情况制定饮食计划。严重营养不良的患儿开始供给热量每天167~250KJ/kg （40~60kcal/kg），以维持基础代谢为宜，以后可遵医嘱逐步增加热量。 3、轻度营养不良的患儿，在基本维持原膳食的基础上较早添加含蛋白质和高热量的食物，如蒸 蛋、鱼汤、肉泥、牛奶、豆浆等。 4、指导家长进行合理喂养，纠正患儿不良饮食习惯如偏食。 5、协助并鼓励患儿进行高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的清淡易消化的饮食。 6、为患儿创造一个良好的饮食环境，使患儿在轻松、愉快的环境中进食。 7、鼓励患儿和其他小患儿在一起进餐。 8、鼓励家长从家里带患儿喜欢吃的食物。 9、注意饮食的色、香、味，食欲不振的患儿应少量多餐。 10、在两餐之间应给予患儿喜爱的水果。 11、对于不能进食者，可采用鼻饲，以保证热量的供给。 12、遵医嘱服用各种消化酶、维生素、矿物质。 13、适当活动，以增加肠蠕动，促进食欲。 重点评价：1、患儿体重是否增加。 2、患儿消化吸收好转的情况。 3、患儿皮下脂肪增加的程度。 二、有感染的危险 相关因素：机体抵抗力下降。 主要表现：发热、咳嗽、腹泻等。 护理目标：患儿住院期间不发生感染。 护理措施：1、评估患儿是否有危险因素的存在、并采取相应措施。 2、监测患儿生命体征、尤其是体温，每天测体温3~4次。 3、室内温、湿度适宜，定期通风，保持室内空气新鲜。 4、与感染患儿分室居住，减少亲友探视。 5、严格无菌技术操作，有黏液性水肿患儿注射后的针眼要久压，防止感染。