肺功能评估表
肺通气功能:
正常:FEV1/FVC>70%,FVC>80% pred;
阻塞性:FEV1/FVC<70%,且
临界:FEV1≥80% pred,
轻度FEV1 60~79% pred,
中度:FEV1 40~59% pred,
重度:FEV1<40% pred;
限制性:FEV1/FVD>70%,且
轻度:FVC60~80% pred,
中度:FVC50~60% pred,
重度:FVC<50% pred;
混合性:FEV1/FVC<70%,且FVC<80% pred;
小气道功能异常:FEF25~75<65% pred。
气道扩张试验:
阳性:用药后FEV1增加>15%及绝对值增加>0.2L;
若FEV1增加15~25%,为轻度可逆,25~50%为中度可逆,
>50%为明显可逆;
可疑阳性:用药后FEV1增加>12%及绝对值增加>
0.2L;
阴性:用药后FEV1增加12%,或绝对值增加<0.2L。气道激发试验:
阳性:用药后FEV1下降>20%,<70%不做;
气道高反应性程度(以PD20-FEV1判断):
重度:<0.1umol(30ug),
中度:0.1~0.8umol(30~240ug),
轻度:0.9~3.2umol(250~980ug),
极轻度:3.3~7.8(990~2340ug),
可疑阳性:用药后FEV1下降<15%及FEF25~75下降
>25%以上,
阴性:用药后FEV1下降<15%。
弥散功能:
正常:Dlco 80~140% pred,
临界:Dlco 76~79% pred,
轻度:Dlco 60~75% pred,
中度:Dlco 40~59% pred,
重度:Dlco <40% pred。
肺容积测定:
正常:TLC 80~120% pred,
RV65~135% pred,
FRC65~135% pred,
RV/TLC<35%
异常:
(IOS)
正常:呼吸
总阻抗
(Zres):<0.5
气道总阻力(R5):<150% pred
中心气道阻力(R20):<150% pred
外周弹性阻力(X5):预计值-0.20
(正常值>-0.20kPa/L/s)呼吸总阻抗增高:Zres>0.5
气道总阻力增高:R5>150% pred
外周弹性阻力增高:<预计值-0.20
术后发生肺部并发症危险性:
耐受性佳:FEV1>2.0L
较低:FEV1 1.5~2.0L(除全肺切除术外)