手术记录
骨1科1区31 床住院号：0714791
姓名赵喜增性别男年龄54岁手术日期2007年11月23日术前诊断：C1.2陈旧性骨折脱位并脊髓损伤枕颈融合术后
手术方式：前路松解，后路枕颈钢板内固定，植骨融合术
麻醉：经鼻全麻插管
手术者郭克斌助手张华兵甘华张冬麻醉师：见麻单
卧位：平卧位
消毒：碘伏
切口：取右前侧方入路，纵斜行切口10CM
处理步骤：
1、麻醉生效后，取平卧位。取右前侧方入路，纵斜行切口10CM，切开皮肤皮
下，切口颈外静脉，分离颈动脉鞘，自外后侧进入，分离椎前筋膜，暴露C1环、前结节，切断C1.2关节囊，松解前侧挛缩组织。内置引流管冲洗后缝合，包扎伤口。
2、取俯卧位，循原后正中切口（以C1.2为中心）切开皮肤皮下分离枕骨基底软组织及C1.2.3.4两侧肌肉，见原枕颈植骨块已断裂，取出植骨块、钢丝。探查见C1右侧后了缺损（前次手术减压所致）行枕骨、C2.3.4椎弓根侧块螺钉后路双钢板内固定。检查见内固定牢固，冲洗后，枕颈交界处及C2.3处予以2袋异体骨条及所取的骨块混合植骨，内置引流管，逐层缝合。包扎伤口。透视见骨折复位可，内固定可。安返病房。
术中病人情况：好。
术后诊断：C1.2陈旧性骨折脱位并脊髓损伤枕颈融合术后
记录者：日期：2007 年11 月23 日