折刀的选择与保养
首先我们需要了解的是折刀的用途，我们在野外拿刀做什么，大致列举一下：粗活方面，砍柴，开路，砍削木头制作各种物件等，细活方面，开包装切肉隔绳子等。前者侧重于结实粗壮和合适的刀型使之有足够的劈砍力度，后者需要的是锋利灵活。两者基本是矛盾对立的。如果有把刀宣称两样活都能干，那么实际就意味着它两样活都干不好。这样看来，如果是有一定危险性的所需时间较长的野外活动，前者是必须拥有的。如果只是比较小资的露营徒步连篝火都不用生，有后者也就够了。
一、折刀说明
折刀既是砍刀的补充，也是每个户外旅行者最常用的刀，一把合适的野外用小折刀考虑到它主要担负切削的用途，必须足够锋利，简单可靠，能够单手打开。在比较恶劣的环境下实在不推荐瑞士军刀这样的绣花枕头，没有刀锁，难以保养，无法单手打开，冬天戴手套更是无法使用，大部分功能在野外只具有装饰作用。所以，刀就是刀，只要能切削，就足够了。它必须放置在触手可及的地方，单手开的折刀有很多种，意大利FOX狐狸的刃型更方便切割，有锯齿方便割绳子和削树枝，刀把必须有足够的防滑力，必须有皮带夹可以夹在腰带上，锁定机构坚固无松动。对刀具所用钢材本身要求有足够的刀刃保持性，锋利，不易生绣。由于这么多苛刻的要求，和砍刀不同，国产的折刀似乎难以胜任，对进口刀具来说，意大利FOX狐狸FX-466B是其中的一个杰出代表，当然，冷钢，蝴蝶等众多刀具厂商的很多折刀都可以用，但是在对FOX刀具所使用的钢材是欧州顶级高端的不锈钢材质。钢材本身要求有足够的刀刃保持性，锋利，不易生绣。根据个人的喜欢、及资金情况来选择了。还有些小的直刀实际上也能担负这些任务，直刀的尤其是配备k鞘的直刀可以很迅速的出刀，因为直刀一握在手就已经是战斗状态，它们排除了折刀构造复杂重量较大的弊端，也很方便取用，但需要留神的是它们特殊的携带方式在复杂的野外有丢失的可能。
二、折刀的选择
1、刀的锋利度，这是你购买的首选条件，测试刀的锋利程度有很多方法，你可以拿来切纸、食物、木头等东西，还可以倾斜着刀剃掉你手上一部分汗毛。你也可以用目测的方法来检验刃口，刀刃的位置应是刀脊向下，刃口向上垂直于目光线，锋利的刃口不应有白色斑点。
2 、一把好刀它的外表绝不应该是粗糙的，选购时一定要仔细看清楚它的精细程度，包括刀柄上的图案和每一颗螺钉，平整光洁，无黑点，无锻压凹痕是好刀的基本要素。还有不要忽视刀的抛光效果，好的刀会发出很悦目光泽，你可以从不同的角度去观察。如果你够仔细的话还可以看一下两片衬板里面是否有杂物，装饰品和刀的配合有没有间隙等。
3 、折刀的开合是否顺畅，打开一把好刀给人的感觉应该是很自然而没有任何停顿。
4、把刀刃完全打开，检查刀刃是否会上下左右晃动。然后关闭，这时刀尖应该比手柄边缘进去至少2毫米，刀尖绝对不能露出手柄，除非你不怕伤手。
5 、如果你对线锁型折刀感兴趣,，下面有几点值得你注意：开合流畅，能够单手开合，锁定牢固，确保刀不会意外打开，你可以照下面的方法试一下：打开刀刃，然后缓慢的关上，如果正常，刀刃应该在准备被关上时“啪”地一声被咬定。对线锁型折刀来说，意大利FOX狐狸折刀其中一个杰出代表，所用的折刀都是很坚固，牢靠的。关折刀开闭时都不会意外打开。
所以本文将重点介绍这三个知名的户外折刀品牌，如果你要选择优秀的户外品牌，从这三个品牌中选一个就OK，三个品牌的售价都有不同，所使用的材质也不一样。
1、意大利FOX/狐狸
意大利刀具公司位于世界著名的刀具制造之乡，意大利北部小镇MANIAGO，是世界著名刀具生产商之一。狐狸刀具设计新颖，注重与手工刀匠和设计师合作，创造出许多畅销刀具，狐狸公司是意大利最大的刀具制造商。
意大利FOX一直致力于做一些世界上最佳的刀子和工具，它结合最古老的技巧与最新的工业技术.产品.FOX的顶级军用刀具使用N690 CO 高碳不锈钢，黑色Idroglider涂层，FORPRENE 高耐温聚合物柄材. FOX的刀具全部意大利原产,其N690Co钢材的性能远优于大多品牌采用的440C和420HC.Fox知名的折刀大多采用N690Co,在直刀上,由于N690co钢材成本很高,而直刀的用钢量大,所有FOX顶级的690Co的直刀,售价都在3000元以上.由于售价昂贵,其知名度高的直刀,采用的是440C的钢材.
<1>.FOX黑色Idroglider涂层
表面使用了黑色Idroglider涂层处理，更具抗磨损和耐锈蚀性能。
<2>.N690CO不锈钢材质
FOX军刀在不锈钢材质上，相对另外品牌，拥有更高耐磨损性和刃部保持性，这是欧洲顶级的顶级高端不锈钢，欧洲几乎大的品牌都使用N690CO作为高端钢材。N690中添加的钴元素提高了钢材的耐磨损性和刃部保持性，此外还确保了钢材中含有均匀的晶粒结构，令钢材的性能更趋稳定。作为户外军刀，FX-0110M，与FX-466B都是折刀类型，使用的都是N690CO不锈钢材质，而同级别的另外品牌军刀。如巴克0110的折刀，使用的材质是420HC，相对材质低N690CO一筹，在刀刃上没有FX-0110M锋利，在这另外提一下，户外刀具的外表都是属黑色、暗色的，如果刀身做工美观、光滑的，不适合户外使用，中适合收藏爱好者作为收藏品。
另外FOX的直刀也是FOX户外里面比较经典的，其中直刀有三款，比较知名的，Fox知名的折刀大多采用N690CO,在直刀上,由于N690CO 钢材成本很高,而直刀的用钢量大,所有FOX顶级的690Co的直刀,售价都在3000元以上.由于售价昂贵,其知名度高的直刀,采用的是440C 的钢材.
意大利FOX最为知名的直刀是FX-1683 原海军陆战队战斗刀,北约部队80%都配备的是这款具有传奇色彩的刀.FOX 1683无论在锋利度，握持度，做工上都可以称为上乘之作，近10年，北约从FOX采购的这款刀，总数达到200万支以上。在很多欧美大片上，我们都能看到这款刀的身影。
<3>.手柄材质
常见的市面上的手柄材质有尼龙、橡胶、G-10、等还有一些知名的手柄，这边手柄里面最好的就是G-10，手柄拿着舒服比什么都好。而橡胶手柄拿捏久了，手心会出汗，对于我个人并不看好。而硬质工程塑料、铝或其他金属就不建议刀友选择，这些材料制作的刀柄即使设计了防滑纹路，指槽或防滑槽也起不到丝毫防滑作用。
2、美国巴克BUCK
作为美国知名品牌，巴克是少有的坚持在美国原产的品牌之一。虽然美国原产，在品质与欧洲原产的刀具有一定的差距，但是相对大多的美国品牌改由亚洲企业代工的模式。巴克在美国自有品牌中在品质上市有优势的。正是因为这个原因，巴克在美国市场上一直位列市场的三甲。2013年，其在美国的排名位列FOX,戈博之后，位列第三。
巴克的优势在于美国原产，以及在美国市场美国人对美国品牌的钟爱。但是巴克有一个致命的弱点，就是其钢材的选用。巴克的主力产品采用的是420HC的钢材，总所周知，420C的钢材是一种仅仅使用与餐具的低端钢材。巴克虽然对420C的钢材进行了改进，加入了更多
的碳元素，变成420HC，但是并不能从根本上改变420C的天生缺陷。所以其使用的420HC，在性能上无法达到440C钢材的性能，与N690CO 更是不在一个档次上的钢材。当然420HC钢材的优点是价格便宜，比440C钢材便宜很多，但是性能可以接近440C。正是由于巴克在钢材上弱势，其在欧洲市场，几乎无法见到巴克的身影。在美国市场，注重刀具品质的客户，也会更多的选择使用N690CO的FOX刀具。
下图是巴克重点推广的一款刀具，这款刀在市面上具有一定的影响力，由于宣传力度到位，不少普通消费者选择这把刀，但在性能上说，这款刀具不能算一款专业的户外刀或者战术刀，所以专业的客户一般不会选择这款刀。另外在国内巴克的刀具售价明显偏高，这款刀具在美国的售价大约在20多美元，国内售价居然在1000元左右，大约是美国市场的5倍以上。
3. Gerber/戈博
于1939年在美国俄勒冈州波特兰市创办了戈博传奇刀具公司。开业初，戈博公司专注于生产厨房刀具，很快便成为美国最优秀的刀具生产商之一。
戈博是一个典型的美国品牌，更注重品牌宣传，而不是产品品质。戈博在过去的几十年，一直是美国的第一品牌，原因就是其拥有强大的品牌宣传团队。最近十年，戈博的在美国市场的市场份额逐渐下降，特别是在欧洲市场更是一落千丈。基本原因是戈博为节约生产成本，在近十年内，把其原有的美国工厂全部关闭，而改由亚洲工厂进行代工生产。这导致其产品品质逐年下降。
在国内戈博存在给巴克同样的问题，售价偏高。比如戈博贝尔系列直刀22-31-000751是戈博销量最大的刀之一，这款刀在宣传上非常成功，以宣传其多功能设计，其实使用过的客户都知道，这些功能用处不大，或者很难用。而实际这款刀最为关键的锋利度却明显不够，钢材使用非常一般，这款刀在国内售价高达1500元左右，而在美国的售价仅仅30美金。
三、折刀比较出众的型号
1、户外直刀—军刀
直刀是军刀里面的一种，直刀其实在户外需要承担一些粗重的活计，所以他的坚固、牢靠是不可缺少的。直刀尤其是配备k鞘的直刀可以很迅速的出刀，因为直刀一握在手就已经是战斗状态，也是户外驴友们必不可少的一把直刀。
<1>意大利FOX狐狸 641户外军刀
意大利FOX品牌不锈钢军事二号军用直刀，采用440C不锈钢材质，440C的退火温度很低，硬度通常达到HRC56-58耐蚀性和韧性都很强，刀柄是橡胶的，重量也轻，可直接放在刀鞘里，对刀身有保护作用，配件可随挂在裤带上，遇见野外动物突袭，可直接从腰间拔出军刀防身，是直刀里面相对价格最便宜的一款，此款售价还不上一千。追求一千以内的机器，这款是首选。
<2>意大利FX-0171103户外军刀
这是一款轻版的意大利狐狸品牌战术军刀。使用优质的N690不锈钢并添加有强化钴，强化钒。表面涂层在具有很强的防腐，防摩擦，手柄材质采用北约军规材质（绿色），具有很强的耐热性，耐酸碱腐蚀性。
意大利FX-0171103是一把适合高难度开路、丛林、探险家使用，刀尖锋利、刀刃带有锯齿，可在野外、潜水下切割使用。功能性强大，是2000以上的产品，相对巴克的户外直刀，具有耐磨性、韧性极强。此款刀比较锋利，带有强大的野性，适合户外求生使用。
2、户外折刀---军刀
折刀是军刀的一种，折刀携带要隐蔽方便，不易丢失；其次要做到出刀迅捷，折刀可以缩短，无论利用背夹、k鞘或刀套携带都可以很灵活方便的选择携带部位和方式在全球，户外折刀有一款非常传奇的产品，其在欧美占据了80%的户外驴友使用的军刀，这就是意大利FOX 狐狸FX-446B，
<1>意大利FOX狐狸FX-446B户外军刀
这把军刀性价比高，名列全球十大名刀之列,在全球累计销量超过1亿支. FOX铁血战士446B 不仅拥有多功能户外刀,线条简洁利落，充满战斗的气息，而且坚固锋利，在任何险恶严酷的环境中也可以发挥其最大的性能。是FOX里面销量最好的折刀。
FOX狐狸FX-446B采用的是N690C欧州顶级不锈钢材质，它的同卵双胞胎FX-446BS，是与FX-446B是同一款刀型，只是FX-446BS刀刃带有一个锯齿，是可以在野外多了一个切割功能。方便适合潜水员及丛林的人使用，这款军刀售价在1000元左右。，
<2>巴克BUCK户外经典折叠猎刀 0110BRSFG-B
这把刀是巴克主要产品之一，是巴克产品销量最大的一款，材质是使用420HC的，也是一把外观光滑，美观的一把猎刀，这把刀可以与FOX 316相比较，外观差不多，但只能作为户外低难度项目上使用，售价是在1236元。
<3>意大利FOX狐狸316 户外军刀
FOX 316原产于意大利，该刀做工精美，刀锋锋利，工艺一流。被全世界刀具爱好者认定为收藏佳品。在全球的销量巨大。此款售价还不到800元，是值得收藏的军刀，价格也相对不高。
3、户外战术刀---军刀
战术刀是军刀里面的一种，是一种多用途，能担任各种战术任务的刀具，并且刀柄内常附带野外生存工具。战术刀的发展是因为野外战术的需要承担更多任务而产生的。
<1>意大利FOX狐狸FX-501户外军刀
FX-501强悍的刀型堪比“猛兽”，刀身刃部分为三个区域，比之传统的设计更具杀伤力和实用性。刀身采用N690Co钴合金不锈钢为刃材，拥有一柄良刃所具备的耐磨损和刀锋保持性能。此把刀是折叠刀里面最有份量的一把，野外丛林中您需要一把杀伤力强又坚固耐用的刀，
在户外高难度项目中都是顶级的军用户外刀。
<2>意大利FOX狐狸FX-599 户外军刀
意大利FOX品牌小型可折叠军用爪刀，是战术刀里面最轻，携带方便的小型战术刀，刀型像个爪子，刀尖是属于战术刀里面最尖长的一把，采用N690CO不锈钢材质，在具有很强的防腐，防摩擦，手柄有两个钢片内衬，材质是黑色G10，3D立体防滑纹路。衬垫锁。这把军用爪刀产自印尼群岛，主要用于防身和格斗。国内售价在1580元。是战术刀里面性比较高的一把刀。
四、折刀的保养
日常保养是爱刀和用刀的重要步骤，刀具较难解决的问题就是生锈，如果你保养不当，任何刀具都会生锈，即使用不锈钢制造。刀具在使用后宜用温水加清洁剂清洗刀刃，擦干后再涂上防锈油。要是长时间不使用刀具，你最好在刀刃表面涂一层防锈油或润滑油来防止刀刃生锈。如果你的刀不幸生锈，在棉布上粘的润滑油轻轻拭擦有锈疤的地方，很容易就把锈疤去掉。
造成刀刃开合变得不顺畅的原因很多，其中最常见的是折刀的刀轴部分粘有灰尘、沙土、衣袋里的杂物等，需要定期清理。你可以在温水里面用一把干净的细刷在刀轴四周仔细刷一遍，或者用高压枪喷（汽车修理店一般都有），然后上点润滑油（注意：所有折刀的刀轴都需要定期上润滑油，以保持开合流畅）。
胃十二指肠溃疡手术前后护理常规 （一）急性穿孔 1、术前护理 （1）、按外科一般术前护理常规护理 （2）、病人取半卧位，如有休克应取平卧位。 （3）、留置胃管、保持有效的胃肠减压。 （4）、禁食、输液，维持水电解质平衡及酸碱平衡，如有休克，应按休克处理。（5）、严密观察病情，如体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛部位、性质、有无加重。（6）进行术前备皮等工作。 2、术后护理 （1）、按外科手术后及麻醉后护理常规护理。 （2）、回病房后立即接好各种引流管，如胃管、腹腔引流管等，注意观察引流液的性质及量。 （3）术后继续禁食，补液，保持胃肠减压通畅。 （4）、血压平稳后改半坐卧位，以利腹腔内渗液的引流。观察伤口出血，渗液情况，如敷料渗湿应及时更换。 （5）术后如有发热，腹泻及上腹疼痛，应通报医生作进一步检查，以排除腹腔脓肿，高热者按高热护理常规。 （二）、急性大出血 1、术前护理 （1）、严格执行饮食护理和管理。 （2）按外科一般术前护理常规护理 （3）、严密观血压、脉搏、呼吸、必要时吸氧。 （4）、记录咯血与便血的量，遵医嘱用止血药或输血等。 （5）、输液速度不宜过快，以血压略低于正常值为宜，避免因血压过高引起再出血。 （6）、病人应安静卧床休息，必要时给予镇静剂。 2、术后护理 （1）、按胃大部分切除术后护理。 （2）、每半小时测血压、脉搏及观察有否继续出血。 （3）、注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。 （4）、术后48小时，肠蠕动恢复并有排气排便，可拨除胃管，先饮少量水，如无腹胀、腹痛、术后72小时可进流质。 胃切除术前后护理常规 一、术前护理 1、按一般外科手术前护理常规护理 2、术前一天过流质饮食，术前12小时禁食。 3、术前留置胃管，抽空胃液。如幽门梗阻者，应于手术前三天开始洗胃。 4、需行结肠或空肠代胃者，术前三天应开始准备肠道（包括进流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等。） 5 需要继续剖胸手术者，术前应做口腔护理并辅导病人练习腹式呼吸及咯血。 二、术后护理 1按外科麻醉后及手术后护理常规护理
野外生存技能课程心得 本学期我选择了野外生存技能课程，在课堂上，我学到了许多。老师给我们讲了很多有关野外生存、野外旅游的知识，同时我也知道了大自然是如此的丰富多彩。首先我知道了野外的取火、野外如何判断方向、野外行走技巧、野外取水、野外天气的预测、野外伤病的治疗等等。然后，我学到了野外生存所需的装备。在野外，随时都可能发生不测的事件，这就要求身处野外人员有很强的应变能力，在逆境中求生存。 以下是我对部分所学知识的总结： 一、个人基本装备: 1.安全头盔：带煤石反光头灯的专业头盔，没有的话也可用自行车头盔式施 工安全盔及摩托车用头盔代替。 2.防水耐磨的连体服装最佳，及护肘、护膝、手套、消毒口罩、高帮防滑胶 底鞋及备用服装。 3.贴身中型双肩背包：有腰带及胸扣的最好，侧带和挂扣接口要多，当然有 条件的话建议使用筒状包或者专业探洞包。 4.水壶及净水吸管：水壶最好用保湿壶。溶洞内水源中富含各类矿物质，有 些对人体有害，因而洞内取水应经净化和简单过滤后才能食用，请大家注意。 5.莹光灯照明灯及强光手电：溶洞内使用莹光灯照明效果最好，最好用线拴 好挂在身上并与头灯及强光手电筒配合使用。不要忘了配备备用电池及备用灯管或灯泡，需将所有电池平均分为三等分，进入和返回过程中各用一部分，另一部分则做应急时使用。 6.所带的食品也需按三等分的原则来使用。应尽量带一些高热量、重量轻、 营养丰富的食品，并配一些富含维生素的干果制品。 7.一块薄而结实的塑料布式铝布；可在休整时用来防寒、防潮和保暖。 二、各类应急和急救装备： 1.哨子：用于在溶洞中相互按约定程序联系。防水火柴和打火机：在应急时 使用。卫生纸应急时可做记号或包扎、止血用。多功能小刀用于解决各类小麻烦。笔记本及铅笔用于记录洞内的考察情况，勾画溶洞草图。 2.记号粉笔和导向线图：在遇岔洞时作记号标记并用导向线帮助返回。导向 线最好用耐磨结实的细尼龙线。 3.燃烧棒：用于辅助照明、对付小型兽类和发信号，可用“烟花”代替。小 瓶灭定害灵在休整时喷一个防护圈来防护害虫的袭击。必要时用火机点燃喷出的气体，可做火焰喷射器攻击大片害虫和小型兽类， 4.大号蜡烛：用来照明，生火及在休整时测试空气中的含氧量（代替电石灯）， 遇险迷路时顺火苗方向，寻找有氧气的出口。 5.急救药盒：最好用密封好，重量轻的透明塑料盒。盒内常备几类不同品种 的感冒药、肠胃药、抗菌消炎药、抗过敏药、抗蛇毒药、上呼吸道润喉消炎药、外伤用消毒止血药、绷带、胶布、小瓶眼药水(可用于清洗创口)和风油清，再备几片细长型硬塑料片，在遇到骨折时配合绷带及胶作固定肢体用、别忘了备一小袋盐及糖果和一瓶复合维生素在被困时保持体能等待营救。 三、攀爬绳索及技术装备 1.根据溶洞的实际状况备好几条长短不等的攀爬主绳、备用绳套和10米长
野外生存培训心得 通过这次野外生存培训拓展训练，感触良多，似乎还尚需时日仔细梳理，尚需在今后的工作中去更加深刻地体会。下面是为大家收集整理的野外生存培训心得，欢迎大家阅读。 野外生存培训心得篇1 短短两天的野外生存训练很快就结束了，这是自我上学以来第一次以团队形式的外出，也是我第一次在野外体验生活。在这次野外生存训练中，我感受颇多。尤其在死亡电网、感恩之路、深山露宿和穿越丛林中，让我感受到团队的力量，对我的一生有着深远意义。 第一天的第一项就是高空训练，这对我来说有着很大的挑战。而我也成了大家的探路者。站在前面，两名教官拿着绳索和安全带等在我身上做着演示和讲解，讲解结束后，我就第一个爬上了栏杆，站在断桥的一头，看似稳固的铁架轻轻的晃动起来，我的腿开始发抖，"眼前的断桥，我能过去吗?"一大堆的杂念涌上心头。我真有点害怕! 教官在喊"准备好了吗?"大家在喊"加油,"。而我，腿好似已不听使唤。但也不能返回，只好慢慢地走到断桥边，眼睛里的地面已变的与我如此遥远，腿还在发抖，大家的加油声再次在我耳边响起，我不由自主的纵身一跃，竟顺利到达断桥另一边。教官喊我回来，我毫不犹豫的转身跳回原地，接着又跳了过去。等我从高空下来，大家都问感受如何，"很爽"，我回答道。这项训练确实很有挑战，重要的是为了锻炼我们的心理素质，因为我们只看到眼前的危险，没想到身后绳索的结实和教官的责任。
死亡电网，我们用了好长的时间，最终还不是很成功的通过。我只想说说我的看法和感受。以我之见，不能很快穿越的原因主要有：1，没有绝对的领导与指挥;大家各抒已见，你争我抢，好似都是领导者与指挥者。2，没有良好地团队合作精神;前面总是出力的，后面还有出界的。3，没有明确的任务与分工;在抬着接送人员时，谁想上手就上手，混乱的场面导致不必要的失误时常发生。大家一次次的返回，增加了不必要的时间及人力损失。4，有些队员自以为是，自行过网不成，导致全盘皆输。从死亡电网中我深深的感受到，团队合作是极其的重要，一意孤行可能导致大家的血汗与辛苦白白浪费。绝对的领导更为重要，这也让我知道了老师在出行前的要求，在野外我们要绝对服从他的领导的内涵所在。 感恩的路，一个看似寻常的游戏，但体现出了不寻常的含义。聋哑人拉着盲人，走在坎坷不平的道路上，这是一种极大地挑战。因为遇到障碍物，爬梯下台，没有语言传达信息，全靠肢体的相互交流，怎么才能让盲人安全无事，正是我们这个游戏的关键所在。当我们走完所有的路程，回过头去，才知道自己经过了好多险境。我们的每一步，若没有聋哑人的帮助，可以想象我们将面临的困难与遭到的结局。这也正体现出，在人生的旅程中，一些自己难能面对的困难和险境，我们将要怎么去面对，有谁能为我们护航启程?因此，我们应该感谢平日里帮过我们的人，并心存感激去帮助需要帮助的人。因为上天没有造就全能之人。 从走过到爬过，我们经历了重重险阻与困难，但最终还是到达了
一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠 4．低钾与高钾血症相同的症状是 A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A．浅而快 B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋． 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为：
A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生，55岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的 A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位，下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧 B.颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲 C.腰麻病人，去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察，下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为—(5-12cmH2O) 17．铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为： A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是18．铺好的备用的无菌桌的有效期为：
野外生存生活训练课理论课教案 各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢 野外生存生活训练课理论课教案 随着高校体育课程改革的不断推进，对如何拓展体育课程，挖掘和有效利用课程资源，开发体育课程内容，激发学生体育课的学习兴趣，有效促进学生身心的健康发展；以及如何拓展体育课程的时间与空间，以满足高校扩大招生造成的体育课程资源严重匮乏的局面，已成为高校体育课程改革中急需解决的重要课题。
一、简介高校开展野外生存生活训练课的意义 野外生存生活训练将体育课程由课内拓展到课外，由校内拓展到校外，以及星期天、寒暑假、节假日，极大地拓展了体育课的时间与空间，缓解了因高校扩大招生带来的体育场地器材严重匮乏的问题，开阔了有效开发体育课程资源的思路。 “野外生存生活训练”是指在远离居民点的山区、丛林、荒漠、高原、孤岛等野外环境中，在不完全依靠外部提供生存、生活的物质条件下，依靠个人、集体的努力保存生命、维持健康生活能
力的训练。它以自身的挑战性、冒险性、趣味性和实用性等特点而引起了人们广泛的兴趣，目前，它已作为一种崭新的体育课程模式，引进高校体育课程体系之中。 野外生存生活训练是一种全新的体育课内容，把原有的仅限于学校体育课堂的、竞技性很强的跑、跳、投、攀爬、跨越等基本内容，扩展到社会和大自然中，不仅打破了体育课程长期以来形成的封闭格局，而且还将丰富和完善我国高校体育的课程体系，使学生在增长知识、锻炼身体、陶冶情操之余，学会学习、学会生存、学会做人，促进学生德
智体美全面发展。” 作为高校体育课程的拓展，野外生存生活训练以“你可以做到，只是你从未体验过”为口号，以野外生存生活教学和实践为主要手段，强调健身性、趣味性和实用性。 二、简介高校开展野外生存生活训练课的要求及注意事项 开展野外生存生活训练应依据各校的实际情况选定以下内容：心理训练，体能训练，意志品质训练，野外定向训练，独立获取食物、饮用水训练，野外宿营、防寒、防潮、防毒技能训练和攀岩训练，团结协作精神培养，环境保护
1、正常人24小时液体出入量——2000~2500ml。 2、维持细胞外渗透压的主要离子是——钠离子。 3、细胞内液的主要阳离子是——钾离子。 4、高渗性脱水最早出现的症状是——口渴。 5、正在输液的病人出现心率过速、呼吸急促、咳嗽，有血型泡沫样痰 应考虑——左心衰竭及肺水肿。 6、低血钾症病人最早出现的临床表现是——四肢无力。 7、高血钾病人出现心律失常时，首先应给与——10%葡萄糖酸钙。 8、体内调节酸碱平衡机制中作用最快的是——血缓冲系统。 9、急性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力18mmol/L，可能 是——代谢性酸中毒。 10、高渗性缺水的治疗，宜先输入——5%葡萄糖液。 11、下列哪项是高渗性缺水病人的重度表现——口渴。 12、静脉补充钾盐，以下哪项绝对禁止——紧急时将10%氯化钾直接静 脉注射。 13、某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10%GS2000ml， 5%GNS 1000ml，尿量每天2000ml。病人主诉乏力、嗜睡虎腹胀恶心、心率100次/分。问应补充下列何种药物——10%KCL。 14、静脉补液的原则——先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、见尿补钾。 15、各型休克的共同特点是——微循环灌流不足。 16、休克病人应采取的体位是——中凹卧位。 17、反应休克患者组织灌流量最简单有效的指标是——神志。 18、休克病人在补足体液后，血压偏低，中心静脉压正常，应给与—— 强心药。 19、休克病人补充血容量应首选——平衡盐容量。 20、治疗休克的关键是——补充血容量。 21、在抗休克过程中应用血管扩张剂必须——在补足血容量之后。 22、预防休克的措施中哪项不正确——用多个热水袋保暖。 23、剧烈腹泻导致失液性休克病人，下列哪项护理诊断为最主要——体 液不足。 24、患者女，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小。应 首选给——静脉补液。 25、患者男，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休 克。治疗时重点应注意——及时扩充血容量。 26、患者男，外伤后初学烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，病人烦躁不 安，脉压小，应考虑——休克早期。 27、患者女，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压， kpa(80/60mmHg)。应采取的措施是——减慢输液家用强心剂。28、男，40岁，因车祸脾破裂就诊，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮 肤苍白，四肢湿冷。 29、在等待配血期间，静脉输液宜首选——平衡盐溶液。 30、不正确的护理措施——热水袋保暖。 31、该病人进入微循环衰竭期会出现——全身广泛出血。 32、此病人的休克指数为——33、硬膜外麻醉最严重的并发症是——全脊髓麻醉。 34、在吸入麻醉前，常规使用抗胆碱药物的主要母的是——减少呼吸道 及唾液分泌。 35、成人腰椎穿刺术一般在那个间隙以下施行——腰2~4. 36、为防止麻醉时引起呕吐，一般手术前禁食、禁饮的时间是——12h 禁食，8h禁饮。 37、小儿、老人、孕妇应避免使用哪种麻醉前用药——吗啡。 38、骨科手术前备皮，正确的是——术前3日起清洗，术前一日剃毛。 39、围手术期是指——确定手术治疗至手术后基本康复。 40、结直肠手术前，除行清洁灌肠外，还应——术前三天开始服用肠道 致菌药物。 41、某病人因十二指肠溃疡，内科久治不愈转外科定于明日上午8点进 行胃大部切除术，术前准备中不正确的是——术前晚插胃管留置。 42、急性阑尾炎手术，错误的是——灌肠。 43、患者男性，入院后体重下降5kg，入院后应采取的措施是——给与 输血，肠外营养，纠正低蛋白血症。 44、腹部手术后4天，切口周围疼痛，体温上升，为——切口感染。 45、择期手术后第二天，患者提问℃，最可能的原因是外科手术热。 46、结肠手术前肠道准备，口服使用的抗菌药物是——甲硝锉。 47、手术后卧位，错误的是——颅脑手术取平卧位。 48、最有效的物理灭菌法是——高压真气灭菌法。 49、对芽孢无效的化学消毒剂是——70%的乙醇。 50、手术切口四周皮肤消毒范围至少在20cm。 51、下列说法正确的是——灭菌仅杀灭致病菌的芽孢。 52、无菌切口消毒的顺序是——由切口为中心向四周。 53、使用消毒错误的是——浸泡前无需洗净擦干、打开轴节。 54、手术台上的器械坠落，不正确的是——冲洗后在用。 55、下列哪项不合格——口罩盖住口而露出鼻孔。 56、皮肤的多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染是——痈。 57、某病人鼻部疖挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿、首先应 考虑——颅内海绵窦静脉炎。 58、病例：男性病人，40岁。4天前不慎刺伤左中指末节指腹，当时有 少量血。昨日见局部肿胀明显，皮肤苍白，有波动性跳痛，特别是夜间疼痛难忍，全身不适。 59、该病人目前的情况是——脓性指头炎。 60、如不及时治疗，容易发生——末节指骨坏死。 61、止血带连续使用的时间不宜超过——1小时。 62、创伤后最常见的并发症是——感染。 63、伤口清创的最佳时机在伤后——6~8小时 64、头面部烧伤，应特别警惕——呼吸道烧伤。 65、烧伤休克期多发生在伤后——36~48小时内。 66、烧伤休克期最主要的原因是——大量血浆外渗。
浅谈野外生存训练对青少年成长的影响 现在生活条件普遍提高，孩子们的就像在温室中长大的花朵，经不起风雨，扛不住压力，心里和身体状况都让人堪忧。成都野外生存训练国洲文化自主研发的青少年野外生存训练营系统课程，可提高孩子的身体素质，野外生存知识、逆境中的生存能力、身体协调性、反应速度及准确性，并有助于培养孩子的耐力，不怕苦不怕累的精神以及自信心,带给孩子更多参与展示的机会。 国洲文化作为成都野外生存训练领导者和青少年素质教育倡导者，一直秉承着“少年强则中国强、少年富则中国富”的原则，针对青少年组织开展充极具满挑战和创新性的野外生存训练营，主要目的是培养学生具有一种追求真知而不畏艰辛的意识；一种积极探索问题的心理倾向；一种主动改变自己并改变环境的应变能力。其主要意义体现在以下几方面： 一、野外生存训练营益于身心健康 人类的健康标准不仅仅是体质上的，心理健康也是健康的重要生理指标。而野外活动，尤其是野外生存训练不仅可以达到锻炼身体，增强体质的目的，更重要的是活动和训练也是磨练意志，陶冶情操，放松自己的过程。 自古以来，人们都知道把修养所、疗养院设置在远离城市的郊区，其目的就是为了最大限度地接近大自然。而大自然的“疗效”也的确非常显著，甚至发生奇迹。 置身于野外，或安步当车，或爬山涉水，都会使你放松精神、缓解压
力、增强体质。简单的饮食，简陋的“家居”，加上原始的生活方式，更会使你体会到人类的另一种原始本性。在条件恶劣的环境里你可以更清楚地认识自己，尽最大的努力来发掘自己潜能，同时学会懂得相互依赖、团结协作，并增进彼此友情。 二、野外生存训练是人生最好的课堂 大自然本身就是一本最好的教科书，人类除了本能之外的所有知识、技能都是从大自然中学到的。她能教会你什么叫物竟天择，什么叫适者生存，甚至可以教你怎样对待工作，怎样对待人生。 三、树立学会生存、学会适应、学会发展的素质教育观 知识经济是多样化的经济，又是充满变化、充满竞争和挑战的经济，客观上要求每一个人都能发挥出更大的主观能动性、独立性和判断力，勇于开拓进取，善于适应社会环境的变化，具有较强的心理承受能力，禁得起各种挫折和失败的考验，善于明辨是非，学会处理各种复杂的矛盾问题，具有很强的事业心和社会责任感。这就要求我们的教育要充分发挥人的个性，挖掘人的潜能，培养人的心智。野外生存训练营鼓励学生树立自尊、自强、自立的信心；教育参训者明确人人都是社会有用之才，人人都能获得成功；野外生存训练营教会学生在逆境中敢于前进，在挫折中勇于奋起，在不适应中富于变化。 总而言之国洲文化青少年野外生存训练营作为青少年一种特殊的成长模式，是素质形成的有效延伸，训练后让青少年懂得对自己负责，学会承担；主动学习，快乐学习，视学习为达成自己理想的有效途径；发现自己的优势和盲点，找回自信；培养独立能力；提升挫折承受力；
第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人得护理 【等渗性缺水】又称急性缺水或混合型缺水,就是外科临床中最常见得缺水类型。水与钠等比例丢失,血清钠在正常范围,细胞外液渗透压可保持正常。 【高渗性缺水】又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高。【低渗性缺水】又称慢性缺水或继发性缺水,水与钠同时缺失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低。 【水中毒】又称稀释性低血钠,较少见。因机体摄入水总量超过排出量,水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降与循环血量增加。 【低钾血症】就是指血清钾浓度低于3、5 mmol/L。 【高钾血症】高钾血症就是指血清钾浓度超过5、5 mmol/L。 【代谢性酸中毒】就是外科临床上最常见得酸碱平衡紊乱,指体内酸性物质积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多。 【呼吸性酸中毒】就是由肺部通气或换气功能减弱,致使体内产生得CO2不能充分排出,或CO2吸入过多而引起得高碳酸血症。 【呼吸性碱中毒】系肺泡通气过度,体内生成得CO2排出过多,以致血中PaCO2减低,引起得低碳酸血症。 肠内营养支持】就是将营养物质经胃肠道途径供给病人得方法。 【肠外营养支持及完全胃肠外营养】就是将营养物质经静脉途径供给病人得方法,其中病人所需得全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养。 【高血糖症及高渗性非酮症昏迷】严重得高血糖可导致高渗性非酮症昏迷,由于血糖过高,血浆渗透压显著升高,造成渗透性利尿。病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏迷,有生命危险。【休克】就是强烈得致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱与功能受损得病理性症候群。 【低血容量性休克】就是外科最常见得休克类型之一,包括创伤性与失血性休克两类。常由于大量出血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低所致。 【中心静脉压(CVP)】代表了右心房或胸腔段腔静脉内得压力。正常值为0、49~0、98kPa(5~10cmH20)。 【肺毛细血管楔压(PCWP)】反映了肺静脉、左心房与左心室压力。如结合血压得观察,能反映病人得血容量、右心功能与血管张力情况。正常值为0、8~2kPa(6~15mmHg)。 【心排出量(CO)与心脏指数(CI)】CO就是心率与每搏排出量得乘积,成人正常值为4～6L／分钟;单位体表面积上得心排出量便称为心脏指数(CI),正常值为2、5~3、5L／(min·m2)。 【麻醉】就是指用药物或其她方法,使病人得整个机体或身体得一部分暂时失去感觉,以达到无痛得目得。根据麻醉作用部位与所用药物得不同,将临床麻醉方法分为:全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉与基础麻醉。 【局部麻醉】简称局麻,就是指病人神志清醒,用局麻药暂时阻断身体某一部位得感觉神经传导
“野外生存训练营” 项目策划书
目录 一、项目介绍 (3) 二、市场调查与分析 (4) 三、营销策略 (5) 四、运营管理 (7) 五、投资分析 (8)
一、项目介绍 （一）产业背景 在当下社会经济飞速发展的时期，处于都市中的上班族以及学生都不同程度的受到压力，在这种无形的就业压力或是生存压力下，同时加上不健康的生活方式，如久坐、长时间上网等，人们的身心健康都会受到一定的影响，许多人都不免会希望能够有适当的方式释放压力，需要一定的放松途径。而在都市圈中，只存在有普通的体育项目，如篮球、网球、跑步，以及一些较为高端的休闲活动，如高尔夫等等，使得不少人发出了亲近自然的呼声，开始向往都市外的天地，而且，已有不少人希望由户外运动爱好者转变为户外运动的从业者。由此，以“回归自然”为主题，包括野外生存的各类户外运动应运而生。 其次，当下人们的物质生活都较为安逸，个人体质和生存能力、交际能力都处于不断下降之中，通过一些适当的户外活动，人们不仅能够提高自身的能力和素质，锻炼自身的毅力、耐力和应变能力，另外，野外这一特殊的环境也培养了人与人之间的信任感和团队合作的精神，对于回到城市中以后的生活也大有裨益。 因此，近些年来，攀岩、野外生存、及自助游等活动开始在年青一代人中盛行，其中野外生存活动消费者群体并不够大，然而近年来这类俱乐部数量上升迅速，我们应该看到，这也是一个机遇，投资者对于这类项目的大力投入和市场的不饱和可能会带来较小的竞争阻力，有待开拓的行业可能会有更长远的发展路途和更广阔的市场前景。 （二）项目定义 野外生存训练营是一个综合性的休闲体育项目，也就是通常意义上的户外拓展训练，包括了野营野炊，野外避险训练以及徒步穿越等必要的野外生存项目，主要目标群体为大学生群体和年轻体力充沛的白领阶层以及其他的户外运动爱好者。目前本项目提供的服务除组织管理以上几项活动外还包括有野营、运动装备的租售等等。 其中野营野炊等活动代表着旅游业和体育产业的一个新切入口，这些活动为消费者提供了更加广阔的市场选择，满足了消费者日益增长的户外运动的消费需
课程心得 第一次接触到野外生存的概念是小学的时候看《鲁滨逊漂流记》，当时被主人公的际遇深深吸引，仿佛是接触到了另一个世界。十分很讶于他能够独自在荒无人烟的小岛上度过那么漫长的岁月，能够运用各种自然资源满足自己的日常生活甚至还自己在小岛上种植小麦和玉米、喂养羊群……我自问要是自己不慎流落荒岛恐怕撑不过数日就完蛋了。一是自己完全不具备野外生存技能，二是忍受不了长年累月的孤独。为了了解和掌握更多实用的野外生存知识和技能，在川农众多的选修课中我毫不犹豫的选择了野外生存技能这门课，甚至，为了选到这门课还专门借用了大四学长的账号抢课。在上课之前我很期待也很激动，因为这门课程将要为我展现的是一个不一样的精彩世界。 第一堂课，老师给我们放了一些图片和影像资料，主要介绍了他自己在野外的亲身经历。印象最深的是他们在云南那边吃的一种生长在竹子里面的白色肉虫，据老师说导游要是发现哪棵竹子有小虫洞便会欣喜不已。或许在野外，这算是他们的营养大餐吧！反正我是肯定接受不了吃这些虫子的。通过老师的展示，我明白了在野外生存并不是一件易事，且不说在外衣食住行的不便，更是要时时注意自己的人身安全。可以说能够看见的危险都不算是危险，可怕的是那不容易看见的危险。而在此之前，我对野外生存的的概念还仅仅停留在一种感性的认知上，觉得野外生存很酷但是没有想过其中的艰辛苦楚。虽然在野外不比得在家里舒适安逸，但对于热爱它的人来说野外的严苛环境并不会成为阻碍他们前进的绊脚石，反而是促进他们想办法克服并不断前进的动力。 接下来的学习中，我有幸观看了一些野外拍摄的视频，首先是不得不佩服野外工作者的敬业与勇气，其次是感叹大自然造物的神奇力量。人类从最初敬畏自然，到改造自然、征服自然，再到现在的与自然和谐相处，已经对大自然的各个层面有了更加全面和深刻的认识。生活在现代社会的我们已经习惯了坐在家里
一只螃蟹，或者是一只昆虫可以在被羁绊时，可以通过弃掉一两只步行足地方法来逃生，却不会因为“失血过多”而死亡.因为它们是“开管式循环”根本没有血压. 海水鱼细胞里地水和体液几乎与淡水鱼相同，它地身体是需要淡水地.但是，它们每天大量吞下地海水，却不会被变成“咸鱼”，是因为它们可以通过鳃来排出多余地盐分. 文档来自于网络搜索 爬行类可以几个月，甚至一年不进食，而不会被饿死.因为它们可以极大限度地降低它们地新陈代谢强度. 事实上，所有地动物都有自己独特地生存本领.这就是它们能在自然界里繁衍生息，并保存到现在地理由. 人类在本能上，几乎是所有动物中最差地了.我们既不会“弃肢”又不会 喝海水后“排盐”，更不可以绝食一年.然而，人类却成为了这个自然界地主宰.高度发达地大脑使人类在漫长地进化道路上成为动物界地灵长. 文档来自于网络搜索 也正是人类在进化道路上地厚此薄彼，才使我们人类失去了许多也许是很有 用地器官和技能，或称本能.如：消化纤维地盲肠；抖动皮肤驱赶蚊蝇地皮肤肌；识别领地和区分敌友地敏锐嗅觉等……. 文档来自于网络搜索 逐渐地，人类已经并继续向不使用现代工具就没办法生存地方向进化了.这固然是人类地文明，但是，从某种意义上讲，这也是人类地悲哀.也许正是因为许多人都感觉或看到了这一点，“野外生存”这个专有词汇才在今天被不断提高了使用频率. 文档来自于网络搜索 人类本身也是动物，而动物本来就应该能够在野外生存地. 科技进步与人类生存能力地下降 我们无意诋毁人类地在进化历史上地进步.但是，由于进步所带来地优裕生活使人类生活能力在不断下降却是不争地事实. 文档来自于网络搜索 当然，这里也有人类进步之外地主观因素.就象现在青少年生活能力地下降不能仅仅归咎于人类社会地进步一样.仅从这一点上分析，我们现在提及野外生存地意义就不只是局限于抗灾救险了. 文档来自于网络搜索历练现代人地意志、发掘现代人地潜能、提高现代人地环境意识、争强人们地体质，也许是开展野外生存训练更大地价值所在. 文档来自于网络搜索 科学技术突飞猛进地今天，人类地生活每时每刻都在发生着巨大地变化.传统地手工劳动不断被现代机械所替代，许多以前十分复杂、繁重地工作或体力劳动，往往变成了只需要按一下按钮.而这些进步地另一个“副产品”是：生活在大城市里地白领阶层，离开了先进地现代科技几乎无法生存；年轻一代更是成了脆弱地“都市宝贝”，经不起任何地“风吹草动”；本来应该处于“七、八岁，淘狗闲”地小学生，成了一个个步履蹒跚地小胖子. 文档来自于网络搜索 科技地进步无可非议.然而，人类对其赖以生存地自然环境地无节制地开发和日积月累地破坏，使得“自然”灾害层出不穷，严重地威胁着地球和人类本身.在地震、火山爆发、森林大火、洪水、泥石流、暴风雪等自然灾害面前，人类越来越多地是依赖专业人员，那种全民抗险救灾地场面已经逐渐成为了过去. 文档来自于网络搜索 近年来，人为地“突发事件”也不断地出现，而在一次次地“突发事件”面前，许多人已经是束手无策. 如果科学地进步真地到了让人类高枕无忧地境界还有情可原，可悲地是现代科技尚无能力完全地认识自然，更不能彻底地改造自然.而现存地政治体系也无法杜绝恐怖活动.所以，人类原始地逆境生存本领绝对没到了可有可无地程度.因此，发掘和发挥人类地生存能力应该越来越被人类重视起来. 文档来自于网络搜索 现代地高科技也并不排斥比较原始地生存技能.许多国家地特种部队都必须接受野外生存训练，他们要学会如何在野外靠太阳、恒星、森林植物等来辨别方向；如何寻找食物和找水；怎样在野外建立临时庇护所；有了骨折、皮裂、烧伤、冷冻等不良事件发生时，他们还要进行救护与自救；通讯设备失灵时怎样与外界取得联系；甚至还要学习与毒蛇、猛兽进行搏斗地本领.文档来自于网络搜索 野外活动有益于身心健康 人类地健康标准不仅仅是体质上地，心理健康也是健康地重要生理指标.而野外活动，尤其是野外生存训练不仅可以达到锻炼身体，增强体质地目地，更重要地是活动和训练也是磨练意志，陶冶情操，放松自己地过程. 文档来自于网络搜索 自古以来，人们都知道把修养所、疗养院设置在远离城市地郊区，其目地就是为了最大限度地接近大自然.
外科常见病护理常规 一、外科疾病手术一般护理常规 按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。 (一)手术前一般护理 1做好患者心理护理，减轻其焦虑和恐惧。 （1）向患者介绍麻醉方式，麻醉后反应及注意事项。告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛，但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。 （2）介绍可能留置的引流管，氧气管及其目的，意义，配合要点。 （3）鼓励患者表达自己的想法及期望了解得信息，尽量满足患者的合理要求。 2.给予饮食指导，改善营养状况，提高对手术的耐受力。 3.保证休息和睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。 4.指导患者充分作好术前准备：包括术前2周开始戒烟，术前一天沐浴，更衣，练习适应术中体位，床上排尿，深呼吸，咳嗽，咳痰，翻身，肢体活动等。 5术前一日备皮（剃术区毛发），完成过敏性药物皮试和配血。 6术前一般禁食12小时，禁饮4小时。遵医嘱灌肠，置胃管，置导尿管及给药等。 7及时观察病情变化，术日晨评估体温是否正常，女患者月经是否来潮，发现问题及时与医师联系。 8备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。 9患者入手术室前，贵重物品交家属保管，取下活动义齿并保管好。 10急症患者入院后无饮食医嘱时，暂禁食。急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。如需急症手术，必须迅速做好术前准本。 11昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。 （二）手术后一般护理 1病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者，包括：评估生命体征、意识；查看患者伤口辅料；检查并妥善固定各种引流管，正确标识多根引流管，避免混淆；了解术中情况、明确正在输注的药物；交接好组织标本；了解有无特殊注意事项；调节室温注意保暖。 2根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。评估呼吸的性质和频率，全麻手术患者在未完全清醒时，测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。如发现异常及时报告医师并处理。 3密切观察伤口情况。查看伤口敷料是否干燥、手术区有无血肿或肿胀。检查伤口引流管是否通畅，有无扭曲、打结、过度牵拉脱出等，记录渗出物或引流物的性状。 4维持静脉输液通畅，注意调节输液速度，及时评估患者术后排尿。鼓励患者自行排尿，术后6~8小时未排尿者采用改变排尿姿势、指导患者放松、听流水声、热敷下腹部、温水洗会阴部等方式诱导排尿。诱导排尿无效时，给予导尿。 5做好尿引流管和尿引流袋的护理。 （1）尿引流管的护理：1妥善固定引流管，应低于膀胱的位置2保持引流管的通畅，注意勿压迫、扭折3预防感染，密切观察有无感染征象。
野外生存训练营项 目策划书
“野外生存训练营”项目策划书 总 裁 班
目录 一、项目介绍 (4) 二、市场调查与分析 (5) 三、营销策略 (8) 四、运营管理 (10) 五、投资分析 (11)
一、项目介绍 （一）产业背景 在当下社会经济飞速发展的时期，处于都市中的上班族以及学生都不同程度的受到压力，在这种无形的就业压力或是生存压力下，同时加上不健康的生活方式，如久坐、长时间上网等，人们的身心健康都会受到一定的影响，许多人都不免会希望能够有适当的方式释放压力，需要一定的放松途径。而在都市圈中，只存在有普通的体育项目，如篮球、网球、跑步，以及一些较为高端的休闲活动，如高尔夫等等，使得不少人发出了亲近自然的呼声，开始向往都市外的天地，而且，已有不少人希望由户外运动爱好者转变为户外运动的从业者。由此，以“回归自然”为主题，包括野外生存的各类户外运动应运而生。 其次，当下人们的物质生活都较为安逸，个人体质和生存能力、交际能力都处于不断下降之中，经过一些适当的户外活动，人们不但能够提高自身的能力和素质，锻炼自身的毅力、耐力和应变能力，另外，野外这一特殊的环境也培养了人与人之间的信任感和团队合作的精神，对于回到城市中以后的生活也大有裨益。 因此，近些年来，攀岩、野外生存、及自助游等活动开始在年青一代人中盛行，其中野外生存活动消费者群体并不够大，然而近年来这类俱乐部数量上升迅速，我们应该看到，这也是一个
机遇，投资者对于这类项目的大力投入和市场的不饱和可能会带来较小的竞争阻力，有待开拓的行业可能会有更长远的发展路途和更广阔的市场前景。 （二）项目定义 野外生存训练营是一个综合性的休闲体育项目，也就是一般意义上的户外拓展训练，包括了野营野炊，野外避险训练以及徒步穿越等必要的野外生存项目，主要目标群体为大学生群体和年轻体力充沛的白领阶层以及其它的户外运动爱好者。当前本项目提供的服务除组织管理以上几项活动外还包括有野营、运动装备的租售等等。 其中野营野炊等活动代表着旅游业和体育产业的一个新切入口，这些活动为消费者提供了更加广阔的市场选择，满足了消费者日益增长的户外运动的消费需求。 而野营及运动装备租售则从另一方面完善了这一项目，在侧面为这一项目服务，同时为项目组织者增加营业外的收入。 二、市场调查与分析 当前，随着中国城市化进程的不断加快，越来越多的人开始参与到户外运动中来，根据国家体局总局官方网站数据显示，的关于户外运动人群的调查给了我们如下结论：在经常性的从事户外运动的人群中有60.2%具有大专或同等学历，27.4%有大学及以上学历，高学历的人占了近九成；而由收入划分的话，若以月薪3000为分水岭，3000元以上的人群要占到了48.6%；另外，从年
作业六第七章外科感染病人的护理 名词解释： 外科感染 痈 急性蜂窝组织炎急性淋巴管炎破伤风 外毒素 苦笑面容 疖与疖病 脓毒症填空题： 1、溶血性链球菌能产生＿＿＿和＿＿＿＿使感染容易扩散。 2、按致病菌分类外科感染通常分为＿＿＿＿和＿＿＿＿两大类。 3、非特异性感染的特点是：同一种致病菌可引起＿＿＿＿或＿＿＿＿的化脓性感染，而一个部位的化脓性感染，又可以由＿＿＿＿或＿＿＿＿所引起。 4、治疗急性淋巴管炎应首先治疗＿＿＿＿。 5、注射破伤风抗毒素是＿＿＿＿免疫、伤后一般的肌注量为＿＿＿国际单位。 6、破伤风杆菌可产生两种外毒素一种是＿＿＿＿、另一种是＿＿＿＿其中＿＿＿＿引起本病的症状。 简答题： 1、外科感染的局部治疗措施有哪些？
2、急性蜂窝织炎如何处置？ 3、简述脓毒症的治疗措施？ 一、选择题： 1、脓液黏稠，不臭，易形成转移性脓肿的致病菌是 A 绿脓杆菌B金黄色葡萄球菌C化脓性链球菌A群D大肠杆菌 2、以下外科感染的特点不正确的描述是 A局部症状明显B与手术有关C多数是混合性感染D多数与创伤有关E 病变部位常较局限，引起化脓坏死 3、对丹毒的描述以下哪项不正确 A特异性感染B致病菌是溶血性链球菌C一般不化脓D因接触传染，需床旁隔离E局部鲜红，中间色淡，边缘清楚 4、外科感染的局部表现不包括 A功能障碍局部发红C肿胀D痒E疼痛 5、疖病多见于 A结核病 B 心脏病C肾脏病D肥胖E糖尿病 6、脓毒症病人发热的类型主要是 A 间歇热 B 不规则热C弛张热D 高热E 低热 7、挤压面部危险三角区的疖易引起： A感染扩散B败血症C呼吸困难D心率加快E颅内感染 8、疖和痈最主要的区别是： A局部脓栓的数量B有无全身症状C疼痛的程度D致病菌的类型 E 病程的长短 9、脓肿形成后，主要的治疗护理措施是 A 应用止痛药 B 应用足量的抗生 C 局部热敷 D 穿刺抽出脓液 E 切开引流 10、破伤风属于 A脓血症B毒血症C菌血症D非特异性感染E化脓性感染 11、关于急性淋巴管炎的描述，以下哪项不正确 A有原发感染病灶B伤口近侧出现红线 C 可能出现全身症状
第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 【等渗性缺水】又称急性缺水或混合型缺水，是外科临床中最常见的缺水类型。水和钠等比例丢失，血清钠在正常范围，细胞外液渗透压可保持正常。 【高渗性缺水】又称原发性缺水，缺水多于缺钠，血清钠大于150mmol/L，细胞外液渗透压增高。 【低渗性缺水】又称慢性缺水或继发性缺水，水与钠同时缺失，但缺水少于缺钠，细胞外液渗透压降低，血清钠浓度降低。 【水中毒】又称稀释性低血钠，较少见。因机体摄入水总量超过排出量，水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增加。 【低钾血症】是指血清钾浓度低于3.5 mmol/L。 【高钾血症】高钾血症是指血清钾浓度超过5.5 mmol/L。 【代谢性酸中毒】是外科临床上最常见的酸碱平衡紊乱，指体内酸性物质积聚或产生过多，或HCO3-丢失过多。 【呼吸性酸中毒】是由肺部通气或换气功能减弱，致使体内产生的CO2不能充分排出，或CO2吸入过多而引起的高碳酸血症。 【呼吸性碱中毒】系肺泡通气过度，体内生成的CO2排出过多，以致血中PaCO2减低，引起的低碳酸血症。 肠内营养支持】是将营养物质经胃肠道途径供给病人的方法。 【肠外营养支持及完全胃肠外营养】是将营养物质经静脉途径供给病人的方法，其中病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养。 【高血糖症及高渗性非酮症昏迷】严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷，由于血糖过高，血浆渗透压显著升高，造成渗透性利尿。病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏迷，有生命危险。 【休克】是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。 【低血容量性休克】是外科最常见的休克类型之一，包括创伤性和失血性休克两类。常由于大量出血或体液丢失，或液体积存于第三间隙，导致有效循环量降低所致。 【中心静脉压（CVP）】代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力。正常值为0.49~0.98kPa （5~10cmH20）。 【肺毛细血管楔压（PCWP）】反映了肺静脉、左心房和左心室压力。如结合血压的观察，能反映病人的血容量、右心功能和血管张力情况。正常值为0.8~2kPa（6~15mmHg）。 【心排出量（CO）和心脏指数（CI）】CO是心率和每搏排出量的乘积，成人正常值为4～6L ／分钟；单位体表面积上的心排出量便称为心脏指数（CI），正常值为2.5~3.5L／（min·m2）。
腹外疝护理常规 按外科疾病手术一般护理常规 【护理评估】 1、了解患者健康史，评估患者是否吸烟，有无咳嗽、便秘、手术等病史，是否腹外疝反复发作。 2、评估疝的大小、质地、有无压痛、是否回纳、有无肠梗阻或肠绞窄征象。 3、评估患者对腹外疝知识掌握程度，有无焦虑等心理。 【护理措施】 1、术前护理 (1)减低或消除导致腹内压增高的因素，积极治疗原发病。 (2)嘱患者休息，疝块较大者嘱其多卧床休息。 (3)观察腹部情况，注意是否有疝块突然增大、紧张、发硬、触痛、不能回纳等嵌顿疝的发生。 (4)稳定患者情绪，向其讲解手术目的、方法、注意事项；如需用无张力补片修补，告知该材料的优点及费用等。 2、术后护理 (1)取平卧位，膝下垫一软枕，以减少切口张力，次日改半坐卧位。 (2)术后6～12小时若无恶心、呕吐，可进流质，次日可进软食或普食。行肠切除吻合术者需待肠道功能恢复后进流质、再过渡到半流质、普食。 (3)采用传统术式者，术后3～5天可离床活动；行无张力疝修补术者，术后可早期离床活动。 (4)监测生命体征，观察切口有无红肿疼痛、阴囊有无水肿，必要时托起阴囊。 (5)防止腹内压增高。咳嗽时协助患者用手按压切口；尿潴留者导尿；便秘者及早给缓泻剂。 (6)预防切口感染，保持伤口敷料清洁干燥。 【健康指导】 1、出院后适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免重体力劳动。 2、多吃营养丰富的食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。 3、预防和及时治疗可导致腹内压增高的各种疾病。 4、若疝复发，及早诊治。
急性阑尾炎护理常规 按外科疾病手术一般护理常规 【护理评估】 1、评估患者发生腹痛的时间、部位、性质、程度及范围，有无转移性右下腹痛。 2、评估患者全身情况，了解是否有乏力、脉速、寒战、高热及感染性休克。 3、了解患者血常规，有无白细胞计数增高。 4、了解患者对急性阑尾炎的治疗知晓情况，评估患者有无焦虑和恐惧心理。 【护理措施】 1、术前护理 (1)介绍与疾病有关的知识，讲解手术的必要性，稳定患者情绪。 (2)加强病情观察，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，注意腹部体征，禁用止痛剂。 (3)避免增加肠内压力，禁饮、禁食，给予抗炎补液，禁用泻药及灌肠。禁用止痛药或热敷，以免掩盖病情。 2、术后护理 (1)了解麻醉和手术方式以及术中情况。密切监测生命体征及腹部体征变化。 (2)全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后，改为半坐卧位。鼓励患者早期下床活动，预防术后肠粘连。 (3)术后禁食，遵医嘱予以静脉补液、抗炎。待肠蠕动恢复、肛门排气后，可由流质过渡到半流、普食。 (4)观察有无切口感染、粘连性肠梗阻、术后出血、腹腔感染、阑尾残株炎、粪瘘等并发症发生。若有异常，及时通知医生处理。 【健康指导】 1、指导患者术后饮食要循序渐进，摄营养丰富的饮食；非手术治疗者，解释禁食目的。 2、介绍早期离床活动的意义，鼓励患者尽早下床活动。促进肠蠕动，以防肠粘连。 3、患者出院后，若出现腹痛、腹胀，及时就诊。 4、手术后1-2个月内，避免剧烈活动和重体力劳动。