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导语：如果发现老人记忆力变差、情绪变化大、判断力下降，这个时候要考虑是认知障碍症，下面我们来看看老人认知障碍症状10大表现。
认知障碍症状10大表现
如果发现老人出现认知障碍症早期症状，要及时带他们到正规医院的老年科、神经内科或精神科诊治，并积极配合治疗，做好老人的心理护理，按时给他们做记忆、思维、语言、睡眠等方面的康复训练。家人还应在老人身上放张卡片，注明老人回家的乘车路线和子女联系电话等，但不要留地址，以防不测。
认知障碍症状10大表现
1、记性变差。这是认知障碍症最常见的首发症状。早期表现为记不起近期的事，丢三落四、说完就忘等。
2、以前熟悉的事都做不好。有时甚至连多年养成的习惯、爱好都会忘记，如做饭时的口味、喜好等。
3、语言障碍。有时连一些简单的词汇都不能表达自如。例如想要牙刷时说：“给我拿一支带毛的笔来。”
4、搞不清时间地点。例如就在家附近却找不到自己家门。
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老年人五大常见疾病及预防措施| 主讲人——丰燕 身体健康是老人安度晚年的前提，也把目光投向他们的健康领域，关注老年疾病的防治 慢性支气管炎 慢性支气管炎是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。 防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。 高血压 高血压是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是独立的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生
命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。 防治措施：老年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压,减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力。 冠心病 冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固醇沉积在血管壁上，从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞，其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。 防治措施：老年人脾胃功能衰退，应慎食或节食油腻、炙燥、辛辣、生冷食物，控制总热量的摄入，控制高胆固醇、高脂肪食物和食糖摄入，多吃能降脂的蔬菜，如芹菜、萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、大蒜、香菇、海带等;不吸烟、不酗酒;保持适当的体育锻炼;生活要有规律，保持足够的睡眠;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐;积极防治与冠心病关系密切的老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等。 糖尿病 糖尿病属于内分泌代谢系统疾病，也是一种常见的老年病。其诱发因素有：
轻度认知障碍的诊断 1. 存在记忆障碍(自诉,他人提供)； 2. 记忆检测成绩低于年龄和文化程度匹配的正常对照1.5SD； 3. 总体衰退量表(GDS)2~3级, 临床痴呆评定量表(CDR)0.5分； 4. 一般认知功能正常； 5. 日常生活能力正常； 6. 除外其他导致痴呆和脑功能障碍的躯体和精神疾患； aMCI（遗忘型轻度认知障碍）： （1）主诉主要为记忆障碍 （2）有记忆减退的客观证据（记忆下降程度低于年龄和文化匹配对照的1.5个标准差以上）（3）一般认知功能正常 （4）日常生活能力保留 （5）没有足够的认知障碍诊断为痴呆 3.1.1 MCI的诊断标准 MCI： （1）认知功能下降： 主诉或知情者报告的认知损害，而且客观检查有认知损害的证据；或/和客观检查证实认知功能较以往减退。 （2）日常基本能力正常，复杂的工具性能力可以有轻微损害。 （3）无痴呆。 VCI的分型诊断标准 一、VCI的诊断 （一）VCI的诊断需具备以下3个核心要素 1、认知损害：主诉或知情者报告的认知损害，而且客观检查有认知损害的证据，或/和客观检查证实认知功能较以往减退。 2、血管因素：包括血管危险因素、卒中病史、神经系统局灶体征，影像学显示的脑血管证据，以上血管因素不一定同时具备。 3、认知障碍与血管因素有因果关系：通过询问病史、体格检查，实验室和影像学检查排除其他导致认知障碍的原因。 VCI的程度诊断 1、VCI-ND（非痴呆血管性认知损害）：日常能力基本正常，复杂的工具性日常能力可以有轻微损害，不符合痴呆诊断标准 2、VaD：认知功能损害明显影响日常生活能力，达到痴呆程度。 VCI诊断成立后需进行以下分型诊断： 1、危险因素相关性VCI 1）有长期血管危险因素（如高血压、糖尿病、血脂异常等） 2）无明确卒中病史 3）影像学无明显的血管病灶
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 轻度认知障碍的原因 导语：生活当中，无论是老年朋友们，还是儿童，经常会出现的一种疾病，轻度认知障碍，相信各位朋友们，都非常的陌生，这种病常见的会出现无法识别 生活当中，无论是老年朋友们，还是儿童，经常会出现的一种疾病，轻度认知障碍，相信各位朋友们，都非常的陌生，这种病常见的会出现无法识别，甚至说对家人都会不认识，那么出现了这种情况我们该怎么办呢。 轻度认知功能障碍是指在痴呆（主要是指老年性痴呆，即AD）和正常衰老之间的一种临床状况，表现在记忆减退与年龄不相称，但没有达到目前AD的诊断标准。追踪观察发现这些人与健康对照组相比，往往以惊人的速度发展成具有临床特征的AD，因此，被认为是合适的治疗干预期，目前许多治疗研究中心正着手进行这方面的研究。 MCI诊断标准一般为：(1)存在由患者本人、家属或知情人提供的记忆障碍主诉；(2)记忆测验成绩低于相应年龄和文化程度的正常对照者1.5个标准差；(3)总体认知分级量表轻度异常，即总体衰退量表2～3级或临床痴呆量表0.5分；(4)一般认知功能正常；(5)日常生活能力保持正常；(6)除外痴呆或任何可以导致脑功能紊乱的躯体和精神疾患。 由于上述诊断标准所描述的认知损害特征与AD的早期或临床前阶段极其相似，因此，适用于以AD或临床前期诊断和治疗干预为主要目的的研究，且这个标准已经得到大多数研究者的公认。 所有患有MCI综合征患者，有些并不发展成AD，有些则进展成其他类型的痴呆，也有些个体不进展。现在已明确MCI患者在极早期就出现AD的病理改变，如果随访的时间足够长，他们可发展为AD。大部分MCI临床研究表明，符合MCI诊断的患者中约有44%的患者在3 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
老年人常见症状的中医保健知识 一、腰腿痛 （一）临床表现：主要为腰腿部疼痛，或以腰酸腿软为特点，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，喜揉喜按，体倦乏力。 （二）保健要点 1.体穴疗法： 常用穴位：委中、犊鼻 定位：委中穴在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。犊鼻穴位于髌骨与髌韧带外侧凹陷中。正坐屈膝位，在髌骨下方，髌韧带外侧凹陷处取穴。 操作方法：可以用拇指点按双侧委中，点按的力量要适中。如此反复5～10次。10天1个疗程。患者也可自行按压。 2.体育康复法： 八段锦的“双手托天理三焦”和“左右开弓似射雕”。 太极拳、五禽戏均可使腰腿的筋骨得到缓和而充分的活动。体力较差者可练简化太极拳，如体力条件较好可练四十八式太极拳、五禽戏。 3.药物外敷法： 可用伸筋草、川断煎汤，取汁用毛巾在腰部湿敷，每次20分钟，每日2次。 如有腰痛以酸软为主，喜按喜揉，劳动后加重者，可用肉桂、生姜炒至热后以绢包裹熨痛处，冷后再炒热敷。 4.饮食疗法： 芝麻核桃粥：核桃仁（碾碎）、芝麻少许、大米100克，将核桃、芝麻、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。 枸杞羊肾粥：羊肾一个，枸杞子、大米，将羊肾、枸杞子、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。 以上两粥均具有补肾的作用。 5.足浴疗法： 药物：补骨脂、威灵仙，如有遇寒后腰痛加重，可加肉桂、川椒。 操作方法：将所有药物加水煎取3000ml，取药液置入药桶内，药液平面没膝，水温以40℃为宜，每次30～45分钟，以全身微微出汗为佳，日1～2次。 疗程：30天为一疗程。 注意：患严重心力衰竭、心肌梗死、有出血风险、皮肤破损或皮肤感染者不宜足浴，饭前、饭后30分钟不宜进行足浴。 二、失眠 （一）临床表现：表现为入睡困难，易醒，醒后不能再睡，严重者数日彻夜不睡。 （二）保健要点
老年人常见病的防治知识讲座 老年人易患的血液循环系统疾病： 1.高血压 2.冠心病 3.脑中风 4.痴呆症 5.糖尿病 一、高血压分为原发性高血压和继发性高血压，前者占95%以上，后者不足5%。我国是高血压大国，推算目前高血压患者已达一亿五千万以上。 1.诊断标准：理想血压：收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg；正常血压：收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg; 1级高血压：收缩压140-159 mmHg,舒张压90-99 mmHg 。 2级高血压：收缩压160-179 mmHg,舒张压100-109 mmHg; 3级高血压：收缩压≥180,舒张压≥110 mmHg; 2.临床特征： (1)血压波动较大。 (2)容易有体位性低血压。由于体位改变如突然起床或站立出现头晕、眼花甚至昏迷。 (3)容易发生心力衰竭。(4)常见症状有：头痛项强、目花心悸、失眠、脚步轻飘、注意力不集中、容易疲倦等。晚期可并发心绞痛、肾功能减退、中风等病变。 3预防：(1)限盐：建议每人每日摄入6克以下食盐标准，相当于每天摄入一啤酒瓶盖的量。 (2)增加钾、钙的摄入：在限盐的同时增加钾的摄入是预防高血压的重要措施，钾在新鲜蔬菜和水果中含量较高。全国营养学会建议每人每月吃蔬菜和水果13千克（相当于每天吃8-9两）。（3）钙可降低血压，饮牛奶是增加钙的有效措施。也可增加富含钙的其它食物如豆制品及海产品等。（4）戒烟、酒提倡减少饮酒或戒酒。酒精已被公认是高血压的发病因素。每天最好控
制在白酒50～100毫升、啤酒300毫升以内。已有高血压危象倾向的人，如有家族史者和超体重者均应坚决戒酒。提倡戒烟吸烟对冠心病，某些肿瘤及呼吸系统疾病的关系已得到证明。因此对吸烟加以反对。（5）遵医嘱按时、坚持服药，勤测血压，按时进行健康体检。 高血压患者要坚持“三个三”的健康处方，就是“三个半分钟”、“三个半小时”和“三杯水”。“三个半分钟”指：夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟，在床上坐半分钟，然后双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动，以适应体位的变化。“三个半小时”是：早上走半小时，中午睡半小时，晚上散步半小时。“三杯水”就是晚上睡前饮一杯温开水，半夜醒来饮一杯温开水，早晨起床饮一杯温开水。因为夜间血流缓慢，容易形成血栓、睡前饮一杯水可稀释血液。 二、冠心病 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，又称缺血性心脏病，为老年人常见病，多发病。 2.高脂血症、高血压、吸烟为冠心病的三大主要诱因；糖尿病、缺乏体力劳动、超重、精神紧张也与本病的发病有关。临床表现上有心绞痛、无症状心肌缺血，心肌梗塞、心律失常或心脏猝死等。其中主要为心绞痛和心肌梗塞，均为老年人的急症。 3.冠心病患者应积极治疗能诱发冠心病心绞痛的病理因素，如高胆固醇、糖尿病、高血压，避免精神过度紧张、恐惧、劳累、突然用力和大量饮食等至关重要。 4.冠心病是老年人的多发病，所以老年人应该对冠心病的症状有所了解，如果出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等情况以及体力劳动时出现胸闷、心悸、气短，
1 / 7 中老年人容易患哪些疾病 最佳答案 高血压、高血脂、冠心病、脑中风、糖尿病、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性胃炎、老年痴呆症、胰腺炎、女性更年期综合征、肝硬化、乳腺癌、食管癌等28种中老年人常见病 预防方法: l、不偏食，摄食营养应当平衡。 2、不反复食用同一食品。 3、避免饮食过量、过饱。 4、不嗜酒，饮酒不过度。 5、少吸烟。 6、摄食适量的xx A、维生素C和维生素E，多吃富含纤维素的食品。 7、摄入食盐不过量，不吃过热的饮食。 8、不吃烧焦食品。 9、不吃发霉食品。 10、不过度受xx曝晒。 11、避免过劳。 12、保持身体清洁 中老年人生病怎样能早发现？ 中年以后，人的神经反应逐渐迟钝，患病后常常没有典型的症状
和体征，即使病情加重，表现也不明显，任何中老年人出现一般的不适，都需要予以重 2 / 7 视，如食欲不振、疲劳与虚弱、眩晕、晕厥、头痛、关节痛、发热等。对这些轻微的不没有引起足够的重视，就会失去早期发现疾病的机会， 常见的老年性疾病有哪些？ 癌症、高血压、冠心病、脑血管意外及其后遗症、慢性支气管炎、糖尿病、痛风、震颤性麻痹、老年性白内障、耳聋、前列腺肥大、颈椎病等均是老年人的常见病。 什么叫老年性痴呆？ 老年性痴呆，是老年人大脑结构、脑功能退化的结果。它的主要表现有： 言语幼稚、举止轻浮。有的人反应迟钝；有的人烦躁易怒，哭笑无常；有的人出现记忆力严重减退乃至消失，不能识别亲人，甚至不能说出自己的名字、年龄及有几个子女等。老年性慢性气管炎在什么季节易加重？ 冬天，寒冷的刺激使机体的抵抗力下降，许多病原微生物在支气管内生长繁殖，从而引起感染，寒冷的刺激也会使细支气管发生痉挛，血管收缩，使机体清除和杀灭病原微生物的作用降低，因此老年性慢性气管炎易在冬天加重。 中老年人为什么易发生便秘？
认知障碍的病因及发病机制 认知是大脑皮层复杂高级功能的反映，任何直接或间接导致大脑皮层结构和功能慢性损伤的因素均可通过不同机制引起认知障碍，现将其归纳如下： (一)慢性脑损伤 1．脑组织调节分子异常 (1)神经递质及其受体异常：大多数神经元之间的信息传递是通过神经递质(neurotransmitter)及其相应的受体完成的。这些神经递质或受体异常改变均可导致不同类型和不同程度的认知异常。 1)多巴胺(dopamine)：多巴胺是以酪氨酸为底物，在酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase)和多巴脱羧酶(dopamine decarboxylase)的作用下合成的。研究发现：脑中多巴胺含量显著降低时可导致动物智能减退、行为情感异常、言语错乱等高级神经活动障碍。例如，在帕金森病(Parkinson disease，PD)患者黑质多巴胺能神经元减少，酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶活性及纹状体多巴胺递质含量明显卞降。此外，在动物实验中发现多巴胺过多也可导致动物认知功能的异常改变。多巴胺受体有D1和D2受体两大家族，精神分裂症患者与大脑额叶皮层的D1受体功能低下和皮层下结构D2受体功能亢进双重因素有关，因此有人提出用D1激动和D2阻断治疗精神分裂症的新概念。 2)去甲肾上腺素(nonepinephrine)：去甲肾上腺素是最早被发现的单胺类神经递质，是多巴胺经β羟化酶作用生成的产物。在脑内，去甲肾上腺素通过α1、α2和β受体发挥调节作用。在突触前，α2受体通过Gi蛋白介导，减少cAMP的生成和cAMP依赖性蛋白激酶的活性，减少蛋白激酶对N-型Ca2+通道的磷酸化，以至Ca2+通道关闭，Ca2+内流减少，从而对去甲肾上腺素的释放起抑制作甩(负反馈调节)；α2受体激动还可抑制在警醒状态下的蓝斑神经元的放电增加；在突触后，α1受体激动可引起K+通道开放，K+外流增加，神经元倾向超极化而产生抑制效应。而α1受体激活则使K+通道功能降低，K+外流减少，神经元去极化产生兴奋效应。一般认为，脑中α2受体激动与维持正常的认知功能有关，而α1受体持续、过度激活可致认知异常。在正常警醒状态时，脑细胞含适量去甲肾上腺素，α2受体功能占优势，维持正常的认知功能。在应激状态下产生大量去甲肾肾上腺素，α1受体功能占优势；这可能是个体长期处于应激状态更易出现认知障碍的机制之一。 3)乙酰胆碱(aeetylcholine)：乙酰胆碱由乙酰辅酶A和胆碱在胆碱乙酰转移酶的作用下生成。
中老年人日常疾病的护理常识 久久健康商城营养师讲座 心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50％以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的“无声凶煞”！ 心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多” —“四高一多”的特点，目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人！我国每年死于心脑血管疾病近300万人，占我们国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%重残！ 我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%。而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于我国医疗保险覆盖人群小，脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍！ 脑血管病病人怎样进行家庭护理？ 发生脑血管病后，除及时请医生诊治外，家庭护理也是的重要一环，家庭护理有以下几方面： 1、家属要多方耐心关照病人，帮助病人树立战胜疾病的信心。中风病人常表现烦躁易怒或悲观失望，家庭要经常开导病人，使之心情开朗，消除顾虑，保持乐观情绪，以利于病情好转。 2、注意饮食，保证足够的热量供给。中风病人宜食清淡、易消化而富有营养的食物，可让其多吃些新鲜蔬菜、水果及豆制品。忌食过咸、过甜及辛辣、油腻等食物，并应经常保持二便通畅。 3、要常更换体位，预防褥疮、肺炎等并发症的发生。家属要鼓励或帮助病人经常更换体位，避免患肢受压时间过久而发生褥疮。一般可每2～3小时翻身一次。还应注意保持皮肤和被褥的干燥、清洁。皮肤有轻度破溃时，可用滑石粉或涂些龙胆紫药水治疗。破溃严重或局部发黑，可在患处放置气圈，避免局部受压，并注意敷药，使之早日痊愈。经常更换体位，也有利于痰液咯出及改善肺部血液循环，故可有效地预防肺炎的发生。 4、加强语言训练及被动活动患肢，促进功能恢复。当病情稳定时，家属应及早帮助病人进行语言训练及被动活动患肢。也可以自己用健侧肢体帮助患侧肢体活动，防止瘫痪侧肢体肌肉萎缩或关节强直，以促进早日恢复语言和运动功能。 脑血管病人为什么要注意口腔卫生？
轻度认知障碍得诊断 1、存在记忆障碍(自诉,她人提供); 2、记忆检测成绩低于年龄与文化程度匹配得正常对照1、5SD; 3、总体衰退量表(GDS)2~3级, 临床痴呆评定量表(CDR)0、5分; 4、一般认知功能正常; 5、日常生活能力正常; 6、除外其她导致痴呆与脑功能障碍得躯体与精神疾患; aMCI(遗忘型轻度认知障碍): (1)主诉主要为记忆障碍 (2)有记忆减退得客观证据(记忆下降程度低于年龄与文化匹配对照得1、5个标准差以上) (3)一般认知功能正常 (4)日常生活能力保留 (5)没有足够得认知障碍诊断为痴呆 3、1、1 MCI得诊断标准 MCI: (1)认知功能下降: 主诉或知情者报告得认知损害,而且客观检查有认知损害得证据;或/与客观检查证实认知功能较以往减退。 (2)日常基本能力正常,复杂得工具性能力可以有轻微损害。 (3)无痴呆。 VCI得分型诊断标准 一、VCI得诊断 (一)VCI得诊断需具备以下3个核心要素 1、认知损害:主诉或知情者报告得认知损害,而且客观检查有认知损害得证据,或/与客观检查证实认知功能较以往减退。 2、血管因素:包括血管危险因素、卒中病史、神经系统局灶体征,影像学显示得脑血管证据,以上血管因素不一定同时具备。 3、认知障碍与血管因素有因果关系:通过询问病史、体格检查,实验室与影像学检查排除其她导致认知障碍得原因。 VCI得程度诊断 1、VCI-ND(非痴呆血管性认知损害) :日常能力基本正常,复杂得工具性日常能力可以有轻微损害,不符合痴呆诊断标准 2、VaD:认知功能损害明显影响日常生活能力,达到痴呆程度。 VCI诊断成立后需进行以下分型诊断: 1、危险因素相关性VCI 1)有长期血管危险因素(如高血压、糖尿病、血脂异常等) 2)无明确卒中病史 3)影像学无明显得血管病灶 2、缺血性VCI 1)大血管性 明确得脑卒中病史 认知障碍急性发病,或阶梯样进展 认知障碍与卒中有明确得时间关系 影像学显示大脑皮质或皮质下病灶
老年人常见疾病 2001年7月11日，WHO（业界卫生组织）对欧、亚、美洲的30多个国家和地区进行健康抽样调查，该调查报告表明：57%的成年人患有不同程度的脂肪肝、高血脂、高血压、糖尿病。这些疾病已经越来越普遍化，且有进一步蔓延的势头。由于老年人脏器的组织结构和生理功能都有一定的退化改变，加之机体的免疫功能及抗病能力也有所减弱，因而出现慢性疾病较多。老年病是指与衰老有关的疾病，现将老年常见疾病介绍如下： 循环系统疾病： 1、高血压病：是老年常见病，其患病率随着年龄增高而增加，另一方面，高血压又是老年人患冠心病，脑血栓病，心力衰竭，中风的主要病因。同此诊治高血压病对于增进健康，延长寿命起到积极作用。 2、缺血性心脏病：又称冠心病，是一种与年龄有关的疾病，老年人发病率高，是由于冠状动脉与其粥样硬化引起心脏缺血所致。心脏为需氧器官，需要充足的氧来供给心脏收缩所需要的能量，当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血氧则产生缺血引起心绞痛。心电图表现为T波流量，ST段下降，这就是典型的缺血性心脏病。而引起动脉硬化除与年龄有关外，高压，胆固醇，糖尿病，吸烟及缺乏体力活动，肥胖等可以加速，加重动脉硬化的发生，发展。 3、肺心病：是由于肺部疾病增加右心负担而继发的心脏病。80-90%的慢性肺心病是由慢性支气管炎合并肺气肿进一步发展而来，所以积极治疗慢性支气管炎就可以预防肺心病的发生。 4、心律失常与传导阻滞：心脏能有节奏的跳动是因为它具有高度特殊功能的心肌细胞，能发出有节律博动的窦房结、房室结、能传导生物电的传导系统。随着年龄的增长，各种老年性疾病如冠心病，高血压性心脏病，肺心病等原因使心脏在结构和功能上发生改变都可出现心律失常和传导阻滞。 5、心力衰竭：在正常情况下，心脏舒缩平衡活动，使心脏排出和回收血液保持动态平衡，一旦平衡失调，则发生心力衰竭。年龄使老年人心脏基本功能发生变化，心脏舒缩功能减退，排血量下降，冠状动脉供血减少，心脏蓄备功能降低，加上老年期易患冠心病，高血压性心脏病，肺心病。所以老年心脏在一般情况下尚可捕击足够的血液，然而不能适应各种应激状态。老年人心衰最多见的诱发因素是各种感染疾病，尤其呼吸道感染占首位。另外心肌梗塞，心律失常，输液过快，体力劳动，情绪激动都是老年人心衰的诱发因素，诱因对老年心衰的影响大于原有的心脏病，所以预防和控制诱因是防止老年的心衰的主要环节。 呼吸系统疾病： 随着年龄增加，肺逐渐老化，胸廓变形，前后径增大呈桶状，肋间肌，膈肌，呼吸肌萎缩使老年人胸式呼吸减弱。呼吸道粘膜萎缩，分泌粘液的细胞和排痰的纤毛上皮细胞减少，粘膜分泌局部抗体减少，这些使呼吸道清除功能降低，有利于细菌，病毒生长繁殖，所以老年人切勿患呼吸道感染。如肺炎，慢性支气管炎。老年病，加上多种肺部有胸部疾病经久不愈，使换气的肺泡减少，弹性降低，呼吸道残存总体增加，形成肺气肿。因而老年人患肺部疾病时容易发生低氧血症和呼吸衰竭。 内分泌的代谢系统疾病： 1、糖尿病：糖尿病是一种由多种原因引起的综合病症，其共同点是胰岛素不足或相对不足，分胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型，均有遗传倾向，以后者遗传因素更强。老年糖尿病绝情大部分为非胰岛素依赖型，并随着年龄增长其发病率亦增加。虽然糖尿病遗传因素不能排除，但积极防止诱发因素，如肥胖，精神刺激，长期进食过量，手术，体力活动。减少应激状态，则可使有糖尿病遗传史的成年人长期潜伏而不发病。 2、高血脂症：是老年的常见病之一，血脂与动脉粥感化，脂肪肝，血液粘稠有关。血液中脂肪有胆固醇，甘油三脂等。由于这些脂肪必须与一定蛋白质结合形成脂蛋白才能容于血液中运输全身，所以血脂升高常表现为血浆脂蛋白升高，血浆脂蛋白据脂蛋白的大小不一，可分为乳糜粒、极低密度脂蛋白，低密度脂蛋白（又称β脂蛋白），高密度脂蛋白（又称α脂蛋白）。低密度脂蛋白的主要成分是胆固醇，如血浆浓度升高，可引起胆固醇在血管壁细胞沉积，造成动脉硬化。而高密度脂蛋白升高时，有利于预防动脉硬化的发生。胆固醇升高或β脂蛋白升高，可引起冠心病，必须严格限制食胆固醇高的食物如蛋黄，动物内脏。血浆甘油三脂或极低密度脂蛋白的升高，常由于糖尿病，高糖饮食所引起，必须控制糖类摄入，预
冠心病 近二十年来，随着人民生活水平的提高，生活节奏的加快，社会竞争激烈，冠心病的发病率确实在逐渐上升。但当前的一种现象是，在心血管疾病诊治中，“冠心病”、“心肌缺血”成为一种“时尚”，只要患者有胸痛，不管是什么样胸痛，都冠之以“冠心病、心绞痛”；心电图上只要有T波改变，都诊为“心肌缺血”；中老年人不管有无冠心病的证据，普遍给予复方丹参或复方丹参滴丸，谓之“预防”。这种状况一方面说明对冠心病的警惕性提高，另一方面也暴露了在冠心病诊治中存在很多误区。这种医源性疾病给患者带来很大的精神压力和经济负担。另一种情况是由于老年人冠心病症状不典型，往往误诊为其他疾病。如何了解一些冠心病的科普知识，避免误诊误治，对广大中老年朋友来说，不论对自身健康，还是避免走入误区，都有好处；对广大基层医生来说，进一步掌握冠心病的诊治特点和最新进展，对患者会带来更大福音。 一、什么是冠心病？ 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。心脏是人体的泵，相当于汽车的发动机，通过它的收缩泵出血液以供应全身各器官的氧和营养成分。心脏由3条冠状动脉的血来提供心脏做功，即左冠状动脉前降支、廻旋支和右冠状动脉，如果这3条冠状动脉由于多各原因导致管腔内膜增厚、斑块形成，最终使管腔狭窄≥50%，供应心肌的血液不足引起心肌缺血，即所谓的冠心病。正如汽车的发动机发动需要汽油，心脏做功需要冠状动脉提供血液是一样道理。 冠心病最常见的症状是心绞痛，中老年人心绞痛主要是冠状动脉粥
样硬化病变所引起，约占心绞痛患者的90%。其他原因包括主动脉瓣狭窄和关闭不全、左室流出道狭窄、梅毒性主动脉炎、贫血、甲亢等。如果冠状动脉粥样硬化病变引起冠脉横截面积狭窄<50%，此时尚不会引起心肌缺血，称为冠状动脉粥样硬化。当冠脉横截面积狭窄≥50%时，在某些情况下可引起心肌缺血，才称为冠心病。当冠脉狭窄≥70%时，临床才会出现心绞痛症状，因此，现在有入把冠脉造影狭窄≥70%作为诊断冠心病的标准。 目前，我国冠心病发病率有日趋年轻化的趋势，70岁老年男性冠心病的发病率约为15%，女性约为9%。到80岁，老年男性与女性发病率相同，上升为20%左右。 冠心病又称为缺血性心脏病，它包括：心绞痛；心肌梗死；心力衰竭；心律失常；猝死。 二、为什么会得冠心病？ 这是一个非常复杂的问题，现在认为冠心病是一个多因素疾病，许多医学上称之为“危险因素”的都可以引起该病。常说的十大危险因素是年龄、男性、遗传、高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖或超重、缺少活动、吸烟、社会心理因素。前三大因素是先天性的、不可控的，即无法改变的；后七大因素是后天获得性的，即可控的或可改变的。 （一）遗传因素 无论患任何疾病，内因是主要的，即基因起决定性作用，不管得冠心病或高血压、肿瘤、肝炎等等，都是本身基因存在缺陷或突变。为什么有的人无肉不成餐，烟酒不断，却并不得冠心病或高血压；有的人滴酒不沾，与肉无缘，却照样得冠心病或高血压；临床上我们经常可以见
老年人常见眼科疾病 老年人常见眼科疾病 一白内障：白内障晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤， 使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。分先天性和后天性。 白内障早期症状是什么呢？一般会出现如下症状： 1、飞蚊症，眼前出现固定不动的黑点，这些黑点在注视一个强光背景时特别明显； 2、原有的老视减轻。 3、镜片处方度数经常变化 4、刺眼或有光晕 5、渐进性视力下降； 6、视力模糊，但并无疼痛 7、颜色看起来不鲜明或呈棕黄色 8、夜间视力不佳 9、单眼多视、物象变形或出现重影； 白内障早期有什么治疗方法： 早期白内障外治方法：本症外治的研究，主要围绕局部给苭，所选苭物，按照苭理，分促进吸收与营养代谢两类。前者是利用苭物的性能，以改变晶状体的无机成分，或者作为晶状体的脱水疗法，借以促进混浊的吸收，这些苭物主要为含有丰富碘或某些微量元素的中苭制成;后者则用以改善晶状体的营养代谢，主要为含有丰富维生素与中苭制成。 二，老花眼所谓“老花眼”是指上了年纪的人,逐渐产生近距离阅读或工作困难的情况。这是人体机能老化的一种现象。 老花眼医学上又称老视,多见于50岁以上，晶状体硬化，弹性减弱,睫状肌收缩能力降低而致调节减退，近点远移，故发生近距离视物困难，这种现象称为老视。 老花眼常被当成年老的标志，不少四十刚出头的人老花之后，因为不服老而硬撑着不肯戴老花镜来矫正视力，这样反而加重眼睛负 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.
担。老花眼如果不戴眼镜，即使勉强看清近方目标，也会由于强行调节、睫状肌过度收缩，产生种种眼睛疲劳现象，如头痛、眉紧、眼痛、视物模糊等视力疲劳症状。 临床症状 老花眼又称“视敏度功能衰退症”，最直接表现为近距离阅读模糊、疲劳、酸胀、多泪、畏光、干涩及伴生头痛等症状。中老年人常说的“四十七八，两眼花花”，“眼力差多了”、“眼神不济了”都属老花眼典型症状。大幅度降低工作效率，是这个病的最大祸害。和许多慢性病一样，初期老花眼往往得不到应有重视，发展成白内障、视力急衰症等严重疾病后才去治疗，增加了治愈难度。 本病是指40岁以上，视远尚清，视近模糊的眼病，相当于西医学的老视，是人体衰老变化的一种表现，由于年龄增加而导致晶珠调节力减弱而发生的近视力下降。老视的程度与年龄的大小有一定的规律，但远视眼患者，老花眼出现要比正常眼为早，而近视眼患者出现此症要比正视眼晚些，或终身不用老花镜。 本病多为年老体弱者，肝之精渐衰，或劳瞻竭视，阴血暗耗，阴精不足，不能配阳，故目中光华虽可发越于外，但不能收敛视近。 临床可见视远如常，视近则模糊不清，将目标移远即感清楚，故常不自主将近物远移。 随年龄增长，即使将书报尽量远移，也难得到清晰视力，并可伴有眼胀、干涩、头痛等症状。年龄多在40岁以上。戴凸透镜后，近视力能提高。 自我护理 1、经常眨眼，利用一开一闭的眨眼方式来振奋、维护眼肌，然后用双手轻揉眼部，这样能使眼肌经常得到锻炼，延缓衰老。 2、经常转动眼睛，因为眼睛经常向上、下、左、右等方向来回转动，可锻炼眼肌。 3、正确掌握阅读方法，读书时要舒适地坐着，全身肌肉放松，读物距离眼睛30厘米以上，身体不要过分前倾，否则，会引发背部肌肉的劳损。不要在床上躺着看书，过度疲劳时不要强行读书。 4、从暗处到阳光下要闭目，不要让太阳光直接照射到眼睛。看电视、电影的时间不宜过久，保持好视力。 5、注意锻炼、合理膳食。要多做全身运动，增加全身血液循环。多食富含维生素、优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼、牛奶等。常吃黑豆和黑芝麻可使视力减缓衰退。 6、按摩眼睛，两手食指弯曲，从内眼横揉至外眼角，再从外眼角横揉至内眼角，用力适中；再用食指尖按太阳穴数次。每日早、晚各做一遍，不仅可推迟眼老花，还可防治白内障等慢性眼病的发生。 临床治疗 老花眼症状出现过早，或发展较快者，应视体质情况辨证论治：肝肾两虚者，可用杞菊地黄丸加减；肾虚有热者，可用地芝丸加减；气血两虚者，可用八珍汤加减。 预防保健 ①冷水洗眼：每在晨起和睡前用冷水洗眼洗脸。将眼睛浸泡在洁净冷水中1—2分钟或用手泼水至眼中，再用毛巾擦干眼部，然后 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.
事实上,有20%的健忘是病理性的，即记忆减退速度比正常生理性记忆减退要快得多。而存在病理性健忘又无痴呆的这种状态即为轻度认知功能障碍。东南大学附属中大医院精神科袁勇贵 1、什么是轻度认知功能障碍？ 一般情况下,随着年龄的增长老年人的认知功能不可避免的出现衰退,此间发生不同的生理和病理过程, 形成不同的老年认知状态，对于正常的老年认知状态包括成功老龄，即老年人认知能力没有衰退,甚至超过正常年轻人。有报道估计这部分人约占老年人群的5 %。另外一种就是多数人存在的正常老龄，即相对于年轻人认知能力呈下降趋势,但在没有病理过程影响的情况下,这种健康老化所致的认知改变是微小的、缓慢的,且不影响功能。对于病理状态下的认知功能状态包括轻度认知功能障碍和认知损害较严重的痴呆。轻度认知功能障碍是相对于年龄和教育程度的记忆或其它认知功能减退，又不足以诊断痴呆，且日常生活能力完好的一种亚临床状态，是介于正常老龄和痴呆的一个过渡阶段。目前我国华北地区 6 0 岁以上老年人 MCI 患病率为 8.08%，国外研究老年人群痴呆患病率为 3%～18%，我国痴呆患病率60 岁以上人群为0.75%～4.69%，由此可见轻度认知功能障碍的患病率明显高于痴呆。研究已表明轻度认知功能障碍是老年性痴呆的前驱阶段，每年约10-15%，转化为痴呆，6年可高达80%，而正常老人每年仅1-2%转化为痴呆，因此轻度认知功能障碍具有发展为痴呆的高度风险。 2、轻度认知功能障碍的临床特征和如何进行临床分型？ 轻度认知功能障碍临床表现为记忆力、语言功能，注意力、执行功能、视空间结构功能或计算力的减退在这些不同的认知领域中以记忆力减退是最主要也是最常见的临床表现，尤其是近期记忆力减退明显，表现为丢三落四"、"说完就忘"，“同一问题反复提问”，学习新知识困难，而远期记忆相对保存，表现为十多年甚至几十年前的事都记得清清楚楚。其它亦可有不同程度的，同时尚可伴有情感障碍，如抑郁，焦虑，易激惹等。临床影像学表现头颅磁共振成像检查显示海马、内嗅皮层萎缩明显，且海马萎缩的程度预示病程进展，海马萎缩的越明显发展为痴呆的可能性就越大。根据临床表现轻度认知功能障碍分为遗忘型和非遗忘型，前者最为多见，主要以记忆力减退为主，可伴或不伴其它认知功能障碍，此型往往发展为阿尔茨海默病。后者以除记忆力以外的其它认知功能减退为表现，如语言功能、执行功能，注意力或视空间结构功能的减退，此型可发展为额颞叶痴呆，Lewy小体痴呆等。此外根据病程发展轻度认知功能障碍可分为进展型，随病程进展为痴呆；稳定型，认知相对保持稳定不变；另外则有一部分患者 可好转恢复正常。 3、轻度认知功能障碍的危险因素有哪些？ 了解轻度认知功能障碍的危险因素有助于对其早期干预，延缓或阻止病情发展。众多研究表明，高龄、受教育程度低、高血压病、高脂血症、心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血发作(TIA、吸烟和饮酒、ApoE4+等位基因多态性等是导致并使MCI加剧发展的危险因素。慢性高血压可以引起脑动脉硬化和毛细血管病变，损害脑灌注和脑代谢，而以上这些改变最终导致神经元变性、细胞死亡和认知下降；高脂血症(血浆胆固醇>200mg／dl，甘油三脂>150mg／d1可增加血液粘稠度，加速脑动脉硬化的发生，降低脑血流，增加认知障碍的危险性。研究表明，胆固醇在AD的发病中参与了邮类淀粉样蛋白的形成与沉积，破坏突触的可塑性，促进tau蛋白磷酸化，最终导致神经元变性；心脏病(心肌梗死、心室疾病、心律失常、充血性心力衰竭、心电图和超声心动图异常等是MCI的危险因素，血流动力学因素，脑的低灌注和低代谢是心脏病患者认知损害的原因；糖尿病也是MCI的危险因素。国外研究的认知衰退的人群中糖尿病的患病率为17．1％，而正常对照组为4．4％。血管性危险因素可能在MCI发病机理中起着重要的作用；早期和有效控制血管性危险因素能降低晚年认知功能下降和痴呆的发病率。受教育程度低者是MCI的危险因素，可能的机制是受教育程度低者缺少知识的刺激，使神经元丧
轻度认知功能障碍诊断的研究现状 [ 11-01-12 15:34:00 ] 作者：刘洁刘智艳姜迎萍编辑：studa20 【关键词】轻度认知功能障碍;诊断;检查 轻度认知功能障碍(MCI) 是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种临床状态，每年约10%～15%的MCI患者会发展为痴呆,老年痴呆(AD)患者中有2/3由MCI 转化而来〔1〕。因此,研究和正确诊断MCI将有助于识别痴呆高危个体并对探索有效干预途径有着重要的意义。本文对MCI从诊断标准和相关检查两方面入手进行综述。 1 诊断标准 MCI的诊断标准很多,临床研究中较常用的包括Peterson MCI诊断标准、美国Mayo神经病学研究中心提出的MCI推荐标准、美国诊断统计手册第4版修订本(DSMⅣ)中MCI的诊断标准和MCI国际工作组的MCI诊断标准和欧洲AD 协会MCI工作组于2005年提出的MCI诊断标准等〔2～4〕,综合起来可概括为:①以记忆障碍主诉为主,且有知情者证实;②除记忆障碍外其他认知功能相对完好或轻度受损;③日常生活不受影响(ADL<18);④达不到痴呆的诊断标准;⑤能排除其他可能引起脑功能衰退的疾病或因素(躯体疾病、抑郁症、脑卒中危险因子、脑外伤、药物和酒精中毒及精神药物);⑥与年龄不相当的记忆缺陷,量表评估为总体衰退量表(GDS)=23,临床痴呆量表(CDR)=0.5,记忆测查分值在年龄和教育匹配对照组1.5SD以下,且精神状态量表(MMSE)至少24分或mattis痴呆评价表(DRS)至少123分。尽管目前世上还没有诊断MCI的统一标准,研究显示〔5〕，无论应用何种诊断标准，大部分被诊断为MCI的患者将转化为痴呆，且主要转化为AD。 2 相关检查 2.1 神经心理学检查神经心理学测试是目前诊断和评价认知功能减退的主要方法，具有规范化和量化的特点。对MCI总体认知水平的评定，目前广泛应用的操作标准包括MMSE、CDR和GDS等。其中MMSE包括7个方面:时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力和计算力、延迟记忆、语言能力、视空间能力以及运用能力,可反映受试者的总体认知功能。 2.2 神经影像学检测 2.2.1 结构性磁共振成像技术可以清晰地显示脑萎缩及脑室扩大等大体结构的变化。研究显示海马结构的实际大小与活体神经影像学相关,通过神经影像学测定是否存在海马结构萎缩可反映实际组织学损伤及神经元丢失状况〔6〕。 2.2.2 功能性磁共振成像(fMRI) 记忆任务相关性功能磁共振成像检查发现〔7〕，AD患者的海马、海马旁回和扣带回后部激活降低;而MCI患者该区的激
中老年常见病 来源:平湖科技信息网发布时间:2004-11-4 15:08:00 浏览:[1186] 高血压 高血压防治知识手册 什么是高血压? 高血压是指动脉血压超过正常值的异常情况。1999年世界卫生组织规定： ·高血压是收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。 ·高正常血压是收缩压在130-139毫米汞柱和/或舒张压在85-89毫米汞柱，也就是血压偏高了。 ·理想血压是收缩压＜120毫米汞柱和舒张压＜80毫米汞柱。 高血压分哪几类? 原发性高血压：是指原因不明的高血压，占90%以上。目前尚难根治但能被控制。 继发性高血压：血压升高有明确的病因，占5-10%。这种高血压可能是由肾脏疾病、内分泌疾病如肾上腺肿瘤或增生和其它原因所致。 原发性高血压的病因是什么? 原发性高血压的病因目前尚不十分清楚，可能与遗传、过量摄盐、吸烟、超重、酗洒、缺乏锻炼、精神紧张等因素有关。 高血压有哪些危害? 高血压不仅是一个独立的疾病，同时它又作为心脑血管疾病的重要危险因素，导致心、脑、肾等重要器官的损害和相关疾病的发生。最常见的如：脑中风、心肌梗塞和肾功能衰竭。 高血压患者有哪些症状? 病例一：张先生由于平时口重，喜欢吃咸菜，逐渐出现头昏、头痛、失眠、多梦、记忆力下降、工作效率不高，去看神经内科检查发现高血压。 病例二：李先生由于活动少，过量饮食饮酒，出现体重增加，因胸闷、心悸在心内科就诊时发现高血压。 病例三：王小姐在一次感冒着凉后出现发热、血尿、少尿、浮肿，在内科门诊发现高血压。 病例四：刘先生平时工作任务多，压力大，吸烟、高酯饮食，但无任何不适，家属劝他坚持健康生活方式，同时到医院检查。他却因无任何不适和工作忙未听，有一天在工作中突然头痛，右半身活动不灵，说话口齿不清，被送往医院诊断为急性脑出血，高血压3级。 从上看出，高血压可有不同的原因和疾病引起，也可有不同的症状或无任何不适。
老年人常见的疾病及注意事项
老年人常见疾病及注意事项 血管舒张而恢复至正常水平。这样的活动既没有加重心脏负担，又达到了锻炼目的。局部肌肉活动(如上肢或下肢的运动)时，活动部位的肌肉血管舒张，大部分不活动的肌肉血管收缩，引起血压显著升高，加重了心脏负担。在心脏病患者心脏功能原来就弱的情况下，极易发生心肌严重缺血，诱发心脏病。 怎样预防心脏病?建议老年人和心脏病人进行局部肌肉活动时必须得到医生的批准。老年人和心脏病人宜进行一些轻松愉快又不致于增加心脏负担的全身性活动，如跳交谊舞、做广播操、打太极拳等，这样既能促进新陈代谢，又不至于增加心脏负担。 老年人常见病之一糖尿病 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗，可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。兰州军区总医院的营养专家认为，首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。糖尿病人能够多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果能够多吃。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改进糖尿病症状。富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青
原文发表于中华内科杂志2006年第45卷第2期 中国防治认知功能障碍专家共识简介 中国防治认知功能障碍专家共识专家组 2005年10月26日 前言 认知功能障碍已成为影响中老年人健康和生活质量的重要疾病，认知功能障碍的表现不仅包括记忆障碍、失语、失认、失用及视空间障碍等，还可伴随焦虑、抑郁、激越、冲动等情感行为障碍，这些情感和行为障碍同样也是患者致残的原因，给社会和家庭带来沉重的负担。 医生提高对早期认知能力障碍的认识，并及时进行早期诊断是至关重要的。早期干预可延缓认知功能的衰退和行为问题的发展，使患者在更长的时期内维持基本的认知功能，有助于维持和改善患者及其照料者的生活质量。如果在疾病后期才进行干预，虽可能延缓认知能力衰退的进程，但是已经发生的损害则不可逆转。 本共识主要关注认知功能障碍的概念、诊断和防治原则。 第一章认知功能障碍与痴呆的基本概念 1.1 认知功能与认知功能障碍 认知是人类心理活动的一种，是指个体认识和理解事物的心理过程。包括从简单的对自己与环境的确定、感知、注意、学习和记忆、思维和语言等。执行功能指的是有效地启动并完成自己决定的、有目的的活动的能力。执行功能是种复杂的过程，含有计划、启动、有效地进行有目的的活动以及自我调整等内容，涉及到计划、启动、顺序、运行、反馈、决策和判断等。 认知功能由多个认知域组成，包括记忆、计算、时空间定向、结构能力、执行能力、语言理解和表达及应用等方面。临床实践中，可以通过问讯了解个体以上各方面的情况，有时还需要通过对其照料者的问讯补充和核实有关情况。通过各种神经心理学检查和测查可以量化地评估个体的总体认知功能和特异的认知域状况，还可以发现某些日常生活中难以觉察的认知功能损害。 ------------------------------------------------------------- 通讯作者：李焰生，上海交通大学医学院附属仁济医院神经科，200127，上海 认知功能障碍泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害（cognitive impairments），从轻度认知功能损害到痴呆。认知功能障碍又称为认知功能衰退、认知功能缺损或认知残疾。 1.2 轻度认知功能损害（mild cognitive impairment, MCI）及其分型 指有记忆障碍和（或）轻度的其他认知功能障碍，但个体的社会职业或日常生活功能未受影响，亦不能由已知的医学或神经精神疾病解释，是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种临床状