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淋巴细胞绝对值高的原因是什么
导语：淋巴细胞在我们的日常生活中发挥着不可忽视的作用，它可以提高我们自身的免疫力，抵御各种各样的疾病，但是当淋巴细胞的防线被突破时，就会
淋巴细胞在我们的日常生活中发挥着不可忽视的作用，它可以提高我们自身的免疫力，抵御各种各样的疾病，但是当淋巴细胞的防线被突破时，就会造成各种各样的状况，下面我们就了解一下淋巴细胞绝对值高的原因是什么。
淋巴细胞正常百分比参考值是20--40％。淋巴细胞是一种免疫细胞，当绝对值高时，人体的免疫力就会低下，这个时期很容易感染一些疾病。淋巴细胞百分比增高，一般是表示有病毒的侵入引起淋巴细胞高的原因常见于病毒性的传染病如流感，需要注意的是要增强免疫力动能；至于用药方面不能盲目服用，如果在本身不知的情况下服用某些过敏性药物也会致使淋巴细胞增高，所以要遵医嘱，正确的认知才可以积极预防疾病。
引起淋巴细胞百分比偏高原因很多，如总白细胞数目下降，或淋巴细胞数目增多。常见于某些病毒性感冒，自身免疫性疾病，一些药物的副作用等，临床还要考虑其他项目指标。淋巴细胞白血病是骨髓及其他造血组织中有广泛的白血病细胞异常增生，主要是不成熟淋巴细胞，及浸润其他组织器官，导致正常造血功能衰竭，表现为正常造血细胞显著减少。与淋巴细胞百分比偏高有关系。确诊需做骨髓穿刺，检查骨髓象。
以上就是淋巴细胞绝对值高的原因，淋巴细胞的数目增多就会导致，各种各样的自身心理疾病，以及病毒性的感冒这些极品都救应的传播性，说为了预防这种疾病，为着生活中养成一个好的饮食规律可以提
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异型淋巴细胞形态学特点 异型淋巴细胞特点： 胞体增大，核染色质疏松，浆丰富或不规则，嗜碱性强呈着色深蓝，不均匀或有泡沫感，周边着色加深，可见嗜天青颗粒或空泡。 异型淋巴细胞形态分三型： Ⅰ型（浆细胞型或泡沫型）：细胞中等大小，多呈圆形或不规则形，核圆、椭圆形或肾形，染色质呈粗网状或粗糙块状，胞浆丰富，深蓝色，无颗粒，有大小不等的空泡，呈泡沫状。 Ⅱ型（不规则型或单核型）：细胞较大，形态不规则，核圆或不规则形，染色质较Ⅰ型细密，疏松，胞浆量多，淡蓝或灰蓝色，着色不均匀，靠胞膜边缘处较深染且不整齐，呈裙边样，无空泡，可有少量嗜天青颗粒。 Ⅲ型（幼稚型）：细胞大，核圆或卵圆形，染色质细致均匀，可见1-2个核仁，胞浆蓝色，一 般无颗粒，偶有空泡。
二.异型淋巴细胞形态 （1）.Ⅰ型（空泡型 、浆细胞型）：最多 见，胞体比正常L稍 大，多为圆形、椭圆 形或不规则形。核圆 形、肾形或分叶状， 常偏位。染色质粗糙 ，呈粗网状或小块状 ，排列不规则。胞质 丰富，染深蓝色，含 空泡或呈泡沫状。 异型淋巴细胞（浆细胞型）：细胞圆形，胞浆丰富，蓝色，有泡沫状空泡，核圆，染色质粗糙。
（2）.Ⅱ型（不规则型 ，单核细胞型）：胞体 较大，外形常不规则， 可有多数伪足。核形状 及结构与Ⅰ型相同或更 不规则。染色质粗糙致 密。胞质丰富，染淡蓝 或灰蓝色，有透明感， 边缘处着色较深，一般 无空泡，可有少数嗜天 青颗粒。 异型淋巴细胞（单核细胞型）：细胞较大，胞浆多，蓝色无空泡，靠胞膜边缘处较深染且不整齐，核不规则，染色质粗。
（3）.Ⅲ型（幼稚型） ：胞体较大，核圆形或 卵圆形。染色质细致呈 网状排列，可见1～2 个核仁。胞质深蓝色， 可有少数空泡。 异型淋巴细胞（幼稚型）：细胞大，椭圆形，胞浆多，蓝色，染色不均匀，无颗粒，可见2个核仁。 2013年9月16日
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 血常规淋巴细胞偏高是怎么回事 导语：淋巴细胞属于白细胞的一种，主要是由淋巴器官产生，是机体的重要组成部分。但是，很多人进行血液常规检查的时候，得出的结论是淋巴细胞偏高 淋巴细胞属于白细胞的一种，主要是由淋巴器官产生，是机体的重要组成部分。但是，很多人进行血液常规检查的时候，得出的结论是淋巴细胞偏高，非常的紧张，不知道严不严重，是什么原因造成的淋巴细胞偏高？那么，血常规淋巴细胞偏高是怎么回事？下面咱们就来详细了解一下吧。 近期如果有感染性疾病，而且是病毒感染。一般是病毒性的感冒引起的，例如水痘、麻疹、病毒性肝炎、百日咳、结核、布鲁病、梅毒等。此外，肿瘤性疾病，如白血病、淋巴瘤、急性传染病恢复期、器官移植之后，都会出现淋巴细胞增多的现象。 引起淋巴细胞百分比偏高的原因有很多，如总白细胞数目下降、淋巴细胞数目增多。常见于发生某些病毒感染，如流感、伤寒等，同时也要考虑其他的项目指标。建议发现自己淋巴细胞百分比偏高的朋友要注意近期身体状况的变化，留意验血的指标。 淋巴细胞正常的百分比参考值在20%-40%之间。淋巴细胞是一种免疫细胞，当它的绝对值高的时候，就表示人体的免疫力正处于低下的状态，这个时期很容易感染一些疾病。人们需要注意增强免疫力功能。 在吃药方面需要注意的事项。药物不能盲目服用，因为在本身不知情的情况下服用某些过敏性药物，也会导致淋巴细胞增高，所以要遵医嘱，积极预防疾病，避免引起淋巴细胞百分比偏高。 上面就是对血常规淋巴细胞偏高病因的介绍，大家可以根据自己的病情进行比对，找出病因，这样才能针对性的进行治疗。由于淋巴细 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
淋巴细胞百分比偏高怎么办 淋巴遍布全身都是，它也有自己的准确值，偏高或者偏低都是不可以的，都是可能影响身体健康的因素，所以有的朋友都想知道淋巴细胞值是怎么样的，那么如果淋巴细胞百分比偏高的话会出现什么不适的症状，对身体有什么影响，该怎么应对这样的不适呢？下面就一起来了解一下。 淋巴细胞百分比偏高怎么办 只要没有出现明显不适症状的话，是不必处理的，注意平时多喝水，多吃富含维生素c以及蛋白质的食物，适当加强锻炼就可以，此外若是出现血小板计数增高的话，只要不超过400，也没有临床意义，不必处理。 淋巴细胞百分比偏高原因 1、红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB，Hb) 红细胞及血红蛋白：血红蛋白是红细胞内的主要成分，病态下的RBC和Hb可出现分离。正常情况下人体每天约有1/120的RBC 衰亡，同时又有1/120的RBC产生，从而使RBC的生成与衰亡保持动态平衡。红细胞计数和血红蛋白是贫血诊断的主要指标。机体发生出血，血液生成障碍，红细胞破坏严重或红细胞异常增生等问题时红细胞数量和血红蛋白量都可发生变化。 2、生理性变化：某些生理上的变化可引起红细胞总数增高，如：新生儿，高原居住者。 3、病理性降低：骨髓造血功能障碍，如再生障碍性贫血、白血病等引起的贫血;慢性疾病，如感染、炎症、恶性肿瘤、尿毒症 肝病等造成或伴发的贫血;造血物质缺乏或利用障碍造成的贫血，如缺铁性贫血;红细胞破坏过多造成的贫血：如溶血性贫血等;急性失血，大手术后，慢性失血等都是造成红细胞和血红蛋白降低的因素。成年男性Hb小于120克/升(女性小于110克/升)为贫血。临床根据Hb减少的程度将贫血分为4级：轻度，Hb小于正常值但大于90克/升;中度，Hb小于90克/升但大于60克/升;重度，Hb小于60克/升但大于30克/升;极重度，Hb小于30克/升。了解了以上关于淋巴细胞的介绍，看完以后应该有一定的认识了，如果确定自己的病情要及时就医，越早治疗恢复的越快，所以如果发现淋巴细胞值不正常的话要听取医生的建议，她让怎么治疗就怎么治疗，毕竟她们属于专业的人，听取他们的意见对于病情的恢复也有帮助。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢淋巴比值偏高的原因是什么 导语：淋巴比值是我们经常关注的一个问题，这样的比值出现问题，那就代表自己的身体状况可能不会很好，我们在日常的生活中，需要做的就是好好的进 淋巴比值是我们经常关注的一个问题，这样的比值出现问题，那就代表自己的身体状况可能不会很好，我们在日常的生活中，需要做的就是好好的进行身体治疗，多多的关注自己的身体健康，从小事做起，自己的身体的健康是非常的重要的，以下就是淋巴细胞比值高的问题。 如果是血常规中的淋巴细胞比例偏高，无论白细胞总数是否升高，都需要首先考虑非细菌性的感染，较常见的是病毒感染导致的感冒，可以不予特殊处理，可自行恢复正常；但是有一些淋巴细胞异常升高明显的话，那就需要考虑血液系统方面的疾病，可以到血液科就诊，必要时做骨髓穿刺活检，甚至流式细胞检查明确诊断。淋巴细胞属白细胞的一种，由淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要细胞成分。可分为大淋巴细胞和小淋巴细胞，前者直径在10—15um，占10%，后者直径6—10um，占90%。胞体呈圆形或椭圆形。成熟淋巴细胞需依赖抗原刺激而分化增殖，继而发挥其免疫功能。 近期可能有感染性疾病，而且是病毒感染。一般是病毒性感冒引起。 还有例如：水痘，麻疹、病毒性肝炎、也可见于百日咳、结核、布鲁病、梅毒等。此外，肿瘤性疾病（白血病、淋巴瘤）、急性传染病恢复期、器官移植后也可出现淋巴细胞增多。淋巴细胞百分比升高可分为原发性升高和继发性升高。原发性升高：多因造血系统或淋巴系统某种内在缺陷导致淋巴细胞恶性增生，如急性淋巴细胞性白血病、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。继发性升高：见于感染性疾病，主要为病毒感染，也可见于结核杆菌、百日咳杆菌、梅毒螺旋体等感染。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
异型淋巴细胞 异型淋巴细胞(abnormal lymphocyte)是一种形态变异的淋巴细胞，免疫表型显示多属T淋巴细胞。其形态变异是病毒或某些过敏原等因素刺激，T淋巴细胞反应性增生甚至发生母细胞化所致。正常人血片中偶可见到异型淋巴细胞。某些病毒感染，如EB病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、肝炎病毒等均可见淋巴细胞增高，并出现数量不等的异型淋巴细胞。其中以EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症表现尤为显著，异型淋巴细胞>10%，对其诊断具有一定价值。 （1）传染性单核细胞增多症 传染性单核细胞增多症是EB病毒感染引起的呼吸道传染病，是淋巴细胞反应性增生性疾患中常见的类型。淋巴细胞增高以及异型淋巴细胞的出现是机体对病毒等刺激发生的异常血象变化。本症好发于青少年及青壮年。患者有明显的发热和上呼吸道感染症状，全身淋巴结肿大，以颈部淋巴结肿大最为显著，常见肝、脾肿大。WBC正常或轻度增高，多<20×109/L，发病早期常表现中性粒细胞增高，随病情进展淋巴细胞逐渐增高，可达60~90%。异型淋巴细胞>10%。根据异型淋巴细胞的形态特点，可将其分为三型： 图-11 Ⅰ型异型淋巴细胞 Ⅰ型（空泡型）此型最为常见。淋巴细胞胞体大小正常或稍大，多呈圆形。胞核圆形、椭圆形、肾形或不规则形。核染色质致密、粗糙，呈不规则聚集。胞质量中等，深蓝色，常有空泡，一般无颗粒（图-11）。 图-12 Ⅱ型异型淋巴细胞 Ⅱ型（不规则型）胞体较淋巴细胞明显增大，外形不规则。胞核圆形、椭圆形，可见不规则形。核染色质致密、浓染，可见不规则聚集。胞质量丰富，淡蓝色，边缘较深染，可见少量嗜苯胺蓝颗粒（图-12）。
图-13 Ⅲ型异型淋巴细胞 Ⅲ型（幼稚型）胞体较大，多呈圆形。胞核大，呈圆形或椭圆形，核染色质较细致，可见1~2个核仁。胞质量较少，呈深蓝色，多不见颗粒，可见少数空泡（图-13）。 （2）鉴别诊断 虽然传染性单核细胞增多症的诊断多无难度，但由于细胞形态的变异，为明确诊断仍应与某些淋巴细胞增殖性疾病加以鉴别，以免误诊。 ①与急性淋巴细胞白血病鉴别传染性单核细胞增多症和急淋白血病某些临床特征有较为相似之处。如二者均好发于青少年；均可出现发热、咽痛、淋巴结肿大、肝、脾肿大、WBC增高等。传染性单核细胞增多症患者淋巴细胞增高，白细胞分类时淋巴细胞常＞40%，中性粒细胞相对减低，但常可见核左移。异型淋巴细胞＞10%，若异型淋巴细胞以Ⅰ型或Ⅱ型者为主，由于其形态特征明显而易于诊断。但若以幼稚型居多时，则需根据其他检验方可确诊。如血清EB病毒抗体（IgM）阳性，对传染性单核细胞增多症急性期的诊断具有重要意义。急淋白血病患者除WBC增高外，多伴有贫血和PLT减低，血片中可见数量不等原淋巴细胞及幼淋巴细胞。骨髓检验二者截然不同。急淋白血病时骨髓中有核细胞极度增生，以原淋巴细胞为主，＞30%，PAS反应（糖原染色）呈强阳性。80%左右急淋白血病为B淋巴细胞型，白血病细胞主要表达CD10、CD19、CD22、CD20、cyCD79a等B淋巴细胞免疫标志。白血病时还可有遗传学变异。传染性单核细胞增多症患者骨髓中淋巴细胞百分比正常或仅轻度增高，可见少量异型淋巴细胞且异型淋巴细胞多属T淋巴细胞。 ②与淋巴细胞慢性增殖性疾病鉴别淋巴细胞慢性增殖性疾患如慢性淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病及巨球蛋白血症等其临床特征与传染性单核细胞增多症有所不同，多好发于老年人，起病隐匿，进展较慢，可表现肝、脾、淋巴结肿大。异常细胞多分化较好，形态特点较为明确。但某些形态变异或不典型病例，仅凭细胞形态学不足以作出诊断时，尚需加以鉴别。此时根据骨髓检验、细胞化学染色、细胞免疫表型、某些血清学检验如血清蛋白测定、免疫球蛋白测定、免疫电泳、透射电镜及扫描电镜等进一步明确诊断。 ③与传染性淋巴细胞增多症等鉴别传染性淋巴细胞增多症也好发于儿童，但患儿可无任何症状及异常体征，部分患儿表现低热或轻微上呼吸道感染症状，无肝、脾肿大，无全身淋巴结肿大。患者WBC 增高，可达（20～30）×109/L，甚至更高。白细胞分类可见淋巴细胞明显增高，可＞60%，重者可＞90%。但增生的淋巴细胞多为成熟的小淋巴细胞，偶见异型淋巴细胞。嗜异凝集试验阴性，EB病毒抗体阴性。传染性淋巴细胞增多症与柯萨奇病毒、12型腺病毒等感染有关。 9. 淋巴细胞增高 血液白细胞分类计数，淋巴细胞占20~40%，绝对计数为（1.0~4.8）×109/L。婴幼儿淋巴细胞可生理性增高，新生儿淋巴细胞可高达50%以上，并持续至6~7岁，以后逐渐降至成人水平。病理性淋巴细胞增高分为相对增高和绝对增高。相对性淋巴细胞增高主要见于再生障碍性贫血、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症等，由于中性粒细胞严重减低以致淋巴细胞百分比相对增高，但绝对计数不增高。成人血液淋巴细胞计数＞5.0×109/L时，称为淋巴细胞增高。
淋巴细胞偏高的原因 淋巴细胞属于白细胞里面的一种，是由淋巴器官中产生的，是机体免疫功能中的重要细胞成分。那么淋巴细胞偏高是什么原因引起的呢?下面带大家一起来了解下淋巴细胞偏高的原因。 淋巴细胞偏高的原因1、感染性疾病引起淋巴细胞偏高 如果体内出现淋巴细胞百分率偏高的情况,近期可能有感染性疾病,而且是病毒感染。一般是病毒性感冒引起。还有例如:水痘,麻疹、病毒性肝炎、也可见于百日咳、结核、布鲁病、梅毒等。此外,肿瘤性疾病(白血病、淋巴瘤)、急性传染病恢复期、器官移植后也可出现淋巴细胞增多。如果没有任何感觉的异常,最好是先不要急于用药或者恐慌,静观其变,观察一段时间。从中医的观点,这种情况属于有外邪(如寒邪,风邪等)。要根据综合辩证到底属于哪种邪气(热还是寒,处于哪个阶段)才能辩证用药,决定到底是帮哪边。总之,无论是西医还是中医,都要根据具体战斗的状况,再决定帮哪边,如果病毒感染比较严重,甚至出现细菌继发感染,则可能需要抗病毒杀菌。如果双方战斗太激烈,造成局部出现炎症影响正常功能,比如扁桃体化脓等,则可能需要消炎把战火稍微平息一下。 2、年龄段引起的淋巴细胞偏高 儿童期淋巴细胞较高,到4~6岁时,淋巴细胞比例逐渐降低,达正常成人水平。
3、病理性的淋巴细胞增多 病毒感染性疾病(如麻疹、水痘)、急性传染病的恢复期等。 淋巴细胞百分比高一般情况考虑病毒感染,不知是否患过感冒.淋巴细胞描述:血液中主要是小淋巴细胞和一定数量的中淋巴细胞.小淋巴细胞核相对很大,细胞质极少.核内染色质多,染色较深.核圆形深染,核周围浅染,胞质蓝灰色.淋巴细胞正常百分比参考值是20--40%。淋巴细胞是一种免疫细胞,当绝对值高时,人体的免疫力就会低下,这个时期很容易感染一些疾病。引起淋巴细胞高的原因常见于病毒性的传染病如流感,需要注意的是要增强免疫力动能;至于用药方面不能盲目服用,如果在本身不知的情况下服用某些过敏性药物也会致使淋巴细胞增高,所以要遵医嘱,正确的认知才可以积极预防疾病。 淋巴细胞包括什么1、T淋巴细胞 T淋巴细胞产生的这种特异性免疫反应,叫做细胞性免疫。 反应性淋巴细胞是一种类型,增加的大小,由于暴露在人体内的抗原的淋巴细胞。淋巴细胞是一种类型的白血细胞的免疫系统产生的。这些细胞的存在往往是由于一个病毒。 2、B细胞及其表面受体 为基础的疾病。他们也可以发生在某些药物,免疫接种,或荷尔蒙的变化。 反应性淋巴细胞的免疫系统产生的白血细胞的数种。每种类型的细胞都有特定的作用,保护人体免受抗原。这种增长认为反应性淋巴细胞的细胞。
异型淋巴细胞的鉴定与区 别 Last revision on 21 December 2020
彩图1解答：淋巴细胞（左），异型淋巴细胞（右）。左边细胞胞质呈淡蓝色（略带灰）而没有中 性颗粒，胞体也不大。右边细胞的胞体大、胞质较深蓝且较多、染色质较粗，这些都是异淋的特 点。而早幼红细胞胞核圆形、染色质较细，核常居中，血片出现早幼红细胞的概率远远低于异淋。彩图17解答：异型淋巴细胞（左）和嗜酸性分叶核粒细胞（右，分2叶）。异型淋巴细胞胞核凹陷，染色质较粗，胞质较多且蓝色。嗜酸性粒细胞可见颗粒减少，但嗜酸性颗粒颜色较典型。 彩图48解答：异型淋巴细胞。该细胞胞体较大，胞质也较丰富、深蓝色（这点与单核细胞不同），胞核较大，染色质较粗（但比成熟淋巴细胞细些，比幼稚细胞染色质粗些）。 彩图95解答：异型淋巴细胞。该细胞胞体较大，胞质较多，蓝色（边缘深蓝些），核染色质较粗，无折叠。如果这个细胞的胞质更蓝些就很典型了。 彩图102解答：异淋。其胞核、胞核较大，染色质较粗，不像浆细胞而是浆细胞型异淋。外周血中出现浆细胞一般为成熟浆细胞，其核小、染色质更粗，核浆比更小。应注意鉴别两者。 彩图104解答：淋巴细胞。该细胞胞体、胞核均较大，胞质也较多但不呈深蓝色（只是边缘较深蓝），所以我个人认为还是归淋巴细胞较好，可能它是受应刺激后出现了一些变化，但还够不上异淋，不过在异淋较多的涂片中可考虑归异淋。异淋与受刺激淋巴细胞的划分界限不清，所以每个人的理解也不同。 彩图129解答：异淋。大家应该已经逐步掌握了异淋的一些主要特征了。 彩图154解答：异淋。该细胞还是一个核，只不过呈哑铃形而已，也不是浆细胞。浆细胞的胞质可以与它相似，但胞核应更小、更致密且常圆形。至于单核细胞，其胞质很不像，胞核也无折叠，只是染色质较疏松。 彩图157解答：（大）淋巴细胞。其胞质有裙边样结构并不代表是异淋，这样的淋巴细胞在一般血涂片中还是比较常见，不要归异淋哦。 彩图173解答：异型淋巴细胞（浆细胞型）。外周血出现的浆细胞一般为成熟阶段。而该细胞核染色质较疏松、不致密，胞核也不圆、偏大。血片中如检到介于浆细胞及异淋之间细胞，难以确定时，可结合该细胞的临床出现概率及大数归类法，将有助于做出正确地判断。 彩图184解答：淋巴细胞。该细胞可能受到了一些刺激，所以胞体偏大、胞质偏多、胞质偏蓝，但还不能算异淋哦。 彩图208解答：异型淋巴细胞及疟原虫环状体。大家有没有注意到疟原虫呢 彩图237解答：淋巴细胞。其胞核不规则，但不是双核，其染色质结构像淋系，而且胞质也为较清澈淡蓝色，所以还是像成熟淋巴细胞。 彩图247解答：异型淋巴细胞。有的人误认为中幼红细胞，其虽然胞质颜色有点类似，但其胞核大且不圆，染色质结块情况也不像中幼红，而且胞体也较大。 彩图261解答：早幼红细胞。该细胞主要应与异淋区别。后者染色质粗，胞核也不那么圆形，胞质常会更多些、有空泡等。而该细胞染色质粗颗粒状，核非常圆。 彩图277解答：淋巴细胞（刺激的淋巴细胞）。该细胞与小淋巴细胞相比，胞体大些，胞质蓝些，但我觉得胞体还不够大，胞质也不够多，归淋巴细胞比较合适。现在临床检验人员对异淋的认识各有偏差，存在着对归异淋细胞的标准过于宽松。 彩图283解答：异型淋巴细胞。该细胞胞质较大，胞质深蓝色且较多，含少许空泡，胞核染色质较粗，胞核也较大。 彩图304解答：异型淋巴细胞。该细胞较典型，其胞体较大，胞质较多，深蓝色，胞核也较大，染色质疏松、粗，隐约可见核仁。 彩图335解答：异型淋巴细胞。该细胞较典型，其胞体大，胞质多，深蓝色，胞核也较大，染色质粗。
彩图1解答：淋巴细胞（左），异型淋巴细胞（右）。左边细胞胞质呈淡蓝色（略带灰）而没有中性颗粒，胞体也不大。右边细胞的胞体大、胞质较深蓝且较多、染色质较粗，这些都是异淋的特点。而早幼红细胞胞核圆形、染色质较细，核常居中，血片出 现早幼红细胞的概率远远低于异淋。
彩图17解答：异型淋巴细胞（左）和嗜酸性分叶核粒细胞（右，分2叶）。异型淋巴细胞胞核凹陷，染色质较粗，胞质较多且蓝色。嗜酸性粒细胞可见颗粒减少，但嗜酸性颗粒颜色较典型。
彩图48解答：异型淋巴细胞。该细胞胞体较大，胞质也较丰富、深蓝色（这点与单核细胞不同），胞核较大，染色质较粗（但比成熟淋巴细胞细些，比幼稚细胞染色质粗些）。 彩图95解答：异型淋巴细胞。该细胞胞体较大，胞质较多，蓝色（边缘深蓝些），核染色质较粗，无折叠。如果这个细胞的胞质更蓝些就很典型了。
彩图102解答：异淋。其胞核、胞核较大，染色质较粗，不像浆细胞而是浆细胞型异淋。外周血中出现浆细胞一般为成熟浆细胞，其核小、染色质更粗，核浆比更小。应注意鉴别两者。
彩图104解答：淋巴细胞。该细胞胞体、胞核均较大，胞质也较多但不呈深蓝色（只是边缘较深蓝），所以我个人认为还是归淋巴细胞较好，可能它是受应刺激后出现了一些变化，但还够不上异淋，不过在异淋较多的涂片中可考虑归异淋。异淋与受刺激淋巴细胞的划分界限不清，所以每个人的理解也不同。 彩图129解答：异淋。大家应该已经逐步掌握了异淋的一些主要特征了。
彩图154解答：异淋。该细胞还是一个核，只不过呈哑铃形而已，也不是浆细胞。浆细胞的胞质可以与它相似，但胞核应更小、更致密且常圆形。至于单核细胞，其胞质很不像，胞核也无折叠，只是染色质较疏松。
中性粒细胞与淋巴细胞比值与高血压病相关性研究 发表时间：2018-02-09T14:50:03.433Z 来源：《心理医生》2018年3期作者：刘兴文 [导读] 中性粒细胞与淋巴细胞比值与治疗后高血压病正常舒张压之间正相关性不大，高血压发病危险因素不排除慢性炎症因素。 （白银市刘川工业集中区中心医院甘肃白银 730922） 【摘要】目的：探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值与高血压病之间的对应关系。方法：选择2010年—2016年在本院住院高血压病人368例为观察组，选择2014年门诊诊断高血压病人188例，2014年门诊健康体检血压正常病人624例为对照组一和对照组二，分别采用线性相关系数r比较中性粒细胞与淋巴细胞比值与收缩压，舒张压，脉压之间的对应关系，采用t检验比较二者之间相关性。结果：中性淋细胞与淋巴细胞比值与观察组一收缩压和舒张压之间没有相关性，其余各组相关性不大，t检验除观察组出院时中性淋细胞与淋巴细胞比值与舒张压相关性不大有统计学意义，P＜0.01外，其余均无统计学意义，P＞0.01。结论:中性粒细胞与淋巴细胞比值与治疗后高血压病正常舒张压之间正相关性不大，高血压发病危险因素不排除慢性炎症因素。 【关键词】高血压病；中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）；相关性。 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0062-03 我国高血压患病率2010年约2.7亿[1]，目前可能更高；多年来虽然采取了各种防控措施，但是形势依然严峻，显然，需要采取多种干预措施。多年来炎症与心血管疾病的关系一直是国内外学者关注的热点，新的前沿研究结果仍难指导临床实践。中性粒细胞与淋巴细胞比值是反应炎症的重要因素[2]，再认识和重视中性粒细胞与淋巴细胞比值和心血管疾病的对应关系，对指导临床实践和降低医疗成本仍具有价值和意义，因此，本文通过探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值与高血压之间的对应关系进一步认识抗炎治疗高血压病的作用。 1.资料和方法 参照中国高血压防治指南2010血压水平分类和定义[3]标准选择2010年1月—2016年12月在本院住院患者368名为观察组，2014年门诊诊断高血压病188例作为观察组一，健康体检血压正常病人624例作为观察组二；各组性别，年龄，收缩压，舒张压和脉压情况见表1，分别采用线性相关系数r比较中性粒细胞与淋巴细胞比值与收缩压，舒张压，脉压之间的对应关系，采用t检验比较二者之间相关性见表2. 2.结果 观察组368名住院高血压患者中,入院时NLR和收缩压、舒张压、脉压差之间相关系数r分别为0.08、0.11、0.02;0＜r＜0.3,表明相关性较差；t检验：NLR和观察组出院时舒张压之间t值为2.12，P＜0.01,有显著统计学意义；其余各组t值分别为1.54、0.77、1.34、1.54、 0.38，P＞0.01，没有显著统计学意义；对照组188名门诊高血压NLR和收缩压、舒张压、脉压差之间相关系数r分别为-0.03、-0.07、 0.03，r＜0，或r＜0.3，表明负相关或相关性不大；t检验：t值分别为0.41、0.96、0.41，P＞0.01，没有显著统计学意义；对照组624名血压正常人群NLR和收缩压、舒张压、脉压差之间相关系数r分别为0.05、0.06、0.01、表明相关性不大t检验：t值分别为1.25、1.5、1.25，P ＞0.01，没有显著统计学意义。 进一步分析，男性和女性NLR和收缩压、舒张压、脉压差之间相关系数r＜0，或r＜0.3，表明负相关或相关性不大，t检验P＞0.01，均无显著统计学意义。 3.结论 368名住院高血压患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与治疗后高血压病正常舒张压之间相关性不大。入院时NLR和收缩压、舒张压、脉压差之间以及出院时收缩压和舒张压之间相关性不大，有显著统计学意义；中性粒细胞与淋巴细胞比值与高血压之间的相关性与性别负相关或者关系不大。没有显著统计学意义。 4.讨论 当前，一些炎症因子如肿瘤坏死因子，白介素等虽能更好的反应机体炎症状态，但应用到临床实践仍需过程，不能成为常规检测手段。中性粒细胞是白细胞的主要成分，血管中的中性粒细胞一半随血液循环，另一半附着在小血管壁上，所以血液循环中的中性粒细胞，附着在血管壁的中性粒细胞和血管内皮之间存在着关联性，三者的平衡关系失衡可能影响血压的变化.国内单红英等报道82例合并糖耐量异常的高血压患者血浆肿瘤坏死因子，白介素-6，血管内皮素高于对照组；陈秀梅报道，高血压前期及高血压的发生率随着白细胞计数的水平升高而升高。T淋巴细胞和细胞免疫有关，B淋巴细胞和体液免疫有关，赵水英报道：动脉硬化是一个慢性炎症过程，由T淋巴细胞，单核细胞和巨噬细胞介导血管内皮细胞的免疫防御反应。褚昀赟，刘先哲报道：转化生长因子-β和调节性T细胞可能是体内内源性有效抑制AS的因子，它们介导的免疫反应消长控制着疾病的发生和发展；因此，再认识和评价中性粒细胞与淋巴细胞比值作为炎症因子的指标仍然是目前临床的最常见，最方便，最普及，最价廉的手段。 炎症与高血压之间的对应关系可能存在以下四个个方面：首先炎症和血管收缩因子之间存在关联性，血管内皮细胞分泌血管收缩因子内皮素-1和血管舒张因子前列腺素E和一氧化氮等因子，一些炎症因子如C反应蛋白，肿瘤坏死因子（TNF）,白介素（IL1、IL2、IL3、 IL4、IL8）干扰素等不同程度的影响血管内皮细胞释放收缩因子：如：C反应蛋白可以激活血管内皮，巨噬细胞，多核性白细胞释放内皮素E-1，引起血管收缩。其次炎症和血管舒张因子之间存在关联性，一些炎性因子损伤了血管内皮细胞，导致内皮细胞释放血管舒张因子一氧化氮，前列腺素E2功能丧失或者减弱；其三炎性因子和血管平滑肌之间存在关联性，由于炎症的存在导致血管平滑肌凋亡，重塑，导致血管平滑肌纤维增生，血管管腔狭窄，引起外周阻力增加，血压升高4。其四炎性因子引起或促进动脉硬化。 文献报道：血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化的启动因素，在动脉粥样硬化斑块中存在着高表达的血管紧张素酶和血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ在血管内皮细胞中上调表达粘附因子，炎症趋化因子，细胞因子，这些分子引起血管内皮素增加，血管收缩功能增强；血管紧张素Ⅱ促进LDL的摄取和氧化，导致平滑肌细胞的增值，炎症细胞的侵入；血管紧张素Ⅱ水解缓激肽，减少NO的产生。通过产生ROS,直接灭活NO；氧化LDL,也是血管紧张素Ⅱ致AS最重要的因素。陈煜，李剑报道血小板活化后表达血小板衍生因子-1诱导CD34+干细胞分化为巨噬细胞和泡沫细胞，导致白细胞向血管内皮细胞趋化，单核细胞向血管内膜下渗出形成泡沫细胞，引起动脉硬化；庄少伟报道：高CPR可能减少内皮细胞NO产量，增加内皮素，导致血管收缩，血压升高。吴光哲报道，炎症与细胞凋亡之间关系密切，肿瘤坏死因子，干
中性粒细胞百分比偏高的原因竟然是这样 中性粒细胞百分比偏高是血常规检查中经常会出现的状况，可是到底是什么原因导致的人们出现中性粒细胞百分比偏高的 状况？这个问题大多数人却并不是很了解。其实日常生活中能够引起中性粒细胞百分比偏高的因素是有很多种的，其中感冒就是最常见的一种。 中性粒细胞百分比偏高的原因 通常拿到一张血常规化验单，医生主要看三个数据：白细胞计数（WBC）、淋巴细胞百分比和中性粒细胞百分比，而白细胞计数就是常说的血象，后两者则是白细胞的分类。众所周知，白细胞是人体的“卫士”，专门帮助人体抵御细菌等外来入侵。不过，其实在这些卫兵里，有一队“精兵强将”更需要关注，那就是中性粒细胞。中性粒细胞进行战斗时总是冲在最前面，在人体免疫系统里有着举足轻重的作用，对于医生来说，看血液化验单不仅仅看白细胞有没有低于正常值，还要关注中性粒细胞的数量。
中性粒细胞是什么？中性粒细胞（neutrophilicgranulocyte）在瑞氏（Wright）染色血涂片中，胞质呈无色或极浅的淡红色，有许多弥散分布的细小的（0、2～0、4微米）浅红或浅紫色的特有颗粒。细胞核呈杆状或2～5分叶状，叶与叶间有细丝相连。其颗粒表面有一层膜包裹，可分1～4型，颗粒中含髓过氧化物酶（myeloperoxidase）、酸性磷酸酶、吞噬素（phagocytin）、溶菌酶、β葡糖苷酸酶、碱性磷酸酶等。中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。 专家说，如果白细胞数量高于1万，炎症比较厉害，可以使用消炎药物、打吊瓶，白细胞数量低于4000，说明抵抗力比较低，退烧药等要少用。如果淋巴细胞百分比高，则是病毒感染；中性粒细胞百分比高，则是细菌感染。白细胞主要为中性粒细胞，中性粒细胞高的话一般白细胞也高，常见为感染，一般感冒都会导致增高。
一位淋巴癌患者治疗四年的经验总结 淋巴癌对中医来说属于比较容易治疗的癌症，这是因为多数的淋巴癌发展速度比较慢，短时间内不会侵犯重要的脏器，可以给中医留有较长的治疗时间，因此，淋巴癌的预后一般都比较好，五年存活率也比较高。 王先生，56岁，2010年12月来诊，患者于2008年5月确诊为“非何杰金氏病”，“套细胞淋巴瘤”，做过几次化疗，服过2年中药，来诊时病情复发，全身淋巴结肿大，白细胞和淋巴细胞升高，患者在当地我的一位肝癌老患者的介绍下来诊，这位肝癌患者经过我们的个体化快速排瘤疗法远程治疗，当时已经存活了3年，由于路途遥远，这位淋巴癌患者同样不方便来北京，也是通过远程治疗，患者在电话中自述，这次病情复发，主要是服了大量的扶正固本中药所致，服完后淋巴结很快就肿了起来，我看了患者发过来的资料，同时患者在电话中详细的说了自己目前的主要症状，根据患者目前的症状，我们为他制定了个体化的排瘤疗法治疗方案，虽然肿瘤不能排出来，但排瘤疗法对癌细胞的杀灭能力很强，可以使肿大的淋巴结缩小，升高的白细胞和淋巴细胞降至正常，患者治疗3个月后，升高的白细胞和淋巴细胞开始下降，同时由于排瘤疗法的药力过强，患者出现了腹泄，食欲差等副作用，患者自己停药，2015年1月，患者家属又打来电话，告知患者停药3年来在它处治疗，目前病情复发，白细胞又升高很多，淋巴结比以前增大，要求继续用排瘤疗法治疗，经过近半年的治疗，目前白细胞已恢复正常，在治疗过程中，患者又出现了以前的副作用，这次患者没有停药，而是积极配合，经过及时的调整治疗方案，患者的副作用消失，目前在巩固治疗中，患者自确诊至今，已经7年，时间确实不短，按照癌症5年治疗时间的话，他已经超出了2年，这期间走了一段弯路，如果这3年不停药的话，可能早已康复，这是患者应该吸取的教训。
婴儿淋巴细胞百分比偏高原因 婴儿他们刚来到世界不久，还没有适应环境，抵抗各类疾病的能力都很弱，所以婴儿容易感染各种细菌，病毒之类的，从而患各种疾病。婴儿常见的疾病中有一种很常见，也被众多父母所担忧，它就是婴儿淋巴细胞百分比偏高。它是由什么引起的呢?大家就和一起来看看婴儿淋巴细胞百分比偏高的原因吧。 正常参考区间(男女均适用)： 淋巴细胞百分数(Lymph%)20-40%，淋巴细胞绝对值(Lymph#)1.1-3.2×10^9 淋巴细胞百分比增高见于：病毒感染、结核病、百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞白血病、淋巴肉瘤。 淋巴细胞百分比降低：免疫缺陷、放射病。 大多数情况下淋巴细胞比率偏高是由病毒感染引起，如果排除感冒就比较严重了，当然也不排除有的人淋巴细胞比率天生就
高,也可能是孩子妈妈存在白细胞减少,相对地淋巴细胞数增多.另一种情况是孩子妈妈近来可能有上呼吸道感染,特别是病毒感染会导致淋巴细胞偏高。 还有就是宝宝上呼吸道感染的可能性比较大，最好是给予清热解毒的中成类药物进行治疗， 如果是这样的话，建议若是基本状态可以的话，可以暂时不必用药，但是有容易引起细菌感染的可能性，注意多给宝宝饮水，只要不合并细菌感染，病毒感染是有自愈性的，大概5-7天。 5个月的宝宝淋巴细胞稍偏高，主要是生理原因所致，是正常的。 小孩的血常规指标与成年人的标准是不一样的，不能按照化验单而后的成年人的标准来判断。不用担心。 以上就是我为大家及众多妈妈带来的婴儿淋巴细胞百分比 偏高的原因的介绍，希望可以在你们遇到此类情况的时候帮到你们。还想提醒大家的是小孩和成年人不一样，他们更加娇弱，我们一定要认真的，耐心的看护他们。
别被淋巴细胞比例增高吓坏了 杨女士感冒发烧吃了药，3天还不见好，来专家门诊请我给开点盐水吊吊，快点好起来。我说先不忙开，验一下血常规吧。半小时后结果出来了：白细胞只有3.14×109/L （正常4.0～10.0×109/L），尤其是淋巴细胞比例高达58%（正常20%～40%），还有异型淋巴细胞4%。淋巴细胞比例这么高，还冒出个异型淋巴细胞，她急了，会不会是淋巴癌、白血病啊？我看了却说，不用吊盐水了，回去好好休息，多喝开水。 其实，这不是“白血病”，也不是“淋巴癌”，就是典型的病毒感染后血象。病毒感染时常有白细胞减少正常成人的白细胞计数为（4.0～10.0）×109/L。白细胞中，50%~70%是中性粒细胞，20%~40%是淋巴细胞，3%~8%是单核细胞，还有不超过5%的嗜酸性粒细胞和不超过1%的嗜碱性粒细胞。由于白细胞中主要是中性粒细胞，其次是淋巴细胞，因此，白细胞的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响，其次受淋巴细胞数量的影响。 病毒感染时，会出现中性粒细胞数量的减少，这就使白细胞总数减少了。此时，淋巴细胞比例会有增高，有时单核细胞比例也会有增加。除了病毒感染以外，伤寒、副伤寒杆菌等革兰氏阴性杆菌感染，疟疾等原虫感染也会导致中性粒
细胞减少；再生障碍性贫血的病人在中性粒细胞减少的同时，还有贫血和血小板数量的减少。 病毒感染时常有淋巴细胞比例增高 事实上，除了病理性淋巴细胞比例增高以外，还会有生理性淋巴细胞比例增高。病理性淋巴细胞比例增高，常见于各类病毒感染，如常见的普通感冒、水痘，最近比较高发的流感，以及麻疹、风疹、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、腺病毒、巨细胞病毒、EB病毒感染等情况。其他也可见于百日咳杆菌、结核分枝杆菌、布鲁菌、梅毒螺旋体、弓形虫等的感染。 当然，急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等肿瘤性疾病也会有病理性淋巴细胞增多。但急性淋巴细胞白血病通常会有原始、幼稚淋巴细胞出现，伴有贫血和血小板减少；慢性淋巴细胞白血病会有白细胞总数增多；淋巴瘤则会有无痛性淋巴结肿大等症状出现。 病毒感染时可以出现异型淋巴细胞 异型淋巴细胞是指形态变异的不典型淋巴细胞，在正常人的外周血中也可以见到，但不超过2%。引起前述淋巴细胞增多的病毒感染性疾病往往也会出现超过2%的异型淋巴细胞，尤其是EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，虽说冠的名是“单核细胞增多”，但其实增多的是异型淋巴细胞，可高达10%以上。某些细菌感染、螺旋体病、立克次体
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 白细胞高淋巴细胞低是怎么回事 导语：白细胞高淋巴细胞低是怎么回事呢？相信遇到这种情况的朋友都想知道这个问题的答案。接下来，本文就为大家介绍白细胞高淋巴细胞低是怎么回事 白细胞高淋巴细胞低是怎么回事呢？相信遇到这种情况的朋友都想知道这个问题的答案。接下来，本文就为大家介绍白细胞高淋巴细胞低是怎么回事的相关知识，想要了解这些知识的朋友可以一起来看看，下面请大家看详细的介绍。 白细胞高淋巴细胞低是怎么回事？有可能是淋巴细胞减少症，可伴有遗传性免疫缺陷病。其由于干细胞质量与数量的异常导致淋巴系无效造血。其他病因如Wiskott-Aldrich综合征，可由于T细胞加速破坏而引起。腺苷脱氨酶缺陷和嘌呤核苷酸磷酸化酶缺陷患者以上述同样机制发病。淋巴细胞减少症是一种伴随非继发于遗传性疾病的外周血淋巴细胞丢失的综合征。AIDS是最常见的伴淋巴细胞减少的传染性疾病，这由于感染HIV的CD4 T细胞被破坏所引起的。在某些急性病毒血症情况下，淋巴细胞可能由于病毒活化作用而加速破坏，也可能陷于脾或淋巴结内或移行至呼吸道。 医源性淋巴细胞减少症可由于细胞毒化疗，放疗和注射淋巴细胞球蛋白而引起。牛皮癣患者长期使用去斑素及超声辐射均可损害T细胞。糖皮质激素通过诱导细胞损坏而造成淋巴细胞减少。 自体免疫性有关的全身性疾病（如SLE，类风湿性关节炎，重症肌无力）可发生淋巴细胞减少症，丢失蛋白肠病可伴随淋巴细胞减少。 白细胞高淋巴细胞低是怎么回事？白细胞高淋巴细胞低怎么治疗？ 1、应激，服用类固醇，化疗或放疗相关的淋巴细胞减少，在去除药物或病因后常可改善，有效地治疗淋巴细胞减少的基础疾病（如炎 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 中性粒细胞百分比偏高是怎么回事 导语：在我们平时到医院体检或者生病到医院治疗的时候都会化验血常规，通常医生会看中性粒细胞百分比的数据来判断的我们的病情，如果出现中性粒细 在我们平时到医院体检或者生病到医院治疗的时候都会化验血常规，通常医生会看中性粒细胞百分比的数据来判断的我们的病情，如果出现中性粒细胞百分比偏高就意味着我们的身体受到了真菌感染就需要及时的进行治疗，下面我们一起了解下中性粒细胞百分比偏高是怎么回事。 中性粒细胞百分比偏高是怎么回事： 通常拿到一张血常规化验单，医生主要看三个数据：白细胞计数（WBC）、淋巴细胞百分比和中性粒细胞百分比，而白细胞计数就是常说的血象，后两者则是白细胞的分类。众所周知，白细胞是人体的“卫士”，专门帮助人体抵御细菌等外来入侵。不过，其实在这些卫兵里，有一队“精兵强将”更需要关注，那就是中性粒细胞。中性粒细胞进行战斗时总是冲在最前面，在人体免疫系统里有着举足轻重的作用，对于医生来说，看血液化验单不仅仅看白细胞有没有低于正常值，还要关注中性粒细胞的数量。 中性粒细胞是什么？中性粒细胞（neutrophilicgranulocyte）在瑞氏（Wright）染色血涂片中，胞质呈无色或极浅的淡红色，有许多弥散分布的细小的（0、2～0、4微米）浅红或浅紫色的特有颗粒。细胞核呈杆状或2～5分叶状，叶与叶间有细丝相连。其颗粒表面有一层膜包裹，可分1～4型，颗粒中含髓过氧化物酶（myeloperoxidase）、酸性磷酸酶、吞噬素（phagocytin）、溶菌酶、β葡糖苷酸酶、碱性磷酸酶等。中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 白细胞正常淋巴细胞偏高是怎么回事 导语：白细胞正常淋巴细胞偏高是怎么回事呢？相信对于出现这种状况的朋友来说，是很想知道答案的。接下来，本文就为大家介绍白细胞正常淋巴细胞偏 白细胞正常淋巴细胞偏高是怎么回事呢？相信对于出现这种状况的朋友来说，是很想知道答案的。接下来，本文就为大家介绍白细胞正常淋巴细胞偏高的原因，让大家知道白细胞正常淋巴细胞偏高是怎么回事。想要了解相关知识的朋友可以来看一看，下面请看详细的介绍。 白细胞正常淋巴细胞偏高怎么回事？淋巴细胞白细胞的一种。由淋巴器官产生，机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋巴器官根据其发生和功能的差异，可分为中枢淋巴器官（又名初级淋巴器官）和周围淋巴器官（又名次级淋巴器官）两类。前者包括胸腺、腔上囊或其相当器官（有人认为在哺乳动物是骨髓）。它们无须抗原刺激即可不断增殖淋巴细胞，成熟后将其转送至周围淋巴器官。后者包括脾、淋巴结等。成熟淋巴细胞需依赖抗原刺激而分化增殖，继而发挥其免疫功能。 白细胞正常淋巴细胞偏高怎么回事？近期如果有感染性疾病，而且是病毒感染。一般是病毒性的感冒引起的，例如水痘、麻疹、病毒性肝炎、百日咳、结核、布鲁病、梅毒等。此外，肿瘤性疾病，如白血病、淋巴瘤、急性传染病恢复期、器官移植之后，都会出现淋巴细胞偏高的现象。 引起白细胞正常淋巴细胞偏高的原因有很多，如总白细胞数目下降、淋巴细胞数目增多。常见于发生某些病毒感染，如流感、伤寒等，同时也要考虑其他的项目指标。建议发现自己白细胞正常淋巴细胞偏高的朋友要注意近期身体状况的变化，留意验血的指标。 淋巴细胞正常的百分比参考值在20%-40%之间。淋巴细胞是一种免预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
中性粒细胞/淋巴细胞比值与高血压关系的研究现状 作者简介:王 铖,男,在读硕士研究生。E?mail:910431172@https://www.doczj.com/doc/2119108092.html, 王 铖1 综述,李红建1,2 审校(新疆医科大学1.研究生学院,2.第五附属医院,乌鲁木齐830001) 【关键词】 中性粒细胞/淋巴细胞比值;炎症;高血压 中图分类号:R544.1 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1003?1383.2018.04.030 高血压病影响到全球数十亿人口,在我国高血压患者更是多达2.9亿。高血压会引起血管重塑和 心肌纤维化,从而使患者发生脑卒中、心肌梗死等严 重心脑血管事件的概率远远高于血压正常人群。大 量研究表明高血压患者发生心脑血管意外和靶器官 损害与体内的慢性炎症反应有密切关联。NLR 是白 细胞的两个亚型(中性粒细胞和淋巴细胞)计数之 比,可作为机体炎症反应和氧化应激反应的炎症标 志物,其中,中性粒细胞可以反映人体的炎症状况, 通过增强促进氧化剂和凝血因子的释放,从而导致 血管内皮损伤和血小板聚集[1]。淋巴细胞的减少,与生理应激有密切关系,反映了生理压力增加等健 康状况的变化[2]。NLR 结合了两种不同的免疫途径(炎症与应激反应),反映了机体内中性粒细胞与 淋巴细胞的平衡,易获取且趋于稳定,对高血压的发 病预警和预后评估等方面有重要的意义。近年来, 高血压与NLR 之间的关系成为学者们研究的新热 点,现将NLR 与高血压的研究现状进行综述。 长期血压的升高,尤其是收缩压的升高,让动脉壁承受着较高的压力,使内皮细胞损伤,低密度脂蛋白容易进入动脉壁内,并通过各种炎症因子及炎症反应,刺激平滑肌细胞增生,引发动脉硬化。高血压的程度决定着动脉壁承受的压力,也与血管壁内的慢性炎症反应关系密切。刘建峰等[3]研究证实高血压病患者与健康人群比较,NLR 差异显著(2.15±0.97vs 1.39±0.44,P <0.05),与高血压病1级比较,2级的NLR 明显增高(1.90±0.78vs 2.25±0.88,P <0.05),高血压病3级NLR (2.91±1.29)明显高于1、2级(P <0.05)。Pearson 相关性分析显示,高血压组患者NLR 与收缩压SBP 及血压分级呈正相关(r 分别为0.363,0.320,P <0.05),Logistic 回归分析显示,NLR 是高血压的危险因素。石晶晶等[4]研究认为,中性粒细胞增加和淋巴细胞减少与脉压增加有关,脉压的增加与心血管不良事件相关,NLR 可较好反映机体炎症水平。单纯收缩期高血压患者是以脉压大为特点,Pusuroglu 等[5]研究显示,单纯收缩期高血压患者的白细胞、中性粒细胞计数和NLR 高于收缩压及舒张压均高的高血压患者和正常血压的人群,且高的中性粒细胞是单纯收缩期高血压的独立预测因子。老年患者由于大动脉弹性减退,脉搏波传导速度增加,反射抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩峰延迟压力波峰,导致收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,从而加速了血管壁内的炎症反应 ,故在老年患者的降压治疗中,降低收缩压可延缓血管内炎症反应的发展, 让心血管事件的发生率最小化 。正常人血压呈明显的昼夜节律,夜间血压较白天明显降低,全天血压呈杓 型改变;但在某些情况下,如睡眠呼吸暂停低通气综 合征(SAHS)时,会出现夜间间歇性缺氧和睡眠结构 破坏,缺氧会使交感神经活性增强,血液黏稠度增 加,导致血流动力学改变和氧化应激,加速血管壁内 炎症反应,同时睡眠结构破坏和交感神经活性增强 让夜间血压明显上升(全天血压变化呈非杓型),使 血管一直处于高压力状态,也加速了血管壁的炎症 反应。有研究发现,非杓型高血压与心血管疾病的 发病率和死亡率增加有关[6]。Demir 等[7]研究证实 在非杓型高血压患者中NLR 水平要明显高于杓型 高血压患者,非杓型高血压患者中白细胞计数和单 核细胞计数都升高,且NLR 与血压水平呈正相关,NLR 可作为非杓型高血压的独立危险因素。Sunbul · 194·右江医学2018年第46卷第4期 Chinese Youjiang Medical Journal 2018,Vol.46No.4