氢氰酸中毒事故
2011年1月12日，某厂丙酮氰醇车间在疏通废水罐放空线时，发生一起中毒事故，造成1人中毒。
1、事故经过
2011年1月11日，某厂丙酮氰醇装置废水罐（V01）液位异常，车间怀疑该罐大放空线堵塞，决定12日进行疏通处理，并编制了《处理废水罐大放空线临时作业指导书》和《处理废水罐大放空操作卡》。
12日8时，车间开据了工作票，并对负责作业的高福军、王永成、邹向国进行了安全交底。
8时40分，高福军、王永成将废水罐放空线切除后，到精制二层半平台，用胶管将放空线导淋接入楼下地漏内。然后到废水泵房，用胶管接1.0MPa蒸汽开始疏通废水罐放空线。9时35分，因放空线没有疏通，高福军怀疑放空线在精制二层半平台处的导淋阀堵塞。于是，同刚到现场的车间副主任张春富一起到精制二层半平台进行处理。高福军将放空线导淋上的胶管拆下，两人先用铁丝疏通导淋阀。因没有见到效果，便决定接胶管用蒸汽对导淋阀进行加热。高福军指挥地面上的王永成关闭了疏通放空线的1.0MPa蒸汽阀门。
蒸汽开始加热放空0.3MPa分，高福军用胶管接50时9．
线导淋阀。稍后，导淋阀被疏通，一股白色烟雾突然喷出。
高福军、张春富在撤离到二层楼梯处时晕倒，当班人员迅速报警，并组织人力救援。
2、事故原因
1）直接原因
经公司事故调查组现场调查认定，“1.12”中毒事故的直接原因是：某厂丙酮氰醇车间在疏通废水罐放空线过程中，现场作业人员没有按规定佩带防毒面具，违章冒险作业；疏通放空线导淋阀时，虽然关闭了吹扫用的1.0MPa蒸汽阀门，但放空线内仍然存有余压，当放空线导淋阀被疏通后，含氰蒸汽突然喷出后，造成现场作业人员中毒。
2）间接原因
（1）作业人员严重违反安全规定。现场作业人员安全意识淡薄，严重违反安全规定，在处理含氰废水罐放空线堵塞作业的过程中违章作业，没有按照《临时作业指导书》、《操作卡》和《工作票》的要求佩带防毒面具；作业过程中随意变更作业方案，变更后既没有重新进行风险识别，也没有履行审批手续，冒险蛮干；员工高福军在有毒气体随时都有可能喷出的情况下，竟然将放空线导淋外接的胶管拆除，用铁丝捅、用蒸汽加热导淋阀，直至阀门疏通后有毒气体喷出，导致了事故的发生。
《处车间虽然编制了作业过程严重违反管理规定。）2（．理废水罐大放空操作卡》，但现场作业人员在整个作业的过
程中，没有按照《操作卡》操作，也没有及时对《操作卡》进行填写、确认，使作业规程成为虚设；此项作业虽然开具了《工作票》，但作业人员只在《工作票》的风险栏中签了字，而没有在风险消减措施栏中对消减措施予以确认，导致风险消减措施不落实；在作业过程中，作业人员没有认真按照《工作票》上指定的作业负责人、作业人、监护人的分工来履行职责，监护人参与现场处理作业，导致整个作业过程无人监护。
（3）作业方案过于简单，风险识别不够全。《处理废水罐大放空线临时作业指导书》和《处理废水罐大放空操作卡》的八项具体步骤中，除前期准备和注意事项外，指导管线疏通作业的具体操作步骤就一条—“5、缓慢开启废水泵房1.0Mpa 蒸汽（1-2圈），胶带导淋出气后，立即关闭蒸汽”，作业方案没有考虑到管线疏通作业时可能出现的如“通入蒸汽后管线不通”等情况，并对此类情况进行风险识别，制定防范措施和作业要求，也没有要求作业人员在出现偏离《操作卡》的变更作业时，应立即停止作业。
（4）车间管理工作不扎实。车间对处理含氰废水罐放空线的工作重视不够，没有将其作为特殊的危险作业加强管理。在作业期间，除参与作业的生产副主任外，其余负有监管责任的班长、技术员、安全员、车间主任等主要管理人员．
都没有到作业现场靠前指挥、监督检查；车间副主任张春富
严重失职，进入作业现场既没有按规定佩带防毒面具，也没有及时纠正和制止作业人员的违章行为，甚至自己带头违章作业；作业现场既没有设立警戒标识，作业人员之间也没有尽到互相监督的责任，现场的违章行为没有及时得到发现和制止。反映出车间管理滑坡，基础工作存在严重漏洞。
（5）事故教训吸取不深刻。此次事故是某厂继2009年“3.14”事故后，发生的又一起用蒸汽疏通管线而引发的事故，与去年某油田“2.12”硫化氢中毒事故的也有相似之处。说明某厂对事故处理“四不放过”的原则执行还不到位，对集团公司内部事故案例的学习还不够认真，事故教训吸取还不深刻，防范发生同类事故的措施还没有扎实有效地落实，安全管理还存在漏洞。
3、工作要求
“1.12”事故是一起典型的违章作业加之管理不严格而导致的责任事故，给公司的安全生产形势造成了严重的影响。暴露出某厂没有认真吸取“3.14”、“2.12”事故的教训，没有形成严格管理、精细管理的严谨作风。也再一次反映出公司一些基层管理人员工作作风飘浮，“老好人”思想严重，没
有认真履行安全监管职责；一些员工把安全看作是“被动的工作要求”，没有形成良好的安全意识和习惯，有章不循，
有禁不止的现象还较为严重。这些都必须引起各级干部的高．度重视。
各单位要深刻吸取“1.12”事故的教训，举一反三，引以为鉴，并重点做好以下几项工作：
1、各级干部要认真履行安全监管职责。要切实转变工作作风，靠前指挥，抓好关键环节、要害部位、重要岗位、危险作业的安全管理，做到职责明确、风险清晰、措施具体、程序完整、责任到人；各级干部要坚决克服麻痹大意的思想，以身作则，带头执行安全制度，很反“三违”行为，对工作中发现违章行为不制止的干部要按照渎职来处理。
2、认真落实《反违章禁令》，坚决遏制“三违”行为。要引导干部员工树立起“违章就是事故”的理念，深刻认识“三违”的危害，坚决克服侥幸心理，自觉遵守各项规章制度。要认真贯彻执行集团公司《反违章禁令》和《HSE管理原则》，加大贯彻执行、监督考核及问责力度。对违反《禁令》的人员，无论是干部还是员工，坚决按照《禁令》的要求给予行政处分，直至解除劳动合同。
3、进一步加强有毒有害介质作业的管理。涉及丙烯腈、硫化氢、氯气、氢氰酸等高度危险性介质（原料、产品或副产品）的作业，必须做好现场警示标志，进入现场的作业人员必须携带检测报警仪器，在进行任何异常检查、事故处理和管线、设备打开等过程中，必须佩带正压式空气呼吸器，作业监护人要认真履行监护职责，严禁监护人参与现场作
业，避免作业过程出现无人监护的现象，违反此规定，按照
《反违章禁令》严肃处理。
4、进一步加强管线疏通作业的管理。管线疏通作业是各车间经常遇到的作业，也是较易发生事故的作业，各单位必须要加强管线疏通作业的管理，严把作业方案的制定、审查和批准关，确保作业方案严谨和可操作。管线疏通作业必须认真考虑作业过程中存在憋压、超压、物料喷出、管线耍龙等情况，认真评价可能引起的爆炸、着火、中毒、淹溺、冻伤、物体打击等事故的风险，制定详细的防范措施，并要确保落实到作业的全过程中。
5、进一步加强各类临时作业的管理。要认真贯彻“作业和操作要受控”的要求，切实做到所有的操作都要有规程，所有的作业都要有方案、有许可，所有的变更都要有识别、有审批，坚决杜绝盲目作业、随意变更的劣习。要严格作业许可的管理，认真签字确认手续，必须确保许可证上的要求和措施落实到作业的行动中，绝不能出现“许可证上的要求和实际作业行动两层皮”的情况。管理人员要靠前组织，监督人员要巡回检查，岗位人员要规范操作，严禁投机取巧、违章蛮干的行为，确保作业和操作过程要受控。
6、进一步加强干部员工的安全教育培训工作。各单位要以岗位安全风险、削减措施、安全规章制度、操作规程、气防知识、事故案例等为重点内容，认真组织干部员工开展．教育培训和应急演练，并对培训效果和应急处置能力进行考
核，切实提高干部员工的安全素质和技能。要组织干部员工开展“为什么存在思想认识不够高、防范措施不落实、作业规程不执行现象”的大讨论，举一反三，深入分析、查找问题产生的根源，坚决消除安全管理的盲区死角，树立“良好的安全行为是从良好的安全态度开始的”安全核心价值观，养成良好的安全意识和习惯。
六起氰化物中毒实例及案例分析化学结构中含有氰根（CN-）的化合物均属于氰化物。一般将其 无机化合物归为氰类，有机化合物归为腈类。 氢氰酸，HCN，别名氰化氢，是一种具有苦杏仁特殊气味的无色 液体。易溶于水、酒精和乙醚。易在空气中均匀弥散，在空气中可 燃烧。氰化氢在空气中的含量达到5.6~12.8%时，具有爆炸性。氰化氢为气体，其水溶液称氢氰酸。氢氰酸属于剧毒类。其主要应用于 电镀业（镀铜、镀金、镀银）、采矿业（提取金银）、船舱、仓库的烟熏灭鼠，制造各种树脂单体如丙烯酸树酯、甲基丙烯酸树酯等行业，此外也可在制备氰化物的生产过程中接触到本物质。 氰化物的毒性主要由其在体内释放的氰根而引起。氰根离子在 体内能很快与细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合，抑制该酶活性，使组织不能利用氧。氰化物对人体的危害分为急性中毒和慢性影响
两方面。氰化物所致的急性中毒分为轻、中、重三级。轻度中毒表现为眼及上呼吸道刺激症状，有苦杏仁味，口唇及咽部麻木，继而可出现恶心、呕吐、震颤等；中度中毒表现为叹息样呼吸，皮肤、粘膜常呈鲜红色，其他症状加重；重度中毒表现为意识丧失，出现强直性和阵发性抽搐，直至角弓反张，血压下降，尿、便失禁，常伴发脑水肿和呼吸衰竭。 氢氰酸对人体的慢性影响表现为神经衰弱综合症，如头晕、头痛、乏力、胸部压迫感、肌肉疼痛、腹痛等，并可有眼和上呼吸道刺激症状。皮肤长期接触后，可引起皮疹，表现为斑疹、丘疹，极痒。在某些镀铜、镀镍工艺中可采用无氰电镀。凡发生氰化氢的工序，应严加密闭，或放在隔离室内局部排风，室内保持负压，防止有毒气体逸出。在进入用氢氰酸烟熏过的仓库时，必须事先通风，并戴隔离式防毒面具方可入内。
化学品灼伤与中毒事故应急处理方案 1、实验室化学药品泼溅或泄漏处理预案 （1）化学物质的溅出：应立即屏住呼吸，撤离现场，将门全部关上；及时向指导老师和实验室负责人报告；脱去被污染的衣物，及时用大量的水进行冲洗至少5分钟并保持创伤面的洁净，冲洗后相应地用苏打（针对酸性物质）或硼酸（针对碱性物质）进行中和。处理后，再依据情况而定，作下一步处理。 溅入眼内时，在现场立即就近用大量清水或生理盐水彻底冲洗。每一实验室楼层内备有专用洗眼水龙头。冲洗时，眼睛置于水龙头上方，水向上冲洗眼睛冲洗，时间应不少于15分钟，切不可因疼痛而紧闭眼睛。处理后，再送眼科医院治疗。 （2）如果实验室发生有毒、有害物质泼溅或泄漏在工作台面或地面，先用抹布或拖布擦拭，然后用清水冲洗或用中和试剂进行中和后用清水冲洗。 2、毒品操作安全应急预案 （1）禁止尝任何药品的味道，闻气体应“招气入鼻”，即用手轻拂气体，把气体扇向鼻孔(少量)，不可把鼻子凑到容器上； （2）大的实验室内设有通风橱，有毒气产生或有烟雾产生的实验应在通风橱内进行，尾气应用适当试剂吸收，防止污染空气，造成中毒；拆卸有毒气的实验装置时，也应在通风橱内进行； （3）仪器中的反应物倾倒出来后再清洗；有毒物质不准倒入水槽里，要倒在废液缸中，统一处理，有毒物质用剩后不可随意乱扔； （4）皮肤破损后不能接触有毒物质，以免有毒物质经伤口侵入人体造成中毒； （5）每次实验完毕应用冷水洗净手、脸后再离开实验室，不宜用热水洗，因热水会使皮肤毛孔扩张，有毒物质容易渗入； 3、实验室中毒应急处理预案 实验中若感觉咽喉灼痛、嘴唇脱色，胃部痉挛或恶心呕吐等症状时，则可能是中毒所致，立即送医院治疗，不得延误。 （1）首先将中毒者转移到安全地带，解开领扣，使其呼吸通畅，让中毒者
近几年国内发生窒息安全事故案例汇总 安全部 二〇一六年七月
目录 河北首钢京唐钢铁有限公司“3·21”窒息事故 ................................ - 1 -唐山钢铁集团有限责任公司“8·28”氮气窒息事故 .......................... - 2 -文安县新钢钢铁有限公司二期工程“9.5”事故 ............................ - 6 -南京钢铁氩气窒息事故 ....................................................................... - 8 -邯钢集团钢茂工程技术有限公司“1·2”中毒窒息事故.................. - 8 -邯郸钢铁集团有限责任公司动力厂“4·26”窒息死亡事故........ - 11 -中国某冶金建设集团公司机电公司“8.28”氮气中毒窒息事故 .. - 13 -中国某冶金建设公司“3.21”窒息死亡事故................................... - 14 -某国有大型钢铁集团公司“8.14”窒息死亡事故 .......................... - 14 -某炼铁厂“1.18”氮气窒息事故 ...................................................... - 15 -某能源中心“11.20” 窒息事故........................................................... - 16 -某检修中心“8.10”窒息事故............................................................... - 17 -某单位氮气贮罐检修窒息事故 ......................................................... - 18 -山东滨化集团化工公司4.15氮气窒息事故 .................................... - 18 -
常见危险品中毒急救措施急救措施 (一)氰及其化合物 离开污染区，立即进行人工呼吸(不可用口对鼻的人工呼吸，以 防中毒)，待呼吸恢复后，给患者吸入亚硝酸异戊醢、氧气，静卧， 保暖。患者神志清醒，可服氰化物解毒齐畸，或注射硝酸钠液并随 即注射硫代硫酸钠液。 (二)氟及其化合物 溅人眼内，迅速离开污染区，脱去污染衣着，用大量清水冲洗，至少15分钟以上。皮肤灼伤，在水洗后，可用稀氨水敷浸，患者静 卧保暖。 (三)氯气 速离开污染区，休息、保暖、吸氧，给患者2％碳酸氢钠雾化吸 入及洗眼，高浓度氯气吸人时，可窒息骤死，重度中毒者应预防肺 水肿发生。 （四)一氧化碳 使患者离开污染区，如呼吸停止，则应立即口对鼻人工呼吸，恢复呼吸后，给患者吸氧或高压氧。昏迷复苏病人，应注意脑水肿的 出现，有脑膜刺激症候及早用甘露醇或高能葡萄糖等脱水治疗。 (五)光气 使吸人患者急速离开污染区，安静休息(很重要)，吸氧。眼部刺激、皮肤接触用水冲洗，脱去染毒衣着，可注射乌洛托平20％20ml。 (六)溴水 使患者急速离开污染区，接触皮肤立即用大量水冲洗，然后用稀氨水或硫代硫酸钠液洗敷，更换干净衣服。如进人口内，立即漱口，饮水及镁乳。
(七)磷化氢 吸人患者速离污染区，安静休息，并保温。经口进入，及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐，忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射山梗菜碱或安钠咖，注意不可用解磷定(PAM)和其他巯 基类约物。 (八)硫化氢 吸人患者急速离开污染区，安静休息保暖，如呼吸停止，立即人工呼吸、吸氧。眼部刺激用水或2％碳酸氢钠液冲洗，结膜炎可用 醋酸可的松软膏点眼，静脉注射美蓝加人葡萄糖溶液，或注射硫代 硫酸钠，促使血红蛋白复原，控制中毒性肺炎与肺水肿发生。 (九)砷及其化合物 吸人或误服，及时注射解毒剂，如二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯基丁二钠等，对症治疗。 (十)砷化氢 吸人患者静卧吸氧，注射解毒药，如BAL、二巯基丁二钠等，纠 正酸中毒。 (十一)氮氧化合物及硝酸 《十二)二氧化硫 将吸人患者迅速移到空气新鲜处，吸氧，呼吸停止立即人工呼吸。呼吸刺激等咳嗽症状，可雾化吸人2％碳酸氢钠，喉头痉挛窒息时 应切开气管，并注意控制肺水肿发生。 (十三)硫酸二甲酯及硫酸二乙酯 吸人及灼伤皮肤，立即离开污染区，用大量清水冲洗；眼及皮肤用0．5％去氧可的松软膏或鲜牛奶滴眼，静卧保暖，避免光线刺激，吸氧及2％碳酸氢钠雾化吸入，喉头痉挛水肿应及早切开气管。 (十四)四氯化碳
氰化氢安全技术说明书 第一部分化学品及企业标识 化学品中文名：氰化氢；氢氰酸 化学品英文名：hydrogen cyanide 第二部分危险性概述 物理化学危险：极易燃，其蒸气与空气可形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。长期放置则因水分而聚合，聚合物本身有自催化作用，可引起爆炸。 健康危害：抑制呼吸酶，造成细胞内窒息。短时间内吸入高浓度氰化氢气体，可立即因呼吸停止而死亡。非骤死者临床分为4期：前驱期有粘膜刺激、呼吸加快加深、乏力、头痛；口服有舌尖、口腔发麻等。呼吸困难期有呼吸困难、血压升高、皮肤粘膜呈鲜红色等。惊厥期出现抽搐、昏迷、呼吸衰竭。麻痹期全身肌肉松弛，呼吸心跳停止而死亡。可致眼、皮肤灼伤，吸收引起中毒。慢性影响表现为神经衰弱综合征、皮炎。 环境危害：对水生生物毒性极大并具有长期持续影响。 紧急情况概述：易燃，其蒸气与空气可形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。长期放置则因水分而聚合，聚合物本身有自催化作用，可引起爆炸。吸入致命。对水生生物毒性极大并具有长期持续影响。 GHS 危险性类别：易燃液体-1,对水环境的危害-急性1,对水环境的危害- 长期慢性1,急性毒性-吸入-2,
标签要素： 象形图： 警示词：危险 危险信息：极易燃液体和蒸气; 对水生生物毒性非常大; 对水生生物毒性非常大并且有长期持续影响; 吸入致死; 防范说明： 预防措施：远离热源/火花/明火/热表面。禁止吸烟。保持容器密闭。容器和接收设备接地/等势联接。使用防爆的电气/ 通风照明/设备。只能使用不产生火花的工具。采取防 止静电放电的措施。戴防护手套/穿防护服/戴防护眼罩 /戴防护面具。不要吸入粉尘/烟/气体/烟雾/蒸气/喷雾。 只能在室外或通风良好处使用。戴呼吸防护装置。避免 释放到环境中。 事故响应：火灾时：使用干粉、抗溶性泡沫、二氧化碳灭火。如皮肤（或头发）沾染：立即脱掉所有沾染的衣服。用水清 洗皮肤/淋浴。如误吸入：将受害人转移到空气新鲜处， 保持呼吸舒适的休息姿势。立即呼叫解毒中心或医生。 收集溢出物。 安全储存：保持低温。存放在通风良好的地方，保持容器密闭。存放处须加锁。与氧化剂、酸类、碱类、食用化学品或食
江苏省多起急性三氯化磷中毒事故调查报告 近年来我省急性三氯化磷中毒频发，连续发生多起重大中毒事故，受累病例数万人、死亡6人。为了保障人群的公共安全，提高公众者自我保护意识和自我防护能力，预防和减少此类事故发生，现将事故报告如下。 一、背景分析 三氯化磷： 1、英文名：Phosphorus Trichloride 2、分子式：PCL3 3、分子量：137.3 4、理化性质：无色透明的发烟液体，相对密度1.574，熔点-112℃，沸点75.5℃，能溶于乙醚、苯、二硫化碳和四氯化碳，在潮湿空气中发烟，有强烈的刺激性，遇水发生剧烈分解，放出氯化氢气体，有毒、腐蚀性强。 5、产品用途：主要用于制造敌百虫、甲胺磷和乙酰甲胺磷以及稻瘟净等有机磷农药的原料；医药工业用于生产磺胺嘧啶、磺胺五甲氧嘧啶；染料工业用于色酚类的缩合剂。 6、毒性：三氯化磷为无色或微黄色透明液体，在空气中易生成盐酸烟雾，有强烈的腐蚀作用，在遇水的条件下发生化学反应释放出大量的热，可引起皮肤灼伤及眼灼伤。皮肤粘膜接触三氯化磷气体后会发生强烈的刺激作用。吸入高浓度的气体时可引起呼吸系统中毒症状。可出现严重的咽炎、喉炎、支气管炎，严重者可发生喉头水肿、化学性肺炎，甚至肺水肿。 二、事故经过： 全部资料取自各地防疫站现场事故调查报告、有关文献报导及权威新闻报导。 事故1 1995年9月2日，江苏省淮阴某农药厂，用气割贮有40吨三氯化磷成品的大罐检修时，发生爆炸，导致2人死亡，1人受伤；中毒病例应用皮质激素及对症治疗，30天痊愈出院。 事故2 1995年10月20日，江苏昆山化工厂卫生所一设备维修工因抢修丁草胺生产车间酰化工段设备，拆卸管道时被三氯化磷溶液溅至头面部和颈部，当即用水冲洗后继续工作约l小时。2小时后咽痛、声音嘶哑，胸闷气急、颈部皮肤灼痛就诊，诊断为：急性三氯化磷中毒(化学性咽喉炎、化学性肺炎)；化学性眼灼伤；皮肤灼伤。应用碳酸氢钠冲洗湿敷，静滴地塞米松加青霉素，氨荼减，肌注速尿，地塞米松加庆大雷素超声雾化吸入等综合治疗措施。次日病情好转，半月许基本痊愈，眼灼伤、皮肤灼伤基本修复。住院20天痊愈出院。 事故3 2002年月14日中午，常州市某化工厂装载着成品三氯化磷液体的槽车在过地磅时因地面不平被颠覆，车内三氯化磷液体溢出约300KG。当时天下中雨，三氮化磷遇水剧烈反应产生大量黄白色烟雾向约80米处的小学飘去，学生正在午睡，吸人烟气后呛咳，在未辩明风向时四处逃避．吸人气体约四分钟。在校学生约180人，吸入毒气程度不同，均有一过性的上呼吸道刺激症状；61名学生因症状较多而住院。临床表现主要为程度不同的咽干、咽痛、咳嗽、头昏症状。患儿入院后即给吸氧，静脉注射地塞米松,静脉滴注抗生素先锋V及能量合剂；咽部疼痛明显者给予超声雾化吸人庆大露素、地塞米松、、生理盐水。经治疗，上呼吸道症状天明显改善。 事故4 2002年4月14日下午1时，武进市某私营化工厂发生一起由于司机行车不到位，造成三氯化磷大量泄漏污染环境，危害人群，致121名学生，4名老师吸人不同程度的有害气体，分别在市级四所医院接受治疗。同时造成周围树木枯黄、河鱼死亡，直接
编号：AQ-CS-00408 ( 安全常识) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 一氧化碳中毒急救措施和应急 预案 First aid measures and emergency plan for carbon monoxide poisoning
一氧化碳中毒急救措施和应急预案 备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 气化炉项目现场人员煤气中毒急救措施安全用品：氧气瓶、担 架、呼吸面罩、大功率风机、葡萄糖、棉被。指挥人员：。 施救人员：项目负责人指定。 值班人员：项目负责人指定。 辅助人员：除以上人员外的其余所有人员。 1.首先将中毒者搬到安全通道，面向新鲜空气流过来的方向。 2.项目负责人组织整个抢救过程并给每个救援人员进行详细分 工。 2.1紧急施救人员： 2.1.1检查中毒者的呼吸道是否畅通，发现鼻、口中有呕吐物、 分泌物应立即清除，使中毒者自主呼吸。对呼吸微弱者或呼吸停止 者，要立即进行口对口人工呼吸，方法是： 让中毒者仰卧，解开衣领和紧身衣服，施救者一手紧捏中毒人
员的鼻孔，另一手托起中毒者下颌使其头部充分后仰，并用这只手翻开中毒者嘴唇，施救者吸足一口气，对准中毒者嘴部大口吹气，吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从中毒者的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次，儿童18至24次，幼儿30。直到中毒者出现自主呼吸。 2.1.2中毒者能够自主呼吸后，用氧气瓶让其吸氧。 2.1.3对昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人中穴位；对意识清楚的中毒者，可给饮服浓茶水或热咖啡。 2.1.4在中毒者吸氧过程中，让其服用1-2支葡萄糖注射液。 2.2辅助人员： 2.2.1将氧气瓶搬运到中毒者抢救地点，连接好压力表和呼吸面罩，调节氧气压力在合适范围。 2.2.2将风扇连接好电源，固定在正对中毒者对面，在施救人员对中毒者进行人工呼吸过程中，打开风扇电源，向中毒者供送空气。 2.2.3如果中毒者状况严重，将担架搬出铺好，以便将中毒者送到急救车辆上。
六起氰化物中毒实例及案例分析 化学结构中含有氰根（CN-）的化合物均属于氰化物。一般将其无机化合物归为氰类，有机化合物归为腈类。 氢氰酸，HCN，别名氰化氢，是一种具有苦杏仁特殊气味的无色液体。易溶于水、酒精和乙醚。易在空气中均匀弥散，在空气中可燃烧。氰化氢在空气中的含量达到5.6~12.8%时，具有爆炸性。氰化氢为气体，其水溶液称氢氰酸。氢氰酸属于剧毒类。其主要应用于电镀业（镀铜、镀金、镀银）、采矿业（提取金银）、船舱、仓库的烟熏灭鼠，制造各种树脂单体如丙烯酸树酯、甲基丙烯酸树酯等行业，此外也可在制备氰化物的生产过程中接触到本物质。 氰化物的毒性主要由其在体内释放的氰根而引起。氰根离子在体内能很快与细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合，抑制该酶活性，使组织不能利用氧。氰化物对人体的危害分为急性中毒和慢性影响两方面。氰化物所致的急性中毒分为轻、中、重三级。轻度中毒表现为眼及上呼吸道刺激症状，有苦杏仁味，口唇及咽部麻木，继而可出现恶心、呕吐、震颤等；中度中毒表现为叹息样呼吸，皮肤、粘膜常呈鲜红色，其他症状加重；重度中毒表现为意识丧失，出现强直性和阵发性抽搐，直至角弓反张，血压下降，尿、便失禁，常伴发脑水肿和呼吸衰竭。 氢氰酸对人体的慢性影响表现为神经衰弱综合症，如头晕、头痛、乏力、胸部压迫感、肌肉疼痛、腹痛等，并可有眼和上呼吸道刺激症状。皮肤长期接触后，可引起皮疹，表现为斑疹、丘疹，极痒。在某些镀铜、镀镍工艺中可采用无氰电镀。凡发生氰化氢的工序，应严加密闭，或放在隔离室内局部排风，室内保持负压，防止有毒气体逸出。在进入用氢氰酸烟熏过的仓库时，必须事先通风，并戴隔离式防
毒面具方可入内。 实例11983年12月22日下午7时，上海某化工厂电焊工李某（男、21岁）在该厂丙酮氰醇车间对堵塞的管道进行切割时，不慎管内余存的氢氰酸逸出，李某由此而吸入氰化氢气体，致头晕、乏力，进而呼吸困难、意识丧失，皮肤粘膜呈樱桃红色。经厂内初步急救后送市有关职防专业机构救治，诊断为急性氢氰酸中毒，经较长时间的住院治疗后才渐趋康复。 原因分析：该厂为氰化物化工产品专业生产厂，理应有一套严密的安全操作规程和严格的防护保障，全体职工更要人人了解氰化物的剧毒性及每天踏进厂区就应有强烈的自我保护意识，清醒地感到氰化物无处不在、无时不在，稍有不慎则生命攸关。但该厂由于管理疏漏，当年仅丙酮氰醇车间就曾二次发生过氢氰酸2人中毒事故。而此次系切割作业前未将管道内氢氰酸残液排尽，并尚未确信已达到万无一失情况下就冒险操作，这是本次中毒事故的直接原因，操作者不佩带防毒面具作业更是属于严重违反安全操作规程的违规行为。 实例21992年7月27日上午10时左右，上海某化工厂二车间丙酮氰醇工段氢氰酸管道发生堵塞，该工段长周某即进行检修，在排除故障过程时，周某发现已拆下考克的氢氰酸管道有轻微滴漏，即赶到四层平台本想关闭滴漏管道的考克，却匆忙中误将氢氰酸储槽总考克打开了，造成槽内60公斤氢氰酸外漏，在呼叫撤离过程中，处于下风向的其他工段的部分职工来不及逃离，吸入了大量氰化氢气体，导致4人发生急性氢氰酸中毒，其中1人急性氢氰酸中毒伴脑外伤死亡。现场氰化氢浓度测定结果5.2mg/m3、60mg/m3，分别超过国家卫生标准16.3倍、59倍。 原因分析：周某违反操作制度，误将氢氰酸储槽总考克开关打开，使大量氢氰酸外漏，现场又无隔离和良好的通排风措施，部分工人来不及逃离以致引起中毒。厂方应加强安全生产制度教育，对从事有毒作业的设备进行检修应设相应的卫生防
YF-ED-J3452 可按资料类型定义编号 矿山中毒窒息事故的预防 实用版 Management Of Personal, Equipment And Product Safety In Daily Work, So The Labor Process Can Be Carried Out Under Material Conditions And Work Order That Meet Safety Requirements. （示范文稿） 二零XX年XX月XX日
矿山中毒窒息事故的预防实用版 提示：该安全管理文档适合使用于日常工作中人身安全、设备和产品安全，以及交通运输安全等方面的管理，使劳动过程在符合安全要求的物质条件和工作秩序下进行，防止伤亡事故、设备事故及各种灾害的发生。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。 一、事故原因分析 产业发展水平落后多数小型非煤矿山是简易投产，短期行为严重。这些矿山生产工艺较为落后，技术装备水平较差，专业技术人员匮乏，基础薄弱，没有配备安全、技术、通风、地质、测量等必要的专业技术人员，难以发现在生产中存在的重大安全隐患，并且矿山从业人员普遍文化水平低，尤其是大量的小型矿山，几乎都是私营个体经营，从业人员多数是农民，缺乏基本的安全技术知识，这是造成事故总量相对较大和较大以上事故多发的重要原
因。如20xx年5月3日，广西河池市金城江区五圩镇一家私人的股份制矿山采矿厂发生井下炮烟窒息事故，造成5人死亡的较大事故。 违法生产现象严重许多企业不能保证安全生产所需资金的投入；未按照《金属非金属矿山安全规程》要求，建立完善的机械通风系统，或虽有机械通风系统，但未按规定使用；主要负责人未按规定取得矿长安全生产管理资格证；安全管理人员未经培训取得安全生产管理资格证，特种作业人员未能全部持证上岗；未建立健全安全生产规章制度和安全操作规程；未按有关规定对从业人员进行安全生产教育培训就直接安排工人到井下施工作业，导致从业人员缺乏基本的安全常识。 矿业秩序混乱的局面还没有得到根本改
十三起氯气中毒实例及案例分析 氯气，Cl2，是一种黄绿色、有强烈刺激性的气体。可溶于水和碱溶液，易溶于二硫化碳和四氯化碳等有机溶剂。氯气遇水后生成次氯酸和盐酸，再分解为新生态氧。在高压下氯气液化成液氯。氯气有强烈腐蚀性，设备及容器极易被腐蚀而泄漏。工业上接触氯的机会有：氯的制造或使用过程中若设备管道密闭不严或检修时均可接触到氯。液氯灌注、运输和贮存时，若钢瓶密封不良或有故障，亦可发生大量氯气逸散。主要见于电解食盐，制造各种含氯化合物、造纸、印染及自来水消毒等工业。 氯气对人体的作用有急性中毒和慢性损害两种。急性中毒临床上又可分为刺激反应、轻度、中度、重度中毒。其表现为： （1）氯气刺激反应：出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状； （2）轻度中毒：主要表现为支气管炎和支气管周围炎，有咳嗽，可有少量痰、胸闷等，两肺有干罗音或哮鸣音，可有少量湿罗音； （3）中度中毒：主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。咳嗽、咳痰、气短、胸闷或胸痛，可有轻度发绀，两肺有干性或湿性罗音； （4）重度中毒：临床上表现为①咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰，呼吸困难，胸部紧束感，明显发绀，两肺有弥漫性湿罗音；②严重窒息；③中、重度昏迷；④卒死；⑤出现严重并发症，如气胸、纵隔气肿等，只要具有其中一项即为重度氯气中毒。氯气对人体的慢性影响主要表现为上呼吸道、眼结膜、皮肤方面的刺激症状及神经衰弱综合证、氯痤疮，牙齿酸蚀症等 凡有明显的呼吸系统慢性疾病，明显的心血管系统疾病的患者不宜从事氯气作业。 氯气中毒的防治要点有： ①严格遵守安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏，保持管道负压； ②含氯废气需经石灰净化处理再排放，也可设氨水储槽和喷雾器，在跑氯时和中和氯气； ③检修时或现场抢救时必须佩戴防毒面具； ④执行预防性体格检查。 实例1 某区镇办水厂，加氯消毒工艺较为原始，即用液氯钢瓶置于水泵吸水口滴加消毒。1984年12月9日下午6时许赵某（男，34岁）当班抄表时，嗅及氯气间有氯气味，查见钢瓶接头处橡胶管破裂，遂戴防毒口罩去关钢瓶，未成，即上门通知有关同事请求帮助时，因胸闷、咳嗽、心悸继而昏倒在同事家里，即由同事送往医院救治。当日下午7时许，同
氧中毒的预防和急救措施(新 版) Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0697
氧中毒的预防和急救措施(新版) 中毒症状： 根据严重程度分别称为：眼型、肺型、脑型氧中毒。 眼型氧中毒 长时间吸入70～8OkPaO2可十分缓慢地发病，主要表现为视网膜萎缩，视力下降。 肺型氧中毒 表现类似支气管肺炎。正常人吸83、100、200kPaO2分别在6、4、3h就可出现症状。开始为鼻粘膜充血，有发痒感觉。在2OOkPaO2下5一6h即可出现口干、咽痛、咳嗽、胸骨后不适；7～8h发生频繁咳嗽、吸气时胸骨后灼痛；9～10h吸气时胸骨后剧痛、难以控制的咳嗽。 脑型(惊厥型)氧中毒
最初出现额、眼、鼻、口唇及面颊肌肉的纤维性颤动，也可累及手的小肌肉；面色苍白、有异味感。继而可有恶心、呕吐、眩晕、汗、流涎、上腹部紧张；也可出现视敏丧失、视野缩小、幻视、幻听；还会有心动徐缓、心悸、气哽、指(趾)端发麻、情绪反常(忧虑、抑郁、烦躁或欣悦)。接着出现极度疲劳、嗜睡、呼吸困难等。严重的可表现为间歇性癫痫样大发作。 急救与治疗 发现中毒现象，马上撤离工作环境至自然通风处，平躺并保持呼吸道畅通，严重者可送医治疗。 XXX图文设计 本文档文字均可以自由修改
硫化氢中毒事故案例
急性硫化氢中毒典型案例——“3.3”污水处理厂硫化氢中毒事故 北京市安全生产监督管理局2009年07月15日稿件来源： 2008年3月3日，北京某污水处理厂二分厂副长厂姜某带领工人刘某、王某和高某在对23号泵进行检修时，刘某在未确认该污泥循环系统进水阀门是否关闭的情况下，盲目打开23号泵泵壳的环形夹具，致使该泵处于承压状态，泵的吸入口污泥带压喷出并将刘某掩埋，污泥内厌氧产生硫化氢等有害气体累积并随喷出的污水溢出，现场其他3名作业人员迅速从不同出入口撤离管廊。喷泥事故发生后，污水处理厂二分厂副厂长王某（代理厂长）、技术员赵某，三分厂书记潘某、厂长袁某等人员在对事故情况不清、未采取安全防护措施的情况下，分别从不同出入口下到地下管廊内查看情况，在查看过程中，四人先后晕倒在管廊内。消防人员赶到后，分别将五人救出，经医护人员抢救无效潘某（三分厂书记）、王某（二分厂副厂长）、赵某（技术员）、刘某四人死亡，一人受重伤。
污水在经过管道会产生硫化氢气体，这是一种溶于水的剧毒的气体，有臭鸡蛋味。轻度接触会头昏、乏力，检查可见眼结膜充血、肺部干性罗音；中度接触会出现头晕、心悸、呼吸困难、继而意识模糊、呕吐、腹泻、抽搐，以至昏迷，最后可因呼吸麻痹死亡；接触极高浓度硫化氢时，会出现“电击样”中毒，接触者在数秒内倒下，呼吸停止。长期接触会引起嗅觉减退，以及神经衰弱综合症、植物神经功能障碍。污水进入污水处理厂的各个车间里，各个车间里就会充斥这种气体。尤其是在难以通风的管道、井底、池底，更是硫化氢肆虐的地方。在污泥消化池里，还会产生沼气，学名甲烷。它无色无味，不溶于水，但是易燃易爆，危害同样巨大。污水里还生存着各种病菌和寄生虫卵，一旦不慎接触，也会给人带来伤害。 事故的发生往往与大意相关。大意失荆州。大意失得不仅仅是荆州，还有性命。下面以几个例子来说明。 污水处理厂的事故大多与硫化氢有关。
历史上十一月发生的危险化学品事故 一、国内事故 石油化工 吉林省松原石油化工股份有限公司“11?6”爆炸火灾事故 2011年11月6日，吉林省松原石油化工股份有限公司发生爆炸火灾事故，造成4人死亡，7人受伤。事故的直接原因是：气体分馏装置脱乙烷塔顶回流罐由于硫化氢应力腐蚀造成筒体封头产生微裂纹，微裂纹不断扩展，致使罐体封头在焊缝附近热影响区发生微小破裂后进而整体断裂，发生物理爆炸，罐内介质（乙烷与丙烷的液态混合物）大量泄漏，与空气中的氧气混合达到爆炸极限后，遇明火发生闪爆，并引发火灾。 大连西太平洋石油化工有限公司“11?18”中毒事故 2017年11月18日，大连西太平洋石油化工有限公司发生中毒窒息事故，造成3人死亡，6人受伤，直接经济损失368万元。事故的直接原因是：大连西太平洋石油化工有限公司的承包商河南鄢陵京顺石化机械设备有限公司在清洗E7001C、E7001D两台换热器作业中，使用含盐酸的清洗剂，并将清洗剂直接倒在含有硫化亚铁和二硫化亚铁污垢的管束上，反应释放出硫化氢气体，导致9名作业人员中毒。 中国石油天然气股份有限公司乌鲁木齐石化分公司“11?30”较大机械伤害事故 2017年11月30日，中国石油天然气股份有限公司乌鲁木齐石化分公司炼油厂二车间发生管束突出导致的机械伤害事故，造成5人死亡、2人重伤、14人轻伤，直接经济损失644.52万元。事故的直接原因是：设备安装公司施工人员在进行E2208/2油浆蒸汽发生器检修时，带压拆卸油浆蒸汽发生器壳体与管箱的连接螺栓，螺栓断裂失效，管箱与管束突出，撞击现场人员导致人员伤亡。
精细化工 济南华阳应用技术有限公司“11?14”有毒气体泄漏事故 2004年11月14日，济南华阳应用技术有限公司发生有毒气体泄漏事故，造成3人死亡，5人中毒，直接经济损失约200万元。事故的直接原因是：3-巯基丙酸车间工人违反工艺操作规程，导致系统内压力升高引起硫化氢大量泄漏。操作工在撤离过程中先后晕倒在车间内，隔壁车间的值班人员发现后在没有采取任何防护措施的情况下进入现场抢救中毒人员，又造成了多人中毒。 江苏丹化集团化工助剂厂“11?17”窒息死亡事故 1999年11月17日，江苏丹化集团化工助剂厂发生二氧化碳窒息事故，造成3人死亡，2人受伤。事发当天，车间主任带领工人在该厂转化池口安装搅拌机减速器，此时转化池内已经沉积了大量硝酸铅车间生产中产生的二氧化碳。在进行安装作业期间，车间主任不慎坠落池底（池深2.6m）并昏迷，旁边四名工人在无任何防护装备保护的情况下到池底试图进行救援，也先后晕倒在池底，导致多人伤亡。 衡水天润化工科技有限公司“11?19”中毒事故 2016年11月19日，衡水天润化工科技有限公司在实验生产噻唑烷过程中发生甲硫醇等有毒气体外泄，致当班操作人员中毒，造成3人死亡、2人受伤，直接经济损失约500万元。事故的直接原因是：生产噻唑烷过程中，反应釜内投入的氰亚胺荒酸二甲酯与半胱胺盐酸盐发生反应，产生的有毒副产物甲硫醇从投料口逸出，致投料人员吸入后中毒，4名施救人员在未采取任何防护措施的情况下盲目施救，导致事故后果扩大。 广东省罗定新邦林产化工有限公司“11?25”火灾事故 2008年11月25日，广东云浮罗定市榃滨镇新邦林产化工有限公司发生火灾，事故造成3人死亡，3人受伤，疏散了周边1公里
农药中毒急救的基本步 骤及措施 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
农药中毒急救的基本步骤及措施 农药中毒急救的基本步骤及措施： 农药中毒的急救包括现场急救和医院抢救两个部分，现场急救是首要的，医院抢救是后续的，两者密切相关不可分割。 1.现场急救：现场急救是整个抢救工作的关键，目的是将中毒者救出现场，防止继续吸收毒物并给子必要的紧急处理，保护已受损伤的身体，为进一步治疗赢得时间打下基础。 现场情况较复杂，应根据农药的品种、中毒方式及中毒者当时的病情采取不同的急救措施。 （1）去除污染源：去除农药污染源，防止农药继续进入患者身体是现场急救的重要措施之一。 ①经皮引起的中毒者。根据现场观察，如发现身体有被农药污染的迹象，应立即脱去被污染的衣裤，迅速用清水冲洗干净，或用肥皂水（碱水也可）冲洗。如是敌百虫中毒，则只能用清水冲洗，不能用碱水或肥皂（因敌百虫遇碱性物质会变成更毒的敌敌畏）。若眼内溅入农药，立即用淡盐水连续冲洗干净，然后有条件的话，可滴入2%可的松和%氯霉素眼药水，严重疼痛者，可滴入1%～2%普鲁卡因溶液。
②吸入引起的中毒者。观察现场，如中毒者周围空气中农药味很浓，可判断为吸入中毒，应立即将中毒者带离现场，且于空气新鲜的地方，解开衣领、腰带，去除假牙及口、鼻内可能有的分泌物，使中毒者仰卧并头部后仰，保待呼吸畅通，注意身体的保暖。 ③经口引起的中毒者。根据现场中毒者的症状，如是经口引起的中毒，应尽早采取引吐洗胃、导泻或对症使用解毒剂等借施。但在现场一般条件下，只能对神智清醒的中毒者采取引吐的措施来排除毒物（昏迷者待其苏醒后进行引吐）。引吐的简便方法是给中毒者喝200～300毫升水（浓盐水或肥皂水也可），然后用干净的手指或筷子等刺激咽喉部位引起呕吐，并保留一定量的呕吐物，以便化验检查。 （2）因地制宜进行急救：利用当地现有医疗手段，对中毒者进行必要的现场紧急处理。对中毒严重者，如出现呼吸停止或心跳停止，应立即按常规医疗手段进行心肺脑复苏。如呼吸急促、脉搏细弱，应进行人工呼吸（有条件的可使用呼吸器），给予吸氧，针刺人中、内关、足三里，或注射呼吸兴奋剂等。如出现抽搐现象，可用安定类药物控制。 2.医院内抢救：在现场急救的基础上，应立即将中毒者送医院抢救治疗。院内急救除了要根据中毒者的症状和病情实施常规的医疗救助手段外，还应根据农药中毒特点采取相应的医院内的抢救措施。
氢氰酸中毒事故 2011年1月12日，某厂丙酮氰醇车间在疏通废水罐放空线时，发生一起中毒事故，造成1人中毒。 1、事故经过 2011年1月11日，某厂丙酮氰醇装置废水罐（V01）液位异常，车间怀疑该罐大放空线堵塞，决定12日进行疏通处理，并编制了《处理废水罐大放空线临时作业指导书》和《处理废水罐大放空操作卡》。 12日8时，车间开据了工作票，并对负责作业的高福军、王永成、邹向国进行了安全交底。 8时40分，高福军、王永成将废水罐放空线切除后，到精制二层半平台，用胶管将放空线导淋接入楼下地漏内。然后到废水泵房，用胶管接1.0MPa蒸汽开始疏通废水罐放空线。9时35分，因放空线没有疏通，高福军怀疑放空线在精制二层半平台处的导淋阀堵塞。于是，同刚到现场的车间副主任张春富一起到精制二层半平台进行处理。高福军将放空线导淋上的胶管拆下，两人先用铁丝疏通导淋阀。因没有见到效果，便决定接胶管用蒸汽对导淋阀进行加热。高福军指挥地面上的王永成关闭了疏通放空线的1.0MPa蒸汽阀门。 蒸汽开始加热放空0.3MPa分，高福军用胶管接50时9． 线导淋阀。稍后，导淋阀被疏通，一股白色烟雾突然喷出。
高福军、张春富在撤离到二层楼梯处时晕倒，当班人员迅速报警，并组织人力救援。 2、事故原因 1）直接原因 经公司事故调查组现场调查认定，“1.12”中毒事故的直接原因是：某厂丙酮氰醇车间在疏通废水罐放空线过程中，现场作业人员没有按规定佩带防毒面具，违章冒险作业；疏通放空线导淋阀时，虽然关闭了吹扫用的1.0MPa蒸汽阀门，但放空线内仍然存有余压，当放空线导淋阀被疏通后，含氰蒸汽突然喷出后，造成现场作业人员中毒。 2）间接原因 （1）作业人员严重违反安全规定。现场作业人员安全意识淡薄，严重违反安全规定，在处理含氰废水罐放空线堵塞作业的过程中违章作业，没有按照《临时作业指导书》、《操作卡》和《工作票》的要求佩带防毒面具；作业过程中随意变更作业方案，变更后既没有重新进行风险识别，也没有履行审批手续，冒险蛮干；员工高福军在有毒气体随时都有可能喷出的情况下，竟然将放空线导淋外接的胶管拆除，用铁丝捅、用蒸汽加热导淋阀，直至阀门疏通后有毒气体喷出，导致了事故的发生。 《处车间虽然编制了作业过程严重违反管理规定。）2（．理废水罐大放空操作卡》，但现场作业人员在整个作业的过
氯气中毒实例 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
氯气中毒实例氯气，Cl2，是一种黄绿色、有强烈刺激性的气体。可溶于水和碱溶液，易溶于二硫化碳和四氯化碳等有机溶剂。氯气遇水后生成次氯酸和盐酸，再分解为新生态氧。在高压下氯气液化成液氯。氯气有强烈腐蚀性，设备及容器极易被腐蚀而泄漏。工业上接触氯的机会有：氯的制造或使用过程中若设备管道密闭不严或检修时均可接触到氯。液氯灌注、运输和贮存时，若钢瓶密封不良或有故障，亦可发生大量氯气逸散。主要见于电解食盐，制造各种含氯化合物、造纸、印染及自来水消毒等工业。 氯气对人体的作用有急性中毒和慢性损害两种。急性中毒临床上又可分为刺激反应、轻度、中度、重度中毒。其表现为：（1）氯气刺激反应：出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状；（2）轻度中毒：主要表现为支气管炎和支气管周围炎，有咳嗽，可有少量痰、胸闷等，两肺有干罗音或哮鸣音，可有少量湿罗音；（3）中度中毒：主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。咳嗽、咳痰、气短、胸闷或胸痛，可有轻度发绀，两肺有干性或湿性罗音；（4）重度中毒：临床上表现为①咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰，呼吸困难，胸部紧束感，明显发绀，两肺有弥漫性湿罗音；②严重窒息；③中、重度昏迷；④卒死；⑤出现严重并发症，如气胸、纵隔气肿等，只要具有其中一项即为重度氯气中毒。氯气对人体的慢性影响主要表现为上呼吸道、眼结膜、皮肤方面的刺激症状及神经衰弱综合证、氯痤疮，牙齿酸蚀症等。
凡有明显的呼吸系统慢性疾病，明显的心血管系统疾病的患者不宜从事氯气作业。 氯气中毒的防治要点有： ①严格遵守安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏，保持管道负压； ②含氯废气需经石灰净化处理再排放，也可设氨水储槽和喷雾器，在跑氯时和中和氯气； ③检修时或现场抢救时必须佩戴防毒面具； ④执行预防性体格检查。 实例1?某区镇办水厂，加氯消毒工艺较为原始，即用液氯钢瓶置于水泵吸水口滴加消毒。1984年12月9日下午6时许赵某（男，34岁）当班抄表时，嗅及氯气间有氯气味，查见钢瓶接头处橡胶管破裂，遂戴防毒口罩去关钢瓶，未成，即上门通知有关同事请求帮助时，因胸闷、咳嗽、心悸继而昏倒在同事家里，即由同事送往医院救治。当日下午7时许，同事万云祥（男，47岁）在上岗帮助关阀维修后离开时，因呼吸困
实验室常见中毒急救措施 常见中毒急救措施（一）氰及其化合物 离开污染区，立即进行人工呼吸（不可用口对鼻的人工呼吸，以防中毒），等呼吸恢复后，给患者吸入亚硝酸异戊酯、氧气，静卧、保暖。 （二）氟及其化合物 .溅入眼内，速离开污染区，脱去污染衣着，用大量清水冲洗，至少15分钟以上。皮肤灼伤在水洗后，可用稀氨水敷浸，口才静卧保暖。 （三）光气使吸入患者急速离开污染区，安静休息（很重要），吸氧，眼部刺激、皮肤接触用水冲洗，脱去染毒衣着，可注射乌洛托品20%20毫升。 （四）磷化氢 吸入口才速离污染区，安静休息，并保温。以口进入，及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐，忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射由梗菜碱或安钠咖，注意不可用解磷定（PAM）和其他巯基类药物。 （五）硫化氢 吸入口才急速离开污染区，安静休息保暖，如呼吸停止，立即人工呼吸、吸氧，眼部刺激用水或2%碳酸氢钠冲洗，结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼，静脉注射美蓝加入葡萄糖溶液，或注射硫代硫酸钠，促使血红蛋白复原，控制中毒性肺炎与肺水肿发生。 （六）砷及其化合物 吸入或误服，及时进行解毒剂注射，如二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯丁二钠等，对症治疗。 （七）二氧化硫分析吸入口才迅速移到空气新鲜处，吸氧呼吸停止立即人工呼吸，呼吸刺激等咳嗽症状，可雾化吸入2%碳酸氢钠，喉头痉挛窒息时应切开气管，并注意控制肺水肿发生。 （八）汞及其化合物 吸入口才迅速脱离污染区，皮肤、眼接触时，用大量水及肥皂彻底清洗，休息保暖。经口进入，立即漱口，饮牛奶、豆浆或蛋清水，注射二巯基丙磺酸钠、BAL等。 （九）甲醇及醇类 中毒者离开污染区，经口进入，立即催吐或彻底洗胃。
除草剂中毒症状及急救方法 近年来除草剂中毒事件频繁发生，在发现中毒后，立即携带标签，送医院诊治，严格按说明书中毒急救方法施救。一般除草剂使用说明书中毒急救通用处理方法如下：1、不慎接触皮肤，应用肥皂及清水冲洗干净，若溅入眼睛，应用流动清水冲洗至少15分钟。仍有不适时，就医。 2、如吸入，应立即转移至空气流通处。 3、如误服，立即携带标签，送医院诊治。 4、无特效解毒剂，请对症治疗。 除草剂种类繁多中毒急救措施也有差异，以下介绍引起中毒的主要除草剂种类中毒症状及急救方法： 一、苯氧羧酸类（2，4-滴、2甲4氯、2，4-滴丁酯等） 1、中毒症状：大量进入体内易中毒，症状发展缓慢，相继出现于消化系统和神经系统。先是恶心、呕吐、腹泻、食欲减退，而后头痛、精神错乱、表情淡漠、嗜睡、肢端感觉迟钝、麻木、疲乏、肌肉无力、双手和前臂肌束颤动、步态不稳、抽搐、严重者可出现大小便失禁、昏迷。部分中毒者轻度白血球增多，肝肾受损。 2、中毒急救：误服，催吐、洗胃（忌用温水），亦可在催吐、洗胃后，酌用活性炭，并用10%硫酸亚铁溶液每隔15～30分钟口服10毫升，连续3～4次，抽搐时，肌肉注射0.1克苯巴比妥钠，适当补充维生素B、C等。注意预防脑水肿和保护肝脏。吞服2，4-滴和2甲4氯丙酸中毒的，可静脉滴注葡萄糖生理盐水，并每升加入44～48毫升碳酸氢钠利尿剂催排，使之脱离昏迷状态。 二、苯甲酸类（麦草畏等）
1、中毒症状：体内中毒症状为多涎和肌能减退，并出现肺水肿、胸膜和心包内充血。 2、中毒急救：误服，无特效解毒剂，请对症治疗。 三、芳氧苯氧丙酸类（精吡氟禾草灵、精噁唑禾草灵、精喹禾灵、禾草灵等） 1、中毒症状：代谢性酸中毒，恶心、呕吐，继后出现嗜睡，肢端感觉麻木，重者肌肉颤动、抽搐、昏迷、呼吸衰竭，严重时对肝、肾损伤。 2、中毒急救：误服可服200毫升石蜡油，随后再服30克活性炭，注意保暖、静卧和换吸新鲜空气，避免呕吐，禁用肾上腺素类的药物。 四、二硝基苯胺类（氟乐灵等） 1、中毒症状：大剂量口服引起食欲减退和腹泻等中毒症状。 2、中毒急救：误服，应用0.02%高锰酸钾溶液洗胃，并给氧、静注美蓝、静脉补液。 五、三氮苯类（嗪草酮、莠去津、西玛津、扑草净、氰草津、西草净等） 1、中毒症状：进入体内中毒后，表现肌肉松弛、乏力、周身不适、头晕、头部沉重、口中有异味、多涎、嗅觉减退或消失，并有呼吸道刺激症状。重者可引起肺支气管炎、肺炎、肺出血、肺气肿、肝和肾功能障碍及慢性贫血。 2、中毒急救：主要采取抗贫血和对症治疗。如呼吸困难，可补给氧气，同时补给维生素B及铁制剂，注意防止肺感染和保护肾脏。 六、氨基甲酸酯类（甜菜安等） 1、中毒症状：与有机磷农药轻度中毒的症状相似，表现头痛、头昏、乏力、多汗、流涎、恶心、呕吐、食欲减退、面色苍白、瞳孔缩小。 2、中毒急救：中毒治疗与轻度有机磷中毒治疗方法大致相同，但禁用解磷定和氯磷定。皮肤接触，用肥皂水、碱水清洗，眼部接触，用清水彻底冲洗。误服，可先给饮清水、