学校沟通调查问卷表
尊敬的家长：我们正在进行家长学习教育子女知识及现状的情况调查，希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项，然后交给孩子带回学校。署名与否均可。我们将认真对待每一份答卷，并综合整理后在家庭教育知识讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作。
1、您的职业：①工人②农民③公务员④技术人员⑤经商（）
3、您的家庭结构：（）
①四代同堂②三代同堂③核心家庭（父母与子女）④其他类型
4、您家里负责孩子教育问题的人员是：①父亲②母亲③父母④祖父母（）
5、您最关心孩子哪一方面的事情：①学习成绩②身体健康③品德修养（）
6、您家里藏有多少书：①50 本以上②30 本左右③10 本左右④10 本以下⑤没有（）
7、您家里订了报刊杂志没有：①订了②以前订过③没有（）
8、您家中是否有电脑：①有②没有（）
9、您家里有几个人上网：①孩子②父亲和孩子③母亲和孩子④都上⑤没有（）
10、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗？（）
①有，孩子能执行②没有明确规定③有、但孩子不能执行
11、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗：①有②偶尔有③从来没有（）
12、您亲自为孩子添置过图书或学习用品吗？（）
①经常②很少③没有，不必花那个钱
13、您与自己孩子的关系如何：①很亲密②一般化③很紧张（）
14、您在孩子心目中的形象是：①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆（）
15、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：①愉快②宽松③紧张④无奈（）
16、您是怎样与自己的孩子沟通的：①命令式②平等式③哀求式（）
17、您与自己的孩子沟通的主要方式是：（）
①在共同活动中②餐桌上③谈心④其他
18、在家里和孩子谈得最多的话题是：（）
①孩子感兴趣的事②孩子的为人处事③学校里发生的事④社会新闻
19、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：（）
①耐心听、细致问②一只耳进一只耳出③不耐烦
20、最近半年您问过孩子心里想些什么吗：①经常问②问过一次③没问过（）
21、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？（）
①了如指掌②基本了解③不想了解，那是老师的事
22、您了解孩子学习情况的方式是: ( )
①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师④没了解过
23、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（）
①每次都给②偶尔发现了就管③没有④小孩的事不需要管
24、您的孩子心中有事时，最想对谁说？（）
①我②他（她）爸（妈）③老师④同学⑤其他人
25、您对孩子要做的事给予过亲自指导吗：①经常②偶尔③没有（）
26、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：①经常②偶尔③没有（）
27、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（）
①训斥打骂②抱怨学校、老师③主动与老师联系，积极处理
28、您打过自己的孩子吗：①从来没有②偶尔③经常（）
29、您认为批评孩子哪种方法最有效？（）
①摆事实讲道理②与孩子讨论、允许申辩③暗示、提醒④严厉批评直到认错
30、您的孩子敢于当面指出您的错误吗？①敢当面指出②敢，但很婉转③不敢（）
31、您怎样对待孩子的家庭作业？（）
①帮她（他）做②让其自己做，然后检查指导③不过问
32、孩子在家里做作业时，您一般都在：（）
①在家里陪着，不干扰②在旁边看电视③有时在家里打麻将④一般不在家
33、您要孩子做家务事吗？（）
①经常②固定几件小事③孩子太小，从不要他（她）做
34、家里的大小事情，您与孩子商量过吗？（）
①凡能让孩子知道的都商量②孩子太小，不需要商量
35、您希望自己的孩子将来成为什么样的人？（）
①科学家②技术人员③公务员④法律工作者⑤教师、医生⑥没考虑过
36、您认为读书对孩子的影响是：（）
①决定性的②非决定性的③尽父母的义务④很难说
37、您认为孩子的成才主要是靠：（）
①家庭家长②学校老师③亲属④社会⑤其他人
38、您认为影响孩子学业的最大因素是：①家庭环境②学校环境③社会环境（）
39、您认为自己的孩子成长得如何？①最优秀的②一般化③总不如别人的孩子（）
40、孩子每次考试后，您是否过问？（）
①每次询问、讨论并制订措施②偶尔问一下③从来不问
41、发现孩子的成绩下降后，您的做法是：（）
①帮助分析原因，制定措施②训斥一顿③打骂一次④不闻不问
42、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？①好多道理讲不清②父母的意见孩子不愿接受③不知道怎样告诉孩子去适应社会（）
43、您带孩子去过一些激发求知欲的场所（书店、科技馆、名胜古迹、大学校园）吗？①经常②偶尔③从来没有（）
44、您认为孩子的教育问题应该是（）
①学校的事情，家长不需要管②学校管学习，家长管生活③家校共同协作
45、在教育孩子方面，您最大的烦恼是（）
①没时间教育孩子②不知道教育方法③夫妇意见不一
46、您在系统学习教育孩子的有关知识吗？（）
①正在学习②没有地方学习③不知道怎么学④不想学习
47、“只有改变自己，才能改变孩子”这一观点您同意吗①同意②不同意（）
48、您认为凭现在已有的知识有把握将孩子培养成您理想的人才吗？（）
①绝对有把握②没有绝对把握③绝对没有把握
49、您愿意参加学校举办的“家长学校”免费培训学习教子知识吗？①愿意②不愿意③愿意但没时间（）
50、您最希望“家长学校”为您提供哪方面的帮助？①如何培养孩子良好的习惯②如何和孩子自由交流③如何提高孩子的成绩（）
51、为培养孩子良好地习惯，班主任列出了习惯要求、家长地配合要求，你配合的：①很好
②好③还不够（）
52、你对孩子的榜样作用：①很好②好③不好（）
53、你能主动就孩子教育问题与老师沟通吗？①经常②偶尔③不沟通（）
54、你认为对学校和老师工作应该是：①支持②基本支持③不予支持（）
你对学校发展有哪些建议？怎样实施？
学生家长问卷调查
尊敬的家长：
您好。首先感谢您对学校工作的信任和支持。“望子成龙”、“望女成凤”是每个家长的心愿。学校肩负着教育的主要责任，但与社会和家庭也是分不开的，家长的悉心教导不仅为孩子打开了智慧之窗，还能给他们一个快乐的世界。我们想通过调查研究有关家庭教育方法的一些问题，以便有针对性的进行家校合作，使我们的孩子更加健康快乐的学习成长。
本次调查采用无记名方式，您不需要写您或您孩子的姓名。我们真诚希望您能如实填写，告诉我们您的真实感受，这对学校、对您的孩子非常重要。请您将问卷由您的孩子交回学校。谢谢您的配合。
选择填空：（将合适的答案序号填在相应的括号内）
1 、您家里负责孩子教育问题的人员是:
①父亲②母亲③父母④祖父母（）
2 、您最关心孩子哪一方面的事情：
①学习成绩②身体健康③品德修养（）
3 、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗？（）
①有，孩子能执行②没有明确规定③有、但孩子不能执行
4 、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗：
①有②偶尔有③从来没有（）
5 、您与自己孩子的关系如何：
①很亲密②一般化③很紧张（）
6 、您在孩子心目中的形象是：
①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆（）
7 、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：
①愉快②宽松③紧张④无奈（）
8、您是怎样与自己的孩子沟通的：
①命令式②平等式③哀求式（）
9 、您与自己的孩子沟通的主要方式是：（）
①在共同活动中②餐桌上③谈心④其他
10 、在家里和孩子谈得最多的话题是：（）
①孩子感兴趣的事②孩子的为人处事③学校里发生的事④社会新闻
11 、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：（）
①耐心听、细致问②一只耳进一只耳出③不耐烦
12 、最近半年您问过孩子心里想些什么吗：
①经常问②问过一次③没问过（）
13 、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？（）
①了如指掌②基本了解③不想了解，那是老师的事
14 、您了解孩子学习情况的方式是: ( )
①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师④没了解过
15 、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（）
①每次都给②偶尔发现了就管③没有④小孩的事不需要管
16 、您的孩子心中有事时，最想对谁说？（）
①我②他（她）爸（妈）③老师④同学⑤其他人
17 、您对孩子要做的事给予过亲自指导吗：
①经常②偶尔③没有（）
18、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：
①经常②偶尔③没有（）
19 、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（）
①训斥打骂②抱怨学校、老师③主动与老师联系，积极处理
20 、您打过自己的孩子吗：①从来没有②偶尔③经常（）
21、您认为批评孩子哪种方法最有效？（）
①摆事实讲道理②与孩子讨论、允许申辩③暗示、提醒④严厉批评直到认错
22 、您的孩子敢于当面指出您的错误吗？
①敢当面指出②敢，但很婉转③不敢（）
23 、您怎样对待孩子的家庭作业？（）
①帮她（他）做②让其自己做，然后检查指导③不过问
24 、孩子在家里做作业时，您一般都在：（）
①在家里陪着，不干扰②在旁边看电视③有时在家里打麻将④一般不在家
25 、您要孩子做家务事吗？（）
①经常②固定几件小事③孩子太小，从不要他（她）做
26 、家里的大小事情，您与孩子商量过吗？（）
①凡能让孩子知道的都商量②孩子太小，不需要商量
27 、您希望自己的孩子将来成为什么样的人？（）
①科学家②技术人员③公务员④法律工作者⑤教师、医生⑥没考虑过
28 、您认为读书对孩子的影响是：（）
①决定性的②非决定性的③尽父母的义务④很难说
29 、您认为孩子的成才主要是靠：（）
①家庭家长②学校老师③亲属④社会⑤其他人
30 、您认为影响孩子学业的最大因素是：①家庭环境②学校环境③社会环境（）
31 、您认为自己的孩子成长得如何？
①最优秀的②一般化③总不如别人的孩子（）
32 、孩子每次考试后，您是否过问？（）
①每次询问、讨论并制订措施②偶尔问一下③从来不问
33 、发现孩子的成绩下降后，您的做法是：（）
①帮助分析原因，制定措施②训斥一顿③打骂一次④不闻不问
34、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？（）
①好多道理讲不清②父母的意见孩子不愿接受③不知道怎样告诉孩子去适应社会
35 、您带孩子去过一些激发求知欲的场所（书店、科技馆、名胜古迹、大学校园）吗？（）
①经常②偶尔③从来没有
家长学校问卷调查表
尊敬的家长：我们正在进行学校发展规划及学生教育问题的情况调查，希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。我们将认真对待每一份答卷，谢谢合作。
1、您的文化程度：①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科（）
2、您认为最应该培养孩子哪一方面
家长课程问卷调查表 学生姓名： 监护人姓名： 尊敬的家长： 我们想通过调查研究有关家庭教育的一些问题，以便有针对性的进行家校合作，希望您能认真填写。德育处将认真阅读每一份答卷并整理，另外将在今后的家庭教育讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作！ 1、您是怎样与自己的孩子沟通的：( ) A.命令式 B.平等式 C.哀求式 D 商量式 2、您在孩子心目中的形象是：( ) A裁判 B警察 C严师 D朋友 E保姆 3、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？( ) A了如指掌 B基本了解 C不想了解，那是老师的事 4、您了解孩子学习情况的方式是 : ( ) A看考试成绩 B听孩子汇报 C到学校问老师 D没了解过 E 关注学习过程 5、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：( ) A 耐心听、细致问并加以引导 B 一只耳进一只耳出 C不耐烦 6、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？( ) A好多道理讲不清 B父母的意见孩子不愿接受C不知道怎样告诉孩子适应社会 7、当您发现孩子的人生取向错误时，您会怎么做呢？( ) A一发现就帮其改正 B发现后寻求老师的帮助 C无所谓 D无奈 8、您愿意到学校与老师一起教育孩子吗？( ) A愿意 B不愿意 C愿意但没时间 9、您最希望“学校”为您提供哪方面的帮助？( ) A如何培养孩子良好的习惯 B如何和孩子自由交流 C如何提高孩子的
成绩 10、您认为孩子的成才主要是靠：( ) A家庭家长 B学校老师 C亲属 D社会 E其他人 11、发现孩子的成绩下降后，您的做法是：( ) A帮助分析原因，制定措施 B训斥一顿 C打骂一次 D不闻不问 12、孩子在家里做作业时，您一般都在：( ) A在家里陪着，不干扰 B在旁边看电视 C有时在家里打麻将 D一般不在家 E 督促指导 13、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：( ) A训斥打骂 B抱怨学校、老师 C主动与老师联系，积极处理 D找其他孩子算账 14、在家里和孩子谈得最多的话题是：( ) A孩子感兴趣的事 B孩子的为人处事 C学校里发生的事 D社会新闻 15、您认为批评孩子哪种方法最有效？（） A摆事实讲道理 B与孩子讨论、允许申辩 C暗示、提醒 D严厉批评直到认错 16、您的孩子敢于当面指出您的错误吗（）？ A敢当面指出 B敢，但很婉转 C不敢 17、当您的孩子犯错，老师制定出相应的惩罚，你的态度是：（） A 支持 B 不支持 C 只要不伤筋断骨 D 持观望态度 18、您是怎样安排孩子的周末时间的？（） A 完成相应的学习后适当玩耍 B任其自由安排 C 随孩子的心情 D基本不过问 19、当孩子有进步，您是否有相应的奖励？（） A 精神奖励 B 适当的物质奖励 C 直接给现金 D 没有任何的承诺 20、您是否主动给孩子添加学习资料？（） A 经常去购买 B 偶尔会买 C 孩子要就买 D基本不买，觉得没得用
乌市第八十中学初一年级家校联系调查问卷 （以下调查内容将作为今后家校联系方式选择的重要依据，请认真填写，谢谢！）学生所在班级：（只写班级不署名） （ A ）1、您认为加强家校联系，对子女的成长是否有利？ A、是，有利； B、不确定； C、不清楚； D、其他； （ A ）2、您希望老师主动联系您，向您反映子女情况吗？ A、希望经常； B、偶尔即可； C、不需要联系； D、我主动联系； E、以 上都是；F、其他； （ C ）3、您希望老师和您沟通联系的次数为： A、从不联系； B、偶尔联系； C、有需要、有问题时联系； D、每周都 有；E、其他； （ E ）4、您最喜欢采取哪种方式了解子女信息，和学校沟通信息？ A、通过《家校联系本》表达意见； B、电话联络老师； C、到校访问或 老师家访；D、短信沟通；E、向子女周围同学了解；F、家长会；G、 以上都是；H、其他； （G ）5、您喜欢老师采取哪种方式和您沟通联系、交换信息？ A、《家校联系本》； B、电话联络； C、到家访问； D、短信沟通； E、 通过班上同学反馈；F、家长会；G、以上都是；H、其他； （E ）6、您最希望了解到的子女信息是： A、子女在校表现； B、子女平时学习成绩； C、子女人际关系； D、班级 情况；E、以上都是；F、不清楚，无所谓；G、其他； （ B ）7、您主动联系的老师是： A、学校领导或年级组长； B、班主任； C、哪科有问题联系哪科老师； D、 从不主动联系；E、出问题时再想想联系哪个老师；F、以上都是；G、其 他； （ A ）8、您经常翻阅《家校联系本》吗？ A、经常； B、偶尔； C、只是签名； D、没有； E、其他； （ A ）9、您是否可以为《家校联系本》提写意见和建议，与老师互动联系？ A、可以； B、偶尔可以； C、不确定； D、看情况； E、其他； （F ）10、您认为《家校联系本》上的哪些内容需要具体说明？ A、作业情况及反馈； B、每日格言及小结； C、在校表现及平时成绩； D、 班级通知及安全教育内容；E、到家时间、作业完成时间；F、以上都是； G、其他内容； （F ）11、在《家校联系本》上，您最关注的是哪一部分？ A、作业情况及反馈； B、每日格言及小结； C、在校表现及平时成绩； D、 班级通知及安全教育内容；E、到家时间、作业完成时间；F、以上都是； G、从不关注，只是签名；H、没注意到什么；I、其他内容； 二、您的意见和建议： 家校联系是沟通的桥梁，很好！
家长学校问卷调查反馈表 尊敬的家长：为了加强学校管理，提高学校办学水平，深入了解教师教育教学情况，促进学生健康快乐成长，我们正在进行学校发展规划及学生教育问题的情况调查，特发此表广泛征求学生家长的意见，希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。我们将认真对待每一份答卷，另外将在今后的家庭教育讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作。 家庭教育类 （）1、您的文化程度：①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科 （）2、您是怎样与自己的孩子沟通的：①命令式②平等式③哀求式 （）3、您在孩子心目中的形象是：①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆 （）4、您认为最应该培养孩子哪一方面：①语数英成绩②身体健康③品德修养④特长 （）5、您家里藏有多少书：①50本以上②10本-30本左右③10本以下④没有 （）6、您家中是否有电脑：①有②没有 （）7、在家里和孩子谈得最多的是：①孩子感兴趣的事②为人处事③学校里的事④新闻 （）8、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：①经常②偶尔③没有 （）9、您怎样对待孩子的作业？：①帮她（他）做②让其自己做，然后检查指导③不过问 （）10、您认为影响孩子学业的最大因素是：①家庭环境②学校环境③社会环境 （）11、孩子考试后，您是否过问：①每次询问、并制订措施②偶尔问一下③从来不问 （）12、在教育孩子方面，您最大的烦恼是：①没时间教育孩子②不知道教育方法③夫妇意见不一（）13、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？①了如指掌②基本了解③不想了解，那是老师的事 （）14、您了解孩子学习情况的方式是 : ①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师④没了解过 （）15、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：①耐心听、细致问②一只耳进一只耳出③不耐烦 （）16、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？①好多道理讲不清②父母的意见孩子不愿接受③不知道怎样告诉孩子适应社会 （）17、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：①愉快②宽松③紧张④无奈 （）18、您愿意参加学校举办的“家长学校”免费培训学习教子知识吗？ ①愿意②不愿意③愿意但没时间 （）19、您最希望“家长学校”为您提供哪方面的帮助？ ①如何培养孩子良好的习惯②如何和孩子自由交流③如何提高孩子的成绩 （）20、您认为孩子的成才主要是靠：①家庭家长②学校老师③亲属④社会⑤其他人 （）21、发现孩子的成绩下降后，您的做法是： ①帮助分析原因，制定措施②训斥一顿③打骂一次④不闻不问
家校沟通调查问卷 学生姓名_____________ 所在班级_______ 家长姓名___________注:此表将作为老师了解孩子和家庭教育的重要资源.也是老师为孩子设计个性化教育方案的依据,因此请家长朋友们认真如实的填写 1、您了解孩子在学校的表现么? A、非常了解。能够熟知孩子在学校的学习及日常的行为表现 B、基本了解。知道一些孩子在校的表现但不全面、不具体 C、不了解。不知道孩子在校的学习及其他情况 2、您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗? Ａ、完全不了解。放手不管 Ｂ、不太了解。缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子 Ｃ、比较了解。能做出正确的教育行为,孩子服气 3、您主要会通过什么方式了解自己的孩子吗? Ａ、通过老师了解 Ｂ、通过孩子的同学了解 Ｃ、通过其它途径了解
4、您的孩子和您交流在学校的学习和生活状况么? Ａ、交流很好。孩子能够把自己在校的表现详尽的告诉自己Ｂ、交流一般。孩子有时把自己在校的表现告诉自己 Ｃ、没有交流。孩子基本上没有把自己在学校的表现告诉自己5、你对孩子的期望值如何? Ａ、很高。希望孩子能够出类拔萃，在各方都比较优秀 Ｂ、一般。有期望但不高，顺其自然 Ｃ、没有什么期望。一般不对孩子提什么要求 6、您关注孩子在家的学习情况么? Ａ、非常关注。能够为孩子学习创造较好的条件和环境 Ｂ、一般。有时能关注、了解孩子学习情况 Ｃ、较差。基本上不关注孩子的在家学习状况 7、您的孩子在家学习表现如何? Ａ、非常好。能够自觉、合理地安排自己的学习，效率高Ｂ、一般。有时能在自觉或家长督促下安排自己的学习情况
Ｃ、较差。有时靠家长的督促勉强学习甚至不学 8、您指导过孩子学习么? Ａ、经常，有时间和能力指导帮助孩子制定学习计划，检查孩子的家庭作业Ｂ、偶尔，有时给予孩子一定的指导 Ｃ、没有 9、您希望和学校及老师交流孩子学习和其它情况么? Ａ、非常愿意 Ｂ、无所谓 Ｃ、不愿意 10、您希望通过何种方式与老师交流? Ａ、教师进行家访 Ｂ、到校问访老师 Ｃ、手机、网络联系 11、您对学校和老师还有什么好的建议和要求?
家校合作调查问卷（家长卷） 尊敬的家长： 您好！首先非常感谢您能在繁忙的工作之余配合本次调查。 此问卷目的是家长同教师、学校之间的交流与合作（简称家校合作）实施状况，以便于家校活动的进一步推广与发展。我们的每份问卷都采用匿名方式，对于调查结果也只从整体的角度进行分析，目的在于促进家校合作，不做他用。诚请您能够真实、客观的填写。 1■您的年龄？［单选题］［必答题］ C34岁及以下 C35-39 岁 C4θ-44 岁 C>5-49 岁 C50岁及以上 2■您的性别是？［单选题］［必答题］ 3■您认为家庭和学校之间的沟通和合作有必要吗？［单选题］［必答题］ O艮有必要 C没有必要 C无所谓（有或没有都行） 4.当孩子出现问题时，您会和教师沟通吗？［单选题］［必答题］ C主动与老师沟通联系，共同解决 O艮严重时再跟老师联系沟通，共同解决 CC独立解决，不与老师联系 5■您是否经常主动与教师沟通合作：［单选题］［必答题］C经常 O偶尔
6■您一学期与教师单独交流的次数一般为：［单选题］［必答题］CO次 O i次 C2次 C3次 O很多 7■您通常参与的家校合作方式有哪些：［多选题］［必答题］□家长会□接送时交流 □电话沟通 ^家访 □QQ或QQ群 □微信 □电子邮件 □其他___________________ &您与教师交流的主要内容：［多选题］［必答题］□孩子的学习成绩□孩子的思想道德 □孩子的在校纪律 □孩子的人际交往 □孩子的身心健康 □孩子的成长经历 □孩子的兴趣爱好 □其他___________________ 9■您与教师进行交流的最根本的目的是：［多选题］［必答题］ □促进孩子学习成绩的提高 □发现和及时纠正孩子的不良道德行为习惯 □保护和加强孩子的身体素质 □培养孩子形成正确的人生观 □其他___________________
家校沟通调查问卷 尊敬的各位家长： 孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望。我们老师的工作离不开您们的支持和关心。为了更好地教育孩子，希望您们充分发表意见，提供良好建议。请填写以下问卷，非常期待您真诚的合作，谢谢！ 1、您的孩子主要有谁来教育？ A、父母本人 B、爷爷奶奶或外公外婆c、寄养在亲戚家 2、是否对孩子进行安全教育？ A、经常，时时提醒 B、偶尔 C、几乎没有 3、您认为好孩子的主要标准是什么？ A、成绩优异 B、孝敬父母，尊敬师长 C、身体健康 D、有良好的行为习惯 4、对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗? A、没有差异,评价一致. B、有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通. C、有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受. D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任. 5、您常用什么方式,让孩子觉得你爱他/她?（可多选） A、抽时间陪孩子玩. B、没时间陪孩子,只能金钱或物质满足. C、高度关注孩子的学习,严格要求. D、给孩子买很多学习辅导资料和课外书,报课外班. E、其它_____________ 6、您平均多长时间主动与孩子班主任或任课教师联系一次？ A、一学期 B、一个月 C、一星期 D、几乎没有 7、您是否积极参加家长会？ A、是 B、看时间而定 C、从没参加过 8、家长对子女在校情况的了解程度： A、对孩子在校作息时间了解：很清楚不太清楚不清楚 B、对孩子在校所学课程的了解：很清楚不太清楚不清楚
C、对孩子在班内的学习状态及表现的了解：很清楚不太清楚不清楚 D、对孩子在校内外的活动的了解：很清楚不太清楚不清楚 9、您认为你的孩子学习困难在哪一科？ A、语文 B、数学 C、英语 D、其他 10、您对孩子在校的学习状态： A、很满意 B、满意 C、一般 D、不满意 11、您认为的成长取决于： A、学校教育 B、家庭教育 C、家校合力 12、您是否辅导孩子学习？ A、经常 B、偶尔 C、从没有 13、您有让孩子每天帮家人做家务吗? A、经常有 B、偶尔有 C、从来没有 14、您觉得孩子的学习习惯如何? A、比较好,在我的帮助下,自己会按排预习,复习和其他学习时间. B、不太好,太爱玩. C、不太好,学习时注意力很不集中. E、很不好,完全没有主动学习的意识和自觉按排时间的能力. 15、你对教育孩子的总的看法是: A、教育很重要,我们和老师一起配合,才能把孩子教好. B、教育很重要,我有自己的一套,老师的话不重要. C、教育很重要,但我没时间管孩子,交给老师就行了. D、教育不是很重要吧,孩子长大了,自然就懂事了. 16、:您对学校工作有什么建议？
开设“家长学校”调查问卷 学生班级：学生姓名：家长姓名： 尊敬的家长： 我们正在进行家长学习教育子女知识及现状的情况调查，希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项，然后交给班主任。我们将认真对待每一份答卷，谢谢合作。 请将您选择的答案编号，填入（）内。 1、您的职业：①工人②农民③公务员④技术人员⑤经商（） 2、您的文化程度a：①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科（） 3、您的家庭结构：（） ①四代同堂②三代同堂③核心家庭（父母与子女）④其他类型 4、您家里负责孩子教育问题的人员是:①父亲②母亲③父母④祖父母 （） 5、您最关心孩子哪一方面的事情：①学习成绩②身体健康③品德修养 （） 6、您家里藏有多少书：①50本以上②30本左右③10本左右④10本以下⑤没有（） 7、您家里订了报刊杂志没有：①订了②以前订过③没有（） 8、您家中是否有电脑：①有②没有（） 9、您家里有几个人上网：①孩子②父亲和孩子③母亲和孩子④都上⑤没有（） 10、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗？（） ①有，孩子能执行②没有明确规定③有、但孩子不能执行 11、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗：①有②偶尔有③从来没有（） 12、您亲自为孩子添置过图书或学习用品吗？（） ①经常②很少③没有，不必花那个钱 13、您与自己孩子的关系如何：①很亲密②一般化③很紧张（） 14、您在孩子心目中的形象是：①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆（）
15、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：①愉快②宽松③紧张④无奈（） 16、您是怎样与自己的孩子沟通的：①命令式②平等式③哀求式（） 17、您与自己的孩子沟通的主要方式是：（） ①在共同活动中②餐桌上③谈心④其他 18、在家里和孩子谈得最多的话题是：（） ①孩子感兴趣的事②孩子的为人处事③学校里发生的事④社会新闻 19、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：（） ①耐心听、细致问②一只耳进一只耳出③不耐烦 20、最近您问过孩子心里想些什么吗：①经常问②问过一次③没问过（） 21、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？（） ①了如指掌②基本了解③不想了解，那是老师的事 22、您了解孩子学习情况的方式是: ( ) ①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师④没了解过 23、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（） ①每次都给②偶尔发现了就管③没有④小孩的事不需要管 24、您的孩子心中有事时，最想对谁说？（） ①我②他（她）爸（妈）③老师④同学⑤其他人 25、您对孩子要做的事给予过亲自指导吗：①经常②偶尔③没有（） 26、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：①经常②偶尔③没有（） 27、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（） ①训斥打骂②抱怨学校、老师③主动与老师联系，积极处理 28、您打过自己的孩子吗：①从来没有②偶尔③经常（） 29、您认为批评孩子哪种方法最有效？（） ①摆事实讲道理②与孩子讨论、允许申辩③暗示、提醒④严厉批评直到认错 30、您的孩子敢于当面指出您的错误吗？①敢当面指出②敢，但很婉转③不 敢（） 31、您怎样对待孩子的家庭作业？（） ①帮她（他）做②让其自己做，然后检查指导③不过问 32、孩子在家里做作业时，您一般都在：（） ①在家里陪着，不干扰②在旁边看电视③有时在家里打麻将④一般不在家 33、您要孩子做家务事吗？（）
家校沟通调查表 孩子姓名_____________班级_______家长姓名___________ 尊敬的家长： 你好！占用您百忙中的一点时间。 为了能让孩子更好的成长，将来有更好的发展，我校教师特制作此表来了解您的孩子和家庭情况，制定教育孩子的最佳办法，我们需要您的配合，麻烦您能如实填写或回答我们所列的问题（最好由家长您亲自填写）有助于我们相互练习、相互了解、加强合作。 感谢您的合作，相信我们的合作会更有力地促进您的孩子的健康成长。 1、您了解自己的孩子吗? Ａ、很惭愧,完全不了解. Ｂ、不太了解,心里没底. Ｃ、比较了解,心中有数. 2、您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗? Ａ、完全不了解,放手不管. Ｂ、完全不了解,经常瞎指挥,制造矛盾. Ｃ、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子. Ｄ、比较了解,能做出正确的教育行为,孩子服气. 3、对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗? A、没有差异,评价一致. B、有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通. C、有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受. D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任. 4、孩子经常有朋友到家里来玩吗? A、他几乎没有朋友,他也从来不邀请到家. B、他有一些朋友,但是不常到我家里. C、他有自己的朋友,但是我不大喜欢让他带同学到我家里. D、他有很好的朋友,经常来我家,我对他的朋友都很熟悉. 5、孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意?(可多选) A、总是想着玩电脑,一玩就下不来. B、学习过程很磨蹭,总是浪费很多时间 C、莫名其妙的浪费很多时间,好像什么事也没有做 D、其它_____________ 6、你对孩子的交往能力是否存在烦恼? A、没有烦恼,孩子很善于交往. B、孩子不善于交往,为此他/她自己也很不开心.
五年级家校沟通调查表 孩子姓名_____________班级_______家长姓名___________ 注:此表将作为老师了解孩子和家庭教育的严重资源.也是老师为孩子设计个性化教育方案的依据,因此请家长朋友们认真如实的填写. 1、您了解自己的孩子吗?( ) Ａ、很惭愧,完全不了解. Ｂ、不太了解,心里没底. Ｃ、比较了解,心中有数. 2、您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗? ( ) Ａ、完全不了解,放手不管. Ｂ、完全不了解,经常瞎指挥,制造矛盾. Ｃ、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子. Ｄ、比较了解,能做出正确的教育行为,孩子服气. 3、对孩子的评价上,你和孩子的班主任之间差异大吗? ( ) A、没有差异,评价一致. B、有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通. C、有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受. D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任. 4、孩子经常有朋友到家里来玩吗? ( ) A、他几乎没有朋友,他也从来不邀请到家. B、他有一些朋友,但是不常到我家里.
C、他有自己的朋友,但是我不大喜欢让他带同学到我家里. D、他有很好的朋友,经常来我家,我对他的朋友都很熟悉. 5、你对孩子的交往能力是否存在忧愁? ( ) A、没有忧愁,孩子很善于交往. B、孩子不善于交往,为此他/她自己也很不开心. C、我们一家都不善长交往,因此孩子在这方面很弱. D、爸妈挺能交往,但孩子不善于. E、其它_____________ 6、孩子为人处事的态度,你觉得比较符合下列哪一些? ( ) A、态度友好,情感真挚,简易被人喜爱. B、态度残忍,比较自我,不简易被人接受. C、态度畏缩,简易跟随,缺乏自我和自信. D、态度横蛮,性情焦急,简易与人发生矛盾. E、态度冷落,与世无争,性格较孤独. F、其它_____________ 7、您觉得孩子的学习习惯如何? ( ) A、比较好,在我的帮助下,自己会按排预习,复习和其他学习时间. B、不太好,太爱玩. C、不太好,学习时注意力很不集中. E、很不好,完全没有主动学习的意识和自觉按排时间的能力. 8、当孩子的要求未得到满足时,表现如何? ( )
家长学校活动家长调查问卷 尊敬的家长： 您好！欢迎您来校参加家长学校活动！孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望，学校的各项工作离不开您的关心和支持。为了更好地教育您的孩子，请填写以下问卷，非常期待您真诚的合作，谢谢！ 1、你希望以何种方式与班主任就您孩子的在校状况予以交流？（） A.来校访谈 B.电话或短信交流 C.家访 D.家长会 2、您对孩子的管教态度：（） A.很威严，以自己为中心 B.很友善，能把孩子当成朋友 C.看心情，但还是以自己为中心 D.看心情，但能在孩子的角度想问题 3、你觉得孩子对您的态度：（） A.很害怕 B.比较害怕 C.很友善 D.还可以，没有什么特别 4、你孩子经常对你反映班级的情况吗?（） A.经常，而且无话不谈 B.不是很经常，但偶尔有 C.不主动，家长问才说 D.很少说话，您在孩子口中了解的情况比较少 5.您认为影响孩子学习成绩的主要原因是什么？（） A.智力 B.勤奋刻苦 C.学校及老师 D.家长管理 E.其它________ 6、您多长时间主动与班主任或科任老师联系一次？（） A.有事才联系 B.一学期 C.一个月 D.从来没有 7、您对孩子的学习生活情况关注程度是（） A.经常过问 B.偶尔过问 C.很少过问 D.从不过问
8、您的孩子在家做家务活吗？（） A.很多 B.一般 C.很少 D.从来不做 9、您的孩子在零花钱方面每周大约是多少？（） A.50以下 B.接近100 C.100—150 D.严格限制 E.要就给 10、您认为手机对孩子的学习（） A.有很大影响 B.影响不大 C.没有影响 D.其他 11、您是否给孩子在家里提供一个较好的学习环境吗？（） A.是 B.不算好 C. 没有 12、您的孩子对网络的迷恋或依赖程度是？（） A.一天都离不开 B.可有可无 C.完全不需要 D.能自控，只在周末玩 13、您感觉教育孩子最大困惑是（） A.教育不得法 B.文化素质 C.精力有限 D. 家庭成员意见不一致 14、您认为影响孩子性格的原因是什么？（） A.家长性格 B.家庭环境 C.学校教育 D.其他_________ 15、您对孩子的最大期望是（） A.学有所成 B.人格健全 C.考上理想大学 D.自食其力 16、您认为家长在培养孩子形成勤俭节约、诚实守信、感恩怀德、文明礼貌、刻苦学习等方面好习惯上起的作用比老师（） A.大 B.小 C.角度不同，同样重要 D.说不清 17、您对我们班级老师的教学和管理的满意程度总体是（） A.很满意 B、比较满意 C、说不清 D、不满意
家校沟通情况调查问卷 学校教育、家庭教育是孩子成长教育的两个重要组成部分，相当于是两股巨大的力量，如何使两者的劲使到同一处，使教育的合力达到最大、出现最佳的效果，是每位家长和教师都迫切关心的问题。为此我们设计以下关于家庭与学校沟通的调查问卷，请根据实际情况认真填写。 1、您认为加强家校联系，把学校教育与家庭教育结合起来对学生进行教育的作用是（）A作用很大B、作用一般C 、作用不大D、没有作用 2、您觉得加强家校联系，以下哪种方式你合适你：（） A、家访 B、电话访C 、信访D、家长会E 、家长到校面谈F、其它 3、您是否主动到校找老师面谈，了解或反映子女的情况：（） A、经常 B、偶尔 C、几乎没有 4、您是否主动打电话给老师了解或反映子女的情况：（） A 、经常B、偶尔C、几乎没有 5、您对子女在校的作息时间是否了解：（） A 、很清楚B、不太了解C、不了解 6、您对子女参加学校组织的各项活动是否了解：（） A、很清楚 B、不太了解 C、不了解 7、当与子女的意见发生冲突时，您将如何处理：（） A、他（或她）考虑事情不周到，我要替他（或她）拿主意 B、听取子女的看法后，一同协调冲突 C、为了不让子女生气，尽量满足他（或她） D、其它 8、您认为孩子除学习外，是否要参加一些其他活动（） A 、其他活动不应参加B、课余可参加一些有益身心的活动场所C、其它 9、对于孩子的将来，您的期望是：（） A、有很大的期望，希望其将来能出人头地，有一番自己的事业。 B、期望不大，只希望其将来能自食其力，不再需要父母的供养。 C、没什么期望，只希望其将来不要学坏，做违法乱纪的事。 10、在教育孩子过程中，你最大的苦恼是什么？ 11、孩子的哪些行为你无法理解？
家校沟通调查表 姓名_____________ 班级__________ 家长姓名___________ 注:该表仅作为老师了解孩子和家庭教育的重要信息，是老师为孩子设计个性化教育方案的依据,因此请家长客观认真如实的填写。 1、您对自己的孩子了解吗?（） Ａ、很惭愧,完全不了解。 Ｂ、不太了解,心里没底。 Ｃ、比较了解,心中有数。 2、您觉得您的先生或太太了解自己的孩子吗? （） Ａ、完全不了解,放任不管。 Ｂ、完全不了解,经常瞎指挥,制造矛盾。 Ｃ、不太了解,缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子。 Ｄ、比较了解,能做出正确的教育行为,孩子服气。 3、对孩子的评价,你和孩子的班主任之间差异大吗? （） A、没有差异,评价一致。 B、有差异,我们认同班主任的评价,但没法沟通。 C、有差异,但能够沟通,我也能一定程度的接受。 D、差异很大,我不能够接受老师对孩子的看法,希望换班主任。 4、孩子经常带同学到家里来玩吗? （） A、他几乎没有朋友,他也从来不邀请到家。 B、他有一些朋友,但是不常到我家里。 C、他有自己的朋友,但是我不大喜欢让他带同学到我家里。 D、他有很好的朋友,经常来我家,我对他的朋友都很熟悉。 5、孩子每天花在什么上面的时间让你最不满意?(可多选) （） A、总是想着玩电脑或看电视,一玩就半天。 B、学习过程很磨蹭,总是浪费很多时间。 C、莫名其妙的浪费很多时间,好像什么事也没有做。 D、其它_____________ 6、你对孩子的交往能力是否存在烦恼? （） A、没有烦恼,孩子很善于交往。 B、孩子不善于交往,为此他（她）自己也很不开心。 C、我们一家都不善长交往,因此孩子在这方面很弱。 D、爸妈挺能交往,但孩子不善于。 E、其它_____________ 7、孩子为人处事的态度,你觉得比较符合下列哪一些? （） A、态度友善,情感真诚,容易被人喜爱。 B、态度粗暴,比较自我,不容易被人接受。 C、态度畏缩,容易跟随,缺乏自我和自信。 D、态度蛮横,性情暴躁,容易与人发生矛盾。
家长学校问卷调查表 尊敬的家长：为了加强学校管理，提高学校办学水平，深入了解教师教育教学情况，促进学生健康快乐成长，我们正在进行学校发展规划及学生教育问题的情况调查，特发此表广泛征求学生家长的意见，希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。我们将认真对待每一份答卷，另外将在今后的家庭教育讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作。 家庭教育类一 (―)1、您的文化程度：①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科 )2、您是怎样与自己的孩子沟通的：①命令式②平等式③哀求式 ()3、您在孩子心目中的形象是：①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆 )4、您认为最应该培养孩子哪一方面：①语数英成绩②身体健康③品德修养④特长 )5、您家里藏有多少书：①50本以上②10本-30本左右③10本以下④没有 )6您家中是否有电脑：①有②没有 )7、在家里和孩子谈得最多的是：①孩子感兴趣的事②为人处事③学校里的事④新闻 )8、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：①经常②偶尔③没有 )9、您怎样对待孩子的作业？：①帮她(他)做②让其自己做，然后检查指导③不过问 )10、您认为影响孩子学业的最大因素是：①家庭环境②学校环境③社会环境 ()11、孩子考试后，您是否过问：①每次询问、并制订措施②偶尔问一下③从来不问)12、在教育孩子方面，您最大的烦恼是：①没时间教育孩子②不知道教育方法③夫妇意见不一()13、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？①了如指掌②基本了解③不想了解, 那是老师的事 ()14、您了解孩子学习情况的方式是：①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师 ④没了解过 ()15、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：① 耐心听、细致问②- 只耳进一只耳出③不耐烦 ()16、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？①好多道理讲不清②父母的意见孩 子不愿接受③不知道怎样告诉孩子适应社会 ()17、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：①愉快②宽松③紧张④无奈 ()18、您愿意参加学校举办的“家长学校”免费培训学习教子知识吗？ ①愿意②不愿意③愿意但没时间 ()19、您最希望“家长学校”为您提供哪方面的帮助？ ①如何培养孩子良好的习惯②如何和孩子自由交流③如何提高孩子的成绩 ()20、您认为孩子的成才主要是靠：①家庭家长②学校老师③亲属④社会⑤其他人
家校联系调查问卷 现代教育不是一个孤立、封闭的过程，而是开放的、现实的、全方位的社会活动。任何学生的成长都离不开三个方面的环境：家庭、学校、社会，三个方面不可以替代。学生是在学校、家庭以及社会的共同影响下成长的，学校教育、家庭教育是孩子成长教育的两个重要组成部分,如何使两者的劲使到同一处，使教育的合力达到最大、出现最佳的效果，是每位家长和教师都迫切关心的问题。为此我们设计以下关于家庭与学校沟通的调查问卷，请根据实际情况认真填写，它将有利于我们工作的改进与协调，加强家庭教育与学校教育的融合，促进孩子的个人发展。 1、您认为加强家校联系，把学校教育与家庭教育结合起来对学生进行教育的作用是（） A作用很大 B、作用一般 C 、作用不大 D、没有作用 2、您觉得加强家校联系，以下哪种方式你合适你：（） A、家访 B、电话访 C 、信访 D、家长会 E 、家长到校面谈 F、其它 3、您是否主动到校找老师面谈，了解或反映子女的情况：（） A、经常 B、偶尔 C、几乎没有 4、您是否主动打电话给老师了解或反映子女的情况：（） A 、经常 B、偶尔 C、几乎没有 5、您对子女在校的作息时间是否了解：（） A 、很清楚 B、不太了解 C、不了解
6、您对子女参加学校组织的各项活动是否了解：（） A、很清楚 B、不太了解 C、不了解 7、当与子女的意见发生冲突时，您将如何处理：（） A、他（或她）考虑事情不周到，我要替他（或她）拿主意 B、听取子女的看法后，一同协调冲突 C、为了不让子女生气，尽量满足他（或她） D、其它 8、您认为孩子除学习外，是否要参加一些其他活动（） A 、其他活动不应参加 B、课余可参加一些有益身心的活动场所 C、其它 9、对于孩子的将来，您的期望是：（） A、有很大的期望，希望其将来能出人头地，有一番自己的事业。 B、期望不大，只希望其将来能自食其力，不再需要父母的供养。 C、没什么期望，只希望其将来不要学坏，做违法乱纪的事。 10、在教育孩子过程中，你最大的苦恼是什么？ 11、孩子的哪些行为你无法理解？比如：孩子喜欢玩网络游戏。 12、在教育孩子过程中，你最想知道什么？ 祝：您与学校及子女的沟通更加和谐、顺畅！谢谢您的支持与合作！
家长学校问卷调查表 尊敬的家长： 你好！占用你百忙中的一点时间。 你的孩子能顺利地学习、成长，将来到社会上让你少操一些心，少一点烦恼，是你和我共同的心愿，也是我们共同的责任。因为受到社会发展的影响，孩子的思想教育面了我们现在工作中的重点和难点。为了解决这一难题，制定教育你孩子的最佳办法，我们需要调查并了解学生的基本情况，麻烦你能如实填写或回答我们所列的问题（最好由家长你亲自填写），这有助于我们相互联系、相互了解、加强合作。 感谢你的合作，相信我们的合作会更有力地促进你的孩子的健康成长！！！ 1、你对学校和你孩子老师的情况 比较了解（）不太了解，希望能了解（）不太了解，也不想了解（） 2、你在空闲时间，看书看报的情况是 经常看（）偶尔看（）想看，但没有时间（） 3、你认为你的孩子每学期的花费 很高（）比较高（）一般（） 4、你在准备孩子开学时的费用感到 没大的问题，能承担起（）能承担起，但感到有困难（） 感到困难较大（） 5、你认为你的孩子现在最大的问题在于 学习问题（）思想问题（）习惯问题（）没有想过（） 6、你考虑过孩子的现在和将来吗？ 经常考虑（）偶尔考虑（）还没有考虑（） 7、学校计划举办几期有关家庭教育内容的讲座和学习，你的态度是 很想听一听（）有时间就去听（）不想去（） 8、你参加过你孩子的家长会，你认为作用 比较大（）一般化（）基本无作用（） 9、你认为苏州中学目前在学生管理方面 比较严格（）一般化，应继续加强（） 太严格，应放松一点（） 10、如果你孩子的老师喊你到学校，给你面谈你孩子的一些事情，你的感觉是 愿意前去（）不太愿意去（）很反感，不愿意去（）
家校互通问卷调查表 您的姓名: 您的联系电话： 您孩子姓名：（）年级（）班 请在以下表格中选出符合您真实情况的答案打勾。 序 号 内容选项 1 您了解孩子在学校的表现 吗？ A、非常了解。能够熟知孩子在学 校的学习及日常的行为表现 A、通过老师了解 B、通过孩子同学了解 C、通过其它途径了解 B、基本了解。知道一些孩子在校的表现，但不全面、不具体。 C、不了解。不知道孩子在校的学习及其他情况。 2 您的孩子会和您交流在校 学习和生活状况吗？ A、交流很好。孩子能够把自己在校的表现详尽的告诉自己。 B、交流一般。孩子有时会把自己在校的表现告诉自己。 C、没有交流。孩子基本上没有把自己在学校的表现告诉自己。 3 您重视孩子在家的学习情 况吗？ A、非常关注。能够为孩子学习创造较好的条件和环境。 B、一般。有时会了解孩子学习情况。 C、较差。基本上不理会孩子在家学习情况。 4你对孩子的期望有多高？A、很高。希望孩子能够出类拔萃，在各方都比较优秀。 B、一般。有期望但不高，顺其自然。 C、没有什么期望。一般不对孩子提什么要求。 5 您的孩子在家学习表现如 何？ A、非常好。能够自觉、合理地安排自己的学习，效率高。 B、一般。有时自觉，有时在家长督促下才安排自己的学习情况。 C、较差。有时靠家长的督促勉强学习，甚至不学。 D、不了解自己孩子在家学习情况。 6您指导过孩子学习吗？A、经常指导。有时间也有能力指导孩子，并帮助孩子制定好学习计划，配合老师检查孩子的家庭作业。 B、偶尔指导。有时会给孩子一定的指导。 C、没有指导。A、没有时间。
B、没有这方面经验。 C、根本不去过问。 7 您希望和学校及老师交流 孩子学习和其它情况么？ A、非常愿意。 A、一周联系一次。 B、两周联系一次。 C、一月联系一次。 B、无所谓。交流也行，不交流也行。 C、不愿意。 8 您希望通过什么方式与老师 交流？（请您根据自己的实际认 真选择） A、到校访老师 B、手机联系 C、其他熟悉的人联系 D、网络联系。您的QQ: 您的邮箱: 1、为了培养孩子的自主学习能力，提高孩子的学习成绩，促进孩子全面、健康发展，请您将自己教育孩子比较成功的做法写在下面，以利于我们下一次的交流： 2、您对学校和老师还有什么好的建议和要求，请留下您的宝贵意见：
家长问卷调查表 尊敬的家长：我们正在进行家长学习教育子女知识及现状的情况调查，希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项，然后交给孩子带回学校。 署名与否均可。问卷调查是为了更好地了解孩子，更好地改进我们的工作。谢谢您的支持！ 1、您对我们班级老师的满意程度是（） A、很满意 B、比较满意 C、说不清 D、不满意2、您孩子有心里话喜欢跟谁说（） A、同学朋友 B、老师 C、父母 D、跟谁也不说3、您的孩子最愿听也最相信的是谁的话（） A、老师 B、朋友 C、父母 D、其他 4、您的孩子在家做家务活情况（） A、很多 B、一般 C、很少 D、根本不做 5、您的孩子平时在家温习功课的时间（） A、很多 B、还可以 C、很少 D、不知道 6、您对高中课程的了解情况是（） A、非常了解 B、比较了解 C、一点点了解 D、不了解 7、您对孩子的学习情况关注程度是（） A、经常过问 B、偶尔过问 C、很少过问 D、从不过问 8、您希望老师多进行一些家访吗？（）
A、当然 B、适当即可 C、少一点 D、不要家访9、在家里，您多长时间会提醒孩子要好好学习（）A、每天B、经常C、偶尔D、从不 10、您认为对自己孩子的心理了解情况（） A、很了解 B、一点了解 C、不了解 D、说不清11、您希望您的孩子以后会成为什么样的人？（）①对社会有用的人、对社会负责的人； ②对社会有贡献，但最重要的是“做人”； ③不管遇到什么事情都很有自信； ④成为一名老师； ⑤是一个热心肠、有爱心的人； ⑥由孩子自已决定，只要他（她）快乐。 12、您对我们年级和班级的工作有什么建议？（ ①多与学生交流、谈心，给予学生更多的关心； ②关注暂时落后学生的心理，公平对待每一个学生；③多开展一些活动，让学生有自由发展的空间； ④对学生要严，严师出高徒； ⑤要建立家校联系机制，加强与家长的联系）
家校合作调查问卷 尊敬的家长： 您好，非常感谢您能在繁冗的工作之余配合本次调查。为确保问卷的有用性，在答题时能够真实、认真的填写。 1、您认为在孩子的教育过程中与教师、学校进行沟通并取得合作是否必要： A很有必要B大凡C不能确定D没有必要 2、您是否经常主动与教师交流、沟通： A经常B不常C从不 3、教师是否经常主动和您交流、沟通： A经常B不常C从不 4、您遇到家教难题时如何解决： A自己处理B跟孩子的老师联系 C向亲朋好友求助D凭经验解决 5、您通常在什么状况下主动与教师联络合作： A定期合作B偶遇的不定期合作 C当子女学习或思想出现通俗时D当工作时间充分时6、您觉得在孩子教育中谁应该担负职责： A家长担负主要职责，教师次之 B教师担负主要职责，家长次之 C学习上的教师担负主要职责，其他方面家长担负主要职责7、您是否参与学校组织的家长活动：
A每次都参加B偶尔参加C从不参加 8、您的家庭中大凡由谁参与家校合作： A父亲B母亲C双方都参加D其他亲属 9、学校是否经常征询与采纳家长的意见： A经常B有时C极少D从不 10、您与教师交流、合作经常用的联系方式： A校访B电话联系C家长会D家长学校 11、您一个学期与教师交流合作的平均数： A 0次 B 1次 C 2次 D 3次E更多 12、您认为家校合作中教师在与家长交流时最应注意什么A倾听家长意见B鼓励家长参与学校各项工作 C营造亲和松弛的合作环境D肯定学生的优点 13、您认为影响教师时行家校合作的原因是： A工作太忙B缺乏家长学校的支持 C不关心学生，缺乏教育热情D缺乏合作意识 14、你认为妨碍学校取得家校合作的效果原因是： A是否经常组织丰盛多样的家校合作活动 B是否拥有多种交流合作渠道 C是否注意家校合作活动效果的反馈 D是否存在有用的检查管理机制
滕州市家长学校家长反馈意见调查表 各位家长朋友们： 感谢大家在繁忙的工作之余来到学校、重新学习做家长的本领，为了及时了解您对本次课程的总体评价，也为了了解您在教育孩子过程中所面临的主要问题，以便使今后的家长课程更有针对性，从而帮助您解决一些家庭教育的实际问题，我们设计了此份调查问卷，希望您能够认真填写并回答这份问卷的相关问题，本次调查将作为我们今后为您提供长期的家庭教育服务的依据，起着非常重要的作用。 感谢您的配合！祝福您的孩子和家庭！ 一、您和孩子的基本情况： 孩子姓名：年龄：性别：所在学校和年级班级： 家长姓名：年龄：性别：文化程度：职业： 家长联系电话：E-mail： 二、您和孩子的家庭教育以及亲子关系情况： 1．您获取家庭教育信息和知识的主要渠道有哪些？（请选出三个，在右边划上对号）看书上培训班上网查资料与朋友交流 与老师交流向父母学习其它（请列举） 2．您是否经常上网：经常有时没上过 3．您喜欢登陆哪些网站？（请列举三个） 4．您的孩子是否经常上网：经常有时没上过不知道 5．您怎样看待孩子的上网问题：很支持支持不支持 请说明您的理由： 6．请列举出3本对您影响最大的家庭教育图书： 7．您是否参加社会上的家庭教育学习或培训班？是否 8．如参加过，您认为该类培训班对您教育孩子的帮助怎样？很大较大一般请说明您的理由：
9．您认为您和孩子的亲子关系怎样？很好较好一般较差请说明原因： 10．请列出您在教育孩子中最感苦恼的问题： 11．请列出您很需要却买不到的家庭教育图书： 三、您对本次家长学校课程和教材的评价： 1．您对本次家长课程的总体评价：满意较满意一般不满意请列出您的原因： 2．您对本次家长课程上课方式的评价：满意较满意一般不满意3．请写出您对家长学校上课方式的建议： 4．您对本次家长课程学习内容的评价：满意较满意一般不满意 5．您迫切希望学校安排什么样的教学内容？ 6．您对《牵手两代家长课程》这套书的内容有何评价？很好好一般不好请写出您的理由（这点对提供我们今后的工作质量非常重要，请务必填写） 7．您对学校下一步开展家长培训工作有哪些建议和意见？ 滕州市教育局家庭教育指导中心 2010年10月16日