2013年临床执业医师模拟试卷1-2
一、A1
1、属于不稳定性骨折的是
A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折
2、诊断缺铁最肯定的依据是下列哪一项:
A.小细胞低色素性贫血
B.慢性失血史
C.转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低
E.骨髓小粒可染铁消失
3、霍奇金淋巴瘤的诊断细胞是
A.R-S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.白细胞
4、对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是
A.心电图出现深而不宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音
C.胸前导联出现巨大倒置T波
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E.可闻及第三心音及第四心音
5、肩关节周围炎的好发年龄是
A.20岁左右
B.30岁左右
C.40岁左右
D.50岁左右
E.各年龄发生率相等
6、DNA复制时，以序列5’-TAGA-3’为模板合成的互补结构是
A.5'-TCTA-3’
B.5’-TAGA-3’
C.5’-ATCT-3’
D.5'-AUCU-3’
E.5’-UCUA-3
7、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是
A.休息时心电图
B.24小时动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.心脏CT检查
E.超声心动图
8、中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血。最大可能是
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺气肿
D.肺癌
E.肺梗死
9、不易引起空洞的肺炎是下列哪种细菌感染
A.克雷伯杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.大肠杆菌肺炎
E.嗜血杆菌肺炎
10、气胸每次穿刺的排气量不超过
A.500ml
B.600ml
C.700ml
D.800ml
E.1000ml
11、下列哪项为诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件
A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
C.长期大量吸烟史
D.高分辨率CT示肺气肿改变
E.肺总量下降
12、结核所引起的支气管扩张最常见的部位是
A.主支气管
B.上叶前段
C.上叶尖后段
D.下叶基底段
E.中叶
13、下列含有核黄素的辅酶是
A.FMN
B.NAD+
C.NADP+
D.辅酶Q
E.辅酶A
14、原位溶血见于下列哪种情况
A.血型不合输血
B.骨髓增生异常综合征
C.自身免疫性溶血性贫血
D.失血性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
15、治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施是
A.低浓度持续吸氧
B.高浓度吸氧
C.呼气末正压通气
D.容量控制机械通气
E.应用糖皮质激素
16、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了
A.绿脓杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.支原体肺炎
17、有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的
A.膀胱以上梗阻肾积水进展快
B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C.膀胱以下梗阻对肾影响更快
D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾
E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害
18、Horner综合征表现不正确的是
A.上眼睑下垂
B.眼睑膜充血及面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球内陷
E.瞳孔对光反应消失
19、残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
20、关于血尿描述正确的是：
A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个
B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个
C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个
D.尿沉渣低倍镜下视野白细胞>10个
E.1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿
21、甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是
A.AFP＞400μg/L时可确诊肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.手术后AFP又升高提示肝癌复发
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断
22、单侧肺局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C.肺炎
D.液气胸
E.支气管肺癌
23、DNA碱基组成的规律是
A.A=G；T=C
B.A=T；G=C
C.A+T=G+C
D.A=G=T=C
E.(A+T)／(C+G)=1
24、小细胞低色素性贫血可见于:
A.缺铁性贫血
B.DIC
C.巨幼细胞性贫血
D.再障
E.ARDS
25、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠
A.肥皂水
C.地塞米松
D.谷氨酸钾
E.精氨酸
26、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E.肝大，触痛阳性
27、胆汁淤积性黄疸的特点是
A.以血清非结合胆红素升高为主
B.以血清结合胆红素升高为主
C.血清结合胆红素和非结合胆红素均升高
D.尿胆红素试验阴性
E.尿胆原及粪胆素均增加
28、下列哪项指标对判断肝硬化患者预后意义不大
A.腹水
B.白蛋白
C.血清电解质
D.凝血酶原时间
E.肝性脑病
29、下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A.上腹部胀痛
B.呕吐大量宿食
C.胃型和蠕动波
D.空腹振水音
E.代谢性酸中毒
30、结核性胸膜炎的胸水通常是
A.渗出性
B.漏出性
C.乳糜性
E.血性
31、腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
A.空腔脏器破裂
B.误穿入腹腔血管
C.前腹壁血肿
D.实质性器官破裂
E.后腹膜间隙血肿
32、肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是
A.三腔二囊管压迫
B.去甲肾上腺素胃管滴注
C.垂体后叶素静脉滴注
D.维生素K1静脉滴注
E.冰生理盐水洗胃
33、诊断幽门梗阻最有价值的体征是
A.振水音阳性
B.肠鸣音亢进
C.上腹部膨隆
D.明显脱水
E.上腹部固定压痛
34、关于门脉高压症，哪项叙述是错误的
A.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现
B.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹腔积液
35、骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胃炎出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃癌出血
E.反流性食管炎出血
36、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见
A.寄生虫性肝硬化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.肝炎后肝硬化
E.中毒性肝硬化
37、急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应
A.腹腔穿刺
B.立即手术，切除阑尾
C.立即手术，腹腔引流
D.暂不手术，用广谱抗生素治疗
E.用广谱抗生素治疗，不需手术
38、有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是
A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常在餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.卧位可加重
39、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用下列哪项抗菌药物
A.庆大霉素
B.阿米卡星
C.链霉素
D.左氧氟沙星
E.阿莫西林
40、治疗急性胰腺炎（水肿型）的主要措施是
A.手术
B.抑制或减少胰腺分泌
C.防止休克
D.解痉、止痛、
E.维持电解质、酸碱平衡
41、肝硬化的发病机制中，形成肝纤维化的主要细胞是
A.肝星状细胞
B.NK细胞
C.Kupffer细胞
D.巨噬细胞
E.内皮细胞
42、对于胃粘膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，哪项治疗措施不必采取
A.β胡萝卜素
B.维生素C和叶酸
C.定期随访
D.预防性胃切除手术
E.耐心解释消除恐癌心理
43、高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性
A.空腹血糖水平
B.空腹胰岛素水平
C.葡萄糖耐量试验
D.餐后血糖水平
E.外周血液的糖化血红蛋白
44、下列哪种肺炎首选大环内酯类抗生素治疗
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
45、关于高选择性迷走神经切断术的叙述，下列哪项是不正确的
A.保留了正常的胃容积
B.消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留
C.保留了幽门括约肌功能
D.不需附加引流手术
E.手术效果稳定，术后无溃疡复发率
46、急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是
A.LDH
B.AST
C.SGOT
D.TnI
E.CK
47、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A.利尿剂
B.毛花苷C
C.钙离子拮抗剂
D.多巴酚丁胺
E.血管紧张素转化酶抑制剂
48、不适合行胆囊切除术的是
A.胆囊息肉
B.胆总管结石
C.胆囊癌
D.胆囊结石
E.慢性胆囊炎，胆囊积水
49、对肠结核诊断有重要意义的检查方法是.
A.粪便检查
B.腹腔镜检查
C.X线钡餐检查
D.结核菌素试验
E.纤维结肠镜检查
50、下列关于肛裂的叙述，哪项是错误的
A.肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡
B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂"三联征"
C.主要症状是排便时出血
D.绝大多数发生在肛管后正中部
E.长期不愈者可考虑手术治疗
51、有关腹膜的叙述，哪项错误
A.腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜
B.网膜是由腹膜形成的
C.腹膜的面积约2m2
D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确
E.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强
52、陈旧性心肌梗死患者心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
A.美西律(慢心律)
B.胺碘酮
C.奎尼丁
D.β受体阻断剂
E.钙拮抗剂
53、超声心动图发现心包积液，此时心包腔内液体量至少为
A.30ml
B.50ml
C.70ml
D.100ml
E.150ml
54、“大炮音”提示下列哪种疾病
A.二尖瓣狭窄
B.P-R间期缩短
C.运动或发热
D.完全性房室传导阻滞
E.甲状腺功能亢进
55、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗
A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.阿替洛尔
E.维拉帕米
56、右心衰竭体循环淤血的表现是
A.端坐呼吸
B.心源性哮喘
C.劳力性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肝颈静脉反流征阳性
57、导致脉压增大的疾病是
A.主动脉瓣狭窄
B.心力衰竭
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.缩窄性心包炎
58、最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
59、慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是：
A.荧光斑点试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.热溶血试验
E.血常规
60、风湿性心肌炎病变主要累及下列哪种组织：
A.心肌细胞
B.心肌间质结缔组织
C.心肌间质的小血管
D.心肌间质神经组织
E.心瓣膜
61、鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检查是
A.血常规
B.周围血找幼稚白细胞
C.Coombs试验
D.骨髓细胞学检查
E.血沉
62、脾大最显著的血液系统疾病是
A.AML
B.ALL
C.AMLL
D.CML
E.急性失血性贫血
63、输血可传播下列哪一种疾病
A.结核
B.伤寒
C.梅毒
D.钩虫病
E.白血病
64、哪种贫血是由于造血原料不足或利用障碍引起的:
A.ITP
B.缺铁性贫血
C.PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)
D.炎症性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
65、下列符合关节型过敏性紫癜临床表现的是哪一项:
A.关节肿胀
B.多发生于大关节
C.呈游走性
D.呈反复性发作
E.以上都是
66、缺铁性贫血早期最可靠的依据是下列哪一项:
A.血清铁减少
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度降低
E.红细胞减少
67、在我国尚未列入献血者血液筛查的病原体是
A.艾滋病病毒
B.巨细胞病毒
C.乙型肝炎病毒
D.丙型肝炎病毒
E.梅毒螺旋体
68、当机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下时，能量代谢的变化，错误的是下列哪项：
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪分解减少
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力下降
E.机体处于负氮平衡
69、辅酶在酶促反应中的作用是
A.起运输载体的作用
B.维持酶的空间构象
C.参加活性中心的组成
D.促进中间复合物形成
E.提供必需基团
70、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是
A.色氨酸
B.丝氨酸
C.精氨酸
D.天冬氨酸
E.甲硫氨酸
71、脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是
A.肉碱
B.CoA
C.ACP
D.乙酰乙酸
E.丙二酰CoA
72、RNA是：
A.脱氧核糖核苷
B.脱氧核糖核酸
C.核糖核酸
D.脱氧核糖核苷酸
E.核糖核苷酸
73、股骨颈骨折pauwells角指
A.股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角
B.股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角
C.股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角
D.股骨颈长轴线与两大转子连线之间的夹角
E.股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角
74、原始骨痂的形成一般需要
A.6～8小时
B.2周
C.4～8周
D.10～12周
E.12个月
75、骨折患者长期卧床可发生：
A.脂肪栓塞
B.DIC
C.骨筋膜室综合征
D.大出血
E.坠积性肺炎
76、肩周炎是自限性疾病，一般恢复时间需要：
A.1个月左右
B.6个月左右
C.1年~2年
D.不能恢复
E.以上均不对
77、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用，错误的是
A.刺激肝细胞合成急性期蛋白
B.产生越多，对机体越有利
C.促进局部炎症的发生
D.促进B细胞增殖分化
E.引起机体发热
78、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺
A.C1q
B.C2b
C.C4b
D.C5a
E.C3b
79、治疗变异性心绞痛的首选药物是
A.普萘洛尔
B.ACEI
C.利多卡因
D.硝苯地平
E.胺碘酮
80、阵发性室上性心动过速的发生机制主要是
A.感染性心内膜炎
B.折返机制
C.病毒性心肌炎
D.心肌缺血
E.洋地黄中毒
81、风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是
A.心脏听诊可闻及3/6级收缩期杂音
B.胸痛并有胸膜摩擦音
C.超声心动图显示有赘生物
D.血沉增快
E.心电图ST-T改变
82、属于骨折专有体征的是
A.张力水泡
B.肿胀疼痛
C.休克
D.异常活动
E.活动受限
二、A2
1、女性，43岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol／L。出现黄疸最可能的原因是：
A.阻塞性黄疸
B.糖代谢紊乱导致肝功能损害
C.肝炎性黄疸
D.药物中毒导致肝功能损害
E.输血所致血管内溶血
2、叶小姐，30岁。5年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。1年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、腹胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检査结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是
A.抑郁症
B.焦虑症
C.强迫症
D.胆囊切除术后综合征
E.躯体形式障碍
3、女，65岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗。X线胸片示：右上肺4.5cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵膈右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙比灶，该病人的诊断是
A.浸润型肺结核
B.结核性胸膜炎
C.慢性血行播散型肺结核
D.结核球
E.慢性纤维空洞型肺结核
4、男，38岁，突起寒战、高热、恶心，呕吐、腰痛已4天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70／50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是：
A.立即手术
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.抗病毒
5、女，28岁，3年前分娩时发生出血性休克，至今无月经。目光呆滞，畏寒。嗜睡，性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起该患者闭经的病变部位在
A.垂体
B.子宫
C.卵巢
D.甲状腺
E.以上都不是
6、女，30岁，高热39.5℃伴咳嗽、咳痰；X线提示：“肺大叶实变，有蜂窝状肺脓肿”作为临床一线医师，你考虑
A.克雷伯杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.军团菌肺炎
E.病毒性肺炎
7、患者，男，45岁，寒战高烧，右侧胸痛3天，查体：T39.5℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，血常规
16.2×109/L，N 0.88.。胸片示右下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎
8、精神分裂症的临床分型中，错误的是：
A.偏执型
B.紧张型
C.痛苦型
D.青春型
E.单纯型
9、25岁男性，因车祸被抬入急诊室。检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是
A.积极扩容
B.下颌骨结扎固定
C.开颅手术
D.降低颅内压
E.保持呼吸道通畅
10、女，35岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑
A.先天性胸腺发育不全
B.疟疾
C.急性肠胃炎
D.艾滋病
E.选择性IgA缺乏症
11、女，14岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.结核性渗出性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
12、男，32岁。发热、气短15天。曾在非洲工作8个月。查体：T 38.6℃，颈部、腋下及腹股沟可触及直径约1.6cm左右的淋巴结，光滑、无压痛，肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎，血W BC 4.3×109/L，多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断是
A.淋巴瘤
B.肺炎衣原体肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.支气管结合结核
E.肺孢子菌肺炎
13、10岁女孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘-慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
A.癫痫复杂部分发作
B.癫痫部分性发作
C.失神发作
D.Jackson癫痫
E.不能分类的癫痫发作
14、男，22岁，３年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是
A.细菌性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.DIC
D.类风湿关节炎
E.慢性活动性肝炎
15、右血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次／分，血压10.7／6.7kPa，气管左移，输血同时作右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml，第2小时为250ml，第3小时为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是
A.继续输血补液
B.给止血药
C.剖胸探查止血
D.闭式引流加负压吸引
E.给血管活性药
16、男，75岁，1天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难，大汗，既往体健。查体：T 36.6℃，BP 90/60mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率105次/分，P2亢进伴分裂，肝肋下未及，双下肢无水肿，心电图提示电轴右偏，SⅠQⅢTⅢ，血清肌钙蛋白阴性。该患者最可能的诊断是
A.急性心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.急性呼吸窘迫综合征
E.吸入性肺炎
17、男，40岁，干咳1周，右胸痛3天，胸痛呈持续性，咳嗽、呼吸时加重，无放射痛。查体T 37．8℃，BP160／90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是
A.带状疱疹
B.食管炎
C.心绞痛
D.肋软骨炎
E.胸膜炎
18、男，30岁，幼年感染风疹后经常咳嗽，咳痰，为脓痰，量较多，近3年曾咯鲜血2次。查体：两下肺闻湿性啰音，部位较固定。下列哪项诊断最可能
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺脓肿
C.肺结核
D.先天性肺囊肿
E.支气管扩张
19、男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年，近3天来发热，咳黄痰。夜间不能平卧而入院。查体：BP160／90mmHg，唇发绀。桶状胸，双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进。剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是A.冠状动脉硬化性心脏病
执业医师考试模拟试题及答案 2016年执业医师考试模拟试题及答案 1、女，28岁，3年前分娩时发生出血性休克，至今无月经。目 光呆滞，畏寒。嗜睡，性欲低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起该患者闭经的病变部位在() A、垂体 B、子宫 C、卵巢 D、甲状腺 E、以上都不是 【正确答案】A 【答案解析】产后大出血休克，可使垂体缺血坏死，促性腺激素分泌细胞发生坏死，也可累及促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分 泌细胞。于是出现闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等症状，第二 性征衰退，生殖器官萎缩，还可出现畏寒、嗜睡、低血压及基础代 谢率降低等。该患者由于有分娩时出血休克的病史，结合其症状可 得出病变在垂体的结论。本题可从患者分娩时出血性休克的特殊病史，断定垂体缺血坏死。 2、男，43岁，近1个月来感烦渴、多饮、多尿，尿比重偏低。 可不予考虑的疾病是() A、肾性尿崩症 B、完全性尿崩症 C、部分性尿崩症
D、中枢性尿崩症 E、嗜铬细胞瘤 【正确答案】E 【答案解析】尿崩症的主要临床表现为多尿、烦渴与多饮，尿比重常在1.006以下，而嗜铬细胞瘤无上述症状，以持续性或阵发性 高血压为主要表现。 3、男性。65岁，2个月前诊断为2型糖尿病，近1个月活动后 气短。查体：BMI29.7%，血压170/100mmHg，两肺呼吸音清，心率 88次/分，双下肢水肿。经饮食控制后空腹血糖5.6mmol/L。三餐后 2小时血糖分别为9.7mmol/L、9.2mmol/L和8.8mmol/L。目前控制 血糖最适宜的选择是() A、继续饮食控制 B、中效胰岛素 C、运动治疗 D、不需要治疗 E、阿卡波糖 【正确答案】E 【答案解析】题中患者确诊2型糖尿病，一般状态良好，没有并发症，经过饮食控制后，空腹血糖控制良好，但餐后血糖偏高，为 α-葡萄糖苷酶抑制剂应用的适应证，故选E。 4、女性。24岁。继发闭经5年。婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变。 诊断为垂体催乳素大腺瘤。继发闭经、不育。治疗宜采用() A、手术切除垂体腺瘤 B、理疗 C、多巴胺激动剂溴隐亭
临床执业医师分类模拟题24 1. 下列不属于原核细胞型微生物的是 A.细菌 B.支原体 C.衣原体 D.真菌 E.立克次体 答案：D [解答] 原核细胞型微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等，而真菌属于真核细胞型微生物。 2. 下列属于原核细胞型微生物的是 A.隐球菌、结核分枝杆菌 B.放线菌、破伤风梭菌 C.链球菌、念珠菌 D.酵母菌、淋球菌 E.小孢子菌、大肠埃希菌 答案：B [解答] 酵母菌、念珠菌、隐球菌、小孢子菌均属于真核细胞型微生物。 A.真菌 B.病毒 C.支原体 D.螺旋体 E.衣原体
3. 上述各项中只有一种核酸类型的微生物是 答案：B [解答] 病毒是最微小的结构最简单的一类非细胞型微生物，它只含有一种类型的核酸。是由一个核酸分子(DNA或RNA)与蛋白质构成的非细胞形态的营寄生生活的生命体。 4. 上述各项中缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是 答案：C [解答] 支原体没有细胞壁，呈高度多形态性，能通过滤器，是可用于人工培养基培养增殖的一类最小的原核细胞型微生物。 5. 有完整细胞核的微生物是 A.立克次体 B.放线菌 C.细菌 D.真菌 E.衣原体 答案：D 6. 下列哪项是细菌细胞壁特有的成分 A.肽聚糖 B.类脂A C.脂蛋白 D.脂多糖 E.外膜 答案：A
7. 关于细菌芽孢最显著的特性描述正确的是 A.抗吞噬性 B.侵袭性 C.耐热性 D.粘附性 E.具有毒素活性 答案：C A.中介体 B.包涵体 C.吞噬体 D.线粒体 E.异染颗粒 8. 上述各项中与细菌的呼吸作用有关的结构是 答案：A 9. 上述各项中可用于鉴别细菌的结构是 答案：E 10. 在病毒的增殖过程中，可出现上述哪种结构答案：B 11. 关于溶菌酶的溶菌作用机制描述正确的是 A.裂解细胞壁聚糖骨架上的β-1，4糖苷键 B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C.抑制细菌mRNA表达
一、单选题 1、下列除哪项外，均为钱乙的学术观点 A、小儿五脏“肝常有余，脾常不足，肾常虚” B、小儿易虚易实，易寒易热 C、疳皆脾胃病 D、急惊用凉泻，慢惊用温补 E、明确鉴别惊风与癫痫 规范答案： a 2、小儿“稚阴稚阳”的含义是 A、小儿精、血、津液及脏腑功能均未充足完善 B、小儿临床易出现阴虚阳亢和阳虚衰脱之症 C、小儿形体稚嫩，发病容易 D、小儿患病传变迅速 E、以上均是 规范答案： a 3、下列各项，除哪项外，均属小儿正常动作发育 A、3～4个月能可自行玩手，并企图抓东西 B、6个月能独坐片刻 C、8个月会爬 D、10个月可扶走 E、1岁时眼与手的动作能协调 规范答案： e 4、下列除哪项外，均属小儿正常语言发育 A、2个月能发出和谐喉音 B、4个月会笑出声音 C、7-8个月能发复音 D、1岁半能用语言表达自己的要求 E、7岁以上能较好地掌握语言 规范答案： e 5、按公式计算，3周岁小儿的身长和体重应该为 A、身长85cm，体重12kg B、身长90cm，体重14kg C、身长90cm，体重12kg D、身长100cm，体重14kg E、身长120cm，体重26kg 规范答案： b 6、下列哪项属新生儿的正常舌象 A、舌红无苔 B、舌红少津 C、舌质绛红 D、舌生红刺 E、舌质淡白 规范答案： a 7、小儿舌吐唇外，缓缓收回，其病机是：
A、心经有热 B、心脾积热 C、脾胃积热 D、热人营血 E、阴伤内热 规范答案： a 8、指纹从虎口到食指端，其三关排列次序： A、风气命 B、命气风 C、气命风 D气风命 E、风命气 规范答案： a 9、下列哪项不属于病理性胎黄 A、黄疸在生后7～10天左右消退 B、生后24小时内出现黄疸 C、黄疸退而复现 D、精神萎靡，食欲不振 E、黄疸生后3周仍不消退 规范答案： a 10、小儿久泻不止，其主要病理是： A、脾胃虚寒，运化无能 B、乳食不节，积滞内伤 C、脾肾阳虚，命门火衰 D、复感风寒，消导无能 E、湿滞中阻，脾阳被遏 规范答案： c 11、下列关于麻疹预防、护理的叙述，错误的是 A、流行期，未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所 B、一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离观察 C、卧室空气要流通 D、注意补足水分 E、出疹期间勿洗脸、洗眼 规范答案： e 12、小儿暑温的三大主症是 A、高热、头痛、抽搐 B、高热、昏迷、抽搐 C、高热、呕吐、抽搐 D、高热、呕吐、昏迷 E、高热、头痛、昏迷 规范答案： b 13、妇女妊娠头3个月内，患哪种病最易影响胚胎的正常发育 A、风疹 B、丹痧
[模拟] 临床执业医师模拟357 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合 A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.中度慢性肝炎 D.重度慢性肝炎 E.早期肝硬化 参考答案：B 第2题： 关于破伤风，正确的描述是 A.颈部肌肉强烈收缩最早出现 B.光线不能诱发全身肌肉抽搐 C.严重者神志不清 D.可出现尿潴留 E.不会发生骨折 参考答案：D 第3题： 慢性肾盂肾炎是 A.肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B.一种肾小球免疫复合物性肾炎 C.一种以增生为主的炎症 D.一种以变质为主的炎症 E.肾小球肾炎的一种特殊类型 参考答案：A 第4题：
切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为 A.水泡状胎块 B.子宫内膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌 E.子宫颈癌 参考答案：C 第5题： 子宫颈原位癌累及腺体是指 A.子宫颈腺体充满癌细胞 B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整 参考答案：E 第6题： 水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是 A.肿胀的线粒体和扩张的内质网 B.发育不良的桥粒 C.肿胀的溶酶体 D.肿胀的核糖体 E.扩张的高尔基器 参考答案：A 第7题： 成人双手占体表面积的 A.3% B.5% C.7% D.9% E.12%
临床执业医师资格考试医学心理学模拟试题（一）及答案 [A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．医学心理学是以下哪一门学科的分支学科 A．医学 B．社会学 C．伦理学 D．心理学 E．人体学 2．华生创立的学派认为主要研究人的 A．行为 B．本性 C．憎绪 D．欲望 E．冲突 3．不仅和嗅觉、听觉、视觉有关，而且对记忆也有重要影响的中枢区域为A．海马区 B．额叶 C．顶叶 D．枕叶 E．颞叶 4．瞬时记忆的信息，在大脑中保持的时间大约为 A．几秒钟 B．几十秒 C．几十分钟 D．一二分钟 E．十几分钟 5．有关感觉的相互作用 A．一般弱刺激能提高其他分析器官的感受性 B．红、黄、橙等暖色给人以温暖的感觉，主要体现了感觉的相互作用 C．强烈的声音刺激可使牙疼得更加厉害，符合感觉相互作用规律 D．以上均正确 E．以上均不正确
6．心理学的研究对象 A．人的心理活动和个体的行为 B．人的心理活动 C．生物的心理活动和行为 D．生物的心理过程 E．以上都不正确 7．以下哪位科学家绘成了遗忘曲线 A．弗洛伊德 B．马斯洛 C．华生 D．艾宾浩斯 E．魏特默 8．根据记忆的内容，记忆可分为四种，以下哪项不是 A．感觉记忆 B．情绪记忆 C．逻辑记忆 D．形象记忆 E．运动记忆 9．关于心理的过程所指的以下哪一个是正确的 A. 感觉、学习、想象、动机、情绪 B．感觉、兴趣、想象、动机、情绪 C．感觉、学习、性格、想象、情绪 D．思维、语言、情感、需要、自制力 E．注意、语言、情感、需要、目的性 10．人脑对已有表象进行加工、创造形成新表象的心理过程，称为A．迁移 B．创造 C．想象 D．思维 E．以上都不是 11．人类意识的产生与哪些因素相连 A．劳动 B．语言 C．以上都正确 D．生物规律 E．直立行走 12．关于“情绪”不对的说法是
临床执业医师分类模拟题20 1. 细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是因为 A.膜在安静时对K+通透性大 B.细胞膜上ATP的作用 C.Na+、K+易化扩散的结果 D.细胞膜上Na+-K+泵的作用 E.膜在兴奋时对Na+通透性增加 答案：D [解答] 钠泵活动造成的膜内外Na+和K+的浓度差，是细胞生物电活动产生的前提条件。 2. 细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大 A.Na+ B.K+ C.Mg2+ D.Ca2+ E.Cl- 答案：B [解答] 静息状态下，细胞外Na+浓度比细胞内高10倍左右；胞内K+比细胞外高几十倍。由于浓度差和电位差的存在，使离子产生跨膜运动。K+浓度差最大，所以胞膜对其通透性最大。 3. 下列哪种递质是神经-肌肉接头处的化学递质 A.肾上腺素 B.5-羟色胺 C.乙酰胆碱
D.去甲肾上腺素 E.γ-氨基丁酸 答案：C [解答] 在接头前膜上含有许多突触小泡，小泡内含有许多Ach(乙酰胆碱)。神经纤维传来动作电位时，造成接头前膜去极化和钙通道开放，并将突触小泡内的Ach排至接头间隙内。 4. 人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将发生怎样的变化 A.均增大 B.均减小 C.前者减小后者不变 D.前者减小后者增大 E.前者增大后者减小 答案：B [解答] 静息电位接近于K+平衡电位(EK)膜外K+浓度与膜内K+浓度的差值决定EK。因而细胞外K+浓度升高，使EK的负值减少，所以静息电位绝对值减少。同时，动作电位幅度也会减少。 5. Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于下列哪种转运方式 A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.入胞作用 E.出胞作用 答案：B
A型选择题 1.人脑对直接作用千感受器的客观事物整体属性的反映叫做( B ) A.感觉 B.知觉 C.联觉 D.感受性 E.观察 2.注视电灯光之后，闭上眼睛一般会出现一个灯的光亮形象出现于黑色背景之上，这是( A ) A.正后像 B.负后像 C.遗觉像 D.听觉像 E.以上都不是 3.强烈的声音刺激可使牙痛得更厉害是因为存在( C ) A.感觉的适应 B.感觉对比 C.感觉的相互作用 D.联觉 E.以上都不是 个黑点，两个两个彼此接近，而与其它黑点相距较远，则被知觉为三组而不是孤立的六个点，这是因为知觉具有( B ) A.选择性
C.理解性 D.恒常性 E.适应性 5.关于记忆错误的说法是( E ) A.人们对人物、景象的形象以及声音、气味等的记忆都属子形象记忆 B.人们对定理、公式的记忆，对自己思想的记忆都是逻辑记忆 C.情绪记忆即能推动人们从事某种活动又能制止某些行为，回避有危险的事物 D.骑自行车、打字等熟练技巧的记忆属于运动记忆 E.任何记忆的完成都是靠其中的某一种记忆方式 6.短时记忆的持续时间约为( C ) —2秒秒 秒～1分～2分 ～3分 7.儿童早期的知识、技能的获得，多半由潜移默化得来，这是( B ) A.有意记忆 B.无意记忆 C.机械记忆 D.意义记忆 E.抽象记忆 8.已获得的知识经验和技能对掌习新知识、技能和解决新问题所产生的影响是( D )
B.定势 C.功能固着 D.迁移 E.干扰 9.关于液体智力的叙述正确的是( C ) A.主要涉及以往的教育、训练和知识的积累 B.与后天环境有关 C.牵涉到问题解决说的适应性和灵活性 D.形成后较少改变 E.以上都对11.人的知觉的选择性不依赖于(B ) A.对象与背景的差别 B.主体的视力水平 C.对象的组合 D.对象的运动 12.将灰色的方块放在绿色的背景上，可使灰色的方块带有( B ) A.黄色的感觉 B.红色的感觉 C.蓝色的感觉 D.绿色的感觉 13.影响解决问题的心理因素不包括( C )
[模拟] 临床执业医师模拟440 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 十二指肠内脂肪酸抑制胃液分泌主要通过 A.肠抑胃素 B.迷走-迷走反射 C.促胃液素 D.促胰液素 E.肠-胃反射 参考答案：A 第2题： β受体阻断药禁用于支气管哮喘是由于（） A.阻断支气管β2受体 B.阻断支气管β1受体 C.阻断支气管α受体 D.阻断支气管M受体 E.激动支气管M受体 参考答案：A 第3题： 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 A.肿瘤距肛门的距离 B.肿瘤的病理类型 C.肿瘤是否已侵犯肠管周围 D.肿瘤有无远处转移 E.左半结肠的长度 参考答案：A 第4题： 依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了
A.必须承担相应的预防工作 B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C.必须承担相应的保健工作 D.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 E.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务参考答案：B 第5题： 肾综合征出血热导泻疗法应用于 A.多尿期 B.消化道出血患者排除积血 C.少尿第2天 D.利尿效果不好时 E.预防高血容量综合征和高血钾 参考答案：E 第6题： 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A.齿龈出血 B.脾大 C.黄疸 D.浮肿 E.肝掌 参考答案：B 第7题： 静息状态下K+由细胞内向膜外扩散属于 A.单纯扩散 B.载体介导的易化扩散 C.通道介导的易化扩散 D.原发性主动转运 E.继发性主动转运 参考答案：C
44、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是 A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代性酸中毒 D.代性碱中毒 E.高AG代酸 45、 46、 47、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当 A.参考痰细菌培养及药敏试验 B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院感染多选用扰革兰阴性菌的药物 E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染 48、下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗 A.氧疗 B.支气管扩剂 C.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 E.强心剂 49、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，经治疗后明显降低肺动脉压的是 A.慢支所致血管炎 B.缺氧性肺血管收缩 C.肺气肿压迫肺毛细血管 D.慢性缺氧所致肺血管重建 E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大 50、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的 A.国研究表明，肺心病者肺动脉楔压均超过正常围 B.以右心衰为主 C.少数患者也可见左心衰 D.反复肺部感染，细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰 E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损 51、慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 A.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2＋通透性增加 B.CO2潴留使pH下降 C.继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞
E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎2 52、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 A.解剖因素 B.功能因素 C.血容量增多 D.血粘度增加 E.以上都不是 53、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A.支气管感染 B.毛细血管床减少 C.缺O2肺小动脉收缩痉挛 D.肺静脉压增高 E.肺小血管炎 54、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是 A.Ⅳ型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩 E.以上都不是 55、有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴≥90°，重度顺钟向转位，RV1+Sv5≥1.05mv，P波＞0.25mv.最可能的诊断是 A.阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.慢性肺心病 D.风心病-二尖瓣狭窄 E.心房间隔缺损 56、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的 A.出现浮肿即可使用 B.浮肿严重者应迅速利尿 C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺 E.足量，持续使用效果较好 57、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是 A.缺氧不是主要的因素 B.可引起氧中毒 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代性碱中毒 58、肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的
临床执业医师考试模拟试题及答案（第十七套）第1题(单项选择题) 根据《医疗机构管理条例》的规定，下列说法中错误的是（） A.未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动 B.医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C.医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D.医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E.医疗机构的《医疗机构执业许可证》可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来 正确答案：E, 第2题(单项选择题) 通过下述哪项可估价左心室后负荷（） A.心率 B.心排血量 C.外周动脉压 D.左心室舒张末压 E.肺毛细m管楔压 正确答案：C, 第3题(单项选择题) 孕妇开始知觉胎动的时间是（） A.妊娠15-17周
B.妊娠18-20周 C.妊娠21-22周 D.妊娠23-24周 E.妊娠27周以上 正确答案：B, 第4题(单项选择题) 100m18％糖牛奶的热卡量约为（） A.120kcal B.10kcal C.100kcal D.90kcal E.67kcal 正确答案：C, 第5题(单项选择题) 麻疹前驱期最有诊断价值的表现是（） A.皮肤红色斑丘疹 B.上呼吸道卡他症状 C.结膜炎 D.麻疹黏膜斑 E.高热
正确答案：D, 第6题(单项选择题) 下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是（） A.流行性出血热 B.流行性乙型脑炎 C.肺炭疽 D.流行性脑脊髓膜炎 E.布氏杆菌病 正确答案：C, 第7题(单项选择题) 诱发尿路感染的因素主要有（） A.梗阻因素，引起尿液滞留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力 B.机体抗病能力减弱 C.医源性因素，易引入致病菌而诱发或扩散感染 D.女性尿道较短，容易招致上行感染，经期、更年期、性交时更易发生 E.以上都是 正确答案：E, 第8题(单项选择题) 小儿5个月，清晨在家突发惊厥2～3次，每次发作仅半～1分钟，无热，抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓感，已腹泻2～3天。 治疗应选下列哪项（）
[模拟] 临床执业医师模拟308 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 最能反映休克预后的检测指标是 A.静脉血氧测定 B.动脉血气分析 C.动脉血乳酸盐值 D.二氧化碳结合力 E.血细胞比容 参考答案：C 最能反映休克预后的检测指标是动脉血乳酸盐值。 第2题： 休克病人采取的合理体位是 A.平卧位 B.头低15°，足高25° C.头、躯干抬高10°左右，下肢抬高15°～20° D.侧卧位 E.下肢低垂10°～15° 参考答案：C 头、躯干抬高10°左右，下肢抬高15°～20°可增加回心血量和减轻呼吸负担。 第3题： 可引起感染性休克的是 A.骨盆骨折 B.青霉素过敏 C.张力性气胸 D.绞窄性肠梗阻 E.脾破裂 参考答案：D 感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰氏阴性杆菌为主的感染，如绞窄性肠梗阻。 第4题：
引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是 A.妊娠子宫压迫 B.盆腔肿瘤压迫 C.长时间站立 D.静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E.髂股静脉血栓形成 参考答案：D 引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是静脉壁薄弱和静脉内压持续升高。 第5题： 诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是 A.大隐静脉瓣膜功能试验 B.深静脉通畅试验 C.交通静脉瓣膜功能试验 D.下肢静脉造影 E.临床表现 参考答案：D 下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是下肢静脉造影，能够观察到深静脉瓣膜关闭不全的特殊征象。 第6题： 下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点 A.病人多为男性青壮年 B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉 C.肢体缺血症状多是周期性发作 D.反复发作游走性浅静脉炎 E.X线检查显示动脉有钙化斑 参考答案：E 血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)是累及血管的炎症和闭塞性病变。主要侵袭四肢中、小动静脉。下肢为主。病人绝大多数为男性青壮年。临床表现主要为由中、小血管炎症产生的局部影响及动脉闭塞引起的供血不足症状。如疼痛、感觉和皮色改变、游走性浅静脉炎、营养缺乏、动脉搏动减弱或消失等，呈周期性发作。动脉造影示小血管狭窄或闭塞的典型X线征象，而出现钙化斑不是此病的特点。 第7题： 下肢深静脉血栓形成可有 A.5“P”表现 B.Buerger试验阳性
临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷1 总分：150分及格：90分考试时间：120分 A1型题(共75题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (1)与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是 A. 发热 B. 流涕 C. 食欲缺乏 D. 前囟膨隆^-^ ^-^ E. 咽部充血 (2)对先天性肥厚性幽门狭窄最有诊断意义的是 A. 右上腹肿块 B. 黄疸 C. 消瘦、脱水 D. 呕吐 E. 胃蠕动波 (3)早产儿跖纹外观特点是 A. 足底纹理多 B. 足底纹理少 C. 足跟纹瑚多 D. 足底血管多 E. 足底纹理呈网状 (4)2～12岁小儿体重(kg)计算公式是 (5)子宫平滑肌瘤最常见的变性是 A. 肉瘤变 B. 脂肪变性 C. 玻璃样变 D. 囊性变 E. 红色变性
(6)属于骨折早期并发症的是 (7)诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是 A. 咳嗽持续或反复发作 B. 常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重 C. 临床无感染征象^-^ ^-^ D. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E. 有个人或家族过敏史 (8)咽-结合膜热的病原体为 A. 合胞病毒 B. 流感病毒 C. 柯萨奇A组病毒 D. 腺病毒3、7型 E. E，鼻病毒 (9)1岁以内小儿基础代谢所需的能量为 A. 60kcal/(kg·d) B. 70kcal/(kg·d) C. 80kcal/(kg·d) ☆★ D. 30kcal/(kg·d) E. 40kcal/(kg·d) (10)结核性脑膜炎脑脊液的特点是 A. 白细胞数<10×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低 B. 白细胞数<10×106/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多∮∮ C. 白细胞数(50-200)×106/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多 D. 白细胞数(50-200)×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多 E. 白细胞数>1000×106/L，糖量减少，氯化物稍下降，蛋白量降低 (11)枕先露时，通过产道最小径线是胎头的 A. 枕额径 B. 枕顶径
2019 年最新临床执业医师模拟与答案二 单选题 1、男性，51 岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室184 次/ 分，血压84/60mmH，g 气急发绀，首选地治疗措施 A90mL B100mL CllOmL D115mL E125mL 单选题 2、患者，男，50 岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖川/IV级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超: 左房、左室扩大明显。可能诊断是 A房间隔缺损 B 室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D法洛四联症 E动脉导管未闭 单选题 3、男性，62 岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。该病人首选考虑的诊断是 A食管炎 B 食管憩室 C食管癌 D食管平滑肌瘤 E 纵隔CT
单选题4、患者，女，35岁。突然呕血1天，呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。査体：P100次/分，BP100/70mmH贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块, 腹水征(一)。临床确定出血部位应特别注意检査 A急性阑尾炎合并穿孔 B 绞窄性肠梗阻 C胃十二指肠溃疡急性穿孔 D急性出血坏死性胰腺炎 E急性胆囊炎合并穿孔 单选题 5、女孩，6岁。水肿伴尿少2天，病前10 天有“上感”病史，查体： BP130/90mmH，g 眼睑及颜面水肿，双下肢轻度水肿，血Hb100g/L。尿常规：沉渣镜检 RBC2?30/HP, WBC85/HP, Pro (++)，该患儿最可能的诊断是 A泌尿系统感染 B 单纯性肾病综合征 C急进性肾小球肾炎 D肾炎型肾病综合征 E急性链球菌感染后肾炎 单选题 6、肝脓肿的特点正确的是 A慢性阴道炎 B 外阴瘙痒症 C滴虫阴道炎 D外阴阴道假丝酵母菌病 E细菌性阴道炎 单选题 7、男，38岁。体检发现肝大。肝肋下2cm质地中等，表面光滑，边缘整齐无触痛，肝功能检查正常，最可能的诊断是
[模拟] 临床执业医师模拟275 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 维持机体稳态的重要调节过程是（） A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈调节 E.负反馈调节 参考答案：E 第2题： 在内脏器官中温度最高的是（） A.肝 B.脑 C.肺 D.胰 E.肾 参考答案：A 第3题： 各段肾小管中，重吸收占首位的是（） A.集合管 B.远曲小管 C.髓袢升支粗段 D.近曲小管 E.髓袢降支 参考答案：D 第4题： 正常情况吸收水分的主要部位是（）
A.胃 B.小肠 C.大肠 D.食管 E.直肠 参考答案：B 第5题： 安静时细胞膜内K+向膜外移动是通过（） A.单纯扩散 B.易化作用 C.主动转运 D.出胞作用 E.被动转运 参考答案：B 第6题： 献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为（） A.B型 B.AB型 C.A型 D.O型 E.A型或B型 参考答案：B 第7题： 在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是（） A.房室瓣关闭，动脉瓣开放 B.房室瓣开放，动脉瓣关闭 C.房室瓣关闭，动脉瓣关闭 D.房室瓣开放，动脉瓣开放 E.二尖瓣关闭，三尖瓣开放 参考答案：C
第8题： 心输出量是指（） A.每分钟由一侧心室所射出的血量 B.每分钟由左、右心室所射出的血量 C.每分钟由心房所射出的血量 D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的 E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量 参考答案：A 第9题： 窦房结P细胞动作电位0期去极化的离子基础是（） A.Ca2+内流 B.Na+内流 C.K+内流 D.Ca2+外流 E.K+外流 参考答案：A 第10题： 影响外周阻力的主要因素是（） A.血液黏滞性 B.红细胞数 C.血管长度 D.小动脉口径 E.大动脉弹性 参考答案：D 第11题： 在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是（） A.收缩压、舒张压均降低 B.收缩压、舒张压均升高
下笔如有神读书破万卷 临床执业医师《呼吸系统》模拟试题 试卷提供：好学教育已有213 人做过此试卷查看考后心得(1) 卷面总分：54分合格分数线：33分最高分数：39分已考次数：213次答题时间：54分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：20XX年 A1型题（29）A2型题（13）A3型题（8）B1型题（4） A1型题以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 第1题： 关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是 A.感染是慢支急性发作的主要诱因 B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因 您的答案： 参考答案：B 【解析】教材中描述到：吸烟与感染因素是慢支发生、发展的重要因素。 第2题： 阻塞性肺气肿的治疗目的是 A.控制感染 B.改善呼吸功能 C.止咳平喘 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病 您的答案： 参考答案：B 【解析】阻塞性肺气肿治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。 读书破万卷下笔如有神 第3题： 下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合 A.MVV低于预计值的80％ B.RV／TLC>40％ C.FEV1／FVC<60％ D.肺泡氮浓度>2．5％ E.流速-容量曲线大致正常
您的答案： 参考答案：E 【解析】 慢性支气管炎有小气道阻塞时，表现为最大呼气流速-容量曲线（MEFV）在75%和50%容量时明显降低，闭合气量和闭合容量明显增高。病变发展到阻塞性肺气肿时，最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。 第4题： 阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A.胸部x线显示肺动脉段略突出 B.心电图显示电轴右偏 C.心界缩小 D.动脉血CO2分压升高 E.最大通气量降低 您的答案： 参考答案：E 【解析】 慢支并肺气肿时，呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％，尚有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，超过40％说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 第5题： 反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A.使α1抗胰蛋白酶的活性降低 B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 读书破万卷下笔如有神 C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡 您的答案： 参考答案：C 【解析】教材中描述到:炎症导致气管的损作-修复过程反复发生,进而引起气管结构重塑,胶原含量增加及瘢痕形成,这些病理改变是COPD气流受限的主要病理基础之一。 第6题： 全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是 A.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管 B.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D.扩张部位在肺泡囊及肺泡 E.扩张部位仅限于肺泡 您的答案： 参考答案：C
临床执业医师资格考试医学心理学模拟试题（三）及答案［A1型题］ 以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.医学心理学是哪两种学科的交叉 A.生理学与心理学 B.医学与心理学 C.伦理学与心理学 D.生命科学与心理学 E.医学与；临床心理学 2.生物一心理一社会医学模式 A.最早被提出是在十九世纪中叶 B.1977年由美国医生提出 C.由德国人冯特首先提出 D.最早提出于十八世纪 E.以上均不对 3.“心理学”作为一门学科的诞生 A.以“生物一心理一社会”的现代医学模式的提出为标志 B.以第一个心理咨询诊所的建立为标志 C.以洛采第一次提出“医学心理学”这一术语为标志 D.以第一所心理医学实验室的建立为标志 E.以上都不对 4.以下哪一项是心理过程 A.语言
B.兴趣 C.能力 D.动机 E.需要 5.三个心理过程是 A.认知一能力一性格 B.认知一人格一意志 C.认知一情绪一意志 D.动力一情绪一评价 E.动力一情绪一气质 6.知觉的基本特征不包括以下哪项 A.感受性 B.恒常性 C.概括性 D.理解性 E.选择性 7.需要的特点哪项不对 A.是人们行为的间接动力 B.是对某种目标的渴求 C.是产生情绪、情感的中介 D.是人们行为的 E.以上均正确 8.关于自我意识 A.是人与动物的显著区别标志之一
B.是人的人格结构中的核心成分 C.自我意识的萌发首先是通过认识他人 D.认得自我意识不是天生就有的 E.以上都正确 9.过去经历过的事物再度出现时仍能认识，称为 A.再认 B.再现 C.认知 D.反射 E.联识 10.与情绪相联系的需要主要是 A.生理需要 B.追求真理的需要 C.追求美感的需要 D.安全的需要 E.以上都是 11.哪项不是情感的特点 A.不易受情境的影响 B.与其有关的需要不包括生理需要 C、有些动物也具有情感 D.以上都包括 E.以上都不包括 12.习惯性的不听从别人的规劝 A.意志的自觉性过强
2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0
D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。
1下列哪种物质可使下食管括约肌张力增高 (A)盐酸 (B)内因子 (C）胃蛋白酶 （D)胃泌素 (Ｅ)钙通道拮抗剂 2下述关于肠结核腹泻特点得叙述,错误得就是 （A）腹泻就是溃疡性肠结核得主要临床表现之一 (Ｂ）一般不含黏液与脓液 （Ｃ)腹泻可与便秘交替 （Ｄ)常伴里急后重 （E)便血极少见 3 下述关于消化性溃疡并发出血得叙述,正确得就是 （A）胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生 （Ｂ)一般出现50～１0０mｌ即可出现黑粪 （C）出血超过500ml时就可引起循环障碍 （D）半小时内出血超过1０00ｍl时均会发生休克 （E）第一次出血后很少复发 4 下述哪项不符合由胃泌素瘤引起得消化性溃疡 （A)多发生在球后十二指肠降段与横段，或空肠近端 （B）常规胃手术后不易复发 （C）易并发出血、穿孔与梗阻 （D)基础胃酸分泌过度 (E）常伴腹泻 ５下述属于胰腺外分泌功能得试验就是 （A)维生素B12吸收试验 （Ｂ）胰功肽试验 （C)血清缩胆囊素测定 （D）空腹血浆胰岛素测定 （E)血浆胰多肽测定 ６消化性溃疡活动期粪便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于(A）〈１ml (B）1~２ml (C)2~3ml
(Ｄ）3~４ml (Ｅ）5ml 7 隐性肝性脑病病人得临床特点就是 (A)轻度性格改变 （B）轻度行为改变 (C）应答尚准确,但吐字稍缓慢 （D)可有扑翼样震颤（肝震颤） (E)无任何临床表现 ８用于胃食管反流病维持治疗得药物中，效果最好得就是 （A）西沙必利 (B)多潘立酮(吗丁啉） （C)氢氧化铝 (D)西咪替丁 (E）奥美拉唑 9 有关胃食管反流病烧心得描述,错误得就是 （A）烧心就是指胸骨后或剑突下烧灼感 (B)常在餐后半小时出现 （C)腹压增高时可加重 (D）弯腰时可加重 （E）卧位可加重 １0 与维生素B１2吸收有关得内因子就是由胃黏膜中哪种细胞产生得（A）表层柱状上皮 （B）黏液细胞 （C）主细胞 （Ｄ)壁细胞 （E)G细胞 11 增生型肠结核得最常见症状就是 (Ａ)腹泻 （B)便秘 （Ｃ）腹泻与便秘交替出现 （D）盗汗 （E)消瘦 12 治疗消化性溃疡应用下列何种药物抑制胃酸与胃蛋白酶分泌最有效（A）酸泵抑制剂
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E. A蛋白 4. 关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的是 A. 碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基 B. 霍乱弧菌耐碱不耐酸 C. 霍乱病人粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”运动 D. EL-Tor生物型霍乱弧菌抵抗力强，因为能形成芽胞 E. 革兰氏染色阴性 5. 关于霍乱肠毒素，错误的是 A. A亚单位是毒性亚单位 B. B亚单位是结合亚单位 C. 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 D. 其受体是糖蛋白 E. 是霍乱弧菌的主要致病物质 6. 霍乱弧菌在下列哪种培养基上生长良好? A. 血清肉汤 B. 肉浸液 C. 碱性蛋白胨水 D. 庖肉培养基 E. 葡萄糖蛋白胨水 7. 取病人米泔水样粪便作悬滴观察，可见到“穿梭”运动的细菌是： A. 肠侵袭性大肠杆菌
B. 伤寒杆菌 C. 变形杆菌 D. 猪霍乱沙门菌 E. 霍乱弧菌 8. 霍乱弧菌有哪些抗原? A. 耐热O抗原与不耐热的H抗原 B. 不耐热O抗原与耐热的H抗原 C. 耐热O抗原与耐热的H抗原 D. 不耐热O抗原与不耐热的H抗原 E. 以上都不是 9. 关于霍乱，错误的是 A. 属于烈性传染病 B. 人类是霍乱弧菌的唯一易感者 C. 病愈后，少数病人可长期带菌 D. 病后的免疫力短暂 E. 接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力 10. 霍乱肠毒素作用于小肠粘膜上皮细胞，使胞内腺苷环化酶活性增加，促进胞内 A. cAMP含量升高 B. ATP含量升高 C. cAMP含量降低 D. cGMP含量升高
风湿性疾病练习题 一、Ａ1型多项选择题 １、下列除哪项外均为风湿性疾病的共同特点（ C ） Ａ、不规则发热Ｂ、多器官受累Ｃ、关节畸形 Ｄ、血沉加快Ｅ、免疫球蛋白增高 ２、系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为（ C ）Ａ、环形红斑Ｂ、盘状红斑Ｃ、蝶形红斑 Ｄ、斑丘疹Ｅ、紫斑 ３、几乎所有系统性红斑狼疮病人都有的损害是（ C ）Ａ、皮肤、粘膜Ｂ、关节Ｃ、肾脏 Ｄ、心血管Ｅ、肺和胸膜 ４、系统性红斑狼疮病人的首发症状往往是（ A ） Ａ、发热Ｂ、关节肿痛Ｃ、蝶形红斑 Ｄ、胸闷、气促Ｅ、血尿、蛋白尿 ５、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是（ E ） Ａ、颈部Ｂ、胸部Ｃ、腹部Ｄ、外阴部Ｅ、暴露部位 ６、对系统性红斑狼疮的诊断下列哪项最有价值（ E ）Ａ、血沉增快Ｂ、抗核抗体阳性Ｃ、类风湿因子阳性 Ｄ、血清补体下降Ｅ、抗Sm抗体阳性 ７、下列哪项表现一般不出现在系统性红斑狼疮病人（ B ）Ａ、发热Ｂ、关节畸形Ｃ、浅表淋巴结肿大 Ｄ、蝶形红斑Ｅ、蛋白尿、血尿
８、能引起系统性红斑狼疮的药物是（ C ） Ａ、氯喹Ｂ、环磷酰胺Ｃ、肼苯哒嗪 Ｄ、雷公藤Ｅ、强的松 ９、对系统性红斑狼疮病人皮肤损害的护理，错误的是（ A ）Ａ、以热肥皂水清洗面部Ｂ、不应抹化妆品 Ｃ、局部可用30℃左右温水湿敷Ｄ、避免在烈日下活动 Ｅ、禁止进紫外线消毒室 １０、类风湿关节炎最常侵犯的关节是（ A ） Ａ、手、足小关节Ｂ、脊柱小关节Ｃ、颈椎及肩关节 Ｄ、腕、踝、肘关节Ｅ、髋关节 １１、护理体检时发现下列哪项表现可判断类风湿关节炎病人处于病情活动期（ D ） Ａ、关节疼痛Ｂ、关节畸形Ｃ、关节肿胀 Ｄ、类风湿结节Ｅ、下肢皮肤慢性溃疡 １２、类风湿关节炎的特征性关节改变是（ E ） Ａ、对称性关节疼痛Ｂ、关节肿胀Ｃ、关节红肿 Ｄ、关节活动受限Ｅ、关节的尺侧偏向畸形 １３、类风湿关节炎病人缓解期最重要的护理措施是（ D ）Ａ、观察病情变化Ｂ、避免过劳及精神刺激 Ｃ、摄营养丰富的饮食Ｄ、指导肢体关节功能锻炼 Ｅ、热敷或热水浴 １４、反映类风湿关节炎病情活动性的指标为（ B ）