妇产科考试题1
一、选择题：（每题1分，共30分）
1、衡量胎先露下降程度的重要指标是：
A、宫颈外口
B、骶尾关节
C、坐骨棘
D、坐骨结节间径中点
E、耻骨联合
2、属于雌激素的生理作用是：
A、使宫颈粘液减少变稠，拉丝度减少
B、抑制输卵管节律收缩的振幅
C、使子宫肌对缩宫素的敏感性增强
D、通过中枢神经系统有升高体温作用
E、促进水钠的排泄
3、女性，28岁，G1P0，末次月经是2006年4月25日，预产期是：
A、07年1月2日
B、07年2月1日
C、07年2月11日
D、07年3月21日
E、07年1月30日
4、OCT试验阳性是指：
A、早期减速在10分钟内连续出现3次以上
B、胎心率基线变异在6次以下
C、无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速
D、早期减速出现频率达50%以上
E、在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下
5、女性，25岁，孕1产0，骨盆外测量正常，临产10小时，肛查：宫口开大9cm，胎先露S+2，宫缩时出现胎心下降达110次/分，宫缩后不能恢复。哪项处理正确：
A、不予干涉，等待正常分娩
B、给予产妇吸氧，左侧卧位
C、立即产钳助娩
D、立即剖宫产
E、给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩
6、某产妇足月顺产后7天，阴道少量血液流出，无腹痛，无发热，宫低位于脐耻之间，无压痛，正确的处理是：
A、阴道分泌物培养
B、应用止血药
C、应用宫缩剂
D、B超了解宫内有无胎盘胎膜残留
E、正常产褥不需处理
7、36岁妇女停经52天，阴道少量流血3天，伴阵发性下腹痛并逐渐加重，查子宫增大如孕50天，宫口松，并见有组织物堵塞，哪项处理正确：
A、肌注黄体酮
B、B超检查
C、肌注缩宫素
D、立即行清宫术
E、动态观察
8、27岁初产妇，妊娠29周，睡眠中出现阴道大量出血，出血量与贫血程度成正比，最可能的诊断是：
A、重型胎盘早剥
B、部分性前置胎盘
C、完全性前置胎盘
D、先兆子宫破裂
E、子宫破裂
9、李某，女，24岁，孕2产0，孕26周，阴道流水6小时，间断腹坠2小时。T36.6 C，
P115次/分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，阴道间断流水，无异味，血WBC9.0×109/L，各项检查均证实胎儿存活，胎儿大小与孕周相符，最恰当的处理是：
A、顺其自然
B、观察24小时，如未临产进行引产
C、剖宫取胎
D、保胎治疗，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟
E、以上都不对
10、30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，临产3小时，孕妇心率87次/分，宫口开大2cm，应该如何处理：
A、立即行剖宫产
B、迅速给予西地兰预防心衰
C、立即行人工破膜，缩短产程
D、催产素静脉滴注，加强产力
E、产程中尽量使产妇安静，适当给予镇静剂
11、24岁，孕37周，既往血压正常，未做产前检查，7日前突觉头痛，逐渐加重。检查：BP160/110mmHg，尿蛋白（+++），浮肿（++），血细胞比容0.40。此时正确处理是：
A、行剖宫产术
B、25%硫酸镁20ml缓慢静注后静脉滴注硫酸镁
C、静注呋塞米40mg
D、缩宫素静滴引产
E、动态观察等待自然临产
12、月经期是36天，排卵发生时间大约在月经周期的
A、第9天
B、第14天
C、第16天
D、第22天
E、第24天
13、26岁妇女，停经43天，阴道淋漓出血3天，尿妊娠试验（+），行刮宫术，刮出物病理结果为蜕膜组织，最可能的诊断为：
A、早孕
B、宫血
C、异位妊娠
D、葡萄胎
E、子宫内膜炎
14、无排卵性功血患者子宫出血量多的机理在于以下几种改变，但除外：
A、雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗，子宫内膜不受限制的增生
B、子宫内膜不能同步脱落，致使一处修复，另一处破裂出血
C、子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力，使出血时间长，不易自止
D、血内纤维蛋白溶解酶活化，引起纤维蛋白裂解，加重出血
E、长时间大量雌激素作用时子宫腔增大，内膜出血面积增大
15、子痫发作时孕妇直接死因是：
A、妊娠高血压综合症性心脏病
B、重度胎盘早剥
C、脑出血
D、子宫破裂
E、急性肾功能衰竭
16、病理性缩复环最常见于：
A、头盆不称
B、女型骨盆
C、枕横位
D、高张性宫缩乏力
E、枕后位
17、产妇孕39周，宫口近全开，突然出现寒战、恶心、呕吐、血压90/60mmHg，脉搏130次/分，双肺可闻及湿罗音，最可能的诊断是：
A、子宫破裂
B、支气管痉挛
C、羊水栓塞
D、吸入性肺炎
E、先兆子宫破裂
18、临床最常见的卵巢恶性肿瘤是：
A、子宫内膜样癌
B、颗粒细胞瘤
C、无性细胞瘤
D、内胚窦瘤
E、浆液性囊腺瘤
19、经产妇，40岁，阴道分泌物增多，腰酸。妇科检查见宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”，应诊断为：
A、原位癌
B、宫颈不典型增生
C、宫颈癌
D、宫颈息肉
E、慢性宫颈炎
20、不属于滴虫性阴道炎临床表现的是：
A、外阴部瘙痒
B、经后自觉症状加重
C、稀薄泡沫状白带
D、草莓样宫颈
E、小阴唇内侧附着白色膜状物
21、42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年就诊。查宫颈光滑，宫体如孕三个月大，表面凹凸不平，质硬。恰当的处理办法是：
A、随访观察
B、雄激素治疗
C、肌瘤剔除术
D、次全子宫切除术
E、全子宫切除术
22、关于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项正确：
A、侵蚀性葡萄胎可以发生在流产后
B、绒毛膜癌可以发生在葡萄胎之后
C、前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌
D、绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E、绝经后再不发生绒毛膜癌
23、有关葡萄胎的随访，下列哪项说法不正确：
A、葡萄胎清宫后应每月一次测β-HCG，直至正常
B、葡萄胎HCG降至正常者共随访两年
C、随访中注意有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状
D、应行妇科检查及盆腔B超检查
E、定期重复行X线胸片检查
24、王某，女，32岁，孕3产0，依据末次月经推算孕42+2周，无产兆，胎心140次/分，LOA，宫颈口未开，胎膜未破，正确处理是：
A、嘱注意胎动，定期复查
B、立即引产
C、立即剖宫产
D、推算实际孕周，判断胎盘情况及胎盘功能，然后决定治疗方案
E、以上都不对
25、患者29岁，结婚3年不孕，月经周期3-5/24-25天，盆腔检查正常，连测3个周期BBT双相，高温相持续9-10天，诊断为：
A、正常月经
B、无排卵型月经
C、黄体发育不全
D、黄体萎缩不全
E、子宫内膜结核
26、根据FIGO（1995）宫颈癌临床分期Ⅱb期是指：
A、病变范围以宫旁浸润为主，但未达盆壁，累及阴道，但未达下1/3
B、癌已浸润至子宫体
C、癌灶镜下超过基底膜5mm，水平方向播散超过7mm
D、癌组织穿透基底膜
E、癌累及阴道但无明显宫旁浸润
27、假绝经疗法用于下面那种疾病治疗：
A、子宫肌瘤
B、卵巢颗粒细胞瘤
C、无排卵型功血
D、子宫内膜癌
E、子宫内膜异位症
28、下列哪项与子宫脱垂的发生无关：
Ａ、肛提肌Ｂ、卵巢固有韧带C、主韧带D、子宫骶韧带E、阔韧带
29、妊娠３５天，终止妊娠，目前最常用的方法是：
Ａ、负压吸引术B、药物流产C、静脉滴注缩宫素D、利凡诺羊膜腔内注射
E、以上都不对
30、与产后出血无关所的因素是：
A、滞产
B、子宫肌瘤合并妊娠
C、双胎
D、多次刮宫
E、早产
二、名词解释：（每题4分，共20分）
1、前置胎盘
2、持续性葡萄胎
3、NST有反应型
4、子宫肌瘤红色变性
5、子宫胎盘卒中
三、简答：（每题6分，共30分）
1、简述流产的分类及各种类型的治疗原则。
2、简述良恶卵巢肿瘤的鉴别要点。
3、妊高征终止妊娠的指征。
4、简述宫颈癌的治疗原则。
5、人工流产的近期并发症。
四、病案分析（每题10分，共20分）
1 患者，女，24岁，未婚，有性生活史。以“停经47天，阴道出血5天，下腹痛2小时”之主诉于97年11月21日入院。，既往月经正常，13 97.10.4，5天前阴道流血，量少，2小时前突然右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、心慌、头昏，故来急诊，入院查体：血压80/40mmHg，贫血貌，四肢冰凉。腹饱满，移动性浊音阳性。2年前人流1次。妇科检查：外阴：已婚未产式；阴道：畅，有少量血迹，后穹隆饱满；宫颈：常大，光滑，举痛阳性。宫体：前位，稍大，质中，活动度可，无压痛。附件：左侧未见异常，右侧增厚，未触及明显包块，压痛阳性。阴道后穹隆穿刺抽出10ml不凝血。尿妊娠试验阳性，血常规提示红细胞2.0x1012/L，血色素70g/L。
（1）诊断，
（2）诊断依据，
（3）处理原则。
2、患者女，25岁，95年10月2日以“停经34+2周，腹渐膨胀，头昏眼花头痛3天，为主诉住院。既经月经规律，14 95.1.16．停经40+天出现纳差，严重恶心、呕吐，后因“妊娠剧吐”住院治疗一周好转出院。以后一直未经产前检查，双下肢一直浮肿，休息后亦不消退。3天前突然头昏眼花，视物不清，继之出现剧烈头痛，自服止疼片，无明显好转，遂来就医。既往无高血压及肾病史。G2P1，曾于95年元月1日人流一次。查体：，P82次/分，BP160/1200mmHg，尿蛋白（+++），眼底动、静脉比例为1：2，全身水肿，产科检查：子底位于脐剑之间，宫缩间歇3分钟，持续30-40秒，胎位LOA，肛查：宫颈质地中等，颈管未消失，宫口未开。
请写出：（1）、完整诊断
（2）、诊断依据
（3）、治疗原则
妇产科考试题2
一、名词解释：（20分）
1、子宫胎盘卒中
2、子宫下段
3、妊娠高血压综合征
4、人工流产综合反应
5、功能性子宫出血
二、填空：（20分）
1、女性内生殖器包括、、及。
2、影响分娩的因素为、、及。
3、血性恶露约持续天，白色恶露约周、浆性恶露约周。
4、妊娠高血压综合征的主要病理生理变化为。
5、骨盆外测量包括、、、。
6、产后出血的病因有、、、。
7、慢性宫颈炎的病理分为、、、、。
8、前置胎盘的主要症状。
9、卵巢肿瘤并发症有、、、。
10、子宫内膜增长过长的分类为、、。
三、选择题（30分）
1、重度妊高征的处理原则下列哪项不正确（）
①解痉、降压、镇静②合理扩容
③必须利尿④适时终止妊娠
2、心脏病患者下列哪种情况下可以妊娠（）
①心功能Ⅱ级②既往有心衰史
③既往有肺动脉高压④活动性风湿热
3、产后生殖器炎症及伤口感染常见的病源菌为（）
①链球菌②葡萄球菌
③大肠杆菌④淋球菌
4、宫颈癌患者手术治疗的适应证为临床（）
①Ⅳ期②Ⅲ期
③Ⅱa期④Ⅱb期
5、子宫内膜癌确诊最常见、最可靠的方法为（）
①宫颈刮片②B超检查
③子宫镜检查④分段刮宫
6、子宫脱垂的病因不包括（）
①分娩损伤②多次剖宫产
③长时间腹压增加④盆底组织发育不良
7、放置IUD的禁忌证下列哪项不正确？
①生殖道急性炎症②宫颈过松
③生殖器肿瘤④乙型肝炎
8、某女，人工流产1次，孕20周引产1次，下列哪项说法正确？
①孕2产2 ②孕2产1
③孕2产0 ④孕1产0
9、促使乳腺腺管增生的激素为（）
①雄激素②雌激素
③孕激素④松弛素
10、LMP为1999年10月20日，EDC为（）
①1999年7月27日②2000年7月27日
③2000年11月28日④2001年10月28日
11、临产后正常宫缩的特点有以下，其中哪项不正确( )
①节律性②对称性
③极性④收缩作用
12、胎盘剥离的征象不包括（）
①阴道口外露的一段脐带自行延长②阴道少量出血
③用手按压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩④子宫明显收缩变小
13、下列哪种可以产生泌乳现象（）
①催产素②雌激素
③孕激素④雄激素
14、软产道不包括（）
①宫颈②阴道
③子宫体④外阴
15、妊高征应用硫酸镁中毒首先出现（）
①膝反射消失②呼吸抑制
③尿量24小时少于600ml ④心跳停止
16、胎膜早破期待疗法适用于（）
①孕28-35周②可伴有感染
③羊水池深度小于2cm ④孕36周以上
17、心脏病人妊娠期发生心衰最危险的阶段为（）
①20-28周②28-32周
③32-34周④35-37周
18、脐带包含（）
①脐静脉1条，脐动脉1条②脐静脉1条，脐动脉2条
③脐静脉2条，脐动脉1条④脐静脉2条，脐动脉2条
19、人体最常见的肿瘤是（）
①子宫肌瘤②卵巢肿瘤
③子宫颈癌④子宫内膜癌
20、协调性子宫收缩乏力首要处理方法为（）
①阴道检查②静滴催产素
③人工破膜④多休息、补充营养
四、问答题：（20分）
1、葡萄胎的随访？
2、试述各类流产的鉴别诊断？
3、试述人工流产的近期并发症？
4、试述良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断？
四、病例分析：（10分）
2 患者，女，24岁，未婚，有性生活史。以“停经47天，阴道出血5天，下腹痛2小时”之主诉于97年11月21日入院。，既往月经正常，1
3 97.10.4，5天前阴道流血，量少，2小时前突然右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、心慌、头昏，故来急诊，入院查体：血压80/40mmHg，贫血貌，四肢冰凉。腹饱满，移动性浊音阳性。2年前人流1次。妇科检查：外阴：已婚未产式；阴道：畅，有少量血迹，后穹隆饱满；宫颈：常大，光滑，举痛阳性。宫体：前位，稍大，质中，活动度可，无压痛。附件：左侧未见异常，右侧增厚，未触及明显包块，压痛阳性。阴道后穹隆穿刺抽出10ml不凝血。尿妊娠试验阳性，血常规提示红细胞2.0x1012/L，血色素70g/L。
1、诊断
2、诊断依据 3 、处理原则。
妇产科考试题3
一、以下每一道题下面有A,B,C,D,E五个备选答案.请从中选择一个最佳答案。
1.★★★口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
本题正确答案:A
题解:月经前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005～0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2～l片,至22天服完.
2.★最合适哺乳期妇女的避孕措施是
A.紧急避孕药
B.短效口服避孕药
C.长效口服避孕药
D.安全期避孕
E.阴茎套避孕
本题正确答案:E
题解:阴茎套俗称避孕套,用优质乳胶制成男用避孕工具.使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子进入阴道,达到避孕的目的.哺乳期妇女禁用避孕药.
3.★确诊为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是
A.扩容
B.输血
C.给血管活性药物
D.立即手术
E.边抗休克,边开腹手术
本题正确答案:E
题解:输卵管妊娠的治疗原则是以手术为主,酌情应用保守治疗.如有休克,应在积极抢救休克的同时进行急诊手术.
4.★★★妊娠合并心脏病,发病率最高的是
A.风湿性心脏病.
B.贫血性心脏病
C.高血压性心脏病
D.先天性心脏病
E.围生期心脏病
本题正确答案:A
题解:妊娠并发心脏病中,以风湿性心脏病最多见,先天性心脏病次之.妊娠高血压综合征心脏病又次之.
5.★★★下列哪项不是孕激素的生理作用
A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期
B.使宫颈黏液黏稠,拉丝度降低
C.排卵后使基础体温上升0.3～0.5℃
D.对下丘脑有负反馈作用
E.促进钠,水潴留
本题正确答案:E
题解:孕激素使子宫内膜由增生期转变为分泌期;子宫颈黏液变黏稠,拉丝度降低,阻止细菌与精子进入宫腔;通过对下丘脑的负反馈作用,影响垂体促性腺激素的分泌.兴奋丘脑下部体温调节中枢,升高体温.排卵后,基础体温可升高0.3～0.5℃;促进水,钠排出.
6.★枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是
A.双颞径
B.双顶径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径
本题正确答案:D
题解:枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯曲状态,以枕额径衔接,矢状缝坐落在入口平面的右斜径上,枕骨在骨盆左前方.
7.★25岁,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举疼.最恰当的处理是
A.予以保胎治疗
B.立即行刮宫术
C.继续观察
D.进一步查尿HCG明确诊断
E.给予输液及止血剂
本题正确答案:B
题解:本例阴道流血超过正常月经量,腰痛,妇科检查子宫颈口有组织物堵塞;子宫大小与妊娠月份相符,为难免流产,应予以清宫.
8.★★★54岁,绝经一年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余.妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常.此患者最可能的诊断是
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌
本题正确答案:C
题解:阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状,常发生在绝经后又出现不规则阴道流血,血量一般不多,未绝经者表现为经量增多,经期延长或经间期出血.阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带.晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物,伴恶臭.
9.★★★不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为
A.静脉滴注催产素
B.第一产程中可肌注哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜术
E.即刻剖宫手术
本题正确答案:B
题解:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性.停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,恢复后如宫缩仍乏力时,可按协调性宫缩乏力处理.如不能纠正成协调性宫缩,或出现胎儿窘迫,应立即剖宫产.
10.★★★诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括
A.胎心音不规律,<100次/分
B.胎动频繁
C.羊膜镜检羊水深绿色
D.胎儿头皮血pH值<7.20
E.胎位异常
本题正确答案:E
题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫.胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡.缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中.破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫.
11.★女性,15岁,于14岁初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2～3天缓解,伴恶心呕吐.肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为
A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
本题正确答案:D
题解:疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,行经第1天疼痛最剧,常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛.持续2～3天缓解.有时伴发恶心,呕吐,腹泻,头晕,乏力等症状,严重时面色发白,出冷汗,甚至晕厥.妇科检查无异常发现.
12.★重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.先兆临产
E.羊水过多
本题正确答案:A
题解:胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血.重型以内出血为主,胎盘剥离面积超过l/3,多发生于妊娠晚期.主要症状为突然发生的持续性腹痛,阴道无出血或少量出血,贫血程度与外出血量不成比例.严重时出现休克.重度妊高征易伴发胎盘早剥.
13.★★★持续性枕后位的特点是
A.腹部检查清楚可及胎背
B.第二产程延长
C.肛查感骨盆前部空虚,后部满
D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方
E.其发生系由于骨盆入口狭窄
本题正确答案:B
题解:持续性枕后位多见于漏斗型骨盆,子宫收缩乏力,前置胎盘,复合先露,胎头俯屈不良等.常导致第二产程延长或停滞.胎头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左后方.
14.★★★子宫肌瘤临床分类标准为
A.按临床症状严重程度分类
B.按查体所见子宫肌瘤大小分类
C.按子宫肌瘤的数目分类
D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类
E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类
本题正确答案:E
题解:根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分三类.1.肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内,周围均被肌层包围,最常见,占60%～70%.2.浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫表面,占20%～30%.3.黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长,突出于子宫腔,仅由黏膜层覆盖占10%.
15.★★★最常见的功血为
A.黄体功能不全
B.子宫内膜脱落不全
C.排卵期出血
D.排卵型月经过多
E.无排卵性功血
本题正确答案:E
题解:机体内外任何因素,均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互调节,使卵巢功能失调并影响子宫内膜的周期性变化,导致月经不调.功血可分为排卵性和无排卵性两类,约85%患者属于无排卵性功血.
16.★★★骨盆出口横径是
A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离
B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离
D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
本题正确答案:A
题解:骨盆的出口横径也称坐骨结节间径,是两坐骨结节内缘的距离,正常值平均为9cm.
17.★★★心脏病孕妇最危险时期是
A.妊娠24～27周
B.妊娠28～31周
C.妊娠32～34周
D.妊娠35～38周
E.产褥期7天之后
本题正确答案:C
题解:妊娠后,孕妇的血容量逐渐增加,妊娠32～34周时达高峰,比孕前增加30%～40%;心搏出量增加,心率加快,子宫增大使横隔上升,心脏移位,大血管扭曲,增加了心脏负担.
18.★女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显.妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产
本题正确答案:A
题解:该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感.符合输卵管妊娠表现.
19.★下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
A.阴道后穹窿饱满
B.宫颈明显举痛
C.宫颈外口松,开大容一指
D.子宫稍大稍软
E.子宫有飘浮感
本题正确答案:C
题解:输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为:阴道后穹隆饱满,触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突起.
20.★我国规定的围生期为
A.从妊娠满28周至产后7天
B.从妊娠满20周至产后28天
C.从妊娠满28周至产后28天
D.从胚胎形成至产后7天
E.以上都不是
本题正确答案:A
题解:围生医学是以研究胚胎发育,胎儿生理,病理,新生儿和孕,产妇疾病的诊断与防治的科学.我国的围生期为:妊娠满28周至产后7天.
21.★下列哪项不是胎盘早剥的典型表现
A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高
本题正确答案:B
题解:隐性出血时内出血逐渐增多,压力也渐增大,而使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离,断裂,变性;血液浸入子宫浆肌层时,子宫表面呈紫蓝色,称为子宫胎盘卒中.有时出血穿破羊膜溢入羊水中,形成血性羊水.重度胎盘早剥,内出血时子宫触诊硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位,胎心不清,胎儿多因严重宫内窘迫而死亡.
22.★关于臀位,正确的是
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方
D.妊娠34周前不必纠正胎位
E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟
本题正确答案:E
题解:臀位可分为三类:l单臀位,胎儿两侧髋关节屈曲,膝关节伸直,仅以臀部为先露,最多见.2混合臀位,胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,如单膝坐位,以臀和双足为先露,较少见.3足位,胎儿呈站立或跪式,以单足或双足,单膝或双膝,一足一膝先露,较少见.胎体纵轴与母体纵轴平行,胎心音在脐的左上方或右上方.妊娠28周以前,胎儿较小,胎位不固定,多数能自然转为头先露,故不必急于纠正.妊娠30～34周仍为臀位者,应予以纠正.脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡.
23.★★★下述哪种情况可使用催产素
A.宫颈水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
本题正确答案:D
题解:协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展.缩宫素静脉滴注,5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀,开始滴速为8滴/分,以后根据宫缩调整滴速,一般每分钟不超过40滴,使宫缩间隔2～3分钟,持续40～50秒,个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度.
24.★★★宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为
A.滴虫性阴道炎
B.盆腔炎
C.细菌性阴道病
D.念珠菌性阴道炎
E.链球菌性阴道炎
本题正确答案:A
题解:滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味,若伴有细菌感染,则呈脓性.妇科检查可见阴道黏膜水肿,充血,有散在的红色点状丘疹,以穹隆部明显,阴道内有上述典型分泌物.
25.★闭经患者雌激素试验阴性表示病变在
A.丘脑下部
B.卵巢
C.垂体
D.子宫
E.肾上腺
本题正确答案:D
题解:雌激素试验:已烯雌酚1mg每日1次,口服,共20天,最后5天加用黄体酮20mg肌注,每日1次,停药3～7天出现撤药性出血为阳性,提示子宫内膜功能正常,闭经是由于缺乏雌激素引起.病变部位可能在卵巢或垂体.如无撤药性出血为阴性,提示子宫内膜缺陷或病变,应诊为子宫性闭经.
26.★★★某孕妇,末次月经为2005年2月25日,其预产期应为
A.2005年12月1日
B.2005年12月2日
C.2005年12月11日
D.2005年12月30日
E.2006年1月2日
本题正确答案:B
题解:从末次月经(LMP)的第一天算起,月数减3或加9,日数加7(农历日数加14)即为预产期.
27.★★★关于宫内节育器的避孕原理,错误的是
A.宫内节育器放置于子宫内,不会引起非细菌性之异物反应
B.可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育
C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠
本题正确答案:A
题解:避孕原理是多方面的,主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,子宫液组成也有改变,使受精卵着床受阻.引起抗生育作用.
28.★★★关于早期妊娠的说法哪项正确
A.妊12周后,子宫超出盆腔,可引起尿频
B.已婚生育年龄妇女,平时月经规律,一旦月经过期10日应疑为妊娠
C.于停经6周左右都具有"早孕反应"
D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
E.妊娠第4周乳房开始增大,胀痛
本题正确答案:B
题解:凡育龄已婚妇女,平素月经规律,一旦月经过期10日以上,应首先考虑妊娠的可能.约半数以上妇女,自停经6周左右开始,出现晨起恶心,呕吐,流涎,食欲不振,嗜睡及乏力等症状,称早孕反应.妊娠早期,增大的子宫压迫膀胱,可引起尿频.妊娠8周起,乳房逐渐增大,胀痛,乳头,乳晕着
色,出现蒙氏结节.妇科检查:阴道和子宫颈充血,变软,呈紫蓝色.子宫随妊娠月份逐渐增大变软,妊娠6周左右,子宫体呈球形.有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软,双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连,称为海格征(Hegar sign).妊娠12周时子宫体约为非孕时的3倍.
29.★★★与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是
A.子宫内膜囊腺型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜
本题正确答案:B
题解:子宫内膜增生过长分类如下:①简单型增生过长,即腺囊型增生过长.内膜局部或全部增厚,或呈息肉样增生.腺体数目增加,腺体增生有轻至中度的结构异常.②复杂型增生过长,即腺瘤型增生过长.腺体高度增生,数目明显增多,出现背靠背,细胞核大,深染,有核分裂,但无不典型性改变.③不典型增生过长,即癌前期病变.腺上皮出现不典型增生改变,此类改变已不属于功血范畴.
30.★下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据
A.先露部下降受阻,产程延长
B.血尿
C.病理缩复环
D.血红蛋白下降
E.下腹剧疼拒按
本题正确答案:D
题解:先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍,烦躁不安,呼痛不止,常有排尿困难.产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿.子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛.宫缩频繁使胎心改变或听不清.产程延长,先露下降受阻.
31.★子宫脱垂的主要病因是
A.习惯性便秘
B.分娩损伤
C.过度负重
D.产后长期哺乳
E.绝经期后盆底肌萎缩松弛
本题正确答案:B
题解:分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因.分娩时盆底肌肉,韧带及筋膜过度伸展,撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良,使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂.产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂.
32.★★★患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘,临床诊断为
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
本题正确答案:B
题解:以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度: I度轻,宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重,宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到;II度轻,宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内;II度重,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度,宫颈及宫体全部脱出阴道口外.
33.★★★关于病理缩复环不正确的是
A.是先兆子宫破裂的征象
B.多发生于头盆不称,持续性横位时
C.常伴有血尿
D.环痕之上宫体压痛
E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生
本题正确答案:D
题解:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛.产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生.
34.★尖锐湿疣的病原体是
A.白色念珠菌
B.苍白螺旋体
C.革兰阴性双球菌
D.人乳头瘤状病毒
E.人免疫缺陷病毒
本题正确答案:D
题解:尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种常见的性传播性疾病.由人类乳头瘤状病毒(HPV)引起,发病与机体免疫状态关系密切,HPV喜温暖潮湿,故外生殖器为易感部位.多见于性活跃的中,青年.
35.★子宫颈癌最重要的转移途径是
A.血行转移
B.淋巴转移和血行转移
C.直接蔓延和淋巴转移
D.播散种植
E.淋巴,血行转移为主
本题正确答案:C
题解:子宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移,晚期可经血行转移.
36.★妊娠高血压综合征孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是
A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC
本题正确答案:A
题解:妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛,栓塞,坏死,可致胎盘早期剥离.
37.★头先露中最常见的是
A.枕先露
B.前囟先露
C.额先露
D.面先露
E.复合先露
本题正确答案:A
题解:头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露,前囟先露,额先露和面先露.其中最常见的是枕先露(95.55%～97.55%)
38.★关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的
A.月经第1天
B.月经第3天
C.月经第5天
D.月经第7天
E.月经干净后
本题正确答案:C
题解:复方短效口服避孕药月经第5天开始,每晚服1片,连服22天,不能间断.
39.★★★胎儿能否顺利通过产道的决定因素是
A.产力
B.产道
C.胎儿的大小
D.产力,产道与胎儿有无发育异常
E.产力及胎儿大小
本题正确答案:D
题解:决定分娩的四因素是产力,产道,胎儿及精神心理因素.若各因素均正常且能互相适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,即正常分娩.产力,产道与胎儿有无发育异常是决定因素.
40.★下列哪项不符合先兆子痫的临床表现
A.有重度妊高征的高血压,尿蛋白表现
B.尿蛋白0.5g/24h;水肿明显,伴有头痛,眩晕,眼花,呕吐,上腹部不适及视物模糊等,如不及时处理,将发展为子痫.
41.★以下哪项条件可给予试产机会
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和<15cm
本题正确答案:A
题解:轻度骨盆入口狭窄,胎位正常,胎儿体重估计在2500～3000g,产力良好,应在严密监护下试产6～8小时.如试产中胎头能入盆下降,可经阴道分娩,为试产成功;反之,胎头迟迟不入盆,应及时行剖宫产术.试产中必须严密观察,如出现先兆子宫破裂,胎儿窘迫等,应立即停止试产,改行剖宫产术.
42.★★★各种流产的临床特点,哪项是正确的
A.先兆流产:宫口闭,出血量少
B.完全流产:腹痛,宫口松
C.难免流产:出血少,未破水
D.不全流产:宫口闭,出血减少
E.过期流产:胚胎死亡达1个月以上尚未排出者
本题正确答案:A
题解:先兆流产停经后少量阴道流血,色红或深褐色,可伴有轻微下腹痛,腰酸;难免流产由先兆流产发展而来,阴道流血增多,常超过正常月经量,下腹痛呈阵发性加剧.妇科检查子宫颈口已开大;不全流产指部分胚胎组织已排出,部分胚胎组织仍残留在宫腔内.多发生在妊娠8～12周间.残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克.完全流产指胚胎及附属物已全部排出.多发生于8周之前或12周以后.出血逐渐停止,腹痛消失,妇科检查子宫颈口已关闭,子宫接近正常大小.过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者.
43.★★★40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软.以下哪种止血措施更为有效
A.静脉注射立止血
B.刮宫术
C.口服大量安宫黄体酮
D.口服大剂量雌激素
E.口服甲基睾丸素
本题正确答案:B
题解:对大量出血者,要求在6小时内明显见效,24～48小时内血止.宜住院行诊断性刮宫,刮出物送病检,既达到止血目的,又能明确诊断.
44.★★★停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛,反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
本题正确答案:E
题解:稽留流产也称过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者.多数患者曾有先兆流产症状,
此后子宫不再增大反而缩小,可有少量咖啡色的分泌物;尿HCG(-);妇科检查子宫颈口闭,子宫小于停经月份(本例停经17周,子宫仅增大如孕8周);B型超声检查提示无胎心.
45.★病毒性肝炎对妊娠的影响不包括
A.妊娠晚期患病,妊高征的发生率高
B.易发生产后出血
C.早产发生与围产儿死亡率明显增高
D.易发生DIC
E.仅在妊娠中晚期并发肝炎
本题正确答案:E
题解:妊娠早期患急性肝炎时,早孕反应加重;妊娠晚期发病时,容易并发妊高征.分娩时因凝血因子合成功能减退,易发生产后出血,若为重症肝炎常并发DIC.肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿,围产儿死亡率增高.乙型,丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播,对胎儿影响较大.
46.★羊水过多最常见的病因是
A.胎儿畸形
B.双胎妊娠
C.并发糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊高征
本题正确答案:A
题解:胎儿畸形为羊水过多最常见的原因.多见于中枢神经系统和上消化道畸形如无脑儿,脑膜膨出,脊柱裂,胎儿幽门梗阻,食管或小肠闭锁及肺发育不全等.
47.★恶性卵巢肿瘤的主要转移途径
A.直接侵犯和腹腔种植
B.腹腔种植
C.淋巴转移
D.血行转移
E.血行与淋巴转移为主
本题正确答案:A
题解:恶性卵巢肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植,也可发生血行转移.
48.★★★女性生殖器最常见的恶性肿瘤是
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.输卵管癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
本题正确答案:A
题解:子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,病因尚未完全明了,有资料显示与早婚,早育,多产,性生活紊乱,宫颈糜烂及某些病毒感染有关.
49.★★★孕38周初产妇,因重度妊高征住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E3 4mg/24h.突然阴道流水,羊水Ⅲo 粪染,胎心115次/分,应采取的措施是
A.立即剖宫产术
B.继续解痉,降压治疗
C.催产素静点引产
D.人工破膜加催产素静点引产
E.吸氧加抗生素
本题正确答案:A
题解:胎龄小于36周,但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者,均应及时终止妊娠.分娩处理:宫口已开全,以手术助产(会阴侧切或/及胎头吸引,低位产钳)缩短第二产程;有剖宫产指征者行剖宫产;产后预防出血.胎盘功能测定如雌三醇测定:多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量,正常值为15mg/24h,10～15mg/24h为警戒值,于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg/24h以下,表示胎盘功能低下.羊水Ⅲ\super o
osupersub粪染,胎心115次/分,说明胎儿窘迫.
50.★★★第三产程胎盘剥离征象哪项正确
A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形
B.阴道有大量出血
C.子宫轮廓不清,质软
D.阴道口外露的脐带长度缩短
E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩
本题正确答案:A
题解:胎盘剥离征象为:①子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩.
51.★关于妊高征的说法,下列哪项正确
A.妊高征均发生于孕24周以后
B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征
C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病
D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前
本题正确答案:E
题解:妊娠高血压综合征简称妊高征,是孕产妇特有的全身性疾病,多发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压,蛋白尿和水肿,重症者甚至发生抽搐,昏迷.可并发脑溢血,脑疝,子痫是妊高征最严重的阶段,按其发生时间分产前子痫,产时子痫和产后子痫,以产前子痫较常见.
52.★G1P0,孕41周,宫口开大4～5cm,胎心100次/分,胎心监测示"晚期减速",胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为
A.面罩吸氧
B.产妇左侧卧位,等待自然分娩
C.加宫缩抑制剂缓解宫缩
D.立即剖宫产
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
本题正确答案:D
题解:重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩.宫口未开全时,立即行剖宫产术.
53.★下列对臀位妊娠的处理,不当的是
A.新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1
B.孕34周后可施行外倒转术
C.骨盆入口径度狭窄时行剖宫术
D.临产后禁止肥皂水洗肠
E.一旦破水应卧床,抬高臀部
本题正确答案:B
题解:臀位妊娠,于妊娠32～34周时,可行外转胎手术.高龄初产,骨盆狭窄等多主张行剖宫产术.阴道分娩:①第一产程;产妇左侧卧位,少作肛查,禁止灌肠,防止胎膜早破;②第二产程:脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡.③第三产程:常规检查软产道,如有裂伤及时缝合.预防产后出血及感染,给宫缩剂和抗生素.新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K\sub 1
osupersub.
54.★★★侵蚀性葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的
A.一旦确诊后应及时清宫
B.一般采用吸宫术
C.首先应选择小号吸管至大号吸管
D.子宫缩小后可慎重刮宫
E.刮出物送组织学检查
本题正确答案:C
题解:确诊后及时清宫.清除宫腔内容物,使用大号吸管,亦可用卵圆钳钳取胎块,必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩,可减少失血及子宫穿孔,但需在宫口充分扩张后给药,以防滋养细胞压入宫壁血窦,诱发肺栓塞或转移.尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后行第二次刮宫,刮出物送病理检查.
55.★★★胎儿娩出10分钟,阴道出血200ml,应如何处理
A.牵拉脐带
B.按摩子宫
C.快速娩出胎盘
D.检查会阴伤口
E.肌肉注射宫缩剂
本题正确答案:C
题解:胎儿娩出10分钟,阴道少量出血,为胎盘剥离征象.胎盘未剥离之前,切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘剥离不全而出血,脐带断裂及子宫内翻.当确定胎盘已完全剥离时,接生者协助胎盘胎膜完整娩出.胎盘胎膜娩出后,可按摩子宫刺激其收缩,以减少出血.
56.★异位妊娠最常见的发病部位是
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管间质部
D.卵巢
E.子宫残角
题解:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约78%,其次为峡部,伞部,间质部妊娠较少见.
57.★妊娠37\super +
osupersub周,近3天自觉腹胀.检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+).B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为
A.巨大胎儿
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.胎儿宫内发育迟缓
E.胎头高直位
本题正确答案:A
题解:胎儿体重达到或超过4000g,称为巨大胎儿.约占出生总数的5%,多见于经产妇,过期妊娠,糖尿病,父母身材高大者.腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数,触诊胎体,胎头较大,需与双胎及羊水过多鉴别;B型超声测胎头双顶径大于10cm,头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例,股骨长度,胸径,腹径等均较正常值大.
58.★★★闭经是指月经停止
A.至少3个月
B.至少6个月
C.至少12个月
D.至少2年
E.停经时间超过2次周期
本题正确答案:B
题解:闭经是常见症状,可分为原发性和继发性两种.前者指年龄超过16岁,第二性征已发育;或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者.继发性闭经则指以往曾建立正常月经,此后因某种病理性原因而月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者. 59．★关于前置胎盘腹部检查所见正确的是
A.子宫小于妊娠月份
B.胎位不易摸清
C.宫体硬如板状
D.不易发生胎位异常
E.枕先露者胎头高浮
本题正确答案：E
题解：腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。60．★★★窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2／3以上，宫颈活检除外宫颈癌，应诊断为
A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
本题正确答案：E
题解：宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型：单纯型见于炎症初期，表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。分度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3；重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。
61．★★★子宫肌瘤继发贫血最常见于
A.浆膜下子宫肌瘤
B.黏膜下子宫肌瘤
C.肌瘤囊性变性
D.肌瘤红色变性
E.肌壁间子宫肌瘤
题解：黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长；长期多量出血可造成失血性贫血。
62．★初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理
A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
B.牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
C.手取胎盘
D.检查软产道，除外损伤
E.输液，静脉注射缩宫素
本题正确答案：C
题解：胎儿娩出时或娩出后，如有间断性流出暗红色血液，混有血块，胎盘娩出延迟，常为胎盘因素所造成，应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留部分用大号刮匙刮除。
63．★★★治疗重度妊娠高血压综合征首选
A.降压药
B.利尿药
C.降低颅内压药
D.镇静药
E.解痉药
本题正确答案：E
题解：治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠，积极防止并发症的发生。硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用，对胎儿影响小，是预防控制子痫的首选药物。
64．★★★下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关
A.产程延长
B.精神过度紧张
C.羊水过多
D.感染
E.胎膜早破
本题正确答案：E
题解：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1．全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗；过度使用镇静剂、麻醉剂；全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力。2．局部因素。子宫过度膨胀（如双胎、羊水过多、巨大儿）；子宫肌纤维退行性变（如多产、感染、刮宫损伤等）；子宫肌水肿、渗血（如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等）；子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S－2，骨产道正常。(65~67共用题干)
65．★应诊断为
A.脑出血
B.高血压危象
C.子痫
D.癔病
E.癫痫
本题正确答案：C
题解：患者血压195／120mmHg，面部浮肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐，应诊断为子痫。
66．★★★首选紧急处理措施为
A.肌注654-2
B.静脉推注肼苯哒嗪
C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂
E.肌注安定
本题正确答案：D
题解：子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推，加用镇静药，血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。
67．★★★入院治疗8小时未再抽搐，血压195/120 mmHg～180/100mmHg，应如何处理
A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐
B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产
D.即刻剖宫产终止妊娠
E.进入第2产程后应予以助产
本题正确答案：D
题解：子痫控制抽搐后6～12小时，应视病情，考虑引产或剖宫产。
患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10×5×3cm3/sup>肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。(68~70共用题干)
68．★★★最可能的诊断为
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
本题正确答案：B
题解：性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。
69．★★★24．最恰当的治疗为
A.化疗加放疗
B.放疗为主
C.右侧附件切除术
D.全子宫加双附件切除术
E.全子宫加双附件加大网膜切除术
本题正确答案：E
题解：发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽可能彻底切除，如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。
70．★★★辅助治疗应加用
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
本题正确答案：A
题解：恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽力清除病灶，术后采取化疗或放疗。化疗是主要的辅助治疗手段，常用化疗药物为顺铂（DDP）、阿霉素（ADR）、环磷酰氨（CTX）、氟尿嘧啶（5-FU）等。提倡大剂量间歇联合用药；放疗是综合治疗中的辅助疗法，可使病灶缩小，症状减轻。
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多或不被选择。
(71题共用备选答案)
A.月经间隔时间正常，但经期延长9～10天，量多
B.月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多，时少
C.月经周期缩短，月经频发
D.月经周期正常，量多
妇产科三基考试试题 姓名：科室得分 一、选择题（每题3分，共90分） 1、下列哪项是错的？ A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？ A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理： A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧，继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理： A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因？ A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因？ A.肾缺如 B.过期妊娠 D.羊膜病变E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因？ A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰？ A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因： A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？ A.烦躁不安，呼吸脉搏加快 B.胎心改变，听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难，血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因？ A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？ A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变？ A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是？ A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确？ A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的？ A.改变宫颈粘液性质，阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值，不利精子通过
10、急产是指总产程在( B ) 内 内 内 内 A1型题 3：月经周期是32天，排卵应在月经周期的 A．第12天B．第14天C．第16天 D．第18天E．第20天 答案：D [ 4：雌激素的生理功能正确的是 A．降低子宫对缩宫素的敏感性B．使宫颈黏液分泌减少 C．使乳腺腺泡增生D．有升温作用 E．使子宫内膜增生 答案：E 29、在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是（D） A．孕8周末 B．孕12周末 C．孕16周末 D．孕20周末 ~ 7：月经期卫生措施哪项是错误的 A．应保持外阴清洁B．可参加体育锻炼C．避免寒冷刺激 D．忌食辛辣食物E．阴道冲洗以预防感染 答案：E 1．月经后的子宫内膜由下列哪一项层修复 A．致密层B．海绵层C．基底层D．功能层E．肌层2．孕激素的生理作用是 A．提高子宫对缩宫素的敏感性B．使宫颈黏液分泌增多 C．使阴道上皮细胞增生角化D．使乳腺管增生 & E．使基础体温升高～0.5℃ 3．黄体发育高峰，大约在排卵后 A．7～8天B．9～10天C．11～12天D．13～14天E．15～16天4．新生儿的年龄是指 A．从出生至生后满30天B．从出生到出生后满28天C．从出生到生后满2周D．从孕期28周到生后2周E．从孕期28周到生后1周 5．如卵子未受精，其黄体于排卵后开始萎缩的时间是 A．6～8天B．7～8天C．9～10天D．10～11天E．12～13天5：胎作的附属物不包括 A．胎盘B．胎膜C．蜕膜D．羊水E．脐带 *
答案：C 7：羊水的功能是 A．限制胎儿的活动B．使母体对胎动的感觉明显C．使胎儿体表水肿8：妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠 A．24～28周B．28～32周C．32～34周 D．34～36周E．36～38周 1：下列哪项不是胎盘分泌的激素 A．绒毛膜促性腺激素B．雌激素C．黄体生成素 D．孕激素E．胎盘生乳素 答案：C 、 1．受精卵着床开始于受精后的第 A．3～4天B．4～5天C．5～6天D．6～7天E．7～8天2．胎盘在妊娠几周末形成 A．12周B．14周C．16周D．18周E．20周 3．目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的 A．皮质醇B．孕二醇C．雌二醇D．雌三醇E．醛固醇5．正常足月妊娠时羊水的量约为 A．300ml B．500ml C．800ml D．2000ml E．2500ml 6．尿妊娠试验是测定尿中的 A．雌二醇B．雌三醇C．孕激素D．胎盘生乳素E．绒毛膜促性腺激素] 1：早孕最早、最重要的症状是 A．停经B．腹泻C．尿频D．乳房胀痛E．食欲不振 答案：A 4：孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在 A．脐下左侧B．脐下右侧C．脐上右侧D．脐上左侧E．脐周5：末次月经2004年5月4日，其预产期为 A．2005年2月9日B．2005年2月10日C．2005年2月11日 D．2005年3月2日E．2005年4月11日 答案：C 题解：根据末次月经，月数减3，日数加7。 : 例题6：一位初孕50天的妇女，抽护士咨询，孕期哪段时间禁止性生活，回答是在妊娠A．2个月内及最后1个月B．2个月内及最后2个月 C．3个月内及最后半个月D．3个月内及最后1个月 E．3个月内及最后3个月 答案：E 4．常用来推算预产期的依据是 A．末次月经开始的第一天B．早孕反应开始的第一天C．孕早期的妇科检查结果D．开始感觉胎动的时间E．测量宫底的高度 7．妊娠晚期孕妇休息时取体位是 A．仰卧位B．半卧位C．左侧卧位 ·
妇产科考试题及答+案 妇产科考试题及答案 1名词解释（每题2分,计10分) 1、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征：发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产：早产是指妊娠满28周至不满37足周之间（196-258日）分娩者 5、产后出血：胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题（每空1分，总计10分） 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为（子宫附件）。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（组织学内口）。 3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和（宫骶韧带）能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。（阑尾）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、（月经）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露，横产式为（肩先露）。
8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程称（分娩）。 10、影响分娩的因素有四个，即产力、产道、胎儿和（精神心理）因素。 三、判断题（每题2分，计10分） 1、孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。（对） 2、在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期，在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜，在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，为月经周期的第1-4日。（错） 3、受精卵着床必备条件有：（1）透明带必须消失；（2）囊胚滋养 细胞必须分化出合体滋养细胞；（3）囊 胚与子宫内膜必须同步并相互配合；（4）孕妇体内必须有足够数量的孕酮。（对） 4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉呈角度为斜产式。（对） 5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起，月份如加9（适用于1-3月份）或减3（适用于4-12月份），日数加7，即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日，预产期应为2002年9月5日。（错） 四、单项选择题（每题1分，计20分) ．下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置 A．子宫圆韧带B．子宫阔韧带C．子宫主韧带D. 宫骶韧带E．以上四对的共同作用 2．下列哪一项是孕激素的生理作用 A．增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性 B．使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少 C．使阴道上皮增生和再化
妇产科出科考试 一、选择题 1、下列哪项是错的？（C ） A. 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B. 胎盘内进行物质交换的部位是VSM C. 胎盘内物质交换的方式有3种 D .足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？（ D ） A. 骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B .骨盆入口平面最大 C. 骨盆出口平面最小 D. 骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90 度 3、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理：（A ） A. 清宫术 B.观
轮转医师出科考试题妇产科 察半小时无进展再行清宫术C?静 脉滴注催产素 D.按摩宫底 4．下列哪项不是羊水过少的原因？（ E ） A. 肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病 变 E.糖尿病 5、下列哪项不是影响产后出血的原因？（D ） A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D. 早产E.前置胎盘
6、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：（D ） A. 盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E. 子宫肌瘤 7、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？（ C ） A. 烦躁不安，呼吸脉搏加快 B .胎心改变，听不清 C .腹壁下清楚扪及胎体 D .病理缩复环 E .排尿困难，血尿 8、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？（B ） A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 9、下列哪项属于卵巢瘤样病变？（ E ） A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺 D. 卵黄囊瘤E■直径＜5的卵巢囊肿 10、晚期卵巢癌治疗方法：（C ） A.手术 B.化疗 C.手术+化疗 D.放疗 E. 对症治疗 11、为确定有无排卵，行下列哪项检查无意义？（A ） A. FSH B.P C.孕二醇 D.阴道脱落细胞
第1大题：选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分）1、以下关于卵巢的说法正确的是 (参考答案：C) 得分：1 分 A. 卵巢只产生卵子，不分泌激素 B. 卵巢表面由腹膜覆盖 C. 青春期前卵巢表面光滑 D. 髓质在中心，内有数以万计 的始基卵泡 E. 皮质在外面，内有丰富的血管(1分) 2、卵巢内分泌功能处于最旺盛时期为 (参考答案：D) 得分：1 分 A. 幼年期 B. 青春期 C. 更年期 D. 性成熟期 E. 老年期(1分) 3、子宫能在盆腔维持在正常位置，主要依靠 (参考答案：A) 得分：1 分 A. 子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托 B. 膀胱和直肠的支 托 C. 子宫四对韧带的作用 D. 盆底组织的支托 E. 腹腔内压力的作用(1分) 4、阴道形态学的特征正确的是 (参考答案：C) 得分：1 分 A. 阴道下端比阴道上端宽 B. 阴道下端开口于阴道前庭前 部 C. 阴道纤维组织膜与肌层紧密粘贴 D. 成人阴道黏膜伸展 性小 E. 阴道有腺体(1分) 5、经阴道分娩妇女，则其宫颈口形状最可能是 (参考答案：C) 得分：1 分 A. 圆形 B. 横椭圆形 (1 分)
C. 横裂状 D. 纵椭圆形 E. 竖裂状 6、可自母体血清中测出人体毛绒膜促性腺激素在受精后 (参考答案：B) 得分：1 分 A. 6 日 B. 10日 C. 2 周 D. 4周 E. 6周(1分) 7、女性内生殖器的临近器官不包括 (参考答案：A) 得分：0 分 A. 横结肠 B. 膀胱 C. 输尿管 D. 尿道 E. 阑尾(1分) 8、属于雌激素的生理作用的是 (参考答案：B) 得分：1 分 A. 降低子宫对缩宫素的敏感性 B. 使子宫内膜增生 C. 使宫颈黏液减少变稠，拉丝度增大 D. 使阴道上皮细胞 脱落加快 E. 兴奋下丘脑体温调节中枢，有升温作用(1分) 9、固定宫颈位置的主要韧带是 (参考答案：B) 得分：1 分 A. 圆韧带 B. 主韧带 C. 骨盆漏斗韧带 D. 宫骶韧带 E. 卵巢固有韧带(1分) 10、子宫最狭窄的部分是 (参考答案：E) 得分：1 分(1分)
妇产科考试题及答案 1名词解释（每题2分,计10分) 1、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征：发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产：早产是指妊娠满28周至不满37足周之间（196-258日）分娩者 5、产后出血：胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题（每空1分，总计10分） 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为（子宫附件）。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（组织学内口）。 3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和（宫骶韧带）能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。（阑尾）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、（月经）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露，横产式为（肩先露）。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过
妇产科住院医师考试试题 姓名评分 一、选择题 1、维持子宫前倾的最主要韧带是（） A.宫骶韧带 B圆韧带. C.阔韧带 D.主韧带 E.卵巢韧带 2、下述何项能最早最准确诊断妊娠 A B型受超声检查B血β—hGG放射免疫测定C黄体酮试验D基础体温测定宫颈粘液检查 3、下述何项非胎盘功能检查 A尿E3测定B尿E/C比值C血清HPL测定D胎动计数E B超观察胎盘成熟度 4、下述何项系检查胎儿肺脏成熟度 A B超测量胎儿双顶径B羊水卵磷脂鞘磷脂比值（L/S）测定 C羊水肌酐测定D羊水胆红素类物质测定E羊水中脂肪细胞出现率 5、保护会阴最主要的要点是 A用手掌鱼际肌顶住会阴部B按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C指导产妇适时放松或采用腹压D在阵缩间隙期娩出E胎头娩出后仍不放松保护6、关于早产，下述哪项是错的 A妊娠满28周至不足37周终止者B新生儿体重在2500g以下者 C其中15%在新生儿期死亡D其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症E围生儿死亡中，与早产有关者少见 7、下列药物保种不加速胆红素代谢和排泄
A泼尼松B白蛋白C苯巴比妥D三黄汤E安定 8、处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效 A按揉子宫B注射宫缩剂C填塞子宫D结扎髂内动脉E子宫切除 9、下述哪项不是新生儿窒息的常见原因 A胎儿宫内窘迫B颅内出血C胎儿宫内肺炎D吸入羊水E分娩前，使用过多镇静剂 10、关于外阴白色病变哪项是错的 A包阴白色病变亦称慢性外阴营养不良B增生型病变区皮肤发白增厚似皮革C苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白D混合型受体病变区有增生与苔藓型两种病变E萎缩型较易出现非典型增生 11、下述5种法定性病中，何种系衣原体所致 A梅毒B淋病C软下疳D性病性淋巴肉芽肿E腹股沟肉芽肿 12、下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征 A子宫增大12周妊娠以上B症状明显C并发不孕或多次流产D浆膜下子宫肌瘤E伴肉瘤样变 13、下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤 A CA125 B CEA C A-FP D β—hGG E LDH 14、下述哪项不是卵巢功能检查的方法 A阴道涂片检查B宫颈粘液检查C基础体温检查D血中雌激素测定E测定血清FSH、LH及PRL 15、下述子宫畸形中，何种是两侧副中肾管未会合所致 A先天性无子宫B双子宫D单角子宫E残角子宫
一、填空题：每空分,共计8分。 1、骨盆由（骶骨）（尾骨）及（左右两块髋骨）组成。 2、卵巢的功能是（生殖）（内分泌）。 3、胎盘是由（羊膜）（叶状绒毛膜）和（底蜕膜）构成。 4、潜伏期是指从临产出现（规律宫缩）开始至宫口扩张（3）cm。 5、子宫收缩时胎头露出阴道口，露出部分不断扩大，在宫缩间歇期胎头又回缩到阴道内，称（胎头拨露）。 6、决定分娩的三要素是（产力）（产道）（胎儿）。 7、心脏病孕产妇的主要死亡原因是（心衰）和（静脉栓塞和肺栓塞）。 二、判断题： 1、侵入子宫肌层或子宫外转移的切片，镜下见绒毛结构，可确诊为侵蚀性葡萄胎（） 2、卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转的是皮样囊肿（）注：成熟畸胎瘤 3、妊娠晚期出现阴道流血的疾病有前置胎盘和胎盘早剥（） 4、绘制基础体温曲线有助于检查卵巢的功能（） 5、孕激素有促进水、钠排泄的作用（） 三、单项选择题： 1、子宫峡部的上界为C A、组织学内口 B、组织学外口 C、解剖学内口 D、解剖学外口 E、以上都不是 2、月经来潮后子宫内膜再生来自D A、致密层 B、海绵层 C、基底层 D、功能层 E、以上都不是 3、属于雌激素的生理作用是：B A、降低妊娠子宫对催产素的敏感性B、使子宫内膜增生 C、使宫颈粘液减少变稠，拉丝度减少 D、使阴道上皮细胞脱落加快 E、通过中枢神经系统有升温作用 4、绒毛膜促性腺激素（HCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时间是B A、妊娠5―7周 B、妊娠8--10周 C、妊娠11--13周 D、妊娠14--16周 E、妊娠17--19周 5、临产后起主要作用的产力是A A、子宫收缩力 B、腹肌及隔肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、圆韧带的收缩作用 E、以上都不是 6、先兆临产较可靠的征象是B A、假临产 B、见红 C、胎儿下降感 D、胎动活跃 E、尿中的hcG增多 7、阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是C A、念球菌阴道炎 B、细菌性阴道炎 C、滴虫性阴道炎 D、宫颈糜烂 E、老年性阴道炎 8、绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是D A、宫颈糜烂 B、宫颈肥大 C、宫颈息肉 D、老年性阴道炎 E、宫颈粘膜炎 9、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3，临床分期应属于B A、Ⅰb期 B、Ⅱa期 C、Ⅱb期 D、Ⅲa期 E、Ⅲb期 10、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是B A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 11、维持子宫于正常位置，主要依靠A A、子宫韧带 B、盆底组织支托
妇科内分泌出科考试题 一、单选题：2分1题，共60分。 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是： A．生殖系统有器质性改变 B．生殖系统出现内分泌失调 C．全身器质性改变 D．神经内分泌机理失调 E．神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血： A．经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B．基础体温双相型 C．超声可见子宫内膜线增厚 D．经前妇科检查子宫增大变软 E．经前诊刮，病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来： A．加强营养 B．积极输血，纠正贫血 C．雌－孕激素序贯疗法 D．雄激素治疗 E．孕激素调整周期 4、原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌－孕激素序贯疗法也未引起出血，请 指出功能异常的部位在： A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因： A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是： A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时，下列哪项检查不是必须的： A．阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的： A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用，阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑－垂体－卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是：B A、宫颈刮片细胞学检查
妇产科三基考试 姓名科室分数 一、选择题（共30题，每题1.5分） l.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是：（） A.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线 B.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线 C.耻骨联合下缘，髂耻缘与骶岬下缘的连线 D.耻骨联合上缘，骶岬与骶岬上缘的连线 E.耻骨联合上缘，骶岬及骶岬下缘的连线 2．下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官：（） A．尿道 B．输尿管 C．乙状结肠 D．直肠 E．阑尾 3．关于阴道特点，正确的描述是：（） A．阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，有腺体 B．阴道肌层外层环形，内层纵形 C．富有静脉丛，局部损伤易出血或形成血肿 D．阴道粘膜不受性激素影响 E．阴道呈上宽下窄的管道，前壁长，后壁短 4．关于女性内生殖器，错误的描述是：（） A．子宫重约50 g，宫腔容积约5 ml B. 输卵管功能受性激素影响，有周期性变化 C．宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位 D．卵巢表面腹膜覆盖 E．子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层 5.患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘 液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：（） A、月经期 B、月经前 C、排卵后 D、接近排卵 E、已妊娠 6.在正常月经周期中，子宫内膜出现分泌活动，腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、卷曲，以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期：（）A．增生早期 B.增生晚期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.月经前期 7.妇女青春期的生理特点，哪项除外：（） A．第二性征发育 B．内、外生殖器官从幼年型变为成年型 C．卵巢中卵泡发育并成熟 D．月经规律来潮 E．有生殖能力 8.下列孕激素的生理功能错误的是：（） A．抑制子宫收缩 B．使宫颈口闭合，粘液分泌减少，性状变粘稠 C．加快阴道上皮细胞脱落 D．可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5C E．减慢水钠排泄 9．卵子受精部位：（） A．输卵管伞端 B．输卵管壶腹部 C．输卵管峡部 D．壶腹部与峡部连接处 E．输卵管间质部 10.妊娠的诊断叙述错误的是：（）
[整理]妇产科考试题及答案1 妇产科考试题及答案 1名词解释,每题2分,计10分) 1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫～在产褥期逐渐恢复至未孕状态的 过程中称为子宫复旧。 2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落～含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征:发生在妊娠20周后～临床表现为高血压、蛋白尿、水肿～严重 时出现抽搐、昏迷～妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间,196-258日,分娩者 5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题,每空1分～总计10分, 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。 输卵管及卵巢被称为,子宫附件,。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部～在非孕时长约1cm～其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口～其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称,组织学内口,。 3、子宫韧带有4对～即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和,宫骶韧带,能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道～位于子宫前面的膀胱～位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。,阑尾,下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、,月经,是女性生殖功能成熟的一种外在标志～是随卵巢的周期性变化～子宫内膜周期性脱落及出血。
6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和,少量雄激素,。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露～横 产式为,肩先露,。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、 卵巢妊娠、腹腔妊娠、,阔韧带妊娠,及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物～从临产发动至从母体全部娩出的过程称,分娩,。 10、影响分娩的因素有四个～即产力、产道、胎儿和,精神心理,因素。 三、判断题,每题2分～计10分, 1、孕激素能使子宫肌纤维松弛～兴奋性降低,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在宫腔内生长发育。,对, 2、在卵泡期雌激素作用下～子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期～ 在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下～子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜～在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降～子宫内膜剥脱出血为月经期～为月经周期的第1-4日。,错, 3、受精卵着床必备条件有:,1,透明带必须消失,,2,囊胚滋养细胞必须分化出 合体滋养细胞,,3,囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合,,4,孕妇体内必须有足够数量的孕酮。,对, 4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式。,对, 5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起～月份如加9,适用于1-3月份,或减3,适用于4-12月份,～日数加7～即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日～预产期应为2002年9月5日。,错, 四、单项选择题,每题1分～计20分)
2014级护理学专业妇产科护理期末考试题 班级姓名分数 一、填空题（每空0.5分，共10分） 1、决定分娩能否顺利进行的因素有__产力、_产道_、_胎儿_、_精神心理因素__。 2、软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及宫底软组织组成的弯曲管道。 3、女性生殖系统最常见的良性肿瘤为＿子宫肌瘤＿。?按其位置不同可分为肌壁间肌瘤＿、浆膜下肌瘤＿、粘膜下肌瘤＿。 4、产力包括＿子宫收缩力＿和腹肌、膈肌、肛提肌收缩力，其中＿子宫收缩力＿是主要力 量且贯穿于分娩过程的始终。 5、宫颈癌的好发部位是＿宫颈外口的鳞-柱上皮移行带＿ 6、卵巢肿瘤常见并发症_蒂扭转__、破裂___、感染_、恶变__。 二、选择题（其中51~60为多选题）（每题1分，共60分）（将答案填在表格对应的题号后） 1 B 2 B 3 D 4 B 5 C 6 A 7 A 8 C 9 B 10 C 11 D12 E13 D14 C15 C16 C17 D18 C19 A20 D 21 B 22 E 23 B 24 E 25 A 26 D 27 D 28 D 29 B 30 B 31 E 32 B 33 D 34 D 35 A 36 D 37 A 38 B 39 C 40 D 41 A 42 E 43 C 44 B 45 E 46 A 47 D 48 A 49 A 50 E 51ABCD 52ABCD 53ABDE 54ABCE 55ABDE 56ABDE 57ACDE 58ABCD 59ABCD 60ABE 单项选择题 1．足月妊娠羊水量大约为 A 500ml B 1000ml C 2000ml D 2500ml E 3000ml 2．滞产是总产程 A 超过12小时 B 超过24小时 C 超过25小时 D 超过2小时 E 超过20小时 3．尿妊娠试验，是检测孕妇尿中的 A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 绒毛膜促性腺激素 E 胎盘生乳素 4．某产妇顺产后3天，体温37.8℃，咳嗽，肺部有湿啰音，恶露无臭味，子宫无压痛， 母乳喂养好，会阴伤口愈合佳，考虑为： A 产褥感染 B 呼吸道感染 C 乳腺炎 D 子宫内膜炎 E 泌尿道炎 5．某孕妇宫底高度在脐上3横指，妊娠时间大约是 A 20周末 B 24周末 C 28周末 D 32周末 6.下列哪项不属于软产道？ A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 7.正常胎心音每分钟为： A、120~160次 B、160~180次 C、140~160次 D、100~120次 8.有关更年期妇女的症状错误的是： A 生殖器官萎缩 B 阴道粘膜变薄 C 阴道分泌物增多 D 常有尿失禁 E 骨质疏松 9.正常产褥期的时限： A 4周 B 6周 C 10周 D 12周 E 14周 10、第一产程是指
10、急产是指总产程在( B ) A.7h内 B.3h内 C.4h内 D.5h内 A1型题 3：月经周期是32天，排卵应在月经周期的 A．第12天B．第14天C．第16天 D．第18天E．第20天 答案：D 4：雌激素的生理功能正确的是 A．降低子宫对缩宫素的敏感性B．使宫颈黏液分泌减少 C．使乳腺腺泡增生D．有升温作用 E．使子宫内膜增生 答案：E 29、在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是（D） A．孕8周末 B．孕12周末 C．孕16周末 D．孕20周末 7：月经期卫生措施哪项是错误的 A．应保持外阴清洁B．可参加体育锻炼C．避免寒冷刺激 D．忌食辛辣食物E．阴道冲洗以预防感染 答案：E 1．月经后的子宫内膜由下列哪一项层修复 A．致密层B．海绵层C．基底层D．功能层E．肌层2．孕激素的生理作用是 A．提高子宫对缩宫素的敏感性B．使宫颈黏液分泌增多 C．使阴道上皮细胞增生角化D．使乳腺管增生 E．使基础体温升高0.3～0.5℃ 3．黄体发育高峰，大约在排卵后 A．7～8天B．9～10天C．11～12天D．13～14天E．15～16天4．新生儿的年龄是指 A．从出生至生后满30天B．从出生到出生后满28天C．从出生到生后满2周D．从孕期28周到生后2周E．从孕期28周到生后1周 5．如卵子未受精，其黄体于排卵后开始萎缩的时间是 A．6～8天B．7～8天C．9～10天D．10～11天E．12～13天5：胎作的附属物不包括 A．胎盘B．胎膜C．蜕膜D．羊水E．脐带 答案：C 7：羊水的功能是 A．限制胎儿的活动B．使母体对胎动的感觉明显C．使胎儿体表水肿8：妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠
,. [ 问题: 66- 69] 患女,45 岁,因性交后出血来诊,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查:巴氏Ⅲ级。 66. 此时最合适的辅助检查是: A. 碘试验 B. 阴道镜检查C. 宫颈活检 67. (假设信息) 如为宫颈癌,最常见的组织学类型是: A. 子宫颈鳞癌 B.子宫颈腺癌 C. 子宫颈腺角化癌 D. 宫颈管内膜活检 E.随访 D.子宫颈腺鳞癌 E.子宫颈未分化癌 68. (假设信息) 若证实为镜下早期浸润癌,首选的手术是: A. 宫颈锥切术 B. 全子宫切除术 C. 扩大性全子宫切除术 D. 广泛性子宫切除术 E. 广泛性子宫切除及盆腔淋巴清除术 69. (假设信息) 术后若证实为淋巴结转移,应采取的处理是: A. 化疗 B. 内照射放疗 C.外照射放疗 D.激素治疗 E.定期随访 [问题: 70- 75] 患女,17 岁,于初潮后月经一直紊乱,有时大量阴道出血,本次停经 2 月后持续阴道流血20 余天, 量多,体检呈重度贫血貌,妇科检查无阳性发现。 70. 急需哪项辅助检查? A. 诊刮 B. 血常规及血型 C.B 超 71. 入院后首选的止血方法是: A. 性激素止血 B.止血药止血 C.刮宫止血 72. 止血成功后,下一步的治疗: A. 增强体质,等待自然周期建立 B.性激素控制周期 C. 促排卵治疗 D. 检血FSH,LH E. 检血E D.药物刮宫 E. 子宫收缩剂 D.纠正贫血 E.如复发再治疗 73. 10 年后再次就诊,诉正常月经周期从未建立,婚后2 年未孕,首选的辅助检查: A. 诊断性刮宫 B. 子宫输卵管造影术
妇科出科试题 姓名________ 成绩________ 一、单选题：（每题2分，共20分） 1、经产妇，34岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不佳，妇检：宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为： A、子宫颈囊肿 B、子宫颈息肉 C、子宫颈原位癌 D、子宫颈非典型增生 E、慢性宫颈炎 2、某妇，30岁，继发不孕5年，月经第4天，渐起发热、胃寒及下腹痛，右侧甚，血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg)，脉搏120次／分，体温38℃，WBC12×109/L，N0.80，下腹部柔软，轻压痛，妇查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能为： A、异位妊娠并感染 B、急性盆腔炎 C、急性盆腔腹膜炎 D、急性阑尾炎 E、卵巢囊肿并感染 3、49岁患者，少许接触性出血3月，查宫颈重度糜烂，宫体前位，大小质的正常，宫旁侵润达盆壁，其临床分期为？ A、IIa期 B、IIb期 C、IIIa期 D、IIIb期 E、IV期 4、37岁妇女，孕3产3，3年来月经周期规律，但逐渐延长，上次月经是18天以前，近2日自觉腹部分娩样疼痛，伴少量阴道流血，宫颈中度糜烂，宫颈口扩张2cm，宫颈口处有一粉红色组织，表面光滑，最可能的诊断是： A、宫颈癌 B、子宫内膜癌 C、不全流产 D、带蒂黏膜下子宫肌瘤 E、子宫肉瘤 5、宫体癌患者，双侧卵巢有癌侵润，应选择下述何种方法治疗？ A、手术 B、放疗 C、手术＋放疗
D、化疗 E、孕酮 6、某妇，30岁，孕3产1，妇科普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（－），宫颈光，大小质地正常，子宫似前位，稍大，右侧扪及一个孕3月余大小之包块，有囊性感，活动可。为进一步确诊应做以下何项检查？ A、B超 B、血沉 C、腹部平片 D、乳酸脱氢酶 E、细胞学检查 7、关于葡萄胎的处理，何项是正确的？ A、吸宫术前常规静滴催产素可减少出血 B、葡萄胎排出8周后，妊娠试验阳性，排除早孕，黄素化囊肿，宫腔葡萄胎残留，示恶变可能 C、葡萄胎术后应口服避孕药2年 D、葡萄胎排除后，追踪观察到妊娠试验连续3次阴性 E、葡萄胎术后常规化疗，以防恶变 8、可疑黄体萎缩不全，进行诊刮得恰当时间为： A、月经来潮前 B、月经来潮12小时内 C、行经第2天 D、行经第5天 E、任何时期均可 9、青春期功血的治疗原则是： A、减少月经量 B、调整周期，减少月经量 C、调整垂体与性腺功能 D、止血、调整周期、促排卵 E、促进子宫发育 10、已有一个孩子的健康育龄妇女，最好的避孕方法是： A、口服避孕药 B、使用阴茎套 C、使用阴道隔膜 D、上节育环 E、安全期避孕 二、多选题：（每题2分，共20分） 1、某妇，24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时入院，既往月经正常，LMP8月26日，8月30日晚8时始腹痛，以下腹为主，持续性，向肛门放射，逐渐加重，查体：38℃，脉搏102
妇产科出科考试
轮转医师出科考试题妇产科 一、选择题 1、下列哪项是错的？（C ） A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？（ D ） A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理：（A ） A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 4．下列哪项不是羊水过少的原因？（ E ） A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 5、下列哪项不是影响产后出血的原因？（D ） A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘
6、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：（ D ） A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 7、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？（C ） A.烦躁不安，呼吸脉搏加快 B.胎心改变，听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难，血尿 8、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？（B ） A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 9、下列哪项属于卵巢瘤样病变？（ E ） A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 10、晚期卵巢癌治疗方法：（ C ） A.手术 B.化疗 C.手术+化疗 D.放疗 E.对症治疗 11、为确定有无排卵，行下列哪项检查无意义？（ A ） A.FSH B.P C.孕二醇 D.阴道脱落细胞检查 E.宫颈粘液检查
妇产科考试题和答案 1名词解释（每题2分,计10分) 1、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征：发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产：早产是指妊娠满28周至不满37足周之间（196-258日）分娩者 5、产后出血：胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题（每空1分，总计10分）
1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。 输卵管及卵巢被称为（子宫附件）。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（组织学内口）。 3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和（宫骶韧带）能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。（阑尾）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、（月经）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀
先露，横产式为（肩先露）。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程称（分娩）。 10、影响分娩的因素有四个，即产力、产道、胎儿和（精神心理）因素。 三、判断题（每题2分，计10分） 1、孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。（对） 2、在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期，在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜，在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，为月经周期的第1-4日。（错）
妇产科实习生出科考试 实习生妇产科出科考试试题姓名_____________ 学校班级__________ 一.填空题 1.子宫下段剖宫产其切口定位是在__________上2～3横指横切口。 2. 妊娠中晚期孕检时，给予患者胎儿及其附属物彩超检查，胎儿附属物包括_________，________，________，________。 3. 妊娠全过程共40周，分为3个时期，________以前称早期妊娠，________称中期妊娠， ________称晚期。 4. 产褥妇女于产后_________天去医院做产后健康检查。 5. 妊娠满______周不满_______周间分娩者称早产。此时分娩胎儿体重多在_______～______g之间。 6. 娠任何时期羊水量多于________ml者称羊水过多。 7. 妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是 _______________。 8. 决定分娩的因素主要包括 ________.__________.________.________ 四个主要因素。 9.__________是盆腔子宫内膜异位症的典型症状。 10.妊娠期妇女，平素月经规律，末次月经为xx年2月25日，推算其预产期为___________。 二.选择题
1.异位妊娠最常见的部位是 A 输卵管峡部 B 输卵管壶腹部 C 输卵管伞部 D 子宫腔 2. 正常妊娠20周末，子宫底高度在 A 脐下1指 B 脐上1 指 C平脐 D 脐上2指 3.分娩时最主要的产力是 A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 膈肌收缩力 D 腹压力 4.硫酸镁治疗妊娠高血压疾病剂量过大中毒时，临床上所用 的解毒药物是 A 葡萄糖酸钙 B 氯化钾 C 催产素 D 安定 5.不孕症是指正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而 未孕者 A1年 B1年半 C2年 D3年 6.器械清宫，负压吸引术危害最大的并发症是 A 组织残留 B 漏吸 C 子宫穿孔 D 感染 7.人流术中，患者突感头晕.胸闷。检查心率54次/分，血压70/50mmHg,此时应首选何种药物 A 鲁米那 B 度冷丁 C 葡萄糖 D 阿托品 8.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是 A 急性腹痛 B 发热 C 恶性.呕吐 D 休克 9.下述女性生殖器的恶性肿瘤预后最坏的是哪种？ A 宫颈癌 B 宫体癌 C 绒癌 D 卵巢癌10.能简便可靠诊断葡萄胎的依据是 A 腹腔镜 B 子宫比妊娠月份大 C 超声诊断 D 妊 娠试验