?一、总论
?（一）名词解释
1.自然疫源性
2.机会致病
3.消除性免疫
4.带虫免疫
5.世代交替
6.异位寄生
7.寄生
8.宿主(中间宿主、终宿主)
9.寄生虫
10.转续宿主
11.储蓄宿主（保虫宿主）
12.伴随免疫
?（二）问答题
1. 研究寄生虫感染的免疫有何意义?
2. 什么叫寄生虫生活史？其生活史分哪两种类型?举例说明。
3. 寄生虫能对人体造成哪些损害?
4. 寄生虫病传播受哪些因素的制约和影响?举例说明。
5. 寄生虫病的流行应具备哪些基本环节?举例说明。
6. 阐述寄生虫病的地方性和季节性流行特点，举例说明
7. 阐述寄生虫病的防治原则。
?二、医学原虫学
（一）名词解释
1. 医学原虫
2. 滋养体
3. 阿米巴肝脓肿
4．棘阿米巴脑膜脑炎
4. 旅游者腹泻
5. Chagas’ disease
6. African sleeping sickness
7.疟疾脾肿大
8．凶险型疟疾
10. 红内期
11. 红外期
12. 休眠子
13. 潜伏期
14. 再燃
15. 复发
（二）问答题
1. 举例说明医学原虫的生殖方式。
2. 医学原虫对人的致病与哪些因素有关?
3. 医学原虫的致病有哪些特点?
4. 医学原虫的生活史的类型有哪些?
5. 溶组织内阿米巴对肠道的致病过程如何?
6.溶组织内阿米巴的病原学诊断方法有哪些? 如何正确地选择进行诊断?
7.溶组织内阿米巴的防治原则如何?
8. 简述杜氏利什曼原虫生活史。
9.黑热病患者免疫有何主要特点?
10.简述黑热病患者贫血机理。
11.黑热病的病原学诊断方法有哪些?
12.简述蓝氏贾第鞭毛虫对人体危害及病原学诊断方法。
13.阐述阴道毛滴虫对宿主致病机理及病原学诊断方法。
14.阐述疟疾发作及发作周期性原因．
15.疟疾贫血的原因有哪些?
16.疟疾的病原学诊断方法有哪些?阐述其优缺点。
17.如何防治疟疾？
18.阐述刚地弓形虫在人体内的发育过程及其要点。
19.阐述刚地弓形虫隐性感染转为急性弓形虫病的原因。
20.刚地弓形虫感染广泛的原因有哪些?
21.隐孢子虫为什么能引起宿主(人)腹泻?
22.免疫功能低下或缺陷主要可引起哪些急性寄生虫病?严重程度如何？如何作病原学
诊断？
三、医学蠕虫学
（一）名词解释
1.蠕虫
2.蠕虫病
3.干线型肝硬化
4.血吸虫循环抗原
5.童虫
6.肠相关抗原(GAA)
7.膜相关抗原(MAA)
8.可溶性虫卵抗原(SEA)
9.尾蚴性皮炎
10.伴随免疫
11.囊尾蚴
12.棘球蚴砂
13.囊虫病
14.裂头蚴
15.继发性棘球蚴病
16.中绦期
17.土源性线虫
18.生物源性线虫
19.蠕形住肠线虫的自体感染
20.肛门拭子法
21.夜现周期性
22.象皮肿
23.丝虫热
24.异嗜症
（二）问答题
1.简述吸虫纲虫体的形态及生活史特点?
2.简述华支睾吸虫的发育过程?
3．国内各地华支睾吸虫病的感染方式有哪些?
4．如何辨认患者排出的姜片虫成虫?
5．为什么说姜片虫病的流行呈小面积点状分布?
6．何谓“脑型肺吸虫病”?
7．简述血吸虫虫卵肉芽肿的形成对机体的利弊关系?
9. 试述斯氏狸殖吸虫的形态、生活史、致病、诊断方面与卫氏并殖吸虫的异同?
10.日本血吸虫寄生在终宿主的门静脉、肠系膜下静脉，为何在粪便中能查到虫卵？11．钉螺的生物学特性及其在防治中的意义?
12.试述血吸虫虫卵肉芽肿的形成机制。
13.试述日本血吸虫病的主要诊断方法及其优缺点?
14.怀疑某地区有日本血吸虫病的流行，你将如何调查证实
15.列举人兽共患的常见吸虫病，指出其常见的保虫宿主。
16.既可寄生在肝脏又可寄生在肺脏的吸虫有几种?
17.细粒棘球绦虫的致病特点是什么?
18.诊断猪带绦虫病时应注意哪些问题?
19.治疗猪囊虫病时应注意什么问题?
20.阐述猪带绦虫病和囊尾蚴病在我国流行和分布情况及造成流行的主要因素？
21.链状带绦虫和肥胖带绦虫的生活史有何异同点?
22.阐述细粒棘球绦虫的生活史。
23.试述人体感染裂头蚴病的途径与方式?
24.曼氏迭宫绦虫与阔节裂头绦虫的生活史有何异同?
25.试述犬科动物在绦虫病流行中的意义?
26.试述蛔虫病流行范围广、感染率高的原因。
27.试述似蚓蛔线虫对人体危害及防治措施。
28.试述似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫生活史的异同点。两者在流行病学上的异同点。
29.说明寄生人体的两种主要钩虫的鉴别要点，
30.阐明钩虫导致人体贫血的机理。。
31.如何诊断钩虫病？
32.试述似蚓蛔线虫与钩虫生活史的不同点及其在致病上的差别。
33.结合生活史，阐明蛲虫病病原学诊断的方法及其应用时的注意事项
34.试述旋毛形线虫对人的致病过程及主要症状。
35.试述丝虫对人体的致病机理、班氏吴策线虫和马宋布鲁线虫对人体危害的异同点
36.简述微丝蚴夜现周期性出现的机理。
37.试述丝虫病的病原学诊断方法及检查时的注意事项。
38.试述结膜吸吮线虫病的感染方式，所致病变、病原诊断方法及防治原则。
39.列表说明吸虫、绦虫、线虫的感染阶段和感染方式。
40.根据线虫病的传播途径，定出预防对策。
41.说明蛲虫病的感染及流行特点，并解释其形成原因。
四、医学节肢动物学
（一）名词解释
1.机械性传播
2.生物性传播
3.虫媒病
4.生物防制
5.遗传防治
6.孵化
7.龄期
8.化蛹
9.羽化
10.脉序
11.家栖性
12.野栖性
13半家栖性
14.越冬
15.虫媒病
16.生殖营养周期
17.变态
18.全变态
19.不完全变态
（二）问答题
1.举例说明医学节肢动物生物性传播疾病的方式。
2.试述病媒节肢动物的判定依据。
3.如何理解综合防制原则，具体的防制手段有哪些?
4.列表比较硬蜱与软蜱的主要形态区别。
5.比较硬蜱与软蜱生活史及生态习性的异同。
6.简述恙螨生活吏及生态特点。
7.毛囊蠕形螨与皮脂蠕形蠕的形态特征及生活习性有何主要不同?
8.在由蜱螨传播的疾病中，哪些可经卵传递病原体?说明这些虫媒病的病原
体媒
介及传播方式。
9.简述蚊虫生活史
10.蚊主要传播哪些寄生虫病?简述其传病机理．
11.结合白蛉的生活史和生态习性阐明防制白蛉的工作重点。
12.试述与蝇类传播疾病有关的形态结构及生活习性。
13.蚤的哪些生活习性与传病有关?
14.蚤可传播哪些疾病? 简述其传病机理。
15.虱的哪些形态结构及生活习性与传播疾病有关?
16.虱主要传播哪些疾病?简述其传病机理。
（三）五、综合习题
1．寄生在人体肠腔内的寄生虫主要有哪些?其寄生的阶段各是什么?
2．在人体肌肉组织内寄生的寄生虫主要有哪些?各是什么阶段?
3．在人体循环系统内寄生的寄生虫主要有哪些?各是什么阶段?
4．侵入人体后，哪些寄生虫有—定的游移过程?阐述各自的游移途径。
5．经口感染的寄生虫有哪些?其感染阶段各是什么?
6．直接经皮肤感染的寄生虫有哪些?侵入皮肤的阶段各是什么?如何侵入的?
7．经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫?是如何感染的?并写出传播寄生
虫的医学节肢动物的名称。
8，粪便检查方法主要有哪些?能发现哪些寄生虫卵?
9．检查新鲜粪便时，如不慎，可感染哪些寄生虫?为什么?
10. 血液涂片的方法主要有哪些?各能查见哪些寄生虫(包括哪些阶段)
1l．用活组织检查可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?为什么?
12.用十二指肠引流可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?为什么?
13．用透明胶纸法可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?为什么?
14．寄生在肠道内的寄生虫，又不用粪便检查作常规检查方法的有哪些?为什么？
15．有些寄生虫虽然寄生在人体血管内或血液中，但一般不取外周血作病原学诊断的有哪些？为什么?
16．在我国能引起肝脏损伤的寄生虫主要有哪些?其致病阶段各是什么? 17．在我国能引起肺脏损害的寄生虫主要有哪些?其致病阶段各是什么? 18．在我国能引起眼部损伤的寄生虫主要有哪些?其致病阶段各是什么? 19．在我国能引起脑部损伤的寄生虫主要有哪些?其致病阶段各是什么? 20．在我国能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些?其致病阶段各是什么? 21．在我国以贫血为主要临术表现的寄生虫有哪些?阐述各自的贫血机制。22．在我国，能引起皮炎的寄生虫有哪些?各由寄生虫的哪个阶段(或哪些)引起的?
23．在我国，能引起肝、脾肿大的寄生虫有哪些?各由寄生虫的哪个(或哪些)阶段引起的?
24. 在我国，能引起腹泻的寄生虫主要有哪些?其中哪些寄生虫可引起痢疾样粪便?其致病阶段各是什么?
25．人粪便处理不当主要可造成哪些寄生虫病的流行?为什么?
26. 因输血不慎，可导致哪些寄生虫病的发生?哪些寄生虫可因输血进入人体,但却不会引起寄生虫病?为什么?
27．由于饮用生水或不洁水主要可造成哪些寄生虫病的感染和流行?为什么? 28．因特殊的饮食习惯(生食或半生食)可感染哪些寄生虫病?为什么? 29．作为病原体的医学节肢动物主要有哪些?阐述其对人体的危害。
人体寄生虫学重点名词解释 1.夜现周期性：丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴，微丝蚴在人外周血中周期性出现，白天滞留于肺微血管内，夜晚出现在外周血中，微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同：班氏为晚10点到2点，马来为8点到4点。 2.钩蚴性皮炎：钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼和奇痒感，然后出现充血斑点或丘疹，1-2日内出现红肿及水疱，搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则形成脓疱，最后经结痂、脱皮而愈。 3.棘球蚴砂：从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊，悬浮于囊液中，统称为棘球蚴砂。 4.幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内，发育受阻，不能发育为成虫，但在体内可长期移行，破坏组织，产生疾病，根据寄生虫幼虫侵犯的部位和症状，将其分为两型，即皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。 5.机会致病寄生虫：某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当人体免疫力低下时，可出现异常增殖而致病，呈现临床表现，这些寄生虫称为机会致病寄生虫。如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。 6.世代交替：在寄生虫的生活史中，既有有性生殖，又有无性生殖，两者交替出现的现象，称世代交替。 7.土源性蠕虫：生活史简单，在发育过程中不需要中间宿主，其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。绝大多数线虫，特别是肠道寄生线虫都属于此类，如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。 8.生物原性蠕虫：生活史复杂，在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段，感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。所有的吸虫和棘头虫，大部分绦虫和少数线虫属于此类。 9.生物源性线虫：此类线虫在发育过程中，幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段，再感染人，亦称间接发育型。如寄生于人体组织内的丝虫和旋毛形线虫。 10.土源性线虫：发育过程中，不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人，亦称直接发育型。如寄生在人体肠道内的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 11.互利共生Mutu alism：两种生物生活在一起双方都获利如白蚁和它肠道中的鞭毛虫。 12.寄生Parasitism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利；另一方受害。如人与寄生虫 13.共栖commensalism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不受益，也不受害。 14.中间宿主intermediate host：寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。如华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在豆螺、召螺和淡水鱼体内，所以豆螺、召螺，淡水鱼为中间宿主。 15.转续宿主paratenic host：有些蠕虫幼虫进入非正常宿主，虽能存活，但仍保持幼虫阶段，不能发育为成虫，而对正常宿主有感染性，这种非正常宿主为转续宿主。 16.保虫宿主reservoir host：有些寄生虫既能感染人体，也能感染动物，人和动物均是寄生虫的正常宿主，这些动物在流行病学中起储存和保虫作用，故称保虫宿主。如感染血吸虫的牛和鼠均为血吸虫的保虫宿主。 17.终宿主definitive host：寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内，人是血吸虫的终宿主。 18.寄生虫生活史life cycle：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 19.感染阶段infective stage：寄生虫在整个生活阶段有多个时期，能进入人体并继续发育的时期。 20.带虫免疫Premunition：人体疟原虫感染后机体可产生一定的免疫力拮抗同种疟原虫在感染，而同时宿主血液内又有低水平的原虫血症，这种免疫状态称为带虫免疫。 21.伴随免疫concomitant immunity：有些寄生虫感染可诱导机体产生抗再攻击的抗体，而最初感染的寄生虫完全不受所产生的抗体的作用，可继续存活，随寄生虫的消灭，此抗体就消失，这种现象叫伴随免疫。 22.旅行者腹泻:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体寄生于十二指肠，引起患者脂肪吸收障碍，导致脂肪泻。因在旅行者中发病率高，故称为旅行者腹泻。 23.疟疾再燃Recrudescence：急性疟疾患者停止发作后，如无重复感染而体内残余的少量红细胞内期原虫经抗原变异或宿主的抵抗力对疟疾原虫的特异性免疫力下降，残存的红细胞内期原虫大量增殖引起疟疾的发作称为疟疾再燃。 24.疟疾复发Relapse：疟疾初发停止后，红细胞内期原虫已被消灭，而宿主未再被蚊媒传播感染，有原先侵入肝细胞内迟发型子孢子，经过数月或年余的休眠后复苏，发育施放的裂殖子再进入红细胞繁殖，这时引起疟疾的发作称为复发。 25.疟原虫红细胞外期exo-erythrocytic cycle：疟原虫在肝细胞内的发育叫红细胞外期。人四种疟原虫在肝细胞内均进行裂体增殖，其发育时间因种而异。
人兽共患寄生虫病：有些人体寄生虫病可以在人与动物之间自然的传播，这些寄生虫 病称之。 共生：两种生物之间的共同生活方式 片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养，给被寄生物带来损伤的低等动物 带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分 原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体 免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断 方法不易查到病原体，称为隐性感染 夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的一系 列变化的总称。 完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 不完全变态卵——若虫——成虫 伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不起作 用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收不 良的症状，此病在旅游者中多见 再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞内疟原虫被杀死， 疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖，再次引 起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃
人体寄生虫学复习题 一、名词解释 寄生虫宿主终宿主中间宿主保虫宿主生活史感染阶段带虫者 伴随免疫夜现周期性生物源性蠕虫疟疾复发生物性传播 二、填空题 1、寄生虫对宿主的致病作用包括、、、。 2、寄生虫病流行的基本环节为、、。 3、寄生虫病的传染源有、、。 4、寄生虫病的防治原则为、、。 5、常见蠕虫卵的形态结构，有波浪状蛋白质膜的是，外形两侧不对称的是，最小的是，最大的是。 6、写出下列寄生虫的寄生部位：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，姜片虫，日本血吸虫，猪带绦虫，牛带绦虫，疟原虫和。 7、写出下列寄生虫的感染阶段：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，姜片虫，日本血吸虫，猪带绦虫、，牛带绦虫，疟原虫。 8、取痰液检查的寄生虫病有、、。 9、可致肝、肺、脑同时损害的寄生虫有、、、。 10、填中间宿主。肝吸虫第一中间宿主有、，卫氏肺吸虫的第一中间宿主，姜片虫的中间宿主。 11、典型疟疾发作的三步曲是、、。 12、人体寄生虫学内容包括、、。 13、建国初期的五大寄生虫病，在长江以北流行是。 14、线虫的发育过程中有、、三个阶段。 15、蛔虫对人体最严重的危害在于成虫有乱窜、钻孔的习性，由此引起，其中最常见的症状是、。钩虫对人体的主要危害，丝虫对人体的主要危害。 16、蛔虫病常用的实验诊断方法是。饱和盐水漂浮法主要用于的检查。 17、送检标本需注意保温的原虫有与，需在晚间采集血液标本检查的寄生虫是。 18、能以引起贫血为主要临床表现的寄生虫是、、。 19、猪带绦虫感染人体的方式有、、。 20、医学节肢动物对人的主要危害是，其方式有与。
三、单项选择题 1、联合国倡议重点防治的6种热带病中除麻风病外，5种是寄生虫病，它们是： A、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、利什曼原虫病 B、疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病、锥虫病 C、疟疾、钩虫病、丝虫病、蛲虫病、蛔虫病 D、血吸虫病、钩虫病、蛔虫病、痢疾阿米巴病 2、人体寄生虫学的范畴不包括： A、医学原虫学 B、医学蠕虫学 C、医学昆虫学 D、医学微生物学 3、下列哪项不是寄生虫病的流行特点： A、致病性 B、地方性 C、季节性 D、自然疫源性 4、人体抗寄生虫的免疫多表现为： A、非消除性免疫 B、消除性免疫 C、先天免疫 D、伴随免疫 5、寄生物是指： A、二种共栖生物中受益的一方 B、二种互利共生生物中受益的一方 C、寄生关系的二种生物中受益的一方 D、寄生关系二种生物中的任何一方 6、下列对寄生虫的描述，哪项不恰当： A、一生离不开宿主 B、可自宿主体表获得营养 C、可自宿主体内获得营养 D、对宿主造成损害 7、专性寄生虫是指寄生虫的： A、整个生活史中均需过寄生生活 B、整个生活史中均需选择特殊宿主 C、至少一个生活史期必须过寄生生活 D、至少一个生活史期必须严格选择宿主 8、第一中间宿主是指寄生虫的： A、无性期寄生的几个宿主中最重要的一个 B、无性期寄生的几个宿主中最前的一个 C、有性期寄生的几个宿主中最重要的一个 D、有性期寄生的几个宿主中最前的一个 9、寄生虫的幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主称： A、终宿主 B、中间宿主 C、保虫宿主 D、转续宿主
人体寄生虫学 总论 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14、寄生虫与宿主的相互关系 （一）、寄生虫对宿主的致病作用 A．掠夺营养；B、机械性损伤；C、毒性反应；D、超敏反应。 （二）、宿主对寄生虫的免疫作用 1、先天性免疫 2获得性免疫：1）非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫。 2）消除性免疫 三、寄生虫的流行与防治 （一）寄生虫流行的基本环节 1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主； 2、传播途径； 3、易感人群。 （二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。 （三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。 （四）寄生虫病的特点： 1、异位寄生； 2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症； 3、慢性感染和急性感染 （五）寄生虫病的防治原则 1、控制和消灭传染源； 2、切断传播途径； 3、保护易感者 医学蠕虫学 第一章线虫 第一节似蚓蛔线虫 一、形态 1、成虫：长圆柱形，形似蚯蚓 雌虫：较大，长20-35cm，尾直 雄虫：较小，长15-31cm，尾端向腹面弯曲
(一)在我国能引起肝脏损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、、溶组织内阿米巴滋养体、华枝睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利什曼原虫无鞭毛体?斯氏狸殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。 (二)在我国能引起肺脏损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、卡氏肺孢子虫滋养体和包囊、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。 (三)在我国能引起眼损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、曼氏迭宫绦虫裂 头蚴、蝇蛆、结膜吸吮线虫成虫。 (四)在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? 在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有钩虫、疟原虫和杜氏利什曼原虫。 钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量为0.14～0.4d，而美洲板口线虫为0.01～0.1m1。④钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生。⑤宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。 疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重。②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强。③免疫溶血。④骨髓造血功能受抑制。 杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强。②免疫溶血。③骨髓造血功能受抑制。 (五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起，而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。 (六)粪便检查时，主要能发现哪些寄生虫卵? 似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。 (七)人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行? 蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。 (八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些? 似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。
动物寄生虫病学 动物寄生虫病学：是一门一般生物学和兽医学内容的综合学科，是阐明寄生于动物的各种寄生虫及其对动物所发生影响和所引起疾病的科学。 寄生物：暂时地或永久地寄生在宿主的体表或体内，并从宿主身上取得它们所需要的营养物质。 寄生虫：营寄生生活的低等动物。 生活史:寄生虫生长、发育和繁殖的全过程称为寄生虫的生活史。 宿主：被寄生虫寄生的人或动物。 片利共生（共栖）：寄生物得到好处，但并不酬谢对方，也不损害对方。 互利共生(mutualism)：结合双方互有裨益。 人兽共患寄生虫病：在人和动物之间自然传播的疾病与感染。 一、人兽共患吸虫病：日本血吸虫病、肝片吸虫病、华支睾吸虫病、姜片吸虫病、双腔吸虫病、并殖吸虫病、阔盘吸虫病、猫后睾吸虫病等。 二、人兽共患绦虫病：囊虫病、棘球蚴病、裂头蚴病、膜壳绦虫病、带绦虫病、细颈囊尾蚴病等。 三、人兽共患线虫病：旋毛虫病、钩虫病、蛔虫病、马来丝虫病、广州管圆线虫病、类圆线虫闰、颚口线虫病、美丽筒线虫病等。 四、人兽共患原虫病：弓形虫病、疟疾、内脏利什曼病、肉孢子虫病、阿米巴病、结肠小袋纤毛虫病、贾第虫病、等孢球虫病等、卡氏肺孢子虫病、隐孢子虫病、环孢子虫病、新孢子虫病、人芽囊原虫病。 寄生虫分类： 一）按在宿主体的寄生部位 1．内寄生虫: 是指寄生在宿主体内各组织、脏器内的寄生虫。 2．外寄生虫: 是指寄生于宿主体表的寄生虫。 二)按在宿主体的寄生时间长短 1．永久性寄生虫：为获取营养与住所，终生寄生于宿主的寄生虫。 2．暂时性寄生虫：为了获取营养，暂时接触或寄生于宿主的寄生虫。 三）按适宜宿主的多少 1．专性寄生虫：是指寄生于一种特定宿主的寄生虫。 2．多宿主寄生虫：是指能寄生于许多种宿主的寄生虫。 四）按对寄生生活的适应程度 1．固需寄生虫：是指必需过着寄生生活的寄生虫。 2．兼性寄生虫：是指有些自由生活的线虫和原虫，如遇到合适机会时，其生活只中的一个发育期也可以进入宿主体内营寄生生活。 超寄生：寄生虫本身被寄生物所寄生的现象称为~。 机会致病寄生虫：在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当宿主免疫功能低下时，可出现异常增殖且致病力增强，称为机会致病寄生虫。 宿主的类型： 按寄生虫发育的特性，其宿主可分为 : 1．终末宿主：也叫终宿主或真正宿主，是寄生虫性成熟阶段或成虫期或其有性生殖阶段所寄生的宿主。 2、中间宿主：是寄生虫幼虫期或营无性生殖阶段所寄生的宿主。 按寄生虫发育的特性，其宿主可分为 :
孢子化卵囊：孢子化卵囊是感染性卵囊，这种卵囊内已形成成熟的孢子囊和子孢子，可以对宿主造成感染。 孢子化卵囊：孢子化卵囊是感染性卵囊，这种卵囊内已形成成熟的孢子囊和子孢子，可以对宿主造成感染。 孢子生殖:是一种无性生殖方式，即在卵囊内形成孢子囊或子孢子的孢子化过程。 补充宿主：有些寄生虫在发育过程中需要二个中间宿主，一般把第二个中间宿主称为补充宿主。 肠旋毛虫:寄生于猪小肠的旋毛虫的成虫。 成虫期前驱虫:即在虫体性成熟前，就对其采取驱除措施，以避免虫体成熟后向外界散播虫卵或幼虫。 成虫期前驱虫:即在虫体性成熟前，就对其采取驱除措施，以避免虫体成熟后向外界散播虫卵或幼虫。 穿梭方案:开始时使用一种抗球虫药物，至生长期时使用另一种药物，以防止球虫发生抗药性。 雌雄同体:是指在一个虫体内，既有雌性生殖器官，又有雄性生殖器官，雌雄是同一个体，没有雌雄虫之分。 带虫免疫：动物耐过寄生虫病后，体内的虫体并没完全消失，还残留一部分在体内，使动物对同种寄生虫的再感染具有一定抵抗力，这种免疫就称为带虫免疫。 定期寄生:寄生虫的生活史中，只有某个特定阶段需要寄生于宿主，如寄生于马胃中的马胃蝇幼虫。 二宿主蜱:在蜱发育过程中（卵、幼虫、若虫和成虫）需要2个宿主的蜱。 感染性虫卵：有的线虫种类，其虫卵不孵化就可感染宿主，这种对宿主具有感染性的虫卵就称为感染性虫卵。住肉孢子虫引起的病理变化在( A ) 特别是后肢、侧腹和腰部肌肉容易发现病变。 A.心肌和骨骼肌 B.心肌和咬肌 C.心肌和隔角肌 D.心肌和呼吸相关肌群 肌旋毛虫:寄生于横纹肌的旋毛虫的幼虫。 寄生:寄生物带给宿主以不同程度的危害的关系，宿主在此过程中往往发生疾病甚至死亡。 间接发育型生活史寄生虫:寄生虫发育过程中需要中间宿主的寄生虫。 交合伞:是某些线虫雄虫的一种辅助交配器官，在雌雄交配时起固定雌虫的作用，在虫种鉴定时有一定意义。 接触感染:即病原体通过患病动物与易感动物的直接接触或间接接触进行传播的一种方式。 经卵传递:梨形虫随雌蜱吸血进入蜱体内发育繁殖后，转入蜱的生殖系统，经过蜱卵传给蜱的一种途径。 柯赫氏兰体:即环形泰勒虫在宿主单核巨噬系统细胞内进行裂体增殖时所形成的多核虫体，也叫裂殖体。
人体寄生虫学 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养， 给被寄生物带来损伤的低等动物 15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部 分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫 体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊 断方法不易查到病原体，称为隐性感染 12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的 一系列变化的总称。 15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 16.不完全变态卵——若虫——成虫 17.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不 起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 18.机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 19.生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 20.免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 21.旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收 不良的症状，此病在旅游者中多见
1.名词解释：寄生虫，宿主，终宿主，中间宿主，保虫宿主，转续宿主，生活史，感染阶段，带虫者，中绦期，虫媒病 2.何谓寄生？寄生与共栖、互利共生如何区别？ 3.试述寄生生活对体内寄生虫的影响。 4.何谓机会致病性寄生虫？请写出常见的4种。 5.什么是幼虫移行症？试述幼虫移行症的临床类型。 6.试述寄生虫感染的免疫特点和免疫类型。 7.为什么寄生虫感染诱导的宿主免疫多为非消除性免疫？ 8.当发现病人外周血液中嗜酸性粒细胞增多时，应考虑到哪些寄生虫病? 9.寄生虫感染人体的方式（途径）有哪些？并举例说明之。 10.试述寄生虫病的流行环节及影响流行的因素。 11.粪便饱和盐水浮聚法可用于检查哪些寄生虫? 12.试述改良加藤氏虫卵计数法的方法步骤及原理。 13.做好人粪的无害化处理可以预防哪些寄生虫病？ 14.什么是人兽共患性寄生虫病？您学过的寄生虫中哪些属于人兽共患性寄生虫病？ 15.某病人因脑部占位性病变而就诊，你考虑有哪些寄生虫病的可能? 16.能在人体肝脏寄生或引起肝脏损害的寄生虫有哪些？这些寄生虫在肝脏的生活史阶段是什么? 17.哪些寄生虫病人或带虫者具有直接传染性（即通过直接或间接接触可传染给其他人）？ 18哪些寄生虫可引起人体皮下结节或包块？ 19.简述蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫4种肠道线虫生活史的主要异同点。 20.蛔虫在人群中感染普遍的原因有哪些？ 21.试述钩虫病贫血的发生机制？ 22.蛲虫感染的病原诊断方法、检查阶段及注意事项是什么? 23.试述我国班氏丝虫与马来丝虫的生活史、致病、流行病学及治疗方面的主要不同点。 24.根据旋毛虫的生活史特点，试述旋毛虫病的临床发病过程。 25.简述旋毛虫病急性期的主要临床表现。26.试述华支睾吸虫的致病作用。 27.简述肺吸虫病的临床表现类型。 28.斯氏狸殖吸虫寄生在人体的特点是什么？ 29.血吸虫在人体引起的病变主要在什么部位？为什么？ 30.简述假叶目与圆叶目绦虫形态的主要区别点。 31.可以寄生在人体内绦虫幼虫有哪些？
人体寄生虫学复习要点 总论部分： 1.人体寄生虫学分类：医学原虫、医学蠕虫、医学节肢动物； 2.WHO热带病特别规划署规定的5类7种寄生虫病：血吸虫病、丝虫病（2种）、疟疾、利什曼病（黑热病）、锥虫病（2种）； 3.我国建国初期五大寄生虫病：血吸虫病、丝虫病、疟疾、利什曼病（黑热病）、钩虫病； 4.三种共生现象及例举： 1）共栖（偏利共生）：鮣鱼与大鱼；2）互利共生：白蚁与鞭毛虫；3）寄生： 5.保虫宿主举例：生食鱼虾的猫、狗等为华支睾吸虫（肝吸虫）的中间宿主； 6.转续宿主举例：野猪为卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的转续宿主 7.寄生虫分类举例： 1）偶然寄生虫：蝇蛆病 2）专性寄生虫：疟原虫、钩虫 3）体外寄生虫：蚊、白蛉、虱、蚤等 4）机会性致病寄生虫：刚地弓形虫，隐孢子虫，肺孢子虫 8.寄生生活对寄生虫的影响： 1）形态特征的改变：体形的改变；某些器官退化或消失；某些器官发达；新器官的产生；2）生理特征的改变：抗消化液的作用；低氧环境中以酵解方式获得能量；生殖能力普遍增强； 9.寄生虫对宿主的作用：掠夺营养；机械性损伤；毒素和免疫损伤； 10.寄生虫感染的特异性免疫方式： 1）非消除性免疫：疟原虫的带虫免疫和血吸虫的伴随免疫； 2）消除性免疫：皮肤利什曼病； 11.寄生虫病的流行环节：传染源；传播途径；易感人群； 12.寄生虫病的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性； 13.影响寄生虫病流行的因素：自然因素；生物因素；社会因素； 14.寄生虫病的防治原则：控制与消灭传染源；切断传播途径；保护易感人群； 15.简答：宿主对寄生虫感染的获得性免疫反应是否总是对宿主有利，为什么？ 宿主感染寄生虫后产生的免疫反应有时可表现为对宿主的免疫病理损伤，可导致Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应。 16.举例说明人体寄生虫感染引起的超敏反应： 医学寄生虫部分： 一、形态 1.土源性蠕虫生活史中不需要中间宿主：蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫； 生物源性蠕虫生活史中需要中间宿主：丝虫、旋毛虫、肝吸虫、日本血吸虫、猪带绦虫 和牛带绦虫、棘球绦虫 2.线虫的形态和生活史特点： 1）雌虫大于雄虫，雄虫尾端向腹侧弯曲或膨大成交合伞结构； 2）消化系统简单而完整，有简单的神经系统，雌性生殖系统为双管型，雄性生殖系统为单管型； 3）生活史中最显著的特点是蜕皮，一般蜕皮4次； 3.似蚓蛔线虫（蛔虫）： 1）成虫属大型线虫，体长平均25cm，口孔有3个品字形排列的唇瓣；
?一、总论 ?（一）名词解释 1.自然疫源性 2.机会致病 3.消除性免疫 4.带虫免疫 5.世代交替 6.异位寄生 7.寄生 8.宿主(中间宿主、终宿主) 9.寄生虫 10.转续宿主 11.储蓄宿主（保虫宿主） 12.伴随免疫 ?（二）问答题 1. 研究寄生虫感染的免疫有何意义? 2. 什么叫寄生虫生活史？其生活史分哪两种类型?举例说明。 3. 寄生虫能对人体造成哪些损害? 4. 寄生虫病传播受哪些因素的制约和影响?举例说明。 5. 寄生虫病的流行应具备哪些基本环节?举例说明。 6. 阐述寄生虫病的地方性和季节性流行特点，举例说明 7. 阐述寄生虫病的防治原则。 ?二、医学原虫学 （一）名词解释 1. 医学原虫 2. 滋养体 3. 阿米巴肝脓肿 4．棘阿米巴脑膜脑炎 4. 旅游者腹泻 5. Chagas’ disease
6. African sleeping sickness 7.疟疾脾肿大 8．凶险型疟疾 10. 红内期 11. 红外期 12. 休眠子 13. 潜伏期 14. 再燃 15. 复发 （二）问答题 1. 举例说明医学原虫的生殖方式。 2. 医学原虫对人的致病与哪些因素有关? 3. 医学原虫的致病有哪些特点? 4. 医学原虫的生活史的类型有哪些? 5. 溶组织内阿米巴对肠道的致病过程如何? 6.溶组织内阿米巴的病原学诊断方法有哪些? 如何正确地选择进行诊断? 7.溶组织内阿米巴的防治原则如何? 8. 简述杜氏利什曼原虫生活史。 9.黑热病患者免疫有何主要特点? 10.简述黑热病患者贫血机理。 11.黑热病的病原学诊断方法有哪些? 12.简述蓝氏贾第鞭毛虫对人体危害及病原学诊断方法。 13.阐述阴道毛滴虫对宿主致病机理及病原学诊断方法。 14.阐述疟疾发作及发作周期性原因． 15.疟疾贫血的原因有哪些? 16.疟疾的病原学诊断方法有哪些?阐述其优缺点。 17.如何防治疟疾？ 18.阐述刚地弓形虫在人体内的发育过程及其要点。 19.阐述刚地弓形虫隐性感染转为急性弓形虫病的原因。 20.刚地弓形虫感染广泛的原因有哪些?
下笔如有神读书破万卷 B．喜欢钻孔的习性试题一C．特殊的产卵习性(肛门产卵) （一）选择题 D．成虫固着造成肠壁的损伤C 1．生物源性蠕虫是因为它们：EA．必须在外界发育．虫体代谢产物的刺激 9．肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要B．必须经口感染 依据：C ．生活史中必须有中间宿主CA．虫体大小D．生活史中无中间宿主 B．口囊中的口甲E．以上说法都不对 C．体形(十二指肠钩口线虫比每周钩虫大2．带虫者是指：B ) D．口囊和交合伞A．病人 E．阴门的位置．感染了寄生虫而未出现临床症状的人B 10．主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是：C．无免疫力的人C D．易感者A．钩虫E．以上都不是 B．丝虫．下列虫卵发育最快的是：3D C．旋毛虫A.钩虫卵 D.日本血吸虫B．蛔虫卵 E．华枝睾吸虫C．鞭虫卵 11．微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫：B ．蛲虫卵D A．钩虫E．姜片虫卵 B．丝虫．能引起幼虫移行症的蠕虫是：4D C．蛔虫．旋毛虫AD．蛲虫B ．日本血吸虫 E．细粒棘球绦虫 C.丝虫12 ．人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄D．斯氏狸殖吸虫生虫是：．猪带绦虫D EA5．丝虫．成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是：D B．华枝睾吸虫A．丝虫 C ．肺吸虫．蛲虫BD．猪肉绦虫C.华枝睾吸虫 E．牛肉绦虫．日本血吸虫D 13．蛲虫的感染是由于：C E．肺吸虫AD ．接触土壤中的丝状蚴．寄生在回盲部的线虫是：6B) 小肠．丝状蚴通过蚊虫(A．蛔虫CB．经口食人感染期虫卵) 淋巴管．丝虫(D ．毛虫．食入肌肉中含幼虫的囊包CED．感染性虫卵通过饮水) 回盲部．鞭虫旋(14．钩虫侵入人体的幼虫是：) (E．钩虫十二指肠C A：E ．新鲜粪便污染了食物，7．杆状蚴人食后可能感染B．蛔虫A．微丝蚴) (须发育一段时间C．丝状蚴．鞭虫B D ．钩虫C．蜡肠期蚴 E ．旋毛虫D．以上都不是 15E ．以上都不可能．哪种寄生虫的虫卵排出后即对人有感染力：8C ．蛲虫最主要的致病是作用是：D ．钩虫卵A ．摄取大量营养A． 下笔如有神读书破万卷 小肠上．猪带绦虫的成虫寄生于人体的（4B．肺吸虫卵，可寄生于）），其幼虫称（C．鞭虫卵囊尾蚴段 皮和（眼）人体的（D．蛔虫卵脑）、（ ）等。下肌肉E．猪带绦虫卵 ）7-13 （5．猪带绦虫孕节的子宫分支每侧为16.哪种蠕虫可以引起贫血：B 支，而牛带绦虫为（15-30 ）支。A．蛔虫6．人体患囊尾蚴病的感染方式有（自体外B．钩虫感染）、（C．日本血吸虫自体内感染）和（异体感染）等三种方式。．猪囊虫D 7．人误食猪带绦虫卵及细粒棘球绦虫卵可患 E.丝虫（囊尾蚴病）和（包虫病）病。17．蛔虫成虫寄生在人体的：A 8．裂头蚴是（曼氏迭宫绦虫）A．小肠的幼虫，它引起人体的（裂头蚴病）病。．盲肠B9C．结肠．人体感染钩虫后是否出现临床症状主要与 （感染数量）、（营养条件．肺部D ）、（健康状况）、（免疫力）E．肠系膜下静脉有关。 10．晚期丝虫病的症状和体征有．引起象皮肿的寄生虫是：18E （象皮肿）、（鞘膜积液）、（乳糜A．日本血吸虫尿）B．肺吸虫等。 11．C．旋毛虫丝虫的幼虫白天滞留于（肺血管），而晚上出现于（外周血液．钩虫D ）中。 12E．丝虫．班氏和马来微丝蚴在光镜下的主要鉴别点是（体态）、（．在病人的粪便中可查到虫卵的寄生虫是：19体核）、（头间隙）和（尾部）。B
寄生虫重点问答题
(一)在我国能引起肝脏损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? (一)刚地弓形虫滋养体(速殖子)、、溶组织内阿米巴滋养体、华枝睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利什曼原虫无鞭毛体?斯氏狸殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。 (二)在我国能引起肺脏损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? (二)刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、卡氏肺孢子虫滋养体和包囊、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。 (三)在我国能引起眼损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? (三)刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、曼氏迭宫绦虫裂头蚴、蝇蛆、结膜吸吮线虫成虫。 (四)在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? (四)在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有钩虫、疟原虫和杜氏利什曼原虫。 钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量为0.14～0.4d，而美洲板口线虫为0.01～0.1m1。④钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生。⑤宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。
疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重。②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强。③免疫溶血。④骨髓造血功能受抑制。 杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强。②免疫溶血。③骨髓造血功能受抑制。 (五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? (五)刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起，而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。 (六)粪便检查时，主要能发现哪些寄生虫卵? (六)似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。 (七)人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行? (七)蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。 (八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些? (八)似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。 (九)用血涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段? (九)用血涂片主要可诊断丝虫和疟原虫。
试题一 （一）选择题 1．生物源性蠕虫是因为它们：（）A．必须在外界发育 B．必须经口感染 C．生活史中必须有中间宿主 D．生活史中无中间宿主 2．带虫者是指：（） A．病人 B．感染了寄生虫而未出现临床症状的人C．无免疫力的人 D．易感者 3．下列虫卵发育最快的是：（） A.钩虫卵 B．蛔虫卵 C．鞭虫卵 D．蛲虫卵 4．成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是：（）A．丝虫 B．蛲虫 C.华枝睾吸虫 D．日本血吸虫 5．蛲虫最主要的致病是作用是：（）A．摄取大量营养 B．喜欢钻孔的习性 C．特殊的产卵习性 D．成虫固着造成肠壁的损伤 6．微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫：（）A．钩虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D．日本血吸虫
7．人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是：( ) A．丝虫 B．华枝睾吸虫 C．肺吸虫 D．猪肉绦虫 8．蛲虫的感染是由于：( ) A．接触土壤中的丝状蚴 B．丝状蚴通过蚊虫 C．经口食人感染期虫卵 D．食入肌肉中含幼虫的囊包 9．钩虫侵入人体的幼虫是：( ) A．杆状蚴 B．微丝蚴 C．丝状蚴 D．蜡肠期蚴 10．哪种寄生虫的虫卵排出后即对人有感染力：( ) A．钩虫卵 B．肺吸虫卵 C．鞭虫卵 D．蛔虫卵 11.哪种蠕虫可以引起贫血：（） A．蛔虫 B．钩虫 C．日本血吸虫 D．猪囊虫 12．蛔虫成虫寄生在人体的：（） A．小肠 B．盲肠 C．结肠 D．肺部 13．在病人的粪便中可查到虫卵的寄生虫是：（）A．细粒棘球绦虫 B．钩虫 C．旋毛虫 D．斯氏狸殖吸虫
14. 人感染疟原虫后的免疫类型多属于: ( ) A. 带虫免疫 B. ADCC获得性免疫 C. 消除性免疫 D. 伴随免疫 15．只需要一种宿主即可完成生活史的寄生虫是: （） A. 丝虫 B. 弓形虫 C. 蛔虫 D. 疟原虫 16．目前，治疗阴道毛滴虫带虫者的首选药物是:（） A. 海群生(丝虫) B. 丙硫咪唑 C. 吡喹酮（曼氏迭宫绦虫） D. 灭滴灵 17．寄生虫的生活史是指：（） A 寄生虫的繁殖方式 B 寄生虫的取食来源 C 寄生虫的生长、发育、繁殖的过程 D 寄生虫宿主的种类 18．寄生虫病的传染源应包括：（） A 病人 B 病人和保虫宿主 C 带虫者和保虫宿主 D 病人、带虫者和保虫宿主 19．阴道毛滴虫可寄生于：（） A 女性阴道 B 男性尿道 C 女性泌尿生殖道，男性泌尿生殖道 D 女性子宫 20．一次疟疾的典型发作主要症状是：（） A 出汗、寒战、发热 B 恶心、呕吐、头昏 C 寒战、发热、出汗 D 出汗、发热、寒战 21．带虫者是指：（） A 病人 B 感染了寄生虫而未出现临床症状的人 C 无免疫力的人 D 易感者 22．蛔虫病最常见的合并症是：（） A 贫血 B 阑尾炎 C 胆道蛔虫症(*) D 肠梗阻 E 肠穿孔（注：ABDE为并发症） 23．以鱼作为中间宿主的寄生虫是：（） A 日本血吸虫 B 布氏姜片吸虫 C 肺吸虫 D 华支睾吸虫（淡水鱼虾） 24．日本血吸虫的主要致病阶段是：（）
一、名词解释 1.寄生虫（parasites)和宿主(host)：过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。寄生(parasitism)：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。受益者称为寄生物(parasite)，受害者称为宿主(host)。 2.中间宿主（intermediate host）：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 3.终宿主（definitive host ）指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 4.保虫宿主（reservoir host）亦称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于脊椎动物，后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。 5.转续宿主（paratenic host ）有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能发育成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，才能发育为成虫。这种非适宜的宿主称为～。 6.生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 7、人兽共患寄生虫：在脊椎动物和人之间自然地传播着的寄生虫病,称为人兽共患寄生虫病, 亦称寄生虫性动物源性疾病。 8.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫。 9.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫。 10.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断方法不易查到病原体，称为隐性感染。 11.带虫者：大多数情况下，人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，这些人称带虫者。 12.幼虫移性症：指一些寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主(人或动物)后,不能发育为成虫,这些幼虫在体内长期移行造成局部或全身性的病变,如斯氏狸殖吸虫童虫寄居在人体可引起内脏或皮肤等部位损害(幼虫移行症). 13.异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生，这种寄生现象称异位寄生。 14.异位损害ectopic lesion：日本血吸虫成虫在门脉系统以外的静脉内寄生称异位寄生，而见于门脉系统以外的器官或组织的血吸虫虫卵肉芽肿则称异位损害（或异位血吸虫玻人体常见的异位损害在脑和肺。 15、机会致病寄生虫：一些寄生虫,如弓形虫,隐孢子虫,卡氏肺孢子虫感染宿主后,在其体内通常处于隐性感染状态,但当宿主免疫功能受累时,可出现异常增殖且致病力增强. 机会致病原虫：在寄生原虫中，有些种群对健康宿主不表现明显致病性，却在这类宿主引起急性感染或严重发作，这类虫种称为机会致病原虫。 16、包囊携带者（cyst carrier）指粪便中持续排出溶组织内阿米巴包囊的无症状带虫者，是阿米巴病的主要传染源。 17.疟疾发作：是指由于红细胞内期裂殖体成熟后胀破红细胞，裂殖子和疟原虫代谢产物、变性和残余的血红蛋白及红细胞碎片等一并进入血流；其中一部分被多形核白细胞和单核巨噬细胞系统的细胞吞噬后，刺激这些细胞产生内源性的热原质，与疟原虫的代谢物共同作用于下丘脑的体温中枢，引起疟疾发作。典型的发作表现为周期性的寒战、发热和出汗退热三个阶段。 18.疟疾复发：经过抗疟治疗或免疫作用，杀灭所有红细胞内期疟原虫，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于肝细胞内迟发型子孢子形成的休眠体复苏，进行裂体增值产生的裂殖子，侵入红细胞内发育，引起的发作称复发。只有间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发。 19.疟疾再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞内疟原虫被杀死，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖，再次引起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃。 20.夜现周期性：微丝蚴白天不出现于外周血液，集中于肺毛细血管，晚上出现在外周血液中，称夜现周期性。 21.棘球蚴砂：棘球蚴中的生发囊、子囊、孙囊中的原头蚴脱落下来的沙粒状颗粒物质。 22.自体内重复感染（auto-infection）：自体内感染是猪囊尾蚴病的感方式之一，绦虫病患者反胃，呕吐时，肠道的逆蠕动将孕节反入胃中引起感染。