一、正常心脏大血管的X线表现1、后前位片：正常心影2/3位于胸骨中线左侧，1/3位于右侧，心尖指向左下，心底朝向右后上方，左、右两个边缘。心右缘：上段为主动脉与上腔静脉的总投影，下段为右心房构成。心右缘与右膈顶相交成一锐角称为心膈角。心左缘：上段为主动脉球（主动脉弓、主动脉结等）中段为肺动脉段（主干）。正常呈凹陷，又称心腰。下段为左心室构成。中段与交界处为左心耳，正常时不能与左心室区分。当左心房增大时，该处会突出。2、右前斜位：吞钡后拍片，第一斜位。心前缘：自上而下为主动脉弓及升主动脉、肺动脉、心室前壁、左心室下端。心前缘与胸壁间隙呈倒三角形。心后缘：上段为左心房，左心房对食管有轻微压迹；下段为右心房。心后缘与脊柱之间的间隙称心后间隙。心前缘与胸壁之间的间隙称心前间隙。3、左前斜位：第二斜位。（在60度的投照位上，心脏的四个房室均可显示。心前缘：上段为右心房。（主要由右心耳构成）下段为右心室。心后缘：上段为左心房，后上方有左主支气管通过。下段为左心室。4、左侧位片：常取左侧位。前方为胸骨侧位像，心影的前下方为右心室，右心室上方为右心房。心后上缘为左心房，下方为左心室。胸骨后右心房室前一倒三角形透亮影即心前间隙。左心室及横膈构成一心后三角。1）肺充血：肺动脉内血流量增多。主要见于左向右分流的先天性心脏病。X 线表现为： A、两肺纹理增粗，增多，边缘清晰,锐利。B、两肺门影增大，肺动脉段膨隆，右下
肺动脉增粗，宽度超过15毫米。C、动脉段、两肺门血管搏动增强，透视下见肺门舞蹈现象。常见病：先心：房缺ASD ，室缺VSD, 甲亢性心脏病。2）肺淤血：肺静脉血增多，肺静脉回流受阻。X 线表现为：A、两肺纹理增粗,模糊，两上、下肺纹理增粗，为上、下肺静脉增宽。 B、两肺门影增大,模糊；无搏动。C、两肺野透亮度降低。常见病：二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，左心衰竭。 3 ) 间质肺水肿出现间隔线称KerIey A 、B、C 线。常见K氏B线，在肺下野近胸膜处2cm 一3cm长，1mm宽的横条影,为小叶间隔线水肿。A线为肺野周围向肺门的细长条密影。两肺门区周围呈蝶翼样分布的云雾状密度增高影，对称性阴影，称“蝶翼征”。 4) 肺血减少：右心排血受阻引起，肺循环血流量减少。X 线表现为：A、肺血管纹理变细、变疏。B、肺门小，肺动脉段凹陷或平直。C、肺野透亮度增高。常见病：肺动脉狭窄，三尖瓣病变，法四。5) 肺高压1）、肺动脉高压肺动脉压力升高，收缩压、平均压分别超过30一20mmHg。正常：肺动脉干收缩压2-4KPa(15-30 mmHg) ，肺动脉干平均压2.7KPa(20mmHg) 肺动脉高压x 线表现: A 肺动脉段突出。 B 两肺门动脉血管影增粗，右下肺动脉>1.5cm;大分枝扩张，中外带小分支变细,出现肺门截断现象，又称残根现象。 C 肺动脉搏动增强---肺门舞蹈现象。 D右心室增大。房间隔缺损X线表现：X线表现决定于分流量，故婴儿期或年龄较大而分流量很少的可以表现为正常。达天下一定
分流量时，右心房、右心室因容量的过负荷而增大，肺血增多，而左心房大致正常，左心室相对发育较差，主动脉正常或缩小。在不同位置上表现为：1）后前位：心脏左移，右上纵隔与右心缘影不明显，主动脉结缩小（心脏旋转使主动脉结影更小），肺动脉段突出，心尖上翘，肺血增多。2）左、右前斜位：肺动脉段突起，心前间隙缩小，
左心房不大，右心房不大，右心房段延长或隆起。3）侧位：心前缘与胸骨接触面增加，心后三角存在。室间隔缺损X线表现：X线表现完全受血液动力学异常所决定。小孔室缺的X线表现可在正常范围，肺动脉段平直或稍隆起，或心脏稍增大，以左心室为主。中孔室缺见有肺血多，肺动脉段隆起，从肺门动脉到肺野最外侧的血管纹理均增粗，且成比例均。心影以左心室增大为主，左、右心室均增大。左心房也有量的过负荷，所以也大，但因与左心室同时增大，所以检查时不明显。大孔室缺时右心室增大比左心室明显，心脏也随之顺时钟旋转，易与房缺混淆，由于高灌注性水肿，加之左心衰竭所到肺静脉高压，所以常伴有肺间质水肿及肺泡性水肿的X线征，但是仍以肺充血现象为主。双向分流时出现Eisenmenger综合征，主要特点为肺动脉干及肺门动脉显著扩张，而肺外围的动脉显得纤细，肺门出现残根状表现，心脏大小可基本正常或轻度增大。动脉导管未闭X线表现：右心房不大，右心室可大或不大。当有肺动脉高压或心力衰竭时，右心出现不同程度的增大。肺血增多，
左心房不大或稍大，左心室增大，主动脉结增大。有时可见漏斗征。法洛四联症X线表现：由于25%病人伴有右位主动脉弓，故右上纵隔处有突出之主动脉结，这部分病人左上纵隔无主动脉结，肺动脉段凹陷，心左下缘为向上翘起之心尖，左右心房无明显改变，肺动脉和肺血均细少。风湿性心脏病X线表现：不同摄片体位的表现如下：1）后前位：两侧肺淤血，上肺静脉扩张，下肺静脉变细，血管模糊，重者出现肺静脉高压征象，如间质性或肺泡性水肿，Kerley线等。左房增大导致右心缘可见双心房影和/或心影中央密度增高。主动脉结因心搏量少及心脏旋转而变小。肺动脉段隆起，肺动脉增粗、模糊。左心缘出现第三心弓（左心耳），左下心缘平直，心尖上翘，当有关闭不全时则左心室增大，左下心缘长径与横径均增大，重者左支气管上抬，气管分叉角增大。2）右前斜位：心前间隙缩小，肺动脉段隆起，左房增大，心后上缘后突，压迫充钡食管。3）左前斜位：心前间隙缩小，肺动脉段隆起，左主支气管受压上抬。4）侧位：胸骨后心脏接触面增加，食管受左心房压迫而后移，单纯狭窄者心后三角存在，关闭不全时缩小或消失。主动脉夹层临床和病理：本病过去曾称为夹层动脉瘤，为主动脉壁中膜血肿或出血，病因尚不清清楚楚，重要因素为高血压，主动脉腔内的高压血液灌入中膜形成血肿，并使血肿在动脉壁内扩展延伸，形成所谓“双腔”主动脉。多数在主动脉壁内可见二个破口，一为入口，一为出口；或多处破口，少数没有破口，为主动脉
壁内出血。按DeBaKey分型：I型夹层广泛，破口在升主动脉，II型局限于升主动脉，破口也在升主动脉，III型局限或广泛，破口均在降部上端。临床表现：急性者有突发的剧烈胸痛（约占90%），严重者可发生休克，夹层血肿累及或压迫主动脉主支时肢体血压、脉搏不对称，如血肿外穿可有杂音和心包堵塞征。慢性者可无临床表现。若不及时治疗，80%于发病后6周内死亡。肾结石的X线表现：表现为肾窦区或其邻近部位的高密度影，可为单个或多个，单侧或多侧。密度可均匀一致、分层或浓淡相间；形态可为类圆、类方、三角形、鹿角状或珊瑚状及桑椹状；大小不定，小者仅为点状或结节状，大者充满全部肾盂肾盏。其中，分层、桑椹及鹿角状高密度影均为肾结石的典型表现。输尿管结石的X线表现：平片可发现输尿管阳性结石，典型结石呈卵圆形致密影，边缘多毛糙不整，其长轴与输尿管走行一致，且易见于输尿管三个生理性狭窄部位膀胱结石的X 线表现：多为阳性结石，平片即可显示，表现为耻骨联合上方圆形、横置椭圆或星状致密影，单发或多发，大小不等，边缘光滑或毛糙，密度均匀、不均或分层。结石常随体位改变有一定动度，而膀胱憩室内结石偏于一侧且位置固定。
肾细胞癌的CT表现：进展期肾细胞癌与小肾癌再现有差异，还有少数肾细胞癌为囊性肿块，临床称囊性肾癌。进展期肾细胞癌：平扫，大多娄表现为肾实质肿块，呈类圆形或分叶状，大的肿瘤明显突向肾外。肿块密度可均一，相当或略低于邻近肾
实质，偶为略高密度；也可密度不均，内有不规则低密度区，代表陈旧性钙化。偶尔低密度区范围较大而车囊性表现。约10%~20%肿瘤可有点状或不规则形钙化。增强检查早期，肿瘤多有明显、不均一强化，其后由于周围实质强化而呈相对低密度的不均一肿块。肿瘤向外侵犯致肾周脂肪密度增高、消失和肾盘膜增厚，并可浸润肾周其他脏器；肾静脉和下腔静脉发生瘤栓时，管径增粗，内有充盈缺损或不再发生强化；淋巴结转移通常位于肾血管及腹主动脉周围，呈多个类圆形软组织密度结节。2）小肾癌：境界清楚的圆形或椭圆形结节，直径等于或小于3cm，平扫大多数呈均匀稍低密度，少数也可为等密度灶。因为肿瘤血供尚不丰富，增强检查进大多数密度较正常肾实质低，仅少数呈明显增强。小肾癌的假包膜发生率较高。3）囊性肾细胞癌：由于肿瘤坏死、出血、囊变形成囊性或囊实性肿块，囊壁厚而不规则，囊变区有不规则的分隔或病变内有实性成分或壁结节存在，在增强扫描时上述表现更为明显。前列腺分带在MRI上的表现：T1全低,T2移行带低；中央带低;周围带高；肾自截（油灰肾）又称“ 肾结核的自家截除征象”指整个肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化侧斜位（MLO）：可分内外斜位和外内斜位。内外斜位是将胶片置于乳腺的外下方，X线束自乳腺内上方以45度投射向外下方；外内斜位则相反。一般以内外斜位投照多见。乳腺内外斜位投影1、诊断要求成像的体位标准 1 胸肌的角度正常2可见乳房下角3乳腺外侧组织影像清
晰明显4乳腺后脂肪组织影像清晰明显5 胸部组织和/或标定的乳头影清晰明显6 影像不明显皮肤皱裙7 胸部左右两侧成像清晰对称摄影条件标准：1在观片灯下可见皮肤轮廓2透过乳腺致密实质可见脉管结构3所有脉管和胸肌边缘清晰4沿胸肌的皮肤结构成像清晰乳腺正常分型：脂肪型少量腺型中量腺体型多量腺体致密型肿块指在两个不同投照位置均可见的占位性病变。A、形态 B、边缘C、密度乳腺癌X线直接征象：肿块/结节钙化非对称性致密影单导管增粗、扩张二）、间接征象：乳晕增厚皮肤增厚乳头内陷乳腺结构扭曲静脉血管增多增粗牛角征腋下淋巴结肿大导管原位癌典型X 线表现：1）、不伴肿块呈“V”形分布的簇样钙化；2）、一象限内不伴肿块的圆形、不规则形簇样分布钙化，或分散分布多个小簇样钙化。浸润性导管癌典型X线表现：1）、单纯肿块2）、单纯钙化3）、结构扭曲4）、肿块伴钙化5）、X线阴性乳腺纤维腺瘤X线表现：1、肿块形态：以圆形、半圆形、或花瓣状为主，以分叶状，不规则少见；表面光滑；2、密度：以等腺体或稍高腺体密度为主；3、钙化：圆形、中空、点状、斑片状或碎石状；4、肿块大小不一，小者仅几微米，大者直径大于20cm ; 骨龄：在骨的发育过程中,每个骨骼的骺软骨内二次骨化中心出现和骺与干骺端结合时的年龄。青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、
凹陷或隆突，即青枝骨折莫若尼氏线沿腋内向上作抛物线至肱骨内缘下的连续线
柯氏骨折（Colles骨折）标准：1、桡骨远端距桡腕关节面3CM 以内骨折。2、断端远端向桡侧和背侧移位。3、两个断端向掌侧成角。骨基本病变X线表现1骨质疏松 2骨质软化3骨质破坏4骨质增生硬化5骨膜增生6软骨盖化7骨质坏死8骨内矿物沉积9骨骼变形关节基本病变X线表现1关节肿胀2关节破坏3关节退行性变化4关节强直5关节脱位：良恶性骨肿瘤的鉴别良性恶性生长情况生长缓慢，不侵及临近组织生长迅速，易侵及邻近组但可引起压迫移位无转移织器官，可有转移局部骨质变化呈膨胀性骨质破坏，呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界限清晰，骨皮质变薄，膨胀，保持其连续性边缘锐利正常骨界限模糊，边缘不整骨膜增生一般无骨膜增生，病理骨折后可出现不同形式的骨膜增可有少量骨膜增生，骨膜新生不被破坏生且多不成熟，并可被肿瘤破坏周围软组织多无肿胀或肿块影，软组织形成肿块，与周围组织分界不清对骨肿瘤影像诊断的要求是：①判断骨病变是否为肿瘤；②如是肿瘤，判断是良性还是恶性，是原发性肿瘤还是转移性肿瘤；③肿瘤的侵犯范围；④推断肿瘤的组织学类型。骨肉瘤基本X线表现：(1)骨质破坏(2)肿瘤骨(3)肿瘤软骨钙化：(4)软组织肿块：(5)骨膜增生和Codman三角：急性骨髓炎的X线
表现：1软组织肿胀：骨髓炎发病7~10天内，骨质改变常不明显，主要为软组织肿胀，表现为肌肉间隙模糊、消失，皮下组织与肌肉间的分界不清，皮下脂肪层内出现致密的确条纹状和网状阴影。2骨质破坏：发病早期，长骨干骺端由于血循环增加可出现局限性骨质疏松。约在发病半个月后，形成多个分散不规则的骨质真坏区，骨小梁、消失，破坏区边缘模糊。以后骨质破坏向骨干发展，小的破坏区融合成大的破坏区，可达骨干大部或全部。骨皮质也遭受破坏。骨破坏的同时，开始出现骨质增生，表现为骨破坏周围密度增高。骨破坏很少跨过骺板累及骨骺或穿过关节软骨侵入关节，如发生时，则表现为骨性关节面中断、消失，关节间隙变窄。骺板软骨破坏表现为干骺端先期钙化带消失。3死骨：X线为小片或长条状高密度致密影，系因死骨代谢停止不被吸收，而其周围骨质逐渐被吸收变得疏松，对比之下死骨更为密实。少数病倒大部分可成为死骨，常并发病理骨折。4骨膜增生：炎症刺激骨膜，在骨皮质表面形成葱皮状、花边状或放射状致密影，随病变发展，逐渐变厚，密度增高，可围绕骨干的全部或大部，即骨包壳。脊椎结核X 表现：<1>骨质破坏：1）中心型2）边缘型3）韧带下型4）附件型<2>椎间隙变窄或消失：因椎间盘及软骨终板被破坏，及疝入椎体所到。<3>后突畸形：为脊椎结核较特征性表现之一，可伴有侧弯。<4>冷性脓肿：病椎周围软组织中的干酪性脓肿<5>死骨：较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为砂粒状死
骨。消化系统(胃肠道)正常影像表现：食管：C6椎体水平与下咽相连，T10、11椎体水平由贲门口与胃相连。(1)、两个狭窄：A、入口B、食管裂孔处(2)、三个压迹：主动脉弓、左主支气管、左心房。3)、三种蠕动波
胃（1）、两弯：①胃小弯：胃轮廓的右缘。②胃大弯：胃轮廓的左缘。（2）、三部分：①胃底：贲门水平线以上部分，立位时含气，称胃泡。②胃体：贲门至胃角的一段。胃角切迹指胃体与胃窦在胃小弯拐角处切迹。胃窦：胃角至幽门管斜向右上方走行的一部分。1牛角型：2钩型：3无力型：4瀑布型：双壁征：肠腔内外气体将肠管内壁和外壁轮廓显示非常清楚。基本病变X线表现 1、轮廓改变： (1)、龛影：胃肠道壁溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充,当X线呈切线位投影时,形成一突出轮廓外的钡斑影像。(2)、憩室：胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像，或是由于管腔外邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像，其内及附近的黏膜皱襞形态正常。(3)、充盈缺损：向腔内突出的肿块不能被钡剂充盈的缺损影像。食管癌分型：①髓质型：肿瘤向腔内外生长，管壁明显增厚，多累及周径大部或全部，肿瘤在腔内呈坡状隆起，表面有深浅不等的溃疡形成。②蕈伞型：肿瘤似蕈伞状或菜花状，呈卵圆形突入腔内，边界清，表面多有溃疡呈浅表性，管壁周径一部分或大部分受累。③溃疡型：指累及肌层或穿透肌层的深大溃疡，边缘不规则，有隆起，管腔狭窄不显
著。④硬化型：癌肿在食管壁内浸润，常累及食管全周，管壁呈环形狭窄，长度短于3～5cm，壁硬，狭窄近端食管显著扩张。
⑤腔内型：肿瘤体积大，呈息肉状、结节状或类球状向腔内生长，表面可见糜烂或溃疡，肿瘤局部的食管腔随其大小而扩大，无狭窄，本型少见。食管静脉曲张的影象学诊断以钡剂造影为主，严重者CT也能显示。早期食管静脉曲张表现：①发生于食管下段。②粘膜皱襞增宽、迂曲。③管腔舒张、收缩正常，钡剂通过顺利。中晚期食管静脉曲张表现：①病变从食管下段向上延伸至中、上段。②粘膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损改变。③食管张力减低、管腔扩张，钡剂排空延迟。胃癌影象学表现1、钡剂造影表现：不同的类型与不同的部位肿瘤表现不一，归纳如下：①充盈缺损：形态不规则，如菜花状。见于蕈伞型。②胃腔狭窄：胃壁僵硬。全胃受累时形成“革袋状胃”。③龛影：形状不规则，有多个角；龛影周围有宽窄不一的环堤。④粘膜皱襞中断、破坏和消失。⑤肿瘤区蠕动消失。胰腺癌影像学表现：X线：低张十二指肠造影可见十二指肠曲扩大，其内侧缘出现压迹、双边征或反“3”字征。十二指肠内侧壁粘膜皱壁平坦、消失、肠壁僵硬，甚至破坏。ERCP可显示胰管狭窄和阻塞。如已有阻塞性黄疸，PTC可显示胆总管在胰腺段的梗阻。CT：是首选的检查方法，主要表现为：①胰腺局部增大，肿块形成，②胰管扩张，③胆总管扩张，④肿瘤侵犯胰腺周围血管，⑤肿瘤侵犯周围脏器，⑥
肿瘤转移。MRI：可见胰腺形态、轮廓发生改变，局部肿大，轮廓不规则。T1WI上肿瘤信号一般稍低或等于正常胰腺和肝，坏死区信号更低，T2WI上信号则稍高且不均匀，坏死区显示为更高信号。MRCP可以直观的显示梗阻扩张的胰管胆管的部位、形态、程度
医学影像物理学（Z） 1、X射线产生条件: ①电子源②高速电子流③适当的靶物质。 2、X射线管发出的X射线是由连续X射线和标识X射线两部分组成的混合射线。 3、连续X射线（又称韧致辐射）：是高速电子流撞击阳极靶面时，与靶物质的原 子核相互作用而产生的、连续波长的X射线(连续X射线)的过程。 4、标识放射（又称特征辐射）：标识X射线的波长同阳极靶原子的结构有着密切 的联系，仅取决于阳极靶物质，与X射线产生过程中的其它因素无关。不同靶材 料的辐射光子的能量和波长也不同。每一种元素的标识X射线的波长是固定不变 的。标识辐射的X射线波长是由跃迁的电子能量差决定的，与高速电子的能量（管 电压）无直接关系，主要决定于靶物质的原子序数，原子序数越高，产生的标识辐射的波长越短。 5、X射线的基本特性：X射线的穿透作用、X射线的荧光作用、X射线的电离作 用、X射线的热作用、X射线的化学和生物效应。 6、X射线的质：又称线质，表示X射线的硬度，即X射线穿透物体的能力与光 子能量的大小有关，光子的能量越大穿透能力越强，越不容易被物体吸收。 7、X射线的量：垂直于X射线束的单位面积上、单位时间内通过的光子数称为X 射线的量。 8、光电效应：入射光子与原子的内层电子作用时，将全部能量交给电子，获得 能量的电子摆脱原子核的束缚而成为自由电子（光电子），而光子本身整个被原子吸收的过程称为光电效应。 9、在光电效应过程中产生：（1）负离子（光电子、俄歇电子）；（2）正离子（丢 失电子的原子）；（3）标识X射线。
10、X射线诊断中的光电效应：（1）利在于可以产生高质量X射线照片，一是因 为它不产生散射线，减少了照片灰雾，二是增加了射线对比度，光电效应发生的概率与原子序数的4次方成正比，增加了不同组织之间的吸收差异。（2）弊在于 入射光子的能量通过光电效应全部被人体吸收了，加大了辐射损伤，为了减少辐射对人体的损害，经常采用高千伏（高能量）摄影，减少光电效应发生的概率。 11、康普顿效应：入射当入射光子与原子的外层轨道电子（自由电子）相互作用 时，光子的能量部分交给轨道电子，光子的频率改变后发生偏转以新的方向散射出去即散射光子，获得足够能量的轨道电子形成反冲电子，这个过程称为康普顿效应。 12、光蜕变：能量在10以上的X光子与物质作用时发生光蜕变。 13、X射线的衰减：X射线与物质相互作用过程中，物质吸收了X射线后，X射 线强度的减弱，即为衰减。包括距离所致的扩散衰减和物质所致的吸收衰减。14、影响X线衰减的因素：（1） X线的能量：入射光子的能量越大，穿透力越 强，光电效应发生的概率下降，X线衰减越少，透过的X线强度越大。 （2）吸收物质的密度：吸收物质的密度越大，X线衰减越大。人体的组织密度 大致分为三类，即高密度组织、中等密度组织、低密度组织。 （3）吸收物质的原子序数：吸收物质的原子序数越大，X线衰减越大。（4）吸收物质的每克物质的电子数越大，X线衰减越大。 15、X射线的滤过分为固有滤过和附加滤过。 16、X射线摄影基本原理：用胶片代替荧光屏，透过人体的X射线作用在胶片上， 由于X射线的光化学作用，使胶片感光，因各组织器官的密度、厚度不同，对X 1 射线的衰减不同，对胶片的感光程度也就不同，于是形成X 射线影像。 17、胶片主要感光材料：溴化银
一填空题 1、X射线管的负极，包括灯丝和聚焦罩两部分。 2、想获得大的管电流需要选取大的管电压和灯丝的温度。 3、在普通X射线摄影中，用钨作为阳极靶。 4、高速运动的电子与靶物质相互作用时,其能量损失分为__碰撞损失__和__辐射损失__. 5、X射线在空间某一点的强度是指单位时间通过垂直于X射线传播方向上的单位面积上的光子数量与能量乘积的总和。 6、在医学应用中，常用X射线的量和质来表示X射线的强度，量是质是光子数。 7、在X射线野中靠近阳极侧的有效焦点比靠近阴极侧的要小。 8、光电质量衰减系数与原子序数、光子能量之间的关系可表示为_ μτ／ρ Z3/(hυ)3_____。 9、康普顿质量衰减系数与入射光子能量之间的关系可表示为_ μc／ρ 1/(hυ)3____。 10、康普顿效应发生的概率与原子序数Z无关，仅与物质的___每克电子数___有关。 11、电子对质量衰减系数与原子序数的光子能量的关系可表示为__ 当hυ>2m e c2_时，__μp／ρ Z hυ 当hυ>>2m e c2 _时，μp／ρ Zln(hυ)________________。 12、在X射线与物质的相互作用时，整个诊断X射线的能量围都有__ 10keV-100keV __产生，所占比例很小，对辐射屏蔽的影响不大。
13、在X射线与物质的相互作用时，总的衰减系数μ／ρ=_μτ／ρ+μc／ρ+μp／ρ+μcoh／ρ____。 14、在X射线与物质的相互作用时，在10keV～100MeV能量围的低能端部分_____光电__效应占优势，中间部分____康普顿___效应占优势，高能端部分___电子对___效应占优势。 15、宽束X射线是指含有____散射____的X射线束。 16、滤过是把X射线束中的____低能成分___吸收掉。 17、滤过分为___固有滤过___和___附加滤过___。 18、X射线传播过程中的强度减弱,包括距离所致的____扩散___衰减和物质所致的_____吸收____衰减. 19、X射线影像是人体的不同组织对射线____衰减___的结果。 20、增感屏—胶片组合体在应用时，胶片的光密度直接取自X射线的能量不足___10％__，其余的光密度都是靠___增感屏受激后发出的可见光获得的。 21、量化后的___整数灰度值__又称为灰度级或灰阶，灰度级之间的 最小变化称为____灰度分辨率___。 22、每个单独像素的大小决定图像的____细节可见度____. 23、CR系统X射线照射量与发射的荧光强度呈___五位数___的直线相关。 24、X－CT的本质是___衰减系数___成像. 25、窗口技术中的窗宽是指___放大的灰度围上下限之差____ 26、窗口技术中的窗位是指大围的中心灰度值
第一次练习 1.X线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为：气体、脂肪、液体及软组织、骨。 2.X线成像因素是：( A ) A.密度与厚度 B.T1弛豫时间 C.T1弛豫时间 D.流空效应 3.与X线诊断和治疗无关的特性： ( B ) A.穿透性 B.衍射作用 C.荧光效应 D.摄影效应 4.X线检查方法的选用原则不包括：( D ) A.保证病人安全 B.检查结果准确 C.操作简便，费用低廉 D.在门诊即能检查 5.关于MRI检查安全性论述，错误的有： ( D ) A.体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应进行MRI检查； B.带有心脏起搏器患者禁止MRI检查； C.幽闭症患者不宜做MRI检查； D.早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的 6.以下CT优于MRI检查的是：( B ) A.软组织分辨率高 B.显示钙化灶 C.多参数成像 D.多切层成像 7.哪一项不是MRI的优点与特点（ D ） A.无电离辐射 B.多切层多参数成像 C.软组织分辨率高 D.可显示钙化灶此项 8.彩色多普勒血流显像特点，错误的是： ( D ) A.血流朝向探头，显示红色； B.血流背离探头，显示蓝色； C.血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大； D.动脉血流显示为红色 9.下列X特性中用于诊断的是（ ADE ） A.穿透性 B.生物效应 C.电离效应 D.感光效应 E.荧光效应 10.请指出X线检查三大类别（ ACE ） A.常规检查 B.电视透视 C.特殊摄影检查 D.体层摄影 E.造影检查 11.产生X线必须具备的条件是（ BDE ） A.光电管 B.电子源 C.旋转阳极 D.适当的障碍物（靶面）
中文核心期刊目录(2014 年版) 北大核心目录(第七版医学部分)以下仅为R类（医药卫生）杂志 R.综合性医药卫生 1 中华医学杂志 2 第三军医大学学报 3 南方医科大学学报 4 中国医学科学院学报 5 北京大学学报(医学版) 6 中山大学学报(医学科学版) 7 第二军医大学学报 8 解放军医学杂志 9 四川大学学报(医学版) 10 中南大学学报(医学版) 11 西安交通大学学报(医学版) 12 浙江大学学报(医学版) 13 中国现代医学杂志 14 医学争鸣 15 复旦学报(医学版) 16 重庆医科大学学报
17 上海交通大学学报(医学版) 18 中国全科医学 19 吉林大学学报(医学版) 20 华中科技大学学报(医学版) 21 首都医科大学学报 22 中国医科大学学报 23 重庆医学 24 医学研究生学报 25 实用医学杂志 26 广东医学 27 南京医科大学学报(自然科学版) 28 郑州大学学报(医学版) 29 中国比较医学杂志 30 安徽医科大学学报 31 山东大学学报(医学版) 32 上海医学 33 军事医学 34 东南大学学报(医学版) 35 福建医科大学学报 36 山东医药 R1预防医学、卫生学 1 中华流行病学杂志
2 中国卫生经济 3 中华预防医学杂志 4 中国公共卫生 5 卫生研究 6 中华医院感染学杂志 7 中国卫生统计 8 中国卫生事业管理 9 中国医院管理 10 营养学报 11 中华医院管理杂志 12 环境与健康杂志 13 中国感染控制杂志 14 环境与职业医学 15 现代预防医学 16 中国卫生政策研究 17 中国卫生资源 18 卫生经济研究 19 中国健康教育 20 中国消毒学杂志 21 中华疾病控制杂志 22 中国学校卫生 23 中国疫苗和免疫
一、单项选择题（每小题0.5分，共6分） 1、关于X 线性质的叙述哪个是错误的（ D ） A、X线与红外线紫外线一样，均属电磁波； B 、X线具有波动性和微粒二重性 C 、X线的干射衍射现象证明它的波动性，康普顿效应证明它的微粒性D、光电效应证明它的波动性E、X线不具有质量和电荷。 2、一般摄影用X 线胶片中不包括下列哪些物质（ D ） A、片基 B、保护层 C、乳剂层 D、防反射层 E、防静电层 3、IP板描述错误的是（ D ） A、IP中荧光物质对放射线、紫外线敏感，所以要做好屏蔽； B、IP中光激励发光物质常用材料是掺杂2价铕离子的氟卤化钡的结晶 C 、IP使用时要轻拿轻放 D、曝光后的IP，其信息不随时间延长而消退 4、非晶态氢化硅型平板探测器单个像素尺寸是（ C ） 5、A、0.139cm B、0.143cm C、0.143mm D、0.139mm 6、5/X线信息是哪一个阶段形成的（ A ） 7、A、X线透过被照体以后B、X线照片冲洗之后C、X线到达被照体之前 D、视觉影像就是X 线信息影像 E、在大脑判断之后 6、在数字图像处理技术中，为使图像的边界轮廓清晰，可采用的计算机图像处理技术为（ B ） A、图像平滑 B、图像锐化 C、图像缩小 D、图像放大 7、数字化X线成像技术与传统X线成像技术相比说法错误的是（B ） A、量子检测效率高 B、动态范围小 C、空间分辨力低 D、对比度分辨力高。 8多选、产生X线的条件应是下列哪几项（ABDE ） A、电子源 B、高真空 C、旋转阳极 D、高速电子的产生 E、高速运行的电子突然受阻 9多选、在医学放射诊断范围内，利用了X 线与物质相互作用的哪几种形式（BCD ） A、相干散射 B、光电效应 C、康普顿效应 D、电子对效应 E、光核效应 10 X线照射物质时衰减程度与（D）无关 AX线的能量B原子序数 C 密度 D 每克电子数 D X线灯丝的温度 11 DDR那个定义错（D） A 在计算机控制下工作B用一维二维探测器 C X线信息转化为数字图像 D 使用高强度磁场成像 12、CR的基本成像过程不包括（B） A影像信息的采集B远程传输C 读取D 处理 二、填空题（每小题2分，共28分） 1、医用X线与物质产生的效应主要有光电效应、康普顿效应、电子对效应。 2、医用放射检查的手段有X射线，X-CT、ECT（SPECT、PET）、MRI、超声四种。 3、透视检查主要利用X线的（穿透）作用和（荧光）作用。 4、晶态氢化硅平板探测器是由闪烁发光晶体，将X射线光子能量转化为可见光光子，再由薄膜非晶态氢化硅制成的光电二极管，完成光电转换。
医学影像物理学复习整理 (四种成像技术的物理原理，基本思想等) 第一章：X射线物理 第一节：X射线的产生 医学成像用的X射线辐射源都是利用高速运动的电子撞击靶物质而产生的。 1. 产生X射线的四个条件：（1）电子源（2）高速电子流（3）阳极靶（4）真空环境 2.X射线管结构及其作用（阴极，阳极，玻璃壁） （1）阴极：包括灯丝，聚焦杯，灯丝为电子源，聚焦杯调节电流束斑大小和电子发射方向。（2）阳极：接收阴极发出的电子；为X射线管的靶提供机械支撑；是良好的热辐射体。（3）玻璃壁：提供真空环境。 3.a.实际焦点：灯丝发射的电子，经聚焦加速后撞击在阳极靶上的面积称为实际焦点。 b.有效焦点：X射线管的实际焦点在垂直于X射线管轴线方向上投影的面积，称为有效焦点。 c.有效焦点的面积为实际焦点面积的sinθ倍。(θ为靶与竖直方向的夹角) 补充：影响焦点大小的因素有哪些？ 答：灯丝的形状、大小及在阴极体中的位置和阳极的靶角θ有关。 4.碰撞损失：电子与原子外层电子作用而损失的能量。 5.辐射损失：电子与原子内层电子或原子核作用而损失的能量。 6.管电流升高，焦点变大；管电压升高，焦点变小。 7.a.标识辐射：高速电子与原子内层电子发生相互作用，将能量转化为标识辐射。 b.韧致辐射：高速电子与靶原子核发生相互作用，将能量转化为韧致辐射。 6.连续X射线的短波极限只与管电压有关。且与其成反比。 7.X射线的产生机制：电子与物质的相互作用，X射线是高速运动的电子在与物质相互作用中产生的。韧致辐射是产生连续X射线的机制。 （1）X射线的穿透作用（2）荧光作用（3）电离作用（4）热作用（5）
2016年中国科技核心期刊最新目录（生物医学期刊）G001 ACTA PHARMACOLOGICA SINICA G002 北京大学学报医学版 G003 基础医学与临床 G004 北京生物医学工程 G005 第二军医大学学报 G006 生物医学工程学杂志 G007 中草药 G008 药学学报 G009 中国药学杂志 G010 中医杂志 G011 CHINESE JOURNAL OF CANCER G012 安徽医科大学学报 G013 安徽中医药大学学报 G014 吉林大学学报医学版 G016 北京医学 G017 北京中医药大学学报 G018 病毒学报 G019 成都中医药大学学报 G020 大连医科大学学报 G021 第三军医大学学报 G023 南方医科大学学报 G024 福建医科大学学报 G025 工业卫生与职业病 G026 广东医学 G027 广东药学院学报 G028 广西医科大学学报 G030 广州中医药大学学报 G031 贵阳医学院学报 G033 哈尔滨医科大学学报 G034 航天医学与医学工程 G035 河北医科大学学报 G036 郑州大学学报医学版 G038 武汉大学学报医学版 G039 中南大学学报医学版 G041 湖南中医药大学学报 G043 华西口腔医学杂志 G044 华西药学杂志 G045 四川大学学报医学版 G047 南昌大学学报医学版 G048 解放军医学杂志 G049 解剖学报 G050 解剖学杂志 G052 军事医学 G053 昆明医科大学学报 G054 中华肝脏外科手术学电子杂志 G055 中华肩肘外科电子杂志 G056 免疫学杂志 G057 东南大学学报医学版G058 南京医科大学学报自然科学版G059 南京中医药大学学报 G060 中华结直肠疾病电子杂志 G061 青岛大学医学院学报 G062 山东大学学报医学版 G063 山东中医药大学学报 G064 山西医科大学学报 G066 上海交通大学学报医学版 G067 现代免疫学 G068 复旦学报医学版 G069 上海医学 G070 神经解剖学杂志 G071 沈阳药科大学学报 G072 生殖与避孕 G073 首都医科大学学报 G076 天津医药 G077 华中科技大学学报医学版 G079 卫生研究 G081 西安交通大学学报医学版 G082 中国新生儿科杂志 G083 心肺血管病杂志 G087 药物分析杂志 G088 医用生物力学 G089 营养学报 G091 浙江大学学报医学版 G092 浙江中医药大学学报 G093 针刺研究 G094 中风与神经疾病杂志 G095 VIROLOGICA SINICA G096 中国病理生理杂志 G097 中国超声医学杂志 G098 中华地方病学杂志 G099 中国地方病防治杂志 G100 中国法医学杂志 G101 中国天然药物 G102 中国公共卫生 G103 中国骨伤 G104 中国海洋药物 G105 中国寄生虫学与寄生虫病杂志G106 中国康复医学杂志 G107 中国抗生素杂志 G108 中国临床解剖学杂志 G109 中国临床药理学杂志 G110 中国麻风皮肤病杂志 G111 中国免疫学杂志 G112 中国人兽共患病学报 G114 中国神经精神疾病杂志 G115 中国生物医学工程学报 G116 中华危重病急救医学
第一章普通X射线影像 (一)单项选择题 1．伦琴发现X射线是在 A．1895年B．1795年C．1695年D．1885年E．1875年 2．关于X射线的产生，下述哪项不正确 A．需要有自由电子群的发生B．电子群的高速由阴极向阳极行进C．绝大部分(99％以上)动能转变为X线D．高速电子流突然受到阻挡E．同时产生了大量的热能 3．标识X射线的波长仅取决于 A．阳极靶物质B．管电压C．管电流D．灯丝温度E．阴极材料 4．X线管是 A．真空荧光管B．真空二极管C．真空五极管D．真空四极管E．真空三极管 5．产生标识X射线的最低激发电压U必须满足的关系是 A．eU≥W B．eU≤W C．eU≈W D．eU≠W E．eU∝W 6．下列关于X射线的本质的描述，正确的是 A．只有X射线管球才能产生X线 B. 凡是X射线都可用于影像诊断C．X 射线是一种波长很短的电磁波D．比红外线波长长 E．波长范围为5～10 nm 7．对于给定的靶原子，各线系的最低激发电压大小排列顺序为 A. U K> U L>U M B．U K < U L < U M C. U K > U M > U L D．U K < U M < U L E．U K = U L= U M 8．焦片距对成像的影响 A. 与半影大小成正比B．与半影大小无关C．与所用X线量成反比D．与所用X射线量成正比 E.近距离投照，焦片距为20~35cm 9．X射线的特性，下列哪项在临床上的应用最不重要 A．电离效应B．荧光效应C．穿透性D．摄影效应E．以上都不是10．X射线成像的基础基于 A．荧光效应B．感光效应C．电离效应D．生物效应E．穿透性 11．透视检查的基础基于 A．荧光效应B．感光效应C．电离效应D．生物效应E．穿透性 12．X射线摄影的基础基于 A．荧光效应B．感光效应C．电离效应D．生物效应E．穿透性 13．X射线产生过程中，电子高速运动所需能量主要取决于 A．靶物质原子序数B．管电流C．管电压D．旋转阳极转速E．灯丝焦点大小 14．下列哪种说法是不正确的 A．X射线图像由不同灰度影像构成B．X射线影像不会发生形状失真C．X 射线束是锥形束投射的D．X射线影像有一定放大效应E．X射线影像可产生伴影 15．在产生通常诊断条件下的X射线时，大部分的能量都转化为热能，产生X射线的能量只占 A．1％B．5％C．0.1％D．0.2％E．0.5％
医学影像物理学（Z） 1、X 射线产生条件: ①电子源②高速电子流③适当的靶物质。 2、X射线管发出的X射线是由连续X射线和标识X射线两部分组成的混合射线。 3、连续X射线（又称韧致辐射）：是高速电子流撞击阳极靶面时，与靶物质的原 子核相互作用而产生的、连续波长的X射线（连续X射线）的过程。 4、标识放射（又称特征辐射）：标识X射线的波长同阳极靶原子的结构有着密切 的联系，仅取决于阳极靶物质，与X射线产生过程中的其它因素无关。不同靶 材 料的辐射光子的能量和波长也不同。每一种元素的标识X射线的波长是固定不 变 的。标识辐射的X射线波长是由跃迁的电子能量差决定的，与高速电子的能量（管电压）无直接关系，主要决定于靶物质的原子序数，原子序数越高，产生的标识辐射的波长越短。 5、X射线的基本特性：X射线的穿透作用、X射线的荧光作用、X射线的电离作用、X射线的热作用、X射线的化学和生物效应。 6、X射线的质：又称线质，表示X射线的硬度，即X射线穿透物体的能力与光子能量的大小有关，光子的能量越大穿透能力越强，越不容易被物体吸收。 7、X射线的量：垂直于X射线束的单位面积上、单位时间内通过的光子数称为X 射线的量。 8、光电效应：入射光子与原子的内层电子作用时，将全部能量交给电子，获得能量的电子摆脱原子核的束缚而成为自由电子（光电子），而光子本身整个被原子吸收的过程称为光电效应。 9、在光电效应过程中产生：（1）负离子（光电子、俄歇电子）；（2）正离子（丢 失电子的原子）；（3）标识X射线。 10、X射线诊断中的光电效应：（1）利在于可以产生高质量X射线照片，一是因为它不产生散射线，减少了照片灰雾，二是增加了射线对比度，光电效应发生的概率与原子序数的 4 次方成正比，增加了不同组织之间的吸收差异。（2）弊在于 入射光子的能量通过光电效应全部被人体吸收了，加大了辐射损伤，为了减少辐射对人体的损害，经常采用高千伏（高能量）摄影，减少光电效应发生的概率。 11 、康普顿效应：入射当入射光子与原子的外层轨道电子（自由电子）相互作用时，光子的能量部分交给轨道电子，光子的频率改变后发生偏转以新的方向散射出去即散
第2章自我检测题答案 1．X射线成像程序可以简化为： A．X射线→被照物→信号→检测→图像形成 B．被照物→X射线→信号→检测→图像形成 C．X射线→被照物→检测→图像形成→信号 D．被照物→X射线→检测→信号→图像形成 答案：A 2．X射线胶片特性曲性的直线部分是指 A．光密度与曝光量的对数值不成比例的部分 B．光密度与曝光量的对数值成正比的部分 C．不是摄影中力求应用的部分 D．光密度与曝光量的对数值没联系的部分 答案：B 3．增感屏的作用是 A．延长曝光时间B．提高图像清晰度 C．提高胶片感光量D．增加X射线用量 答案：C 4．X射线影像的转换介质不包括 A．增感屏/胶片系统B．荧光屏C．影像增强器D．滤线栅答案：D 5．关于体层摄影，正确的说法是 A．人体不动，X射线管、胶片反向运动 B．胶片不动，X射线管、人体反向运动 C．胶片不动，X射线管、人体同向运动 D．人体不动，X射线管、胶片同向运动 答案：A 6．关于阴性对比剂，不正确的说法是 A．气体为阴性对比剂B．有效原子序数大 C．空气在器官内吸收较慢D．空气有产生气体栓塞的危险
答案：B 7．关于X射线照片图像对比度，正确的说法是 A．被照体厚度之差B．摄影因素之差 C．照片上两点间光学密度之差D．X射线强度之差 答案：C 8．有关量子斑点，不正确的说法是 A．X射线量子越多统计涨落越小 B．量子斑点是X射线量子统计涨落在照片上的反映 C．量子密度的涨落遵循统计学规律 D．X射线量子冲击到介质受光面时是均匀分布的 答案：D 9．关于窗宽、窗位，不正确的说法是 A．它能抑制无用的信息 B．它能增强显示有用的信息 C．窗宽、窗位的调节并不能增加图像本身的信息 D．增加窗宽可使图像的信息量增加 答案：D 10．关于DSA成像，不正确的说法是 A．DSA是数字减影血管造影 B．蒙片是与普通平片完全相同的图像 C．血管显影所需的碘量与血管直径成反比 D．造影图像与未造影图像相减得血管图像 答案：B，D 11．经X射线照射后，在CR的成像板中存留的是 A．模拟影像B．数字影像C．黑白影像D．彩色影像答案：A 12．将PACS各组成部分连成一体的是 A．存储系统B．显示设备C．图像采集装置D．通讯网络系统答案：A，D
1概述 随着数字化信息时代的来临，诊断成像设备中各种先进计算机技术和数字化图像技术的应用为医学影像信息系统的发展奠定了基础。历经逾百年发展，医学影像成像技术也从最初的X射线成像发展到现在的各种数字成像技术。 什么是医学影像信息系统 医学影像信息系统简称PACS(Picture Archiving and Communication Systems)，与临床信息系统（Clinical Information System, CIS）、放射学信息系统(Radiology Information System, RIS)、医院信息系统(Hospital Information System, HIS)、实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）同属医院信息系统。 医学影像信息系统狭义上是指基于医学影像存储与通信系统，从技术上解决图像处理技术的管理系统；临床信息系统是指支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息的信息管理系统；放射学信息系统是指以放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等基于流程管理的信息系统；医院信息系统是指覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统；实验室信息系统是一类用来处理实验室过程信息的信息系统。 在现代医疗行业，医学影像信息系统是指包含了包括了RIS，以DICOM3.0国际 标准设计，以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统，主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像（包括核磁、CT、DR、超声、各种X光机等设备产生的图像）通过DICOM3.0国际标准接口（中国市场大多为模拟，DICOM，网络等接口）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。 对医学影像信息系统应用的需求 随着现代医学的发展，医疗机构的诊疗工作越来越多依赖医学影像的检查（X线、CT、MR、超声、窥镜、血管造影等）。传统的医学影像管理方法（胶片、图片、资料）诸此大量日积月累、年复一年存储保管，堆积如山，给查找和调阅带来诸多困难，丢失影片和资料时有发生。已无法适应现代医院中对如此大量和大范围医学影像的管理要求。采用数字化影像管理方法来解决这些问题已经得到公认。随着计算机和通讯技术发展，为数字化影像和传输奠定基础。目前国内众多医院已完成医院信息化管理，其影像设备逐渐更新为数字化，已具备了联网和实施影像信息系统的基本条件，实现彻底无胶片放射科和数字化医院，已经成为现代化医疗不可阻挡的潮流。 2PACS系统软件的优点
医学影像物理学题库 (含答案)
一填空题 1、X射线管的负极，包括灯丝和聚焦罩两部分。 2、想获得大的管电流需要选取大的管电压和灯丝的温度。 3、在普通X射线摄影中，用钨作为阳极靶。 4、高速运动的电子与靶物质相互作用时,其能量损失分为__碰撞损 失__和__辐射损失__. 5、X射线在空间某一点的强度是指单位时间内通过垂直于X射线传 播方向上的单位面积上的光子数量与能量乘积的总和。 6、在医学应用中，常用X射线的量和质来表示X射线的强度，量 是质是光子数。 7、在X射线野中靠近阳极侧的有效焦点比靠近阴极侧的要小。 8、光电质量衰减系数与原子序数、光子能量之间的关系可表示为_ μτ／ρ Z3/(hυ)3_____。 9、康普顿质量衰减系数与入射光子能量之间的关系可表示为_ μc／ρ 1/(hυ)3____。 10、康普顿效应发生的概率与原子序数Z无关，仅与物质的___每克 电子数___有关。 11、电子对质量衰减系数与原子序数的光子能量的关系可表示为__ 当hυ>2m e c2_时，__μp／ρ Z hυ 当hυ>>2m e c2 _时，μp／ρ Zln(hυ)________________。
12、在X射线与物质的相互作用时，整个诊断X射线的能量范围内都有__ 10keV-100keV __产生，所占比例很小，对辐射屏蔽的影响不大。 13、在X射线与物质的相互作用时，总的衰减系数μ／ρ=_μτ／ρ+μc／ρ+μp／ρ+μcoh／ρ____。 14、在X射线与物质的相互作用时，在10keV～100MeV能量范围的低能端部分_____光电__效应占优势，中间部分____康普顿___效应占优势，高能端部分___电子对___效应占优势。 15、宽束X射线是指含有____散射____的X射线束。 16、滤过是把X射线束中的____低能成分___吸收掉。 17、滤过分为___固有滤过___和___附加滤过___。 18、X射线传播过程中的强度减弱,包括距离所致的____扩散___衰减和物质所致的_____吸收____衰减. 19、 X射线影像是人体的不同组织对射线____衰减___的结果。 20、增感屏—胶片组合体在应用时，胶片的光密度直接取自X射线的能量不足___10％__，其余的光密度都是靠___增感屏受激后发出的可见光获得的。 21、量化后的___整数灰度值__又称为灰度级或灰阶，灰度级之间的最小变化称为____灰度分辨率___。 22、每个单独像素的大小决定图像的____细节可见度____. 23、CR系统X射线照射量与发射的荧光强度呈___五位数___的直线相关。
医学影像信息学讲义要点第一讲医学影像信息安全 1、我国计算机信息安全保护等级划分准则： 3、信息安全的基本策略：分级保护 第一级：用户自主保护级； 第二级：系统审计保护级； 第三级：安全标记保护级； 第四级：结构化保护级； 第五级：访问验证保护级 4、分布式PACS系统特点、功能、一般安全问题 特点：
(I)跨平台和可移植性 (2)无地域和时间限制 (3)无特殊客户端要求 (4)容易与现有系统挂接,卸载简单 功能： l)医学图像的上传、查看、修改、删除 2)医学图像的辅助解释 3)医学图像的检索 4)对医学图像添加专家评论 5)多幅图像的对比 一般安全问题 l)任意访问:客户端随意上传、修改和删除医学图像, 增加服务器负担, 系统过于开放,容易受到攻击。 2)匿名访问:恶意操作、图像数据紊乱、无法查出责任人 3)穷举测试:通过客户端程序实现“字典穷举”, 导致服务器瘫痪或被找出数据库连接密码。 4)重复操作:造成服务器瘫痪、数据库中被写入大量垃圾信息。 5)网络监听: 得知用户密码等重要信息。 5、分布式pACS系统安全框架基本原则 l) 开放性和灵活性：使得授权用户可以通过网络上的任何一台计算机来访问。 2) 独立性：医院内部人员使用；拒绝未授权用户的任何访问。 3) 授权用户权限：灵活、清晰、方便配置。 4)可跟踪和记录用户操作。 5)对已有系统最低修改。 6)不修改医学图像本身。 5、典型分布式PCS系统的安全框架的核心部分由：身份认证、权限认证和行为监控这3个层次构成。 6、灾难恢复与容灾规划的6个等级： –第１级基本支持 –第２级备用场地支持 –第３级电子传输和部分设备支持 –第４级电子传输及完整设备支持 –第５级实时数据传输及完整设备支持 –第６级数据零丢失和远程集群支持
第一章 X 射线的产生条件： （1）电子源（阴极）发射电子 （2）加速电子增加动能的电位差（高管电压） （3）一个高度真空（P<10-4Pa ）的环境（玻璃外壳） ，使电子在运动过程中尽可能减少能量损耗， 保护灯丝不被氧化。 （4）一个受电子轰击而辐射X 射线的物体（阳极靶）。 X 射线管的结构: 1.X 射线管的阴极（cathode ） ? 发射电子的电子源，使电子聚焦后去撞击阳极； ? 组成:发射电子的灯丝和聚焦电子的凹面阴极体。 ? 圆焦点型：阴极灯丝绕成螺旋型，放在 碗状阴极槽中，散热差： ? 类型: 线焦点型：阴极灯丝绕成长螺线管型， ? 放在阴极体头部的长形凹槽中。 ? 双焦点型：有大小不同的两组灯丝，可产生大 ? 小双焦点，若选用大焦点，只给长灯丝通电。 2.X 射线管的阳极（anode ） 产生X 射线。 固定式：钨、钼制成，嵌在铜制阳极体上—衬底 类型： 特点：产热高，用于管电流小，曝光时间长的牙科和骨科X 光机 （按结构分） 旋转式：将阳极和阳极体作成圆盘状，用小电机带动旋转； 特点：产热均匀分布，避免局部过热，功率。 3. .有效焦点的面积为实际焦点面积的sinθ倍。(θ为靶与竖直方向的夹角) X 射线管阴、阳极体的作用: 阴极体作用：① 使电子初聚焦 ② 防止二次电子危害 阴极体作用：①接收从阴极发射出的电子并将它们传导至与X 射线管相连的电缆，使其能返回高压发生器； ②为靶提供机械支撑；（3）良好的热辐射体。 X 射线管的电特性
X射线管工作过程 阴极通电后温度升高，会产生热电子发射，阴极和阳极之间外接很高的直流电压，阴极发出的热电子被直流高压加速，以很高的速度轰击金属阳极，产生X线。 X射线管的焦点及焦点的性能参量 1、实际焦点：灯丝发射的电子，经聚焦加速后，撞击在阳极靶上的面积。 2、有效焦点：实际焦点在垂直于X射线管轴线方向上投影的面积，即X射线照射在胶片上的有效面积 实际焦点和有效焦点大小的影响 实际焦点面积增大，散热好，但有效焦点面积也增大，胶片影像模糊 实际焦点面积减小，阳极靶单位面积上的电子密度增大，实际焦点温度增大，阳极损坏； 图象有效焦点越小，影像越清晰；有效焦点为点光源时：胶片图象边界清晰；有效焦点为面光源时：胶片边界模糊有半影； 高斯分布>矩形分布>双峰分布 管电流增大，焦点增大，影像质量下降； 管电压增大，焦点增大，影像质量下降； 辐射形式：韧致辐射，标识辐射。 韧致辐射定义：（连续X射线产生）高能入射电子通过阳极原子核附近，受到原子核引力场的作用会降低速度并改变方向，入射电子损失的能量以电磁辐射的形式释放。这种形式产生的辐射 称为“轫致辐射”或“制动辐射” 连续X射线产生原因： ?每个高速电子与靶原子作用时的相对位置不同 ?每个电子与靶原子作用前的能量也不同 ?故各次相互作用对应的辐射损失也不同，因而发出的X光子频率也互不相同，大量的X光子组成了具有频率连续的X光谱。 连续X射线产生特点： ?每条曲线都有一个峰值； ?曲线在波长增加的方向上都无限延展，但强度越来越弱； ?在波长减小的方向上，曲线都存在一个称为短波极限波长λmin的极限值； ?随着管压的升高，辐射强度均相应地增强； ?各曲线所对应的强度峰值和短波极限的位置均向短波方向移动。 标识辐射定义：（离散X射线）是高能电子与阳极物质内层电子作用的结果。高速电子把原子核外内层电子击出的过程中伴随的标识X射线的电磁辐射，称标识辐射，也称特征辐射。 产生条件：入射电子的动能大于阳极原子中壳层电子的结合能，而辐射光子的能量则仅仅取决于阳极原子的电子能级之差。标识X射线波长仅取决于阳极靶物质。 X射线的基本特性 1. X射线在均匀的、各向同性的介质中，是直线传播：
本文由：华夏学术传媒网提供https://www.doczj.com/doc/205889329.html,/ 摘要：结合日常教学实际对数字化医学影像学教育教学的方法进行探讨和研究，旨在探讨怎样做到进一步开发和利用数字化教育教学技术以及构建数字化医学影像学教育教学平台，使广大的医学影像工作者和学生利用这个平台进行学习和学术交流，获取更多的信息，促进我国的医学影像教育教学更快发展。 关键词：数字化技术；医学影像；教育教学 1 数字化技术的含义 数字化技术指的是运用0 和 1 两位数字编码，通过电子计算机、光缆、通信卫星等设备来表达、传输和处理所有信息的技术。数字化技术一般包括数字编码、数字压缩、数字传输、数字调制与解调等技术。数字化技术是信息技术的核心，信息的媒体有多种，如字符、声音、语言和图像等。这些信息媒体存在着共同的问题，一是信息量太小，二是难以交换、交流。数字化技术的实现，这些问题便迎刃而解。无论是字符、声音、语言、图像，还是中文、外文，都使用世界上共同的两个数字———0 和1来编码、表达、传输和处理，到了终端，即用户手上，又原原本本地还它本来面目。这无异于消除了世界上各个国家，各个民族之间的语言隔阂。一般来说，每8 个0 和1 就是一个最基本的信息单位，称为1 个比特，简写为1 b。每秒钟传输的信息量称为信息的传递速率（b/s，即每秒传送多少个比特）。每秒传送1千比特为1 kb/s，每秒传送1 兆比特表示为1 Mb/s，再大就表示为1 Gb/s 等。 2 医学影像学中的数字化技术 数字化摄影技术的概念于1981 年在布鲁塞尔召开的第15届国际放射学会学术会议上，首次提出了数字化X 线成像技术的物理概念及临床应用结果，使医学影像技术步入了数字化的新纪元。现在医学影像数字化技术有狭义和广义之分，狭义者是指计算机X 线摄影（CR）、数字X 线摄影（DR）和直接数字X线摄影（DDR）。广义者是指除了上述的CR、DR、DDR 外，还包括数字减影血管造影（DSA）、计算机断层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）、超声成像（US）、正电子发射计算机断层显像（PET）等。 数字化成像技术是指以数字化方式采集、显示和存储影像的技术，按照成像能源的不同，主要分为以下四大方面。 2.1 以X 线作为成像能源 以X 线作为成像能源的技术包括目前所有的数字化的X线摄影方式：数字减影血管造影（DSA）、计算机X 线摄影（CR）、数字X 线摄影（DR）、直接数字X 线摄影（DDR）和计算机体层摄影（CT）。 2.2 以超声作为成像能源 事物的理解也是千差万别的，如果没有实物，仅凭说教让学生来想像某一具体事物，大家的想像也会是五花八门的，所以，针对本学科与生产实践密切联系的特点，我们要充分利用各种视频资料来展示制药技术和设备的具体情况，这样才能做到不脱离实际，让学生真正熟悉制药的相关技术及设备。 2.3 充分利用多媒体教学开展职业道德教育 学科教学内容是科学性与思想性的统一。在学科教学中要渗透德育，要根据学科实际，深入挖掘教材中的思想教育因素，把知识教学与思想教育结合起来[2]。在实际教学中，传统的说教有时候很难让学生体会到职业道德和专业岗位的重要性。而结合多媒体教学则可以起到事半功倍的成效。如在介绍第六章“制剂灭菌技术与设备”时，要告诉学生制剂灭菌不彻底可能会导致严重药害事故，可是，仅凭说教学生根本无法深刻体会制剂灭菌不彻底的危害会有多么严重，而如果结合多媒体教学，通过观看“欣弗事件”等一系列因制剂灭菌不彻底导
医学影像个人简历【篇一】医学影像个人简历 基本信息 姓名：曲同学 性别：女 出生日期： 民族： 身份证：**** 身高： 户口所在：吉林 目前所在：北京 毕业院校：北华大学 政治面貌：党员 学历：大学本科 所修专业：医学影像专业 人才类型： 毕业日期： 求职意向 求职类型：全职 应聘职位：影像诊断医师
希望地点：北京及东北三省 希望工资：面议 自我评价 其实每个人都很优秀，每个人也都有他的不足之处。我认为一个人做事就要尽力把这件事做好，不管它对你有没有意义，但既然做了就要尽力做到更好。 教育背景 20xx年9月至20xx年6月北华大学(原吉林医学院)医学影像专业本科 实践经历 20xx年7月在北京中日友好医院实习至今，先后轮转x线，ct和mri科室,超声科，核医学科以及放疗科，能对各种常见疾病作出准确诊断，能够熟练操作dr,cr,ct,mri等影像设备，实习期间受到老师的一致好评。 所获奖励 大学期间多次获得二等级三等奖学金 20xx—20xx年度获“国家励志奖学金” 语言能力 英语熟悉级别：四级 计算机能力 通过国家计算机三级考试(网络技术)，可进行vfp,windows等程序的操作。 【篇二】医学影像个人简历 姓名：张XX 毕业院校：XXX学院 学历：大专
政治面貌：无党派人士 专业：医学影像学 教育经历： 1998-20xx年蚌埠卫校影像专业中专毕业，20xx-20xx年蚌埠医学院医学影像学大专毕业。 在校奖励情况： 在校期间学习刻苦、团结同学、尊师敬长，一直担任班级宣传委员，积极配合学校的各项工作。 实践经验： 20xx年在蚌埠医学院附属医院B超室实习。 20xx年曾在上海四一一医院超声科进修一年。 技能水平： 自20xx年以来一直从事超声工作，擅长各种腹部、妇产科超声的诊断及操作。尤其是熟练掌握阴超及超声引导下子宫肌瘤消融术。 自我评价： 对待工作认真负责、对待病人态度热情、对待领导实事求是、对待同事团结友好。平时工作积极主动、任劳任怨。 【篇三】医学影像个人简历 姓名：XXX 性别：男 出生年月：1986年4月 身高：178cm 籍贯：南京市
医学影像物理学试题及答案 第一章 X 射线物理 1-1 产生X 射线需要哪些条件？ 答：这个题目实际上把高速电子轰击靶产生X 射线这一事实在条件上予以明确。首先要有产生电子的阴极和被轰击的阳极靶，电子加速的环境条件即在阴极和阳极间建立电位差，为防止阴极和阳极氧化以及电子与中性分子碰撞的数量损失，要制造压强小于4-Pa 的真空环境，为此要有一个耐压、密封的管壳。 1-2 影响X 射线管有效焦点大小的因素有哪些？ 答：影响有效焦点大小的因素有：灯丝大小、管电压和管电流、靶倾角。 1-3 在X 射线管中，若电子到达阳极靶面的速度为1.5?810ms -1，求连续X 射线谱的最短波长和相应的最大光子能量。 答：此题的思路是由动能公式221v m 求出电子的最大动能，此能量也是最大的光子能量，从而求出最短波长。但当速度可与光速c=3?810ms -1相比较时，必须考虑相对论效应，我们可以用下面公式求出运动中电子的质量 kg 3023122010052.1)2/1(11011.9/1--?=-?=-= c m m e v keV 8.731018.1)105.1(10052.12 1211428302max =?=????==--J m h e v ν nm 0169.0max min == νλh hc
此题的结果告诉我们，管电压为73.8KV。反过来，如果知道管电压，求电子到达阳极靶表面的电子速度时，同样需要考虑相对论效应。 1-4 下面有关连续X射线的解释，哪些是正确的？ A．连续X射线是高速电子与靶物质轨道电子相互作用的结果； B．连续X射线是高速电子与靶物质的原子核电场相互作用的结果； C．连续X射线的最大能量决定于管电压； D．连续X射线的最大能量决定于靶物质的原子序数； E．连续X射线的质与管电流无关。 正确答案：B、C、E 1-5 下面有关标识X射线的解释，哪些是正确的？ A．标识X射线是高速电子与靶物质轨道电子相互作用的结果； B．标识X射线的质与高速电子的能量有关； C．标识X射线的波长由跃迁电子的能级差决定； D．滤过使标识X射线变硬； E．靶物质原子序数越高，标识X射线的能量就越大。 正确答案：A、C、E 1-6 影响X射线能谱的因素有哪些？ 答：电子轰击阳极靶产生的X射线能谱的形状（归一化后）主要由管电压、靶倾角和固有滤过决定。当然，通过附加滤过也可改变X 射线能谱的形状。