《中医方剂学》学习笔记：清脏腑热之龙胆泻肝汤
龙胆泻肝栀芩柴，
生地车前泽泻偕。木通甘草当归合，肝经湿热力能排。
组成：胆草（酒炒）、栀子（酒炒）、黄芩（酒炒）、生地（酒炒）、柴胡、车前子、泽泻、木通、当归、甘草（生用）。龙胆、柴
胡泻肝胆之火，黄芩、栀子泻肺与三焦之热，以佐之泽泻泻肾经之湿，木通、车前泻小肠、膀胱之湿；以佐之归、地养血补肝，甘草缓中益胃，不令苦寒过于泄下也。
这个方是常用方，Ⅰ类方。这个方适应面很宽，
内科用，妇科用，五官科用，皮肤科用，非常宽了。内科里面涉及到很多系统，所以是一种充分体现异病同治的一张常用方。
从龙胆泻肝汤的主治证候的分
析来看，可以把它分为两个部分，肝胆实火上炎，肝经湿热下注，有
的可以三焦湿热下注。一个实火，一个湿热，把握这个主治，就是上
中下了。首先这个实火是肝经有火，有热才化火的。那肝经自身有热，可以反应胁肋灼痛，可以有胁肋灼痛，可以有急躁易怒，胁肋灼痛，
急躁易怒，整体上可以舌红、苔黄、脉数有这个特点，肝火可以脉弦数。这是一个从把握肝经有热基本特点，当然化火上炎，可以头痛、
目赤，升发太过。肝的升发在正常情况下，有一定的升发的、升举清
阳升发的力量，目的是为了使下部肝藏之血、肾藏之精，肾精肝血上
输头部，靠肝的升发。升发太过，头痛、目赤，头部气血逆乱。肝气
升发太过，胆热随之上犯可以口苦，少阳经脉循耳可以耳聋，耳鸣，
甚至耳肿这一类，我们像有中耳炎，这些很多，也可以用龙胆泻肝的。那这是一组肝经实火，肝经有热化火循经上炎，这组表现，上部的。
那作为三焦湿热，肝胆湿热下注反映出阴肿、阴痒、阴汗，肝经经脉
络阴器、走少腹，所以出现一组阴肿、
阴痒、阴汗、筋痿这类的表现，但是都有湿热的特征。
偏重于湿热下注，
出现苔黄腻、脉濡数、滑数，根据湿热的一个程度了；妇科带下黄臭、粘稠，那是妇科方面的；泌尿科方面小便淋浊，那就是湿热下注常见的。所以根据这三个部分，
龙胆泻肝汤主治由三个部分构成，一个肝胆自身有热，急躁易怒，胁
肋灼痛，最基本的，结合舌象、脉象这类。一部分循经上炎，化火循
经上炎；一部分是三焦湿热下注，产生各种症状，涉及面非常广。这
就是龙胆泻肝汤的证候分析，从它这个证候的病机分析来说，就两大问题，一个是肝火上炎，那要苦降，要降火；一个湿热下注，要清利
下焦湿热，要清泻上炎之肝火，两者结合。
这个方从用药来讲，它是几方面兼顾的。用龙胆草本身是苦寒的，苦寒擅长于清肝胆的实火，降火，苦降啊，降肝胆实火；又擅于清下
焦湿热，归经主要归肝胆。在清肝胆实火方面，苦寒程度很重，说它
是凉肝猛降。那就清肝胆实火方面那它比黄芩这些利害多了，凉肝猛降。清下焦湿热，有清利湿热利水的作用，一味药物身兼两个方面的
作用，说它两善其功，所以作君药。当然要注意，这个药中医对它认
为的副作用过于苦寒容易伤胃。这个使用当中一般来讲没有脾胃症
状，脾胃不虚啊，体质比较壮实，没有脾胃症状，这个用龙胆草。作
为臣药来讲考虑了两组，每一组增强龙胆草某一方面的作用，黄芩、
栀子可以增强胆草的清泻肝火作用，栀子还能利水，也有助于解除下焦湿热，能够使肝胆之火从小便排出，泽泻、木通和车前这三个药能
够清下焦湿热，清热利水。从归经来看，泽泻入肾、膀胱经，木通、
车前皆可以入小肠经，清利湿热，同时还有清心、分清浊这个作用。
这三味是清利药当中常用的，性质还是比较平和的常用药。佐药有两组，用生地、当归是考虑到肝为藏血之脏，肝胆实火容易伤阴耗血，
所以用生地有清热凉血作用，同时又能养阴；当归有一定的活血作用，偏温，使整个方凉而不郁，也有养血作用。所以生地、当归结合，补
益阴血，那就是说补益由于肝胆实火引起的阴血损伤，当归还能够使凉而不郁，这都是佐药的含义。柴胡的运用，首先在于疏理气机，用
这样苦寒药清肝胆实火是对的。但肝脏的生理特点喜调达恶抑郁，过分寒凉容易使气机郁滞，所以在清肝凉肝同时结合疏肝使凉而不郁，
这个配伍是很符合肝脏特点的。在民国初期的张锡纯，在用镇肝药或者清肝这些药的时候，治疗肝阳偏亢他就要带点疏肝方法来，他说是遂其肝脏的调达之性，不要镇肝凉肝太过，反而使它抑郁，抑郁以后
更容易化火上攻，或者是更容易肝阳偏亢，他说压而不服反生它变，
要疏导。那这个方里头柴胡体现这种就是整个大苦大寒、凉肝清泻肝火的同时，要照顾到肝脏喜调达恶抑郁的生理特性，有这个意义。整
个这个方，整个龙胆泻肝汤，从归经意义上讲，引经不太突出。本身
黄芩、胆草这些都是可以入肝、胆经的，所以龙胆泻肝汤里面柴胡的
运用体会对肝脏特性很符合。甘草能够保护胃气，防止胆草伤胃。虽
然它防止龙胆草大苦大寒伤胃，但是有胃气上逆，胃气不和，或者胃
有其他宿疾的，则不宜使用，过于苦寒，这个要注意的。所以这是龙
胆泻肝汤的一个方义分析了。
从炮制方面这个方运用时候，龙胆草、栀子、当归、生地都适合
酒炒，黄芩是用炒黄芩，便于药力的布散。这种做法也考虑到这个方
太苦寒，凉而不郁，这个配伍特点，泻中有补，清利并用。本来这个
证候就是实火上炎，湿热下注，清和利是结合的。在清泻渗利的同时，要怕渗利可以伤阴，太苦寒也可以苦燥伤阴，所以有生地、当归补益
阴血。所以泻中有补，清利并用是这个方一个特点。
临床应用当中辨证要点，可以概括实火上炎和湿热下注两个方面，胁痛口苦，尿赤，舌红，苔黄，脉弦数有力，一般是基本的肝胆有热的表现。至于它具体运用可以侧重在实火上炎，也就是说，如果肝胆实火上炎引起阳亢，像高血压一类的这个方也可以用。
当然这个以体质还是壮实为使用的根据。五官科方面的，这个方，在实火上炎引起的方面，五官科耳朵方面的，那有些包括鼻渊方面的，基本就是龙胆泻肝汤，也是五官科常用的。龙胆泻肝汤在眼科里面，肝开窍于目，眼科实热证候有时也可以用。这个湿热下注，涉及到妇科、泌尿科，也很多病种。
所以这个方成为清泻肝胆实火、清利下焦湿热的代表方、常用方。
在应用方面，根据不同的部位、不同的病种，相对的辨病也要加
一些药，或者病机有所变化要有所加减，加味。
龙胆泻肝汤的临床运用 【关键词】龙胆泻肝汤;运用 龙胆泻肝汤方出自宋代《和剂局方》为治肝胆二经实火之方,凡属肝胆二经实火亢盛和肝胆湿热下注所致之病症,用本方均能达到泻肝火、清湿热之效,为临床上常用名方之一。方中以龙胆草泻肝胆之实火为君,柴胡引经入肝,黄芩、栀子助其清热泻火之力,泽泻、木通、车前仁清利湿热使从小便而出,合之以泻其肝火,清其湿热,恐其过盛伤正,故又以生地、当归以补其阴血,甘草以和诸药,俾其泻肝之用而不伤其肝体也。我在临床上常将肝之经络所巡行部位上属实火、湿热性质的病症,运用本方治疗每获疗效,现介绍于下。 1 淋证 诸淋皆由乎热结,一般多用五淋散、八正散之类。虽然湿热蕴结下焦,多与肝火有关,以肝司疏泄,其火最横也。用龙胆泻肝汤直泻其肝火,则湿热自去,且八正散之峻利湿热,易于伤正,龙胆泻肝汤有生地、当归顾及阴分,不若八正之易于伤阴也。肾盂肾炎一类病例,在临床上多见小便点滴涩痛,口苦头昏等证状,用龙胆泻肝汤为主,血淋加桃仁、红花、白茅根、赤芍,体壮实而尿痛涩痛者,方加萹蓄、瞿麦,即合八正意也,疗效颇佳。待其肝火得泻,再用导赤散及知柏地黄汤之类以善其后。 2 胁痛 凡胁痛,均由肝邪为主,多以疏理肝气为治,然木郁易于化火,若胁痛灼热,口苦尿黄,则属肝火为患,此种患者体型黑瘦,本方去泽泻、车前仁,或去当归,加青皮、郁金、黄连。 3 眩晕 眩晕有由肝经实火致者。有一患者,体壮,每眩晕发作,颜面热赤,心烦易怒,躁扰不宁,气粗,口苦,脉弦劲而大,洪数有力。患者原有高血压,曾服大剂平肝息风潜阳之药,症仍不减,余谓此肝火为患也,用龙胆泻肝汤,一剂症大减,三剂即平。后每发,原方服用,均效。 4 头顶痛 一患者头顶痛,诸药不效,察其头顶痛时自觉烘热,手触其顶之发,即觉发根松而痛,甚则如火燎。此为肝火挟血热上冲所致,用龙胆泻肝汤去泽泻、前仁,加菊花、天花粉、连翘、桑叶治愈。
龙胆泻肝汤临床应用 636000 四川省巴中市巴州区红十字医院陈从勇 【摘要】龙胆泻汤乃（李东垣方条《古今医方集成》泻肝胆经湿热，疗效满意。 【主题词】龙胆泻肝汤临床应用泻肝胆湿热 龙胆泻肝汤，清泻肝胆经湿热，此方治肝胆实火和肝经湿热的病症。近几年来，笔者运用此方治疗、阴痒、胁痛、月经不调、带状疱疹收到一定疗效。现举临床病案如下：一、阴痒 李某某，女，48岁，已婚，患者近两年来，月经周期紊乱，近半年来阴痒，有时痒痛交作难忍，白带呈水样、量多、有味，舌红苔薄黄，脉弦，此乃肝经湿热下注，治以清肝化湿热。方选龙胆泻肝汤加减。方药，龙胆草30g，黄芩、技子、生地黄、柴胡各15g，当归10 g，甘草3 g，泽泻10 g，前仁10 g，丹皮10 g，床子20 g，地肤子20 g。阴痒痛均减轻，舌红苔薄，原方再进三剂，诸证消失。 讨论：本例阴痒，其病因为肝经湿热下注，侵犯阴道以致阴痒，以湿丛热化，湿热并重是此例辩证要点，肝之经脉绕阴部入少腹，因此与肝经有密切关系。 二、胁痛 陈某某，女，38岁，干部，间断发作右胁疼痛近两年，多因
油腻饮食后发作，此次发作两天有余，无明显放射痛，腰部有胀感，口中干苦，嗳气泛恶，食不香，大便干，面色萎黄，舌苔白微黄，脉弦细，B超提示，胆囊炎。查体：体湿37.6℃，心率82次/分，律齐，腹平软。右上腹有压痛，无反跳痛，白血球总数9600mm3中性80%，淋巴20%，诊断为慢性胆囊炎急性发作，证属湿热内蕴，肝气失疏，胆府不利，治用疏肝利胆，清化湿热，方选龙胆泻肝汤加减方药：黄芩15 g、技子15 g、柴胡15g，龙胆草15 g，木通10 g，车前仁10 g，当归10 g，玉米须15 g，郁金15 g，槟榔15 g，丹参15 g，甘草3 g，服药5剂后，胁痛大减，有时作呕、头昏、小便稍黄此为性热，壅遏气机，故需加重理气化湿之品，原方中加沉香6 g，乌药10 g，再进三剂，诸证消除。 讨论：胆囊炎一般多归临床于“胁痛”范畴，胁痛包含疾病范围较广，可与肝、胆、脾等病变有关，本例符合于“胆瘅”，此由胆邪逆于胃、胆胃失降所致，所谓“邪在胆、逆在胃、胆液泄则口苦”，临床以口苦、呕恶、脘腹胀痛等为特征，治当遵循腑病宜通宜降之理。 三、月经不调 周某某，女，40岁，已婚，干部，患者月经失常已久，每月后期，量少，色黑有块，经来少，腹胀痛，伴有头痛头晕，午后五心烦热，汗出口干，喜凉饮，失眠，小便黄有热感，面色萎黄，舌红少津，脉细数，此乃湿热郁闭三焦，络
龙胆泻肝汤加味治疗肝郁化火型失眠的体会 发表时间：2011-08-30T08:36:55.513Z 来源：《中外健康文摘》2011年第18期供稿作者：于华红[导读] 随着社会生活节奏的加快和社会竞争的激烈，失眠已经成为了多发病、常见病，其发病率逐年增高。于华红（黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨 150000） 【中图分类号】R575【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)18-0281-02 【摘要】目的随着社会生活节奏的加快和社会竞争的激烈，失眠已经成为了多发病、常见病，其发病率逐年增高。本文探讨龙胆泻肝汤加味治疗肝郁化火型失眠的疗效。方法龙胆泻肝汤加味治疗肝郁化火型失眠。结果本组患者38例，其中痊愈13例，显效15例，好转7例，无效3例，总有效率92.10%。结论当前对于失眠的研究治疗也日趋成为了提高国民生活质量的首要问题，逐渐受到社会的重视。龙胆泻肝汤加味治疗肝郁化火型失眠收到较好的效果。 【关键词】失眠肝郁化火治疗 失眠是由于心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。由于睡眠时间的不足或睡眠不熟，醒后常见神疲乏力，头晕头痛，心悸健忘及心神不宁等。失眠是临床常见病证之一，常妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风等病证。顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。中医药通过调整人体脏腑气血的功能，常能明显改善睡眠状况，且不引起药物依赖，更不会引起医源性疾患，因而受到患者的欢迎。临床上运用龙胆泻肝汤加减治疗肝郁化火型失眠38例，收到较好效果。 1 临床资料 一般资料本组患者共38例，其中女32例,男6例,年龄最小25岁，最大46岁；病程最短7天，最长1年。 2 辨证论治 2.1 病因病机 本证多由情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神，神不安而不寐。 2.2 临床表现 急躁易怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。 2.3 治则及方药 治以清肝泻火，镇心安神为主，方药、龙胆泻肝汤加味，龙胆草（酒炒）10g、黄芩（炒）15g、栀子（酒炒）15g、木通10g、车前子15g、泽泻15g、当归（酒炒）15g、生地（酒炒）20g、柴胡10g、生甘草10g，加茯神15g、生龙骨20g、生牡蛎20g,以镇心安神。若胸闷胁胀，善太息者，加香附（醋制）15g、郁金15g以疏肝解郁。 3 治疗结果 3.1疗效标准 痊愈：临床症状消失；显效临床症状明显减轻；好转：临床症状减轻；无效：临床症状无明显变化。 3.2结果 本组患者38例，其中痊愈13例，显效15例，好转7例，无效3例，总有效率92.10%。 4 讨论 本证多因恼怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神则不寐。肝气犯胃则不思饮食。肝郁化火，肝火乘胃，胃热则口渴喜饮。肝火偏旺，则急躁易怒。火热上扰，故目赤口苦。小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数，均为热象。治以调整阴阳，分虚实论治，实则泻之，虚则补之，肝郁化火之失眠，治宜疏肝泻热，佐以安神，本方中龙胆草大苦大寒，上泻肝胆实火，下清下焦湿热，为本方泻火除湿两擅其功的君药；黄芩、山栀子具有苦寒泻火之功，配伍龙胆草为臣药；泽泻、木通、车前子清热利湿，使湿热从水道排除；肝主藏血，肝经有热，易耗伤阴血，加以用苦寒燥湿，再耗其阴故用生地、当归滋阴柔肝养血，以使标本兼顾，生龙骨、生牡蛎平肝潜阳重镇安神，柴胡疏肝解郁，兼引诸药归肝经；甘草有调和诸药之效，诸药合用，肝火得清，肝郁得解，心神安宁，失眠自愈。西药安眠剂治疗易产生依赖性，甚至因治疗无效的严重失眠还会诱发一些心身疾病，如出现消瘦，心动过速、腹泻便秘、血压升高、消化道溃疡病、抑郁症、焦虑症、阳痿、性欲减退等，甚至可引起自杀行为。本方药物虽多为苦寒之性而治疗肝郁化火型失眠，乃切中病机，未发现有副作用。本病因属心神病变，故尤应注意精神调摄，做到喜怒有节，解除忧思焦虑，保持心情舒畅；睡眠环境宜安静，睡前忌饮浓茶、咖啡及过度兴奋刺激；注意作息有序，适当地参加体育活动等，对于治疗失眠效果的提高有良好的促进作用。 随着社会生活节奏的加快和社会竞争的激烈，失眠已经成为了多发病、常见病，其发病率逐年增高。失眠虽然不是严重的疾病，但长期失眠极大地影响患者正常的日间活动，降低生活质量，给患者带来了极大的痛苦，并增加患其他疾病的危险。所以，当前对于失眠的研究治疗也日趋成为了提高国民生活质量的首要问题，逐渐受到社会的重视。
龙胆泻肝汤临床应用体会 关键词：龙胆泻肝汤；偏头痛；急性鼻窦炎；带状疱疹；急性胆囊炎 龙胆泻肝丸同名方约有26首，现选《医方集解》。药物组成：龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、生地、甘草。功效：泻肝胆实火，清下焦湿热。主治：肝胆实火上扰，症见头痛目赤，胁痛口苦，耳聋、耳肿；或湿热下注，症见阴肿阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，妇女湿热带下等。笔者运用龙胆泻肝汤治疗各科疾病，收到明显效果。现报告如下。 1偏头痛 李某，女，40岁。头胀痛或掣痛6周，心烦易怒，口苦胁痛，舌质红，苔黄，脉弦数。辨证属肝经火盛上炎。治以龙胆泻肝汤加减：龙胆草、柴胡、栀子、黄芩各10g，车前子、菊花、生地、赤芍、当归各15g，木通、甘草各6g.钩藤10克、石决明15克、夏枯草15克，7剂后头痛减轻，情绪平稳，再服7剂病愈。嘱调情志。 2急性睾丸炎 王某，男，25岁。右侧睾丸肿胀疼痛，伴重坠感，睾丸质硬有明显触痛，苔黄厚腻，脉滑数。辨证属肝胆湿热下注。予龙胆泻肝汤加减：龙胆草30g，栀子15g，黄苓15g，柴胡18g，生地黄15g，车前子15g（布包），泽泻9g，木通9g，滑石6g，当归15g。1周后睾丸肿胀消失，触及不痛，质软。再服2周后症
状体症消失。 3急性鼻窦炎 孙某，女，30岁。右颧骨疼痛2月，鼻塞,鼻涕黄浊如脓、量多、有臭味，苔黄厚腻，脉滑数。辨证属肝经实火上炎。治以清肝泻火、清热利湿。方以龙胆泻肝汤加减：龙胆草、柴胡、黄芩、黄连、黄柏各10g，当归、车前草、茯苓、牛膝各15g，木通、甘草、大黄各6g.共服5剂，右颧骨疼痛减轻，流涕明显减少。继服半月症状消失，嘱避寒凉，禁食腥辣。 4急性中耳炎 孙某，男，22岁。突发左耳疼痛5天，发病前有感冒病史，伴耳胀、听力下降，左耳流脓。苔黄厚腻，脉弦数.证属肝胆实火,治以泻肝胆实火。予龙胆泻肝丸加减：龙胆草15克、黄芩15克、栀子9克、泽泻9克、木通9克、车前子15克、当归9克、柴胡12克、甘草6克、生地黄18克、茵陈15克，双花15克。服药3剂流脓自止，疼痛减轻，原方不变，再服6剂，左耳疼痛消失，口服龙胆泻肝丸半月后病愈停药。 5带状疱疹 张某，女，30岁。腰部疱疹3天，疱液清亮，患处疼痛剧烈，难以忍受，伴纳差口苦，大便4天未解，苔黄厚腻，脉弦数。辨证属肝胆湿热，方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草、柴胡各18g，川芎、枳壳、泽泻、白术、大黄、甘草各12g，黄芩、生地、车前、牛膝各15g，丹参、牡蛎各30g，蜈蚣3条。2剂后大便已
龙胆泻肝汤的临床应用 摘要:龙胆泻肝汤临床应用较广,功效清泻肝胆实火,清利肝经湿热。主治;肝胆实火上炎证,头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋`,耳肿。肝经湿热下注证,阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊或妇女带下黄臭等症。笔者用本方治疗高血压,心悸等取得良好疗效。 关键词:龙胆泻肝汤临床应用 龙胆泻肝汤有多种处方,其组成药味不同,临床应用也有差异。原方出自《兰室秘藏》,七味,无黄芩,栀子、甘草。《医宗金鉴》方为十味,后世广用者即为此十味方。其余如《杂病源流犀烛•方形门》方、《卫生宝鉴》卷十二方及《症因脉治》方等均不同。方由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子组成。主治肝胆实火上炎证,头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋`,耳肿。肝经湿热下注证,阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊或妇女带下黄臭等。舌红苔黄腻,脉弦数有力。在临床应用较广,疗效满意,病历如下: 病案一:张某,女,59岁,于2007年11月就诊。自诉2个月前因生气,出现心悸不宁,心烦胸闷,急燥易怒,失眠多梦,偶有夜不能寐,曾就诊服用“丹参片”“地奥心血康”等冠心病药物,疗效不明显,故来我院。来时见患者面红目赤,头疼头胀耳鸣耳聋,口干口苦,舌尖红苔黄,脉弦数有力。证为肝气郁结,继则郁而化火,发展为肝火上炎。治以清泻肝胆实火镇心安神,方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草12g 黄芩15g 栀子15g 泽泻20g 当归9g 车前子15g黄连9g 磁石10g(先煎)水煎服。服用10剂后复查睡眠稍安,目赤,耳聋耳鸣减轻,效不更方,续服用10剂复查心悸不宁,心烦胸闷,消失夜晚睡眠较佳,症愈。 按:本例之心悸为肝气郁结,而又化火,发展为肝火上炎。肝能疏泄气机,条达气血,气血津液得以正常输布,五脏六腑,四肢百骸,均得以滋养。,予龙胆泻肝汤加减。方中龙胆草、黄芩、栀子、黄连清泻心肝之火,泽泻、车前子利湿气而引火下行,当归养血和阴,磁石养心安神,使诸症得愈。 病案二:王某,男,60岁,于2008年9月就诊。自诉半个月来头晕头痛,额部跳痛,失眠,耳鸣,烦闷健忘,昨日发现眼有红血丝。故来就诊。症见面红目赤,急噪易怒口干口苦大便干结,尿,舌苔黄, 脉弦数。查血压155mmHg/95mmHg诊为高血压肝火上炎型,方用龙胆泄肝汤加减:龙胆草10g黄前芩15g山栀15g车前子10g泽泻15g甘草12g决明子10g生地15g当归9g代赭石10g服用10剂后复查。头晕头痛,面红目赤减轻,口干口苦,大便干结消失。血压145mmHg/90mmHg.续服10剂复查头晕头疼,耳鸣,急噪易怒,消失。血压恢复正常。 按:高血压发生有与“肝”、“肾”两脏有关。体质的阴阳偏盛或偏虚,气血功能