定义
本病为黄斑部的萎缩或变性。老年黄斑变性是老年人视力减退的一个主要原因，但白种人较黑种人多见。无全身性疾病诱发的倾向，但可能有遗传性。老年黄斑变性有两种不同类型，即萎缩型和黄斑盘装变性型，且这两种类型均为双侧性，并在发生变性前黄斑区常有多数玻璃膜疣。
症状
老年黄斑变性的前期征兆和症状包括：
缓慢的或突然的发生无痛的中心视力减退。
一眼事物变形，且用Amsler氏网格很易测出。
检眼镜检查显示患眼的黄斑区有色素紊乱或出血，且对侧眼黄斑区几乎总有些色素紊乱和玻璃膜疣。
荧光血管造影显示视网膜下有新生血管膜，尤其是在盘装变性型中常见。
何时就医
如果发现自己中心视力减退或视力模糊，一定去医院就诊，尤其是50岁以后的老人。
病因
老年黄斑变性病因尚未确定，但年龄越大，发病的风险就会增加。本病为黄斑部结构的衰老性改变。主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降，结果使未被完全消化的盘膜残余小体（residual bodies）潴留于基底部细胞原浆中，并向细胞外排出，沉积于Bruch膜，形成玻璃膜疣。由于黄斑部结构与功能上的特殊性，此种改变更为明显。玻璃膜疣分为硬性、软性、融合性、钙化性4种。玻璃膜疣也见于正常视力的老年人，但由此继发的种种病理改变后，则导致黄斑部变性发生。
风险因素
增加老年黄斑变性发病的风险因素包括：
年龄年龄越大，发病风险就越高，患者多数60岁以后的人群。
家族病史如果家族有人被诊断出本病，那么其本人的发病的可能性就会增加。
种族白人比黑人发病风险较高。
性别女性较男性更容易发病。
长期暴露于蓝天和阳光下
吸烟抽烟或接触二手烟都会增加罹患老年黄斑变性的风险。
肥胖肥胖不仅会增加本病的发病风险，同时还会使病情进一步恶化。
浅色的眼睛浅色眼睛的人更易罹患本病。
营养不良缺锌及抗氧化维生素A,C,E等。
心脑血管疾病本病与心血管系统疾病如高血压，中风，心脏病等有关。
诊断手段
老年黄斑变性的诊断性检查包括：
眼底检查萎缩型：黄斑部色素紊乱，色素上皮萎缩，中心凹反光减弱或消失，散在玻璃膜疣；渗出型：黄斑部视网膜下新生血管，典型表现为黄斑区中心凹或中心凹旁有一不规则的类圆形病灶，呈灰白色或黄白色。位于神经上皮下。病灶周围或表面有出血及反光晕。
荧光血管造影检查可显示视网膜下有无新生血管膜，尤其在盘装变性型中常见。
光学相干断层扫描术（OCT）OCT检查有助于了解脉络膜新生血管（CNV）的有关情况，如CNV与视网膜色素上皮（RPE）的位置，RPE本身的状况，视网膜层间、CNV上下的积液，有无黄斑囊样水肿等。
预防建议
老年黄斑变性的预防措施包括：
补充维生素服用抗氧化剂，即维生素C、E、β胡萝卜素和补充微量元素也能预防和延缓该病的进一步发展。
控制体重适当的锻炼，控制体重。
不能吸烟
多食水果，蔬菜，坚果和谷物
佩戴太阳镜
补充鱼肝油吃鱼不但可以保护视力，还可以防止由于年龄引起的黄斑恶化，而黄斑恶化是引起失明而无法治愈的主要原因。
选择高纤维的碳水化合物食物如燕麦片等。
由于本病目前尚无特殊的治疗方法，在早期有人认为内服锌剂可以防止黄斑变性的进展，而抗氧化剂如维生素C、E可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用。
老年人慢性病健康管理与指导
1、为何要重视慢性病防治？ 答:今年八月份出版的《中国医疗卫生发展报告》披露,慢性非传染性疾病已成为影响居民健康的主要疾病,我国慢性病人数约为1、6亿人,相当于每10人中有1、3人患有经医生确诊的慢性病(不含隐性及没确诊病例),每年死于慢性病的人将近600万。我市人口稠密,工作节奏快,熬夜及嗜酒、吸烟等不良生活方式存在,使我市的慢性疾病防治工作十分艰巨。 2、何为慢性病？ 答:“慢病”就是慢性疾病的简称。医学上将病程超过三个月以上的疾病视为慢性疾病。从疾病控制的角度,我国慢病防治管理的范畴包括慢性非传染性疾病与慢性传染性疾病两大类。慢性非传染性疾病谱的构成以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病与各种癌症为主,比如高血压、糖尿病、脑卒中、慢阻肺、哮喘及各种恶性肿瘤;此外,还包括运动系统慢性疾病,如颈椎病、腰椎病、骨关节病以及口腔疾病与精神疾病;慢性传染性疾病则包括结核、乙肝、慢性皮肤病与性传播性疾病等。 3、引起慢性病的原因有哪些？ 答:不健康的生活方式与“特别”病原微生物感染就是引起慢性疾病的主要原因。包括:(1)高强度工作环境,如身体较长时间地处在高负荷状态或熬夜加班;(2)不健康的生活习惯,如吸烟、酗酒、暴饮暴食、不吃早餐、不进蔬菜水果等;(3)缺乏体育锻炼或锻炼过度:长期不锻炼或长期过度不科学锻炼都会造成慢性疾病;(4)环境因素:有调查显示,75%的慢性疾病与环境污染有关,如空气、水源、室内环境等污染带来的危害。(5)致病性病原微生物的感染:如结核杆菌、病毒等感染。 4、如何预防慢性病？ 答:构建健康的生活方式就是关键。第一,要均衡饮食,多吃蔬菜、水果;第二,生活要规律,绷紧的弦也要适当放松一下,以平常心态处世;第三,适量运动,不妨制定计划每天抽半个小时锻炼一下;第四,戒烟、限酒。 5、得了慢性病怎么办？ 答:得了慢性病以后,有些人觉得好像对自己基本生活影响不大而迟迟不去医院规范诊疗,有些人却病急乱投医,没能得到科学指导与恰当治疗,最终导致病情延误与治疗困难。深圳市区两级均有专门的慢性病防治机构,人才与设备配置优良,政府也给予了大力支持,很多慢性病防治项目都推进到了社区健康服务中心,可以进行个人与家庭健康管理的全程服务,就是便捷、规范、有效的就医选择。在科学知识指导下的严格自我管理就是有效防治慢性病的重要因素。 6、什么就是高血压病？ 答:按照世界卫生组织的标准就是:凡正常成人收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg为高血压。需要强调的就是,诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续三次血压大于或等于140/90mmHg才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。高血压病又称原发性高血压,病因尚不十分清楚,与长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中
老年人中医药健康普及知识 老年人健康生活篇 十种健康得生活方式 1、老人养生多喝粥６、发霉粮油多污染 2、多吃蔬菜与水果7、少腌酸菜保平安 ３、粗粮杂面营养高8、熏烤煎炸不安全 4、不渴也常喝点水9、油腻太咸不多吃 5、食不过烫保平安10、健康饮食八分饱 1.老人养生多喝粥 冬天适合喝“八宝粥”，温胃健脾;夏天喝“绿豆粥”，清热消暑;春天喝“菊花粥”养肝解毒;秋天喝“银耳粥”,滋阴润燥。失眠者可喝“百合莲子粥”,安神补心；腰膝酸软者喝“枸杞桑葚粥”,补肾壮骨;产妇可以喝“小米红糖粥”,养血健脾;水肿者可以喝“红豆荷叶粥”,清热利湿;大便溏泻者可以喝“大豆糯米粥”,健脾益气;小便不利者可以喝“苡仁玉米粥”，利水渗湿,便秘者可以喝“山药蕃薯粥”,益气通便。 食粥养生由来久，神仙皇帝也嗜粥; 慢煮锅中米与水，五谷杂粮求长寿。 ２.多吃蔬菜与水果 春季主张养肝,应多吃油菜、莴苣、马齿苋等。夏季养心脾、防暑湿,多吃苦瓜、西红柿、萝卜等。秋季防燥宜养肺，多吃莲藕、南瓜、银耳等。冬季养肾防寒宜吃温性食品，如茴香、辣椒、胡萝卜等。如青少年多吃黄豆芽以补锌;女性月经期多吃黑木耳、菠菜补铁;老年人多吃荸荠、海带、萝卜缨补充钙与锌;习惯性便秘多吃芹菜、韭菜、白萝卜等;失眠多吃百合、莲子；水肿多吃冬瓜、黄瓜,前列腺肥大多吃南瓜子、西红柿；有出血者应多吃鲜藕、茄子、马齿苋等。实热型得体质，自觉发热喜冷、口苦咽干、口舌生疮等则不宜吃热性水果,如:荔枝、龙眼、橘类等水果,应选择偏凉得、有清热解毒作用得水果，如:西瓜、梨、猕猴桃等。过敏体质者少吃芒果、荔枝等。高血压者适合吃哈密瓜,含钾高而少钠。咳嗽痰喘者可多吃梨、杏、柚子,以止咳化痰。柿子含大量单宁酸、柿胺酚,有收敛作用,适于腹泻者,而不适便秘者。香蕉含钠盐多,对慢性肾炎、水肿者不宜。荔枝中含有某些降血糖物质,可出现突发性低血糖、恶心、虚汗、晕厥,称之“荔枝病”,应及时补糖处理。 人人都说神仙好,就就是吃素受不了；
老年人健康知识讲座 优化情绪，保持心境愉快 一个人的情感世界是丰富多彩的。人在自己的一生中，总会有各种各样的情绪，有的是引人高兴、欣慰和愉快，有的则是招惹烦恼、痛苦和失望。尤其步入被看成是灰色年代的老年，触景生情的事更多，久而久之，会通过心理的中介作用影响到身心健康。因此，人到老年以后，要注意不断优化自己的情绪。 ★正确对待老化和死亡。 人到60岁以后，体力和记忆力都会逐步下降，从而引起一系列生理和心理上的退行性变化。这种正常的衰老变化使老年人难免有“力不从心”的感受，并且带来一些身体不适和痛苦。尤其是高龄老人（指80岁以上的老年人），甚至担心“死亡将至”而胡乱求医用药。在衰老的基础上若再加上疾病，有些老年人就会产生忧愁、恐惧心理。当然，不同心理状态的老年人，对待衰老和疾病的态度迥然不 同。 老年人应该树立正确的生死观。人的生老病死是自然规律，是生命的必然过程。老年人应该正视死亡，坦然面对死亡，绝不能让自然死亡把自己压倒了，要利用老年期的宝贵时间，安排好自己的晚年生活。老年人应当老当益壮，在身体、精力等力所能及的条件下，珍惜时间发挥余热，愉快地度过晚年，“虽是近黄昏， 夕阳无限好”。 ★心明豁达，知足常乐。 我们在长期的老年医学考察中发展，长寿老人往往都能做到到胸怀开朗，处事热情，善解人意，他们与世无争，不易动态，感到自己生活很充实、满足。 老年人多辩证地看问题，能防止一叶障目，正确地对待今与昔，他人与自己，
自身与家庭，遇事就会想得开，就不容易变得沮丧和萎靡不振。其实，情绪与理智既对立而又互相包容。思想境界越高，心胸越开阔，就越容易克服外界不良刺 激造成的心理障碍。 要有一点幽默感，高尚的幽默既可给生命带来欢乐，又能淡化矛盾，舒展心绪，消除苦闷，使紧张的神经在幽默的话语中松弛，起到自我宽慰的作用，有利于维护良好的情绪。还应想到，幽默也是家庭生活中的和谐剂，一个得体的小幽默， 往往化怒为喜使家庭情绪盎然。 ★面对现实，走出误区。 老年人应积极而适量地参加一些社会活动，培养广泛的兴趣爱好（如书记法、音乐、戏剧、绘画、养花、集邮等），以陶冶情操，处理好各方面的人际关系（包括家庭成员、亲朋好友等），做到与众同乐，喜当“顽童”。结交知音（包括青少年朋友、异性朋友），经常谈心。老年人难免会遇到一些不愉快的事，常在知音好友中宣泄郁闷，互相安慰，交流怀古，有助于心情舒畅，对保持心理平衡起到 重要的作用。 ★注意量力而行 老年人自有老年人的优势。在你成了时间富有者之后，可以自由自在地安排原来想干而不能干的事情；有事干，刺激了器官机能，赶跑了孤寂，驱散了闲怨，优化了性情，带来了健康，暮年进取，忘却老之将至。但也要注意量力而行，正确评估自己的能力，防止意外事故的发生。
中医药健康管理服务规范 老年人中医药健康管理服务 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 （一）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 （二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 — 1 —
四、服务要求 （一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 （二）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 （三）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。 （四）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （五）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。 五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率＝抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100％。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表 — 2 —
附件1 老年人中医药健康管理服务记录表 姓名：编号： — 3 —
老年人的健康指导 1.老年人的饮食特点 由于老年人新陈代谢率低，消化、吸收能力降低，机体组织器官功能衰退等原因；从而形成了老年人特有的饮食特点。（1）食物要全而淡：老年人的食物要保持多样化，不要偏食，从而避免营养不良，机体抵抗力减退等。但是，老年人应该节制味浓油腻和油炸的食物，（2）饭菜宜软烂、适温：应该把食物切碎煮烂。烹调多采用焖、炖、蒸、煮等方法，少用煎、炸油腻食品及刺激性调味品。同时还要注意色香味俱好，以增进食欲，促进消化。老年人饮食温度要适宜，不宜过热，亦不宜过冷。（3）要少食多餐、饮食有节：老年人一般每日可安排五餐，每餐的量不宜太多，餐间不吃零食，特别是甜食，在睡前、起床后或二餐间可适当吃少许点心类食物。老年人饮食应有所节制，应避免暴饮暴食。（4）食物要新鲜、水分要充足：给老年人常做些汤、羹、菜泥之类的食物，既补充了水分，又有利于消化吸收。（5）要多吃果蔬食品：老年人多吃新鲜水果和蔬菜，可保证维生素和矿物质的供给，对预防便秘有也很重要的作用。（6）适当常食海带、紫菜：海带、紫菜等海生植物食品对防止老年人动脉硬化，减少心、脑血管发生有一定的作用。 2、老年人睡眠特点 老年人应根据自己的情况，合理安排睡眠。一般情况下，老年人每天睡5～7小时即可，但因人而异，如老年人出现自感困倦，有睡眠不足的表现，可利用中午的时间适当休息半个小时至1个小时。（1）老年人睡前准备①睡前半小时，应停止工作学习，以及看电视、打麻将等娱乐活动。如果可能应适当做一些舒展运动，如体操、太极拳等，②睡前用温开水泡脚，同时用手按摩双脚，先脚背后脚心，直至发热为止；有条件者可洗温水澡，这样容易入睡。③上床前应排净大、小便，上床后再静坐片刻，保持心神安定。④老年人应根据身体情况准备好必要的物品，如患有慢性支气管炎老年人，睡觉前要将痰盂放在床边，以便随时吐痰，有、心绞痛、病的老年人要在床头放置保健药盒，以便紧急时使用。⑤经常起夜行动不便的老年人，房间里最好保持微弱、柔和的灯光。⑥）睡眠姿势最好采取右侧卧位；仰卧者双手不要放置左胸前，亦不能压在身下。 3、老年人运动特点 （1）要明确运动目的是为了增强体质，防病治病，充实生活，（2）要选择合适的运动项目。适合老年人的运动项目有：太极拳、武术、、健身跑、游泳、门球、老年健美操、操、老年迪斯科等。（3）要合理安排运动时间，每天锻炼时间应保持1.5～2小时，每次运动时间应控制在30分钟至1个小时之间。一般早晨、下午4、5点时参加健身锻炼较合适。如果是在饭前运动，则锻炼后应平静的休息30分钟以上再进食；如果是在饭后进行运动，则应在饭后休息2小时左右方可进行；（4）要合理安排运动量：时间不宜过长；运动过程中应适当休息，（5）运动前要先热身，一般做到身体发热、微微出汗即可。（6）动作要舒缓，
老年人健康生活方式的指导 老年人的晚年生活是否健康和快乐要和老年人的生活方式有很大的关系，老年人的长寿与否和老年人的生活方式也有关，下面我们就来看看老年人健康的生活方式是什么吧! 1.合理膳食平衡膳食，注意营养：老年人由于新陈代谢减慢，活动量少，胃肠消化吸收功能减弱，对热能的摄入量也相应减少，饮食上应该限制脂肪，胆固醇的摄入，避免因营养过剩导致肥胖所引起的一系列疾病，可以多食用优质蛋白，这对提高记忆力，增加免疫力有一定的益处；补充维生素和必须微量元素；合理搭配，三餐定时定量；保持食物酸碱平衡；吃清淡少盐的膳食。 2.适量运动生命在于运动。老年人能坚持适量的运动和锻炼，不仅能延缓衰老的过程，而且能调节、增强和改善机体各系统的功能。选择有氧运动，比如走步、慢跑、跳舞、游泳、太极、健身操及球类运动等，运动的同时一定要注意根据自身实际情况选择适合自己的运动方式，开始时运动量不宜过大，掌握循序渐进的原则，一般运动后的心率不要超过170减年龄的数值，更不要带病运动。 3.心理平衡老年人心理问题：很多老年人（尤其是农村老人），丧失劳动力后，经济来源无保障、或因丧偶、子女分居等社会因素加上自身生理功能或状态出现退行性衰老变化，出现疾病的困扰，很多时候力不从心，易出现焦虑、烦躁、抑郁、孤独无助甚至悲观厌世等心理特征。保持积极心态，乐天安命，知足常乐；保持社会交往，做力所能及的工作；让生活富于情趣，老有所乐。 4.戒烟限酒吸烟是很多疾病的根源，如呼吸道疾病、心血管疾病、胃肠道疾病、癌症等。少量饮酒一般对健康不会有太大影响，过量则可导致酒精肝，胃炎，胃溃疡、胰腺炎等危害。为了身体健康，老年人更要戒烟限酒，由于几十年的习惯很难马上戒掉，可以采取循序渐进的方法，少抽到不抽。 总之，有规律的生活，合理膳食，适量运动、心态平和、戒烟限酒有利于预防疾病的发生，延缓衰老，延长寿命，提高老年人的生活质量，保证老年人拥有一个健康快乐的晚年。
老年人中医药健康指导 中医药保健指导 体质辨识结果:平和质 中医药保健指导: 一、情志调摄: 宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。宜保持开朗舒畅的情绪。二、饮食调养: 宜丰富饮食的种类，形成多样化的饮食习惯，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。 建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食，如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果等。 参考食疗方:山药扁豆粥——山药30克，白扁豆10克，粳米50克，白糖少许。制作:将粳米淘洗干净，山药切片，白扁豆洗净;将粳米、白扁豆放入锅内，加水适量，臵武火上烧沸，再用文火熬煮至八成熟时，加入山药片、白糖，继续熬煮至熟即成。本粥有补益脾胃的作用。 三、起居调摄: 应持之以恒地保持良好的生活起居习惯。保持充足的睡眠时间，不宜食后即睡。四、运动保健: 建议形成良好的运动习惯，每日进行半小时,1小时的有氧运动。推荐保健运动为八段锦、太极剑以及太极拳。 五、穴位保健: 选穴:足三里、气海;
定位:足三里穴位于外膝眼下三寸，胫骨前嵴外1横指处;气海穴位于前正中线上，脐下1.5寸。 操作:点按法:用大拇指或中指按压足三里、气海穴，足三里穴可以两侧穴位同时操作。每次按压操作5,10分钟，每日两次，10天1个疗程。六、其他: 体质 辨识结果:气虚质 中医药保健指导: 一、情志调摄: 宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。宜多与别人交 谈、沟通，以积极进取的态度面对生活。 二、饮食调养: 宜多食益气健脾作用的食物，如粳米、小米、黄米、大麦、黄豆、白扁豆、豇豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、红薯、山药、胡萝卜、香菇、鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、羊心、羊肚、莲子、蘑菇、芡实、栗子、人参等。少吃具 有耗气作用的食物，如槟榔、空心菜等。 参考食疗方:(1)黄芪童子鸡——童子鸡1只，生黄芪15克，葱、姜、盐、黄 酒适量。 (2)山药粥——山药30克，粳米180克。制作:将山药和粳米一起入锅加清水 适量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。本粥具有补中益气、益肺固精的作用。 三、起居调摄: 气虚质者卫阳不足，易于感受外邪，应注意保暖，不要劳汗当风，防止外邪侵袭。避免劳累:劳则气耗，气虚质者尤当注意不可过于劳作，以免更伤正气。 for computer software engineering GB/T50314-2000 of electrical installations code for construction and acceptance of GBJ232- 92 intelligent building weak design construction figure set GJBT-471 2. system description this times engineering weak design including: hours a Kok information
老年人健康指导和措施 健康指导的具体内容。 1 精神指导 通过与病人的交流，观察病人的言谈举止，找出病人的兴趣爱好，因人而异，避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的应给与肯定和赞许，鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验，主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调，通过转换角色，让他们更快地适应新的环境等。 2 饮食指导 一般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质，充足的蔬菜水果，达到营养均衡。禁忌烟酒。避免辛辣刺激性食物，富含纤维素饮食有利于保持排便的通畅。餐后禁立即就寝;应少量多餐，不宜过饱，以免胃胀蠕动缓慢，影响消化吸收，横膈上移心脏活动受限，冠状动脉供血不足，诱发疾病。 3 运动指导 生命在于运动。预防衰老的首要问题是改善循环。老年人完全不运动不行，运动过度也不行。要根据自身的情况，调整运动量以每天活动后精神饱满，情绪稳定，无疲倦感为宜。一般开始每周可1～2次;每次时间15～20min。逐渐增加至每日1～2次;时间可达0.5h以上。可以根据自己的喜好选择散步、做操、打太极拳、慢跑、爬楼梯等运动。注意（1）不饱餐后或饥饿时活动。（2）不进行剧烈活动。（3）活动时间不宜过长、（4）气候变化大，太冷或太热时不宜户外活动。（5）活动过程中注意有无胸闷、心悸、呼吸困难、大汗淋漓等不适。应随身携带急救药盒及健康卡，出现上述不适及时终止活动，采取适当急救措施，必要时及时就医。 4 睡眠指导 老人的睡眠时间多在6h左右，中午小睡0.5h，易右侧卧位。避免各种不良的紧张刺激，持续紧张易造成失眠。临睡前保持环境安静，喝杯温牛奶，温水浸泡双足，睡前不宜看恐怖小说及电视，可听些优雅的轻音乐，渐渐安然入睡。醒后起床的动作要提倡“3个半分钟”，既醒后继续平卧半分钟;在床上坐半分钟;双腿下垂坐在床边半分钟;最后再下地活动。以避免引发脑溢血等心脏血管疾病 5 家属指导 使老年病人的健康指导最终达到切实有效的目的，家属的指导也是举足轻重的。必须和家庭成员取得密切配合，给与病人必要的干预，改变其不良生活方式。 6.老年人用药四“不宜” 多病共存服药别超5种 1. 剂量宜小不宜大 2. 品种宜少不宜多 3. 疗程宜短不宜长 4. 方式宜偏中不宜偏西
老年人中医健康指导 我国已经进入老龄化社会，对老年人进行传统中医保健可以有效的预防疾病的发生，促进疾病的预后，减少卫生资源的浪费，提高老年人生活质量。针对老年人体质以及患病特点，结合社区卫生服务机构的特色，制定了老年人社区中医保健规范。在本规范中，老年人的传统中医的保健主要分为以下两种情况，一是老年人中医体质辨识；二是老年人的常见症状和保健要点，其中常用方法主要包括简单的穴位疗法、饮食疗法及推拿疗法。 对于社区老年人，应每年进行一次中医健康状态评估，结合其中医体质特点和健康状态给予中医保健的处方和健康教育指导，并对其进行定期随访。 一、常用养生保健方法 人到老年，机体的器官组织形态和功能都发生了退行性变化，脏腑气血生理机能自然衰退，阴阳失衡；同时社会角色和地位的改变，带来心理上的变化，易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。 （一）心理调摄 老年人心理调摄的关键在于培养乐观情绪，保持神志安定。老年
人可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄，缓解疲劳、平稳血压和心律，达到心身愉悦的目的。 （二）饮食调养 老年人的消化系统功能减弱尤为明显，因此老年人的饮食调摄应以营养丰富、清淡易消化为原则，做到饮食多样化，食宜清淡、熟软，进食宜缓，食要限量，少吃多餐。 （三）起居调摄 老年人的生活起居应当谨慎，做到起居规律，睡眠充足。老年人的居住环境以安静清洁、空气流通、阳光充足、湿度适宜、生活起居方便为好。注意劳逸结合，保持良好的卫生习惯，定时大便，临睡器宜用热水泡脚。 （四）运动保健 老年人进行积极的体育锻炼可以促进气血运行，延缓衰老，并可产生一种良性心理刺激，使人精神焕发，对消除孤独垂暮、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪有积极作用。老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。适合老年人的运动项目有太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、乒乓球等。如果身体不适可暂时停止运动，不要勉强。锻炼3个月以后，应进行自我健康小结，总结睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，一旦发现异常情况，应及时就诊，
老年人健康指导和措施 1 一般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质，充足的蔬菜水 果，达到营养均衡。 2可以根据自己的喜好选择散步、慢跑、爬楼梯等运动。注意不饱餐后或饥饿时活动，不进行剧烈活动，活动时间不宜过长、气候变化大，太冷或太热时不宜户外活动。 2,饮食要定时定量，少食多餐.老年人的饮食要有规律，要努力做到定时定量，不饥不饱,细嚼慢咽，少食多餐，有条件者一天可为四餐或五餐. 3,饮食宜清淡，避免过咸或油腻?所谓饮食清淡，是指低盐低脂低糖，低胆固醇和低刺激等“五低”饮食而 4,生活有规律，睡眠要充足。情绪要稳定，不要精神紧张，保持乐观愉快的心情，多到户外活动，如；散步，打太极拳等。 5,建议定期随访加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，气功亦有一定效果，加强个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入，耐寒锻炼能预防感冒，注意不要过于劳累 6保持室内环境干净整洁，勤洗澡，勤通风，勤换衣，晨起漱口，保持口腔清洁5?—般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质， 7充足的蔬菜水果，达到营养均衡。避免辛辣刺激性食物，富含纤维素饮食有利于保持排便的通畅。定期测血压，如有何不适，到上级医院治疗 8老年人的饮食宜清淡、富营养、易消化。多吃些新鲜蔬菜、水果，豆制品、鸡（蛋）、鱼、 瘦肉、饮食不可过咸、每餐不宜过饱，少吃辛辣、香燥之品， 9生活要有规律。按时作息，劳逸结合，保证充足的睡眠，睡前让老人不要喝浓茶或咖啡等有剌激性饮品，不能过于兴奋生活内容要丰富，不要过于劳累，缺乏休息。
10饮食宜以素净清淡为主，溏和盐均不宜过多，还应有必要的维生素等营养物质，适量多 进食蔬菜、豆制口、瘦肉和水果 11 适度运动，规律起居，按时休息，居室内保持空气流通顺畅，合理饮食，以谷类食物为 主，可多食蔬菜、水果，宜低盐低脂，老有所乐，多参加娱乐活动，保持心情舒畅
。 精选资料，欢迎下载 老年人中医药健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 （一）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 （二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 四、服务要求 （一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检
和慢病管理及日常诊疗时间。 （二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 （三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 （四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。 （五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。 五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率＝抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100％。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表 — 2 —
老年人健康生活方式的指导老年人的晚年生活是否健康和快乐要和老年人的生活方式有很大的关系，老年人的长寿与否和老年人的生活方式也有关，下面我们就来看看老年人健康的生活方式是什么吧! 1.合理膳食平衡膳食，注意营养：老年人由于新陈代谢减慢，活动量少，胃肠消化吸收功能减弱，对热能的摄入量也相应减少，饮食上应该限制脂肪，胆固醇的摄入，避免因营养过剩导致肥胖所引起的一系列疾病，可以多食用优质蛋白，这对提高记忆力，增加免疫力有一定的益处；补充维生素和必须微量元素；合理搭配，三餐定时定量；保持食物酸碱平衡；吃清淡少盐的膳食。 2.适量运动生命在于运动。老年人能坚持适量的运动和锻炼，不仅能延缓衰老的过程，而且能调节、增强和改善机体各系统的功能。选择有氧运动，比如走步、慢跑、跳舞、游泳、太极、健身操及球类运动等，运动的同时一定要注意根据自身实际情况选择适合自己的运动方式，开始时运动量不宜过大，掌握循序渐进的原则，一般运动后的心率不要超过170减年龄的数值，更不要带病运动。 3.心理平衡老年人心理问题：很多老年人（尤其是农村老人），丧失劳动力后，经济来源无保障、或因丧偶、子女分居等社会因素加上自身生理功能或状态出现退行性衰老变化，出现疾病的困扰，很多时候力不从心，易出现焦虑、烦躁、抑郁、孤独无助甚至悲观厌世等心理特征。保持积极心态，乐天安命，知足常乐；保持社会交往，做力所能及的工作；让生活富于情趣，老有所乐。 4.戒烟限酒吸烟是很多疾病的根源，如呼吸道疾病、心血管疾病、胃肠道疾病、癌症等。少量饮酒一般对健康不会有太大影响，过量则可导致酒精肝，胃炎，胃溃疡、胰腺炎等危害。为了身体健康，老年人更要戒烟限酒，由于几十年的习惯很难马上戒掉，可以采取循序渐进的方法，少抽到不抽。
老年人中医药健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 （一）中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 （二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 四、服务要求 （一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 （二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室
和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 （三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 （四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。 （五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。 五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率＝抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100％。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表
2018年老年人健康管理培训工作总结 2018年我院以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务要求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，现将2018年对村级老年人管理工作培训做如下总结: 一、做好健康管理:掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数，根据老年人 不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务，对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，医生会提出指导意见，包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病的发生。 二、做好健康危险因素调查与教育：采用下村集中体检和入户访谈方式， 对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治（高血压、糖尿病、心脏病等），做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康教育工作，提醒改变不良的生活习惯，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康教育干预。 三、做好健康指导及干预：针对老年人的心理特点，进行正确的保健指导， 重点做好常见病与高危因素的针对性指导。 1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老 年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。
2、指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能 力，控制肥胖延缓衰老，增强人体防病能力。 3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持空气新 鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑，保证足够的睡眠，食物应多样化，防止便秘。 四、做好年度健康体检，我院根据2018年老年人保健工作计划，从3月 份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作，采用组建体检工作队，深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理，定期随访。 我们必须进一步加强老年人保健工作力度，提高工作的质量，把老年保健工作做到更好。 2018年3月6日
中老年人健康教育知识讲座（原创） 今天我们就来为大家介绍中老年人健康讲座，让大家了解一下具体内容，下面看看中老年人健康讲座都有哪些吧! 中老年人健康讲座第一篇 一个人的情感世界是丰富多彩的。人在自己的一生中，总会有各种各样的情绪，有的是引人高兴、欣慰和愉快，有的则是招惹烦恼、痛苦和失望。尤其步入被看成是灰色年代的老年，触景生情的事更多，久而久之，会通过心理的中介作用影响到身心健康。因此，人到老年以后，要注意不断优化自己的情绪。 ★正确对待老化和死亡。 人到60岁以后，体力和记忆力都会逐步下降，从而引起一系列生理和心理上的退行性变化。这种正常的衰老变化使老年人难免有“力不从心”的感受，并且带来一些身体不适和痛苦。尤其是高龄老人(指80岁以上的老年人)，甚至担心“死亡将至”而胡乱求医用药。在衰老的基础上若再加上疾病，有些老年人就会产生忧愁、恐惧心理。当然，不同心理状态的老年人，对待衰老和疾病的态度迥然不同。 老年人应该树立正确的生死观。人的生老病死是自然规律，是生
命的必然过程。恩格斯在《自然辩证法》一书中写道:“生就意味着死”，这就是说，人一生下来，就开始了向死亡的转化。人们可以按自己的意愿选择各自的人生道路，但任何人都不能回避共同的归宿:走向死亡。正象任何美好的乐章都有终曲一样，死亡是生命历程的终结。老年人应该正视死亡，坦然面对死亡，绝不能让自然死亡把自己压倒了，要利用老年期的宝贵时间，安排好自己的晚年生活。老年人应当老当益壮，在身体、精力等力所能及的条件下，珍惜时间发挥余热，愉快地度过晚年，“虽是近黄昏，夕阳无限好”。 ★心明豁达，知足常乐。 我们在长期的老年医学考察中发展，长寿老人往往都能做到到胸怀开朗，处事热情，善解人意，他们与世无争，不易动态，感到自己生活很充实、满足。 老年人多辩证地看问题，能防止一叶障目，正确地对待今与昔，他人与自己，自身与家庭，遇事就会想得开，就不容易变得沮丧和萎靡不振。其实，情绪与理智既对立而又互相包容。思想境界越高，心胸越开阔，就越容易克服外界不良刺激造成的心理障碍。 要有一点幽默感，高尚的幽默既可给生命带来欢乐，又能淡化矛盾，舒展心绪，消除苦闷，使紧张的神经在幽默的话语中松弛，起到
老年人健康指导及干预
老年人健康指导和措施 健康指导的具体内容。 1 精神指导 通过与病人的交流，观察病人的言谈举止，找出病人的兴趣爱好，因人而异，避免课堂式教育。如遇事洒脱宽容温和的应给与肯定和赞许，鼓励他们一直保持良好的心态。让老人介绍自己待人处世的经验，主动带动周围的病友共同面对疾病。如性格内向孤僻应帮助积极与周围事物进行协调，通过转换角色，让他们更快地适应新的环境等。 2 饮食指导 一般以少油少盐少糖的清淡饮食为宜，限制动物脂肪，适量的鱼、虾等蛋白质，充足的蔬菜水果，达到营养均衡。禁忌烟酒。避免辛辣刺激性食物，富含纤维素饮食有利于保持排便的通畅。餐后禁立即就寝;应少量多餐，不宜过饱，以免胃胀蠕动缓慢，影响消化吸收，横膈上移心脏活动受限，冠状动脉供血不足，诱发疾病。 3 运动指导 生命在于运动。预防衰老的首要问题是改善循环。老年人完全不运动不行，运动过度也不行。要根据自身的情况，调整运动量以每天活动后精神饱满，情绪稳定，无疲倦感为宜。一般开始每周可1～2次;每次时间15～20min。逐渐增加至每日1～2次;时间可达0.5h以上。可以根据自己的喜好选择散步、做操、打太极拳、慢跑、爬楼梯等运动。注意（1）不饱餐后或饥饿时活动。（2）不进行剧烈活动。（3）活动时间不宜过长、（4）气候变化大，太冷或太热时不宜户外活动。（5）活动过程中注意有无胸闷、心悸、呼吸困难、大汗淋漓等不适。应随身携带急救药盒及健康卡，出现上述不适及时终止活动，采取适当急救措施，必要时及时就医。 4 睡眠指导 老人的睡眠时间多在6h左右，中午小睡0.5h，易右侧卧位。避免各种不良的紧张刺激，持续紧张易造成失眠。临睡前保持环境安静，喝杯温牛奶，温水浸泡双足，睡前不宜看恐怖小说及电视，可听些优雅的轻音乐，渐渐安然入睡。醒后起床的动作要提倡“3个半分钟”，既醒后继续平卧半分钟;在床上坐半分钟;双腿下垂坐在床边半分钟;最后再下地活动。以避免引发脑溢血等心脏血管疾病 5 家属指导 使老年病人的健康指导最终达到切实有效的目的，家属的指导也是举足轻重的。必须和家庭成员取得密切配合，给与病人必要的干预，改变其不良生活方式。 6.老年人用药四“不宜” 多病共存服药别超5种 1. 剂量宜小不宜大 2. 品种宜少不宜多 3. 疗程宜短不宜长 4. 方式宜偏中不宜偏西
档案号：已经熟悉掌握中医药预防保健知识和操作方法，很满意。医生指导，特此回执。 被指导人（签名） 年月日 ------------------------------------------------------------ 裁----- 剪-----线------------------------------------------------------------- 老年人中医药健康指导 单位：档案号：
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老年人保健健康指导 索河社区卫生服务中心 老年人保健健康指导 心脑血管疾病是死因顺位中排列靠前的疾病，因此心脑血管疾病的干预显得尤为重要。而高血压又是心脑血管疾病的直接威胁因素，可见高血压防治是社区首要干预内容。 一般高血压患者占社区?35岁人群的90%以上，有高血压者，由于没有测量，漏诊较多，应落实好35岁以上首诊病人常规测血压制度。 社区优先干预的健康危险因素排序。根据健康危险因素是否明确的致病因素，能否定量评价，可否预防控制，有无明显健康效益，干预的可接受性和可操作性，干预费用等确定优先干预危险因素排序依次为:控烟、控盐、降体重、不良卫生习惯与饮食方式、心理因素等。 针对我社区居民存在的诸多问题，制定如下健康干预措施 1 行为干预:慢性病又叫生活方式病，主要是由于生活方式发生很大改变导致人机体出现不适应造成的:经济发展和社会进步在带给人们丰富物质享受的同时，也改变着人们的饮食起居和生活习惯。与吸烟、酗酒、缺乏体力活动、膳食不合理等生活方式密切相关的疾病，已成为影响人民群众健康素质的大敌。这些不利因素导致许多人肥胖，而肥胖会导致心脑血管疾病、高血压、糖尿病等主要慢性病的发病率大大增高。因此增强人们的健康意识，从改变不良生活方式入手，培养良好的生活习惯: 1.1、避免过量饮酒，最好要戒烟; 1.2、注意饮食的营养均衡，适量摄入维生素、矿物质或有益活性物质;
provisions of paragraph 6.5 submission of complete information. Monitoring inspection and safety assessment of the implementation of the outcome of the owners of the relevant regulations. 10.11 the completion at the end of the contract period, we will transfer to the owners of all monitoring facilities, engineering data, documents, reports and other project-related content. For monitoring facilities, replaceable equipment availability monitoring instruments should be 100%, not replacing equipment availability monitoring instruments should be 95% or more. Curtain Grouting in the 11th Chapter 11.1 project overview the on curtain Grouting works primarily for River yongxing secondary hydropower station dam Foundation curtain grouting, quantities of 200m. Dam Foundation curtain Grouting in dam concrete pouring is complete, reaches a certain intensity, agreed by the supervising engineer and began construction. 11.2 11.2.1 General requirements we are responsible for the procurement of materials, transport, storage, keeping drilling and apart from the employer's manpower required to grout materials for all materials. Admixture, admixture of each procurement shall meet the relevant quality 1.3、争取规律的生活，保证充足的睡眠; 1.4、坚持日常持续的、适当的体育锻炼; 1.5、工作能放手时且放手，避免过度操心。 生活方式疾病主要是由不良饮食习惯、精神紧张、吸烟、酗酒及减少运动等不健康的生活方式造成的。因此少吃动物脂肪、动物内脏、低盐摄入、控制饮食、避免肥胖及加强身体锻炼是预防“生活方式病”的关键。