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2016年护士资格考点:截肢患者心理护理每日一练(1月21日)

2016年护士资格考点:截肢患者心理护理每日一练(1月21日)
2016年护士资格考点:截肢患者心理护理每日一练(1月21日)

2016年护士资格考点:截肢患者心理护理每日一练(1月21日)

一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)

1、对上述病人进行哪些检查有助于确诊:

A.心电图

B.胸部X线检查

C.痰液检查

D.血气分析

E.脑脊液检查

参考答案:B

2、正常产褥期为产后:

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

E.9周

参考答案:C

3、某尿毒症患者,近日每于晨间出现恶心、呕吐。护士应如何指导病人:

A.睡前勿进食,勿饮水

B.睡前食少许点心

C.睡前饮水1-2次

D.晨间饮水1-2次

E.起床前先服止吐剂

参考答案:C

4、※67--71题共用题干一女性,28岁,近三天发烧,腰痛,伴尿急,尿频,尿痛,尿镜检,白细胞增多25/HP67.你考虑可能是何病:

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.肾盂肾炎

D.急进性肾炎

E.肾病综合征

参考答案:C

5、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:

A.喉炎

B.肺脓肿

C.肺癌

D.哮喘

E.肺炎

参考答案:C

6、蛛网膜下腔出血患者不应出现:

A.频繁呕吐

B.一过性意识障碍

C.一侧肢体瘫痪

D.脑膜刺激征

E.剧烈头疼

参考答案:C

7、新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是:

A.抽搐

B.肝脾肿大

C.持续低体温

D.不吃不哭反应低下

E.出生后进行性呼吸困难、发绀

参考答案:E

8、男性,58岁,进行性排尿困难1年,夜尿频,直肠指检发现前列腺有明显肿大,神经系统无异常,F18导尿管可以插入膀胱,残余尿70ml,年轻时曾患过“肺结核”当时治愈,目前考虑哪种病可能性较大:

A.膀胱结核

B.膀胱癌

C.膀胱结石

D.前列腺增生

E.尿管狭窄

9、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:

A.喉炎

B.肺脓肿

C.肺癌

D.哮喘

E.肺炎

参考答案:C

10、护理中暑患者时,病房环境温度应降至:

A.12℃-14℃

B.15℃-20℃

C.22℃-25℃

D.26℃-28℃

E.29℃-30℃

参考答案:C

11、男性,58岁,进行性排尿困难1年,夜尿频,直肠指检发现前列腺有明显肿大,神经系统无异常,F18导尿管可以插入膀胱,残余尿70ml,年轻时曾患过“肺结核”当时治愈,目前考虑哪种病可能性较大:

A.膀胱结核

B.膀胱癌

C.膀胱结石

D.前列腺增生

E.尿管狭窄

12、急性重症胆管炎病人的治疗原则是:

A.抗感染治疗

B.胆囊造瘘+抗休克

C.内引流术+抗感染

D.抗休克+胆总管切开引流

E.抗休克治疗

参考答案:D

13、本病病因是什么:

A.免疫缺陷

B.细菌感染

C.遗传因素

D.过敏

E.营养过剩

参考答案:B

14、膀胱癌者出现

A.无痛血尿

B.脓尿

C.血色素尿

D.乳糜尿

E.尿道出血

参考答案:A

15、男性,33岁,塌方事故中致左大腿骨折,接诊时首先应注意的并发症是:

A.内脏损伤

B.休克

C.感染

D.愈合障碍

E.骨筋膜室综合征

参考答案:B

16、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是:

A.面部

B.四肢

C.腹部

D.臀部

E.躯体

参考答案:C

17、先兆流产

A.宫颈口未开,子宫小于孕周,为

B.宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为

C.宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小

D.宫颈口扩张,子宫小于孕周,为

E.宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠

参考答案:E

18、尿中出现多量管型,说明病变部位在:

A.膀胱

B.肾盂

C.尿道

D.输尿管

E.肾实质

参考答案:E

19、难免流产

A.宫颈口未开,子宫小于孕周,为

B.宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为

C.宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小

D.宫颈口扩张,子宫小于孕周,为

E.宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠

参考答案:C

20、本病如何预防:

A.做好会阴部卫生

B.长期锻炼

C.加强营养

D.常服抗生素

E.戒烟酒

参考答案:A

21、某甲状腺功能亢进患者,既往有哮喘病史,在制订治疗方案时,应禁用下列哪种药物:

A.普萘洛尔

B.他巴唑

C.甲亢平

D.安定

E.甲状腺素片

参考答案:A

22、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用:

A.麻黄素

B.糖皮质激素

C.氯化钾

D.异丙基肾上腺素

E.普鲁苯辛

参考答案:C

23、慢性淋巴结炎

A.最常见的甲状腺恶性肿瘤

B.常继发于头,面,颈,口腔的炎症性病变

C.主要是摄入碘不足引起

D.先有原发癌的临床表现,再出现颈部淋巴结肿大

E.胚胎发育中退化不全或未退化

参考答案:B

24、肝硬化腹水患者,每日进水量宜限制在:

A.1000ml

B.1500mi

C.300ml

D.500ml

E.800ml

参考答案:A

25、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是

A.发热

B.粪便水分很多

C.食欲低下;呕吐

D.每天大便10余次

E.有水、电解质紊乱

参考答案:E

26、某甲状腺功能亢进患者,既往有哮喘病史,在制订治疗方案时,应禁用下列哪种药物:

A.普萘洛尔

B.他巴唑

C.甲亢平

D.安定

E.甲状腺素片

参考答案:A

27、患儿,8个月,一直母乳喂养,从未加辅食,现面色苍白,精神差,肝助下2cm,心前区可闻吹风样杂音,初诊为“缺铁性贫血”。遵医嘱口服铁剂时,以下哪项不正确::

A.最好于两餐间服用

B.与维生素C同服

C.加服钙剂以利吸收

D.不宜与牛乳,茶水同服

E.观察服药后的副反应

参考答案:C

28、慢性淋巴结炎

A.最常见的甲状腺恶性肿瘤

B.常继发于头,面,颈,口腔的炎症性病变

C.主要是摄入碘不足引起

D.先有原发癌的临床表现,再出现颈部淋巴结肿大

E.胚胎发育中退化不全或未退化

参考答案:B

29、蛛网膜下腔出血患者不应出现:

A.频繁呕吐

B.一过性意识障碍

C.一侧肢体瘫痪

D.脑膜刺激征

E.剧烈头疼

参考答案:C

30、肝硬化导致门脉高压的表现有:

A.腹水

B.上腹饱胀

C.蜘蛛痣

D.大隐静脉曲张

E.颈静脉怒张

参考答案:A

31、护理中暑患者时,病房环境温度应降至:

A.12℃-14℃

B.15℃-20℃

C.22℃-25℃

D.26℃-28℃

E.29℃-30℃

参考答案:C

32、肾结核者出现

A.无痛血尿

B.脓尿

C.血色素尿

D.乳糜尿

E.尿道出血

参考答案:B

33、下列哪项不能诱发窦性心动过速:

A.发热

B.缺氧

C.高血钾

D.失血性贫血

E.频繁腹泻

参考答案:C

34、慢性肺心病患者不易发生的并发症是:

A.休克

B.栓塞

C.心律失常

D.上消化道出血

E.弥漫性血管内凝血

参考答案:B

35、先兆流产

A.宫颈口未开,子宫小于孕周,为

B.宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为

C.宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小

D.宫颈口扩张,子宫小于孕周,为

E.宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠

参考答案:E

36、大隐静脉曲张术后护理错误的是:

A.做足趾伸屈运动

B.弹力绷带包扎患肢

C.术后3-4天方可下床活动

D.患肢抬高30°

E.弹力绷带维持2周方可拆除

参考答案:C

37、胃酸分泌增多最明显的疾病是:

A.慢性胃体炎

B.胃癌

C.慢性胃窦炎

D.十二指肠溃疡

E.胃溃疡

参考答案:D

截肢患者的心理问题与护理

2012年8月第9卷第24期 CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报·护理研究· [基金项目]陕西省普通高等学校省级特色专业建设点项目(陕教高[2010]13号文件);延安大学教学团队建设项目“医学临床实践教育教学团队”(延大校办发[2010]66号文件)。 [作者简介]周晓红(1977-),女,本科,主管护理师,主要研究骨科临床护理。 随着现代化程度的不断提高、人们生活节奏的加快以及交通运输多样化的因素,外伤在人们的日常生活和工作中极为常见,如各种车祸、工伤、意外伤害等。在医学科学高度发达的今天,严重外伤后经及时救治而存活的患者亦越来越多,但在临床处置中,严重肢体损伤的患者为保住生命而不得不选择手术截肢的患者也在不断增加。面对突如其来的损伤及承受截肢手术的痛苦,患者的心理承受能力常被严重摧毁。特别是肢体离断伤的患者意识到终身残疾,不愿与人交流,甚至产生轻生的念头[1]。如何做好截肢患者的心理护理,防止患者的意外发生及伤后因严重心理障碍影响对病情治疗、护理及康复,就显得异常重要。 1资料与方法1.1一般资料 笔者收集了2008年1月~2012年1月我院骨科实施截肢的患者共32例,全部是外伤后肢体严重毁损实施截肢的患者,截肢全部是下肢。其中,男25例,女7例,年龄最大82岁,最小23岁,平均44岁。1.2方法 本组所有患者在入院后均按照整体护理进行详细认真护理,在护理中有针对性地进行了心理评估及护理,严格实施个性化护理、康复,效果良好。 2结果 本组32例患者,有针对性实施心理护理后,结果显示本组患者在住院期间均能积极配合治疗与护理、康复,无一例因心理严重问题而出现消极抵抗或意外。3讨论 3.1截肢患者存在的心理问题 3.1.1悲观厌世,怨天忧人对突发性灾难性危机事件的心理研究表明,各类突发性危机事件爆发常常引起非理性的情绪和行为反应,如恐惧、抑郁、愤怒、激动、沮丧等负面情绪,甚至自杀等极端行为[2]。严重肢体外伤患者入院后,有些是在清醒并知情的情况下选择了截肢手术,有些却是在不知情的情况下做了截肢手术;尤其是后者,在手术清醒后,一个原先活泼的健康人顷刻间变成了缺了肢体的残疾人,这种巨大心理挫败感油然而生,只有切身体会的人才能感受,用“痛不欲生”形容也不为过。患者常常无法面对现实,甚至会寻找机会自杀或者拒绝配合治疗及护理。患者除严重悲观厌世心理反应外,还怨天尤人,抱怨“老天爷”不公平,“为什么厄运会降临自己头上”,甚至把所有的不满、怨恨、愤怒全部发泄在自己的家人身上,责怪家人为什么救了自己。患者巨大的心理落差严重会造成心理应激反应,甚至发生反应性精神障碍,出现精神紊乱症状,如妄想、失语、自残等异常行为。 3.1.2过分焦虑,丧失信心焦虑是个体受到威胁时的一种不愉快的情绪状况,表现为紧张、不安、急躁等[3]。截肢患者在治疗的中后期,面对轮椅、拐杖等辅助生活器具以及不断进行的康复训练带来的困难、痛苦,会显得手无足措,还会因无力 截肢患者的心理问题分析与护理研究 周晓红 延安大学附属医院脑外科,陕西延安 716000 [摘要]目的研究分析截肢患者存在的心理问题,探讨截肢患者的心理护理。方法对我院32例截肢患者存在的心 理问题进行了分析,并有针对性地进行心理护理。结果患者住院期间均能积极配合治疗与护理,无一例因心理严重问题而出现消极抵抗或意外。结论截肢患者既要承受手术的痛苦,又要面对残疾的心理压力,应积极做好心理护理,防止患者因严重心理障碍对病情治疗、护理及康复产生影响,促进患者早日康复。[关键词]截肢患者;心理问题;护理;研究 [中图分类号]R473.74[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2012)08(c )-0131-02 Study of psychological problems and nursing of patients undergoing ampu -tation ZHOU Xiaohong Department of Neurosurgery,the Affiliated Hospital of Yan'an University,Shaanxi Province,Yan'an 716000,China [Abstract]Objective To analyze the psychological problems and psychological nursing of patients undergoing amputation.Methods Psychological problems of 32patients undergoing amputation were analyzed and specific psychological nursing was carried out.Results All the patients were able to cooperate actively for treatment and nursing and there was no passive resistance or accident due to serious psychological problems.Conclusion Patients undergoing amputation suffer from both surgical pain and disability-induced psychological stress.Psychological nursing should be carried out actively in order to avoid negative influence on treatment,nursing and rehabilitation due to severe psychological barriers and promote early re -habilitation of patients. [Key words]Patients undergoing amputation;Psychological problems;Nursing;Study 131

护理中体现人文关怀

护理中体现人文关怀 摘要:本文简述了人文关怀的护理理念以及人文护理的重要意义和工作重点。培植人文精神,贯彻以人为本的护理理念是改善护患关系乃至医患关系的重要突破口。在开展系统化整体护理的过程中,注重体现现代医学模式下的人文精神,将人性化服务落实到护理工作的各个环节,使其贯穿临床护理的全过程。人文精神是整体护理的理论和导向,整体护理则是人文精神的实践和应用。 关键词:护理人文关怀

目录 1 护理中体现人为关怀个人理解 ........ 错误!未定义书签。 2 人文护理在医疗工作中的运用 (3) 2.1 人文护理的专业体系 (4) 2.2 人文护理的理念体系 (6) 3人文护理的实施 (7) 3.1构建和谐的人文氛围 (7) 3.1.1营造舒心的医疗环境 (7) 3.1.2创建方便温馨的工作流程 (8) 3.1.3构建医患、护患以及病人家属间良好的人际氛围 (8) 3.2以人为本、实行人性化服务 (8) 3.2.1推行心理护理 (9) 3.2.2加强健康教育 (9) 3.3强化人文知识学习、倡导科学护理观 (10) 4 小结 (10) 参考文献 (11)

1 护理中体现人为关怀个人理解 随着社会主义市场经济体制的建立和逐步完善,医院该如何更好地适应市场经济体制的发展,积极应对“入世”后医疗市场形成大市场、大竞争的格局,更好地服务经济建设,保障人民身体健康呢?针对以上的要求,作为护理人员在各个方面不断完善和改进自己,为病人提供更为专业,更为科学的服务,使病人的满意率不断提高。护理工作是临床医疗服务的重要组成部分。常言道:三分治疗、七分护理,而随着人类社会的进步,医学科学的发展,病人的诊疗要求也会发生相应的变化。为了满足病人需要,提高病人的满意率,在护理病人的过程中,人文关怀始终贯穿其中。转变观念,加强护患之间的交流沟通,不断提高护理服务的质量。要把病人当亲人。患者入院时有人热情相迎,出院有人笑脸相送;处处尊敬患者,服务细致周到。让病人看明白病,费用明白是关键,是让病人享有知情选择权的重要体现。常用药品及价目公开、住院费用“一日清”和电脑触摸查询系统的开通,使患者不再是”雾里看花”,消除了交糊涂费、花冤枉钱的疑虑,减少了医疗纠纷的发生。进一步明确责任护士的职责,加强护理安全质量管理。努力预防护理差错的发生。转变服务理念和护理工作模式。责任护士在病人入院时,热情接待,介绍入院须知,做好导诊导检服务,合理安排护理时段。尊重病人的知情权,实行事先告知制度。检查前后,手术前后,护理工作做到有解释、有指导、有效果。病人出院时,送上一份“健康联系卡”。做好出院前的再次沟通,把病人送到病区电梯门口。实行这一工作模式后,住院病人在整个住院过程中都感受到浓郁的亲情,住院病人的满意度不断上升。实施人情化管理,使病人有“病房是一个舒适的家”的感觉。在抓管理过程中,护理人员把情与管有机地结合起来,在同情心爱心的驱使下,恰到好处地进行管理,让病人在住院期间感

2020抗疫护士心理健康保护.doc

2020抗疫护士心理健康保护 2020抗疫护士心理健康保护 心理障碍是越来越沉重的话题,新时期。根据世界卫生组织最近进行的调查研究结果,一组沉甸甸的数字表明:全世界范围内患有心理障碍的人数占人口的12%更有上升的趋势,那麽,处在新时期的护士群体,尤其是精神科的护士长期处在焦虑、抑郁、偏执、疑虑、愤怒的环境氛围中,如何做到不被不良环境同化,保持自身的健康心理,更好地服务于精神疾病患者,也是精神科护士必须学习的内容。 1、正确认识心理障碍 心理障碍一般是指没有能力按社会认为适宜的方式行动,以至其行为后果对本人或社会是不适宜的。一般人认为心理障碍是对刺激反应的一种异常表现。 2、掌握维护健康心理的要素 随着医学模式的转变,健康有了新的概念。世界卫生组织自信对健康

的定义为:健康是指不但没有躯体上的缺陷和疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。即是,心理的健康和身体的健康同等重要。心理健康有如下要求: (1)智力正常 (2)自我安全感 (3)切合实际 (4)乐观的生活态度 (5)和谐的人际关系 (6)思想与行动协调统一 3、注意给健康心理添加“营养素” 现代物质文明的进步,人们十分注意膳食的合理搭配,以吸取各种营养素,而却忽略了心理健康其实也需要添加“营养素”。 (1)自信:自信可使我们变得坚强,不惧困难、积极向上,有勇气接受挑战和解决问题。护理事业的迅猛发展,许多护理工作方法函待改革、

更新,社会对精神科医护人员不理解,甚至对其怀有歧视,造成从事精神科的医护人员有心理压力,得不到社会和家人的支持,但只要我们有信心,就有勇气和能力面对挑战。 (2)爱:爱是人本善良的一种表现,也是人与人之间最直接的沟通方法,它能够使人深深感觉到生活着是一种幸福。作为精神科的护士,爱心更是一种工作责任感的体现,关心自己,热爱自己的工作岗位,更爱自己服务的对象,愿意为真诚付出。爱是重要的精神“营养素”。爱能伴随人的一生。精神科的护士社会责任重大,同事、亲朋和子女之爱十分重要,它们会使护士们在事业家庭上备添信心和动力,让生活充满欢乐和温暖。 (3)快乐:紧张而繁重的护理工作难免使我们感觉疲劳、心情抑闷,只要我们注意适时添加“快乐”这种营养素,赋予生命以活力,才能缓解疲劳,消除抑闷,积极热情投入到护理工作中,真诚问候一位患者,在紧张的工作中寻找快乐。 (4)宽容:在工作中,护士与护士之间、护士与患者之间难免会发生一些矛盾冲突,当这些冲突危机无法化解时,我们护士就要适时放弃,学会宽容,宽容也是心理健康不可缺少的“营养素”。人生百态,万事万物难免都能够顺心如意,无名火与萎靡颓废常相伴而生,宽容是脱离种种烦扰,减轻心理压力的法宝。

临终关怀护理心理研究

临终关怀护理心理研究 关键词:临终关怀,护理,濒死状态,心理关怀 临终关怀护理是近几年来护理学上新起的概念与探索内容,作为一名合格的护士,不仅自己需要有临终关怀中的心理安慰准备,同时需要强烈的心理关怀传播本领、、、、、 临终关怀的概念 临终关怀是指对生存时间有限(6个月或更少)的患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理,以使患者在余下的时间里获得尽可能好的生活质量。临终关怀不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的、或无意义的治疗,但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状。由于监终关怀心然要涉及到各种症状的姑息治疗,所以在肿瘤科领域它和姑息治疗往往是同义语。 临终关怀不同于安乐死,这即不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以临 终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等 多方面人员共同参与。临终关怀和肿瘤预防、治疗一样,是癌症研究中不可忽视的 方面。通过临终关怀的实践,至少可在以下几个方面为癌症防治工作作出有益的贡 献:①研究影响癌症发生与扩散的心理及社会因素;②对癌症病人生活质量的估 价;③缓解症状与控制癌症疼痛的措施;④了解病人病危死亡的过程。 临终病人的心理状态: 在临终阶段,癌症病人除了生理上的痛苦之外,更重要的是对死亡的恐惧。美国的一位临终关怀专家就认为“人在临死前精神上的痛苦大于肉体上的痛苦”,因此,一定要在控制和减轻患者机体上的痛苦的同时,做好临终患者的心理关怀。病人进入濒死阶段时,开始为心理否认期,这时病人往往不承认自己病情的严重,否认自己已病入膏肓,总希望有治疗的奇迹出现以挽救死亡。当病人得知病情确无挽救希望,预感已面临死亡时,就进入了死亡恐惧期,表现为恐惧、烦躁、暴怒。当病人确信死亡已不可避免,而且瞬间即来,此时病人反而沉静地等待死亡的来临,也就进入了接受期。一般说来,濒死者的需求可分三个水平:①保存生命;②解除痛苦;③没有痛苦地死去。因此,当死亡不可避免时,病人最大的需求是安宁、避免骚扰,亲属随和地陪伴,给予精神安慰和寄托,对美(如花、音乐等)的需要,或者有某些特殊的需要,如写遗嘱,见见最想见的人,等等。病人亲属都要尽量给予病人这些精神上的安慰和照料,使他们无痛苦地度过人生最后时刻。 心理护理与心理治疗的区别 心理护理”与“心理治疗”是两个既相互联系又有区别的不同概念。在《护理心理学》一书中,刘晓虹主编阐述了下述观点。心理护理和心理治疗从总体上讲,虽有共同的实施对象———病人,但各自的侧重点却不尽相同。心理治疗比较注重开展神经症、人格障碍等精神有异常的病人的诊治性研究。而心理护理则更侧重精神健康人群的心理保健,强调对患有心身疾病、躯体疾病而无明显精神疾患的病人以及健康人群提供心理健康方面的指导或干预。所以

护理人员常见心理障碍及健康维护

护理人员常见心理障碍及健康维护 胡世俊 (解放军第一0一医院江苏无锡 214044) [摘要] 综合分析临床护士的常见心理状况,积极探讨影响临床护士心理健康的因素及健康维护对策,使临床护士的心理健康状况引起社会及医院关注,定期排解、疏导、建立最佳工作状态,培养职业自豪感,提高临床护理质量,促使护理事业发展。 [关键词] 护理人员心理障碍健康维护 随着医学模式的转变和以人为本的整体护理的开展,护理工作的独立化、社会化和心理化逐步形成,人们对生命质量的要求愈来愈高,临床护士承受的压力也愈来愈大,其心理健康水平也越来越受到人们的重视。护理工作是一项特殊的体力劳动和脑力劳动相结合的工作①,直接服务于人群的保健,其工作性质及特点决定了护士的工作压力。高度紧张的工作状态、长期超负荷的工作、普遍的人员缺编现象和生活无规律、复杂的人际冲突以及频繁的接受各种检查与考试等,均给护士造成巨大的心理压力。而护士的行为和心理健康又直接影响临床护理质量、患者的生命安全和健康。因此,缓解护士工作压力、解决其心理问题,对保持护理队伍的稳定性和提高护理质量十分重要②。为了提高临床护理人员健康水平,现将护理人员常见心理障碍及健康维护具体对策汇报如下。 1、护理人员常见心理障碍 1.1焦虑性障碍焦虑是指过分担心发生威胁自身安全和其他不良

后果的一种心境。其主要表现为无端的紧张恐惧,顾虑重重,认为事情严重得无法处理,或认为问题复杂得无法解决,以致于搓手顿足,坐立不安,好似大祸临头,惶惶不可终日。如:分离性焦虑、现实性焦虑、服役期满综合征、病理性焦虑。 1.2适应性障碍简单地讲,适应性障碍就是指一个人对所处的环境不满意,对一般性工作不能完成,对新生事物不能接受,自我感觉不良。近年来,由于社会适应不良而产生心理障碍,甚至患心理疾病的人数呈不断上升趋势。而且,适应性障碍在新护士中也极为多见。适应性障碍的主要临床表现有:孤独、抑郁、沮丧、焦虑、烦躁、冲动等等,并由此导致学习、工作和生活能力的明显下降。 1.3抑郁性障碍抑郁是负性情感的增强,是一种过度忧伤的情感体验。轻者表现为情绪低落、忧心忡忡、愁眉不展、唉声叹气。重者则忧郁沮丧、悲观绝望,感到自己一无是处,毫无生趣,有度日如年之感。对外界的一切均不能引起他的兴趣,因此常常自卑自罪,生不如死,而出现自杀观念或企图。 1.4强迫性障碍强迫是指反复从事或企图从事某一动作,或反复出现某种想法、冲动或欲望,明知不必要、不合理,但却难以控制,不自愿地重复去做,形成一种自己对抗自己的心理冲突。 1.5创伤后应激障碍所谓心理应激,就是指人们面对突发性事件,尤其对创伤性事件的快速心理反应。应激障碍,则是指人们面对应激事件不能进行有效的心理调适而发生的心理和行为学方面的改变。由于护理工作的特殊性,心理创伤后应激障碍的发生率较高,是造成正

护理人员心理护理规范

心理护理规范 患者心理护理的目的主要在于通过语言和非语言的交流方式与患者建立信任关系,安抚患者情绪,提供心理支持,促进患者的身心康复。在护理过程中,应当了解患者以往的心理社会健康状况及引发患者心理问题的相关因素,最大限度地维护患者尊严,预防和减轻患者精神心理问题,增进心理舒适度。 (一)收集心理社会资料 1.评估和观察要点。 评估患者的病情、意识情况,理解能力和表达能力。 2.操作要点。 (1)收集患者的一般资料年龄、性别、民族、文化程度、信仰、婚姻状况、职业环境、生活习惯、嗜好。 (2)收集患者的主观资料患者对疾病的主观理解和态度,对疾病的应对能力,患者的认知能力、情绪状况及行为能力,社会支持系统及其利用。 (3)收集患者的客观资料护士通过体检评估患者生理状况,患者的睡眠、饮食及性功能方面有无改变,与心理负担的关系。 (4)记录有关资料。 3.注意事项。 (1)与患者交谈时确立明确的目标,获取有效信息。 (2)沟通时多采用开放式提问,鼓励患者主动叙述,交谈后简单小结,核对或再确认交谈的主要信息。 (3)交谈时与患者保持适度的目光接触。 (4)维护患者的隐私权与知情权。 (5)用通俗语言解释与疾病相关的专业名词。 (二)护患沟通 1.评估和观察要点。 (1)患者的意识状态和沟通能力。 (2)患者对沟通的心理需求程度。 2.操作要点。 (1)患者候诊时,提供信息,介绍出诊医师、利用候诊时间,通过电视、录像、宣传栏等,介绍就医须知、宣传疾病防治及保健知识。 (2)入院介绍时,用通俗易懂的语言向患者及家属介绍护士、病房环境和病房制度。 (3)检查治疗过程中,向患者说明检查治疗的目的、检查治疗约定的时间、检查治疗的部位、治疗过程,需要患者配合的具体事项。 (4)出院时,向患者及家属交代注意事项及有关锻炼的方法,介绍饮食、用药、复诊时间等。 (5)倾听时,注视对方眼睛,身体微微前倾,适当给予语言回应,必要时可重复患者语言。 (6)适时使用共情技术,尽量感受和理解患者的情绪和感受,并用语言和行为表达对患者情感的理解,表示愿意帮助患者。 (7)陪伴时,对患者使用耐心的、鼓励性的、指导性的话语,适时使用治疗性抚触。 3.注意事项。 (1)言语沟通时,语速缓慢清晰,用词简单易理解,信息告知清晰简短,注意交流时机得当。 (2)非言语沟通时,衣着整洁、修饰得当,表情亲切、诚恳。 (3)技术操作轻柔、熟练。 (三)患者情绪调节 1.评估和观察要点。 (1)评估患者面部表情、体态姿势、言语表情等变化,判断情绪特点。 (2)通过语言表达方式评估患者的情绪状况。 (3)通过测量和观察心率、血压、神经系统、内分泌系统的变化及食欲、睡眠状况等观察患者的情绪反应。 2.操作要点。 (1)焦虑情绪的调节。 ①应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀(如:默默不语、触摸安抚、任其哭泣或诉说)。 ②鼓励患者用语言来表达感受、感觉。

截肢术后护理

截肢病人护理常规 截肢是指通过手术切除失去生存能力,没有生理功能,危害人体生命的部分或全部肢体,以挽救病人生命。 一、术前护理 1、急危重病人时应先抢救生命。纠正休克及水、电解质、酸缄失衡,防止脏器的病理损害和功能衰竭。积极控制疾病的发展,改善肌体状况,增加手术的安全度。 2、根据疾病性质,针对选择抗生素。 3、控制和消除潜在疾病。 4、对于长期慢性的消耗性疾病,贫血,恶病质的病人,可给予“三高”饮食。必要时可给予静脉输血,或静脉营养 5、备皮,有伤口或感染病灶者术前应换药,防止对周围的感染。 二、术后护理 1、严密观察全身状况和残端伤口情况,床旁交接班。 2、床旁备止血带、沙袋。严密观察伤口渗血情况。 3、了解病人疼痛情况,必要时镇痛、镇静剂。 4、观察残端皮肤有无压痛发红及皮肤刺激等,包扎时骨突出处用棉垫衬护,绷带包扎不宜过紧,不能在残端近端加压,以免远端缺血,引起疼痛,水肿等。如在残端使用压力过大,应在数小时侯后放松一次,重新包扎。 5、术后抬高患肢不宜超过两日,使患肢维持在伸展位或功能位。可在两腿间放置一软枕。 6、伤口愈合后,指导病人每日用中性肥皂清洗残肢,不能浸泡或在残肢上涂冷霜或油,以免软化残肢的皮肤,也不可擦酒精,酒精会使皮肤干裂。 7、给予残端均匀压迫,使残端软组织收缩。还可对残端进行按摩或拍打,用残端蹬踩等,并涿渐负重,可强化残肢面的韧性及肌肉力量。

三、常见并发症的预防及护理 ㈠、出血及血肿 1、床旁备止血带合沙袋便于及时止血。 2、术后24~72小时内拔除引流物,拔引流物时可适当压迫周围组织如有大量积血应延缓取出引流物,应加压包扎。 3、引流物取出后发现残端血肿,在无菌条件下穿刺抽吸,并加压包扎。 4、严重出血或血肿反复发生者,需手术探察止血。 ㈡、残端感染 1、做好术前准备,治疗纠正容易合并感染的疾病。 2、严格无菌操作,认真止血清创尽可能排除易感因素。 3、术后适当加压包扎,根据术中情况残端留置引流物。 4、及时做药敏实验和细菌培养,合理使用抗生素。 ㈢、残端窦道和溃疡 1、早期加强残端护理,促进局部血液循环,并注意残端皮肤的摩擦,拍打,提高皮肤的耐摩耐压。 2、保持残端清洁,注意皮肤护理。 3、皮瓣过长可行切口切除,皮肤糜烂和溃疡者,应针对病因及时去除,按时换药,必要时全身应用抗生素。 4、慢性不愈的窦道应采取手术治疗。 ㈣、残肢疼痛 1、术后正常疼痛应及时应用镇静剂和镇痛剂。 2、对残端感染,血肿应急时对症治疗,骨质增生,死骨存留者可通过手术切除骨刺,清楚死骨等治疗。 3、神经痛的关键在术中操作,术后理疗,热敷,按摩,适当变动假肢套筒可避免局部

医护人员心理健康与维护 答案

医护人员心理健康与维护答案 答案医护人员心理健康与维护医护人员心理健康现状 1、心理健康最基本的条件是 (C) A、具有一种积极发展的心理状态 B、对自身有适当的了解,且能悦纳他人和自己 C、无心理疾病 D、和现实有良好的接触 2、医护人员身心健康状况不容乐观的的原因主要有 A、工作压力、经济压力和环境压力三方面 B、工作压力、精神压力和环境压力三方面 C、工作压力、家庭压力和环境压力三方面 D、保健意识薄弱 3、xx年,上海儿童医学中心工会对全院职工进行了“压力抽样调查”,结果显示医务人员工作压力的主要原因为 A、职业因素、家庭因素、个人因素 B、许多医师处于亚健康状态 C、职称评定、科室效益、奖金收入 D、工作强度大、风险高、时间长 4、心理健康的日常表现,不包括哪项 A、乐于工作,且能在工作中获得满足感 B、能与他人建立和谐的关系、和现实有良好的接触

C、具有积极发展向上的心理状态 D、对自身有适当的了解,且能悦纳他人和自己 5、不良情绪持续的时间比较短,大约在两周以内,经过自行调整能够缓解的状态属于 A、正常状态 B、不平衡状态 C、不健康状态 D、变态 6、从护理人员成长特点来看,护士具有的特点 A、实践性、晚熟性和个体性 B、实践性、复杂性和群体性 C、实践性、依从性和群体性 D、实践性、晚熟性和群体性 7、全国《医院工作制度与人员岗位职责》中规定,ICU病房建立医生分级值班制度 A、一线 B、一线、二线 C、一线、二线和三线 D、一线、二线、三线和四线 8、心理健康的状态有 A、正常状态 B、不平衡状态

C、不健康状态 D、以上全是 9、对医务人员的专业知识、实践技能和职业修养要求都高于其他行业的原因为 A、从业环境的复杂性和不公平性 B、医疗卫生技术的复杂性及信息的不对称 C、医学知识更新快,诊疗技术日新月异 D、医疗卫生关系千家万户的幸福,关乎人的生命和健康 10、目前医院聘用护士的特点为 A、实践性、晚熟性和群体性 B、实践性、稳定性和群体性 C、不稳定性、临时性、流动性、年轻化 D、稳定性、晚熟性和群体性、经验化影响医护人员心理健康的因素 1、《南齐诸氏遗书》叙述:“医者,非仁爱之士不可托也,非聪明理达不可任者,非廉洁淳良不可信也”表明 A、医者工作负荷过重 B、对医学行业要求过于严格 C、医学的社会期待过高 D、医务工作缺乏控制感 2、心理健康标准简捷的评价方法包括 A、从本人评价、他人评价和社会功能状况三方面分析

护理人员的心理应激状况和防御措施

护理人员的心理应激状况和防御措施 摘要】目的:分析护理人员的心理应激状况,探讨其应对策略。方法:选择我 院工作时间≥2年的护理人员,共100例作为研究对象,采用问卷调查方式,调查 其心理应激状况,分类统计心理应激状况,并作统计学分析,针对各类因素制定 防御措施。结果60%的护理人员存在心理应激状态。应激源情况统计:考试压力 构成比(60.0%)最高,与其他因素相比,组间差异P<0.05;其次为护患矛盾构 成比次之(41.67%),与其他因素相比,组间差异P<0.05。结论:护理人员普 遍存在心理应激状态,应及时采取合理方法,改变护理人员的应激状态,进而改 善护理工作状态。 【关键词】护理人员;心理应激状态;防御措施;应激源 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)31-0229-02 我国医疗体制改革正处于关键阶段,迫切的医疗卫生行业改变原本的服务模式,顺应时代发展和百姓就医的需求[1]。当前,我国各级医疗机构对自身医疗服 务进行了优化和改进,大大提高了医疗服务质量,但是改进的同时护理人员的压 力也逐渐增大。护理人员作为患者住院、治疗期间的主要服务者,与患者接触密切,护理风险也相对较大,在长期繁忙的工作中,护理人员的心理状态也在悄然 改变,而不良的心理状态势必会影响护理工作和护士自身健康。为此,本次研究 选择我院工作时间≥2年的护理人员,共100例作为研究对象,对其心理应激状况 进行了研究,并制定了可靠的防御措施,先报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择我院工作时间≥2年的护理人员,共100例作为研究对象。护理人员均为 女性,年龄24~49岁,平均年龄(36.23±16.37)岁;职称: 62例为护师以下,38例为主管护师;学历大专以上69例(含大专),大专以下31例;工作年限:2~ 22年,平均(16.36±5.69)岁。 1.2 方法 本院自制调查问卷,调查内容主要为:护理人员心理状态、工作满意度、职 业危险、护患关系、应激状态、应激源等。向受访护理人员发放调查问卷100份,收回99份,受访护理人员依从性良好,问卷有效率达到99%。统计存在心理应 激状态的护理人员数量,分类统计各类应激源,作统计学分析。 1.3 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件分析研究数据,计量资料采用t检验;计数资料采 用X2检验,P<0.05认为差异显著,有统计学意义。 2.结果 2.1 心理应激状态 100例护理人员中,60例护理人员存在心理应激状态,百分比为60.0%。 2.2 应激源情况统计 统计60例护理人员的应激源中,考试压力构成比(60.0%)最高,与其他因 素相比,组间差异P<0.05,认为有统计学意义;其次为护患矛盾构成比次之(41.67%),与其他因素相比,组间差异P<0.05,认为有统计学意义。见表1. 3.讨论

截肢术后的护理与心理辅导

截肢术后的护理与心理辅导 【心理护理】主动热情与病人进行心理沟通,向病人讲明截肢的必要性,以及不截肢的危害性,截肢后配戴假肢一样正常生活与工作。帮助病人调节好情绪,劝病人正确面对现实,自我放松配合治疗。有幻肢疼痛的病人术前多有精神状态不稳定,或有比较严重而长期肢体疼痛的病史,截肢后病人不仅仍感觉幻肢的存在,而且感觉幻肢某一局限部位有阵发性剧烈疼痛。对此类病人要给予耐心的精神安慰和心理疏导,告知病人精神越紧张疼痛越剧烈、越频繁。分散病人的注意力,或给予暗示疗法,适当应用镇静剂,配合针灸、超声波等治疗,减轻病人的痛苦。关心体贴病人,稳定病人情绪,帮助病人树立起战胜疾病的信心和勇气。 【健康教育】 截肢后肢体的残缺,使病人很难从心理上接受这个现实,帮助病人尽快适应角色的转换是非常重要的。从医学角度反复不断地向病人讲解、阐明截肢的必要性和危害性,帮助病人走出困境,树立起正确的人生观和审美观,消除自卑心理,正确面对人生。如病情允许,上肢截肢病人,术后l~2天可下地活动。下肢截肢病人,术后2~3天即可练习床上坐起。5~7天后即可在他人帮助下,先扶双拐下床站立。逐渐练习3点步态扶双拐行走,即双拐向前放稳后,再移动健肢,保持双拐与健肢成一等边三角形的稳定位置。熟练后再练习健侧拄单拐行走,以增加健肢的支撑力,减少患侧的负重力。活动时间与行走距离应逐渐延长,严防初次下地不习惯而失重摔倒,致使刀口裂开,增加病人痛苦。卧床期间仍需制动患肢,并逐渐进行残肢肌肉收上篇临床护理缩练习,尽快减轻残端水肿。术后2周刀口愈合拆线后,要每日数次用弹力绷带包扎患肢残端,经常用手拍打、按摩或由软到硬踩蹬残端,以促进残端软组织收缩,减少残端的敏感性,为日后安装假肢做好准备。 一般刀口愈合后3~6个月安装正规假肢。目前国际上提倡膝下截肢病人,手术毕即装配临时假肢,术后第l~2天即可扶双拐,用临时假肢练习行走,使残端部分负重,刀口愈合后换永久性假肢。使病人在短时间内使用上永久性假肢,有利于病人的心理康复,防止和减少幻肢痛和残端水肿,促进伤口愈合,及早恢复病人的正常生活和工作。但对低恶性骨肿瘤截肢病人,应在刀口愈合后半年至l年,肿瘤无远处转移时再装配假肢

妇产科护理中的人文关怀与心理护理

妇产科护理中的人文关怀与心理护理 【摘要】目的:探讨妇产科护理中应用人文关怀与心理护理的作用。方法:选取某院2014年5月~2015年5 月间妇产科收治的102例对患者作为研究对象,将患者分为对照组和研究组,每组患者各51例。观察两组患者的护理 满意度。结果:研究组患者与对照组相比,研究组患者护理满意度偏高,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇产科中应用人文关怀与心理护理,对患者的康复有积极作用,增加了患者护理满意度,改善医患关系。 【关键词】人文关怀心理护理医患纠纷 前言:妇产科作为临床四大医学科室之一,有别于普通科室。妇产科肩负着女性健康护理与迎接新生儿的艰巨任务,医护人员在常规护理的基础上,更应该在心理上关心患者,体现医院的人文关怀。本次选取某院2014年5月~2015年 5月间妇产科收治的102例对患者作为研究对象,经院伦理 委员会批准及患者知情同意下对两组患者进行差别式护理,经过详细对比后总结原因,证明人文关怀与心理护理对患者的重要意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选取某院2014年5月~2015年5月间妇产科收治的102例对患者作为研究对象,经院伦理委员会批准及患者知情同意下对两组实行不同护理方案的患者进行统计和分析。本次研究的患者年龄25岁~46岁,平均年龄(32.56±18.03)岁。根据患者的分娩方式将患者分为对照组和研究组,每组51人。本次研究的纳入标准为①在患者自愿的情况下进行②医护人员的护理技术水平相当③自然分娩的患者与剖腹产患 者的人数在两组间相等。两组患者年龄、临床表现,一般基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 对照组患者实施常规的护理方法,在分娩前后,医护人员在医疗技术上对患者提供帮助。自然分娩的患者在分娩之前提醒患者配合医生工作,分娩之后提出应该注意的事项。 研究组患者在对照组的基础上实施人文关怀和心理护理。分娩前后,医护人员对患者的心态变化进行关注,发现问题进行及时的解决。在分娩前与患者进行沟通,言语关怀态度温和,有效缓解了患者的紧张感。对于剖腹产患者进行适当的安抚,术后关注患者疼痛敏感度,及时疏导患者心理上产生的不适,使患者拥有愉悦的心理状态。 1.3 疗效判定 评分采用满分100分进行调查,按照分数范围分为①非常满意、②满意、③一般满意、④不满意、⑤非常不满意五

关于护理人员心理健康的范文.doc

关于护理人员心理健康的范文 摘要:近年来,在市场经济的冲击下,医院要减员增效,科室要成本核算,护理人员正常退休后,新护理人员不能及时补员,使护理人员更加缺少,由于护理人员相对不足,造成了护理人员长期超负荷工作,工作极其辛苦,致使其心理压力增大。 关键词:护理人员工作环境身体素质 1 当前护理人员所处的工作环境 1.1工作辛苦,长期超负荷工作 按《规划纲要》要求,医院护士总数与床位比要达到0.6:1,病房护士与床

位比要达到2.5 3:1,医生与护士比要达到1:2的标准,我省2005年调查统计,护士与床位比年均为0.32:1,病房护士与床位比仅4所医院达到标准,占11.1%,监护病房护士与床位比仅3所医院达到标准,占8.3%,医生与护士比仅4所医院达到标准,占11.1%,其余医院均未达到这四项标准。 1.2晋级额度少,工资待遇低 大部分医院,高级职称护理人员总数占护士总数不到1.5%,且集中在三甲医院及市级二甲医院,而初级职称护理人员高达70%,医院主 管部门对医院的晋级比较重视,而护士的晋级额度少,在同等条件下,晋额度少时,护士的晋级往往被挤掉,造成护理人员工资待遇低,使其对护理职业忠诚度降低。

1.3劳动强度大,身体素质下降 护理人员由于长期超负荷工作,加之劳动强度大,特别是中班、夜班护士较少,工作量大,长期的三班倒致使其生物钟紊乱,休息时入睡困难,睡眠不足,疲劳感增加;由于护士长期在病房奔波,多数护士患不同程度的下肢静脉曲张。因身体素质下降,护士的心理负担也随之增加。 2 营造人性化的工作环境,解除护士的心理压力 护士心理健康状况不但直接影响工作业绩,而且影响职业心态。因此护士的心理健康的维护时十分重要的。维护护理人员的心理健康的主要对策有以下几个方面: 2.1.1增加临床一线护士总量,实现护理资源的合理化配置

护士心理健康保护

护士心理健康保护

护士心理健康保护1.VIP俱乐部2.查看资料3.订阅资料4.在线投稿5.免费阅读6.会员好评7.原创检测8.教材赠送9.联系我们10.常见问题 心理障碍是越来越沉重的话题,新时期。根据世界卫生组织最近进行的调查研究结果,一组沉甸甸的数字表明:全世界范围内患有心理障碍的人数占人口的12%更有上升的趋势,那麽,处在新时期的护士群体,尤其是精神科的护士长期处在焦虑、抑郁、偏执、疑虑、愤怒的环境氛围中,如何做到不被不良环境同化,保持自身的健康心理,更好地服务于精神疾病患者,也是精神科护士必须学习的内容。 1、正确认识心理障碍 心理障碍一般是指没有能力按社会认为适宜的方式行动,以至其行为后果对本人或社会是不适宜的。一般人认为心理障碍是对刺激反应的一种异常表现。 2、掌握维护健康心理的要素 随着医学模式的转变,健康有了新的概念。世界卫生组织自信对健康的定义为:健康是指不但没有躯体上的缺陷和疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。即是,心理的健康和身体的健康同等重要。心理健康有如下要求: 2.1 智力正常 2.2 自我安全感 2.3 切合实际 2.4 乐观的生活态度 2.5 和谐的人际关系

2.6 思想与行动协调统一 3、注意给健康心理添加“营养素” 现代物质文明的进步,人们十分注意膳食的合理搭配,以吸取各种营养素,而却忽略了心理健康其实也需要添加“营养素”。 3.1自信:自信可使我们变得坚强,不惧困难、积极向上,有勇气接受挑战和解决问题。护理事业的迅猛发展,许多护理工作方法函待改革、更新,社会对精神科医护人员不理解,甚至对其怀有歧视,造成从事精神科的医护人员有心理压力,得不到社会和家人的支持,但只要我们有信心,就有勇气和能力面对挑战。 3.2爱:爱是人本善良的一种表现,也是人与人之间最直接的沟通方法,它能够使人深深感觉到生活着是一种幸福。作为精神科的护士,爱心更是一种工作责任感的体现,关心自己,热爱自己的工作岗位,更爱自己服务的对象,愿意为真诚付出。爱是重要的精神“营养素”。爱能伴随人的一生。精神科的护士社会责任重大,同事、亲朋和子女之爱十分重要,它们会使护士们在事业家庭上备添信心和动力,让生活充满欢乐和温暖。 3.3快乐:紧张而繁重的护理工作难免使我们感觉疲劳、心情抑闷,只要我们注意适时添加“快乐”这种营养素,赋予生命以活力,才能缓解疲劳,消除抑闷,积极热情投入到护理工作中,真诚问候一位患者,在紧张的工作中寻找快乐。 3.4宽容:在工作中,护士与护士之间、护士与患者之间难免会发生一些矛盾冲突,当这些冲突危机无法化解时,我们护士就要适时放弃,学会宽容,宽容也是心理健康不可缺少的“营养素”。人生百态,万事万物难免都能够顺心如意,无名火与萎靡颓废常相伴而生,宽容是脱离种种烦扰,减轻心理压力的法宝。

截肢患者术后心理分析及护理

截肢患者术后心理分析及护理【摘要】目的:分析截肢患者产生各种心理反应的原因,以便采取有效的护理措施。方法:以2006年3月至2008年6月收治的36例截肢患者为对象,采用面对面与患者及家属交谈、观察患者的心理行为、出院随访等方法进行心理分析。结果:截肢患者在截肢前后出现自我形象改变、不确定感及社会适应力改变等心理变化。结论:正确的心理分析和针对性心理护理有利于患者的心理调适,对重建自我形象、疾病的转归和愈合、早日回归社会有着重要的促进作用。 【关键词】截肢;心理分析;护理 截肢是将已失去生存能力、危害健康、丧失生理功能的肢体截除。患者截肢后必然带来不同程度的躯体残疾和缺陷,产生巨大的心理压力,对治疗极为不利。护理人员在积极配合医生采取治疗措施及常规护理时,针对心理反应及时采取应对机制,使患者尽快恢复心理健康。 1 临床资料 1.1 一般资料以2006年3月至2008年6月我院截肢患者36例为观察对象,男26例,女10例,年龄18~61岁,平均39.50岁,其中少年3例,青壮年30例,老年3例。致病原因:糖尿病所致肢体坏死5例,交通事故10例,挤压伤8例,高处坠落3例,爆炸伤2例,肿瘤8例。下肢截肢23例,上肢截肢13例;1例合并颈、胸椎爆裂骨折,在截肢后72小时死亡,其余35例患者经过及时抢救、有效的治疗和精心的护理,痊愈出院。 1.2 方法通过护士与患者及家属的交流及对患者的表情、言

语表达、情绪变化的观察,对治疗护理的配合程度等进行综合分析。 1.3 疗效评定标准显效:患者能消除思想顾虑,对治疗采取积极态度,能正确对待人生;有效:患者能情绪稳定,愿意配合治疗及护理,但对今后生活有顾虑;无效:患者能意志消沉、顾虑重重,对治疗或前途缺乏信心。 1.4 结果 36例患者中,显效30例,占83.3 %;有效4例,占11.1 %;无效2例,占5.6 %。 2 患者心理分析 患者截肢后必然带来不同程度的躯体残疾和缺陷,影响形象,术后恢复期往往更加关注自己的外表,尤其是女性,她们最难适应失去肢体所带来的一系列变化。截肢后患者日常工作受到影响,女性患者注重家庭对自己的态度,男性患者更注重病后的社会角色,如地位下降,工作能力、劳动力下降,与别人相比没有任何优势。患者因患肢疼痛严重,担心病情发展,产生极大的精神压力。几乎所有患者都担心失去肢体会对今后的生活产生影响,尤其是下肢截肢后,更担心以后的生活,加之患者伤后对陌生的环境、人以及对病情的认识不足,均可产生焦虑、恐惧心理[1]。 截肢术后患者生活习惯会有所改变,以前喜欢热闹的人,术后沉默寡言,受不了亲戚朋友们那种怜悯而怪异的眼光,不想出去散步,不想见任何人。截肢后患者往往感到前途一片漆黑,整天沉浸在悲伤中不能自拔,拒绝治疗和护理,破坏物品甚至想自杀。内心感到无助,这种无助来自于个人、家庭和社会。 3 截肢患者的护理

浅谈护理人文关怀

浅论如何做好护理中的人文关怀 摘要护理工作中的“人文关怀”,其核心是“以病人为中心”,把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿,人文关怀是护理工作、护理文化的核心内容,推行护理人文关怀对临床护理质量的提高和整体护理的发展有着重要的 作用。 关键词人文关怀整体护理护理质量 当前社会正处于转型期,人们承受着不仅是各种病痛,更承受着越来越多的精神压力。现实中,人与人的疏远及人与自然的隔阂一步步加深了人的孤独感、压抑感,人的健康需要情感的输导和和宣泄。医院作为一个救死扶伤的场所,要做到的不仅仅是治好病人肉体上的痛苦,更应从思想和情感的层面体现出真诚的人文关怀,积极倡导健康、向上的服务观念体系。从这个意义上说,人文关怀不仅是医院谋求自身发展的需要,也是社会现代化的必然要求。我认为要构建护理 人文关怀应从三个方面入手。 1. 深化“人文意识”,树牢“以患者为中心”的服务理念 1.1要广泛开展“学习人文精神,深化整体护理”的学习活动。要充分认识到人文关怀的必要性和重要性,深刻把握人文关怀的内涵,努力形成“关心患者、尊重患者、以患者为中心”的人文环境和氛围。 1.2要深化“人文关怀”的精神实质。这就需要注重培养护理人员的“四心”,即:同情心、爱心、耐心和责任心,这“四心”是护理人员应必备的优良品质,护理人员在日常护理工作中应时时处处体现出对患者的关心、体贴和爱护,做一个 让患者真正信赖的守护神。 1.3要牢固树立“以人为本”的观念。尊重患者的人格尊严和健康权是护士的天职,以人为本、尊重患者是护理服务理念的最高境界。在实际工作中应平等待人,充分尊重患者的人格和权利,把一切尊重患者的言行自觉融于日常护理工作中,真正体现以“患者为中心”的新型护理关系。 2. 努力加强培训学习,不断提高护理人员的自身素质 2.1要加强业务学习,把学习推向多元化。护理人员不但要学习医学基础知识、专业理论知识,还要学习心理学、法学、美学、伦理学以及预防、保健知识;不但要学习书本上的知识,还要加强实践学习;不但要进行个人自学,还要积极 进行沟通交流,增强学习的互动性。 2.2要积极进行实践,努力增强工作的针对性。积极进行换位思考,定期举行诸如“假如我是病人”此类活动,充分体现护理工作者作为一名患者所产生的一系列需求,目前,全国上下正在开展和推行临床整体护理,无疑是对护理人文关怀的最好诠释和忠实践行,其倡导的“尽最大的努力满足患者的需求”等主题对加强医院人文建设,提升医院内涵服务无疑是非常重要和及时的;要不断进行总结,

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