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iData_完善我国公立医院财政补助政策的思考_湛志伟

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中国卫生事业管理2012年第5期(总第287期)

完善我国公立医院财政补助政策的思考

湛志伟

(中国社会科学院社会学研究所,北京100732)

[摘要]文章简要回顾了我国公立医院财政补助政策历程,针对当前公立医院财政补助存在比例偏低、基层财政补助少、预算管理方式单一、补助机制不健全、资金监管亟待加强等问题,提出政府应从加大政府投入、实行投入倾斜政策、医保价格财政三方联动等方面多措并举,进一步完善政府公立医院补助政策,优化财政投入机制,以促进医院加强管理,提高医疗服务水平,维护公益性质。

[关键词]公立医院;财政;补助政策

[中图分类号]R197[文献标识码]A[文章编号]1004-4663(2012)05-327-04

Thinking of perfecting our country public hospital financial subsidy policy./Zhan Zhi-wei.//The Chinese Health Service Management.

Abstract Based on briefly reviewing the development of the financial subsidy policy on public hospitals in China,there are many problems can be listed here,such as the lack of the financial subsidy to public hospitals and on the basic level,the budget administration is too simple,the subsidy system is imperfect,the supervision of funds should be strengthened,and so on.Therefore many different measures should be taken by the government.For example,the government investment should be increased,favored policies should be carried out,and medical insurance,price,finance departments should endeavor together.If the measures above are taken,the subsidy policy on public hospitals of government and financial system will be improved.The administration of public hospitals,whose nature is public welfare,will be enhanced,and the medical service level will also be improved by such measures.Author's address Institute of Social Science Research,Chinese Academy of Social Sciences,Beijing,100732,China Key word public hospital;finance;subsidy policy

建国以来,公立医院一直是我国承担社会公共卫生服务、基本医疗服务和临床科研任务的主体,在保障人民群众健康水平方面发挥了重要作用。但是,上世纪80年代以来,随着我国从计划经济向市场经济的逐步转轨,我国公立医院逐步实行经营搞活的社会经济政策,出现了公益性淡化、趋利性过重的问题。如何完善公立医院财政补助政策,维护公立医院的公益性质也就具有十分重要的现实意义。本文简要回顾了我国公立医院财政补助政策历程,分析了当前公立医院财政补助存在的主要问题,在此基础上提出完善我国公立医院财政补助的政策建议。

1我国公立医院财政补助政策历程回顾

建国之初,政府对公立医院实行统收统支管理,全部收入上缴财政,全部支出由财政拨款安排,医院运行缺乏激励机制。从1953年起,政府对公立医院改为实施“以收抵支,差额补助”政策,1954年改为实施按照床位计算补助的“全额管理,定额补助”政策,1955年改为实施“全额管理,差额补助”政策。政府在控制指标内,根据所属医院的具体条件与不同情况,作统筹调剂,按不同的差额补助各医院,基础好的少补助,基础差的多补助。各医院在政府补助和改善管理的基础上,合理组织收入,达到收支平衡。这一阶段,全国平均补助水平约占医院全部支出的20%左右,年终结余一律上缴财政。从1960年起,政府对县级以上医院改为实施“全额管理,定项补助,预算包干”政策,即全部工作人员的工资,包括附加工资3%在内,由国家预算开支,这样全国补助水平提高到约占全部医院开支的35%左右,其他仍由医院收入来解决[1]。定项补助方式虽然明确了政府应承担的经济责任,但由于缺乏相应的配套措施,助长了卫生人员的盲目流入,造成人浮于事、工作效率低下[2]。

1979年,政府对公立医院改为实施“全额管理,定额补助,结余留用”政策,即把包工资的方法,逐步改为按任务、编制、床位等实行定额补助的办法。增收节支的结余,主要用于改善医疗条件,也可以拿出一部分用于集体福利和个人奖励。病人欠费基金、大型设备购置、房屋大修专款,不包括在定额补助之内,每年根据财力可能专项安排。退职退休人员所需经费,按实际需要编列预算。1988年,国家对医院改为实施“全额管理,差额(定额、定项)补助,超支不补,结余留用”的补助政策。1998年,政府对医院改为实施“核定收支,定额或定项补助,超支不补,结余留用”的政策。2009年,国家提出坚持医疗服务公益性原则,逐步加大政府投入,主要用于基本建设和设备购置、扶持重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损,对承担的公共卫生服务等任务给予专项补助,形成合理规范的公立医院政府投入机制。对中医院(民族医院)、传染病院、精神病院、职业病防治院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为[3]。2010年,国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的补助政策。定项补助的具体项目和标准,由同级财政部门会同主管部门(或举办单位),根据政府卫生投入政策的有关规定确定。地方结合本地实际,对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。

纵观建国以来政府对公立医院实施的预算和财务管理政策,可以看出公立医院财政补助政策经历了一个由粗放到逐步精细、由政府兜底到定额或定项补助的演变过程,这与我国经济体制改革历程相适应,与财政管理的科学化、精细化相适应。

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计划经济时期,我国医疗卫生服务资源由政府配置,国家对医疗服务和药品价格实施严格的计划管理,医疗卫生资源具有较强的社会福利性质,所以,政府对医院采用了包工资、差额兜底等政策措施,承担了更多的责任。改革开放以来,为了弥补政府财力不足,鼓励公立医院经营搞活,尽快改变医疗资源缺乏的局面,政府通过建立社会保险制度、理顺医疗服务价格和增加财政投入等多种方式对公立医院进行补助。这一政策演变历程应当成为完善当前公立医院财政补助政策的重要参考和基础。

2我国公立医院财政补助现状及问题

建国以来,在国家经济社会政策的作用下,我国医疗机构数量呈逐渐增加的趋势,医疗卫生资源得到了极大的改善。截止2009年底,全国医院机构总数20291家,其中公立医院9651,占机构总数的47.56%。全国床位数312万张,其中公立医院241.6万张,占77.5%[4]。虽然从机构和床位数可以看出,公立医院是提供医疗服务的主体,但是政府公立医院财政补助政策存在以下主要问题:

2.1财政对公立医院经费补助比例偏低

以综合医院为例,近几年全国卫生部门综合医院平均财政补助占医院总收入的比例不到8%,甚至远远低于建国时期的政府补助所占比例。医院主要靠提供医疗服务获得收入维持运营,这也经常被一些研究者归结为公立医院公益性淡化的主要原因(详见表1)。

表1卫生部门综合医院平均财政补助占医院总收入比例(%)

年份20022003200420052006200720082009所占百分比7.357.49 6.22 5.98 6.39 6.97 6.977.40数据来源:《2010年中国卫生统计年鉴》。

同时,从财政支出的结构分析,医疗卫生支出占财政支出

的比重也远远低于教育支出、社会保障和就业支出所占的比重

(详见表2)。

表2教育、社会保障和就业、医疗卫生支出占财政支出的比重比较(%)

年度200320042005200620072008

教育13.613.5313.3413.5214.2514.32社会保障和就业1111.1811.1610.8710.8910.84医疗卫生 3.37 3.29 3.34 3.52 3.98 4.53数据来源:2009年6月全国医改政策培训讲稿。

2.2基层公立医院财政补助资金少

政府对公立医院的补助资金,主要流向基础相对较好的公立医院,而对于低收入人群利用较多的乡镇医院投入较少。以2009年我国五级综合医院平均每所医院的财政补助情况为例,中央属医院平均12690万元,省属医院平均3426万元,地级市属医院平均1270万元,县级市属医院平均486.9万元,县属医院平均451.9万元。虽然不同级别的公立医院规模不一样,各级财政保障能力也不一样,但从财政资金量看,中央属和省属医院政府投入多,地级市属、县级市属、县属及乡镇医院的政府投入层层递减。乡镇医院虽然不属于综合医院统计范畴,但平均政府投入补助49.57万元。从总量分析,2009年,各级医院财政补助总投入663.17亿元,其中卫生院财政投入192.17亿元,占医院财政补助总投入的28.97%。但是,各级医院总诊疗人次数19.21亿人次,其中卫生院总诊疗人次9.20亿人次,占医院总诊疗人次的48.84%。可以看出,基层医院财政补助投入与它承担的医疗服务工作量不相适应。

2.3公立医院预算管理方式单一,财政补助政策难以完全落实

目前,我国公立医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的补助政策,有利于鼓励医院通过自身服务实现收支平衡,对促进公立医院的发展具有积极意义。但此项政策没有根据公立医院公益性质的强弱,制定有区别的分类补助政策。尽管在实际的补助过程中,财政区分传染病医院、精神病医院、妇幼儿童医院,在投入上有所倾斜,但是从预算管理制度上没有明确的分类政策。新医改政策提出公立医院基本建设、大型设备购置等6个方面由政府保障,但实际中由于医院规模过大、发展缺乏规划及财力有限等因素,导致财政补助政策难以完全落实。

2.4科学的财政补偿机制没有建立

长期以来,我国对医疗服务实行低价或按成本定价政策,以体现医疗服务的公共福利性质。医院由此造成的减收由财政补助。实际上,改革开放30多年来,医疗服务成本不断提高,而医疗价格调整滞后,部分医疗服务价格严重低于成本。同时,财政补助越来越不能弥补医院由此造成的亏损,给医院发展背上沉重的负担。公立医院补偿需要财政、医保、价格三方联动,形成良性、可持续的补偿机制。

2.5财政补助资金监管不力

公立医院缺乏有效的财政补助绩效评价体系来引导医院确保公益性,提高效率。无对公立医院基本建设与大型设备购置财政补助进行科学、合理评估的制度,资金安排常常缺乏可操作的政策依据。地区范围内资源共享共用效率低,公立医院重复投资普遍,资金使用效益低,患者的切身利益难以保障[5]。

3政策建议

从公立医院财政补助政策演变历程可以看出,政府对公立医院补助政策取决于政府对公立医院的定位和未来发展目标。目前,国家新医改方案从宏观上明确了公立医院发展的公益性属性,这就决定了财政补助政策应坚持公益性方向。同时,财政补助应当紧贴当前公立医院运行实际,优化财政投入机制,有针对性地解决当前公立医院发展中存在的问题,促进医院加强管理,提高医疗服务水平。遵循以上思路,就完善公立医院财政补助政策提出以下具体建议:

3.1加大财政卫生投入力度

当前,医疗卫生事业是重要的民生工程,公立医院是体现

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政府一定福利政策的社会公益事业单位,政府有责任促进公民的基本健康。针对当前公立医院政府补助比例偏低,医疗卫生占财政支出的比重明显低于教育、社会保障与就业支出所占比重的现实,各地要结合财力,增加财政卫生投入,提高对公立医院的政府补助水平,建立合理、有效的公立医院投入保障机制。新医改提出,政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出增长幅度,使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。各地要认真贯彻落实,对新医改卫生投入政策提出更具体的要求。例如,某一个直辖市就明确提出政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度2个百分点,使卫生投入政策变成一个硬指标。另外,也可以参照教育投入政策。《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》明确提出,到2012年实现国家财政性教育经费支出占国内生产总值比例达到4%的目标。卫生部门也可以探索国家财政性医疗卫生经费支出占国内生产总值的一定比例,以此明确政府医疗卫生投入责任。

3.2完善财政卫生投入倾斜政策

2002年党中央、国务院发布了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,要求政府卫生投入重点向农村倾斜。2003年起到2010年,中央及省、市、县级人民政府每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业。尽管有明确的政策要求,但从实际情况看,目前乡镇卫生院政府投入与它所承担的医疗卫生服务量不相称。可以预期,在新医改中,随着区域卫生规划的逐步落实和大医院病人的分流,城乡基层医院的医疗任务将进一步加大。因此,为了确保农村地区医疗卫生事业的发展和维持医务人员队伍的稳定,各级政府应加大卫生投入对农村和医疗资源相对薄弱地区的倾斜力度。可以按照基本医疗卫生服务均等化的要求,探索乡镇卫生院政府总投入占医院政府总投入的比重不低于乡镇卫生院总诊疗人次占医院总诊疗人次的比重,建立乡镇卫生院政府投入的长效机制。同时,对于农村和卫生资源薄弱地区公立医院探索实行收支两条线管理,实施绩效工资改革调动医务人员积极性。中央财政在1994年分税制改革后,财力明显增加,因此在增加农村和医疗资源薄弱地区政府卫生投入方面,应发挥主导作用。加大转移支付力度,完善转移支付制度,努力缩小政府卫生支出水平的地区差异。

3.3创新公立医院财政补助方式

从前面的分析可以看出,财政补助占公立医院总收入的比重偏低。一方面是由于公立医院规模较大,另一方面是由于财力总是有限的。因此,要提高公立医院财政补助水平,必然要求政府对公立医院的财政补助应该“有进有退”,实施分类补助政策。具体而言,根据公立医院公益性的强弱,按照其服务性质、服务对象和服务项目,实施有区别的经费保障制度。如精神病医院、妇幼保健医院、传染病医院,可以探索实行全额拨款、收支两条线的预算管理方式,从根源上改变以药养医的局面,促进医院更好地发展;对于准公益性医院,可以实行定额或定项补助;对于经营性较强的少数几个医院,可以积极推向市场,引入市场机制,按照现代企业制度要求,自主经营、自我约束、自我发展,政府通过买服务的方式进行补助[6]。

对于资金需求量较大的公立医院基本建设和大型设备购置支出,各级财政可以以区域医疗需求为导向,进行统筹规划。探索建立医疗发展基金专户,专户由公立医院总收支的部分结余和地方财政的配比资金组成,通过财政资金按比例匹配的方式限制医院的购买冲动,提高医院设备的使用效率。

对于公立医院承担的传染病监测和防治、慢性病监测、健康教育等公共卫生服务职能;医疗科研、重点学科建设和卫生人才培养等医学技术支持职能;提供的医疗救助职能等方面,各级财政可以依据公立医院服务量和成本数据,实施多渠道全方位补偿。例如,建立公立医院坏账补偿基金,加大医院提取坏账补偿金的比例,或由财政建立专项基金对经核实无法收回的病人欠款给与补偿;建立公立医院医疗风险保险基金,可以由财政设立专项基金,也可以由医院按收入的一定比例预提或统一缴纳,对公立医院发生医患纠纷需要赔偿的,由医疗风险保险基金支付,减少公立医院面临的医疗赔偿风险等等。

3.4建立价格、医保、财政三方联动补助机制

目前,公立医院的收入主要来自患者个人付费、医保基金和财政直接投入。价格是确定医疗服务收入的标准。医保、价格和财政补助是医院收入的三驾马车,相互影响,构成公立医院补偿机制。所以,完善公立医院财政补助机制,需要价格、医保和财政三方联动。尤其是,新医改提出的价格政策改革,需要医保、财政政策的积极跟进。通过加大财政投入,花钱买机制、花钱建机制。具体而言,需建立科学合理的医药价格形成机制,调整医疗服务价格,降低大型设备检查费,提高劳务价格,改变长期以来部分医疗服务价格扭曲的问题。针对医疗价格调整,医保部门要积极探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制,发挥医疗保障对医疗服务和药品费用的制约作用。在不增加群众负担的前提下,通过扩大医疗保险报销范围或提高报销比例来使医疗保险基金承担由于价格调整新增的医疗费用支出。同时,各级财政可本着补贴供方与需方相结合,直接补贴逐步向间接补贴过度的原则,进一步加大财政对医保的投入,完善医保政策,提高医院报销水平,让参保人得到更多实惠。

通过调整医疗服务价格,或改革现行医疗服务付费方式,可达到弥补公立医疗机构医疗服务成本的目的,使医疗机构依靠自身提供服务维持业务收支平衡。这个过程中需要建立价格、医保、财政联动的机制。在统一的平台上部门之间要搭建起沟通交流的桥梁,建立联席会议制度。针对价格调整,医保与财政部门要积极应对,使百姓尽快见到实效。对于在实际操作过程中遇到的问题及时沟通,减少改革的成本,真正提高部门间的协作能力,更好地为百姓服务。

3.5建立有效的预算管理和监管机制

规范医院收支行为。公立医院收支全部纳入预算管理,健全预算管理制度,控制医院费用增长和人员、管理费用占支出的比重。完善以信息化为依托的公立医院财务预算管理体系,实现动态监测,时时监控,建立预算公开制度,接受社会监督。

积极推进医院成本核算。目前,公立医院财政资金使用绩效不高、基本建设和大型设备配备存在重复投资和浪费现象,很大程度上是因为公立医院缺乏规划和成本核算的理念,医院管理粗放,缺乏有效的监管手段。通过实行医院成本核算,对医院经济活动进行预测、决策、分析、控制和评估,能使医院会计从简单的预、决算管理,走向有组织的医院经济管理,为医院制定收费标准、政府确定财政补助提供依据。

建立基建和大型设备项目库。由财政、卫生部门或管办分

(下转第378页)

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2.3模型比较及选择

以模型错误分类率大小为标准,评价模型优劣,错误分类率低的模型拟合效果较好,CART与Logistic回归模型的错误分类率分别为0.211、0.215,决策树模型在研究该地区农村患者就诊影响因素研究中的效果较好;而从表3中农村患者是否就诊的决策树与Logistic回归模型筛选的变量来看,CART分析法将人均年收入、最近就诊距离、医疗保险与职业类型四个变量筛选入模型,而Logistic回归分析将最近就诊距离、人均年收入、自感病情与是否慢病四个变量筛选入模型,两模型筛选的变量有所不同,根据研究目的,为了不漏掉影响该地区农村患者是否就诊的任何一个重要影响因素,本研究没有拘泥于选择一个模型,而选择综合考虑两模型筛选变量的情况对农村患者是否就诊的影响因素进行讨论。

表3农村患者是否就诊的决策树与回归模型比较

模型名称错误分类率筛选的变量及重要性排序

CART0.211人均年收入>最近就诊距离>医疗保险>职业类型

Logistic0.215最近就诊距离>人均年收入>自感病情>是否慢病

3讨论

综合以上分析,人均年收入、最近就诊距离、医疗保险、职业类型、自感病情与是否慢病是影响该地区农村患者是否就诊的主要因素,且不同因素对不同人群的影响也不相同。针对此,改善该地区农村居民卫生服务利用的现状应做到有的放矢、对症下药,做大蛋糕的前提下分好蛋糕,具体建议如下:(1)提高该地区农村居民收入水平,增强其卫生服务利用能力;(2)根据不同级别医疗机构的服务半径,合理规划卫生服务机构数量和机构、人员配备,加强各层次、特别是基层医疗机构建设,提高该地区农村居民就医可及性,合理分配现存或预期可控卫生资源,提高卫生服务利用的公平性;(3)提高该地区医疗保险水平,提高覆盖率的同时,提高医疗保险报销比例;(4)加强该地区健康知识宣传,提高疾病风险意识和健康意识,建立健康行为模式,控制慢性病对该地区居民健康的影响。

通过决策树与Logistic回归模型比较发现,相对于Logistic 回归模型,决策树在该地区农村居民就医服务研究中的综合应用效果较好。Logistic回归法反应的是某结果发生概率大小与各自变量的依存关系,是在控制了其他变量的情况下来分析某个变量的作用,主要研究某一变量的主效应,不能针对影响变量重要性的程度去更加直观、清晰的分析各个影响因素的影响效果,在反应变量间的交互作用上不如决策树模型的效果好,而且决策树构建过程中会生成一系列的分类规则,便于解释与理解;但是,决策树法构建模型时仅仅显示的是变量之间的相互作用关系,无法反应因素的主效应和叠加效应,在决策树模型表现出大量交互作用后,却往往忽略了一些影响因素的主效应,因此,我们在应用这种方法的时候,不应该只拘泥于研究两者的优劣,选择较优模型,而应该是综合利用两模型的优点,结合作多因素分析,这是做多因素分析的最佳方法,它可以最大限度的发挥决策树与Logistic回归两种数据挖掘方法的优越性。

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[收稿日期]2011-10-25

(编辑方晓明)

(上接第329页)

离后的医院资产管理部门建立工作组,对医院的基建、大中型设备购置进行论证、评审,确定补偿数额和投入顺序。建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系。建立有效的奖惩制度,对于按照公益性要求完成各项工作并考评达标的医院,可在基本建设、大型设备购置上予以倾斜,还可以相应提高人员工资总额的支出比例,调动医务人员的积极性。对于不达标医院实施相应的惩罚措施[7]。

总之,我国公立医院政府补助政策调整方向需与国家经济体制改革取向相适应。对公立医院的财政补助应根据支出性质的不同,针对不同的补助内容,确立规范的经费补助办法和补助标准。政府财政补助应与公立医院绩效评估机制相联系,对公立医院经营者形成有效的激励约束机制,促使公立医院以实现社会效益为最终目标,更好地为群众提供优质、优价的医疗服务。

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[收稿日期]2012-01-12

(编辑贾睿)

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医院信息化建设规范与评审标准

医院信息化建设规范与评审标准 根据卫生部制定的《全国卫生信息化发展纲要2003-2010年》(卫办发[2003]74号)和《山西省“十一五”信息化规划》(晋政办发[2 007]13号),为了促进和规范医院的信息化建设,提高医院的管理与业务工作水平,实现医院内部、医院之间和医院与全省卫生系统的互联互通;建立面向医院、面向社会公众和患者、面向卫生行政部门的高效、快捷、方便、优质的医疗卫生信息共享与服务体系;充分利用医疗卫生资源,利用信息化的战略先进性,努力提高人民群众的健康水平,特制定我省的医院信息化建设规范与评审标准。 一、内容与标准 1.信息化基础建设。主要有管理机构与职责、建设规划、运行要求、人员培训、规章制度、安全措施、应用评价等内容。 医院信息化基础建设见附件1,医院信息化基础建设评分标准与方法见附件2。 2.医院信息系统建设。医院信息系统建设已经成为涉及临床、医技、影像、化验、财务、管理、后勤等全院各方面的一项基础建设,也是各医院都在不断投入、不断建设的一项重要工程。按照卫生部制定的《医院信息系统软件基本功能规范》和我省卫生信息化发展的需要,各医院要加快临床诊疗系统、医学影像系统、实验室管理系统等的建设,逐步建成数字化医院与患者诊疗信息共享的网络应用与服务体系。

医院信息系统建设见附件3,医院信息系统建设评分标准与方法见附件4。 3.网站建设与网络服务。为了贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》(中办发[2005]12号)精神和国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的各项要求,进一步推动规范医院院务公开,促进医院依法执业、亮证经营、和谐医患关系,满足群众就医需要。按照山西省卫生厅《关于做好山西卫生信息网内容保障与应用工作的通知》(晋卫[2005]58号)要求,各医院、执业(助理)医师和注册护士,要做好单位网站和医护人员网站的内容保障工作;通过网上预约挂号和分时段预约就诊等功能,做好网上应用工作;积极开展网上医患互动,并通过“一日清单”、“一单通”等网上查询功能提供便民服务;逐步推行在全省各医院通用的,能够提供患者诊疗信息和健康档案的健康管理卡(医疗就诊卡);建立执业医师诊疗信息服务库,提供诊疗信息咨询服务。 网站建设与网络服务评分标准与方法见附件5。 4.医院信息系统与其它信息系统的数据共享。根据山西省卫生厅《关于建立卫生信息质量控制体系与信息共享机制的规定》(晋卫[2 006]69号),通过规范医院信息化建设以及对公共卫生突发事件应急指挥系统、医疗救治系统、新型农村合作医疗信息系统、社区卫生服务信息系统、农村卫生服务信息系统等各类业务信息系统的整合与建设,实现医院信息系统与各类业务信息系统的数据共享。为制定卫生

大数据背景下医院信息化建设的思考与探索107

大数据背景下医院信息化建设的思考与探索 摘要:在目前科技迅速发展的时代,医院应当不断地改进建立健全信息化建设,加强对大数据的处理和运用,本文基于大数据背景下,对加强对医院信息化建设 的思考与探索提出以下看点。 关键词:大数据;医院;信息化建设;思考与探索 [中图分类号] R197.323 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-YS 大数据是指在有限的时间范围内,使用通常的软件工具无法对集合的数据进 行合理的管理,而在大数据的信息化建设背景下,能有效的把这些数据进行专业 化的管理。 1医院信息化建设的存在的问题 1.1信息化建设没有落实到位 医院是一个基础的服务行业,近几年来,国家也在大力推行医疗改革的措施,但是在现实生活中,医院信息化建设不完善,看病难的问题在我们周围生活普遍 存在,医疗信息的安全性和稳定性得不到保障。各部门之间管理方式不当,没有 切实落实对每一位医疗人员的管理,以及对使用药品的质量安全合理监管,从而 导致在发生医疗事故时,明确不了具体责任。 1.2标准不统一,数据混乱 医院信息系统一般包括医院信息管理系统、医学影像系统、实验室信息系统、电子病历等等,这些数据再划分,又包含着众多的信息数据。由于各数据采用的 标准不统一,内部框架构造不相同,无法实现信息共享,各系统之间差异性大, 沟通困难。系统数据储存量小,大量的数据时医院储存系统难以承受,在数据采 集过程中,获取困难麻烦。 2大数据背景下医院信息化建设的措施 2.1加强落实医院信息化建设 医疗行业是一个信息高度密集的行业,基于大数据背景下加强落实医院信息 化建设是必然的措施。大数据技术为医院提供了全面自动化的管理,以及各种服 务信息系统,有效的针对患者,改变了繁琐的文字记录信息的方式,方便了医疗 人员和患者。医院管理信息化是通过利用网络信息技术,有效的读医院各个部门 和科室进行综合性的管理,医院要切实把信息化建设切实落实到每一位医护人员,加强医护人员的信息化管理意识,有效的改变信息化建设部完善的问题。 2.2保障医疗信息数据的安全 医院的主要参与者就是医疗人员和患者,在患者治疗过程中,医院把患者的 各种信息都记录在案,由于医院医疗信息数据管理不当,导致患者的医疗信息泄漏,甚至被别人利用的情况时常发生。为此医院转变信息管理体制,在大数据背 景下健全医院信息化建设,优化医院信息的管理,加强对信息的管理工作。在大 数据背景下,结合现实实际情况,医院统一数字化采集,信息化的管理方式代替 了人力整合,加强了对医疗人员的管理工作,对医疗信息设立监管部门,监管部 门创设信息化的远程管理方式,实现数据信息管理的高效化和科技化,使医疗信 息的安全管理得到保障。 2.3创设信息交流平台 许多医院信息交流平台,在大数据背景下,医院通过创设信息交流平台及时 了解患者的整体情况,通过患者以及其他人员对本医院医疗过程中提出的问题及

2019医院财务科工作计划

2019医院财务科工作计划 【导语】财务科负责收费管理及其他收入管理,包括收费许可证的报批,收费的组织工作,收费数据的管理,银行代收的稽核,离职离校手续的办理等与收费有关的工作。这篇关于《2019医院财务科工作计划》的文章,是为大家整理的,希望对大家有所帮助! 【篇一】 瞬间年又将,人们又将迎来新的虎年。20xx年度医院财务运行情况,预计本年度总收入达元、总收支结余达元。从收支结余结果看,医院自从药品政策、医疗价格政策、医保定额结算三大政策,年收支结余元的大关,财务状况正稳步健康发展的趋势。财务科在院务委员会和分管院长直接下,本年度地了全年财务管理、会计核算、会计监督、绩效工资核算等工作。为20xx年度财务工作,现总结如下: 一、20xx年度主要工作回顾 1、资金科学运行工作:资金科学运行工作是财务科最的一项工作。为:“轻、重、缓、急”的原则,科学安排资金,保障医疗活动日常运行,保障每月人员经费的按时发放;有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟2-3个月付款,一医院支付,另一方空间期内银行理财产品特性,理财产品多为医院获取银行利息,为医院的收益;当月要支付的,与

其友好协商,以银行一年期贷款率的利息贴付医院,从而使医院又的收益。 2、预算管理工作更趋于科学化:市财政局编制度文件精神和医院总体工作,分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化,在整个医院经济运行中是在控制支出费用中了的作用。总收支预算符合率预期的工作。 3、起草综合责任工作:医院综合责任方案实施细则自实施已有3个年头,很有必要作的。,院务委员会决定对医院综合责任制实施细则修改。财务科院务委员会的要求,对开始的《医院综合实施方案细则》了工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会后付诸实施。 4、按三甲医院标准撰写财务报告:浙江省医院评审标准要求,撰写每季的财务与预算情况分析报告范文九九网,增减原因的查找原因并分析,并的措施与建议供参考。依据变动因素支出科目还了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。整改意见供决策依据。所撰写的财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。 5、依据财政法规会计核算工作:《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度,会计核算与会计监督工作,按主管规定的要求全年会计核算工作任务。财务科考核每季度考核结果看,使用会计

医院财务科工作计划范文

医院财务科工作计划范文 财务部门是医院的重要组成部分,直接关系到医院的正常运营,下面是出guo的“医院财务科工作计划范文”,仅供参考,希望您喜欢!请点击出guo查看。 年初财务预算,是通过医院职代会集体意见表决制订的,它反 映了医院新的一年总体经营目标和任务。财务科全体人员要端正态度,积极发挥主观能动性,时刻坚持以医院大局为重,不折不扣的完成医院安排的各项工作任务。 1、按财务预算科学合理安排调度资金,充分发挥资金利用效率。平时要积极提供全面、准确的经济分析和建议,为医院领导决策当好参谋, 2、积极争取政策。积极利用行业政策,动脑筋、想办法、争取银行等相关部门优惠政策,为医院谋取最大经济利益。 3、深入研究税收政策,增效益。 新的一年里,全体财务人员工作计划明确,在工作中应加强税 收政策法规的研究和学习,加强与税务部门各项工作的联系和协调,通过合理避税为医院增加效益。 4、搞好电费清收核算,合理调度资金完成年度预算。 近年来电费回收程序逐步规范,高耗能企业市场回暖,电费回 收成绩显著,给医院现金流量带来积极有利影响,同时也给财务流动资金管理提出了更高要求。xx年,我们应适应新形势,进一步加强 流动资金分析和管理,为医院谋求最大利益。

5、搞好固定资产管理。 凡是资产都应该为企业带来效益。xx年,我们应加强闲置资产、报废资产处置工作,努力提高资产利润率。 管理是生产力,是企业正常运行的保证,管理是提高企业核心竞争力的关键环节,建立创新的机制,必须靠管理来保证,管理对企业来说是永恒的。 为此,财务科将加强内部管理列入工作重点,即进一步加强财务管理,降低财务费用,控制生产成本,实行全面预算管理,合理安排,压缩不必要的或不急需的开支,做到全年生产、开支有预算,有计划,使企业资金得到有效合理的发挥效益。 同时对于机关科室和各站所的费用,实行科学预算,包干使用,并纳入年底对各单位的考核,有效控制各项费用的不合理开支。以下几项是20xx年财务工作计划中的重点管理项目。 1、业务招待费管理。 20xx年我们对业务招待费的管理办法依然采取行政负责、工会参与、纪委监督、包干使用、超支不补、节约归公的原则管好用好业务招待费。严格执行“就餐代金券制”。 2、差旅费管理。 严格规范差旅费报销程序和职工借款的还款时限,坚持按照医院《关于加强差旅费和职工借款管理的通知》制度执行。做到坚持原则,一事同人,杜绝虚报冒领,借款长期不还,占有医院资金挪作它用的现象发生。

新财务制度下的医院会计信息化建设

新财务制度下的医院会计信息化建设 摘要:在医院的财务管理中,会计信息化发挥着重要的作用,能够使医院抵御财务方面的风险,防止出现财务犯罪的行为,能够起到对财务问题的预警效果。但是,医院在进行会计信息化建设的过程中还是存在着各个方面的问题,制约着医院的发展,医院的财务建设存在局限性。本文通过对医院信息化建设的问题进行分析,并针对问题提出相关的建议,从而能够提高医院进行财务管理的能力,完善医院的医疗改革方案。

关键词:财务制度信息化管理模式会计
现在国家正在进行医疗改革,医院的财务制度得到了不断地完善,会计信息化建设也实现了革新,能够确保医院的财务安全,促进医院的进一步发展,使我国的医疗事业能够更好的服务于人民。
一、强化会计信息化建设的必要性
(一)现代医院管理模式的需求所在
如今,计算机技术实现了高速的发展,医院在进行财务管理中也采用信息化的管理手段,结合了新型的管理技术,会计信息化管理已成为医院进行财务管理的重要方式。会计信息化建设能够在一定程度上促进会计管理,能够将会计

管理的内容细分,扩宽了医院的财务资源等,使医院在进行财务管理时的效率提高,提高医院的经济效益。

(二)医院财务管理模式更新的需求所在
医院在进行财务管理中,要对大量的数据进行处理,需要运用合理的业务核算的方法,而且还要针对数据对医院的情况进行预测,制定合理的财务计划,对财务内容进行控制,在不同的层次运用不同的管理方法,借助会计业务的软件。我国各大医院在进行财务管理中,一般都是对财务进行核算为主,在进行会计电算化工作过程中很多都是采用会计核算的。但是,医院内部的部门比较多,而且各个部门都是相对独立的状态,这就导致了各个部门对财务情况进行单独的核算,在将数据汇总中存在一定的误差。随着现代医疗卫生改革的完善,医院财务管理模式亟需更新,传统的管理模式不能适应时代的发展,会计信息化建设成为一种必然,成为医院进行财务管理的新方法。
(三)国家医疗制度改革和医院财务制度改革的必然
会计信息化建设能够确保医院在进行财务管理中实现自动化和智能化,节省大量的人力,实现财务管理的创新,也符合我国医疗制度改革提出的相关的要求,而且能够在一定程度上促进医院财务制度的改革。会计信息化是我国进行

财务管理论文 [免费财务论文]

财务管理论文[免费财务论文] 随着各国经济的不断发展,经济全球化的深入,财务报告各方需求者对财务报告所反映的信息要求越来越高。下文是小编为大家整理的关于免费财务论文的范文,欢迎大家阅读参考! 免费财务论文篇1 浅谈医院财务信息化现状的思考 财务信息化主要指各企事业单位通过信息化技术,将传统会计的组织方法和工作程序进行重新构建,实现信息化技术与会计基础工作有效融合的财务信息化管理。这种财务信息化系统实现了信息资源安全和共享,达到了高度自动化的管理层面,呈现了与信息化环境完全融合的先进财务管理理念,将信息技术有效应用于医院财务管理中意义重大。 一、实现医院财务信息化的基本意义 (一)利于财务数据的真实性和准确性 对于各类数据的分析和汇总等流程,减少了手工操作记账、对帐时数字的误算和误记,确保了财务数据的准确性、完整性和可靠性。通过及时向领导提供完整、准确的数据信息,便于对医院内部医疗费用动态及时掌握,提升了财务管理水平。 (二)使财务管理工作更为方便、简化和快捷 由于财务工作各环节和各流程均由软件系统完成,减少了手工反复记账、对账的操作流程,缩短了报账时间,有效确保了财务数据和账目的一致性,实现了财务管理的资源共享和监督互动,为财务管理工作的规范化和高效化提供了切实保障。

(三)利于医院经济管理水平的提高 通过财务信息系统对财务数据进行深层分析和汇总评价,同时结合自身医疗卫生状况准确预测各种风险的发生,并对购置医疗设备和进行基建投资进行科学预测、分析和筹划,向医院领导提供完整、准确的信息数据资料,准确反映出医院运营的实际效益,确保医院领导执行决策的科学化和规范化,有效提高了医院的经济管理水平。 二、当前我国医院财务信息化的现状及问题 (一)医院领导对财务信息化缺乏足够重视 财务信息化管理是一项复杂的系统工程,包含了财务管理模式、数据归档、资金运作、审计等诸多方面,然而较多医院领导仅单纯认为财务信息化即是实现工作流程的信息化,且对于财务管理信息化的重要性缺乏足够认识和重视,尚未意识到财务信息化将完全突破传统意义财务管理的思维、模式和手段,在医院综合管理中对财务信息化缺乏充足的投入。 (二)医院缺失健全的财务信息化管理体系 医院财务管理系统包含了门诊、住院、药品管理等几方面综合管理,当前这些独立系统作为各功能子系统多是单独构建,分别具有独立的数据库和管理平台,同时鉴于各不同系统具有不同的开发商,进行数据统计时发生口径和信息严重脱离的现象,加上构建系统时对于系统的内外兼容性考虑不周全,出现了财务系统与其他系统进行资源共享和数据交换时对接不畅,造成了不必要的重复工作和浪费,进而制约了医院财务信息化的发展进度。 (三)财务信息化系统软件功能单一 当前较多医院的财务信息化仅局限于记账凭证、数据报表、审批等功能较为单一的软件系统,尚未建立依托于医院的HIS 系统或设置独立的服务器,导致财务数据信息利用率低下。医院除了确保财务管理日常工作的具体业务之外,对于药品采购、科室盈亏、科研经费等信息管理未能构建规范的数据交换平台,而导致各科室数据信息共享和交换的困难,使数据核对和审查出现信息不对称和不能及时更新等情况,从而耗费了大量的人力、物力和财力,造成财务工作效率的低下。 (四)缺失综合素质强的复合型专业人才

浅析医院财务管理的信息化

浅析医院财务管理的信息化 发表时间:2014-04-14T16:01:06.967Z 来源:《中外健康文摘》2013年37期供稿作者:朱培菱[导读] 在中国特色社会主义经济文化社会变革及建设中,计算机网络信息化技术起到了关键的推动作用。朱培菱 (山东省滕州市中心人民医院财务科 277000) 【摘要】目的财务管理在医院的经营管理活动中处于核心地位,是保障医院科学、合理、全面实现社会职能和经济效益的最关键的环节。随着知识经济时代的到来和信息网络技术的发展,医院财务管理被赋予了信息化的新的内涵和生命力。本文详细介绍了医院财务管理信息化的内涵,分析了我国医院财务管理信息化发展中存在的一些问题,并针对这些问题提出了行之有效的解决对策,希望对医院财务管理的科学、合理发展起到一定借鉴作用。 【关键词】财务管理信息化问题对策 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)37-0240-02 在中国特色社会主义经济文化社会变革及建设中,计算机网络信息化技术起到了关键的推动作用。加强医院财务管理信息化研究及实践,顺应了历史潮流,是我国医疗改革中的重要环节,有利于建设新型、现代化医院管理体系,推动了医院在市场经济发展中核心竞争力的提升,极大的提高了医院管理工作的科学化、合理化程度。 一、医院财务管理的信息化概论 医院财务管理信息化主要是指通过引进现代化计算机网络信息技术,以医院财务管理模型为基础,运用内部局域网和外部互联网的信息技术处理手段,整合优化财务会计、管理等数据,保证财务管理信息有机共享、科学处理,起到提升管理效率,加强风险控制和资金监控作用的现代化财务管理模式。财务管理信息化是医院财务管理理念的巨大飞跃,增强了医院知识经济核心竞争力意识,提高了财务管理效率,保证了财务管理信息的公开性、及时性、准确性和完整性。 二、医院财务管理信息化中出现的问题分析 (一)对医院财务管理信息化建设认识不足 对医院财务管理信息化建设的认识不足,首先表现在医院管理层对信息化管理的模糊性认识和不重视。在对财务管理的信息化建设决策中,大多数医院管理人员没有系统的学习过相关管理理论,简单的将信息化管理理解为计算机处理技术,仅仅象征性的引进一部分数据处理系统,消极应对医院信息化管理改革,工作投入力度及资金支持不足。其次,表现在医院财务管理信息化建设局限性很强,缺乏完整、全面的科学规划。在医院现代化体制改革中,财务信息化管理是极为重要的组成部分,但是在实际操作中,财务信息化管理建设往往被单独割裂开来,使得财务管理信息化的计划、分析、考核及决策等工作难以做到和谐统一,为医院财务信息化管理工作的顺利开展带来了极大的阻碍。最后,一部分医院还存在盲目借鉴、过度迷信经验的问题。医院管理体制改革的成功经验值得借鉴,但是完全忽略自身发展实际和自我需求的盲目借鉴就是必须警惕的,花费巨资直接跨阶段引进信息技术处理系统,不仅不能享受到信息化管理带来的优势成果,反而会因为其中出现的问题极大的挫伤改革积极性,使得后续工作无法顺利展开。 (二)医院财务信息化管理人员素质有待提高 财务管理人员是医院财务管理信息化建设的直接参与者,管理人员专业化素质的高低直接影响了医院财务管理信息化建设的发展。首先,财务管理人员缺乏网络安全风险意识。医院财务信息化管理将财务信息完全通过开放性的内部局域网及外部互联网传输处理及交流,网络信息传输不似传统财务信息传输具有单向性、不可分割性、保密性高的特点,在网络中如果安全意识不强,信息极易被盗取、泄露甚至丢失,信息处理系统也存在被攻击、破坏的可能性。同时,财务信息的计算机保存的安全性也是值得注意的问题之一。其次,财务管理信息化建设中强调对计算机信息处理系统的高效运用,但是现在的大部分医院财务管理人员受传统财务管理理念影响较深,仅仅利用计算机处理系统做最基本的录入数据及生成报表工作,信息技术处理系统的功能没有得到充分发挥,大大降低了财务工作效率,影响了工作质量。 三、解决医院财务管理中出现相关问题的对策 (一)正确认识医院财务管理信息化建设理论,科学统筹规划建设思路 首先,要加强医院整体特别是领导层对财务管理信息化建设的认识与重视程度,在医院现代化管理体制改革中要明确财务信息化管理的核心地位,强化全体员工对信息化管理建设的紧迫感、责任感。在医院改革发展过程中不能偏离、割裂财务信息化管理建设的主线,要加大工作投入力度,增加资金支持数量,保证医院管理信息化建设的科学有序的进行。其次,要根据自身发展实际制定切实可行的发展目标,分阶段、分层次的科学有序的开展财务信息化建设。 (二)重视财务管理信息化人才的培养力度,积极引进现代化全能型人才 一方面,医院要定期开展信息化管理类课程的培训,加强对财务信息化管理人员的专业知识教育,及时将先进的信息技术传达到管理人员手中。特别是对计算机实际应用及风险意识的教育必须及时有效的展开。另一方面,医院可以制定一些优惠政策直接引进一些专业性全能型信息化管理人才,以点带面,实现医院财务管理人员整体素质的全面提升。 医院财务管理信息化建设是一个长期的系统性的工作,只有通过坚持不懈的努力才能真正实现医院财务管理信息化的健康、稳定、可持续的发展。 参考文献 [1] 张波.浅析医院财务管理创新[J].中国科技投资,2012(09). [2] 王海文,胡桂周.现代医院财务管理信息化建设存在的问题及对策[J]. 医学信息学2007(01). [3] 朱从彪.完善医院财务会计管理的信息化建设思考[J].会计师.2010 (06).

医院信息化建设的几点思考

医院信息化建设的几点思考 【摘要】随着我国医疗体制改革的深入,医疗质量和管理质量成为医院行业竞争力的核心要素.为提高医院医疗质量、管理的效率和决策的正确性,就必须借助于有效的信息化技术手段. 医院信息化建设就必须提升到一个新的层面。 【关键词】医院信息化建设;存储机房;远程会诊;电子病历 随着信息技术的迅速发展,信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面,我国的医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代,我们不仅可以看到服务器、存储器、网络设备、安全产品等大型的数字化设备在医院中被广泛使用,还可以看到从单机到计算机网络的各种医疗收费系统、管理系统和医疗信息处理系统等正在普及。所有这一切都说明:医院正在使用信息技术,改造许多传统的做法,并不断地进行创新。 针对医院信息化行业的建设,结合我院的实际,我有以下几点思考:1医院信息化的总体目标 (1) 改变医院的管理模式,以数字化管理、信息化管理为核心,形成先进的医院管理理论和医院管理模式。(2) 建立医院内部完善的医院信息处理系统,最大限度地服务于病人和医护人员。(3) 建立完善的医学交流体系,通过现代的通讯、信息手段,达到随心所欲的医学交流,可极大地推动医学的发展。(4) 通过信息技术、现代化的设备,提供众多的特殊服务。2当前医院信息化的热点 (1) 大型数字化医疗设备的引进及医疗图像信息的处理系统。(2) 远程会诊系统系统受到了较大的关注,并迅速在众多医院开始投入实施。(3) 医院的计算机网络系统、智能化病房大楼、办公信息网络系统的迅速发展。(4) 各种智能化的医疗诊断和检验系统得到迅速的使用。(5) 通过Internet网络进行医学情报等的交流和各种医疗服务。3医院信息化的对策 由于我国的医院人力、物力、财力的能力不同,水平、规模不同,所以对医院信息化的发展也会有不同的办法。我们认为,一般较好的二级甲等以上的医院应该制定出医院信息化发展的长期策略,并且一步一个脚印地进行实施,这样才能在医院的信息化发展上事半功倍,取得良好的成绩,我们认为医院信息化的对策如下: (1) 总体规划、分步实施:由于医院信息化建设是一项系统工程,不是一蹴而就,所以需要总体规划、分步实施,并且随着计算机及通信技术的迅速发展,该总体规划应随之而适当地变化,至于每一步的具体实施,则应该制定出详细的方案,并经过充分地论证之后才进行实施。(2) 抓信息基础设施的建设和重点信息项目的建设:由于信息基础设施的建设是信息化的基础,所以医院应该给予重视,如覆盖全院的计算机网络系统、制订医院的信息化规范等。(3) 采用先进的技术:由于信息技术的迅速发展,医院的需求又较为复杂,所以可以采用一些稍

2020新版医院财务部第四季度工作计划报告

( 工作计划 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2020新版医院财务部第四季度 工作计划报告 The work plan has clear goals and specific steps to enhance work initiative, reduce blindness, and make work proceed in an orderly manner.

2020新版医院财务部第四季度工作计划报 告 财务部门作为医院的一个主要职能监督部门,“当好家、理好财,更好地服务临床”是财务科应尽的职责。在医院加强管理、规范经济行为、提高医院效益等方面我们负有很大的义务与责任。只有不断的学习与总,管理工作才能得到提高,鉴于工作中存在的问题,在下半年工作中重点应在以下几个方面进行: 1、加强基础工作建设及管理。随着医院管理的进一步深入,财务的管理职能逐渐增强。加强管理的重点是实行岗位责任制,岗位责任制的优点是责,权、利的统一原则,这样有利于调动财务部员工的主动性,要确定具体工作任务、工作质量和完成时间,切实做到事前有准备、事中有协调、事后有汇报。将内控与岗位考核合,

每月都进行自查、自检工作,逐步完善医院的财务治理体系。 2、主动参与医院经营管理,搞好医院财产物资的清查与盘点。随着医院发展的蒸蒸日上,财务管理职能的日益显现,财务管理参与到医院管理的方方面面。 3、迎接市审计局的经济责任审计。根据审计局的要求及工作计划,针对敏感问题先进行自查自改,本着责任心,用会计的敏感度,认真配合审计工作,及时完整的提交审计资料,确保提供的数据合理化,保证审计工作的顺利进行。 3、加强预算管理,坚持费用预算管理“算、控、降”三字诀,在本质上从事后反映转变到事前控制、事后考核分析的管理上来,进一步细化了成本的责任单元和成本要素,规范成本费用归集管理流程,充分发挥预算的指导和控制作用。 4、健全和完善各项财务制度,持续不断改进财务管理工作,做好“三甲”复评工作。 通过对这半年来的工作思考,有以下感触: 一、荣誉感、责任感、归属感是打造一个业务全面、工作热度

医院财务管理信息化建设对策

医院财务管理信息化建设对策 摘要:为了加快医院财务管理信息化进程,依靠信息化技术进行医院财务管理工作,已成为医院财务管理信息化建设的重要手段,但这项建设工作在发展的过程中依然存在一定缺陷。本文主要对医院财务管理信息化建设的现状进行分析,并针对这些不足提出相应对策,为加强医院的财务管理信息化程度提供借鉴。 关键词:医院;财务管理;信息化建设;现状;发展对策 随着医院我国医疗体制的改革和计算机信息技术的快速发展,促使医院财务管理信息化进程加快,为我国医院的经营发展提供了良好基础,但由于当前医院在财务管理信息化建设方面存在不足。因此,需要使用合理措施促进医院信息化管理水平,改善目前现状,提高医院财务管理的效率和质量。 一、医院财务管理信息化建设的现状 (一)财务信息管理程序不理想。从目前医院财务管理状况来看,许多医院已经开始使用信息化财务管理模式,并且已经取得了一定的效益。但总体来看,这些医院的信息化管理模式依旧存在一定的缺陷,制定的信息数据处理模式不规范,财务数据标准尚且不统一,相关信息处理系统数据库编码编制不合理,信息处理不到位,未能实现信息共享,信息交流不及时,时效性较差,不利于实现医院各项数据的整合与有效利用,极为容易造成信息资源浪费。另外,由于医院财务信息数据的编码不合理,容易出现医院财务数据无法合理利用的现象,以致于医院财务管理方面的业务程序出现操作漏洞,影响信息安全,对医院管理发展极为不利[1]。(二)信息化管理系统建设存在盲目性。目前,我国一些医院在开展财务管理信息化模式时,未能根据自身实力和实际需求进行合理的建设调研和招标,通常是盲目的照搬其他相关医院的成功经验,导致医院在进行建设时顺序紊乱,建设工作不合理,新型信息化技术利用不充分,财务管理效能低,进而使医院难以实现有效的信息化管理。(三)相关专业人才缺乏。为了有效加快医院信息化管理建设,必须建立相关专业的人才队伍,才能确保实现对财务的信息化管理。但目前我国医院这种复合型的信息化财务管理人员相对较少,导致医院在进行日常计算工作时经常陷入困境,减缓了财务管理工作的信息化进程。 二、优化财务管理信息化对策

关于医院信息化建设思路的几点思考

关于医院信息化建设思路的几点思考 信息化是医院管理的手段,同时,医院信息化建设也是因地区而异、因管理者而异、因时期而异、因政策而異的,也是因所采用信息技术不同和预期效果不同而异的,也是因医院工作人员思想意识、业务能力和管理水平等的不同而存在差别的。笔者认为,医院信息化建设,思路是关键。在当前如何探索适合医院自身特点的信息化建设思路? 1循序渐进的思路 医院信息化建设不可能一蹴而就,在建设中,关键思路一定要是循序渐进。尤其是医院决策层与实施者。 医学是一门非常复杂的科学,复杂而严谨的医疗流程中又具特殊性,而针对不同患者的医疗过程又参杂着太多的患者主观因素,以及来自医院和医疗体制、政策导向等等的客观因素,使得医院信息化建设比在其它行业相比更加特殊和复杂,这决定了医学有效融合于信息化建设是非常困难的。 医院信息化建设是一个范围极广、极具专业性的综合项目,需要掌握专业的医学知识,需要掌握专业的信息化技术,需要掌握专业的管理知识。而承担医院信息化建设组织、管理主要职能的信息管理人员又很难集这些专业知识于一身,所以寻求医学和管理工程与信息技术的融合点就显得尤为重要。这要求信息管理的专业人员要了解基本的医疗常规、熟悉医疗流程和相关的政策性医疗规范,要求医疗专业人员要熟悉软件操作流程、了解基本的信息技术和信息化的基本环节,还要求参与信息化建设的信息管理人员和业务人员必须掌握一定的管理知识。 当前多数医院的目标都是”建设成数字化的医院”。但具体到怎么做,分为几个阶段,每个阶段又要达到什么样的效果,是不是与医院自身的发展相吻合等具体问题时,恐怕就很少有人认真地考虑过。这造成了在实际的信息化进程中,由于缺少了科学的规划和明确的时间预期,结果往往就是走一步看一步,回过头发现离目标还是非常遥远。 缺少了明确的信息化建设目标和总体规划,还会带来另外一个严重的问题,就是信息化建设流于形式,信息化应用的实际效果不是很好。所以医院信息化还必须要有科学的建设原则,要以医疗行业规范和法律法规为基础,以高水平的医院管理为前提,要以患者的医疗信息为核心,以财务信息为纽带,以决策支持信息为主导;要突出临床和管理两条主线,并做到两条主线在相互作用中能相互促进;要在信息化的数据流向中,全面体现以患者为中心的服务理念;要有效利用信息化的数据资源,深度挖掘用于决策支持的管理数据。以信息化促进管理,以管理促进医疗水平的提高。 2医院决策层高度重视高度负责的思路

医院2020财务工作计划(最新版)

编号:YB-JH-0703 ( 工作计划) 部门:_____________________ 姓名:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 医院2020财务工作计划(最新 版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

医院2020财务工作计划(最新版) 摘要:经常制订工作计划,可以使人的生活、工作和学习比较有规律性,养成良好的习惯,因为习惯了制订 工作计划,于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖,养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可 以放心修改调整或直接使用。 医院2020财务工作计划篇一 时间过得真快,来到公司一段时间了,现在已经是20xx年了,在新的一年我对自已的工作展开新的计划: 一、正确预测各项收入 及时了解医疗市场动态,正确预测各项收入。收入是支出的保证“量入为出”是预算的基本原则。要想把预算作得科学、准确、切合实际,就要对医疗市场行情、动态进行充分的了解、预测。特别是对国家的方针、政策精神要吃透、弄清,正确估计市场形势,除国家方针政策对医院的影响外,市场动态、行情、过去的经验、医院开展的新项目、新技术、设备增加带来的效益等,都要记入财务预测中,进行预测、分析,尽量把各项收入算准、算细。只有可靠稳定的收入来源,才能保证支出的落实,否则,所谓的预算将成为一纸空文,毫无价值,不切实际的预算及预算的失误会影响医院

大数据时代公立医院财务管理信息化建设分析

大数据时代公立医院财务管理信息化建设分析 作者:张志强 来源:《办公室业务(下半月)》 2019年第10期 文/夏津县人民医院张志强 【摘要】公立医院如果想实现可持续发展,必须要正确认识财务管理工作的重要性,进一 步提升医院内部财务管理水平,为公立医院实现健康可持续发展奠定坚实的基础。本文针对现 阶段我国公立医院财务管理和信息化建设过程中存在的不足进行分析,并在此基础上提出了相 应的解决策略,希望能够为今后我国公立医院的发展提供参考。 【关键词】大数据时代;公立医院;财务管理;信息化建设 近些年来,随着大数据技术的不断完善和发展,极大推动了社会各行各业的发展和进步。 在大数据时代背景下,我国很多公立医院通过对大数据相关技术的应用来推进医院财务管理信 息化的实现,目的是为了促进医院管理效率和水平的提升。然而,大数据对于医院的财务管理 工作来说,毕竟是一种新鲜事物,其在实际的应用过程中难免会存在一定的缺陷和不足。因此,针对现阶段公立医院财务管理信息化建设过程中存在的问题进行分析和研究,对于提升医院的 财务管理水平,推动我国医疗行业的发展有着至关重要的意义。 一、公立医院财务管理信息化建设存在的问题 (一)财务管理信息建设缺乏科学规划。尽管现阶段我国很多公立医院都认识到了实现财 务管理信息化的重要意义,但是仍然有一部分公立医院没有正确认识到财务管理信息化工作的 重要性,仅仅将其看作是医院财务管理工作的一种形式。正是由于这种错误认识的存在,导致 大多数公立医院在开展财务管理信息化建设的过程中,无法对财务管理系统进行科学、统一的 规划,难以提升信息化建设的效率,阻碍了财务管理信息化的实现。 (二)财务信息化建设过程中数据管理水平较低。数据信息的管理工作是医院财务信息系统建设和管理的基础和前提。但是从当前我国的整体情况来看,大多数公立医院在开展财务数 据管理工作的过程中,均存在规范化不足、管理标准不完善等问题,导致财务数据的搜集、更 新以及利用存在较大的困难,难以提升数据管理的水平和效率,也无法为财务管理信息化建设 的开展提供助力。 (三)医院财务信息系统与控制系统不兼容。财务管理是医院经营和发展过程中非常重要的一个环节,但其并不是医院管理工作的全部。当前我国公立医院在进行财务管理信息化建设 的过程中,常常会出现财务管理系统与医院控制系统不兼容的现象,例如医院的办公系统、住 院信息管理系统以及门诊系统等无法与医院的财务信息系统进行有效的融合,这意味着医院财 务管理信息系统无法对医院的其他工作起到一个有效的推动作用,难以将财务管理信息系统的 作用充分发挥出来。 二、提升公立医院财务管理信息化建设的有效策略 (一)对财务管理信息系统进行进一步的规划和完善。在对医院财务管理信息系统进行设 计和规划的过程中,相关的设计人员和管理人员必须要梳理正确的财务管理信息化意识,不仅 要注重财务管理信息系统本身的设计,还要考虑到财务管理信息系统与医院的其他管理系统的

医院信息化建设、管理与未来发展的思考

医院信息化建设、管理与未来发展的思考 医院信息化已经成为医院实现精细化管理的必要路径,是医院核心竞争力的综合体现。现代化医院进行信息化建设是医院发展的必由之路。本文分析和总结医院信息化建设和发展中存在的主要问题,并结合自身知识,对医院管理理念、人才培养和未来发展提出自己的观点与相应对策,希望能对医院信息化建设和发展做出自身的贡献。 Abstract:The hospital information has become the necessary path for the hospital to realize the better management,it is the comprehensive reflection of the core competence of the hospital.The modernization hospital is the only way for the development of the hospital.This paper analyzes and summarizes the main problems existing in the construction and development of the hospital information,and puts forward his own opinions and corresponding countermeasures to the hospital management idea,personnel training and future development,and hopes to make its own contribution to the construction and development of hospital information. Key words:Information construction;Management concept;Development ideas;Development direction 醫疗卫生行业是一个信息密集型行业,同时也是一个高度依赖信息的行业。社会经济的发展、医学科技的进步及医学模式的改变[1],尤其是新医改政策等一系列外部环境的变化对医院管理的结构与机制、技术的功能和水平、服务质量与安全均造成了巨大的压力和严峻的挑战。随着医院信息化越来越深入医院的各个业务领域,信息系统建设已经从侧重于“从无到有”向“从有到精”方向发展。医院经过近20年的信息化发展,已经建立起一套以HIS、EMR为基础,数据集成交换平台(DIP)为中心的临床和科研信息系统,实现异构信息系统之间的临床数据共享和临床业务之间的互操作。纵观医院信息化进程,具体如下:门诊自助银医一卡通,病区移动医疗信息系统,身临其境的江苏省中医院官网3D虚拟医院,中国移动12580,12320电话预约挂号,省级中医远程会议系统暨4G智慧医疗远程会诊中心,互联网医院作为医院信息化建设进程的缩影,却代表着信息化发展趋势。当前,信息化是医院发展的必然趋势,是医院现代化的主要标志,是提高医院管理水平和医疗服务质量的重要保障[2-4]。正确引导中医医院开展信息化建设,建立先进实用、体现中医药特色的中医医院信息系统,十分必要和重要。 1 树立适应信息化发展的新型管理理念 回顾我院近二十年来的信息化建设进程,对我院信息化体现方式进行概括,依次经历了表面上信息化、形式上信息化、规模上信息化、理念上信息化。当前,医院信息化正从规模上信息化向理念上信息化迈进。然而,信息化在走向理念上信息化的过程中,遭遇重重阻碍。新思想与旧思路,新方式与旧习惯之间的博弈,无法在短期内改变医护人员的旧思维。因此,信息化管理与信息人才的培养亟待

[医院财务个人工作计划] 财务工作总结个人

[医院财务个人工作计划] 财务工作总结个人 医院财务个人工作计划篇一: 20**年新的开始,为了在以后的工作中能够取得阶段性的工作成绩,受到院领导和上级有关部门领导的肯定,现拟定20**年财务工作计划: 一、建立健全医疗成本控制制度,实行全过程全方位医疗成本的管理和控制 1、人员费用的控制:根据医院发展的需要,定岗、定编。降低人员费用。 2、各种卫生材料、一次性医疗用品等耗材的控制:医院要遵照合理用药、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,从而降低病人费用,减轻病人负担,吸引更多病人,提高医院效益。 3、水、电、气及日常消耗品控制:医院各科室要加强管理,树立节约意识,并要落实到人,责任到人,制订细则管理办法。 4、加强对管理费用的控制:管理费用是各核算科室的一种隐形支出,要有严格的控制比例和措施。只有强化医院成本管理,才能在新形势下求得生存和发展,增强医院员工的成本意识,实现医疗服务成本最低,服务质量和工作效率的目标,走低成本,高效率、优质、低耗的可持续发展道路。

二、作好财务分析作好财务分析,为领导决策提供真实的财务信息,各期的财务分析是一种帮助领导了解医院当前财力状况比较理想的上报方式。在财务分析中,财会人员不能只报喜不报忧,应实事求是地反映当期财务状况,并根据自己的经验向领导提出合理建议和看法,供领导决策和参考。总之,一个好的财务分析对医院的财务管理十分有益,它不仅为领导在加强财务管理方面提供了可靠信息,而且也是对医院财务管理的一种间接的监督。 医院财务管理工作的创新,是一个系统工程,需要各方面长期不懈的努力,很多方面都还有待于我们去探索,去发掘,新的一年让我们奋斗起来吧! 篇二:财务科在院领导的直接领导和其他相关部门、相关人员的帮助、指导、协调下,在会计核算、会计监督、会计报告、内外联系等多方面取得了阶段性的工作成绩,受到院领导和上级有关部门领导的肯定。但也存在一些不足之处,现结合往年财务工作,拟定20**年财务工作计划如下: 1、在条件允许的情况下,增加会计人员1至2人,加强力量,增强院财务计划执行情况的控制分析力量,进一步加强院的财务、会计核算工作,将院的财务基础工作进一步做实。 2、增强财务计划的管理,加强计划执行情况的分析与控制,加强财务事先参与决策工作,从源头做好财务管理工作,

财务信息化管理制度最新版

东海县人民医院财务信息化系统管理制度 2007年07月01日

目录: 第一章总则 (1) 第二章岗位分工及岗位职责 (2) 第三章权限管理 (4) 第四章操作管理 (5) 第五章系统维护 (8) 第六章信息化档案管理 (9) 第七章电脑及机房管理 (10) 第八章附则 (10)

第一章总则 第一条目的、意义 为加强医院财务信息化系统工作的管理,确保医院财务信息系统的正常、安全、高效运行,保证会计信息的真实性、及时性、保密性和安全性,促进医院管理信息化工作持续稳定地发展,根据财政部《会计电算化管理办法》、《会计电算化工作规范》等规定,结合医院财务信息化系统工作的特点,特制定本制度。 第一条适用范围 东海县人民医院的财务信息系统管理适用本制度。 第二条分级管理原则 医院财务信息系统采取医院财务科统一领导、各所属核算终端点分级管理的原则进行管理。 1. 医院财务信息系统采取由医院财务科统筹管理的原则进行。 2. 医院财务科是财务信息化工作的主管部门,各核算终端点信息化工作必须 在财务科的领导下进行,依据本规定开展财务信息化工作 3. 医院财务信息系统是医院管理信息化系统的重要组成部分,各核算终端点 操作人是各医院财务信息化工作责任人。 1

第二章岗位分工及岗位职责 第三条岗位设置的基本原则 按照授权与执行分离、记录与审核分离、备份与保管分离等内部牵制制度的要求,本着规范、安全、高效、保密的原则设置岗位。 第四条实施财务信息化后,从财务信息化角度,会计人员岗位设置基本如下: 1. 财务信息化主管; 2. 数据录入操作人员; 3. 审核记帐人员; 4. 档案管理人员; 5. 维护人员; 6. 信息化审查人员; 7. 数据分析人员。 第五条根据第六条之基本岗位设置,在人员安排上可一人一岗、一人多岗、多人一岗,可以根据具体情况具体的分类合并,但必须符合内部牵制制度。 第六条财务信息化主管,由医院会计核算主管及以上职位的人员兼任,要求具备会计和计算机知识,以及相关的财务信息化组织管理的经验,负责以下工作: 1. 财务信息化整体工作的安排及管理; 2. 根据信息化岗位人员的分工进行操作权限分配; 3. 组织有关人员进行财务信息化的初始化工作; 4. 负责组织对会计软件的升级和二次开发; 5. 配合集团信息化办公室进行有关业务系统的数据接口设计和开发; 6. 负责对财务信息化岗位人员的培训及考核工作; 7. 负责组织有关人员对财务信息化系统进行维护工作; 8. 负责对各财务信息化岗位人员财务信息系统操作的监督和管理工作; 9. 根据财务信息化不同阶段的需要,提出会计核算流程和有关业务流程调整 的要求,并组织实施; 10. 负责处理所有财务信息化系统发生的相关问题,并对本单位财务信息化的 2

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