学前卫生学笔记
第一章婴幼儿的生理解剖特点及其生长发育
注; 人体通常可分为运动系统，呼吸系统，循环系统,消化系统,泌尿系统，感觉器官系，内分泌系统,神经系统,免疫系统，生殖系统。
一、动作的执行者——运动系统（一)什么是运动系统运动系统由骨、骨连结和骨胳肌三部分组成。
（具有支持体重、保护体内脏器和运动功能。
此外,骨也是体内制造血液，贮存钙、磷的器官。
根据骨的所在部位,可分为躯干骨、颅骨和四肢骨三部分;根据骨的外形，又可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。）
（骨连结——骨与骨的连结。
有的骨连结为不动连结，例如颅骨;
有的骨连结为微动连结，例如脊椎骨；
有的骨连结可以活动，叫关节,例如,下颌关节、肩关节、肘关节等等。
直接连结——是骨与骨之间借结缔组织膜或软骨直接连结。
如颅骨之间的骨缝，椎骨之间的椎间盘等。
特点:活动范围很小。
间接连结(关节)——最主要的连结方式,借结缔组织囊把骨连结起来。）(1）关节面——是组成关节的相邻两骨的接触面。
特点:一凸一凹，相互适应。其上有一层薄而光滑的关节软骨。
功能:使两个关节面更加光滑而富有弹性,以减缓运动时的摩擦、冲击和震动。(2)关节囊
特点:附着在关节面周围及其附近骨面上的结缔组织囊。
功能:把两块骨连结起来。
（3)关节腔
特点:由关节囊围成的密闭空腔，含少量的滑液。
功能：腔内为负压，有助于关节的稳固。
【关节的特点：在肌肉的牵引下,能够产生屈和伸、内收和外展、旋内和旋外等运
动,活动范围较大。但关节的运动范围、灵活性和牢固性与关节的构造、形状有关。如肩关节灵活性大,牢固性小；髋关节灵活性小,稳定性大。】
骨骼肌——运动系统的动力部分
【长肌(多分布于四肢、能引起大幅度运动),短肌（多位于躯干深部、运动幅度较小),阔肌（长在胸、腹、背部浅层，引起躯干运动）
轮匝肌（多分布于孔裂周围、关闭孔裂)］
骨骼肌可以受意识支配，附着在骨骼上。但如肠道等上的平滑肌则不受意识控制。
保育要点：疲劳——持久的活动引起肌肉工作能力逐渐甚至停顿的现象。
疲劳的消除——合理休息
增强抗疲劳能力——劳动、体育锻炼
（二）婴幼儿运动系统的特点及保育要点特点
1、骨骼发育的特点及保育要点
(１)骨骼在生长——骨骼在不断加长、加粗。
长骨两头的软骨一面发育(使长度不断增加)一面钙化(使骨头坚硬）。20—２5岁左右长骨两端的软骨全部钙化，人就不再长高了。
*幼儿的骨头在发育,需要较多的钙、磷,同时还需要维生素D，使吸收的钙沉淀到骨头里去。
(１）补充钙、磷、维生素Ｄ；
（2)多晒太阳（阳光中的紫外线照射到皮肤上可制造出维生素D)；(小视频——四种晒太阳方式最防病）
(3）多运动。适当的运动也是骨骼发育的重要条件。
例如3岁以前的婴幼儿,如果缺少维生素D,身体里的钙、磷就不能被充分地吸收利用,骨头长不结实，就会得佝偻病（软骨病)。
(2)腕骨没钙化好：腕骨共８块,出生时全部为软骨，以后逐渐钙化，到１０岁左右才能全部钙化，女性儿童一般比男性儿童早完成2年。掌指骨1８岁前钙化完成。所以婴幼儿的手劲较小，精细动作比较困难。
保健:（1）不宜提重物；(2）手的动作时间不宜过长。
(３)有些骨还未愈合
A．胸骨（胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突）到2０~2５岁才愈合
Ｂ.骨盆还没长结实：
保健：
（1）培养良好的坐姿；(２）保持鼻腔通畅，预防漏斗胸；(3）不宜从高处跳到硬地上; （4)不宜在硬地上进行大量的蹦跳动作。
(４）骨头较软、易变形,但不易骨折
这与骨头的成分有关。幼儿骨头里的有机物和无机物各占1／２。所以，要注意培养幼儿好的姿势。如注意坐姿、站姿的正确。
青枝骨折——幼儿的骨头韧性强、硬度小，容易发生变形,一旦发生骨折,可能出现折而不断的现象。
保健：
培养正确的坐立行姿势:
坐着时,两脚平放地上，不佝着背，不耸肩,身子坐正；
站着时,身子正，腿不弯，抬头挺胸;
走路时,抬头挺胸,不全身乱扭。
（5）不良姿势易致脊柱变形：脊柱是人体的主要支柱。
（颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲”)脊柱的生理性弯曲是随着婴幼儿动作的发育逐渐形成的。
四道弯的作用：有了它，人做走、跑、跳等运动时，更具有弹性,可以缓冲从脚下传来的震动，保护内脏和头部。
在脊柱未完成定型以前,不良的体姿(坐、立、行时身体的习惯姿势）可以导致脊柱变形，发生不该有的弯曲——脊柱侧弯。脊柱的功能也将受到影响。
保健:(1）培养正确的坐立行姿势，好的体姿可以预防驼背和脊柱侧弯（（2)桌椅高度要适度；(３）不让长时间单肩背书包(长时间单肩背书包会使脊柱两侧的肌肉和韧带的不到平衡发展,形成一侧肌肉和韧带过度紧张，也易导致脊柱侧弯）；(4)不让睡沙发、软床等。
2、肌肉的特点与保健
(１）容易疲劳和损伤
因为肌细胞纤细、间质相对较多，肌腱宽而短,水分多，蛋白质、脂肪及无机盐的比例较低。但幼儿的新陈代谢旺盛,氧气供应充分，恢复疲劳较成人快。
(２)大肌肉发育早,小肌肉发育晚
到５—6岁,手部肌肉才开始发育,所以能做一些较精细的工作,但时间不能过久,否则容易产生疲劳。
保健:（1）蛋白质要充足；(2）适当锻炼，肌肉可以得到更多营养,肌纤维变粗，肌肉重量增加。
3、关节的特点与保健
（1)肘关节易脱臼:关节囊比较松弛,韧带也不够结实,关节的伸展性和活动范围均大于成人,关节的牢固性较差,容易“脱臼”。
牵拉肘(幼儿桡骨小头半脱位）——当肘部处于伸直位置时，被猛力牵拉手臂而造成的肘关节半脱臼（一种常见的肘关节损伤)。它常常是因为大人带着幼儿上楼梯、过马路或帮幼儿穿脱衣服时，用力牵拉、提拎幼儿的手臂所造成的。
保健:
（1）合理锻炼,促进韧带的发育,增加关节的牢固性;(2)不宜用力过猛牵拉幼儿的手臂，防“脱臼”；(3)预防牵拉肘,不做危险的游戏。
(２)脚弓不结实,易塌陷形成扁平足
婴儿会站、会走以后逐渐出现脚弓。
脚弓的作用:
1.有了脚弓，脚下就有了弹性，可以缓冲在运动时产生的震动，减少地面对身体的冲击力；
2.站立时，人体重心可以分散在脚底的几个点上,增加人站立的稳定性;
3. 脚弓可以保护脚底的血管和神经免受压迫。
产生扁平足的原因
主要是幼儿脚底的肌肉、韧带还不结实。学走路时运动量不合适，方法不适当或鞋不适合儿童。这些容易使脚弓塌陷，形成“平脚”,即“扁平足”。
扁平足的矫正具体矫正方法有:a.“脚尖走、脚跟走”训练（时间不宜超过10分钟);b.坐姿训练：“脚掌夹乒乓球”训练;c．严重的扁平足鞋要特制保健:（１）防止肥胖;(２)走路、直立时间不宜过长;（3）负重不宜过度;(4)鞋子应宽松合适,以软底为宜;(5）适当运动，有利于脚弓的形成,但量不宜过大，否则会使脚底肌肉过于疲劳而松弛
总的保育要点（1）让孩子多在户外活动,运动和阳光是长骨骼的“营养素”。
（2）教育孩子不要从高处往硬地上跳，避免伤着骨盆。（3)教育孩子坐有坐相、站有站相，不长时间单肩背书包,预防脊柱变形。（4)勿猛力牵拉孩子的手臂，以防伤着肘关节。（5)适度的运动有助于脚弓的形成。
二、气体交换站——呼吸系统 (一)什么是呼吸系统人体在新陈代谢过程中，要不断地消耗氧气并产生二氧化碳。
呼吸——机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程称为。
呼吸系统——执行呼吸任务的机构。呼吸系统的组成：
呼吸道(包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管)
肺(气体交换的场所）
1、呼吸道（气体的通道)
（1）上呼吸道
A.鼻：鼻是呼吸道的起始部分，是保护肺的第一道防线。鼻腔对空气起着清洁、湿润和加温的作用。鼻还是嗅觉器官。
B．咽:咽是呼吸和消化系统的共同通道,分别与鼻腔、口腔和喉腔相通，是三岔口。会厌软骨在吞咽时盖住气管入口,以防止食物滑入气管。小孩会厌软骨反应不灵敏。因此异物容易入气管导致疾病，应特别注意饮食。
C.喉：喉是呼吸道最狭窄的部位,是呼吸气体的通道，又是发音器官。呼出的气流使声带振动,发出声音。若发音失去圆润、清亮的音质,表示声带发生病变。
(2）下呼吸道——第二道防线（纤毛运动送痰,免疫球蛋白。）
A.气管:位于食道前方。
B.支气管
气管上与喉相接,下入胸腔，分为左右支气管。
a.左支气管：细长。
ｂ.右支气管:短粗、较陡直,易坠入异物。
气管和支气管粘膜的上皮细胞具有纤毛,灰尘、微生物被粘液粘裹，经纤毛的运动，被扫到咽部,吐出来就是痰。痰是呼吸道的垃圾。因此小孩既不能咽痰，也不能随地吐痰。
2、肺：呈圆锥形,是气体交换的场所。血液里的废气(二氧化碳)被呼出,吸入的氧气进入肺泡,再经血液循环运往全身,完成“吐故纳新”的任务。
(1)左肺：上下两叶。
(２）右肺：上中下三叶
胸腔有节律地扩大与缩小称为呼吸运动。
呼吸的快慢与年龄和活动强度有关。
二)呼吸系统的机能
1、呼吸运动——胸腔有节律地扩大与缩小。
呼吸的深浅和快慢是可以自主调节的。
２、肺活量——尽力吸气后，再尽力呼出的气体量。
体检中常测定的一个指标。大小随年龄、性别及健康状况而异。
3、气体交换——在肺泡及组织细胞处进行。
（三)婴幼儿呼吸系统的年龄特点及保育要点特点
１、鼻腔狭窄易发生鼻阻塞婴幼儿鼻腔狭窄,伤风感冒就会使鼻子不通气,以致影响睡眠和进食。
护理感冒的病儿,要按医嘱给病儿用滴鼻药（如麻黄素溶液)，鼻子通气了,才能吃饭香、睡觉踏实。小孩打鼾是怎么回事？小孩鼻腔后壁的淋巴组织发炎，把鼻腔的通路堵住了，空气不能流通,小孩睡熟以后就鼾声大作。注意：小儿打鼾，查查鼻咽。
学前卫生学笔记 第一章婴幼儿的生理解剖特点及其生长发育 注；人体通常可分为运动系统，呼吸系统，循环系统，消化系统，泌尿系统, 感觉器官系，内分泌系统，神经系统，免疫系统，生殖系统。 一、动作的执行者——运动系统 （一）什么是运动系统 运动系统由骨、骨连结和骨胳肌三部分组成。 （具有支持体重、保护体内脏器和运动功能。 此外，骨也是体内制造血液，贮存钙、磷的器官。 根据骨的所在部位，可分为躯干骨、颅骨和四肢骨三部分；根据骨的外形，又可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。） （骨连结一一骨与骨的连结。 有的骨连结为不动连结，例如颅骨； 有的骨连结为微动连结，例如脊椎骨； 有的骨连结可以活动，叫关节，例如，下颌关节、肩关节、肘关节等等。直接连结一一是骨与骨之间借结缔组织膜或软骨直接连结。如颅骨之间的骨缝，椎骨之间的椎间盘等。 特点：活动范围很小。 间接连结（关节）一一最主要的连结方式，借结缔组织囊把骨连结起来。）（1）关节面——是组成关节的相邻两骨的接触面。 特点：一凸一凹，相互适应。其上有一层薄而光滑的关节软骨。 功能：使两个关节面更加光滑而富有弹性，以减缓运动时的摩擦、冲击和震动。（2）关节囊 特点：附着在关节面周围及其附近骨面上的结缔组织囊。功能：把两块骨连结起来。 （3）关节腔 特点：由关节囊围成的密闭空腔，含少量的滑液。 功能：腔内为负压，有助于关节的稳固。 【关节的特点：在肌肉的牵引下，能够产生屈和伸、内收和外展、旋内和旋外等运 动，活动范围较大。但关节的运动范围、灵活性和牢固性与关节的构造、形状有关
肩关节灵活性大，牢固性小；髋关节灵活性小，稳定性大 骨骼肌一一运动系统的动力部分 【长肌（多分布于四肢、能引起大幅度运动），短肌（多位于躯干深部、运动幅度较小） 阔肌（长在胸、腹、背部浅层，引起躯干运动） 轮匝肌（多分布于孔裂周围、关闭孔裂 ）］ 骨骼肌可以受意识支配，附着在骨骼上。但如肠道等上的平滑肌则不受意识 控制。 保育要点：疲劳一一持久的活动引起肌肉工作能力逐渐甚至停顿的现象。 疲劳的消除——合理休息 增强抗疲劳能力一一劳动、体育锻炼 （二）婴幼儿运动系统的特点及保育要点 特点 1、骨骼发育的特点及保育要点 （1）骨骼在生长一一 骨骼在不断加长、加粗。 长骨两头的软骨一面发育（使长度不断增加）一面钙化（使骨头坚硬） 。20—25岁左右 长骨两端的软骨全部钙化，人就不再长高了。 *幼儿的骨头在发育， 需要较多的钙、磷，同时还需要维生素 头里去。 （1） 补充钙、磷、维生素 D; （2） 多晒太阳（阳光中的紫外线照射到皮肤上可制造出维生素 晒太阳方式最防病） （3） 多运动。适当的运动也是骨骼发育的重要条件。 例如3岁以前的婴幼儿，如果缺少维生素 D,身体里的钙、磷就不能被充分地吸收利用， 骨头长不结实，就会得佝偻病（软骨病）。 （2） 腕骨没钙化好：腕骨共8块，出生时全部为软骨，以后逐渐钙化，到 10岁左右才 能全部钙化，女性儿童一般比男性儿童早完成 2年。掌指骨18岁前钙化完成。所以婴 幼儿的手劲较小，精细动作比较困难。 保健：（1）不宜提重物；（2）手的动作时间不宜过长。 （3） 有些骨还未愈合 A. 胸骨（胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突）到 20~25岁才愈合 B. 骨盆还没长结实： 保健： （1）培养良好的坐姿；（2）保持鼻腔通畅，预防漏斗胸；（3）不宜从高处跳到硬地上； （4） 不宜在硬地上进行大量的蹦跳动作。 （4）骨头较软、易变形，但不易骨折 这与骨头的成分有关。幼儿骨头里的有机物和无机物各占 好的姿势。如注意坐姿、站姿的正确。 青枝骨折一一幼儿的骨头韧性强、硬度小，容易发生变形，一旦发生骨折，可能出现折 而不断的现象。 保健： 培养正确的坐立行姿势： D ,使吸收的钙沉淀到骨 D ）;（小视频一一四种 1/2。所以，要注意培养幼儿
1．一个心理健康的儿童有哪些表现？ ①情绪反应适度，自我体验愉悦 ②情绪积极向上 ③动作发展正常 ④认知发展正常 ⑤人际关系融洽 ⑥性格特征良好 ⑦没有严重心理问题 2．乳牙的功用是什么？ ①咀嚼食物帮助消化 ②促进颌骨发育，影响脸型及外表 ③有助于口齿伶俐 ④有利于恒牙的健康萌出，维持齿列空间 3．怎样保护好儿童的牙齿？ ①良好的营养和充足的阳光 ②养成刷牙、漱口的好习惯 ③预防龋齿 ④预防牙齿排列不齐 4．学前儿童合理膳食的要求。 ①提供合理、营养平衡的膳食，保证膳食的多样化和搭配的合理 ②烹制方法应适应学前儿童的年龄特点与喜好 ③讲究饮食卫生 5.学前儿童睡眠的卫生要求是什么？ ①培养儿童独自入睡的习惯 ②培养学前儿童按时睡眠，按时起床 ③为儿童制造一个良好的睡眠环境 ④培养儿童正确睡眠姿势 ⑤做好睡前准备 ⑥提高警惕关注特殊状况 6.水痘的表现特点是什么，应采取哪些措施预防此病的传播？ 特点：发病和初期有低热，随后出皮疹（头部面部躯干四肢） 1天后红色皮疹变 为水疱 3-4天水疱干缩变为痂皮、脱落，一般不留疤 预防：保持小儿活动室、睡眠室空气流通避免让儿童接触病人病儿停留过的房间开窗通风三小时 7.哪些因素可以影响人体对钙的吸收利用？ 紫外线照射不足缺乏维生素D （乳糖蛋白质）
过量摄入脂肪，脂肪会影响人体对钙的吸收（草酸植酸） 每天补充的钙量不足 8.幼儿园晨、午、晚检查的重点是什么？ 一摸：是否发烧 二看：精神五官皮肤 三问：在家饮食大小便有无咳嗽、腹泻 四查：根据传染病流行趋势对儿童进行检查，同时检查有无可能造成外伤的物品器械携带入园 9.维生素A,B,C,D的功用及主要食物来源有哪些？ 维生素A：保护上皮组织的健全，保护眼睛，维持人的正常视觉，维持儿童生长发育， 骨骼和牙齿的健康 -来源：动物性食物，胡萝卜素 维生素B1：参与糖的代谢，保证机体能量供给，保持神经、肌肉、消化、循环的正常生理功能 -来源：谷类、豆类、硬果类、动物内脏、蛋类 维生素B2：参与蛋白质、糖、脂肪的代谢 -来源：乳类、动物肝脏、肉类、鱼类、蛋类、绿叶蔬菜、豆类、粗粮维生素C ：促进细胞与细胞之间粘合物质的形成，促进铁的吸收，提高机体免疫力 -来源：蔬菜水果 维生素D：促进钙的吸收 -母乳、晒太阳、鱼肝油 10.骨折的急救原则 固定，限制伤肢再活动，避免断骨再刺伤周围组织 若有大出血，先止血 11.简述学前儿童眼睛特点和用眼卫生。 特点：学前儿童可以有生理性远视晶状体有较好的弹性双眼单视功能逐渐完善卫生：养成良好用眼习惯（限制看电视看书保持距离不在暗的地方看书）创设良好的采光 定期检查，预防常见眼病 不揉眼睛，毛巾手绢专用 12.简述学前儿童的用耳卫生。 预防耳部冻伤易生耳疥，中耳炎、嗓音敏感、耳药物中毒、定期进行听力测试 13.简述学前儿童呼吸系统的卫生保健措施。
一、单项选择题 1.新生儿出现水肿现象往往发生在出生后（b ）A.1天 B.3~5天 C.10天 D.30天 2.婴幼儿呼吸方式的特点是（b ）A.以胸式呼吸为主 B.以腹式呼吸为主C.胸式呼吸和腹式呼吸两种方式并重 D.既不属于胸式呼吸也不属于腹式呼吸 3.儿童在出生后某一时期胸围会赶上头围，该现象发生的时间段是（b ）A.6个月左右 B.1岁左右 C.1岁半左右 D.2岁左右 4.儿童体格发育最重要及最常用的形态指标是（c ）A.手长、足长 B.上下肢长度C.身高和体重 D.头围和胸围 5.具有抗生酮作用的营养素是（c ）A.蛋白质 B.脂类 C.碳水化合物 D.水 6.不属于引起食物中毒原因的是（d ） A.食品被污染 B.动植物组织本身含有有毒物质 C.有毒化学物质被加入食品之中 D.食用致敏食物 7.不属于营养性巨幼细胞性贫血症状表现的是（d）A.面色苍黄 B.肝、脾、淋巴结肿大C.表情呆滞、嗜睡 D.恶心 8.“常规遮盖法”被公认为是一种简便易行的有效方法，主要用来治疗（c ）A.远视 B.近视 C.弱视 D.散光 9.丙种球蛋白是（b）A.自动免疫制剂B.被动免疫制剂C.非特异性免疫制剂 D.自然自动免疫制剂 10.具有低烧、多汗、夜惊、磨牙症状表现的儿童可能患了（a ）A.蛔虫病 B.蛲虫病C.钩虫病 D.鞭虫病 11.给儿童测体温前要让体温计的水银线处于（c ）A.37℃以下 B.36℃以下 C.35℃以下 D.34℃以下 12.儿童梦魇现象属于（a ）A.睡眠障碍B.情绪障碍 C.品行障碍 D.心理机能发育迟缓 13.家长或教师矫治儿童焦虑症、恐怖症时可采用的方法是（a）A.系统脱敏法 B.阳性强化法 C.负强化法 D.消退法 14.儿童膳食中所供热能占总热量25%的餐点是（a ）A.早餐 B.午餐 C.午点 D.晚餐 15.一般情况下，骨折现场急救处理的第一步是（a ）A.固定 B.冷敷 C.止血 D.把伤者移到担架上 16.给婴幼儿测量体温的合适情境是（d ） A.哭闹 B.饭后 C.运动后 D.安静后 1.新生儿的头围平均为（b ）A.30厘米 B.34厘米 C.38厘米 D.42厘米 17.用腋下表给婴幼儿测体温，表示发烧的度数是（d ）A.35℃ B.36℃C.37℃ D.38℃ 18.符合婴幼儿心率特点的是（a ）A.年龄越小，心率越快 B.年龄越小，心率越慢 C.时常忽快、忽慢 D.时常停止 19.在整个童年期基本没有什么发展的器官系统是（c ）A.神经系统 B.淋巴系统 C.生殖系统 D.运动系统 20.具有保护和固定内脏器官功能的营养素是（a ）A.脂类 B.蛋白质 C.碳水化合物D.微量元素 21.富含钙的食物是（a ）A.虾皮B.猪肝 C.胡萝卜 D.西红柿 22.患有“夜盲症”的人可能是体内缺乏维生素（a ）A.A B.B1C.C D.D 23.口服补液盐主要用于治疗（a ）A.腹泻 B.感冒 C.脑膜炎 D.扁桃体炎 24.预防接种用生物制品的种类很多，其中属于被动免疫制剂的是（b ）A.菌苗 B.免疫血清C.疫苗D.类毒素 25.流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病，一般流行于（b ）A.春夏季 B.夏秋季 C.秋冬季 D.冬春季 26.滴鼻药水时，应让小儿仰卧，肩下垫上枕头，使头后仰，鼻孔向上。或坐在椅上，背靠椅背，头尽量后仰。滴药后应保持原姿势（c）A.10~15分钟 B.5~10分钟C.3~5分钟 D.2~3分钟 27.儿童做噩梦并伴有呼吸急促、心跳加剧，自觉全身不能动弹，以致从梦中惊醒、哭闹。醒后仍有短暂的情绪失常，紧张、害怕、出冷汗、面色苍白等。这是（d） A.癫痫发作 B.夜惊 C.梦游症 D.梦魇 28.儿童恐怖症、儿童焦虑症等属于（b） A.情绪障碍 B.神经症性障碍 C.一般行为偏异 D.心理疾患 29.攻击性行为是儿童品行障碍之一，属于（c）A.情绪障碍 B.神经症性障碍 C.一般行为偏异 D.心理疾患 30.幼儿膳食计划应力求各营养素之间有合理的比值，其中蛋白质所提供的热能占总热量的（ a ） A.12%~15% B.15%~20%C.20%~30% D.50%~60% 32．正常新生儿每分钟呼吸约（c ）A．10次B．20次C．40次D．50次33．人体中枢神经系统用来产生能量的营养素是（a ）A．碳水化合物分解成的葡萄糖B．脂肪C．蛋白质D．维生素34．季节对儿童生长发育有一定影响，其中儿童身高增长较快的季节是（ a ）A．春季B．夏季C．秋季D．冬季35．不属于儿童视力异常表现的是（a ） A．对小玩具不感兴趣B．看东西时喜 欢歪头偏脸看C．看图书过近D．遇强 光瞳孔放大 36．儿童所特有的热能消耗是指其（b） A．基础代谢所需B．生长发育所需 C．活动所需D．食物的特殊动力作用 所需 37．具有促进胶元合成、使铁还原作用的 维生素是（c ）A．维生素A B．维生素 B C．维生素 C D．维生素D 38．因母乳不足或母亲不能按时给婴儿喂 奶，须加喂牛奶或其他乳品，这属于（a ） A．混合喂养B．人工喂养C．母乳喂 养D．辅助喂养 39．卡介苗是（a ）A．自动免疫制剂 B．被动免疫制剂C．非特异性免疫制剂 D．死菌苗自动免疫制剂 40．患病期间表现出低烧、乏力、烦躁、 恐水等症状的患儿所患传染病为（d ） A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．带状疱 疹D．狂犬病 41．自病原体侵入人体至出现症状的这段 时间称作（a）A．潜伏期B．前驱期 C．表现期D．正常期 42．婴幼儿在情绪急剧变化时出现的屏气 发作现象属于（ b ）A．睡眠障碍B．情 绪障碍C．品行障碍D．心理机能发 展迟缓 44．婴幼儿孤独症又称自闭症，其主要致 病因素是（c ）A．学校教育因素B．社 会环境因素C．生物学因素D．饮食 因素 45．儿童膳食中所供热能占总热量20%～ 30%的营养素是（b ）A．蛋白质B．脂 肪C．碳水化合物D．水 46．给婴幼儿滴（涂）眼药水（膏）时， 合适的滴（涂）药位置是（b）A．上眼 皮内B．下眼皮内C．眼角膜上D．眼 外眦 47．不适宜用于幼儿衣服被褥消毒的方法 是（d ）A．日光暴晒B．煮沸C．来 苏水浸泡D．漂白粉熏蒸 1．新生儿每分钟心跳次数为。（a）A．140 次左右B．120次左右C．100次左右 D．90次左右 2．新生儿护理中最重要的环节是对他们。 （a）A．抚触B．定时哺乳C．身体清 洁D．身体的保暖 3．儿童腕骨全部钙化，约在。（b）A．12 岁左右B．10岁左右C．8岁左右D．6 岁左右 4．婴幼儿生理性远视一般发生在。（b） A．3岁前B．5岁前C．7岁前D．10 岁前 5．儿童脑细胞的耗氧量约为全身耗氧量 的。（ c ）A．30% B．40%C．50% D．60% 6．阳台、屋顶平台的护栏宜采用垂直线 饰，其净空距离不应大于。（d）A．0.16 米B．0.15米C．0.14米D．0.11米 7．属于虫媒传播的疾病是。（d）A．百 日咳B．乙型肝炎C．麻疹D．流行性 乙型脑炎 8．含有丰富维生素A的食物是。（a） A．动物肝脏B．豆制品C．米、面D．绿 色蔬菜 9．克汀病的发生是由于缺乏。（d）A．钙 B．铁C．磷D．碘 10．属于情绪障碍的行为是。（b）A．夜 惊B．屏气发作C．梦游D．拒绝上幼 儿园 11．在胎儿期和出生后发育一直处于领先 的系统是。（d）A．骨骼系统B．呼吸 系统C．消化系统D．神经系统 12．一般来说，1-3岁儿童定期体格检查 每次间隔的时间为。（c）A．3个月B．5 个月C．6个月D．12个月 13．属于行为疗法的是。（a）A．阳性 强化法B．练习法C．操作法D．示范 法 14．幼儿园每班活动室面积最小为。（d） A．40平方米B．45平方米C．50平方 米D．60平方米 15．3-6岁儿童每日户外活动时间应有。 （b）A．1小时B．2小时C．2-3小 时D．3-4小时 16．幼儿每日需食牛奶或豆浆。（a） A．250-500克B．200克C．100-150克 D．100克 1.小儿骨头最外层的骨膜较厚，可以发生 “折而不断”的现象，小儿的这种现象称 为（b） A.粉碎性骨折 B.青枝骨折 C. 脱臼D.开放性骨折 2.蛔虫病的最佳驱虫时期为（c）A.春季 B.夏季 C.秋季 D.冬季 3.免疫时间很短，可多次感染的传染病为 （a） A.流感B.水痘 C.麻疹D.风疹 4.小儿疖肿初起时，一般用（a）A.热敷 B.冷敷 C.酒精擦拭 D.药物降温 5.免疫器官中，于青春期发育到高峰的是 胸腺和（b ）A.脾脏B.淋巴结及扁桃体 C. 肝胆D.胰腺 6.肥胖症病因中不包括（d ）A.多食少动 B.心理因素 C.内分泌疾病D母乳喂养 7.通过甲状腺素来实现其生理功能的无机 盐是（b ） A.铁B.碘 C.钙D.锌 8.“脚气病”的产生是因为缺乏（b ）A. 维生素AB.维生素B1 C.维生素CD.维生 素D 9.人体的质量称为（c ）A.体格B.体能C. 体质D.适应能力 10.有利于钙吸收的维生素是（d ）A.维 生素AB.维生素B C.维生素CD维生素D 11.儿童对某些物体或情景产生过分激烈 的情感反应，恐惧强烈、持久，影响正常 的情绪和生活，特别是对到了某个年龄本 该不再怕的事，仍表现惧怕。这就是（a ） A.儿童期恐惧 B.儿童期恐怖症 C.多种恐 惧症D.特殊恐惧症 12.新生儿每天睡眠时间长达（b ）A.16～ 18小时B.18～20小时 C.20～22小时 D.22～24小时 13.动静交替、劳逸结合地组织活动，符合 了大脑皮质活动的（b ） A.优势原则B. 镶嵌式原则 C.动力定型规律D.抑制原则 14.人体对血糖含量十分敏感，这是因为中 枢神经系统利用的能量，只能来自于（a） A.碳水化合物 B.脂类 C.蛋白质 D.维生素 15.小儿大脑皮质尚未完全形成控制排尿 的机制，出现无控制排尿的年龄为（c ） A.1～2岁前 B.2～3岁前 C.3～4岁前 D.4～5岁前 16.人体热能的主要食物来源为（b ）A. 蛋白质B.碳水化合物 C.脂肪D.无机盐 1.1．新生儿期是指从出生到(B)A．生后 12天B．生后28天C．生后3月D．生 后100天 1.2．凡胎龄满37～42周，体重(B)，为“足 月正常体重儿”，这样的新生儿适应环 境的能力较强。A．不足2500g;B．等 于或大于2500g;C．等于或大于 4000g;D．等于或大于5000g 1.3．出生时，新生儿头围和胸围的关系为 (A)A．头围比胸围大1～2cmB．头围比 胸围小1～2cmC．头围与胸围大致相等 D．头围比胸围小2～3cm 1.4．胎儿时期，身体各部位发育顺序为 (C)A．躯干——脑——四肢B．脑—— 四肢——躯干C．脑——躯干——四肢 D．四肢——躯干——脑 1.5．新生儿每分钟心跳的次数为(D)A．40 次左右B．100次左右C．120次左右 D．140次左右 1.6．有的男婴和女婴出生数日出现乳房肿 胀，这时应(D)A．按摩乳房B．挤压乳 房C．找医生治疗D．顺其自然 1.7．新生儿硬肿症多发生在(A)季。A．冬 B．秋C．夏D．春 1.8．(B)是婴儿最理想的营养品。A．牛 奶B．母乳C．奶粉D．葡萄糖 1.9．提高母乳成功率的新措施是(C)A．早 开奶和按时喂哺B．晚开奶和按时喂哺 C．早开奶和按需喂哺D．晚开奶和按 需喂哺 二、填空题（本大题共10小题，每小题1 分，共10分） 请在每小题的空格中填上正确答案。错 填、不填均无分。 48.母乳中含有丰富的__牛磺酸 _________，是促使新生儿脑细胞发育的 重要物质。 49.幼儿的__音域_________窄，不宜唱大 人的歌曲。 51.营养学中常用的热能单位千卡与千焦 耳的换算公式是：1千卡 =__4.184________千焦耳。 52.婴幼儿食欲不振的常见原因包括_____ 缺锌______、饮食习惯不良、疾病所致三 个方面。 53.世界卫生组织（WHO）要求在全球消 灭的第一种传染病是___________。 54.婴幼儿心理评估的方法包括自由交谈、 __智力测验_________、观察、筛选检查、 诊断测验。 55.引发儿童哮喘的原因主要有过敏体质、 致敏源和__心理因素_________三个因 素。 56.儿童不正常行为的表现类型包括行为 不足、___行为过度________和不适当行 为。 58.在乙型传染性肝炎病人及带病毒者的 血液中，“乙型肝炎表面抗原”（原称“澳 抗”）为阳性，可藉此与__甲肝____相区 别。 59.数脉搏常选用较表浅的动脉，手腕部靠 拇指侧的__桡动脉____是最常采用的部 位。 60.鼻腔“易出血区”的部位大多位于接近 鼻孔的鼻中隔上_ _____，该处鼻粘膜菲 薄、血管密集成网。 61.幼儿吮吸手指，多因生活环境单调，或 缺少_爱抚_____，以吮吸手指自慰。 62.对健康儿童定期或不定期地进行_体格 检查_____，称为健康检查。 63.新生儿触觉灵敏，适当的抚触可以解除 _皮肤饥渴_____。 64.呼吸系统由呼吸道和__肺____组成。 65.幼儿6岁左右，最先萌出的恒牙是“第 一恒磨牙”，又称__六龄齿____。 66.矿物质是_常量元素_____和微量元素 两部分的总称。 67.化脓性细菌侵入中耳后所导致的炎症 为_化脓性_____中耳炎。 68．从出生到生后___28____天，为新生 儿期。 69．提高母乳喂养成功率的新措施是早开 奶和__按需喂哺_____。 70．婴儿一般在___6-7____个月时萌出乳 牙。 71．食物脂肪从来源上分为动物脂肪和__ 植物脂肪_____。 72．婴儿的生理性流涎一般发生在出生 __6-7_____个月后。 73．世界卫生组织（WHO）要求在全球 消灭的第二种传染病是_______。 74．影响婴幼儿心理健康的因素包括_生 物______因素、心理因素和社会因素三大 类。 75．幼儿在__5_____岁以上仍不能控制排 尿，可称为“遗尿症”。 76．哮喘、癫痫、肥胖症等都属于常见的 儿童__心身疾病_____。 77．幼儿园晨检步骤包括一问、二摸、____ 三看___、四查。 17．新生儿出生时__头围________大于胸 围。 18．鹅口疮是由霉菌引起的__口腔黏膜 ________感染。 19．咽是呼吸和_____消化_____系统的共 同通道。 20．预防动脉硬化要从___儿童_______时 期开始。 21．桔黄色尿：尿色加深呈桔黄色或棕绿 色，可见于_肝、胆_________疾病。 22．传染源是被病原体感染的__人 ________或动物。 24．能引起别人对立和争斗的行为称为 ____攻击性行为______。 25．不正常行为的表现类型有行为不足、 _行为过度_________和不适当行为。 26．健康检查是指对健康儿童定期或不定 期地进行_体格检查_________。 17.6个月以下乳儿降温采用___物理 ________降温法最为安全。 18.维生素A中毒后的主要症状表现为厌 食、头发脱落和___骨头________疼等。 19.病人隔离后，对他原来的活动场所进行 一次彻底的消毒称为____终末_______消 毒。 20.保护易感者的措施有两条，一是非特异 性措施，二是__特异性_________措施。 21.食物中补充某些缺乏的或特别需要的 营养素，称为___营养强化________食品。 22.婴幼儿的______腕_____骨没钙化好， 所以婴幼儿的手劲小。 23.能使三价铁还原为二价铁的维生素是 ___c________，它有利于铁的吸收，可用 于缺铁性贫血的辅助治疗。 24.新生儿牙龈上有一些灰白色的小颗粒， 俗称马牙___________，它不防碍新生 儿吸吮，不需要处理。 25.新生儿血液多集中于躯干和内脏，四肢 较少，所以四肢容易_____发凉______或 青紫。 26.学龄前期的心理卫生首要的是培养孩 子的____角色意识_______。 1.1．有的神经细胞轴突的外面尚无髓鞘， 所以刺激传导容易(泛化)。 1.2．新生儿的血流多集中在(躯干和内 脏)。 1.3．婴幼儿的呼吸为(腹式呼吸)。 1.4．婴儿护理中可以解决“皮肤饥渴”的 重要环节是(抚触)。 1.5．(窒息)是新生儿常见的意外伤害。 1.6．提高母乳喂养成功率的新措施是(早 开奶和按需喂哺)。 2.1．婴幼儿长骨骼所必需的条件是(营养 和阳光)。 2.2．婴幼儿的年龄越小，呼吸越(快)，心 率越(快)。 三、判断改错题 在题后的括号内，正确的打“√”，错误 的打“×”并在题下空处改正。 78.新生儿出生时头发的粗细、稀密、长短 程度反映了新生儿体质的强弱。（×） 79.婴幼儿的皮肤保护功能和调节体温的 功能差，但渗透作用强。（√） 80.儿童骨骼系统发育受遗传因素影响较 大，体重却易受环境因素的影响。（√） 81.预防动脉硬化要从青年时期开始。（×） 82.化脓性中耳炎会发生传音性耳聋。 （√） 83.婴幼儿若患钩虫病，或缺锌、缺铁可致 异嗜癖。（√） 84.人体感染流行性感冒后所获免疫力相 当持久。（×） 85.使用胸外心脏挤压法救助婴幼儿时，要 垂直向下用力。（√） 86.攻击性行为、说谎、拒绝上幼儿园都是 儿童品行障碍的表现。（√） 87.给儿童制定食谱时要注意季节变化，冬 季多用高热量食物。（×） 88.孕妇应避免接触风疹病人，以防被传 染。尤其是怀孕早期更应注意。（√） 89.猩红热和水痘、麻疹一样，都属于病毒 性呼吸道传染病。（×） 90.若发现小儿将异物塞进一侧鼻孔，可压 住另一侧鼻孔擤鼻，若不能排出异物，可 用镊子将异物夹出。（×） 91.晨间检查的步骤包括一闻、二摸、三看、 四查。（×） 92.麻疹接触者观察期为医学观察7日，如 接受过被动免疫则延长至28日。（×） 93.新生儿的头发反映其体质的强弱。 （×） 95.身高是常用来考察儿童体格发育状况 的生理功能指标之一。（√） 96.维生素C的一个重要来源是植物性食 物中的胡萝卜素。（×） 97.某些智力低下儿，口腔不能充分合闭， 常垂涎口外，称为“生理性流涎”。（×） 98．新生儿出生时体重越重越好。（×） 99．适度的运动有助于脚弓形成，但过量 运动会造成“扁平足”。（√） 100．幼儿膳食中，蛋白质供给热能应占 总热能的20%~30%。（×） 101．食物蛋白质中必需氨基酸含量及比 例越接近人体所需的“模式”，营养价值 越高。（√） 102．婴幼儿由于眼球的生理特点，可以 出现生理性远视，这一情况一般出现在3 岁以前。（×） 103．引发传染病的病原体是有生命的微 生物。（×） 104．流行性脑脊髓膜炎的传播途径是水 源传播。（×） 105．使用人工呼吸时，不仅救护者呼出 的氧气具有救助效果，而且二氧化碳也有 兴奋呼吸中枢的作用。（√） 106．男孩发生夜惊的现象比女孩多。 （√） 107．婴幼儿年龄越小则睡眠时间越长、 次数越多。（√） 27．窒息是新生儿期常见的意外伤害。 （√） 28．婴儿胃容积小，故喂奶后容易漾奶。 （×） 29．儿童体格发育的速度不是直线上升 的，而是呈波浪式，有时快些，有时慢些。 （√） 30．必需氨基酸是指必须由膳食蛋白质供 给的氨基酸。（√） 31．自动免疫属于非特异性免疫。（×） 32．麻疹主要经直接接触传染。（×） 33．对6个月以下的乳儿发热时采用药物 降温较为安全。（×） 34．口吃的发生与心理状态有密切关系。 （√） 35．终末消毒是指病人隔离后，对他原来 的活动场所进行消毒。（×） 36．儿童经检查有皮肤出血点或瘀斑，可 能患有流行性脑脊髓膜炎或某些血液病。 （√） 27.肺炎是三岁以下小儿夏秋季节的常见 病。（×） 28.口服补液盐不应用滚开水冲化。（√） 29.断奶后，就应该添加各类辅助食品，以 保证婴幼儿正常发育。（×） 30.幼儿年龄小，所需热能相对比成人要 少。（×） 31.骨折的现场急救原则是限制伤肢再活 动，避免断骨再刺伤周围组织，以减轻疼 痛。（√） 32.像动脉粥样硬化之类的心、脑血管疾病 不会发生在童年。（√） 33.解除幼儿的心理紧张是矫治口吃的首 要方法。（√） 34.一切学习和习惯的养成都是建立非条 件反射的过程。（×） 35.为新生儿拍照用闪光灯易使新生儿晶 状体灼伤。（×） 36.新生儿出生时体重越重越好。（×） 37．对新生儿的抚触宜在喂奶后马上进 行。(×) 对新生儿的抚触宜在喂奶后一个 小时进行。 38．新生儿的板牙会自然消失，不需要处 理。(√) 39．新生儿体温不升是指体温低于36℃， 不属于疾病。(×)新生儿体温不升属于疾 病。 40．“生理性腹泻”不是病，不需要用药。 (√) 41．适当的运动是骨骼发育的重要条件。 (√) 42．观察婴幼儿的呼吸次数，要观察腹部 的起伏。(√) 43．预防动脉硬化要始于婴幼儿。(√) 四、简答题） 108.简述婴儿乳牙的生理功能。 答：1、咀嚼食物帮助消化2与小儿的音 容笑貌有关，发育正常能使小儿面容端 正、和谐、自然。3、发育正常的乳牙有 助于小儿正常发音，口齿伶俐。4、对恒 牙顺利萌出有重要作用，如乳牙过早缺 失，易导致恒牙牙列不齐。 1
A.消化能力较弱，吸收能力较强 B.消化能力较强，吸收能力较弱 C.消化能力和吸收能力均弱 D.消化能力和吸收能力均较强 9.人体最大的消化腺是（ ）。 A.肝脏 B.脾脏 C.胰腺 D.唾液腺 10.人体产生尿液的器官是（ ）。 A.尿道 B.膀胱 C.输尿管 D.肾脏 11.学前儿童每天睡眠时间应保证在（ ）。 A.9~10小时 B.11~12小时 C.13~14小时 D.15小时以上 12.人体运动中枢在大脑皮质的（ ）。 A.中央后回 B.颞上回 C.中央前回 D.颞横回 13.孩子脑细胞迅速分裂增生的年龄通常是（ ）。 A.6岁 B.4岁 C.3岁后 D.0~3岁 14.组织教学活动时要遵循由易到难、循序渐进的原则，这符合幼儿大脑皮质的（ ）。 A.优势兴奋法则 B.始动调节原理 C.镶嵌式活动方式 D.动力定型的建立 15.尽量不看电视，每次看电视时间控制在15分钟以内的儿童年龄为（ ）。 A.1岁前 B.2岁前 C.2~3岁 D.5岁前 16.儿童视力发展的关键生长期为（ ）。 A.0~2岁 B.0~4岁 C.0~6岁 D.0~8岁 17.与新生儿体重暂时性下降无关的原因是（ ）。 A.剪断脐带 B.皮肤水分的蒸发 C.大小便的排泄 D.饮食尚未适应 18.开始能够消化淀粉类食物的婴儿月龄为（ ）。 A.出生后2个月左右 B.出生后3个月左右 C.出生后4个月左右 D.出生后6个月左右 19.幼儿园应保证幼儿每天体育活动时间（ ）。 A.30分钟 B.40分钟 C.50分钟 D.60分钟 年级 班级 准考证号 姓名
20.采用清扫、洗刷、擦抹、铲除或过滤等除去物体表面有害微生物的方法称作（）。 A.热力消毒 B.机械消毒 C.光照消毒 D.化学消毒 21.幼儿每次阅读较适宜的持续时间为（）。 A.不超过8分钟 B.5~10分钟 C.10~20分钟 D.不超过30分钟 22.对儿童心理健康非常重要的是帮助儿童（）。 A.形成优良气质 B.增强生活技能 C.发展积极的自我概念 D.积累广泛的知识 23.常见传染病可以不检疫的是（）。 A.流行性乙型脑炎 B.手足口病 C.水痘 D.甲肝 24.属于产热营养素的是（）。 A.维生素 B.蛋白质 C.无机盐 D.水 25.某班早、中、晚3餐人数分别是5人、15人、4人，该班的人日数为（）。 A.6 B.7 C.8 D.10 26.不属于营养性疾病的是（）。 A.缺铁性贫血 B.佝偻病 C.肝炎 D.单纯性肥胖 27.学前儿童健康包括身体健康和（）。 A.心理健康 B.卫生习惯健康 C.社会适应健康 D.道德品质健康 28.能遵守社会规范，参与社会活动，并具有较高尚的品质属于（）。 A.生理健康 B.心理健康 C.社会健康 D.道德健康 29.调查者采用访谈、问卷、测验、座谈、测量等多种方式收集所要研究对象的信息，并对信息进行定量或定性分析的研究方法是（）。 A.调查法 B.观察法 C.个案研究法 D.行动研究法 30.上消化道出血的患儿大便呈（）。 A.白色 B.柏油状 C.鲜红色 D.果酱状 二、简答题(本大题共6小题，每小题5分，共30分) 31.简述影响学前儿童心理及行为发展的生理和心理因素。 32.皮肤是如何调节体温的？ 33.简述骨折的正确处理方法。 34.简述提高易感者抵抗力的做法。 35.简述儿童的亲社会行为和交往能力。 36.简述幼儿园奖励法实施要点。 三、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分) 37.试述学前儿童发生意外伤害的个体因素。 38.试述学前儿童膳食指南要点。 四、案例分析题(本大题共2小题，每小题10分，共20分) 39.案例：以下是甲乙两幼儿老师与儿童沟通时的言语： 甲：“不许在墙上画画。”“你真好。”“有些小朋友纪律太成问题，吵闹不止、乱七八糟的、乌烟瘴气”“唠叨鬼别说了！我不想听你说不想和谁玩。” 乙：“我喜欢你在纸上画画而不是墙上。”“你画了那么好的画，我为你感到骄傲！”“小朋友坐好后，老师才能开始讲故事。”“你今天好像不想和元元玩了，但我想你们很快会成为好朋友的。” 根据以上案例试析早教工作者与幼儿沟通的原则和要点。 40.案例：保育员李老师是这样组织幼儿睡眠活动的：午餐后，组织户外散步12分钟；然后拉上窗帘，要求全体小朋友上床，并帮助身旁的幼儿脱外衣和鞋袜；睡眠中不准说话，但可以默默玩耍，有幼儿睡醒后不许起床，必须继续睡，李老师睡在门边。 试析李老师组织睡眠活动，哪些是可取的，哪些地方存在问题和疏忽，如何改进？
《学前卫生学》 第一章婴幼儿的身体特点及生长发育 1、激素：内分泌腺释放的化学物质叫激素。激素对人体的 生长发育、性成熟以及物质代谢等有着重要的调节作用。 2、牵拉肘：一种常见的肘关节损伤。 3、“婴儿扶触”：是护理中的重要环节，是用双手对婴儿 进行有顺序、有手法技巧的扶触，来达到保健的目的。 4、新生儿期：从出生到生后28天，为新生儿期 5、关节：可以活动的骨连结叫关节 6、弱视给视觉造成的最大危害是不能建立完善的双眼单视功能，难以形成立体视觉。 7、生理性远视：5岁以前可以有生理性远视。婴幼儿眼 球的前后距离较短，物体成像于视网膜的后面，称为生理性远视。随着眼球的发育，眼球前后距离变长，一般到5岁左右，就可成为正视（正常视力）。 8、上行性泌尿道感染：细菌经尿道上行，到达膀胱、肾 脏，所引起的泌尿道感染，叫上行性泌尿道感染。 9、婴幼儿的耳咽管的特点：婴幼儿的耳咽管比较短，管腔宽，位置平直。 10、脱肛：直肠从肛门脱出。 11、“精神性尿频”：幼儿进入陌生的环境，因紧张、不安可出现尿频的现象，待对环境熟悉后，尿频的现象就消失了，称为“精神性尿频”。 12、前囟闭合：前囟出生时约1～2 cm，6月左右随颅骨的骨化而逐渐缩小，一般1～1.5岁闭合。若前囟在1岁半尚未闭合称为前囟晚闭。 13、腕骨钙化：八块腕骨，全部钙化，大约在10岁。 14、中枢神经系统:包括脑和脊髓。 15、呼吸系统：由呼吸道及肺组成。 16、脊柱生理性弯曲：脊柱是人体的主要支柱。从背面看脊柱，它又正又直。但从侧面看脊柱，它并非一根“直棍儿”，而是从上到下有四道弯儿。这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲” 17、乳牙:婴儿吃奶期间开始长出的牙叫乳牙。一般在6～7个月时出牙，最迟不应晚于1岁。乳牙共20颗，2岁半左右出齐。 18、促进生长发育的后天因素：营养，同化作用大于异化作用；体格锻炼；合理的生活安排；以及积极防治各种常见病，传染病和寄生虫病 第二章婴幼儿营养 1、维生素A的来源：一类来自动物性食品中的维生素A，另一类来源于植物性食物中的胡萝卜素。 2、维生素A原：胡萝卜素在人体内可转化成维生素A，故称胡萝卜素为维生素A原。 3、影响人体对钙的吸收的因素：维生素D可促进钙的吸收。乳糖和氨基酸也可以促进钙的吸收。植酸和草酸可与钙形成不溶解的钙盐，不利于钙的吸收。含钙丰富的食物有牛奶、豆类、虾皮、紫菜、海带、芝麻酱等。 4、膳食纤维：不能被人体吸收的糖类，包括粗纤维、果胶等，叫膳食纤维。 5、食物中铁的吸收率：动物性食物中的铁，因与血红蛋白、肌红蛋白结合，可被肠粘膜直接吸收，因此动物性食物中的铁吸收利用率高，如猪肝、猪血、瘦肉、鱼类。 6、营养素:食物中所含的，能够维持生命和健康并能促进生长发育的化学物资，叫营养素。 7、“产热营养素”：蛋白质、脂肪和碳水化合物，可在体内产生热能，称为三大产热营养素。 8、热能：由食物所供给的产热营养素在代谢过程中氧化所释放出来的能量，称为热能。 9、血液:是存在于心脏和血管里的液体，包括血浆和血细胞两部分。血细胞由红细胞、白细胞和血小板组成。 10、必需氨基酸：对人体来说，并非每种氨基酸都需要由食物提供，只有8种氨基酸不能在体内合成或合成速度太慢，必须由膳食蛋白质供给，称必需氨基酸。婴儿多一种，为9种必需氨基酸。如赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸等都属于必需氨基酸。 11、微量元素:是指人体内含量甚微的无机盐. 12、影响人体对钙的吸收的因素：维生素D可促进钙的吸收。乳糖和氨基酸也可以促进钙的吸收。植酸和草酸可与钙形成不溶解的钙盐，不利于钙的吸收。含钙丰富的食物有牛奶、豆类、虾皮、紫菜、海带、芝麻酱等。 13、碘的生理功能:碘是构成甲状腺素的原料。碘的生理功能是通过甲状腺素来实现的。 14、含锌丰富的食物：锌的食物来源主要是动物性食品，如鱼、肉、奶、蛋等。 15、《中国居民膳食指南》提出的第二条和第三条是什么内容？ 第2条“多吃蔬菜，水果和薯类”；第3条“每天吃奶类、豆类或其制品”。 16、对肥胖儿进行饮食管理的基本原则是什么？ （1）不宜使体重骤然减轻，最初只要求制止体重速增，以后可使体重逐渐下降； （2）在饮食管理期间，仍需照顾小儿的基本营养需要； （3）设法满足小儿食欲，不致因饥饿而感到痛苦；
2018年10月高等教育自学考试全国统一命题考试。 学前卫生学试卷 (课程代码00385) 本试卷共4页，满分l00分，考试时间l50分钟。 考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。2．第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用0．5毫米黑色字迹签字笔作答。4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题：本大题共30小题，每小题l分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的。请将其选出。 1．具有连接、支持、营养和保护等多种功能的是 A．上皮组织 B. 结缔组织 C．肌肉组织 D．神经组织 2．骨髓腔中红骨髓开始逐渐变为脂肪组织，失去造血功能的年龄一般为 A．2～3岁 B．3～5岁 C．5～7岁 D．7～9岁 3．学前儿童骨骼弹性大，易变形的主要原因是 A．骨骼中有机物含量多 B．骨骼中元机盐含量多 C．骨骼中含水量多 D．骨骼中含维生素D多 4．小儿前囟门闭合年龄一般为出生后 A．6～8周 B. 2～4个月 C．1岁前 D．1～1．5岁 5．鼻咽部感染容易引发小儿中耳炎的原因是 A．咽鼓管粗、短、壹 B．咽鼓管细、短、直 C．咽鼓管粗、长、斜 D．咽鼓管细、长、斜 6．小儿因神经调节和反应能力差，进食时说话容易发生食物进入气管的情况，主要原因是 A．甲状软骨没有及时关闭 B．会厌软骨没有及时关闭 C．勺状软骨没有及时关闭 D．环状软骨没有及时关闭 7．成人呼吸频率约为16～20次／分，学前儿童为 A．15～18次／分 B．18～20次／分 C．20～25次／分 D．超过30次／分8．血细胞中具有吞噬外来微生物作用的是 A. 红细胞 B．白血球 C．血小板 D．血红蛋白 9．乳牙容易龋齿的主要原因是 A．牙髓腔表浅，乳牙尚未发育好 B．乳牙细小、单薄 C．乳牙中含钙不足 D. 牙釉质薄，牙质密度低 10．小儿容易发生肠套叠和脱舡的原因是 A．小肠相对较长 B．小肠吸收能力弱 C．小肠的固定性差 D．小肠蠕动较慢
第一章生理基础 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。人体共有206块骨头。骨骼肌收缩牵动着产生运动。 1．儿童的骨骼特点及保育要点 1)骨骼在生长：需要阳光和营养（维生素D） 2)腕部的骨头未钙化好:不要让小儿拎过重的东西。 3）髋部由三块骨头拼成（耻骨、坐骨、髂骨）：在小儿运动过程中要注意安全，避免三块骨头在外力的作用下发生移动，错位。 4）骨头的成分：无机盐（主要是钙盐）赋予骨骼硬度，有机盐（主要是蛋白质）赋予骨骼弹性。（青枝骨折） 5）不良姿势易致脊柱变形：应从小培养小儿坐有坐相站有站相，保护脊柱，防止脊柱变形。 6）卫生保健：培养正确的姿势；合理组织体育锻炼与户外活动；全面发展动作；保证安全，防止意外伤害；供给充足的营养；衣服，鞋子适度宽松。 呼吸系统有呼吸道及肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。肺是气体交换的场所。 2．小儿呼吸系统特点 1）鼻：鼻腔狭窄易发生鼻堵塞；睡觉打鼾要检查鼻咽；学会擤鼻涕。2）喉：喉炎是急症：急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。哑嗓子：小儿的声带不够坚韧，若不注意保护会使声带充血肿胀，形成哑嗓子。因此要注意保护小儿的嗓音，不宜唱大人的歌，唱歌的场所要空气新鲜，不要顶着寒风喊叫，唱歌，玩热了不要马上吃冷食，伤风感冒药多喝水少说话。 3）肺：年龄越小，呼吸越快；肺的弹力组织发育差，血管丰富，含血量多，含气量少，空气混浊易患肺炎，肺不张、肺淤血。 4）气管和支气管，管腔狭窄，缺乏弹性组织，粘液分泌少，纤毛运动差，易感染。
4.呼吸系统卫生保健：培养良好的卫生习惯；保持室内空气新鲜；适当加强，体育锻炼和户外运动；防止异物进入呼吸道；教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠；保护幼儿声带。 呼吸运功特点：每次呼吸量比成人少；年龄越小，呼吸的节律性越不强；年龄越小，呼吸的频率越快 循环系统是一个密闭的、连续性管道系统，包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。血液包括血浆和血细胞（红细胞有运输氧的功能、白细胞有吞噬细胞的作用、血小板有加速凝血和促进血块的收缩）。 3．小儿消化系统特点 1）牙齿：一般在6-7岁时出牙，最迟不过一岁。乳牙有20个，2岁半全部出齐。切牙-尖牙-磨牙；先下后上；6岁左右，最先萌发的恒牙是第一恒磨牙，即六龄齿，不与乳牙交换；7、8岁中切牙，8、9岁侧切牙；10-11第一双尖牙；11,12尖牙；12,13第二恒磨牙。 乳牙功能：咀嚼食物，帮助消化；促进颌面部的正常发育；有助于恒牙的健康；有助于正常发音，使小儿口齿伶俐。 乳牙发育的需要：阳光和营养；适宜的刺激；避免外伤；漱口和刷牙。如何预防牙齿排列不整齐：给婴儿喂奶要坐起来；换牙时要把滞留的儒雅拔掉；家长要教育孩子改正不良习惯；及时治疗鼻咽部炎症；要注意保护六龄齿 2）唾液：三队唾液腺：腮腺，颔下腺，舌下腺；婴儿口腔较浅，会来不及将口水咽下，因此会流口水；智力有缺陷的小儿，口腔常半张着，垂涎口外，称“假性流涎”；唾液的功能：湿润，杀菌，化学消化。唾液腺三至六个月开始完善，出现生理性流涎。 3）胃：婴儿漾奶：婴儿的喷门比较松弛，胃呈水平位，因此当婴儿吞下空气，奶就容易随着空气流出体外，这就是漾奶。措施：可让婴儿伏在大人的肩头，轻轻的拍婴儿的背，让他打几个隔，然后在躺下。4）肠：肠套叠是急症，表现为一阵阵的苦恼，蜷曲着小腿，面色苍白，不吃奶，频频呕吐。经过大半天，排出果酱色的大便。
学前卫生学课后思考题汇总 题型:选择判断问答简答分析 第一章 1.儿童骨骼成分有什么特点？对此,组织儿童活动时应注意什么？ 小儿的骨头就像鲜嫩的青枝,易被弯曲。其骨头的化学成分除水分以外,还有无机盐和有机物。无机盐(主要是钙盐)赋予骨骼硬度,有机物（主要是蛋白质)赋予骨骼弹性。其比例各占二分之一。所以小儿的骨头韧性强、硬度小,容易发生变形，一旦发生骨折,还可能出现折而不断的现象，称为“青枝骨折”。 ①让孩子多在户外活动,运动和阳光是长骨骼的“营养素”。 ②教育孩子不要从高处往硬地上跳,避免伤着骨盆。 ③教育孩子坐有坐相,站有站相，预防脊柱变形。 ④勿猛力牵拉孩子的手臂，以防伤着肘关节。 2.为什么要用鼻呼吸?张口呼吸有什么害处？ 鼻是呼吸道的起始部分,是保护肺的第一道防线,鼻腔对空气起着清洁、湿润和加温的作用。 张口呼吸不利于健康。入睡鼾声大作，夜寐不宁,白天精神萎靡；用口呼吸，日久，上唇翘起，开唇露齿;因呼吸浅,肺部扩张不全,可致“漏斗胸”;吃饭时忙着喘气,则“囫囵吞枣”,日久，消化不良，多有贫血。由于营养和氧气供应不足，小儿的身心发育均受到影响。 3.儿童声带有什么特点?怎样保护嗓音? 幼儿声带还不够坚韧且容易疲劳，如果经常哭喊或扯着嗓子唱歌等,不注意,则声带充血肿胀、变厚，就成了“哑嗓子”，发音时失去圆润、清亮的音质;小儿音域窄。 唱歌的场所应保持空气新鲜，避免尘土飞扬,温度湿度适宜。冬季不要顶风喊叫、唱歌;夏天刚玩得挺热,不要停下来马上就吃冷食。得了伤风感冒,要多喝水、少说话，因为这时最易哑嗓子。 4.乳牙的生理功能是什么？ 咀嚼食物,帮助消化； 和小儿的音容笑貌有关,促进颌面部的正常发育； 有助于正常发音,使小儿口齿伶俐； 其齐整对恒牙顺利萌出有重要作用 5.为什么要特别注意保护六龄齿？ 1）六龄齿钙化、萌出时间最早 2）六龄齿是发挥咀嚼功能的“中坚力量” 3)六龄齿作为诊断牙颌畸形的依据?4）六龄齿对颌骨发育有重要影响 5)六龄齿是整个恒牙列中最容易患病的牙齿 6.情绪对消化功能有什么影响? 人的消化功能对情绪变化十分敏感。在积极、愉快的情绪状态下,胃粘膜会充血发红，胃肠蠕动加强,消化腺分泌正常,有利于实现正常的消化功能。当处于抑郁、忧伤、失望、悲痛等不良情绪状态下时，胃粘膜因缺血而显得苍白,胃肠活动减弱，胃粘膜分泌减少，胃内酸度下降,不利于对食物的消化吸收,而如果长期愤怒、焦虑，胃液的分泌可持续升高,使胃内酸度过高,使胃液对胃粘膜的消化作用大于粘液的中和作用及粘膜的自我修复能力，由此导致消化性溃疡的发病。所以，应注意餐前心理调节;就餐时人的注意力应集中在饮食活动上；就餐的环境应干净、整洁，还可播放一些旋律优美的音乐，营造良好的氛围；就餐后同样应注意心理调节：饭后散步的作用不仅在轻微活动对胃肠功能的促进上,而且在于散步过程中人有轻松愉快的心理，饭后不可马上投入工作，应有一段心情愉快的休息时间,使胃肠能正常地完成其消化功能。 7.儿童皮肤的有什么特点?怎么保护？ 保护功能差、调节体温的功能差、渗透作用强 ①常洗澡、洗头，勤剪指甲:洗澡时把脖根、腋窝、大腿根、外阴等部位都洗干净，要避免皂沫进入幼儿眼睛；洗手时把手指头缝、指甲 缝都洗干净;理发时不要碰破头皮;指甲长了要剪短，剪指甲时,顺着手指尖剪成半圆形,剪脚趾甲,两端只需稍剪去一点，使趾甲边缘是平的;选购质地柔软、吸水性强、不掉色的衣料做内衣;不用化妆品遮盖小儿天然健美的肌肤;不佩戴各种金属饰物。 ②锻炼增强机体对冷热的适应能力:空气、阳光和水是三件宝,经常带小儿在户外活动,可以改善皮肤的血液循环,增强体温调节能力，遇到 冷热的刺激反应灵敏，使体温保持相对的恒定;在室内也可以利用冷空气进行锻炼；幼儿从夏天开始就可用冷水洗脸、洗手；冬天仍然坚持用冷水洗脸,作为锻炼;晚上用温水洗以更好地清洁皮肤。