医院住院部抗菌药物信息化管理系统及其实施效果分析
目的观察探讨医院住院部抗菌药物信息化管理系统实施前后抗菌药物使用合理性。方法分别选取2012年5月—2013年5月期间（实施前）以及2013年12月—2014年12月期间（实施后）住院患者病历各300份作为研究资料，回顾性分析其临床病历，对比分析抗菌药物信息化管理系统实施前后抗菌药物使用合理性。结果在抗菌药物预防使用率方面，实施前为46.67%（140/300），实施后为26.67%（80/300），实施后明显低于实施前，前后差异有统计学意义（P ＜0.05）；在用药无指征、选药不合理等方面，实施后构成比明显低于实施前，前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医院住院部实施抗菌药物信息化管理可以有效提高抗菌药物使用的合理性，还能够实时监测数据，提高科室监督管理效能，值得推广。
标签：医院；抗菌药物信息化管理；实施效果
抗菌药物的合理使用对于术后患者恢复健康具有重要意义[1-2]。但据相关研究显示[3-4]，医院抗菌药物的滥用呈现递增趋势，不仅造成卫生资源的严重浪费，也导致细菌耐药性的增强。为加强医院抗菌药物管理工作，为探讨医院住院部实施抗菌药物信息化管理后抗菌药物使用合理性，现分别选取2012年5月—2013年5月期间以及2013年12月—2014年12月期间住院患者病历300份作为研究资料，回顾性分析其临床病历，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年5月—2013年5月期间住院患者病历300份作为对照组（实施前），选取2013年12月—2014年12月期间住院患者病历300份作为观察组（实施后）。对照组男155例，女145例，年龄6个月～91岁，平均年龄（53.15±1.26）岁；关节置换术80例，甲状腺手术105例，骨折切开复位内固定手术115例；观察组男150例，女150例，年龄8个月～93岁，平均年龄（54.06±0.15）岁；关节置换术85例，甲状腺手术120例，骨折切开复位内固定手术95例。
1.2 方法
对抗菌药物按照抗菌药物信息化管理系统进行一定的分级管理，全程合理提醒抗菌药物的应用，包括：用药品种、用药时间、用药方案等，同时，动态查询、统计并分析相关数据。制作相关情况调查表，主要包含以下内容：持续用药时间、用法用量、用药时机、联合用药等方面。
1.3 统计方法
采用SPSS 17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析，计数资料之间的比
全国抗菌药物临床应用监测网 技术方案
一、监测目的 全国抗菌药物临床应用监测网（以下简称“监测网”）通过对 抗菌药物临床应用情况开展监测，进一步规范抗菌药物临床应用 行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理使用抗菌药物， 并及时准确地为各级卫生健康行政部门提供抗菌药物临床应用情 况和决策依据。 二、监测方式 采取回顾性随机抽样调查方式对监测数据进行统计分析。入 网医院登录“”，通过网络直接上报监测数据。统计分析数据采用 集中管理，资源共享，按权限查询提取相关数据资料和统计结果。 三、监测内容 （一）主要数据信息。
上报数据主要分为月报数据、季报数据和年报数据三部分。 1.月报数据—住院病例和门诊处方 （1）住院患者非手术组抗菌药物使用情况（包括：①病历首 页的相关内容、②主要诊断、③主要实验室检查指标、④使用抗 菌药物的用药医嘱等） （2）住院患者手术组抗菌药物使用情况（包括：①病历首页 的相关内容、②主要诊断、③实验室检查指标、④使用抗菌药物 的用药医嘱、⑤手术名称、类型及时间等） （3）门诊患者处方抗菌药物使用情况调查（包括：①主要诊 断、②处方药品品种、③处方金额、④使用抗菌药物情况、⑤使 用抗菌药物金额） 2.季报数据—住院患者抗菌药物使用消耗情况 3.年报数据—医院抗菌药物使用管理情况 （1）医院及其抗菌药物使用管理的基本情况 （2）医院医疗及药品收入、抗菌药物使用经费情况
（二）主要统计指标。 按不同层级，分为全国、省市区和医疗机构三个层次。 1.住院患者抗菌药物使用情况 包括：抗菌药物使用率；平均用药天数；抗菌药物品种数等。 2.非手术组抗菌药物使用情况 3.手术组抗菌药物使用情况 4.手术组清洁手术抗菌药物使用情况 5.门诊处方调查统计情况 6.住院患者抗菌药物使用强度 主要是住院患者抗菌药物消耗量（累计 DDD 数）和使用强 度等。 7.住院病人使用抗菌药物合理性评价情况 8.抗菌药物使用经费情况 9.医院及其抗菌药物使用管理的基本情况
课程设计说明书 题目医院数据库管理系统系(部) 计算机科学与技术系专业(班级) 姓名 学号 指导教师 起止日期2010.5.16-2010.5.27
课程设计任务书 课程名称：数据库系统原理课程设计 设计题目：工厂数据库管理系统、医院数据库管理系统、图书馆数据库管理系统（任选一题） 已知技术参数和设计要求： 需求说明及要求 题目：医院数据库管理系统（难度系数1.0） 某医院病房计算机管理系统中需要如下信息： 科室：科室名、科室地址、电话、主任姓名 病房：病房号、床位号、所属科室名 医生：工作证号、姓名、性别、年龄、职称、所属科室名 病人：病历号、姓名、性别、诊断、主管医生、病房号 其中，一个科室有多个病房、多个医生；一个病房只能属于一个科室；一个医生只能属于一个科室，但可负责多个病人的诊治；一个病人的主管医生只有一个。 各阶段具体要求： 1、需求分析阶段 ●定义数据项的含义和取值 2、概念结构设计阶段 ●画出实体模型E-R图 3、逻辑结构设计阶段 ●将实体模型转化为关系模型 ●给出每个关系的主关键字和函数依赖集 ●分析你所设计的关系数据库模式是否属于3NF 4、物理设计阶段 ●确定所有字段的名称、类型、宽度、小数位数及完整性约束 ●确定数据库及表的名称及其组成 ●确定索引文件和索引关键字 5、数据库安全及维护设计阶段 ●设计一个适合的数据库安全策略（用户身份认证、访问权限、视图）
6、实施阶段 ●要求所有操作必须在查询分析器中用SQL语句或系统存储过程完成。 设计工作量： （1）软件设计：完成问题陈述中所提到的所有需求功能。 （2）论文：要求撰写不少于3000个文字的文档，详细说明各阶段具体要求。 工作计划： 安排两周时间进行课程设计，软件开发步骤如下，第一周完成1～4，第二周完成5～8，论文同步进行； 1) 分组，定题目 2) 需求分析 3) 概念结构设计 4) 逻辑结构设计 5) 物理设计 6) 数据库安全及维护设计 7) 数据库上机实现 8) 答辩 注意事项 ?提交文档 ?长沙学院课程设计任务书（每学生1份） ?长沙学院课程设计论文（每学生1份） ?长沙学院课程设计鉴定表（每学生1份） 指导教师签名：日期： 教研室主任签名：日期： 系主任签名：日期：
题目：医院管理信息系统 概要设计说明书 院（系）软件学院 专业软件工程 年级 姓名学号 指导教师职称
年4月25日
1 概述.......................................................................................................... 3错误!未定义书签。 1.1编写目的与意义................................................................................ 错误!未定义书签。。 1.2项目背景........................................................................................... 3错误!未定义书签。 2 任务简介................................................................................................... 3错误!未定义书签。 2.1项目简介........................................................................................... 3错误!未定义书签。 2.2运行环境 .................................................................................................... 3错误!未定义书签。 2.3系统限制 .................................................................................................... 3错误!未定义书签。 2.4设计原则 .................................................................................................... 3错误!未定义书签。 3 系统功能结构 .............................................................................................. 错误!未定义书签。 3.1人工处理部分 (4) 3.2 门诊管理模块 (5) 3.3 住院管理模块 (8) 3.4 药品管理模块 (10) 3.5 病历管理模块 (13) 3.6 数据字典（DD） (14) 3.7 数据流图 (15) 3.7.1 顶层数据流图 3.7.2 2层数据流图 4 结束心得................................................................................................. 16错误!未定义书签。
抗菌药物规范使用管理制度 一、基本原则 1.个体化用药：严格掌握抗菌药物的适应症、毒副反应 和给药剂量、用法，制定个体化的给药方案。感染性疾病应根据药敏结合临床分析选择药物，避免滥用。抗菌药物的选择结合临床诊断、感染部位，尽量选用有效、价廉、毒性小的药物，能用窄谱抗菌药物控制的感染，尽量不用广谱，以减少耐药菌株和二重感染的发生。 2.有样必采: 在使用或更换抗菌药物治疗前应正确采集标本，做病原学及药敏试验，力求做到“有样必采” 。并根据药敏试验结果选择或更换原来抗菌药物治疗方案。 3.分线管理：根据抗菌药物的抗菌谱、疗效和不良反应 分为一、二、三线，并实施分线分级管理。 4.审批制度：使用三线抗菌药物或二联抗菌药物必须有 微生物药敏试验结果为依据，无药敏试验的必须有科主任及医务科审批。 5.记录用药：所有使用、更换抗菌药物必须有病程记录，记录内容包括所用药物的通用名称、用药剂量、给药途径和次数、疗程等，必须有合理的病情分析。 6.疗程用药：抗菌药物使用的疗程，一般感染的不超过 5 天，超过5 天的必须有明确的感染证据并在病程录上具体
分析记录 7.换药有理：抗菌药物的更换，一般感染患者用药72 小时（重症感染48 小时）后，可根据临床反应或临床微生物学检查结果，决定是否更换所用抗菌药物。 8.联合有据：抗菌药物的联合使用适应症：对单一抗菌 药物不能控制的严重、混合或难治性感染，以及既需要长期用药而又使病人免于产生细菌耐药或避免药物的毒副作用的产生，可采用联合用药。 9.拒绝滥用：非感染性疾病和病毒性感染疾病，原则上 不使用抗菌药物。 10.预防用药：严格执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》有关抗菌药物预防使用的原则和用药方案，不得无针对性使用广谱抗菌药物作为预防感染手段。预防性使用抗菌药物仅限于外科围手术期及符合预防用药指征的非手术病人。 11.越级用药：以下紧急或危重情况，可越级使用抗菌药物：（1）感染病情严重者，包括：①败血症、脓毒血症（Sepsis ）等血行感染，或有休克、呼吸衰竭、DIC 等合并症；②中枢神经系统感染；③脏器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等；④感染性心内膜炎、化脓性心包炎等；⑤严重的肺炎、骨关节感染、肝胆系统感染、蜂窝组织炎等；⑥ 重度烧伤、严重复合伤、多发伤及合并重症感染者；⑦有混合感染可能的患者。（2）、免疫功能低下患者发生感染，包括：
https://www.doczj.com/doc/1e10338013.html, 医院管理信息系统分析与设计 郭媛媛1 ，阎婷婷2 1辽宁大学信息管理与信息系统系，沈阳 (110036） 2中国民航大学计算机科学与技术学院，天津 (300300) E-mail：241404110@https://www.doczj.com/doc/1e10338013.html, 摘要：本文从医院对系统的需求、医院信息系统的信息构成和信息分类等分析入手，提出医院管理信息系统总体模块化的设计原则，对系统进行总体设计。先是根据系统业务流程分析进行子系统划分，然后介绍了系统的数据流图和网络拓扑结构，并对各分系统及其子系统的功能逐级进行分析。 关键词：医院信息系统，模块，子系统 1. 引言 随着计算机、网络和通讯技术的迅猛发展与融合，信息化已经在世界各国各领域的应用越来越广泛，这些应用带来了生产方式的变革、经济的快速增长和人类文明的进步，整个世界进入了一个信息时代[1]。 医院作为特殊的服务行业，管理方式千差万别，并且使用着大量的先进仪器设备，每天处理着大批的业务，产生庞大的信息，因此各医院急需一套适合本院的医院信息系统(Hospital Information System, HIS)来收集信息、管理信息，从而更好地利用信息，来提高医院管理水平，改善医疗服务质量，加速医学临床研究步伐，提高医院的竞争能力[2]。 而医院一直是当前信息化潮流中最活跃的领域之一。随着计算机性能不断提高，价格不断下降，计算机已在医院的医疗、教学、科研、管理等各个方面得到越来越广泛的应用。计算机化的医院信息系统己成为现代化医院运营必不可少的基础设施与技术支撑环境。就好像一个现代化医院的成功运行离不开功能完整、美观舒适的建筑物；技术娴熟的医护人员，性能齐全、高精尖的医疗设备一样，它也离不开计算机化的医院信息系统。 2. 医院管理信息系统分析 医院信息系统覆盖了病人在院期间的各个诊断治疗环节，各部分之间信息高度共享。在这样的系统中，如何保证每个局部系统能与整个系统相集成、保证局部系统的变化不会导致整个系统的改变、并与系统将来的发展相适应，我认为，在庞大复杂的系统内部，应该建立贯穿各局部系统的信息主线，每个局部系统都必须按照信息主线的要求与整体建立接口。信息主线与接口在设计中表现为统一的数据结构。 1）HIS系统信息分类及相互关系 纵观医院信息系统，其中涉及的信息大体上可分为三类：管理信息、病人信息和费用信息。 医院信息系统是围绕医院的各项运行活动而建立的，而医院的各项活动是以病人为中心展开的。如果把整个系统比作一个链条，每个部门就像是链条上的一个环节。从挂号到住院登记、病房、辅诊科室，再到结账收费、病案编目，在这个链条中传递着两类信息:一类是病人信息，另一类是病人的费用信息。而医院管理所需的信息，正是对这两类信息进一步加工处理后得到的。因此，病人信息和费用信息是基本信息，管理信息是派生信息。所以，用贯穿医院信息系统的两条主线(病人信息线和费用信息线)，作为联结医院信息系统各部分的数据总线。有的局部系统位于一条线上，有的同时位于两条线上。例如，挂号、住院登记、
湖南涉外经济学院 课程设计报告 课程名称数据库原理与应用课程设计题目医院管理系统 学院信息科学与工程学院 组员 班级计科1301班 指导教师彭浩 2015年12月25日
任务分配表
摘要 信息化的今天,计算机的普及应用与信息技术、网络技术的发展给人们的工作与生活带来了极大的便利与高效,信息化、电子化已经成为节约运营成本,提高工作效率的首选。与此同时,医学技术的提高与人们生活观念的改变,使传统的医院管理机制表现出许多不足,国内的相当数量的中小型医院的信息管理工作流程还采用相对保守的人工工作方式,数据信息的查询与存储的成本较高,而且效率还很低下。 医院要紧跟时代发展的步伐与潮流,必须实现医院全面的信息化管理,为病人提供现代化的服务,提高对病人的服务水平,方便、准确、快捷地为病人提供医疗服务与医疗费用信息,进而增强病人对医院的信任与支持。当前,医院还面临着越来越激烈的市场竞争、要想在竞争中取胜,也必须采用先进的管理方法与手段。 医院信息管理系统主要采用了JAVA语言与SQL数据库结合的B/S设计模式,可以帮助医院实现对医务人员工作的考核管理,动态了解医院的经营状况等,同时也从侧面减少了医院处方的流失,提高了医院的综合管理效益与经济效益。在医院各部门之间进行数据通信,自动把信息送到各有关科室,易于实现全院性的各种统计、检索与分析。在加速培养高水平医务人员上起到了作用,极大提高信息传递速度与减少错误。 关键词:医院信息管理系统;JAVA;SQL
目录 第一章绪论 ................................................................................................错误!未定义书签。 1、1系统开发背景概述 (1) 1、2 系统开发的目的与意义 (1) 第二章数据库需求分析 (1) 2、1信息要求 (2) 2、2系统构成 (2) 2、3数据流图 (2) 2、4数据字典 (3) 第三章数据库概念结构设计 (5) 第四章数据库逻辑结构设计 (6) 4、1关系模式 (6) 4、2数据模型优化 (6) 第五章数据库实施阶段 .........................................................................错误!未定义书签。 5、1数据库创建 (9) 5、2数据表查询 (13) 5、3数据表删除 (14) 5、4视图创建 (14) 5、5存储过程创建 (15) 5、5、1 存储过程的查询功能 (16) 5、5、2 存储过程的添加功能 (17) 5、5、1 存储过程的修改功能 (18) 5、5、1 存储过程的删除功能 (19) 第六章数据库运行与维护 (20) 总结 (27)
医院信息管理系统 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
课程设计报告设计题目：医院信息管理系统 专业信息与计算科学 班级 1班 学号 学生姓名 指导教师 设计时间 2013-2014学年3学期 教师评分
2014年 7 月 11 日
目录目录
1.概述 目的 当今时代是飞速发展的信息时代。在各行各业中离不开信息处理，这正是计算机被广泛应用于信息管理系统的环境。计算机的最大好处在于利用它能够进行信息管理。使用计算机进行信息控制，不仅提高了工作效率，而且大大的提高了其安全性。 尤其对于复杂的信息管理，计算机能够充分发挥它的优越性。计算机进行信息管理与信息管理系统的开发密切相关，系统的开发是系统管理的前提。本系统就是为了更好管理门诊信息而设计的。 当前，医院作为病人就诊的地方，有许多信息需要处理和管理。现今，有很多门诊信息都是初步开始使用，甚至尚未使用计算机进行信息处理。根据调查得知，他们以前对信息管理的主要方式是基于文本、表格等纸介质的手工处理，对于病历等很多信息都是用人工计算、手抄进行。数据信息处理工作量大，容易出错；由于数据繁多，容易丢失，且不易查找。总的来说，缺乏系统，规范的信息管理手段。 数据处理手工操作，工作量大，出错率高，出错后不易更改。基于这此问题，我认为有必要建立一个医院管理系统，使医院管理工作规范化，系统化，程序化，避免医院管理的随意性，提高信息处理的速度和准确性，能够及时、准确、有效的查询和修改医院情况。 开发门诊管理系统的现实意义：
抗菌药物信息化管理系统实施前后抗菌药物使用合理性调查 目的探讨抗菌药物信息化管理系统对抗菌药物合理使用的影响，评估其推广价值。方法选取我院2013年4月～2014年1月的住院患者病历277份作为对照组，2014年2月～2014年10月的的住院患者病历312份作为实验组，以此为研究对象，对照组为我院实施抗菌药物信息化管理系统前的病例，实验组为我院实施抗菌药物信息化管理系统后的病例。分别记录、统计两组病例抗菌药物的使用情况，包括使用率、使用合理性等，比较研究该系统实施前后抗菌药物使用合理性的改变。结果实施抗菌药物信息化管理系统后的实验组抗菌药物使用率明显低于实施前的对照组的（P＜0.05），实施抗菌药物信息化管理系统后的实验组各类抗菌药物使用的频次较实施前的对照组有所减少（P＜0.05）；实验组青霉素类、喹诺酮类、克林霉素类、磺胺类及硝基咪唑类药物的使用比例明显降低（P ＜0.05）。结论抗菌药物信息化管理系统能有效地促进抗菌药物使用的合理性，较未实施该系统前采取的其他遏制抗菌药物滥用的措施效果更好，值得推广与应用。 [Abstract] Objective To explore the influence of antimicrobial drugs information management system （ADIMS）on rationality of antimicrobial usage in order to evaluate its promotional value. Methods From April 2013 to January 2014，medical records from 277 inpatients in our hospital were selected as control group.From February to October 2014，medical records from 312 inpatients in our hospital were selected as experimental group （research objects）.In the control group，these medical records were recorded without ADIMS，while in the experimental group，these medical records were by ADIMS.The usage of antimicrobial drugs including usage rate and rationality in the two groups was recorded and calculated.The change of drug rationality before and after implementation of ADIMS was comparatively studied. Results After applying with ADIMS，usage rate of antimicrobial drugs in the experimental group was greatly lower than that before in the control group （P＜0.05）.Frequency of antimicrobial drugs usage after ADIMS in the experimental group was relatively decreased compared with that in the control group （P＜0.05）.In the experimental group，proportions of using penicillins，quinolones，clindamycin，sulfonamides and nitroimidazoles were also lower （P＜0.05）. Conclusion ADIMS can effectively enhance rational usage of antibacterial agents，and its effect on restraining abuse of antibacterial drugs is better compared with other measures，which is worthy of promotion and application. [Key words] Rational use of antimicrobial drugs；Hospital information management system；Antimicrobial drugs information management 抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性的一大类药物，一般是由细菌、真菌、放线菌等微生物培养得到的某些物质，或是用化学合成法合成的某些类似物。抗菌药物主要包括抗生素类、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类和喹诺酮类等，在一定浓度下对各种病原体具有杀灭和抑制的作用[1]。但由于抗菌药物的大规模使用，
医院信息管理系统 分析 1
医院信息管理系统 摘要 进入21世纪以来,计算机的普及应用和信息技术、网络技术的发展给人们的工作和生活带来了极大的便利和高效,信息化、电子化已经成为节约运营成本,提高工作效率的首选。 相比之下,国内的相当数量的中小型医院的信息管理工作流程还采用相对保守的人工工作方式,数据信息的查询和存储的成本较高,而且效率还很低下。因此需要一种对于医院的信息管理系统来高效、低成本、便捷的进行医院信息数据的查询和存储。 医院信息管理系统主要采用了ASP语言和SQL数据库结合的B/S设计模式,经过网络之间的数据交换来实现医院药品管理、收费管理、住院管理、人工费管理、用户管理几项工作,从而提高医疗部门在医院信息管理过程中的工作效率和质量。 关键词:医院信息管理系统;B/S;ASP;SQL 1
Hospital Information Management System Abstract Getting into over 21 centuries, computer’s universal application and the technical development of the information technique brought about people's work and life tremendous convenience with efficiently. Information and electronical have already become the economy luck camp cost, the head which raises a work efficiency choose. Many lo cal medium and small scaled hospital’s management of the workflow still adopts opposite fall behind of artificial work method, the cost of information’s searching and saving is higher, and the efficiency is still very low. So need one kind of hospital information management system efficiently, low cost, conveniently carry on the hospital information’s searching and saving. The hospital information management system mainly adopted ASP language and SQL database to combine of B/S design mode, by the data of network commutation to carry out the medicine management, charge of drugs management, stay in the hospital management, artificial fee search, the customer management raising a medical treatment section thus at the hospital an information a management the work efficiency and the quality within process. 2
合理用药软件需要系统： 1、PASS合理用药监测系统详细信息 PASS（Prescription Automatic Screening System）合理用药监测系统，是一种数据库应用软件系统，它是根据临床合理用药专业工作的基本特点和要求，运用信息技术对科学、权威和不断涌现的医药学及其相关学科知识进行标准结构化处理，可实现医嘱自动审查和医药信息在线查询，及时发现潜在的不合理用药问题，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件的发生、促进临床合理用药工作的数据库应用系统。 PASS主要在门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、静脉输液配置工作站等HIS平台上运行，除此之外，PASS系统还有独立研发的临床药师工作站，可以为药师提供一个合理用药监控的工作平台。PASS系统是采用计算机数据库等技术，按照医学、药学的专业审查原理，以医学、药学专业知识为标准，在录入医嘱时能提供相关药品资料信息，并对医嘱进行药物过敏、药物相互作用、药物禁忌、不良反应、注射剂体外配伍等审查来协助医生正确地筛选药物和确定医嘱，并在发现问题时能及时进行提醒和警示，以减少错误发生的可能。这样，通过PASS系统能将原来由医疗人员借助查阅书本或者依靠大脑记忆来完成的合理用药检查交给计算机系统来完成，可以极大地弥补记忆的不足和人工失误所导致的用药错误，同时也大大提高了审查效率，使审查从人工完成变为自动完成，从只能人工审查少量患者的医嘱，扩大到可以自动审查医院全部的医嘱，让几乎所有的患者从中受益。医生和药师也可以通过PASS数据库信息得到医院在用药品知识的补充和学习，，并通过PASS系统内置的搜索引擎查询所关注的多方面信息，达到熟悉药物特性、使用方法和掌握指导病人用药技巧等再学习的目的；同时指导病人正确用药，告诉其正确的用药方法、时间和注意事项，漏服后应如何做，发生不良反应后该如何处理等，使病人提高药物治疗的依从性以便达到最佳的用药治疗效果。 医院的药剂科和管理者等还可以通过PASS系统提供的统计分析模块对全院所有病人的合理用药情况进行分析和研究，掌握全院各科室的合理用药状况，及时避免可能的用药错误和医疗纠纷，提高医院的医疗质量和用药管理水平。 PASS系统具有灵活适用的参数设置和功能模块的自由组合，可以根据医院的需求设置所需的审查项目、最低审查级别、参考文献的来源和优先级别、药品简要信息浮动窗口显示信息等，来满足不同医院、不同地区、不同学术观点的用户对合理用药审查和医药信息获取的特殊要求。 2、PASS临床药学管理系统详细信息 临床药学管理系统（PASS PharmAssist）根据临床药师工作的专业特点和基本要求，结合《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用监测方案》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等相关管理规范的要求，运用信息技术实现处方（医嘱）查看、处方（医嘱）点评、抗菌药物分级管理、抗菌药物临床应用调查上报、抗菌药物专项点评（治疗性用药评价）、围术期使用抗菌药物评价、电子药历、抗菌药物使用统计分析、全院用药情况统计等功能。 PASS PharmAssist系统通过标准数据接口读取HIS系统中的病人及医嘱信息，将PASS合理用药监测系统的处方自动审查功能和本系统提供的处方（医嘱）点评、抗菌药物临床应用调查、围术期抗菌药使用评价等功能相结合，并将各审查和评价的结果进行量化处理，通过统计的方式，快速分析医院中的不规范处方和不合理用药情况；同时PASS
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医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程，是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透，运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。信息化的实施从自上而下的角度说，必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合；从自上而下的角度说，必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。 医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类，这是医院本身的目标、任务和性质决定的；它应用于医院的医疗管理、经济管理等各个方面，牵涉的信息种类十分庞杂；它融合了医院的管理思想和各部门的业务经验，是医院当前运作方式和业务流程的具体体现，同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程：他实施的技术手段与当前快速发展的信息技术密切相关，实施的广度和深度（如电子日历、电子支付等）又受到社会大环境信息化程度的影响，受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。 因此，医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性；医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件，而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和发展的软件系统。
需求分析分为三个部分：需求的文字表述、数据流图、数据字典。一、需求分析 第一部分调查用户需求 本系统的最终用户为医院，我们根据从医院方面取得的图表资料、文字资料以及其他细节方面的信息，根据我们日常生活中的经验，根据我们所做的其他询问和调查，得出用户的下列实际要求： 1、医院的组织机构情况 一所医院的主要构成分为两个部分，一是门诊部门，二是住院部门，医院的所有日常工作都是围绕着这两大部门进行的。 门诊部门和住院部门各下设若干科室，如门诊部门下设口腔科、内科、外科、皮肤科等，住院部门下设内科、外科、骨科等，二者下设的部分科室是交叉的，各科室都有相应的医生、护士，完成所承担的医疗工作，医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副教授、其他之分。 为了支持这两大部门的工作，医院还设置了药库、中心药房、门诊药房、制剂室、设备科、财务科、后勤仓库、门诊收费处、门诊挂号处、问讯处、住院处、检验科室、检查科室、血库、病案室、手术室，以及为医院的日常管理而设置的行政部门等。 其中，药库负责药品的贮存、发放和采购；中心药房负责住院病人的药品管理，包括根据处方及医嘱生成领药单，向药库领药，配药并把药品发给相应的病区，以及药房的库存管理和病区余药回收；门诊药房负责门诊病人的药品管理，包括根据处方，按处方内容备药、发药，向药库领药等；制剂室负责药物的配制，并提供给药库；设备科负责医院的医疗设备等的购入和维修等；财务科负责医院中
东北大学秦皇岛分校 数据库原理课程设计报告 医院信息管理系统 学院数学与统计学院 专业信息与计算科学 学号7110117 姓名王启 指导教师张建波崔向南 成绩 教师评语： 指导教师签字： 2014年1月4日
1绪论 1、背景 随着社会化大生产的不断扩大和社会对产品多样化的需求，人们越来越重视信息在生产经营及企业管理中的作用，并把它当做企业的一种极其重要的资源，人们称之为“信息资源”，信息资源的处理已经成为当今世界上一项主要的社会活动。同样，在医疗系统中也不例外，其中加强对门诊信息的管理，一方面能更好为病人服务，另一方面能加强对医院效益的监控。 当前，医院作为病人就诊的地方，有许多信息需要处理和管理。现今，有很多门诊信息都是初步开始使用，甚至尚未使用计算机进行信息处理。根据调查得知，他们以前对信息管理的主要方式是基于文本、表格等纸介质的手工处理，对于医历等很多信息都是用人工计算、手抄进行。数据信息处理工作量大，容易出错；由于数据繁多，容易丢失，且不易查找。总的来说，缺乏系统，规范的信息管理手段。 数据处理手工操作，工作量大，出错率高，出错后不易更改。基于这此问题，我认为有必要建立一个医院管理系统，使医院管理工作规范化，系统化，程序化，避免医院管理的随意性，提高信息处理的速度和准确性，能够及时、准确、有效的查询和修改医院情况。 本系统运用了Microsoft SQL Server2005为后台数据库，以Eclipse为代码开发工具，实现了医生信息管理模块、病人信息管理模块、药物信息管理模块、收费信息管理模块等功能，本系统操作简单、界面友好、灵活、稳定，适合医院信息管理。 2、Eclipse及SQL Sever 2005简介 Eclipse 是一个开放源代码的、基于Eclipse的可扩展开发平台。就其本身而言，它只是一个框架和一组服务，用于通过插件组件构建开发环境。幸运的是，Eclipse 附带了一个标准的插件集，包括Eclipse开发工具（Eclipse Development Kit，JDK）。 虽然大多数用户很乐于将Eclipse 当作Eclipse 集成开发环境（IDE）来使用，但Eclipse 的目标却不仅限于此。Eclipse 还包括插件开发环境（Plug-in Development Environment，PDE），这个组件主要针对希望扩展Eclipse 的软件开发人员，因为它允许他们构建与Eclipse 环境无缝集成的工具。由于Eclipse 中的每样东西都是插件，对于给Eclipse 提供插件，以及给用户提供一致和统一的集成开发环境而言，所有工具开发人员都具有同等的发挥场所。 SQL Server 2005 通过在可伸缩性、数据集成、开发工具和强大的分析等方面的革新更好的确立了微软在BI领域的领导地位。SQL Server 2005 能够把关键的信息及时的传递到
医院信息管理系统分析 摘要 在信息技术飞速发展的今天，医院信息管理系统的建设逐渐成为未来医院及医疗发展的趋势,越来越多的医院通过建设信息管理系统来提高自身的医疗水平和服务质量。采用用例图来提取用户的需求，运用流程图、活动图与顺序图来分析系统的流程。文章整个过程中，在医院原有的信息管理系统上借用UML技术分析出系统目前所需求的功能与流程，应用所学的信息管理与信息系统专业知识对该医院出现的进一步发展做出了设计。
目录 第1章前言 (1) 第2章医院信息管理系统的概况 (2) 2.1我国医院信息管理系统概况 (2) 2.1.1我国医院信息管理系统现状 (2) 2.1.2我国医院信息管理系统存在的问题 (2) 2.2医院信息管理系统概况 (3) 2.2.1医院信息管理系统现状 (3) 2.2.2医院组织结构分析 (3) 2.2.3医院基础业务流程分析 (4) 第3章医院信息管理系统用例图分析 (6) 3.1医院信息管理系统角色分析 (6) 3.2医院信息管理系统角色的用例 (7) 3.3医院信息管理系统用例图 (8) 3.3.1门诊挂号收费用例图 (8) 3.3.2住院登记结算用例图 (9) 3.3.3护士工作站用例图 (10) 3.3.4医生工作站用例图 (11) 第4章医院信息管理系统动态模型分析 (13) 4.1活动图分析 (13) 4.1.1门诊工作活动图 (13) 4.1.2住院工作活动图 (14) 4.2系统顺序图分析 (16) 4.2.1门诊顺序图分析 (16) 4.2.2住院顺序图分析 (17) 第5章医院信息管理系统的设计 (19)
5.1系统的设计思想 (19) 5.2系统架构的设计 (19) 5.3系统操作人员规范化设计 (21) 结论 (22) 致谢............................................. 错误！未定义书签。参考文献........................................... 错误！未定义书签。
医院信息系统数据库设计 一、门诊子系统E-R图 实体及相应的属性 实体及相应的属性 门诊医师( 医师号, 科室、工作时间,姓名,专业技术职称,性别,出生日期,年龄,婚姻状况,职业,出生地,民族,身份证号,国籍,住址,电话,邮政编码,户口地址, 备注) 挂号单(挂号号、挂号类别、挂号日期、挂号科室、主治医师、病人姓名) 处理方案（处理方案号、开出时间、处理方案内容、主治医师，病人姓名）
门诊病历（病历号、病人姓名、病历内容、诊断时间、主治医师） 处方（处方号、处方内容、主治医师、病人姓名、病人性别、病人年龄、附注） 收费项目（收费项目号、项目类型、相应序号、收费金额、收费人员、病人姓名） 门诊病人( 病人号,姓名,性别,出生日期,年龄,婚姻状况,职业,出生地,民族,身份证号,国籍,工作单位及地址,电话,邮政编码,户口地址,联系人姓名,联系人地址,联系 人关系，是否住院, 联系人电话); 检验项目（检验序号、检验医师、检验时间安排、检验内容、检验分析、检验结果，检验收费情况） 检查项目（检查序号、检查医师、检查时间安排、检查内容、检查分析、检查结果、检查收费情况） 工作时间安排（工作时间、所属科室、主治医师） 联系说明及其相应属性： 支付：（支付金额、支付时间、支付项目） 生成（门诊处方－药品提领单）：这里做了简化(少了分E-R图中的中西药房药品实体及相关联系)，直接由门诊处方与药品提领单产生联系，原因是为了简化设计。 包括1、包括2、包括3、包括4（医生处理方案与具体处理方案的联系，不需要属性） 包括5（门诊处方－门诊病历） 发出（门诊医生－处理方案） 对应（门诊病人－门诊病历） 二、住院子系统E-R图
医院信息管理系统 高晓娟① ①南京同仁医院信息科，211100，江苏省南京市江宁经济技术开发区吉印大道2007号 关键词 信息系统的总体规划 扩展性 重用性 信息标准化 摘 要 医院建设信息系统应有总体的规划设计以及规划时应该注意的问题。 随着全球信息高速公路的兴建，医院信息管理系统的建设已势在必行。实践说明医院信息管理系统的建设与使用对于医院医务人员来说提高了工作效率；对于病人来说，加快了就诊速度，并且做到明白消费；对于医院来说，堵住了收费和药品管理中的漏洞，提高了医疗服务质量。所以医院信息系统（HIS）网络已成为医院现代管理水平的象征，并在绝大多数医院广泛应用。 但是，要建立一个新的医院信息系统或者对原来的医院信息系统进行升级改造都需投入大量的人力物力和财力，（比如前期的调研、协调等等，还有很多基础的工作，比如各个科室做相应的字典等等。）那么怎样能使这些投入都用到实处，获得最大的投入产出比是应该认真总结的问题。 医院信息系统是个庞大的项目，如果在投入实施之前不经过严谨的调查研究、论证分析而草率上线势必引起投资的浪费，造成不必要的损失。怎样才能使得系统的功能正常发挥出来，获得最高的性价比，下面笔者根据自己在多家医院实施项目的经验谈一下个人的看法。
1医院建设信息系统应有总体的规划设计 与建筑学类似，如果软件系统没有一个好的规划设计是不可能成为成功的软件系统的。 作为医院方，医院信息系统的整体规划必须科学、完整、实用、简单、有效。对于软件开发方，必须考虑到它的可扩展性、可重用性以及模块化。 1.1可扩展性 任何一家医院，上信息系统时，都不是一气呵成的，而是循序渐进的。比如第一阶段以经济信息管理为中心，以患者经济及药品管理为重点如药房管理、门诊挂号、划价收费、住院结算等等（目前国内70%—80%的医院处于这一阶段）；第二阶段以医疗信息管理为中心，主要包括门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、检验科信息管理、手术室管理等等（国内有20%左右的医院正在向这一阶段转变 ）；第三阶段以行政后勤、科研信息管理为中心，主要有：医务部医疗统计分析、人事管理、设备管理、院长查询系统等等；第四阶段根据自己的实力考虑衔接医学影像与远程会诊系统。 所有这些信息系统，大多数不是同一时间构建的，而且也不是一家IT供应商提供的，所以开发这些软件的工具不同，管理数据所用的数据库也不同，但是我们是一家医院，数据肯定要共享，临床各个科室之间要进行数据交换，这就要求我们的信息系统中的各个模块有很好的扩展性，要有和其他供应商可接口的特点。小到一张表的各个字段，大到各个模块之间的接口关系，都要有个设想构架。比如我们的科室代码，表面上看只不过是个代码，但是一开始编码时，就应该
抗菌药物临床应用管理 中山大学附属第一医院 刘大钺
抗菌药物耐药在美国和欧洲每年造成约5万患者死亡，估计全球每年至少70多万 患者死于抗菌药物耐药。面对耐药问题，如不采取行动，预计到2050年，全世界每年将有1000万人死于抗菌药物耐药 ，死亡人数可能超过肿瘤 抗菌药物耐药：全球共同面临的危机
应对抗菌药物耐药：全球均已行动起来WHO Global Strategy for Containment of Antimicrobial Resistance. WHO 2011. BAD BUGS, NO DRUGS: As Antibiotic Discovery Stagnates. A Public Health Crisis Brews. IDSA 2004 Antibiotic Resistance Threats in the United States 2013. US CDC 2013.
应对抗菌药物耐药：全球均已行动起来
WHO：2019年全球的10项威胁 1、空气污染和气候变化 2、非传染性疾病 3、全球流感大流行 4、脆弱的环境 5、抗菌药物耐药性 6、埃博拉等高位病原体 7、薄弱的初级卫生服务系统 8、疫苗犹豫 9、登革热 10、艾滋病
卫健委的政策与行动 2004年 抗菌药物临床应用指导原则 2006年 围手术期围手术期预防应用抗菌药物预防应用抗菌药物预防应用抗菌药物指南指南 2008年 关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知 2009年 关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知 2010年 全国抗菌药物联合整治工作方案 2011-2013年 抗菌药物临床应用专项整治活动 2012年 抗菌药物临床应用管理办法 2012年 关于建立加强“两网”建设的通知 2015年 抗菌药物临床应用指导原则 2016年 遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年） 2017年 关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知 2018年 关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知 2019年 关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知