实研究对象的依从性:患者对于医疗和临床试验的要求和规定遵守的程度
临床不一致性:同一个医生对一病人连续几次检查结果或不同医生对同一病人检查结果不相符。
目标人群:即研究结果能够适用和推论到的人群。
源人群:按照一般定义和计算,能够产生合格对象的人群。
合格人群:按照严格定义和计算纳入研究的合格对象群体。
研究对象:为研究提供资料且研究结果惟一直接适用的一部分个体
同期随机对照:按严格正规的随机化方法将研究对象分为实验组和对照组
非随机对照:未按严格正规的随机化方法选择的对照类型。
有效对照:标准疗法对照,是以常规或现行的最好疗法作为对照,适用于已知有肯定疗效的治疗方法的疾病。安慰剂对照:即感官性状与试验药物相似但完全没有药理作用的类似物作为安慰剂对照。
空白对照:对研究对象不采取任何治疗措施,与实验组比较,目的是观察药物对有自愈倾向的疾病的真正效应。随机抽样:使每个个体都有同等的机会被从总体中选择作为研究对象。
随机分组:将随机抽样的样本都有同等机会被分配进入试验组或对照组,接受相应的处理。
盲法试验:临床试验的研究对象、观察检查者(研究的执行者)或资料分析者中的一个、两个或三个都不知道研究对象分组和接受治疗措施的情况。
单盲:只是受试对象不知道所接受措施的具体内容
双盲:受试者和观察检查者均不知道患者分组情况和接受治疗措施的具体内容和实验设计。
三盲:受试者、观察者和资料分析者都不知道受试者分组和处理情况的实验设计。
非盲法评定(开放试验):研究观察者和受试者均知道分组情况、实施的干预措施
验前基线可比性;纳入试验的受试对象,组间的有关样本数量,有关影响疗效或预后的主要临床特点的基本情况,即组间的临床基线应该设计的相对一致,不应该有差异显著性,这样才具有组间可比性。
疾病负担:指疾病对人群的危害及对社会和经济的影响,即疾病造成的健康、经济、资源的损失以产生的生物、心理、社会方面的危害程度。
发病率:表示在一定期间内、一定人群中某病新病例出现的频率
罹患率该指标和发病率一样,通常多指在某一局限范围,短时间内的发病率。
患病率(现患率)是指某特定时间内总人口中,曾患有某病者(包括新和旧病例)所占的比例。
死亡率:表示在一定期间内,一定人群中,死于所有原因的频率。
病死率:表示在一定期间内(通常为一年),患某病的全部病人中因该病死亡者的比例。
生存率;是指在接受某种治疗的病人或患某病的人中,经若干年随访后,尚存活的病人数所占的比例。
病残率:某人群中,在一定期间内实际存在的病残人数的比例。即是指通过询问调查或健康检查确诊的病残人数与调查人数之比。
潜在减寿年数:某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。
伤残调整寿命年;是指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年,包括因早死所致的寿命年和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年两部分
疾病监测;是在人群中长期、系统、连续地收集与疾病分布、趋势及影响因素等有关的信息,分析资料,并将信息、结果上报和反馈到相关部门和人员,以便及时采取干预措施并评价其效果。
前-后对照研究是将两种不同处理措施或两种治疗方法,在前、后两个阶段分别应用于被观察对象,然后对其结果进行比较,而不是同一措施的重复应用。
队列研究是将特定人群按是否暴露于某一因素或不同暴露水平,分为暴露组和非暴露组或几个亚人群,随访追踪观察一定时期,比较两组或各组的结局(发病率或死亡率),从而判定暴露因子与发病有无因果关联及关
联程度大小的一种观察性研究方法
相对危险度又称危险比或率比:是暴露组发病(死亡)率与非暴露组的发病(死亡)率的比值。
归因危险度:暴露组的发病(死亡)率与非暴露组的发病(死亡)率之差。
归因危险度百分比:两组率之差与暴露组的发病(死亡)率之比
选择偏倚:主要由于抽样方法选择不当,未恪守随机抽样原则,样本含量估计不精确,使所选样本代表性差,从而产生偏倚。
信息偏倚:在收集调查信息时所发生的系统偏差,这种偏倚主要来自调查对象、调查者、和仪器检测手段三个方面。
混杂偏倚:当研究某因素与某疾病的关联时,由于某个既与疾病有制约关系,又与所研究的暴露因素有联系的外来因素的影响,掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系。
横断面调查设计是指在特定的时间内,通过调查的方法,对特定人群中某疾病或健康状况及有关因素的情况进行调查,从而描述该疾病或健康的分布及其与相关因素的关系。又称现况调查或现患调查
普查:根据一定的目的,在特定时间内对特定范围内所有对象进行调查或检查
抽样调查:是从研究人群的全体对象中抽取一部分进行调查,根据调查结果估计出该人群患病率或某特征的情况,是一种以局部估计总体的调查方法。
筛检试验:是用快速简便的试验或其它方法,从表面健康的人群中查出某病可疑患者的试验方法。
诊断试验:是指应用各种实验、医疗仪器等手段对“病人”进行检查,以对疾病做出诊断的试验
灵敏度(:指一项诊断试验能将实际(真正)有病的人正确诊断为病人的能力。灵敏度又称敏感度或真阳性率,只与病例组有关
漏诊率:指一项诊断试验将实际有病的人错误诊断为非病人的比率。漏诊率(假阴性率)=1-灵敏度。灵敏度越高,漏诊越少
特异度:一项诊断试验能将实际(真正)无病的人正确诊断为非病人的能力。特异度又称真阴性率,只与非病例组有关。
误诊率:指一项诊断试验将实际无病的人错误诊断为病人的比率。误诊率 (假阳性率)=1-特异度
约登指数(正确诊断指数)=灵敏度+特异度-1
阳性似然比(﹢LR):在诊断试验中,真阳性率与假阳性率的比值,表明诊断试验为阳性时患病与不患病机会的比值,比值越大,患病的概率越大
阴性似然比(﹣LR):在诊断试验中,假阴性率与真阴性率比值,表明在诊断试验为阴性时,患病与不患病机会的比值。
可靠性:是指在相同条件下同一诊断试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度
符合率:指一项诊断试验正确诊断的病人数与非病人数之和占所有进行诊断人数的比率。
预测值:是指在已知试验结果的条件下,表明有无疾病的概率
阳性预测值:是指试验阳性结果中真正有疾病的概率
阴性预测值:是指试验阴性结果中真正无疾病的概率
循证医学即是遵循证据的医学,其核心思想是“任何临床医疗决策的制定,都需要基于科学研究的依据”
系统综述(系统的复查)是针对某一具体的临床问题系统全面地收集全世界所有已发表或末发表的相关的临床研究文章,用统一的科学评价标准,筛选出符合标准、质量好的文献,用统计方法进行综合,得到定量的结果,并加以说明,得出可靠的结论。同时,随着新的临床研究结果的出现及时更新
Meta-分析的概念:对具有相同研究题目的多个医学研究进行综合分析的一系列过程
实验研究的基本特征
实验干预\设置对照\对象的同质性\前瞻性\论证强度高
研究对象的依从性意义是正确的诊断、及时和必要的治疗、最佳的近期疗效和远期转归和前提;在评价疗效的随机对照试验中,有利于做出疗效的正确判断。
提高依从性的基本前提1疾病的诊断必须正确2疾病的防治措施应有效3在治疗过程中出现的毒副作用应及时采取处理措施4患者接受试验要自愿并签署知情同意书
依从性监测方法1体内药物水平的测定2治疗效果评价法3直接询问法4预约和随访法5药片计数法
提高临床依从性的措施1重视依从性2加强宣传教育3提高医疗和科研水平
发生不一致性的环节1采集病史2体格检查3结果判断4疾病诊断
产生不一致性的原因1患者生物学变异2询问回忆性差异3检查者的感觉差异4主观推理的影响5检查仪器和使用方法的差异6检查环境
减少临床不一致性的措施1优化检查环境2制定统一可行的检查方法3提高医疗服务质量
选择效应指标的原则1.关联性2.特异性3.客观性4.真实性和可靠性
效应指标的分类1.计数指标2.计量指标3.等级指标
实验研究设计的基本原则1对照2 随机 3盲法
设置对照的意义1科学地评定药物疗效或措施效果2排除非研究因素对疗效的影响3确定治疗的毒副反应的正确方法
对照的类型1按临床研究设计方案的分为:同期随机对照、非随机对照、自身对照、交叉设计对照、历史性对照、配对对照。2依据干预措施的性质分为;有效对照、安慰剂对照、空白对照
随机化的形式:随机抽样和随机分组。
随机化分组的方法1简单随机法2区组随机法 3分层随机
盲法的目的:减少研究者或受试者的主观因素导致的测量偏性。
双盲方法的注意事项:1盲法试验的设计可行性问题2多用于随机对照试验3试验药物要严格保密4治疗试验中要注意病人的副作用问题
非盲法评定(开放试验)适用范围:多因素分析、医疗决策
临床医学研究的特点1研究对象特征的复杂性:人类的生物、社会属性2临床科研的干预措施要安全有效:诊断、治疗措施3研究的地点:临床和社区4伦理道德:知情、自愿
疾病负担特点:不同年龄、不同性别人群的疾病谱不同,疾病负担差异较大。
疾病负担意义:1从宏观角度了解疾病给社会带来的负担2在医疗和卫生管理工作中,可评价疾病的危害性3通过疾病负担的综合评价可确定卫生工作重点4可确定卫生服务的重点----社区诊断5为卫生干预、卫生规划等提供可比较的衡量标准,进而指导确定对疾病的医疗和预防决策提供依据。
发病率应用:1描述疾病的分布2反映疾病发生的比率,通过比较不同人群的某病发病率来确定可能的病因及发病因素,提出病因假设3评价防治措施的效果
患病率分类:分期间患病率、时点患病率
影响患病率升高的原因①病程延长②未治愈者的寿命延长③新病例增加④病例迁入⑤健康者迁出⑥诊断水平提高⑦报告率提高
影响患病率降低的因素①病程缩短②新病例减少③健康者迁入④病例迁出⑤治愈率提高⑥病死率高
患病率与发病率、病程的关系:当某病的发病率和该病的病程在相当常时间内保持稳定时,患病率、发病率和病程三者的关系是:患病率=发病率 病程
患病率的应用:患病率通常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。如冠心病、肺结核等。这可为医疗设施规划、估计医院床位周转、卫生设施及人力的需要量、医疗质量的评估和医疗费用的投入等提供科学
的依据。
死亡率的.应用:死亡率是用于衡量某一时期、一个地区人群死亡危险性大小的一个指标。既可反映一个地区不同时期人群的健康状况和卫生保健工作的水平,也可为该地区卫生保健工作的需求和规划提供科学依据。
某些病死率高的疾病,死亡率与发病率十分接近,可代表发病率,用作病因探讨的指标。
病死率的应用:病死率可表明疾病的严重程度,也可反映医疗水平和诊断能力,多用于急性传染病,较少用于慢性病。
生存率的应用:可用于评价某些病程较长疾病的远期疗效。在某些慢性病、癌、心血管疾病、结核病等的研究中常常应用。
病残率的应用:可说明病残在人群中发生的频率。也它是作为人群健康状况的评价指标之一。
疾病监测目的:①估计人群中疾病频率及其三间分布,动态监测疾病发展的趋势;
②通过对疾病频率变化的长期监测,评价干预措施效果;
③确定高危人群;
④确定影响疾病流行的危险因素;
⑤为制定防治疾病的策略确定重点;
疾病监测方式:1一般人群监测2 哨点监测3被动监测4主动监测
疾病监测的步骤:1收集资料2资料的统计分析3信息反馈
随机对照试验应用范围主要是用于临床治疗性或预防性的研究.在特定的条件下,RCT也可用于病因学因果效应研究。
RCT还可应用于非临床试验的系统工程
RCT的特点1可排除研究对象分组时选择性偏倚的干扰2增强研究结果的可比性3试验对象的特点4试验的同步性,条件的一致性5试验期间的一致性6研究结果于试验结束时方可获得7增强研究结果的统计学分析效能
交叉实验应用范围本设计方案适用于慢性疾病的治疗效果的观察,特别适合症状或体征在病程中反复出现的慢性病,如溃疡病、支气管哮喘或抗高血压药物的筛选等。临床上主要用于对症治疗药物效果的研究,也可用于预防药物的效果观察。
前-后对照研究应用范围:治疗性研究,比较两种不同治疗方案的效果。慢性病病程较长的疾病。
队列研究特点:1属于观察法2设立对照组3研究方向由“因”到“果”。4能确实证明暴露与疾病的因果关系。队列研究类型 1.前瞻性队列研究2.历史性队列研究3.双向性队列研究
队列研究应用范围凡在群体中研究某种可能的致病因素或某项措施对固定人群的影响,均可使用队列研究。本研究常用于病因研究、治疗性研究、预防性研究或预后研究。
相对危险度意义:说明暴露组发病或死亡为非暴露组的多少倍。它反映暴露与发病(死亡)的关联强度
归因危险度意义:暴露组与非暴露组人群比较,所增加的疾病发生数量。或者暴露因素消除后所减少的疾病数量
归因危险度百分比意义:暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比
病例对照研究基本原理及设计模式: 以确诊患某种特定疾病的病人作为病例,以不患该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问、实验室检查或复查病史,搜集既往危险因素暴露史,测量并比较两组各因素的暴露比例,经统计学检验该因素与疾病之间是否存在统计学关联。
在评估了各种偏倚对研究结果的影响之后,再借助病因推断技术,推断出某个(些)暴露因素是疾病的危险因素。从而达到探索和检验疾病病因假说的目的。
病例对照特点1是一种回顾性调查研究,属于观察法 2是一种从果到因的调查
3设有对照组设立相应的对照组,根据患病与否分组以比较患某病和不患该病者与可疑致病因素间的暴露情况。
病例对照研究应用范围1用于对疾病致病因素或危险因素的调查2用于药物有害作用的研究3用于探讨影响疾病预后的因素
选择偏倚产生原因选择的研究对象不能代表总体人群
最常见偏倚伯克森偏倚、奈曼偏倚
测量(信息)偏倚1.回忆偏倚:病例对照研究的主要弱点,很难完全避免2.调查偏倚:来自调查者及被调查者控制方法:尽量采用客观指标;选择合适的人群参加调查;严格培训,统计标准;试验仪器校准、掌握试剂要求等。
混杂偏倚控制方法1混杂因素作为匹配因素2分层分析3进行多因素分析(限制)
横断面研究目的和用途 1了解疾病的现况和描述疾病的分布2了解影响疾病分布和健康状况的相关因素 3衡量人群患病程度和健康水平及早发现患者 4了解疾病和人群健康水平的变动趋势和致病因素对人群的危害做出估计 5评价疾病防治和有害健康行为干预措施的效果6为卫生决策的制定和卫生资源的合理利用提供依据
调查类型:普查和抽样调查
普查目的:早期发现病人;了解疾病分布;了解人群健康水平,建立生理标准;评价卫生服务利用率
普查原则:普查的疾病应有切实有效的治疗方法;患病较高率的疾病;普查的范围应明确,统一调查时间和期限;诊断疾病的标准和检测方法应固定;普查的应答率应在80%以上。
常用抽样方法:单纯随机抽样、系统随机抽样、分层随机抽样、整群随机抽样、多级抽样、按容量比概率抽样现况调查的步骤1选题和确定调查目的2确定调查方法3设计调查表4确定测量方法和检验方法5培训调查员6对资料进行整理和分析
筛检试验目的:是将可疑有病的人与实际无病的正常人区别开来,达到早期发现病人的目的。
用途:社区人群的健康体检
疾病的普查、普治和某些特殊意义的研究
诊断试验目的:对疾病做出诊断,区分患某病的病人和非病人,并对确诊的病人进行相应的治疗
用途:疾病的诊断疾病的筛检治疗的监测随访监测
诊断试验评价的步骤:①确定金标准②确定研究对象③金标准对研究对象进行诊断以区分有病和无病人群④用待评价的诊断试验对研究对象进行测试,并比较分析试验结果
影响试验效益的主要因素①疾病的患病率:影响预测值和新发现的病例数量。现患率高,阳性预测值高,新发现的病例数越多,效益越大②灵敏度和特异度:可影响试验的预测值,还会直接影响试验的效益③早期发现病例对预后的改善程度:
平行试验(并联试验):几个试验中只要有一个试验呈阳性即诊断为阳性
Cochrane系统评价的基本方法1确立题目、制订系统综述的计划书 2检索文献 3选择文献4评价文献质量 5收集数据 6分析资料和报告结果 7解释系统评价的结果(讨论和结论)8更新系统评价
Meta-分析基本原理在用样本信息推断总体参数时,是存在抽样误差的,并且抽样误差的大小与样本量的大小有关统计学用抽样分布的理论来描述样本统计量的变化规律
Meta分析的基本步骤(1)明确简洁地提出需要解决的问题(2)制定检索策略,全面广泛地收集随机对照试验(3)确定纳入和排除标准,剔除不符合要求的文献(4)资料选择和提取(5)各试验的质量评估和特征描述(6)统计学处理:a.异质性检验 b.统计合并效应量并进行统计推断 c.敏感性分析 d.偏倚控制 (7)结果解释、作出结论及评价(8)维护和更新资料
Meta分析过程中的偏倚:抽样偏倚、选择偏倚、研究内偏倚
临床资料的分类1病历2实验室检查报告3影像资料4用药和手术记录5其它
临床资料的应用1考察疾病的时间、空间和人群分布2描述性研究(病例总结、个案报道)3关联研究4回顾性队列分析5回顾性疗效评价6诊断试验研究
临床资料的局限性1.时效性差2.数据规范程度不高:3.数据准确性低 4.资料应用范围有限
选题的基本要求和条件实用性、创新性、可行性、科学性
\开题报告的基本内容1科学依据与目的意义(含参考文献)2研究内容与主要技术路线3研究特色和创新之处4预期目标5预初实验6研究条件
同期随机对照优点:从理论上使实验组和对照组的研究对象除了研究因素以外的各因素在两组间均衡分布;消除研究者(对象)在受试者分组上的主观因素,减少或消除选择偏倚或混杂偏倚;在统计时更适合于作χ2检验或t检验。缺点:所需样本较大;有时受到医德方面的争议。
非随机对照优点:简单易行,也易被医生和患者接受;缺点:两组的基本临床特征或预后因素分布不均衡,缺乏可比性,结论产生偏倚。
单盲优点:方法简单,易进行;观察者和设计者知道分组情况,对受试者的健康和安全有利;可减少受试者的主观偏性缺点:不能避免研究者和设计者主观因素带来的偏倚。
双盲优点:在资料的收集和分析过程中或减少偏倚的影响;同时可避免研究者或受试者主观因素的影响缺点:管理上缺乏灵活性;出现特殊不良反应时不易及时处理;不适用于危重患者
三盲优点:可避免双盲法在资料分析阶段的测量偏性,使结果更符合实际缺点:执行过程较困难,常涉及到医德、伦理等方面的问题。
非盲法评定优点:简单易行,易于设计与实施;便于对研究对象及时处理。缺点:易受主观因素的影响
PCT优点 (1)可比性好:(2)防止选择性偏倚好:(3)研究对象诊断确凿:(4)研究设计中标化的试验措施与指标:
(5)高质量的单个RCT,可成为系统评价的可靠资源缺点 (1)本研究试验比较费时,人力与财力支付较大。
(2)大多数单个随机对照研究的结果,往往限于合格的被研究对象。因此对于整个疾病的规律而言,其代表
性及外在的真实性有所局限。(3)安慰剂不恰当的应用,或研究的某种有害致病危险因子主动暴露于人体者,则就会违背医德的原则
交叉试验的优点1每个受试者都先后接受两种方案的处理,得到两种结果,故可减少样本数量
2患者自身先后比较,消除了个体差异
3随机分组可避免人为的选择性偏倚4所需的样本量小,且有同期对照。
缺点1应用范围受限,只能用于慢性复发性疾病的对症治疗
2需要一定的洗脱期,过短则难以避免治疗的重叠作用,过长则使病人长期得不到治疗,影响病情(如高血压、糖尿病等)
3用药周期较长,患者失访、退出、依从性降低等事件概率增加。
4各个病例很难在第二阶段治疗前完全与第一阶段治疗前的情况一样
5若病情不复发,如溃疡病或哮喘,则第二阶段开始时间可远远超过洗脱期所需的时间,拖延了研究周期。
队列研究的优点1.能够直接获得两组的发病或死亡率,计算RR等反映疾病危险关联的指标,可以充分而直接地分析病因的作用。
2.由于病因发生在前,疾病发生在后,故其检验病因假说的能力比病例对照研究强。
3.可以同时调查多种疾病与一种暴露的关联
缺点1.不适用于少见病的病因研究。
2.所需投入的力量大,耗费人力、财力,花费的时间长。
3.每次只能研究一个或一组因素。
病例对照研究优点(1)适用罕见病的研究。(2)适用于有很长潜伏期疾病的研究,即病例、对照调查可不必等待很长时间去观察暴露后是否发病。(3)研究时间短,省人力,省钱,容易得出结论。(4)医德问题最少,对患者无危害。(5)允许同时调查分析许多因素。(6)可以使用病史记录
缺点(1)有回忆偏倚,有时某些资料难以从病史和询问中获得。(2)对照组的选择易有偏倚,有时要选择适当的对照是非常困难的。测量性偏倚也较常见。(3)不能确定暴露和非暴露人群中疾病的发病率。(4)只能计算出近似的危险度。
普查缺点:工作量大,质量控制不易精确,难免出现偏倚
平行试验(并联试验优点提高灵敏度、漏诊率降低缺点:特异度降低,误诊率增高
系列试验(串联试验)优点:提高特异度,误诊率降低缺点灵敏度降低、漏诊率增高
参考答案 第一章绪论 一、单项选择题 1. E 2. C 二、多项选择题 1. ABCD 三、名词解释 1. 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 四、简答题 1. 答:流行病学作为医学科学的一门基础学科,具有如下的特点:首先,流行病学着眼于一个国家或一个地区的人群的健康状况,它所关心的常常是人群中的大多数,而不仅仅关注个体的发病情况,也即是流行病学研究对象具有群体性。 第二,流行病学是以疾病的分布为起点来认识疾病的,即通过收集、整理并考察有关疾病在时间、空间和人群中的分布特征,以揭示疾病发生和发展的规律,为进一步研究提供线索。表现为以分布为起点的特点。 第三,在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想,对比是流行病学研究方法的核心。只有通过对比调查、对比分析,才能从中发现疾病发生的原因或线索。即流行病学具有对比的特点。
第四,在流行病学的调查、分析和评价过程中利用了概率论和数理统计学的分布、抽样、推断、参数、指标、模型等原理和方法,目的在于科学、高效的揭示疾病和健康的本质,评价各项研究的效果。即流行病学具有概率论和数理统计学的特点。 第五,人群健康同环境有着密切的关系。疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关,还必然受到自然环境与社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流行因素时,我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况。流行病学表现为社会医学的特点。 第六,作为公共卫生和预防医学的一门主干学科,流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究内容之一。与临床医学不同的是,它面向整个人群,着眼于疾病的预防,特别是一级预防,保护人群健康。流行病学体现以预防为主的特点。 第二章疾病的分布 一、单项选择题 1. A 2. B 二、多项选择题 1. CDE 三、名词解释 1. 潜在减寿年数:是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和,是指死亡所造成的寿命损失。
中小学教育教学业务知识题库(一) 一、单项选择题。 1.下列名称中属于隐性课程资源的是 ( D ) A. 教材 B. 因特网 C. 实验室 D. 师生关系 2.课程标准对下列哪些内容没有作硬性的规定(D) ①课程目标、内容②评价哪些基本素质以及评价基本标准 ③教材编写体系、教学顺序和课时安排④评价的基本标准和评价的具体方法 A.①② B.②③ C.①④ D.③④ 3. (A) A.简单回忆 B.提示要点 C.巩固练习 D.拓展延伸 4.教育的最高宗旨是(C) A.服务政治 B.发展经济 C.培养人 D. 提高升学率 5.创新教育核心是培养(B) A.创新意识 B.创新思维 C.创新技能 D. 创新情感和人格 6.教学中,下面哪一点是错误的(D) A.营造良好的学习氛围 B.发挥教师主导作用和学生主体作用。 C.灵活地组织和调控课堂教学 D.每个环节都要使用教学媒体 7.一般来说,上下两节课的内容或形式具有密切联系或适宜迁移的,最适合的结课方法是(B)A.归纳式结课方法 B.悬念式结课方法 C.探索式结课方法 D.震颤式结课方法 8.“制造认知冲突、引起追本求源的好奇心”属于调动学生学习积极性的是 (C) A.目标策略 B.成就策略 C.情境策略 D.变化策略 9.某老师在布置课后作业时,要求学生搜集相关资料。请问,这一做法体现了习题布置的什么特点。(D) A.层次性 B.选择性 C.基础性 D.开放性 10.教学过程中,策划的活动力求体现开放性、参与性和过程性,重视(B) A.主导与主体的关系 B.预设与生成的关系
C.全面与个体的关系 D.交流与评价的关系 11.听课者在上课前观察的重点应该是 (B) A.教师的状态 B.学生的状态 C.教室的环境 D.课堂的氛围 12.新课程的课程价值观是(A) A.学生发展为本 B.科学与人文交融 C.回归生活世界 D.民主化 13.下面关于教学活动必须具备的条件,错误的是(C) A.引起学生的学习意向 B.阐释学生所学的内容 C.促进学生的发展 D.采用易于为学生觉知的方式 14.发挥教学对课程建设的能动作用,要做到(D) A.变“传话”为“对话” B.变“书中学”为“做中学” C.变“教书”为“铸魂” D.变“教课本”为“用课本教” 15.下面关于加强实践经验与书本知识的联系的做法,正确的是(B) ①拓宽通往生活的路径②搭建经验共享的平台 ③化知识为智慧④展现获得结论的过程 A.①②③ B.①②④ C.②③④ D.①②③④ 16.以学生原有的生活经验为出发点,教师通过生动而富有感染力的讲解、谈话或提问引起回忆,从而引导学生发现问题的导入方法是(C) A.直观导入 B.事例导入 C.经验导入 D.直接导入 17.学生的学习受到多方面因素的影响,其中最主要的是受学习动机的支配。这要求课堂导入需发挥的功能是(A)A.激发学习兴趣、引起学习动机 B.引起对所学课题的关注 C.为学习新知识做铺垫 D.明确学习目的 18.教师在与学生交流时应注意信息的中心是 (C) A.学生本人 B.教师本人 C.学生的行为 D.教师的行为 19. (C) A.在讲授中,时而提出问题,启发学生积极思考 B.与其他方法、技能进行优化组合 C.教师思路清晰又有语言技巧,故而长时间讲授
一单选题 1、决定传染病病人隔离期限的重要依据是(D ) A、临床症状的轻重 B、是否排出大量病原体 C、活动范围的大小 D、该病的传染期 E、该病的潜伏期 2、下列哪项不是经饮用水传播的传染病的流行病学特征(A) A、发病有明显的季节性特点 B、病人有饮用同一水源水的历史 C、除哺乳婴儿外,不分年龄、性别、职业均可发病 D、水源经常被污染,病例可终年不断 E、水源净化后流行即可平息 3、爆发调查中如果病原已知,且已知位于中位数的病例的发病日期,利用下列哪项可以推出同源性爆发的暴露时间(C) A 最短潜伏期 B 最长潜伏期 C 平均潜伏期 D 传染期 E 接触期 4、临床药物治疗试验中的“双盲法”是指(A ) A 医务人员、实验组、对照组受试对象都不知道接受的是何种药物 B 医生、护士都不知道接受的是何种药物 C 医务人员和试验组受试对象都不知道接受的是何种药物 D 实验组与对照组受试对象都不知道接受的是何种药物 E 医务人员和对照组受试对象都不知道接受的是何种药物 5.制定某种疾病检疫或就地观察期限的依据是(A) A 该病的潜伏期 B 该病的流行期 C 该病的传染期 D 该病的易感期 E 该病的临床期 6.判断疾病预后,最常用的研究方法是(E) A 临床经验 B疾病自然史 C 前瞻性观察 D回顾对比 E临床试验 7、有关筛检的下列说法,哪个是正确的?(D) A、筛检试验的灵敏度是指一项筛检试验能将实际无病的人正确地判断为病 人的能力。 B、灵敏度与假阳性是互补的,特异度与假阴性是互补的。 C、并联试验可以提高特异度,串联试验可以提高灵敏度。 D、一般地说灵敏度高的试验阴性预测值高,特异度高的试验阳性预测值高。 E、灵敏度和特异度是互补的。 8、在研究口服避孕药与子宫内膜癌的前瞻性定群研究中,对原始队列的选择下列哪项是错误的(D) A 男性不能列入对照人群 B 实验组应为未患该病的人群 C 对照组应为未患该病的人群 D 无子宫妇女可纳入对照组 E 无子宫妇女不可纳入实验组9、下列说法正确的是:(C) A、易患性是指单纯由遗传因素决定的患病风险 B、个体易患性的高低容易测量 C、遗传度越高说明遗传因素在某病的发生中越重要 D、遗传度是指子代再发遗传病的概率 E、疾病的家族聚集性是由遗传因素造成的 10.在传染病的爆发调查中,描述疾病分布特征的主要目的是() A 提供可能暴露地点的线索流行的特殊形式。疾病暴发常常是地区发病率增高的主要原因。 B 查明哪些人具有较大的发病风险 C 收集相关信息,以便为形成传染源及传播途径的假说提出依据 D 识别可能引起续发传播的因素 E 判断续发传播是否已经发生 答案:C 11.接基层医疗单位疫情报告,称某地伤寒爆发,流行病医生到现场首要的工作是() A 确定首发病例时间 B 追踪传染源 C 隔离传染源 D 迅速查明爆发因素 E 以上都不是 答案:E 12.对于同源性一次暴露所引起的爆发() A 可从发病高峰倒推一个常见潜伏期来推算暴露的日期或时间范围 B 可从发病高峰倒推一个最长潜伏期来推算暴露日期或时间范围 C 可从流行曲线的尾部向前倒推一个常见潜伏期来推算暴露日期或范围 D 可从流行曲线的前部向前倒推一个最长潜伏期来推算暴露日期或时间范围 E 不能由潜伏期来推算暴露日期或时间范围 答案:A 13. 疾病监测采用的方法属于() A 分析性研究 B 描述性研究 C 实验性研究 D 理论性研究 E 生态学研究 答案:B 14.下列哪项属于一级预防内容() A 普查 B 筛检 C 对人群进行免疫接种 D 为预防遗传病儿的出生而终止妊娠 E 用特效药物治疗疾病 答案:C 15.确定接触者的留验、检疫和医学观察时限,取决于疾病的() A 传染期 B 恢复期 C 临床症状期 D 潜伏期 E 发病期 答案:D 16. 农村发现甲类传染病及乙类的艾滋病,肺炭疽、病原携带者或疑似病人的报告时限为 ( ) A 6小时以内 B 12小时以内 C 24小时以内 D 36小时以内 E 3天以内
一、单项选择题(共60题)。 1、为了预防洗钱活动,维护金融秩序,遏制洗钱犯罪及相关犯罪,(B )第十届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议通过《中华人民共和国反洗钱法》。 A、2006年10月30日 B、2006年10月31日 C、2006年11月1日 2、( B )是国务院反洗钱行政主管部门,负责全国的反洗钱监督管理工作。 A、银监会 B、中国人民银行 C、公安部门 3、(A )负责大额交易和可疑交易报告的接收、分析,并按照规定向国务院反洗钱行政主管部门报告分析结果,履行国务院反洗钱行政主管部门规定的其他职责。 A、反洗钱信息中心 B、公安部门 C、银监局 4、对依法履行反洗钱职责或者义务获得的客户身份资料和交易信息,应当予以(C )。 A、封存 B、公开 C、保密 5、海关发现个人出入境携带的现金、无记名有价证券超过规定金额的,应当及时向( C )通报。 A、公安局 B、反洗钱信息中心 C、中国人民银行 6、反洗钱行政主管部门和其他依法负有反洗钱监督管理职责的部门、机构发现涉嫌洗钱犯罪的交易活动,应当及时向(A)报告。 A、侦查机关 B、检察院 C、公安部门 7、金融机构应当设立( C )负责反洗钱工作。 A、部门负责人 B、专人 C、反洗钱专门机构或指定内设机构 8、金融机构应当按照规定建立( A )制度。 A、客户身份识别 B、客户身份登记 C、客户身份核对 9、客户由他人代理办理业务的,金融机构应当对( C )的身份证件或者其他身份证明文件进行核对并登记。 A、被代理人 B、代理人 C、代理人和被代理人 10、金融机构通过第三方识别客户身份的,应当确保第三方已经采取符合本法要求的客户身份识别措施;第三方未采取符合本法要求的客户身份识别措施的,由( B)承担未履行客户身份识别义务的责任。 A、第三方 B、该金融机构 C、客户 11、金融机构应当按照规定建立客户身份资料和交易记录( A )制度。 A、保存 B、保管 C、保密 12、客户身份资料在业务关系结束后、客户交易信息在交易结束后,应当至少保存(B )。 A、二年 B、五年 C、十年 13、金融机构应当按照规定执行( C )报告制度。 A、大额交易 B、可疑交易 C、大额交易和可疑交易 14、调查可疑交易活动时,调查人员不得少于( B )。 A、五人 B、二人 C、三人
一、单项选择题 [A型题] 1、现代流行病学的形成于发展不包括下面哪个部分 A、对传染病流行因素的研究 B、对慢性病流行因素的研究 C、对疾病防制措施的研究 D、对疾病临床治疗的研究 E、流行病学研究方法的发展 2、流行病学研究的主要用途是 A、进行统计学检验 B、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 C、研究疾病的发生概率 D、研究疾病的死亡情况 E、研究疾病的临床表现 3、流行病学描述性研究不包括 A、检测 B、抽查 C、队列研究 D、现患调查 E、生态学研究 4、流行病学的实验性研究不包括 A、临床试验 B、干预试验 C、人群现场试验 D、病例对照研究 E、防制实验研究 5、下列哪项因素与患病率的变化无关 A、发病率的升高或下降 B、病死率的升高或下降 C、人口总数自然增加或减少 D、治疗水平的提高或降低 E、存活时间长短 6、在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用 A、年龄别发病率,年龄别死亡率 B、性别发病率,性别死亡率 C、职业别发病率,职业别死亡率 D、民族别发病率,民族别死亡率 E、标化发病率,标化死亡率 7、疾病年龄分布中的出生队列分析方法是 A、不需要随访 B、观察一时间断面的死亡率 C、将同一时期同一年龄的人划为一组 D、说明同一时期不同年龄组死亡率的变化 E、说明不同年代出生的各年龄组的死亡率的变化 8、时点患病率在理论上是无长度的,但实际上以不超过多长时间为度 A、1天 B、1个星期 C、1个月 D、6个月 E、1年 9、不同地区的粗死亡率不能进行直接比较,因为 A、不同地区发病率水平不一样 B、不同地区环境因素不一样 C、不同地区人口年龄构成不一样 D、不同地区医疗诊治水平不一样 E、不同地区经济水平不一样 10、甲乙令人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下: 癌肿部位甲人群(%)乙人群(%) 肺10.0 6.7 乳腺30.0 20.0 子宫颈25.0 16.7 其他35.0 56.6 合计100.0 100.0 据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌,该推论是: A、正确 B、不正确,以为未区分发病率或死亡率 C、不正确,因为未用率指标测量 D、不正确,因为未设对照组 E、不正确。因为未进行率的标化 11、患病率指标来自于 A、现况调查资料 B、门诊病例资料 C、住院病例资料 D、专科医院病例资料 E、对所有病人的调查 12、某高速公路的统计资料表明,蓝色车子的车祸发病率事件要比其他车子的车祸发生事件为多。由此推论:蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子 A、对的 B、不对,因为比较的不是基础率 C、不对,因为没有对照组
Access基本知识点 第一章数据库基础知识 1 Microsoft Access 是一种关系型数据库管理系统。 2 数据是值存储在某一种媒体上能够识别的物理符号。数据的概念包括两个方面:一是描述数位特性的数据内容;二是存储在某一种媒体上的数据形式。其中使用最多、最基本的仍然是文章数据。 3 数据的处理是指将数据转换成信息的过程,数据处理的中心问题是数据管理。计算机在数据管理方面经历了由低级到高级的发展过程:人工管理、文件系统、数据库系统、分布式数据库系统和面向对象数据库系统。 4人工管理特点:(1)数据与程序不具有独立性,一组数据对应一组程序。(2)数据不长期保存。(3)程序与程序子之间存在大量的重复数据---也叫数据冗余 5 文件系统特点:(1)程序和数据有了一定的独立性。(2)数据文件可以长期保存在外存储器上被多次存取。(3)数据的冗余大。 6 数据库系统特点:(1)提高了数据的共享性。(2)减小了数据的冗余。(3)提供数据与应用程序的独立性。 7 面向对象数据库系统:(1)客服了传统数据库的局限性。(2)提高了数据库管理效率、降低了用户使用的复杂性。 8 文件系统已存在的问题阻碍了数据处理技术的发展,不能满足日益增长的形象需求,这是数据库及时产生的原动力,也是数据库系统产生的背景。 9 数据库管理系统是数据库技术和同意管理数据的专门软件系统,它以操作系统提供的输入/输出控制和文件访问功能为基础。目前关系数据库系统已经渐淘汰了网状数据库和层次数据库,成为当今最流行的商用数据库系统。 10 数据库技术与网络通信技术的结合产生了分布式数据库系统,20世纪70年代之前,数据库系统多数是集中式的。数据库技术与网络技术的结合分为紧密结合与松散结合两大类。分布式数据库系统又分为物理上分布、逻辑上集中的分布式数据库结构和物理上分布、逻辑上分布的分布式数据库结构两种。 11 数据库技术与面向对象程序设计技术结合产生了面向对象数据库系统。 12 数据库不仅包括描述事物的数据本身,而且也包括相关事物之间的关系。 13 数据库系统由5部分组成:硬件系统、数据库集合、数据库管理系统及相关软件、数据库管理员和用户。 14 数据的最小访问单位是字节。 15 数据库管理系统支持用户对数据库的基本操作,是数据库系统的核心软件。 16 数据库管理系统包括以下6个方面功能:(1)数据定义。(2)数据操纵。(3)数据库运行管理。(4)数据组织、存储和管理。(5)数据库的建立和维护。(6)数据通信接口。 17 数据库管理系统有4部分构成:(1)数据定义语言及其翻译处理程序。(2)数据操纵语言及其翻译程序。(3)数据库运行控制程序。(4)实用程序。 18两个实体间的联系有3种类型:(1)一对一联系。(2)一对多联系。(3)多对多联系。 19 在Access中一对一联系表现为主表中的每一条记录之与相关表中的一条记录相关联;一对多联系表现为主表中的每条记录与相关表中的一条记录相关联;多对多的联系表现为一个表中的对条记录在相关表中同样可以有多条记录与之对应。 20 一对多联系是最普遍的联系,也可以将一对一联系看做是一对多的特殊情况。 21 数据模型是数据库管理系统用来表示实体及实体间联系的方法,数据库管理系统所支持的传统数据模型分3种:层次模型、网状模型和关系模型。 22 层次数据模型是数据库系统中最早出现的数据模型,他用树形结果表示各类实体及实体间的联系;关系模型是当今最流行的数据库模型。 23 关键字的值能够唯一地标识一个元组的属性或属性的组合。 24 如果表中的一个字段不是本表的主关键字,二是另外一个表的主关键字和候选关键字,这个字段就称为外关键字。
房地产业务知识竞赛题库 住房集团工程部安全管理部 单项选择题(150题) 1、施工采用的小砌块的产品龄期不应小于( A )天。 A、28 B、30 C、50 D、14 2、在散热器、厨房和卫生间等设备的卡具安装处砌筑的小砌块,宜在施工前用强度等级不低于( B )的混凝土将其孔洞灌实。 A、C15 B、C20 C、C25 D、C30 3、在厨房、卫生间、浴室等处采用轻骨料混凝土小型空心砌块、蒸压加气混凝土砌块砌筑墙体时,墙底部宜现浇混凝土坎台,其高度为( C )mm。 A、120 B、250 C、150 D、200 4、填充墙砌体砌筑,应待承重主体结构检验批验收合格后进行。填充墙及承重主体结构间的空(缝)隙部位施工,应在填充墙砌筑( C )d后进行。 A、3 B、7 C、14 D、28 5、冬期施工砂浆试块的留置,除应按常温规定要求外,尚应增加( A )组及砌体同条件养护的试块,用于检验转入常温28d的强度。如有特殊需要,可另外增加相应龄期的同条件养护的试块。 A、1 B、2 C、3 D、4
6、采用外加剂法配制的砌筑砂浆,当设计无要求,且最低气温等于或低于-15℃时,砂浆强度等级应较常温施工提高( A )级。 A、一 B、二 C、三 D、四 7、为确保砌体结构施工验收的可靠性,对重要房屋一个验收批砂浆试块的数量规定为不得少于( C )组。 A、1 B、2 C、3 D、4 8、砌体砌筑时,混凝土实心砖、混凝土空心砖等产品的龄期不应小于( C )天。 A、14 B、21 C、28 D、35 9、平拱式过梁的拱底灰缝宽度不宜小于( A )。 A、5mm B、8mm C、10mm D、12mm 10、砖过梁底部的模板及其支架拆除时,灰缝砂浆强度不应低于设计强度的( B )。 A、50% B、75% C、80% D、100% 11、敷设在竖井内和穿越不同防火区的桥架,按设计要求位置,( B )防火隔堵措施。 A、无 B、有 C、可以 D、可以没有 12、当采用多相供电时,同一建(构)筑物的电线绝缘层颜色应一致,即保护地线应是(),零线用();相线:A相—()、B相—()、C相—()。( A ) A、黄绿相间色、淡蓝色、黄、绿、红 B、黄绿相间色、白色、黄、绿、红
传染病学 3.慢性肝炎的原因不包括 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎答案:A 4.流行地区甲型肝炎最常发生在 E.学龄前儿童答案:E 5.肝肺综合征的表现不包括 A.慢性肝病的体征 B.呼吸困难、肺水肿 C.低氧血症 D.心源性哮喘 E.卧立呼吸答案:D 6.下列与乙肝慢性化有关的是 C.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A.病毒发生变异,导致免疫逃逸 B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因组中 D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降答案:D 8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A.为单股正链RNA病毒 B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 D.血清中可检测病毒RNA E.绝大多数为血源传播答案:B 10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异 B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击 D.病毒可感染免疫细胞 E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下答案:B 11.病毒性肝炎的临床类型不包括 A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.重型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.药物性肝损害答案:E 12.丙型肝炎的临床表现特点没有 A.常发生重型肝炎 B.肝炎症状相对较轻 C.慢性丙型肝炎最为常见 D.容易发展为肝炎肝硬化 E.与肝细胞肝癌密切相关答案:A 13.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则 A.禁酒、避免劳累、适当休息 B.可用保肝、降酶、退黄药物 C.应用免疫调节药物 D.抗病毒治疗 E.注射乙肝疫苗答案:E 14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括 A.干扰素 B.护肝片 C.贺普丁 D.泛昔洛韦 E.某些中药答案:B 15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括 A.是一个艰难而长期的过程 B.可以联合用药,如干扰素、贺普丁、中药 C.改善临床症状 D.抑制病毒复制 E.完全清除HBV,包括HBsAg 答案:E 16.重型肝炎的治疗中不宜 A.卧床休息,清淡饮食 B.稳定体内环境和支持治疗 C.应用干扰素抗病毒治疗 D.保肝、促进肝细胞再生 E.防治并发症答案:C
第一章绪论 一、单项选择题 1. 目前,流行病学的定义可以概括为: A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科 B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科 C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科 D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科 E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科 2. 关于流行病学,下列哪种说法是正确的: A. 流行病学从基因水平认识疾病 B. 流行病学从细胞水平认识疾病 C. 流行病学从群体水平认识疾病 D. 流行病学从个体水平认识疾病 E. 流行病学从分子水平认识疾病 二、多项选择题 1. 流行病学和临床医学的区别在于: A. 流行病学以人群为研究对象,而临床医学一个体为研究对象 B. 流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从 个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断 C. 流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而流床医学以治疗疾病为目的 D. 从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴 E. 流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病 三、名词解释 1. 流行病学(epidemiology) 四、简答题 1. 试述流行病学的学科特点 第二章疾病的分布 一、单项选择题 1. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是 A. 发病率 B. 发病专率
C. 罹患率 D. 时点患病率 E. 期间患病率 2. 对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用那些指 标最合适? A. 死亡率 B. 发病率 C. 患病率 D. 病死率 E. 罹患率 二、多项选择题 1. 下列那些疾病常用病死率 A. 关节炎 B. 消化道溃疡 C. 流行性出血热 D. 结核病 E. 心肌梗死 三、名词解释 1. PYLL 2. 爆发 四、简答题 1. 疾病分布呈现周期性的原因是什么?周期间隔时间长短取决于那些因素? 第三章描述性研究 一、单项选择题 1. 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是: A. 个案调查 B. 典型调查 C. 现况研究 D. 生态学研究 E. 爆发调查 2. 对某大城市20-25岁妇女进行的一项现患研究发现:在服用口服避孕药者中,宫颈癌年 发病率为5/10万,而未服用者为2/10万。据此研究者认为:服用口服避孕药是引起宫颈
已修改部分: 29.以下不属于操作查询的是(C.交叉表查询) 33.下列关于查询“设计网络”中行的作用的叙述,错误的是(B) A.“字段”表示可以在此输入或添加字段名 B.“总计”用于对查询的字段求和 C.“表”表示字段所在的表或查询的名称 D.“条件”用于输入一个条件表达式来限定记录的选 (4)分析如下程序运行结束后,s和i的值分别是 3 和 14 。 For i=0 to 10 step 2 s=s+1 i=i*2 next i 注释: i=0 s=0+1=1 i=0*2=0 i=2 s=1+1=2 i=2*2=4 i=6 s=2+1=3 i=6*2=12 i=14 >10 退出循环 2011年access期末考试复习要点 ***************************************************** 声明:本文档为夏全胜整理.如有错误,过失之处,请加以指正. 仅供参考,谢谢********************************************************************** 考试题型 1.选择题30分 2.填空题14分 3.判断题10分 4.简答题 20分 5.综合题 26分 难点 (1 )SQL语句10分 (查询SELECT、添加ALTER、修改UPDATE,删除DELETE) (2) VBA 16分 ********************************************************************* 一.填空题 1.ACCESS是一个面向对象的可视化数据库管理系统。 2.ACCESS ACCESS数据库的文件的扩展名是.mdb。 3.模块是程序的集合,有类模块和标准模块两种基本类型。 4.窗体、报表及数据访问页的数据源可以是表和查询。 5.窗体包括五个节,分别是窗体页眉,页面页眉,主体,页面页脚和窗体页脚。 6.表是关于特定的实体的数据集合,由字段和记录组成。 7.关系数据库是以关系模型为基础的数据库系统,它的数据结构是关系 8.数据模型有三个基本组成要素:数据结构、数据操作、完整性约束
1.循环队列是队列的一种顺序存储结构,是线性结构。(栈也是线性结构) 2.算法的有穷性指算法运行的时间是有限的。 算法的空间复杂度是指算法在执行过程中所需要的内存空间。 3.只有一个根节点的数据结构不一定是线性结构。 有一个以上根结点的数据结构一定是非线性结构。 4.在栈中,栈底指针不变,栈中元素随栈顶指针的变化而变化。 5.栈支持子程序调用。 6.软件设计中划分模块的一个准则是高内聚低耦合。 7.关系运算包括:选择、投影和连接。 8.在E-R图中:实体集用矩形,属性用椭圆,联系用菱形。 9.在关系窗口中,双击两个表之间的连接线,会出现编辑关系对话框。 10.线性表的链式存储结构所需要的存储空间一般要多于顺序存储结构。 11.软件测试的目的:发现程序中的错误。 12.数据库设计中反映用户对数据要求的模式是外模式 13.对任何一棵二叉树,度为0的结点(即叶子结点)总是比度为2的结点多一个。 14.程序调试的任务:诊断和改正程序中的错误。 15.数据库设计,在需求分析阶段建立数据字典。 16.链式存储结构既可以针对线性结构也可以针对非线性结构。 17.顺序存储结构的存储空间一定是连续的,链式存储结构的存储空间不一定是连续的。 18.一般来说,在线性表的链式存储结构中,各数据节点的存储序号是不连续的,并且各节点在存储空间中的位置关系与逻辑关系也不一致。 19.线性链表中数据的插入和删除都不需要移动表中的元素,只需要改变节点的指针域即可。 20.循环队列中元素的个数是由队头指针和队尾指针共同决定。 21.在栈中,栈底指针不变,栈中元素随栈顶指针的变化而变化。 22.对长度为n的线性表排序,在最坏情况下,除了堆排序算法的比较次数是(比较次数最少),其他的都是n(n-1)/2。 23.对象有如下一些基本特点:标识唯一性、分类性、多态性、封装性、模块独立性好。 24.面向对象方法中,继承是指类之间共享属性和操作的机制。 25.软件危机主要表现在:软件需求的增长得不到满足;软件开发成本和进度无法控制;软件质量难以保证;软件不可维护或维护程度非常低;软件的成本不断提高;软件开发生产率的提高赶不上硬件的发展和应用需求的增长。 26.通常,将软件产品从提出、实现、使用维护到停止使用退役的过程称为软件生命周期。 27.内模式又称物理模式,它给出了数据物理存储结构与物理存取方法。 28.在软件开发中,需求分析阶段可以使用的工具有数据流图DFD图,数据字典DD,判定树与判定表。 29.在软件设计中不使用的工具是数据流图(DFD图)。 30.在数据流图中,用标有名字的箭头表示数据流。在程序流程图中,用标有名字的箭头表示控制流。 31.OLE对象:用于链接或内嵌Windows支持的对象。 32.生成表查询生成的新表是原表的子表。 33.追加查询并不要求两个表结构一致。 34.在代码中引用一个窗体控件时,应使用的控件属性是:Name 35.对话框在关闭前,不能继续执行应用程序的其他部分,这种对话框称为:模态对话框
路政业务知识测试题及答案(基层工作人员) 一、单项选择题 1.没有()依据或者不遵守()程序的,行政处罚无效。(A) A、法定法定 B、法定法律 C、法律司法 D、法律法定 2.公民、法人或者其他组织对行政机关所给予的行政处罚,享有()、();对行政处罚不服的,有权依法申请()或者提起()。(C) A、陈述权知情权国家赔偿民事诉讼 B、人身权名誉权行政复议行政诉讼 C、陈述权申辩权行政复议行政诉讼 D、人身权沉默权国家赔偿民事诉讼 3.国务院或者经国务院授权的省、自治区、直辖市人民政府可以决定一个行政机关行使有关行政机关的行政处罚权,但限制人身自由的行政处罚权只能由 ()行使。(B) A、政府机关 B、公安机关 C、法院 D、检察院 4.行政机关在做出行政处罚决定之前,应当告知当事人做出行政处罚决定的()、()及依据,并告知当事人()。(D) A、事实理由必须接受处罚 B、事实证据必须接受处罚 C、机关人员依法享有的权利 D、事实理由依法享有的权利 5.当事人有权进行陈述和申辩。行政机关不得因当事人申辩而()。(D) A、不予处罚 B、暂停处罚 C、减轻处罚 D、加重处罚 6.违法事实确凿并有法律依据,对公民处以()一下、对法人或者其他组织处以()以下罚款或者警告的行政处罚的,可以当场做出行政处罚决定。(B) A、20元1000元 B、50元1000元 C、50元5000元 D、20元5000元 7.在证据可能消失或者以后难以取得的情况下,经行政机关负责人批准,可以先行登记保存,并应当在()日内及时做出处理决定,在此期间,当事人或者有关人员不得销毁或者转移证据。(B) A、3 B、7 C、15 D、30 8.当事人要求挺正的,应当在行政机关告知后()日内提出;行政机关应当在听证的()日前。通知当事人举动听证的时间、地点。(A) A、37 B、3 15 C、7 15 D、15 30 9.执法人员当场收缴的罚款,应当自收缴罚款之日起()天内,交至行政机关;行政机关应当在()日内将罚款缴付制定的银行。(A) A、22 B、33 C、25 D、3 5 10.《中华人民共和国公路法》()年7月3日由第八届全国人民代表大会常务委员会第二十六次会议通过,自()起实施。(C) A、1997 1997年10月1日 B、1998 1998年10月1日 C、1997 1998年1月1日 D、1998 1999年1月1日 11.公路按其在公路路网中的地位分为()。(D) A、一级公路、二级公路、三级公路、四级公路和五级公路 B、国道、省道、市道、县道和乡道 C、高速公路、一级公路、二级公路、三级公路和四级公路 D、国道、省道、县道和乡道 12.《中华人民共和国公路法》第七条规定:公路受国家保护,任何单位和个人不得破坏、损坏或者非法占有()。(B) A、公路及公路边沟 B、公路、公路用地及公路附属设施 C、公路、公路用地 D、公路、公路用地及公路边沟 13.《中华人民共和国公路法》第四十七条规定:在大中型公路桥梁和渡口周围()、公路隧道
全科医生培训流行病学试题 1、关于“流行病学”,下列说法错误的是: A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康; B、流行病学研究的病种仅限于传染病 C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素; D、流行病学属于预防医学的范畴。 E、流行病学已深入临床医学的研究中 2、队列研究属于哪一种流行病学研究方法: A、描述流行病学 B、分析流行病学 C、实验流行病学 D、理论流行病学 E、以上均不对 3、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度: A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 4、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标: A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 5、某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判 断其流行强度: A、散发 B、暴发 C、流行 D、大流行 E、以上均不对 6、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性: A、虫媒传染病 B、寄生虫病 C、呼吸道传染病 D、肠道传染病 E、血液传染病 7、下列哪种因素可使人群易感性降低: A、新生儿增加 B、获得性免疫力自然减退 C、易感人口迁入 D、隐性感染后免疫人口增加 E、以上均不对 8、疾病的三间分布是指 A、年龄、性别、季节分布 B、年龄、季节、职业分布 C、年龄、季节、地区分布 D、地区、季节、职业分布 E、时间、地区、人群分布 9、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分子应为: A. 麻疹易感儿数 B. 麻疹患儿数 C. 麻疹疫苗接种人数 D. 麻疹疫苗接种后的阳转人数E、麻疹疫苗接种后的阴性人数 (10~12题请参照下列资料) 某社区年均人口为9万,年内共死亡150人,其中60岁以上死亡100人;在全部死亡者中,因肿瘤死亡人数为50人,该社区年内共出生100人。 A、0.560/00 B、1.660/00 C、0.330/00 D、1.110/00 E、33.33% 10、该社区年度总死亡率为: 11、该社区人口出生率为: 12、该社区肿瘤死亡率为: 13、不属于预防性消毒的方法是: A、饮水加氯消毒 B、食具煮沸消毒 C、痢疾患者每次所排粪便消毒 D、生活用水消毒 E、常规空气消毒 14、我国卫生部规定儿童应接种的四种生物制品是: A、卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 B、卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 C、卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗 D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
流行病学试题三 一、单项选择题 1、下列措施中属于二级预防的是 A、保健服务 B、婚前检查 C、乙型肝炎表面抗原筛选 D、预防性卫生监督 E、经常性卫生监督 2、根据1974年加拿大政府发表的《加拿大人民健康的新前景》一文,判断下列哪项不是影响人类健康的主要因素 A、不健康的行为因素和生活方式 B、环境因素 C、生物因素 D、民族的风俗习惯 E、现有卫生保健系统缺陷 3、下列论述那项是正确的 A、疾病监测属于描述性研究,而不属于疾病的预防控制工作 B、三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施 C、一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体提供特异性保护的措施 D、二级预防不包括临床诊断和临床治疗 E、三级预防只能提供对症治疗,而不能提供康复治疗 4、我国以实验室为基础的监测系统是 A、法定传染病报告系统 B、出生缺陷监测系统 C、疾病监测点监测系统 D、医院内感染监测系统 E、流行性感冒监测系统 5、初级卫生保健的具体任务不包括 A、健康教育和健康促进 B、疾病预防和保健服务 C、基本治疗 D、社区服务 E、发展疾病监测网络 6、有关混杂因素和混杂偏倚的说法正确的是 A、有混杂因素存在一定会产生混杂偏倚 B、混杂因素主要指年龄、性别、职业这些人口学特征因素 C、混杂偏倚引起的继发关联是典型的混杂偏倚类型,而引起的间接关联则不是混杂偏倚 D、在分析阶段控制混杂的方法多采用多元分析,不仅能分析暴露因素的效应,也能估计混杂因素的效应 E、暴露因素和混杂因素的概念是绝对的,有些因素只能是暴露因素,而另一些因素一定是混杂因素 7、个体水平的变异不可能来源于以下哪个方面 A、个体真值随时间改变 B、仪器标度或精密度差 C、抽样方式误差 D、环境因素改变 E、测量者记录误差 8、以下关于研究真实性的描述正确的是 A、研究的真实性反映了结果随机误差的大小 B、内部真实性高的研究结果结论外推具有普遍性 C、外部真实性回答了一个研究本身是否真实或有效 D、真实性的反面是研究误差,主要是系统误差 E、真实性好的研究能反映研究对象及目标人群的真实变异 9、暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是 A、偶然关联 B、继发关联 C、间接因果关联 D、直接因果关联 E、统计学关联 10、某研究者对女性被动吸烟与乳腺癌的关系进行研究,随机选取现患乳腺癌患者300人(年龄40~65岁),同时在健康体检人群中选取同一年龄段并且职业相同的女性400名进行调查。采用这种方法选择样本人群的目的及方法是 A、控制年龄和职业的混杂偏倚,限制 B、控制年龄和职业的选择偏倚,限制 C、控制年龄和职业的混杂偏倚,匹配 D、控制年龄和职业的选择偏倚,匹配 E、方便调查,限制纳入标准 11、未采用盲法收集资料的临床药物疗效实验研究,最容易产生的偏倚是 A、选择偏倚 B、无差异错分偏倚 C、有差异错分偏倚 D、混杂偏倚 E、以上都是 12、决定传染病病人隔离期长短的主要依据是 A、传染期 B、临床症状期 C、恢复期 D、病原携带期 E、潜伏期 13、某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为 A、传染源 B、储存宿主 C、传播因素 D、传播机制 E、病原携带者 14、确定对传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的 A、传染期 B、潜伏期 C、临床症状期 D、恢复期 E、病原携带期 15、下列哪组疾病均可经水传播 A、伤寒、霍乱、钩虫病 B、血吸虫病、甲肝、钩端螺旋体病 C、伤寒、霍乱、出血热 D、霍乱、痢疾、斑疹伤寒 E、甲肝、戊肝、恙虫病 16、下列哪项不是传染源 A、病原携带者 B、传染病患者 C、受感染的动物 D、隐形感染者 E、有血吸虫尾蚴的钉螺 17、下列哪条不符合经空气传播的特点 A、具有冬春季节升高的现象 B、在未经免疫的人群中,发病呈周期性升高 C、在未经免疫预防的城市人群中,常在儿童期被感染 D、在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象 E、易感者在人群中的比例是决定流行强度的重要因素之一 18、传染病病人传染性最强的时期是 A、潜伏期 B、潜伏期末 C、临床症状期 D、症状消失期 E、恢复期 19、某地发生一起疾病暴发,有8人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底的消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的措施可以结束,这种说法 A、正确,因为达到了疫源地消灭的条件 B、正确,因为传染源已经消除 C、错误,因为外界环境只进行消毒不行,还要进行灭菌 D、错误,易感接触者尚未度过最长潜伏期,还有可能出现新病例,形成新的疫源地 E、以上均不对 (20~23题共用备选答案) A、麻疹、水痘 B、结核、钩虫病 C、百日咳、流行性乙脑 D、伤寒、白喉 E、流感、麻疹 20、病人是唯一传染源的传染病是 21、恢复期仍能排除病原体的传染病是 22、传染期较长的疾病是 23、在潜伏期即已有较大传染性的疾病是 24、关于病因的具体所指,错误的是 A、包括宿主、环境和致病因素(动因) B、包括外围的远因和致病机制的近因 C、包括疾病的启动因素或病原体 D、包括生物、心理、社会因素 E、包括交错病因链中的直接和间接病因 25、病因网(络)模型的主要优点是 A、涉及的病因链较多且相互交错 B、设计的因素清晰具体且系统性强 C、没有确定必要病因的困难 D、没有确定充分病因的困难 E、涉及因素具体且可操作性强 26、静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的 A、直接病因 B、间接病因 C、致病机的近因 D、必要病因 E、充分病因 27、假设演绎法中,推出的经验证据成立,则
练习一 1.基本操作题 在考生文件夹下,“”数据库文件中已建立三个关联表对象(名为“职工表”、“物品表”和“销售业绩表”)和一个窗体对象(名为“fTest”)。试按以下要求,完成表和窗体的各种操作: (1)分析表对象“销售业绩表”的字段构成、判断并设置其主键; (2)将表对象“物品表”中的“生产厂家”字段重命名为“生产企业”; (3)建立表对象“职工表”、“物品表”和“销售业绩表”的表间关系,并实施参照完整性; (4)将考生文件夹下Excel文件中的数据链接到当前数据库中。要求:数据中的第一行作为字段名,链接表对象命名为“tTest”; (5)将窗体fTest中名为“bTitle”的控件设置为“特殊效果:阴影”显示; (6)在窗体fTest中,以命令按钮“bt1”为基准,调整命令按钮“bt2”和“bt3”的大小与水平位置。要求:按钮“bt2”和“bt3”的大小尺寸与按钮“bt1”相同,左边界与按钮“bt1”左对齐。 1.基本操作题 【考点分析】 本题考点:设置主键;建立表间关系;链接表;窗体中命令按钮属性的设置。 (1)【解题步骤】 步骤1:打开“”数据库窗口,选中“表”对象,右键单击“销售业绩表”选择【设计视图】。 步骤2:同时选中“时间”、“编号”、“物品号”字段,单击工具栏中“主键”按钮。 步骤3:单击工具栏中的“保存”按钮,关闭设计视图。 (2)【解题步骤】 步骤1:选中“表”对象,右键单击“物品表”选择【设计视图】。 步骤2:在“字段名称”列将“生产厂家”改为“生产企业”。 步骤3:单击工具栏中“保存”按钮,关闭设计视图。 (3)【解题步骤】 步骤1:单击菜单栏【工具】|【关系】,单击菜单栏【关系】|【显示表】,分别添加表“职工表”、“物品表”和“销售业绩表”到“关系”界面,关闭“显示表”对话框。 步骤2:选中表“职工表”中的“编号”字段,拖动鼠标到“销售业绩表”的“编号”字段,放开鼠标,弹出“编辑关系”窗口,选择“实施参照完整性”复选框,然后单击“创建”按