2015年广东省中西医执业医师方剂学：解表剂2015-09-14
考试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、舌体胖嫩，淡白湿润，属
A．脾虚B．气虚C．湿热痰浊D．阳虚水湿E．血虚不润
2、患儿，5周岁。2周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及期前收缩，心电检查：P-R 间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊
A．血沉
B．谷草转氨酶
C．抗透明质酸酶
D．心肚X线检查
E．肌酸磷酸激酶
3、早期食管癌的X线钡餐表现中，不包括
A．局限性食管黏膜皱襞断裂B．食管壁有小充盈缺损C．食管壁有小的龛影D．局限性管壁僵硬E．病变处管腔不规则狭窄
4、以下哪项不是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因__ A．饮食摄水过多
B．抗利尿激素增加
C．输入液体过多
D．肾脏排尿减少
E．体内内生水过多
5、具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是
A．大承气汤B．济川煎C．大黄牡丹汤D．麻子仁丸E．十枣汤
6、下列哪项不符合慢性呼吸衰竭
A．外周性发绀B．PaO280mmHg C．pH7.45 D．智力或定向功能障碍E．PaCO245mmHg
7、足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囱门位于11点，小囱门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的
A．枕左前位
B．枕左后位
C．枕右前位
D．枕右后位
E．高直后位
8、不能入肝经的药物是
A．玄参B．牡丹皮C．青蒿D．夏枯草E．地骨皮
9、寸口脉按寸关尺分候脏腑，右寸当候
A．心与膻中
B．肝胆与膈
C．肺与胸中
D．脾胃
E．肾与小腹
10、下列哪种类型的气胸对机体呼吸循环影响最大，必须紧急处理
A．开放性气胸B．张力性气胸C．闭合性气胸D．外伤性气胸E．月经性气胸11、患儿，癫痫频繁发作，神疲乏力，面色无华，偶发眩晕，食欲不佳，大便稀薄。治疗首选
A．定痫丸B．六君子汤C．涤痰汤D．六味地黄丸E．参苓白术散
12、关于产后出血的定义正确的是
A．分娩过程中出血量超过500ml B．胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml C．胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml D．胎儿娩出后阴道流血量超过500ml E．产后24小时到产后10天阴道流血量超过500ml 13、幼年类风湿关节炎湿热流注证的首选方剂是____
A．双合汤加减B．清络饮加减C．乌头汤加减D．清瘟败毒饮加减E．独活寄生汤
14、患者患甲亢多年，瘿肿质软，日突手颤，口干目涩，心慌，消谷善饥，月经不调，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。治疗首选
A．天王补心丹合藻药散B．炙甘草汤合玉女煎C．生脉散合消瘰丸D．金匮肾气丸合二至丸E．六味地黄汤合黄连阿胶汤
15、若该患者突然出现嗜睡，神识昏迷可合用何方
A．紫雪丹
B．安宫牛黄丸
C．涤痰汤
D．苏合香丸
E．生脉散
16、患者，男，53岁。头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。血压170/100 mmHg(22.6/13.3 kPa)。其治法是
A．滋阴平肝B．泻肝清火C．滋阴补阳D．化痰胜湿E．镇肝熄风
17、患儿，女，5岁。咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗首选方是
A．金沸草散加减B．桑菊饮加减C．清金化痰汤加减D．三拗汤合二陈汤加减E．六君子汤加减
18、某女，21岁。颈后部片状隆起，肿胀不适，皮红、灼热疼痛，质地坚硬，界限不清，伴有发热，食欲不振，WBC 14.5×109/L。应诊断为
A．疖B．丹毒C．痈D．锁喉痈E．痄腮
19、QRS波群代表
A．心室肌除极过程B．心房肌除极过程C．心室肌复极过程D．心房肌复极过程E．房室交界区的兴奋性
20、治疗中风后气虚血滞，经络不利之半身不遂，口眼歪斜者宜选用
A．天麻B．全蝎C．蜈蚣D．地龙E．僵蚕
21、齿燥如枯骨者，属
A．热盛伤津B．阳明热盛C．肾阴枯涸D．胃阴不足E．肾气虚乏
22、不属于糖尿病酮症酸中毒典型表现的是
A．呼出气有烂苹果味
B．皮肤干燥
C．血压下降
D．呼吸深而快
E．眼压增高
23、1976年美国学者提出的医患关系基本模式是
A．主动-被动型，互相-合作型，平等参与型B．主动-合作型，相互-指导型，共同参与型C．主动-配合型，指导-合作型，共同参与型D．主动-被动型，指导-合作型，共同参与型E．主动-被动型，共同参与型，父权主义型24、下列各项，不属冠心病中医病因的是
A．七情内伤B．饮食失节C．肝肾亏虚D．劳逸失度E．禀赋不足
25、某女，63岁。心脏骤停，面色苍白，神经反射消失，紧急抢救同时进行药物治疗，最有效的药物是
A．阿托品B．多巴胺C．利多卡因D．碳酸氢钠E．肾上腺素26、患者女性，64岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为
A．浅静脉炎B．动脉硬化性闭塞症C．血栓闭塞性脉管炎D．下肢深静脉血栓形成E．下肢静脉曲张
27、某男，44岁。症见面红，头胀痛，眩晕耳鸣如蝉，急躁易怒，腰酸足软，脉弦细。其病机是
A．肝火上炎B．心阳亢逆C．心胃火旺D．肝阳上亢E．脾阳亢进
28、引起慢性肺心病的病因中，原发病为支气管疾病病因中以下哪项最常见A．支气管哮喘B．慢性支气管炎C．支气管扩张D．原发性支气管癌E．以上都不是
29、患者，女，58岁。脑动脉硬化6年。突然发生口眼歪斜，半身不遂，半小时后，自行恢复；平日头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔薄黄，脉弦细。应首先考虑的方剂是
A．镇肝熄风汤B．参附汤合生脉散C．涤痰汤D．补阳还五汤E．血府逐瘀汤
30、患者，女，59岁，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，治疗时宜选用
A．玉女煎
B．消渴方
C．六味地黄丸
D．金匮肾气丸
E．四君子汤
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1
个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、铁丢失过量最常见原因
A．一次急性失血
B．腹泻
C．多尿
D．出汗过多
E．多种原因引起慢性失血
2、下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是
A．上消化道出血时，血尿素氮减少B．大面积烧伤时，血尿素氮减少C．严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少D．血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差E．血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强
3、下列哪种细菌不是慢性支气管炎常见的致病菌
A．大肠杆菌B．甲型链球菌C．肺炎链球菌D．奈瑟氏球菌E．流感嗜血杆菌4、痞满实证的治疗原则，下列哪一个是错误的
A．泄热B．消食C．化痰D．理气E．泻肺
5、患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是
A．分娩先兆B．先兆早产C．已临产，第一产程D．已临产，第二产程E．已临产，第三产程
6、齿燥如枯骨者，属（）
A．热盛伤津
B．阳明热盛
C．肾阴枯涸
D．胃阴不足
E．肾气虚乏
7、某女，20岁。确诊甲状腺功能亢进2年，通过药物治疗病情一直平稳，1天前患者因与恋人生气，突然出现高热、虚脱及心力衰竭等症，诊断为甲状腺危象，治疗应主要给予
A．大剂量碘B．大剂量丙基硫脲嘧啶C．大剂量糖皮质激素D．放射性131I E．β受体阻断药
8、有关SARS-CoV的描述，不正确的是
A．为有包膜的RNA病毒B．有刺突、包膜、膜和核衣壳4种结构蛋白C．紫外线照射60分钟可杀死D．患者的粪便含有病毒E．动物中只有果子狸可能被感染
9、症见腰部疼痛，重者而热，着热后痛剧，尿色黄赤，苔黄腻，脉濡数。治宜选方
A．甘姜苓术汤B．加味二妙散C．左归丸D．羌活胜湿汤E．三仁汤
10、正常胸部叩诊不可能出现的是
A．清音B．实音C．浊音D．鼓音E．过清音
11、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是
A．奎尼丁B．苯妥英钠C．利多卡因D．维拉帕米E．普萘洛尔
12、瓜蒌薤白半夏汤合失笑散适用于病毒性心肌炎哪个证候
A．心阳虚弱B．气阴两虚C．心阴不足D．痰瘀互阻E．肺脾气虚
13、患儿，女，2岁。发热3天，咳嗽气急，心率稍快，脊柱两旁湿啰音固定。症见汗出口渴，痰多色黄，咽部红赤，苔薄黄脉浮数。其诊断是
A．支气管肺炎，风热闭肺B．支气管肺炎，风寒闭肺C．支气管肺炎，痰热闭肺D．支气管肺炎，肺脾气虚E．支气管肺炎，阴虚肺热
14、关于前列腺假包膜的形成正确的是
A．增生的前列腺将中央带腺体压扁形成
B．增生的前列腺将外周带腺体压扁形成
C．增生的前列腺将移行带腺体压扁形成
D．正常前列腺周围即存在该包膜
E．由周围纤维组织形成
15、丙米嗪(米帕明)的临床应用是
A．精神分裂症B．抑郁症C．尿崩症D．少尿症E．躁狂症16、下列选项属病变虚实变化内涵的是
A．邪气亢盛与否B．正气旺盛与否C．脏腑功能的盛衰D．正邪力量的盛衰E．气血旺盛与否
17、宫颈癌防治原则错误的是
A．防癌普查B．积极治疗中重度宫颈糜烂C．根据临床症状选择手术D．根据临床分期选择放疗E．根据临床分期选择化疗
18、某患者，服用氯霉素后出现乏力、出汗、食欲减退，外周血象粒细胞计数为2.0×109/L，就诊时面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，
纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。最可能的诊断是
A．粒细胞减少症，肝肾阴虚证B．粒细胞减少症，外感温热证C．粒细胞减少症，气血两虚证D．白血病，肝肾阴虚证E．白血病，气血两虚证
19、双侧眼睑下垂见于
A．脑炎B．脑脓肿C．蛛网膜下腔出血D．脑出血E．重症肌无力
20、患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A．桂枝茯苓丸B．血府逐瘀汤C．逐瘀止血汤D．真武汤E．理中汤
20、患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A．桂枝茯苓丸B．血府逐瘀汤C．逐瘀止血汤D．真武汤E．理中汤
21、肾上腺素可用于治疗
A．真心痛B．哮证C．肺痨D．风湿肺热病E．肺痈
22、情志抑郁，腹痛作泻，泻后痛减，多因
A．大肠湿热
B．伤食积滞
C．肝郁脾虚
D．脾胃气虚
E．湿困脾胃
23、肝胃蕴热的口味是
A．口中泛酸B．口中酸馊C．口甜黏腻D．口中味苦E．口中味成
24、女患者，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明
A．月经前B．月经期C．接近排卵D．排卵后E．已妊娠25、患者，女，23岁，已婚。停经24周余，脚肿渐及腿部，皮色不变，按之即起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其证型是
A．脾虚B．肾虚C．气滞D．寒湿E．血痰
26、下列属于脑膜刺激征的是
A．巴宾斯基征B．奥本海姆征C．霍夫曼征D．踝阵挛E．颈项强直
27、白虎历节病关节僵硬变形的原因是____
A．外感风寒，痹阻经络B．正气不足，脾肾两虚C．气血不行，瘀血内生D．气机不畅，津凝成痰E．湿热内蕴，痰瘀阻滞
28、内伤发热属虚者，治疗时不需
A．益气
B．养血
C．滋阴
D．清退虚热
E．除湿
29、《中华人民共和国中医药条例》施行的日期是
A．2003年9月1日B．2003年4月7日C．2003年10月1日D．2003年12月1日E．2004年1月1日
30、患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持续3～5分钟，含服硝酸甘油片后1～3分钟缓解。近2个月发作次数增多，每天5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是
A．心神经症B．中间型心绞痛C．稳定型心绞痛D．不稳定型心绞痛E．变异型心绞痛
第一章方剂的起源与发展 一、填空题 1.东汉___仲景___著《_____伤寒杂病论________》，创造性地融理、法、方、药于一体，全书共收载方剂___314____首，被后世誉为“方书之祖”。 2.南北朝时期，________著《__________》，将药物按功效归类成宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种，其后引伸为“十剂”。 二、单项选择题 1.下列说法中正确的是( ) A.现存医籍中最早记载方剂的专书是《黄帝经》 B.最早的中医理论经典著作是东汉仲景所著的《伤寒杂病论》 C.金·成无己的《伤寒明理论·药方论》是首次依据君臣佐使剖析组方原理的专著 D.《圣济总录》广搜博采，载方61739首，是明以前方书的总集 E.《太平圣惠方》是宋代官府药局的成药配本 2.我国现存最古老的方书是( E ) A.《太平圣惠方》 B.《普济方》 C.《圣济总录》 D.《外台秘要》 E.《五十二病方》 三、多项选择题 1.有关《伤寒杂病论》的论述正确的有( B ) A.创造性地融理、法、方、药于一体 B.其中多数方剂组织严谨，用药精当，疗效卓著，被后世誉为“方剂之祖” C.最早提出佐药的概念 D.首次依据君臣佐使剖析理方原理 E.为金代成无己所著 2.下列方书属于宋代的有( CE ) A.《外台秘要》 B.《千金翼方》 C.《太平圣惠方》 D.《圣济总录》 E.《太平惠民和剂局方》 四、简答题 举出五部方论方面的著作，指明其成书朝代、作者。 §参考答案 一、填空题 1.仲景《伤寒杂病论》314 2.徐之才《药对》 二、单项选择题 1.C 2.E 三、多项选择题 1. AB 2. CDE 四、简答题
麻黄汤 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，无汗而喘服之宜。桂枝汤 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗可建功。桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为饮轻清剂，风温咳嗽服之消。银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根本解法，辛凉平剂用时多。白虎汤 白虎汤中用石膏，知甘粳米四般熬，津伤口渴与烦热，气弱加参力更饶。清营汤 清营汤是鞠通方，邪热入心营血伤，犀角丹玄连地脉，银翘竹叶服之康。黄连解毒汤 黄连解毒柏栀芩，火胜三焦是病因，火热烦扰兼错语，吐衄发班此方钦。龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力可排。白头翁汤 白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，若加阿胶与甘草，产后虚痢称良剂。理中丸 理中丸中用干姜，参术炙草祛寒方，呕利腹痛阴寒盛，温运中焦健脾阳。小建中汤 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和，更加饴糖补中气，虚痨腹痛起陈疴。大承气汤 大承气汤用硝黄，配以枳朴效力强，阳明腑实痞满坚，峻下热结此方良。小柴胡汤 小柴胡汤和解方，半夏人参甘草藏，更用黄芩加姜枣，少阳寒热用之良。逍遥散 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，疏肝解郁又调经，丹栀加入均堪着。平胃散 平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐，燥湿宽中消胀满，调胃和中此方宜。藿香正气散 藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓芷术朴，夏曲加入姜枣煎，外寒内湿均能除。八正散 八正木通与车前，边蓄瞿麦滑石研，栀子甘草和大黄，通淋泻火热淋痊。茵陈蒿汤 茵陈蒿汤用大黄，栀子加入共煎尝，身目黄如橘子色，清热利湿退黄良。五苓散 五苓散是利水方，二苓泽泻白术裹，桂枝化气兼解表，尿利肿消体复康。实脾散 实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草寇姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。二陈汤 二陈夏橘茯苓草，燥湿化痰此方好，主治咳嗽痰湿证，随证加减方不少。苓甘五味姜心汤 苓甘五味姜心汤，肺寒咳嗽常用方，咳嗽痰多苔白滑，温肺化痰病自康。
1：现存医籍中最早记载方剂的医书是：A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》C.《五十二病方》 D.《药对》E.《集验方》 2：被誉为“方书之祖”的医著是：A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》C.《备急千金药方》D.《伤寒杂病论》E.《伤寒明理论》3：我国历史上第一部由政府编制的成药药典是：A.《济生方》 B.《圣济总录》C.《普济方》 D.《太平惠民和剂局方》 E.《妇人大全良方》 4：我国现存古医籍中载方最多的一部方书是：A.《伤寒杂病论》 B.《医方集解》C.《医方考》 D.《古今名医方论》 E.《普济方》 5：首次依据君臣佐使剖析组方原理的专著是：A.《伤寒明理论*药方论》B.《古今名医方论》C.《医方考》 D.《宣明论方》E.《三因极一病证方论》 B型题 A.《五十二病方》 B.《 C.《集验方》 D.《伤寒杂病论》 E.《黄帝内经》 1：最早记载方剂的医书是： 2：最早将理法方药融为一体的医书是： 3：被后世誉为“方书之祖”的医书是：A.《太平圣惠方》B.《太平惠民和剂局方》C.《备急千金药方》D.《千金翼方》 E.《普济方》 4：我国历史上第一部由政府编制的成药药方是： 5：我国现存古医籍中载方最多的方书是：A.《医方集解》 B.《医方考》C.《宣明论方》 D.《普济方》E.《古今名医方论》6：金元四大家之一刘完素所著的医书是： 7：明代朱橚编纂载方61739首的医书是： 8：清代吴崑所著的医书是：A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》C.《伤寒明理论*药方论》D.《医方考》E.《金匮方论衍义》 9：最早提出君药概念的医书是： 10：最早依据君臣佐使剖析组方原理的专著是： 11：开后世之论之先河的医书是： D型题 集唐以前医药文献，并结合个人经验，编撰而成的方书是：A.《太平圣惠方》 B.《备急千金要方》C.《肘后备急方》 D.《千金翼方》E.《普济方》 X型题 有关《普济方》的正确描述有：A现存古医籍中最大的方书 B.成书于清代 C.成书于元代 D.成书于明代 E.载方20000首F.载方61739首G.载方16834首H.作者为朱橚 I.作者为汪昂J.作者为严用和 K.现存最早的方书 第二章：方剂与治法 A型题 1：清代提出“八法“的医家是：A.汪昂 B.程钟龄 C.罗美D..王孟英 E..吴鞠通 2：提出中医“八法“的医书是：A.《医学心悟》 B.《医方考》 C.《医方集解》 D.《古今名医方论》 E.《医林改错》 3：组成方剂的依据是：A.药物 B.证候 C.治法D.病位 E.病因 B型题 A.外感表证 B.宿食不消 C.热入营血 D.阳气衰微 E.心脾两虚 1：汗法主要适用于： 2;下法主要适用于： 3：补法主要适用于： A.汗法 B.吐法 C.和法 D.消法 E.温法 4：邪犯少阳首选地治法为： 5：肝脾不和首选地治法为：
第一单元总论 细目一：方剂与治法 要点： 1.方剂与治法的关系 2.常用治法 细目二：方剂的组成与变化 要点： 1.方剂的组成方法 2.方剂的变化形式 细目三：剂型 要点： 常用剂型汤剂、丸剂、散剂、膏剂的特点 第二单元解表剂 细目一：概述 要点： 解表剂的适用范围及应用注意事项 细目二：辛温解表 要点： 1.麻黄汤、桂枝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.大青龙汤、九味羌活汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：辛凉解表 要点： 1.银翘散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.麻黄杏仁甘草石膏汤的功用、主治证候及配伍意义 3.桑菊饮的组成药物、功用及主治证候 细目四：扶正解表 要点： 败毒散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第三单元泻下剂 细目一：概述 要点： 泻下剂的适用范围及应用注意事项 细目二：寒下 要点： 1.大承气汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.大黄牡丹汤的组成药物、功用及主治证候 细目三：温下 要点： 温脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目四：润下 要点： 麻子仁丸的组成药物、功用及主治证候 第四单元和解剂 细目一：概述
和解剂的适用范围及应用注意事项 细目二：和解少阳 要点： 1.小柴胡汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.蒿芩清胆汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：调和肝脾 要点： 1.逍遥散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.四逆散的组成药物、功用及主治证候 细目四：调和肠胃 要点： 半夏泻心汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点第五单元清热剂 细目一：概述 要点： 清热剂的适用范围及应用注意事项 细目二：清气分热 要点： 白虎汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：清营凉血 要点： 1.清营汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.犀角地黄汤的组成药物、功用及主治证候 细目四：清热解毒 要点： 1.黄连解毒汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 2.仙方活命饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目五：清脏腑热 要点： 1.龙胆泻肝汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及全方配伍特点 2.导赤散、清胃散、左金丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 3.苇茎汤、白头翁汤、泻白散的组成药物、功用及主治证候 细目六：清虚热 要点： 青蒿鳖甲汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 第六单元祛暑剂 细目一：概述 要点： 祛暑剂的适应范围及应用注意事项 细目二：祛暑解表 要点： 香薷散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：祛暑益气
山东中医药大学《方剂学》考试试题 姓名________________专业_________________年级__________________ 一、是非题（每题1分，共10分） 1．《五十二病方》是我国现存最早的方书，被尊称为“方书之祖”。（）2．运用败毒散治疗热毒痢，称为“逆流挽舟”法。( ) 3．十枣汤虽名曰“汤”，但实际剂型是散剂。( ) 4．龙胆泻肝汤配有滋阴养血的当归、生地，故可治疗肝火上炎兼阴血不足的虚实夹杂证。（） 5．普济消毒饮主治白喉。（） 6．苇茎汤组成中的“三仁”是指桃仁、薏苡仁、冬瓜仁。（） 7．麻黄杏仁甘草石膏汤是辛凉解表的代表方，故肺热壅盛而无表证之咳喘不宜使用。（） 8．桃核承气汤由调胃承气汤加桃仁组成。（） 9．镇肝熄风汤的君药是怀牛膝。（） 10．阴疽，患处色白漫肿，酸痛不热，脓液清稀，舌淡苔白，脉沉细者，应选阳和汤治疗。（） 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1. 我国历史上第一部由政府编制的中成药药典是（） A《太平圣惠方》B《成方便读》C《圣济总录》 D《普济方》E《太平惠民和剂局方》 2．有关君药的含义，下列哪一项是错误的（） A 治疗主病 B 治疗主证 C 在方剂中起主要治疗作用 D 用量居方中各药之首 E 在任何方剂中必不可少 3. 九味羌活汤的组成药物，应除外下列哪一项（） A 防风、苍术 B 细辛、川芎 C 生地、黄芩 D 白芷、甘草 E 前胡、枳壳 4．桑菊饮与银翘散两方共有的药物是 A 桑叶、竹叶、连翘、薄荷、桔梗 B 连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草 C 银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草 D 竹叶、连翘、薄荷、芦根、甘草 E 银花、连翘、薄荷、芦根、甘草 5．大承气汤、小承气汤和调胃承气汤在组成上共有的药物是 A 大黄 B 枳实 C 芒硝 D 厚朴 E 甘草 6．组成中含有肉苁蓉的方剂是（） A麻子仁丸B增液承气汤C五仁丸D济川煎E黄龙汤 7．加味逍遥散由逍遥散加下列哪组药物组成（） A黄芩、黄连B丹皮、栀子C黄芩、栀子D黄芩、丹皮E黄连、栀子8．防风通圣散的主治证是（） A少阳阳明合病B风热壅盛，表里俱实C协热下利 D表邪未解，里热炽盛E水湿壅盛，表里俱实 9．清胃散的组成是（） A 当归、石膏、生地、丹皮、升麻 B 当归、黄连、生地、丹皮、升麻
中医考研——方剂学考什么？ 方剂学是在中医学理论的指导下，研究治法与方剂的配伍规律及其临床运用的一门传统学科，内容包括方剂的基本理论与沿革、方剂的分类与治法、方剂的组成与变化、方剂的剂型和用法等，是中医学理、法、方、药的重要组成部分，也是中国传统医学中最重要的发明之一。 小伙伴们想了解更多中医考研书籍请到天猫云图盛世图书专营店选购，更多强化知识点可关注高教考试在线官网，有免费中医课程相送哦~ 1、方剂和治法的关系是什么？ 答：治法是指导遣药组方的依据，方剂是体现和完成治法的手段。简而言之：方从法出，法随证立。 2、何谓“八法”？ 答：八法是清代医家程松龄根据八纲辨证提出的八种治法，包括：汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。 3、佐制药的含义是什么？ 答：制药是指能消除或减弱君臣药物的毒性，制约君、臣药物的峻猛之性的药物。如小青龙汤中配五味子敛肺止咳，可防止麻桂发散太过，耗散正气；白芍敛阴和营，防辛散温燥耗伤阴液。均属佐制的用法。 4、方剂的加减变化形式有几种？各有何特点？ 答：方剂的加减变化形式有三种：药味的加减、药量的加减、剂型的更换。药味加减必然引起配伍关系、功效、主治的变化；药量加减虽不一定引起配伍关系的变化，但必然会引
起功效、主治的变化；剂型更换虽不引起配伍关系和功效变化，但主治病证有轻重缓急的差别。 5、汤剂的优点是什么？ 答：汤剂的优点：吸收快；起效迅速；加减变化灵活，能照顾到具体病人和复杂多变的病证治疗需要。 6、丸剂的优点是什么？ 答：丸剂的优点：吸收缓慢；药效持久；体积小，服用、携带、贮存比较方便。 7、特殊的煎法有哪些？请各举一例说明。 答：常用的特殊煎法有六种：先煎：介石类药物宜先煎，如磁石、石决明、龟板、鳖甲等；泥沙含量大的宜应先煎，如糯稻根；有些毒性较大的药物亦需先煎，如附子等。后下：芳香类药物宜后下，如砂仁、薄荷等。包煎：细小种仁类或含有泥沙量大的药物，为防止药液混浊，减少对消化道、呼吸道的不良刺激，需先包煎，如车前子、赤石脂、旋覆花等。另炖（另煎）：某些贵重药材，为充分保存其有效成分，可另煎或另炖，如人参、羚羊角等。烊化（溶化）：胶质、粘性大的药材宜烊化，如阿胶、蜂蜜、饴糖等。冲服：某些芳香药或贵重药，成药，自然汁等宜冲服，如麝香、牛黄、紫雪丹、生藕汁等。 8、麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面有何异同？ 答：两方均有发汗解表作用，用于治疗风寒表证。麻黄汤中有麻黄、杏仁，发汗力强，且能宣肺平喘；桂枝汤中有芍药、大枣、生姜，发汗力弱，但能调和营卫。麻黄汤主治风寒表实证，证见恶寒、无汗、喘咳，苔白脉浮紧；桂枝汤主治风寒表虚，恶风汗出脉浮缓。 9、小青龙汤组成药物有哪些？配伍特点是什么？
北中医方剂学复习思考190题 总论 1．什么是方剂?什么是方剂学?学习方剂学的目的和意义何在? 2．何谓治则?何谓治法?二者有何区别?你是如何认识的? 3．方剂与治法的关系是什么?怎样理解? 4．试述八法的概念、理论根据、治疗作用、适用范围和应用注意事项。 5．何谓七方?你认为“七方”的实质是什么? 6．方剂组成的原则是什么?其具体涵义是什么?试举例说明之。 7．为什么说君药是方剂中不可或少的主药?临证遣药组方时选择和确定君药应注意什么? 8．临证运用方剂为什么要有变化?常用的变化形式有哪些?各种变化的前提是什么?变化对 方剂的功用、主治有何影响? 9．剂型与治疗有何关系?简述汤、丸(丹)、散、膏、酒等常用剂型的临床特点。 10．煎服方法与方剂的疗效有何关系?扼要叙述方剂用法的基本内容。 第一章解表剂 11．试述解表剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 12．麻黄汤证的临床特征是什么?其病因病机是什么? 13．麻黄汤中麻黄既能发汗，又能平喘，方中为什么还辅以桂枝，佐用杏仁? 14．桂枝汤证的特征是什么?其病因病机是什么?方中桂枝、芍药相配意义何在? 15．桂枝汤发汗作用没有麻黄汤强，为什么甘草反较麻黄汤中用量加倍? 16．小青龙汤证的特征是什幺?其方药配伍有何特点?临床应用时须注意什么?什么情况下需 酌加石膏? 17．九味羌活汤主治什么证候?方中为什么配伍生地和黄芩? 18．银翘散为辛凉平剂，为什么配伍辛温的荆芥、豆豉?这样配伍应注意什么? 19．银翘散与桑菊饮的组成、功用、主治有何不同? 20．麻杏甘石汤的功用和主治有何特点?临证调整麻黄与石膏的配伍用量的主要依据是什么?试从理论上作出解释。 21．联系麻黄汤、大青龙汤、麻杏甘石汤三方间的主治证和配伍变化，指出麻黄与桂枝， 麻黄、桂枝与石膏，麻黄与石膏同用对方剂功用的影响。 22．竹叶柳蒡汤主治麻疹透发不畅，内热郁甚而致的，喘咳、烦闷燥乱、咽喉肿痛等证， 为什么方中用辛温燥烈的西河柳为君?本方配伍有何特点? 23．败毒散的主证是什么?方中配伍人参的意义何在?其配伍用量应如何掌握? 24．败毒散为什么可用治外邪陷里所致之痢疾?何种痢疾不可用? 25．为什么阳虚不能作汗?助阳益气解表剂中解表药和助阳益气药应如何配伍? 26．再造散以“麻黄附子细辛汤”为基础，为什么方中不用麻黄，而用桂枝、黄芪?煎加炒 芍药一撮的意义何在? 27．滋阴解表剂适用于什么证候?应用时需注意什幺?试以加减萎蕤汤为例说明之。 第二章泻下剂 28．试述泻下剂的概念、适应范围、配伍原则及应用注意事项。 29．大承气汤、小承气汤、调胃承气汤都治热结里实证，其主治证各有何特点?三方药味组
方剂学（20分） （一）辛温解表 1）麻黄汤：麻黄汤中用桂枝、杏仁甘草四般施 2）桂枝汤：桂枝汤治太阳风、芍药甘草姜枣同 3）小青龙汤：辛夏甘草和五味、姜桂麻黄芍药同4）九味羌活汤：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎；黄芩生地同甘草，分经论治易变通 （二）辛凉解表 1）银翘散：银翘散主上焦苛、竹叶荆牛豉薄荷、甘桔芦根凉解法、清疏风热煮无过 2）桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘、芦根甘草薄荷饶（三）扶正解表： 1）败毒散：人参败毒茯苓草、枳桔柴前羌独芎、薄荷少许姜三片、时行感冒有奇功 二、泻下剂 （一）攻下剂 1）大承气汤：大承气汤用硝黄、配伍枳朴泄力强2）大黄牡丹汤：金匮大黄牡丹汤、桃仁瓜子芒硝囊（二）温下剂 1）温脾汤：温脾参附与干姜、甘草当归硝大黄（三）润下剂 1）麻子仁丸：麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍三、和解剂 （一）和解少阳 1）小柴胡汤：小柴胡汤和解供、半夏人参甘草从；更用黄芩加姜枣、少阳百病此为宗 2）蒿芩清胆汤：青竹碧玉凉，皮茯枳半黄。蒿芩清胆枳竹茹，陈夏茯苓加碧玉 （二）调和肝脾 1）逍遥散：逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕 2）四逆散：枳芍柴草。 （三）调和肠胃： 1）半夏泻心汤：半夏泻心黄连芩，干姜甘草枣人参（四）表里双解 1）葛根芩连汤：葛芩连草 2）大柴胡汤：大柴胡汤用大黄，枳枣芩夏白芍姜四、清热剂 （一）清气分热 1）白虎汤：白虎膏知甘草粳 （二）清营凉血： 1）清营汤：角地银翘玄连竹，丹麦清热佐之良。2）犀角地黄汤：犀角地黄芍药丹（三）清热解毒 1）黄连解毒汤：三黄栀 2）仙方活命饮：仙方活命金银花，防芷归陈草芍加；贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳； （四）清脏腑热 1）龙胆泻肝汤：芩地龙车归枳泻木柴草 2）左金丸：吴黄（黄连6：1） 3）导赤散：导赤生地与木通，草梢竹叶四般功 4）清胃散：当地连升丹 5）苇茎汤：苇冬苡桃。苇茎汤方出千金，桃仁薏苡冬瓜襄 6）白头翁汤：白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮7）泻白散：泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜（五）清虚热 1）青蒿鳖甲汤：青蒿鳖甲地知丹 （六）祛暑剂： 1）香薷散：三物香薷豆朴先 2）清暑益气汤：洋参冬斛荷瓜翠，连竹知母甘粳襄。 五、温里剂 （一）温中祛寒 1）理中丸：理中丸主里中乡，人参甘草术干姜 2）小建中汤：桂枝汤加饴糖 （二）回阳救逆 1）四逆汤：四逆汤中附草姜 （三）温经散寒 1）当归四逆汤：通枣桂甘药当辛 2）阳和汤：甘麻芥炭熟鹿肉。熟地鹿胶桂姜炭，麻黄白芥甘草从。 六、补益剂 （一）补气 1）补中益气汤：陈芪升柴当术参草 2）四君子汤：四君子汤中和义，参术茯苓甘草比3）参苓白术散：山扁桔莲子苡砂四君 4）生脉散：生脉麦味与人参 （二）补血 1）四物汤：营血虚滞—四物地芍与归芎 2）归脾汤：心脾气血两虚、脾不统血—三人芪归术远木酸神眼 （三）气血双补 1）炙甘草汤：麦大麻枝人姜酒草地。 （四）补阴 1）六味地黄丸：六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地茯专
精心整理 山东中医药大学《方剂学》考试试题 姓名________________专业_________________年级__________________ 一、 是非题（每题1分，共10分） 1．《五十二病方》是我国现存最早的方书，被尊称为“方书之祖”。（） 2．运用败毒散治疗热毒痢，称为“逆流挽舟”法。() 3．十枣汤虽名曰“汤”，但实际剂型是散剂。() 4．龙胆泻肝汤配有滋阴养血的当归、生地，故可治疗肝火上炎兼阴血不足的虚实夹杂证。（） 567 8910 二、 1.A D 2A D 3.A D 4A C E 5A 大黄6A 7．加味逍遥散由逍遥散加下列哪组药物组成（） A 黄芩、黄连 B 丹皮、栀子 C 黄芩、栀子 D 黄芩、丹皮 E 黄连、栀子 8．防风通圣散的主治证是（） A 少阳阳明合病 B 风热壅盛，表里俱实 C 协热下利 D 表邪未解，里热炽盛 E 水湿壅盛，表里俱实 9．清胃散的组成是（ ） A 当归、石膏、生地、丹皮、升麻 B 当归、黄连、生地、丹皮、升麻 C 黄连、石膏、生地、丹皮、升麻 D 甘草、黄连、生地、丹皮、升麻 E 当归、黄连、甘草、丹皮、生地 10．治疗口渴面赤，心胸烦热，口舌生疮，小便赤涩刺痛，舌红脉数之证，宜首选（）
A凉膈散B八正散C导赤散D小蓟饮子E六一散 11．芍药汤的功用是（） A清热止利，和中缓急B清热燥湿，行气化滞C清热燥湿，调气和血D清热解毒，凉血止痢E养阴清热，调和气血 12．青蒿鳖甲汤的主治证是（） A阴虚火旺，发热盗汗B虚劳发热，骨蒸潮热 C温病后期，余热未清，津气两伤 D温病后期，邪伏阴分E温病后期，阴虚风动 13．理中丸的君药是（） A人参B干姜C白术D人参和干姜E白术和干姜 14．当归四逆汤主治（） A 15 A 16 是（） A 17 A 18 A 19 A D 20 A D 21 A 22 A 23 A E 24．大秦艽汤的组成药物，除外（） A川芎、独活、防风B白芷、细辛、甘草C人参、桂枝、荆芥 D熟地、黄芩、石膏E生地、当归、白芍 25．川芎茶调散中用量最重的药物是 A川芎B白芷C薄荷D羌活E清茶 26．麦门冬汤的功用是 A滋养肺胃，化痰散结B养阴润肺，和胃化痰C滋养肺胃，降逆和中D养阴生津，和胃降逆E养阴润肺，化痰止咳 27．防己黄芪汤的组成药物是（） A防己、黄芪、茯苓、白术B防己、黄芪、茯苓、甘草 C防己、黄芪、茯苓、生姜D防己、黄芪、白术、甘草 E防己、黄芪、白术、生姜
方剂学考点：鸡鸣散方剂 【组成】槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜。 【主治】脚气疼痛，及风湿流注，足痛筋脉浮肿者。 【用法】每次服三至四克，清晨空腹时和冷开水缓缓服下。 【功效】用于湿性脚气初起，足腿肿重疼痛，步行困难。 方剂学考点：暖肝煎方剂 【组成】当归二三钱(6～9g)，枸杞三钱(9g)，小茴香二钱(6g)，肉桂一二钱(3～6g)，乌药二 钱(6g)，沉香一钱(或木香亦可)(3g)，茯苓二钱(6g)。 【主治】肝肾虚寒证。睾丸冷痛，或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉弦沉迟。 【用法】水一盅半，加生姜三、五片，煎七分，食远温服。 【方歌】暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂，下焦虚寒疝气痛，温补肝肾此方推。 【功用】温补肝肾，行气止痛。 【运用】 1.本方适用于肝肾阴寒，气机阻滞之少腹疼痛，疝气痛。以睾丸或少腹疼痛，畏寒喜温，得 温痛减，舌淡苔白，脉沉迟为证治要点。 2.若寒甚者，加吴茱萸、干姜等以增其温中祛寒之功;腹痛甚者，加香附行气止痛;睾丸痛甚者，加青皮、橘核疏肝理气。 3.精索静脉曲张、腹股沟疝、鞘膜积液等属肝肾虚寒者，可加减用之。 【注意事项】若证属实热，见阴囊红肿热痛者，切勿使用。 方剂学考点：天麻钩藤饮方剂 【方源】《中医内科杂病证治新义》：“高血压，头痛，晕眩，失眠”。 【组成】天麻栀子黄芩杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神[各9g]，川牛膝[12g]，钩藤后下[12g]，石决明先煎[18g] 【用法】水煎服。 【方歌】天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁。 【主治】肝经有热，肝阳偏亢，头痛头胀，耳鸣目眩，少寐多梦;或半身不遂，口眼喎斜，舌红，脉弦数。现用于高血压病。 【方解】本方证为肝阳上亢，风阳上扰，以致头部疼痛，眩晕;肝阳偏亢，影响神志，故夜寐 多梦，甚至失眠。治宜平肝熄风为主，配合清热活血，补益肝肾。方中天麻、钩藤、石决明 均有平肝熄风之效，用以为君。山栀、黄芩清热泻火，使肝经不致偏亢，是为臣药。益母草 活血利水，牛膝引血下行，配合杜仲、桑寄生能补益肝肾，夜交藤、朱茯神安神定志，俱为 佐使药。 【功用】平肝熄风，清热活血，补益肝肾。 【运用】 1.本方是治疗肝阳偏亢，肝风上扰的有效方剂。以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为证 治要点。 2.常用于高血压病属肝阳上亢者。 方剂学考点：辰砂化痰圆方剂
二、填空题 1. 以紫菀、百部为君药,主治风邪犯肺所致咳嗽的方剂是止咳散。 2. 黄芪在玉屏风散中的作用是益气固表止汗，在补中益气汤中的作用是补中益气、升阳固表。 3. 六味地黄丸中补泻配对的药物分别是熟地黄—泽泻；山药—茯苓；山茱萸—丹皮。 4. 小青龙汤的君药是麻黄、桂枝。功用是发汗散寒解表邪。 5. 麻子仁丸主治肠胃燥热，脾津不足，大便干结，小便频数。 6. 桂枝在当归四逆汤的作用是温经散寒、温通血脉，在小建中汤中的作用是温阳气、祛寒邪。 7. 按病证分类方剂的方书，首推《五十二病方》。 8. 苏子降气汤主治上实下虚之喘咳，上实指痰涎上壅于肺，下虚指肾阳虚衰。 9. 十剂通常指宣剂、痛剂、补剂、泻剂、轻剂、重剂、滑剂、涩剂、燥剂、湿剂。 10.体现和解少阳的配伍药对是柴胡与黄芩，青蒿与黄芩。 11.四逆散的药物组成是甘草、枳实、柴胡、芍药，其功用是透邪解郁、疏肝理脾。 12.越鞠丸主治气、食、痰、湿、血、火诸郁，其中以气郁郁为主。 13.解表剂分为辛温解表，辛凉解表，扶正解表三大类。 14. 最早提出君臣佐使组方原理的专着是《黄帝内经》。 15.麻子仁丸主治肠胃燥热，脾津不足，大便干结，小便频数，概称脾约便秘证。 16. 银翘散中荆芥、豆豉的作用是增强辛散透表之力。 17. 八阵是指补、和、攻、散、寒、热、固、因。 18.主治“木火刑金”所致咳痰带血的方剂是咳血方，其功用是清肝宁肺、凉血止血。 19. 平胃散是治疗湿滞脾胃证的基础方，其组成是苍术、厚朴、甘草陈皮。 20.当归补血汤中当归与黄芪的用量比例是1:5 ，体现了甘温除热的治法。 21.方剂变化的主要形式有药味加减的变化，药量增减的变化，剂型更换的变化。 22.使用大承气汤时，宜先煎枳实、厚朴，后下大黄，溶服芒硝。 23. 由沙参、当归、麦冬、枸杞子、川楝子、生地黄组成的方剂是一贯煎。
2017年滨州市中医执业医师《方剂学》温里剂试题（4） 1. 四逆汤主治症的病机是( ) A心肾阳衰、阴寒内盛 B脾肾阳虚、水湿内停 C心肾阳虚、水湿内停 D 心阳不足、淤血阻滞 E 肾阳不足、精亏血少 2. 四逆汤所治厥逆的发病机理是( ) A阳气内郁不达四末 B肝郁气滞 C肾阳衰微，阴阳之气不相顺接 D元气大亏，阳气暴脱 E血虚寒凝，阳气不得温通四末 3. 患者四肢厥冷，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉细微。治宜选用( ) A四逆散 B四逆汤 C当归四逆汤 D 理中丸 E 真武汤 4. 四逆汤与通脉四逆汤组成完全相同，其区别是( ) A通脉四逆汤重用干姜 B通脉四逆汤重用甘草 C通脉四逆汤重用附子 D 通脉四逆汤重用干姜、甘草 E 通脉四逆汤重用干姜、附子 5. 治疗寒邪直中三阴，真阳衰微的方剂是( )
A阳和汤 B四逆汤 C当归四逆汤 D回阳救急汤 E小建中汤 6. 当归四逆汤的功用是( ) A温经散寒,养血通脉 B活血化瘀，温经止痛 C养血益气，温经化瘀 D 温经散寒，除湿止痛 E 化痰祛瘀，温经止痛 7. 当归四逆汤中通草的作用是( ) A通经脉，畅血行 B利水渗湿 C活血利水 D 散寒通络 E 清热利水 8. 当归四逆汤所治厥逆的发病机理是( ) A阳气内郁不达四末 B肝郁气滞 C肾阳衰微，阴阳之气不相顺接 D元气大亏，阳气暴脱 E血虚寒凝，阳气不得温通四末 9. 治疗血虚寒厥证的方剂是( ) A阳和汤 B四逆汤
C当归四逆汤 D回阳救急汤 E小建中汤 10. 阳和汤中不包括下列哪味药物( ) A麻黄 B白芥子 C桂枝 D 炮姜炭 E 生甘草 11. 阴疽见患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡，苔白，脉沉细。治宜选用( ) A仙方活命饮 B普济消毒饮 C阳和汤 D 大黄牡丹汤 E 小金丹 12. 阳和汤中具有可达皮里膜外，温化寒痰，通络散结作用的药物是( ) A麻黄 B白芥子 C肉桂 D 炮姜炭 E鹿角胶 13. 阳和汤主治不包括( ) A贴骨疽 B流注 C鹤膝风
1.使用解表剂应注意的问题 多用辛散轻扬药物，不宜久煎；服解表剂后宜避风寒或增衣被或辅之以粥助汗出，同时禁生冷油腻之品；解表取汗的标准是遍身持续微汗出；若表邪未尽又见里证，宜先解表后治里或表里双解，若病邪全部入里，则不宜再用解表剂。 2.简述麻黄汤中麻黄、桂枝的配伍意义 麻黄汤证为外感风寒。肺气失宣所致，治宜发汗宣肺。方以麻黄为君药，发汗解表，宣肺平喘；臣用桂枝解肌发表，温通血脉，两药相须，既可助麻黄汗解表之力，又能兼治营阴郁滞、经脉不通之疼痛。 3.桂枝汤主治之证已有汗出，为何仍用汗法 桂枝汤证之汗出，是由风寒外袭，卫阳不固，营阴失守，津液外泄所致。故外邪不去，营卫不和，则汗不能止。桂枝汤虽曰“发汗”，实寓解肌发表与调和营卫双重用意，外邪去而肌表固密，营卫和则津不外泄。故如法服用本方，于遍身微汗之后，则原证之汗出自止。 4.简述桂枝汤中桂枝白芍的配伍意义 桂枝汤主治外感风寒，营卫不和证，法当解肌发表，调和营卫，方以桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表。芍药为臣，益阴敛阳，桂芍等量合用，于本方寓意有三：一为针对强营弱体现营卫同治，邪正兼顾，二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化，三为相制相成，散中有收，汗中寓补，为本方外可解肌发表，内调营卫，阴阳得基本结构 5.九味羌活汤中生地、黄岑的配伍意义 九味羌活汤为发汗祛湿，兼清里热之剂，方中配伍生地，黄芩清泄里热，并防诸辛温燥 烈之品伤津，为佐药。 6.小青龙汤主治外寒里饮之咳喘，何以配伍收敛的五味子、白芍 小青龙汤主治外感里饮证，治当解表化饮，然素有痰饮，纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐用五味子敛肺止咳，芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，即可增强止咳平喘之功，又可制诸药辛散太过之性，且可防止温燥药物伤津。 7.止咳散有何功用，其组方配伍有何特点 止咳散具有宣利肺气，疏风止咳功用，其组方配伍得特点是温而不燥，润而不腻，散寒 不助热，解表不伤正。正如《医学心悟》卷三所说：“本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，是以客邪易散，肺气安宁。” 8银翘散主治温病初起，方中何以配伍幸温的荆芥、豆豉 银翘散所治之温病初起，以邪郁卫表，邪热较重为特点，方中配伍辛温得荆芥，淡豆鼓得意义有二，一是解表散邪，增强辛散透表之力；二是防银花，连翘寒凉太过，冰伏气血，不利祛邪。 9.简述桑菊饮配伍桑叶、菊花的意义 桑菊饮主治风温初起，邪犯肺络，肺失清肃之咳嗽。法当疏风清热，宣肺止咳，方中桑 叶味甘苦性凉，疏散上焦风热，且善走肺络，能清宣肺热而止咳嗽，菊花味辛甘性寒，疏散风热，清利头目而肃肺，二药轻清灵功，直走上焦，协同为用，以疏散肺中风热见长，故共为君药。 10.从功用、组成方面比较银翘散与桑菊饮的异同 银翘散和桑菊饮都是治疗温病初起得辛温解表方剂。组成中都有连翘，薄荷，桔梗，芦根，甘草五位药物，但前方有银花配荆芥，淡豆鼓，牛蒡子，竹叶，则解表清热之力强，后方有桑叶，菊花配伍杏仁，则肃肺止咳之力大。 11.麻杏甘石汤以何药为君，其配伍意义是什么 麻仁甘石汤得君药是麻黄，石膏，方用麻黄宣肺平喘，解表散邪，石膏清泄肺热，解肌
中医师承复习重点(方剂学) 方剂学第一单元总论1 方剂与治法的关系及常用治法 1.1 方剂与治法的关系：治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段。 “方从法出，法随证立” ，主与法二者之间的关系，是相互为用，密不可分的。 1.2 常用治法：（1）汗法：是通过开泄腠理.调畅营卫.宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。（2）吐法：是通过涌吐的方法，使停留在咽喉.胸膈.胃脘的痰涎.宿食或毒物从口中吐出的一类治法。（3）下法：是通过泻下.荡涤.攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食.燥屎.冷积.瘀血.结痰.停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。（4）和法：是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑.阴阳.表里失和之证得以解除的一类治法。（5）温法：是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。（6）清法：是通过清热.泻火.解毒.凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。（7）消法：是通过消食导滞.行气活血.化痰利水.驱虫等方法，使气.血.痰.食.水.虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。（8）补法：是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法。2 方剂的组成
2.1 方剂的配伍目的：①增强药力；②产生协同作用；③控制多功用单味中药的发挥方向；④扩大治疗范围，适应复杂病情。 2.2 方剂的基本结构（1）君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。（2）臣药：有两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。（3）佐药：有三种意义。①佐助药，即配合君.臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；②佐制药，即用以消除或减弱君.臣药的毒性，或能制约君.臣药峻烈之性的药物； ③反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药病格拒。（4）使药：有两种意义。①引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物；②调和药，即具有调和方中诸药的作用。3 方剂的变化（1）药味加减的变化：即在主病.主证.基本病机以及君药不变的前提下，改变方中的次要药物，以适应变化了的病情需要。（2）药量增减的变化（3）剂型更换的变化4 常用剂型及其特点（1）汤剂：特点是吸收快.药效发挥迅速，而且可以根据病情的变化随证加减，能较全面.灵活地照顾到每个患者或各具体病变阶段的特殊性，适用于病证较重或病情不稳定的患者。（2）散剂：特点是制作简便，吸收较快，节省药材，便于服用及携带。（3）丸剂：常用的丸剂有蜜丸.水丸.糊丸.浓缩丸等。其与汤剂相比，吸收较慢，药效持久，节省药材，便于服用与携带，适用于慢性.虚弱性疾病。
山东中医药大学《方剂学》考试试题 一、单项选择题（每题1分，共30分） 1. 我国历史上第一部由政府编制的中成药药典是（） A《太平圣惠方》 B《成方便读》 C《圣济总录》 D《普济方》 E《太平惠民和剂局方》 2．有关君药的含义，下列哪一项是错误的（） A 治疗主病 B 治疗主证 C 在方剂中起主要治疗作用 D 用量居方中各药之首 E 在任何方剂中必不可少 3. 九味羌活汤的组成药物，应除外下列哪一项（） A 防风、苍术 B 细辛、川芎 C 生地、黄芩 D 白芷、甘草 E 前胡、枳壳 4．桑菊饮与银翘散两方共有的药物是 A 桑叶、竹叶、连翘、薄荷、桔梗 B 连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草 C 银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草 D 竹叶、连翘、薄荷、芦根、甘草 E 银花、连翘、薄荷、芦根、甘草 5．大承气汤、小承气汤和调胃承气汤在组成上共有的药物是 A 大黄 B 枳实 C 芒硝 D 厚朴 E 甘草 6．组成中含有肉苁蓉的方剂是（） A麻子仁丸 B增液承气汤 C五仁丸 D济川煎 E黄龙汤 7．加味逍遥散由逍遥散加下列哪组药物组成（） A黄芩、黄连 B丹皮、栀子 C黄芩、栀子 D黄芩、丹皮 E黄连、栀子8．防风通圣散的主治证是（） A少阳阳明合病 B风热壅盛，表里俱实 C协热下利 D表邪未解，里热炽盛 E水湿壅盛，表里俱实 9．清胃散的组成是（） A 当归、石膏、生地、丹皮、升麻 B 当归、黄连、生地、丹皮、升麻 C 黄连、石膏、生地、丹皮、升麻 D 甘草、黄连、生地、丹皮、升麻 E 当归、黄连、甘草、丹皮、生地 10．治疗口渴面赤，心胸烦热，口舌生疮，小便赤涩刺痛，舌红脉数之证，宜首选（） A 凉膈散 B 八正散 C 导赤散 D 小蓟饮子 E 六一散11．芍药汤的功用是（） A 清热止利，和中缓急 B 清热燥湿，行气化滞 C 清热燥湿，调气和血 D 清热解毒，凉血止痢 E 养阴清热，调和气血 12．青蒿鳖甲汤的主治证是（） A阴虚火旺，发热盗汗 B虚劳发热，骨蒸潮热 C温病后期，余热未清，津气两伤 D温病后期，邪伏阴分 E温病后期，阴虚风动 13．理中丸的君药是（） A人参 B干姜 C白术 D人参和干姜 E白术和干姜 14．当归四逆汤主治（） A 血虚寒厥 B 阳郁厥逆 C阳虚寒厥 D亡阳肢厥 E热盛厥逆15．泄泻日久，饮食不化，胸脘痞闷，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔
解表剂 辛温解表 麻黄汤 【组成】麻黄三两桂枝二两杏仁七十个炙甘草一两 【功用】发汗解表，宣肺平喘 桂枝汤 【组成】桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚 【功用】解肌发表，调和营卫 小青龙汤 【组成】麻黄三两芍药三两细辛三两干姜三两炙甘草三两桂枝三两五味子半升半夏半升 【功用】解表散寒，温肺化饮 大青龙汤 【组成】麻黄六两桂枝二两炙甘草二两杏仁四十枚石膏如鸡子大生姜三两大枣十二枚【功用】发汗解表，兼清里热 九味羌活汤 【组成】羌活一两半防风一两半苍术一两半细辛五分川芎一两香白芷一两生地黄一两黄岑一两甘草一两 【功用】发汗祛湿，兼清里热 止嗽散 【组成】桔梗荆芥紫菀百部白前各二斤甘草十二两陈皮一斤 【功用】宣利肺气，疏风止咳 辛凉解表 银翘散 【组成】连翘一两银花一两苦桔梗六钱薄荷六钱竹叶四钱生甘草五钱芥穗四钱淡豆豉五钱牛蒡子六钱鲜苇根 【功用】辛凉透表，清热解毒 桑菊饮 【组成】桑叶二钱五分菊花一钱杏仁二钱连翘一钱五分薄荷八分苦桔梗二钱生甘草八分苇根二钱 【功用】疏风清热，宣肺止咳 麻黄杏仁甘草石膏汤 【组成】麻黄四两杏仁五十个炙甘草二两石膏半斤 【功用】辛凉疏表，清肺平喘 柴葛解肌汤 【组成】柴胡干葛甘草黄岑羌活白芷芍药桔梗 【功用】解肌清热 扶正解表 败毒散 【组成】柴胡前胡川芎枳壳羌活独活茯苓桔梗人参甘草各三十两 【功用】散寒祛湿，益气解表
参苏饮 【组成】人参紫苏叶干葛半夏姜汁前胡茯苓各三分枳壳桔梗木香陈皮炙甘草各半两 【功用】益气解表，理气化痰 泻下剂 寒下 大承气汤 【组成】大黄四两厚朴半斤枳实五枚芒硝三合 【功用】峻下热结 大黄牡丹汤 【组成】大黄四两牡丹皮一两桃仁五十个冬瓜仁半升芒硝三合 【功用】泻热破瘀，散结消肿 大陷胸汤 【组成】大黄六两芒硝一升甘遂一钱匕 【功用】泻热逐水 温下 温脾汤 【组成】大黄五两当归干姜各三两附子人参芒硝甘草各二两 【功用】攻下冷积，温补脾阳 润下 麻子仁丸 【组成】麻子仁二升芍药半斤枳实半斤大黄一斤厚朴一尺杏仁一升蜜 【功用】润肠泄热，行气通便 济川煎 【组成】当归三至五钱牛膝二钱肉苁蓉二至三钱泽泻一钱半升麻五分至七分或一钱枳壳一钱 【功用】温肾益精，润肠通便 逐水 十枣汤 【组成】芫花甘遂大戟各等分大枣十枚 【功用】功逐水饮 攻补兼施 黄龙汤 【组成】大黄芒硝枳实厚朴当归人参甘草桔梗生姜大枣 【功用】攻下通便，补气养血
1、被誉为方书之祖的医着是 A．《五十二病方》B．《黄帝内经》 C.《伤寒杂病论》D．《太平圣惠方》 2、疏肝健脾法的代表方是 A．逍遥散B．归脾汤C．四逆散D．完带汤 3、《温病条辨》中，所说的“辛凉轻剂”是指： A．桑菊饮B．银翘散C．败毒散D．香薷散 4、肠胃燥热，津液不足之大便干结，小便频数，治疗宜选用： A．增液承气汤B．调胃承气汤C．黄龙汤D．麻子仁丸 5、四逆散的功用是 A．疏肝解郁，养血健脾B．透邪解郁，疏肝理脾C．疏肝泄热，活血止痛D．行气疏肝，散寒止痛 6、苦寒直折，泻火解毒的代表方剂是 A．仙方活命饮B．普济消毒饮C．黄连解毒汤D．凉膈散 7、温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数治疗时宜选用 A．竹叶石膏汤B．蒿芩清胆汤C．青蒿鳖甲汤D．当归六黄汤 8、被誉为“疮疡之圣药，外科之首方”的方剂是 A．黄连解毒汤B．清瘟败毒饮C．普济消毒饮D．仙方活命饮 9、由人参、麦冬、五味子组成的方剂是： A．益胃汤B．生脉散C．五味子散D．麦门冬汤 10、痈疽漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，舌淡苔白，脉沉细者，治疗时宜选用 A．仙方活命饮B．当归补血汤C．阳和汤D．黄连解毒汤
1、平息内风方剂的适应范围包括 A．阴虚风动B．风痰上扰C．破伤风D．热盛生风 2、肾气丸中，宜小量使用的药物是 A．附子B．桂枝C．干地黄D．山药 3、理中丸的主治病证有 A．寒伤脾胃之呕吐下利 B．阳虚失摄之吐衄便血 C．脾胃阳虚之小儿慢惊 D．中、上焦阳虚之胸痹 4、属于消法范畴的方剂是 A．桂枝茯苓丸B．清气化痰丸C．枳实导滞丸D．补阳还五汤 5、可用于治疗久泻久痢的方剂有 A．乌梅丸B．芍药汤 C．败毒散D．补中益气汤 三、简答题 1、龙胆泻肝汤主治何证？方中配伍当归、生地黄的意义何在？ 2、桂枝汤与玉屏风散均可治表虚自汗，其功用主治有何区别？ 3、简述小蓟饮子的主治证及配伍特点。 四、论述题 1、小青龙汤与定喘汤均有宣肺祛痰平喘之功，二者在用药配伍与主治方面有何异同？
【选择或填空】【P3】我国现存最古老的方书：《五十二病方》。 【P4】两汉时期：根据《黄帝内经》后人总结出了‘君臣佐使’的组方理论。 《伤寒杂病论》被称为方书之祖。 【P7】宋元时期：《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部由政府组织编制的成药典。 明清时期：我国现存载方最多的方书《普济方》，第一部方论专著吴昆的《医方考》。 【P11】方剂与治法的关系：以法统方---方从法出，法随证立。 【P14】七方：大、小、缓、急、奇、偶、复七种制方理论。 十剂：宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种对方剂以治法分类。 【p17】（多选）方剂药物配伍的作用：1,、增强药力，2、产生协同作用，3、控制多功用单味中药的发挥方向，4、扩大治疗范围，适应复杂病情，5、控制药物的毒副作用。 【p20】（多选）方剂的运用变化：1、药味增减，2、药量增减，3、剂型更换。 【p30】麻黄汤：外感风寒表实证； 【p32】桂枝汤：外感风寒表虚证；恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。桂芍，姜枣合用调和营卫；‘为仲景方群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。’ 【p35】九味羌活汤：体现‘分经论治’思想代表方。 【p38】小青龙汤：功用解表散寒，温肺化饮。主治外寒里饮证。 【p46】麻黄杏仁甘草石膏汤：麻黄：甘草=1:2 【p51】败毒散：散寒祛湿，益气解表。 【p58】大承气汤：主治1、阳明腑实证，2、热结旁流证，3、里热实证之热厥、痉病或发狂。 【p61】大黄牡丹汤：主治肠痈初起，湿热瘀滞证。 【p67】麻子仁丸：主治胃肠燥热，脾约便秘症。（大便干结，小便频数） 【p70】十枣汤：功用：攻逐水饮。 【p75】小柴胡汤：功用：和解少阳。主治：1、伤寒少阳证，2、热入血室证，3、疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳者。 【p77】大柴胡汤：主治：少阳阳明合病。 【p82】四逆散：功用：透邪解郁，疏肝理脾；主治：1、阳郁厥逆证，2、肝脾气郁证。 【p84】逍遥散：功用：疏肝解郁，养血健脾。（肝脾同治，气血并调）主治：肝郁血虚脾弱证。 【p94】清营汤：功用：清营解毒，透热养阴，主治：热入血分证。 【p96】犀角地黄汤：主治：热入血分证。1．热扰心神，身热谵语，舌绛起刺，脉细数。2．热伤血络，斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌红绛，脉数。3．蓄血瘀热，喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解等。 【p98】黄连解毒汤：苦寒直折，清热解毒的基础方。 【p101】普济消毒饮：主治：大头瘟。 【p102】仙方活命饮：疮疡之圣药，外科之首方。 【p104】导赤散：主治：心经火热证。 【p106】龙胆泻肝汤：功用：清泻肝胆实火，清利肝经湿热。主治：1、肝胆实火上炎证；2、肝经湿热下注证。 【p108】左金丸：黄连：吴茱萸=6:1 【p118】青蒿鳖甲汤：养阴透热。主治：温病后期，邪热内伏证,表现为夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数。 【p121】当归六黄汤：主治：阴虚火旺盗汗。 【p125】香薷散：主治阴暑证代表方。 【p127】六一散：滑石：甘草=6:1 【p133】理中丸：主治：1、脾胃虚寒证；2、阳虚失血证；3、脾胃虚寒所致的胸痹。 【p135】小建中汤：主治：中焦虚寒，肝脾不和证。 【p141】当归四逆汤：功用：温经散寒，养血通脉。主治：血虚寒厥证。 【p143】阳和汤：主治：阴疽。 【p147】四君子汤：组成：人参（去芦9克）白术（9克）茯苓（去皮）（9克）炙甘草（6克）。功用：益气健脾。主治：脾胃气虚症。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。 【p149】参苓白术散：功用：益气健脾，渗湿止泻。主治：脾虚湿盛证。