对比剂不良反应的预防与应急预案
1做好患者的心理护理，患者情绪的紧张和焦虑可诱发和加重对比剂不良反应，因此必须向患者做好耐心解释，给患者以安全感，营造温馨愉快的检查气氛，解除患者心理负担，并提前告知患者静脉推注对比剂后会出现的感觉，如发热、恶心、发痒等，让患者有所了解，缓解患者紧张情绪，减少不良反应的发生。
2详细询问药物或其他过敏史，特别是药物和对比剂过敏史，了解患者全身情况，尤其是肝、肾和心脏功能，严格掌握适应证和禁忌证及有无高危因素。
3检查前一般进食半饱，避免空腹或进食过饱，以免刺激或加重检查过程中不良反应的发生。
4对比剂使用前先做过敏试验，扫描前预防性用药，常规静脉注射地塞米松10mg，可减少或减轻过敏反应的发生，提高对对比剂的耐受力。
5严格控制对比剂的用量，掌握注射速度。对比剂的应用量应控制在能达到诊断目的的水平即可，尽量少用。
6推注药液过程中，严密观察患者的生命体征及用药后的反应，一旦发生过敏反应，立即停止推注，给予抗过敏处理。
7检查结束后，常规嘱患者多饮水以利对比剂排泄，观察30min方可离去。如发生轻度不良反应则要相应延长观察时间，以防止对比剂延迟反应的发生。
轻度反应患者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇水肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促、呼吸困难等反应。这些反应于对比剂的用量及给药方式无关。如出现上述症状，应立即停止注入对比剂，积极处理过敏反应。
1首先静脉注射地塞米松5～10mg，0.1%盐酸肾上腺素0.5～1mg，必要时15min后重复一次。2持续氧气吸入，保持呼吸道通畅。
3异丙嗪25mg肌肉注射。
4呼吸困难、喘弊者给予氨茶碱0.5g加入液体中静脉点滴。
5密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化，并做好记录。
6碘过敏反应轻微者多能在短时间内自行缓解，无需特殊治疗处理。
重度反应患者可出现喉头水肿、脉搏细弱、口唇紫绀、呼吸困难、脸色苍白、皮温降低、血压下降、中枢性抽搐，以至休克。发现上述情况，应立即停止检查，就地抢救。
1平卧、保暖、氧气吸入。
2立即使用肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等抗过敏药物。
3针刺人中、十宣、涌泉等穴，或耳针取神门、肾上腺等穴。
4对神经血管性水肿着可肌注非那根25-50mg;喉头或支气管痉挛者，皮下或肌注0.1℅肾上腺素0.5-1.0ml，或安茶碱0.5-1.5g或喘定1-2g置于生理盐水或葡萄糖液200-400ml中静脉滴注；静脉滴注氢化可的松100-400mg或肌注地塞米松5-10mg,以抑制机体的过敏反应；经上述处理，病情不见好转，血压不见回升者，需补充血容量，并酌情给予多巴胺、阿拉明等升血压药物，呼吸受抑制者可应用尼可刹米、山梗菜碱等呼吸兴奋剂，喉头水肿者可行气管切开，呼吸心跳骤停者行人工呼吸及胸外心脏按压等。根据情况予以输氧、抗颠痫和抗休克治疗。
5对症处理。烦躁不安者给予镇静剂，肌肉软瘫无力者可肌肉注射新斯的明0.5～1mg。
6抢救同时应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化，并做好记录，未脱离危险患者不宜搬动。
碘过敏性休克抢救方案
1应立即停止造影检查，病人平卧，头侧位，松解衣领及裤带，清除口、咽、气管分泌物。2立即皮下、肌肉或静脉注射0．1％肾上腺素0．5-1ml，小儿0.1ml。如症状不缓解，每20-30分钟继续应用一次，直至脱离危险。
3吸氧、保温，如有喉头水肿、呼吸困难时应行环甲膜穿刺术或气管切开术。
4肌注或静注地塞米松5-10mg或静滴氢化考的松200-400mg或肌注异丙嗪25-50mg。
5迅速建立静脉通道，适当补充血容量，首次输液宜快速输入500ml。
6酌情使用血管活性药物。如：阿拉明10-20mg、多巴胺10-20mg等。
7注意纠正酸碱中毒及电解质失衡。
8缓解气管痉挛，伴有哮喘发作者应用氨茶碱静注或用异丙肾上腺素。
9应立即通知经治医师，严重者请麻醉科医师共同抢救。
10注意观察体温、脉搏、呼吸、血压，等病情平稳后送回病房。
过敏性休克急救流程
高血压急症急救流程
窒息急救流程
缺血性心脏病急救流程
晕厥的处理流程
注意：在知觉未恢复以前，不能给任何饮料或服药。如有呕吐，应将病人的头偏向一侧。
循环呼吸停止急救流程
要求：1、静脉通路必须有两条，选择肘关节以上静脉。液体避免使用GS，以免损伤脑组织。
2、室颤时争取2分钟除颤，一面转为细颤而不易成功。除颤时电极放置要正确（胸骨
右缘2肋之间与左侧腋中线5肋间），必须涂上导电膏或盐水纱布包裹。
对比剂不良反应的预防与应急预案 1做好患者的心理护理，患者情绪的紧张和焦虑可诱发和加重对比剂不良反应，因此必须向患者做好耐心解释，给患者以安全感，营造温馨愉快的检查气氛，解除患者心理负担，并提前告知患者静脉推注对比剂后会出现的感觉，如发热、恶心、发痒等，让患者有所了解，缓解患者紧张情绪，减少不良反应的发生。 2详细询问药物或其他过敏史，特别是药物和对比剂过敏史，了解患者全身情况，尤其是肝、肾和心脏功能，严格掌握适应证和禁忌证及有无高危因素。3检查前一般进食半饱，避免空腹或进食过饱，以免刺激或加重检查过程中不良反应的发生。 4对比剂使用前先做过敏试验，扫描前预防性用药，常规静脉注射地塞米松10mg，可减少或减轻过敏反应的发生，提高对对比剂的耐受力。 5严格控制对比剂的用量，掌握注射速度。对比剂的应用量应控制在能达到诊断目的的水平即可，尽量少用。 6推注药液过程中，严密观察患者的生命体征及用药后的反应，一旦发生过敏反应，立即停止推注，给予抗过敏处理。 7检查结束后，常规嘱患者多饮水以利对比剂排泄，观察30min方可离去。如发生轻度不良反应则要相应延长观察时间，以防止对比剂延迟反应的发生。 轻度反应患者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇水肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促、呼吸困难等反应。这些反应于对比剂的用量及给药方式无关。如出现上述症状，应立即停止注入对比剂，积极处理过敏反应。1首先静脉注射地塞米松5～10mg，%盐酸肾上腺素～1mg，必要时15min后重复一次。 2持续氧气吸入，保持呼吸道通畅。 3异丙嗪25mg肌肉注射。 4呼吸困难、喘弊者给予氨茶碱0.5g加入液体中静脉点滴。 5密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化，并做好记录。 6碘过敏反应轻微者多能在短时间内自行缓解，无需特殊治疗处理。 重度反应患者可出现喉头水肿、脉搏细弱、口唇紫绀、呼吸困难、脸色苍白、皮温降低、血压下降、中枢性抽搐，以至休克。发现上述情况，应立即停止检查，就地抢救。 1平卧、保暖、氧气吸入。 2立即使用肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等抗过敏药物。 3针刺人中、十宣、涌泉等穴，或耳针取神门、肾上腺等穴。 4对神经血管性水肿着可肌注非那根25-50mg;喉头或支气管痉挛者，皮下或肌注℅肾上腺素，或安茶碱-1.5g或喘定1-2g置于生理盐水或葡萄糖液 200-400ml中静脉滴注；静脉滴注氢化可的松100-400mg或肌注地塞米松 5-10mg,以抑制机体的过敏反应；经上述处理，病情不见好转，血压不见回升者，需补充血容量，并酌情给予多巴胺、阿拉明等升血压药物，呼吸受抑制者可应用尼可刹米、山梗菜碱等呼吸兴奋剂，喉头水肿者可行气管切开，呼吸心跳骤停者行人工呼吸及胸外心脏按压等。根据情况予以输氧、抗颠痫和抗休克治疗。
一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程（一）住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程 1、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。
（二）患者突然发生猝死时的应急预案及流程 1、发现后立即抢救，并将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、医务科或行政总 值班、护士长、科主任，必要时通知上级领导。 2、通知家属。 3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理，家属能在短时间到院的，家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时，向医务科或院总值班汇报后再处理。 5、做好完善的病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
（三）患者有自杀倾向时的应急预案及流程 1、发现患者有自杀念头时，应立即通知医生，必要时向上级领导汇报。 2、做好必要的防范措施。 3、通知患者家属，开放病人要求家属24小时陪护，患者身边不可无人，家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。 4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
（四）患者自杀后的应急预案及流程 1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场。 2、评估患者受伤程度，判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。 3、保护现场(病房内及病房外现场)。 4、报告医务科或院总值班，服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 6、配合院领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记录。
（五）患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程 1、患者不慎坠床／摔倒，立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、协助医生通知患者家属，必要时向上级领导汇报。 7、认真记录患者坠床／摔倒的经过及抢救过程。
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对比剂不良反应的预防与应急预案 1做好患者的心理护理，患者情绪的紧张和焦虑可诱发和加重对比剂不良反应，因此必须向患者做好耐心解释，给患者以安全感，营造温馨愉快的检查气氛，解除患者心理负担，并提前告知患者静脉推注对比剂后会出现的感觉，如发热、恶心、发痒等，让患者有所了解，缓解患者紧张情绪，减少不良反应的发生。 2详细询问药物或其他过敏史，特别是药物和对比剂过敏史，了解患者全身情况，尤其是肝、肾和心脏功能，严格掌握适应证和禁忌证及有无高危因素。3检查前一般进食半饱，避免空腹或进食过饱，以免刺激或加重检查过程中不良反应的发生。 4对比剂使用前先做过敏试验，扫描前预防性用药，常规静脉注射地塞米松10mg，可减少或减轻过敏反应的发生，提高对对比剂的耐受力。 5严格控制对比剂的用量，掌握注射速度。对比剂的应用量应控制在能达到诊断目的的水平即可，尽量少用。 6推注药液过程中，严密观察患者的生命体征及用药后的反应，一旦发生过敏反应，立即停止推注，给予抗过敏处理。 7检查结束后，常规嘱患者多饮水以利对比剂排泄，观察30min方可离去。如发生轻度不良反应则要相应延长观察时间，以防止对比剂延迟反应的发生。轻度反应患者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇水肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促、呼吸困难等反应。这些反应于对比剂的用量及给药方式无关。如出现上述症状，应立即停止注入对比剂，积极处理过敏反应。 1首先静脉注射地塞米松5～10mg，0.1%盐酸肾上腺素0.5～1mg，必要时15min 后重复一次。 2持续氧气吸入，保持呼吸道通畅。 3异丙嗪25mg肌肉注射。 4呼吸困难、喘弊者给予氨茶碱0.5g加入液体中静脉点滴。 5密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化，并做好记录。 6碘过敏反应轻微者多能在短时间内自行缓解，无需特殊治疗处理。 重度反应患者可出现喉头水肿、脉搏细弱、口唇紫绀、呼吸困难、脸色苍白、皮温降低、血压下降、中枢性抽搐，以至休克。发现上述情况，应立即停止检查，就地抢救。
一、突然停水应急预案 1、突然停水时，白天与总务科联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。 2、加强巡视，随时解决患者饮水及用水需求。 3、供水方式： （1）联系未停水区。 （2）其他地方取水。 二、突然停水应急处理程序 突然停水 （白天）（晚上） 报告总务科报告院总值班 加强巡视，解决患者的饮用水需求 值班护士 联系停水区指导保洁员其他地方取水
一、突然停电应急预案 1、突然停电后，立即启动应急替代方法，维持抢救工作。 2、白天立即报告总务科，夜间报院总值班。 3、为病房点燃照明用蜡烛。 4、加强巡视病房，注意患者安全，注意防火防盗。 二、突然停电应急处理程序 突然停电 使用呼吸机患者，吸痰、洗胃者， 启用简易呼吸器维持呼吸启用30ml或50ml注射器抽吸 立即报告 （白天）（晚上） 总务科院总值班 点燃照明用蜡烛 巡视病房，注意患者安全，注意防火、防盗
火灾的应急预案与处理程序 一、火灾的应急预案 1、发现火情后立即呼叫周围人员，积极组织人员使用现有的灭火器材和水源灭火，同时报告保卫科（夜间报告院总值班）。 2、迅速切断电源。 3、发现火情无法扑灭，马上拨打119报警，告知准确方位。 4、迅速撤离疏散患者到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全，组织撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道，叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速撤离。 5、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 6、关闭临近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。 二、火灾的应急处理程序 发生火情 立即呼叫组织人员使用现有消防器材和水源灭火 报告保卫科（夜间报告院总值班） 火势猛烈时 打119报警
医院感染应急预案及 流程图 浦北城南医院 2018年
医院感染应急预案及流程图 目录 1、医院感染组织结构图--------------------------------------------------3 2、医院感染爆发应急预案及流程图---------------------------------4 3、医院感染突发事件应急预案及流程图---------------------------7 4、医疗废物流失、泄露、扩散和意外应急预案及流程图-----12 5、艾滋病病毒职业暴露应急预案及流程图----------------------13 6、医护人员发生针刺伤时的应急预案及流程图--------------- 17
医院感染组织结构图
医院感染管理体系
医院感染爆发应急预案 为了提高医院感染爆发处置能力、及时有效地采取各种防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理法》制定本预案。 （一）适用范围 本方案适用于医院感染爆发或疑似爆发的应急处理工作。 （二）预警通告 按照《医院感染办法》，一句感染监测信息，分析可能发生医院感染爆发危险因素，提出预警通告。 （三）报告流程 （1）临床科室短时间内发生3例（含3例）以上院感爆发，立即报告本科科主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科（移动电话），休息日报总值班（总值班表上有人员、电话）。 （2）检验科在短时间内（一般为7d）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体，或在同意病区的不同病例中，3次检出同一病原体，或查出特殊的、重要的多重耐药的病原体，立即上报医院感染管理科（电话同上），休息日报总值班（总值班人员） （3）医院感染管理科接到临床科室或检验科的报告后，立即向医院感染管理委员会报告，同时报告分管院长，医院感染管理委员会应同时向医务部、护理部、药剂科和后勤部服务中心通报，以有利于有关部门及时采取应急处置措施。 （4）当初步确诊医院感染爆发时，分管院长向院长汇报，并于2h内
交通事故处理流程 ?交通事故处理流程： 1、发生交通事故必须保护现场，抢救伤者和财产 2、写出肇事详细经过的书面材料 3、造成财产损失的由公安机关作出车辆、物品损失评估。 4、造成人员伤残的、由公安机关指定车主或主要肇事责任人预付伤者医疗费用、并出具伤势鉴定证明 和医疗费用初步评估说明书。 5、公安机关查明交通事故原因，轻微事故5日内，一般事故15日内作出责任认定。不服的15日后向 上一级机关事故处（办）申请重新认定。 6、肇事双方各出一至二人代表，到公安机关事故调解办参加调解。 7、仅造成财产损失的、从确定之日起开始调解、期限为30天。带齐各种发票、票据、评估说明等证 明材料。 8、致伤的、从治疗终结或定残之日起开始调解、期限为30天。带齐各种票据、出院证明、身份证、 伤残评定证等、严重致残的还加带家属情况证明、派出所出具的家属供养情况证明材料。 9、死亡的，从确定办理丧葬事宜之日起开始调解、期限30天。家属带齐各类票据、死亡证明、派出 所出具的家属供养情况、家庭成员等到证明材料。如若家属不能参加调解委托他人代理的、需出示委托代理的证明手续。 10、经调解达成协议后双方签字后结案。并出具调解书、执行期限等字据。 11、调解期满、经二次调解未能达成协议的、或调解书生效后拒不执行的、公安机关终结调解。由当 事人向人民法院提出民事诉讼。 流程图 ?交通事故处理流程：
1、发生交通事故必须保护现场，抢救伤者和财产 2、写出肇事详细经过的书面材料 3、造成财产损失的由公安机关作出车辆、物品损失评估。 4、造成人员伤残的、由公安机关指定车主或主要肇事责任人预付伤者医疗费用、并出具 伤势鉴定证明和医疗费用初步评估说明书。 5、公安机关查明交通事故原因，轻微事故5日内，一般事故15日内作出责任认定。不服 的15日后向上一级机关事故处（办）申请重新认定。 6、肇事双方各出一至二人代表，到公安机关事故调解办参加调解。 7、仅造成财产损失的、从确定之日起开始调解、期限为30天。带齐各种发票、票据、评 估说明等证明材料。 8、致伤的、从治疗终结或定残之日起开始调解、期限为30天。带齐各种票据、出院证明、 身份证、伤残评定证等、严重致残的还加带家属情况证明、派出所出具的家属供养情况证明材料。 9、死亡的，从确定办理丧葬事宜之日起开始调解、期限30天。家属带齐各类票据、死亡 证明、派出所出具的家属供养情况、家庭成员等到证明材料。如若家属不能参加调解委托他人代理的、需出示委托代理的证明手续。 10、经调解达成协议后双方签字后结案。并出具调解书、执行期限等字据。 11、调解期满、经二次调解未能达成协议的、或调解书生效后拒不执行的、公安机关终结 调解。由当事人向人民法院提出民事诉讼。 交通事故流程图 交通事故处理流程总图1:
休克抢救应急预案及程序 【预案】 1、当患者脉率>100次/分，出现周围循环不良表现，收缩压<90mmHg,脉压差<20mmHg, 尿量减少时，即可作出休克的判断。 2、确诊后，应迅速建立静脉通道，并加强生命体征监护。 3、判定休克的类型，根据类型采取措施。 （1）感染性休克：清楚感染灶，应用抗生素，纠正酸中毒，补充血容量，应用血管活性药和激素。 （2）过敏性休克：应用肾上腺素、抗组胺药、激素，扩充血容量，升压药、葡萄糖酸钙的应用。 （3）心源性休克：心电监护，镇静止痛，控制心力衰竭，抗心律失常，补充血容量，应用血管活性药，保护心肌药物。 （4）低血容量性休克：控制大出血，补充血容量，输血，应用血管活性药，纠正酸中毒。 （5）神经源性休克：止痛，应用肾上腺素，扩充血容量，升压药应用。 4、防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合症（ARDS）、多发性器官功能衰竭等并发症。 【程序】 判断休克→建立静脉输液通路，生命体征监护→判定休克类型→根据休克类型采取措施→防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合症（ARDS）、多发性器官功能衰竭等并发症
吸痰过程中心装置出现故障应急预案及程序 预案 1、先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸 痰，并向患者家属做好解释与安慰工作。 2、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器（或洗胃机）进行 吸引。 3、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。 4、立即通知维修进行抢修。 程序 分离吸痰管→接注射器抽吸→接备用吸痰器→观察病情→通知抢修
患者发生空气栓塞的应急预案与处理程序 预案 1、发现患者出现空气栓塞症状时，立即停止输液，更换输液器 或排空器内残余空气。 2、报告医生、护士长科主任。 3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。 4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给氧及用药。 5、详细记录病情变化及抢救经过。 程序 空气栓塞→停止输液→更换输液器或排除输液器残余空气→报告医生→左侧卧位和头低脚高位→遵医嘱给氧及用药→密切观察患者
紧急意外抢救预案文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
放射科紧急意外抢救预案 一、对出现紧急意外情况及危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。 二、抢救工作，应由临床医生、护士、科主任、护士长组织和指挥，并将病情及时报告医务部、护理部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务部、护理部及分管院长。 三、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救记录，须在抢救结束后6小时内补记。 四、专人保管急救、抢救药品、器械。随时检查，随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。 五、抢救室，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。 六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清理抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到100%。 七、认真书写危重患者记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保记录的连续性、真实性和完整性。 八、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。科室之间支持配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。
急性脑卒中诊疗规范 卒中是由脑局部血供异常而引起的神经功能损伤，并可导致脑损伤。卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类，约有85%为缺血性卒中。缺血性卒中多由脑血管闭塞引起，通常包括短暂性脑缺血发作（TIA）、栓塞和血栓形成。出血性卒中多由脑动脉破裂引起，伴有血管痉挛。包括脑出血和蛛网膜下腔出血。 诊断依据 1.病史：多有高血压、心脏瓣膜病史或长期脑动脉硬化症状或短暂性脑缺血发作。部分患者以往有头痛发作史。中老年人较多见。部分患者有头痛、头晕、肢体麻木、无力、呕吐等前驱症状。脑出血、蛛网膜下隙出血多数在活动状态时（如激动、用力）起病。脑梗死常于睡眠中或安静休息时发病，发病后几天常有症状加重过程。 2.症状与体征： (1)病情轻重不一，轻者仅有头痛、呕吐，重者全脑症状显著。这些取决于出血和缺血的原发部位，出血量，血肿的扩延方向，缺血波及范围，以及脑水肿、脑压升高等病理改变的情况。 (2)多数病人以突然头痛为首发症状，继而呕吐、瘫痪、意识障碍等。 (3)部分患者表现为眩晕、眼球震颤、复视、吞咽困难、构音障碍、声嘶、呃逆、同向偏盲、皮质性失明、眼肌麻痹、肢体共济失调、感觉障碍等。 (4)患者可能出现生命体征、瞳孔改变及脑膜刺激征等。 救治要点 在院前难以区分脑卒中的具体类型，故应稳定病情，适当对症处理并及时转送医院。卒中处理的要点可记忆为7个“D”：即发现（detection）、派遣（dispatch）、转运（delivery）、进人急诊（door）、资料（data）、决策（decision）和药物（drug）。每一个环节的处理都应熟练而有效。 1.保持呼吸道通畅，吸氧。 2.严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化。 3.控制血压：脑卒中时可能出现反应性高血压，由于院前的条件有限，时间短暂，不宜使用降压药品。血压过高或过低时，可适当选用缓和的升压药或降压药，使血压逐渐降低至160／90mmHg上下。 4.降低颅内压：急性期伴脑水肿者可用20%甘露醇静脉滴注，或呋塞米（速尿）、地塞米松静注，以上药物可配合使用。 注意点 1.及时转送医院十分重要。急救医疗服务系统（EMSS）应优先处理和转运有症状和体征的急性缺血性卒中患者，以便在发病后1小时内行溶栓治疗。 2.应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中，其用量及药液滴速应视心功能而定。 3.脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定，院前不宜贸然使用止血药或扩血管药。 转送注意事项 1.转送途中注意监测生命体征。 2.保证气道通畅并吸氧。 页脚内容1
急诊突发事件应急预案和 处理流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
急诊突发事件应急预案和处理流程 急诊突发事件严重威胁患者的生命安全，必须实施快速，严密救治，确保急诊突发事件的处置质量。 一、接诊 接听电话或群发病人来诊，了解案件的发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。 二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊，按病情轻度分为不同优先等级，并以明显标志标示，（红色代表病情危重，黄色代表病情较重，绿色代表病情稳定，黑色代表死亡患者），及时报告科主任、护士长。 三、启动应急机制，开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。 2、通知相关科室医师，调集护理人员、工勤人员到急诊科集中；（一线：为在班急诊医生护士；二线：调集急诊监护室护士及相关科室医生；三线：调集急诊科休班医护人员，请求病房医护人员增援） 增援 3、患者≤5人，科室组织人员自行抢救，＞5人时请求医务科、护理部。 4、通知手术室、供应室、血库、药房，检验，放射、B超等有关科室。 5、根据伤员人数及病情成立数个抢救小组，每组均有医生、护士组成；每个抢救组自始至终负责一名或几名患者的治疗护理，尽量获取患者信息，尽快联系家属，协助完成各种检查，检查结果及时的反馈给医生，直至病情稳定或转科，方可离开。 标识： 红色：病情危重—立即抢救处理 黄色：病情较重—及时给予各种治疗、密切观察，防止病情演变成红 色 绿色：病情稳定—可暂缓处理、进一步观察 黑色：死亡患者—行尸体料理，开具死亡证明 四、终末阶段 1．于6小时内完善抢救记录；
交通事故处理流程图（简易程序办理案件）
交通事故处理流程图（一般程序办理案件）
交通事故处理基本常识详述 交通事故发生谁都不想看到，但是，如果发生了还是要必须要处理的，掌握必要的交通事故处理常识知识，会让你少走很多弯路。 一、交通事故的分类 交通事故通常划分为轻微事故、一般事故、重大事故和特大事故四类。 1.轻微事故是指一次造成轻伤1至2人，或者财产损失机动车事故不足1000元，非机动车事故不足200元的事故。 2.一般事故是指一次造成重伤1到2人，或者轻伤3人以上，或者财产损失不足3万元的事故。 3.重大事故是指一次造成死亡1至2人，或者重伤3人以上10人以下，或者财产损失3万元以上不足6万元的事故。 4.特大事故是指一次造成死亡3人以上，或者重伤11人以上，或者死亡1人，同时重伤8人以上，或者死亡2人，同时重伤5人以上，或者财产损失6万元以上的事故。 二、交通事故处理工作步骤 交通事故处理工作大致可分为以下几个步骤： 1.受理报案。公安交通管理部门接到当事人或其他人的报案之后，按照管辖范围予以立案。 2.现场处理。公安交通管理部门受理案件后，立即派员赶赴现场，抢救伤者和财产，勘查现场，收集证据。 3.责任认定。在查清交通事故事实的基础上，公安交通管理部门根据事故当事人的违章行为与交通事故的因果关系、作用大小等，对当事人的交通事故责任作出认定。 4.裁决处罚。公安交通管理部门应依据有关规定，对肇事责任人予以警告、罚款、吊扣、吊销驾驶证或拘留的处罚。 5.损害赔偿调解。对交通事故造成的人员伤、亡及经济损失的赔偿，按照有关规定和赔偿标准，根据事故责任划分相应的赔偿比例，由公安交通管理部门召集双方当事人进行调解。双方同意达成协议，由事故调解人员制作并发给损害赔偿调解书。 6.向法院起诉。如双方当事人在法定期限内调解无效，公安交通管理部门终止调解，并发给调解终结书，由当事双方向法院提起民事诉讼。 三、有关工作时限 1.暂扣车辆。因检验、鉴定需要，暂扣肇事车辆，期限为20日，经上级批准可延长20日。 2.尸体处理。公安交通管理部门检验或鉴定后，通知死者家属在10日内办理丧葬事宜。
第五部分:护理应急预案及流程 一、护理工作应急预案及流程 １、住院患者突然发生病情变化时得应急预案及流程 １、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 ５、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。 1 2、通知家属。 ３、如患者抢救无效死亡,做好尸体护理,家属能在短时间到院得,家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。 ４、做好完善得病情记录及抢救记录、 ５、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
3 1 2 ３、通知患者家属,要求家属２4小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时,应通知值班得护 理人员。 4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者得心理状态,加强心理疏导。 4 １、发现患者自杀, 2、评估患者受伤程度 3、保护现场( 5 6 7、做好各种记录。
６、协助医生通知患者家属,必要时向上级领导汇报。
１、护士长并 2、评估患者目前得可能去向,采取紧急措施,护士长及科主任应安排所在科室工作人员尽可能外出寻找,所在科室应及时与家属取得联系,寻求家属得帮助与支持、 ３、必要时,与公安派出所取得联系,帮助寻找所在病人下落。 ４、患者返回后立即通知相关查找人员,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。 5、在护理记录中如实记录寻找患者过程,科室进行讨论。
4、病情紧急得患者准备好抢救药品及物品。 5、密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者得焦虑。 6、按要求填写输血反应报告卡,上报检验科、 ７、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科,必要时医患双方共同封存输血用物,由医方保管。 ８、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
超声科危急重患者检查风险预防与急救方案 一、配备齐全得抢救设施与药品,指定专人(护士一名)定期检查与 随时补充各种备用得急救药品。 二、急危重患者,优先安排检查,并及时出具诊断报告。 三、如遇到成批急诊患者,当班／值班人员在接到医务处与总值 班得通知后,立即向科主任汇报,同时积极做好一切接诊准备,科主任视情况组织安排人员参与急诊检查,确保所有患者得到及时得超声检查与诊断、 四、根据临床科室需要,急危重患者行超声检查时,相关临床科室 临床医生必须在场。超声科当班医生、护士应按照检查要求,做好抢救准备、发生急救情况时,超声科检查医生及护士应积极配合临床医生做好抢救工作。 五、如在我科检查过程中发现病情发生急危重变化得患者或经检 查证实病情急危重得患者,当班医生及护士应立即采取对症 措施,并尽快与相关临床科室医生联系,根据情况现场抢救或急送相关科室予以救治(详见超声科紧急意外呼救与支援机制及流程)。患者在我科得救治过程事后应做详细记录、 超声科紧急意外处理预案 一、为了预防与及时妥善处理诊疗过程中得各种突发与意外事 件,制定本预案。 二、配备齐全得抢救设施与药品,指定专人(护士一名)定期检查 与随时补充各种备用得急救药品。
三、对于进行超声检查得患者,特别就是急危重及年老体弱得患 者,检查前要详细询问病史,检查过程严格按照各项检查技 术操作规范进行,并密切观察患者生命体征。急危重患者, 优先安排检查,并及时出具诊断报告。 四、病人检查过程中或等待时出现病情发生急危重变化得情况, 应立即停止检查,立即给病人以紧急处理抢救,如让病人平 卧、吸氧、吸痰,建立静脉通道,胸外心脏按压、人工呼吸等。 五、在实施紧急处理抢救时,需立即通知相关临床科室医生前来 协助处理或抢救,同时做好护送患者到相关科室得准备工 作。 六、在抢救过程中,科内所有工作人员要全力配合,并同时做好 其她患者得安抚工作。 七、抢救结束,超声科医生与临床医生共同完成抢救记录、 超声科紧急意外医疗事件抢救制度 一、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察 病情变化,及时进行抢救。 二、抢救工作由当班医生负责组织、指挥与实施抢救,当班护士 协助抢救,并将情况及时上报科主任。同时应立即通知相关 临床科室医生前来协助处理或抢救,并做好护送患者到相关 科室得准备工作。 三、在抢救过程中,应按规定做好各项抢救记录,若因抢救来不 及记录时,须在抢救结束后及时补记。各种急救药品得安瓿、
交通事故处理流程图 （简易程序办理案件） 发生适用简易程序处理的交通事故 自行撤离现场当事人对事实及成因有争议当事人对事实及成因无争议立即报警 或公共设施受损的将标明事故车辆位置， 车辆移至不妨碍交通 的地点 交通警察到达现场后制作事 故认定书，当场交付当事人 对当事人的交通违法 行为实施行政处罚当事人对事故 认定有异议的 当事人不同意 由交警调解的经协商未 达成协议填写交通事故发生的时间、地点、天气、当事人姓名、机动车驾驶证号、联系方式、机动车牌号、保险凭证号、交通事故形态、碰撞部位等内容的协议书或者文字记录，共同签名不适用调解的， 在事故认定书上 当事人共同请求调 载明情况后交付 当事人拒绝
当场进行调解 解的， 当事人自行签字的 协商赔偿调解未达成 调解 达成协议或调解 当事人可向人民法未能成达协议或协议达成协议不 达成协议不履行的院提起民事诉讼 履行的的持事故认定书 向保险公司索赔达成协议履行赔偿后，持协议书数额及赔偿方式交通事故处理流程图（一般程序办理案件）发生致人员伤亡的，财产损失较大的，当事人受轻 微伤但是对师傅事实及成因有争议的道路交通事 故；或驾车人有无证、饮酒、服用国家管制药品的； 或机动车无号牌、无检验合格、保险标志的 应当暂扣或吊销驾驶证 的，可扣留当事人的机动 车驾驶证。因收集证据的 需要，可暂扣机动车及机 动车行驶证及其它物证 内委托相关部门进行检
内完成；经上级公安交通 管理部门批准可延长10日 验、鉴定，并应当在20日 需要检验、鉴定的，五日报案对交通事故进行 调查及检验鉴定组织人员抢救伤者，协助相关部门处理现场；交警对现场进行勘查，清理涉及人员死亡的在检验完 成后十日内办理丧葬事 宜，逾期不办理的，经县 级公安机关负责人批准， 由公安机关处理尸体不需要进行检验鉴定的，十日内制作交通事故认定书未涉嫌犯罪在接到检验鉴定结果后二日 检验鉴定结论确定后五日 内将检验鉴定结论复印送达 当事人；当事人对检验鉴定内制作交通事故认定书。 结论有异议的，可在三日内涉嫌 申请重新检验鉴定犯罪对当事人的交通违法行为实施行政处罚将案件移送人民检 察院审查起诉，同时 受害人亲属可提起 附带民事诉讼请求当事人可在接到交通事故认定书后十日内书面提出调解申请或直接向人民法院提起民事诉讼公安机关应在调解时间三日前通知当事人未达成协议的制作调
各类创伤抢救流程图
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创伤抢救流程 由机械、化学、热力、电流、核等两种以上因素致伤称为复合伤；由机械致伤因素造成的大于两个部位的损伤，其中一个部位达到严重程度损伤,称为多发伤。如果各部位均不严重时称为多处伤。无论战时还是和平时，创伤都有很高的发生率。如果院前时间不太长，现场急救以基本生命支持为主;城市院前高级生命支持不一定比基本生命支持的最终救治效果好。?创伤病人死亡呈现三个峰值分布，第一死亡高峰在1h内,此即刻死亡的数量占创伤死亡的５0%，多为严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤,心脏、主动脉或其它大血管的破裂及呼吸道阻塞等。这类病人基本都死于现场,称为现场死亡，只有极少数病人可能被救活,这是院前急救的难点。第二死亡高峰出现在伤后2～4h内,称为早期死亡，其死亡数占创伤死亡的30%，死亡原因多为脑、胸或腹内血管或实质性脏器破裂、严重多发伤、严重骨折等引起的大量失血。这类病人是院前急救的重点。危重多发伤后第一个小时称为“黄金１小时”这一小时的头１0分钟又是决定性的时间，此被称为“白金10分钟”，比黄金更贵重,这段时间内如果出血被控制,不发生窒息,即可避免很多创伤病人死亡。“白金10分钟”期间是以减少或避免心脏停跳发生为处置目标,为后续的抢救赢得时间。为了达到改进创伤救治的效果,院前急救的反应时间要向“白金10分钟”努力。 诊断依据?1、有明确的致伤因素存在的外伤史，清醒者可出现伤处疼痛。?2、全身有一处或多处伤痕。 ３、严重时出现呼吸困难、休克、昏迷等。 救治原则 1.迅速脱离致伤因子,判断伤员有无威胁生命的征象。如心跳呼吸骤停,立即施行心肺复苏术。对休克者予以抗休克治疗。 2．保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管。? 3.伤口的处理:用无菌纱布或敷料包扎伤口,对开放性气胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大块棉垫填塞创口，并予以固定。?4.疑有颈椎损伤者应予以颈托固定，胸腰椎损伤者应用平板或铲式担架搬运,避免脊柱的任 6．对合并胸腹腔何扭曲。?５.骨折需妥善固定，常用各种夹板或就地取材替代之。? 大出血者,需快速补充血容量，建立两条静脉通道.必要时使用血管活性药物。?7.离断指(肢)体、耳廓、牙齿等宜用干净敷料包裹，有条件者可外置冰袋降温。 ８．刺入性异物应固定后搬运,过长者应设法锯断,不能在现场拔出。 9.胸外伤合并张力性气胸者应紧急胸穿减压。 10.有脏器外露者不要回纳，用湿无菌纱布包扎。?11.严重多发伤应首先处理危及生命的损伤。 转送注意事项?１.创伤经包扎、止血、骨折固定后方可转送。?２.途中继续给氧,确保静脉通道通畅。?３.必要时心电监测。４.严密观察病人的生命体征，继续途中抢救。?５.对于无法控制的胸、腹腔内脏出血导致的低血压状态,不要把血压升到正常做为复苏目标，以收缩压8０mmHg。平均压50~60mｍＨｇ,心率<120/ｍiｎ，SaO2＞9６％（外周灌注使氧饱和度监测仪可以显示出来结果)即可。 颅脑创伤的急救诊疗流程图 到达现场，询问病史，判断为颅脑创伤 紧急评估 ●有无气道阻塞●有无呼吸，呼吸的频率和程度●有无脉搏，循环是否充分●神志是否清楚
抢救应急预案及流程 患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1.患者发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸， 快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 2.患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插 管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 3.参加抢救人员应听从指挥，密切配合，有条不紊，严格查对， 并保留各种液体、安培及药瓶等，做到据实准确的记录抢救过程。 4.护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，密切观 察病情变化，及时采取抢救措施。 5.急救物品做到“四固定”(定位置、定数量、定专人管理、定期 检查)，班班清点，完好率达 100% ，保证应急使用。 6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和 注意事项。 【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录→及时上报院办 发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】 1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。 2.报告主管医师并遵医嘱给药。 3.病情危重者就地抢救，必要时行心肺复苏。并报告医务科，组 织抢救。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.及时报告医院感染科、医务科、护理部。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科，进行检测。 7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存、送 检。 【程序】 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检 发生输血反应时的应急预案及程序 【应急预案】 1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。 4.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。 5.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】
精心整理 对比剂不良反应的预防与应急预案 1 做好患者的心理护理，患者情绪的紧张和焦虑可诱发和加重对比剂不良反应，因此必须向患者做好耐心解释，给患者以安全感，营造温馨愉快的检查气氛，解除患者心理负担，并提前告知患者静脉推注对比剂后会出现的感觉，如发热、恶心、发痒等，让患者有所了解，缓解患者紧张情绪，减少不良反应的发生。 2 详细询问药物或其他过敏史，特别是药物和对比剂过敏史，了解患者全身情况，尤其是肝、肾和心脏功能，严格掌握适应证和禁忌证及有无高危因素。 3 检查前一般进食半饱，避免空腹或进食过饱，以免刺激或加重检查过程中不良反应的发生。 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 情不见好转，血压不见回升者，需补充血容量，并酌情给予多巴胺、阿拉明等升血压药物，呼吸受抑制者可应用尼可刹米、山梗菜碱等呼吸兴奋剂，喉头水肿者可行气管切开，呼吸心跳骤停者行人工呼吸及胸外心脏按压等。根据情况予以输氧、抗颠痫和抗休克治疗。 5 对症处理。烦躁不安者给予镇静剂，肌肉软瘫无力者可肌肉注射新斯的明0.5～1mg 。 6 抢救同时应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化，并做好记录，未脱离危险患者不宜搬动。 碘过敏性休克抢救方案 1 应立即停止造影检查，病人平卧，头侧位，松解衣领及裤带，清除口、咽、气管分泌物。
2立即皮下、肌肉或静脉注射0．1％肾上腺素0．5-1ml，小儿0.1ml。如症状不缓解，每20-30分钟继续应用一次，直至脱离危险。 3吸氧、保温，如有喉头水肿、呼吸困难时应行环甲膜穿刺术或气管切开术。 4肌注或静注地塞米松5-10mg或静滴氢化考的松200-400mg或肌注异丙嗪25-50mg。 5迅速建立静脉通道，适当补充血容量，首次输液宜快速输入500ml。 6酌情使用血管活性药物。如：阿拉明10-20mg、多巴胺10-20mg等。 7注意纠正酸碱中毒及电解质失衡。 8缓解气管痉挛，伴有哮喘发作者应用氨茶碱静注或用异丙肾上腺素。 9应立即通知经治医师，严重者请麻醉科医师共同抢救。 10注意观察体温、脉搏、呼吸、血压，等病情平稳后送回病房。
传染病救治应急预案及流程 【应急预案】 (一)就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。 (二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ，立即通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ，并通知医生。 (三)病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。 (四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。 (五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。 (六)急性期病人卧床休息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。 (七)密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。 (八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 (九)对家属送来的食物经检查后方可食用。 (十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。 (十一)做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。 (十二)认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。(十三)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。 (十四)病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。 【程序】 确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防护
放射科紧急意外抢救的预案 1.紧急意外抢救基本原则 (1)当病人在检查过程中发生晕厥、抽搐、过敏、呼吸困难甚至心搏骤停时，应立即停止检查治疗，按照各种急重症处理流程救治，由科主任或当班的最高职称医务人员主持抢救工作，并通知所属科室、急诊科人员和医务科参与救治。 (2)对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。 2.应急组织及职责 科室成立抢救小组，组织组成如下： 组长： 成员： 放射紧急意外抢救组织职责及程序如下： (1)全面负责医院放射紧急意外抢救统一协调工作。定期组织放射工作人员学习紧急意外抢救应急知识。发生放射事件组织应急救援，并向相关部门汇报。发生意外时应立即停止检查，按照各种急重症处理流程救治，由科主任或当班的最高职称医务人员主持抢救工作。放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面通知急诊室及相关病区医生协助抢救，同时向科主任汇报。科主任接到通知立即到场，一方面主持协助抢救，一方面向分管领导汇报。 (2)如临床医师尚未到场，此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况，保证患者呼吸道通畅，必要时使用球囊通气，如患者心
跳停止，应迅速进行体外人工心脏按摩，并根据情况，适当给予急救药品。 (3)安排有权威的专门人员及向病人家属时或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合，必要时家属或单位代表在病历上签字。 (4)当现场急救后确认病情趋向稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 (5)抢救工作期间放射科各工作人员应全力配合抢救工作的需要，听从主持抢救者的安排。 3.紧急意外抢救药品及器材放射科内设有必要的紧急意外抢救用的药品、器材，实行定期检查药品、器材的数量及有效期，使用、过期后应及时补充，处于应急备用状态。放射科药物过敏预防措施： (1)护理人员给患者应用药物前应询问是否有该药过敏史，按要求做过敏试验，有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。 (2)正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量计试验结果判断都应正确操作。 (3)该药物试验结果阳性患者或对该药物有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，并告知患者及其家属。 (4)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。 (5)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，
******有限公司企业管理文件 生产安全事故处理流程 一、目的：阐述生产事故的范围、等级划分、调查处理流程和报告管理。 二、适用范围：适用于生产过程中所有的安全事故和设备事故管理。 三、职责：生产技术部、生产车间、企业技术负责人对实施本规程负责。 四、时间控制： 五、生产安全事故管理流程图（附后） 六、生产事故范围 →生产事故是指设备及仪器仪表因非正常损坏，致使减产、停产、动力供应中断、效能降低、人员致伤残或造成人身伤亡等。 七、生产事故分级 （一）一般事故 →设备零部件损坏或人员受轻伤，修理费用或医疗费在500元以下或造成产品当日产量损失10%以下的事故。 （二）重大事故 →设备损坏严重，修理费用或医疗费用在6000元-10000元或造成产品当日产量损失50%以下。→经济损失虽未达到上述金额，但事故性质恶劣、情节严重，也可列为重大事故。 （三）特大生产事故 →设备损失严重，修理费在10000元以上者； →事故造成2人或2人以上重伤； →事故造成人员死亡； →情节严重、性质特别恶劣的其他事故。 八、生产事故的性质 →责任事故：不遵守岗位操作规程，擅离职守，维修不良，设备超负荷运转等人为原因造成的设备损坏、停产或效能降低者为责任事故。 →自然事故：因自然灾害造成的设备损坏。
九、生产安全事故管理流程描述 （一）班组上报主管领导 →生产事故发生后，要立即停止操作，并采取有效措施，防止事故进一步扩大，保护现场，车间和岗位应在事故发生后立即上报。 （二）组成调查组调查 →遵循“三不放过”（原因分析不清不放过、责任者和群众没有受到教育不放过、没有防范措施不放过）的原则，查清原因，分清职责。由工程部组成有关人员尽快到现场了解情况，收集原始数据和凭证，进行详细记录。 （三）写事故报告上报 →事故发生后，由工艺员或设备管理员及时填写事故报告，报送生产部。重大、特大事故应在24小时内报上级主管部门。 （四）调查、核实 →生产管理部接到事故报告后应尽快组织有关部门对事故进行认真的调查与核实，并提出正当的处理意见。 （五）事故处理、总结 →对一般生产事故，应在发生事故两天内，由车间组织召开生产事故分析会或现场会找出事故原因，提出防范措施，对事故责任者进行教育并提出处理意见。 →须按规定填写事故报告，及时报生产管理部和有关部门审定核实后提出处理意见，并在 企业生产副厂长处备案。 →对重大生产事故，应由车间负责人在七天之内按规定填写事故报告并上报，由企业主管生产的副厂长负责组织有关部门共同检查、分析，找出发生事故的根本原因，查清责任，制定出防范措施，认真进行现场教育，并对事故责任者提出处理意见。 →一切事故发生后，所在单位必须如实上报，不得隐瞒，弄虚作假，有意破坏事故现场、阻 挠事故调查。 →对违章作业、不负责任而造成事故者，要依据情节轻重和损失大小、以及本人对事故的 检查态度给予适当的处理。 →事故责任部门负责人应认真总结经验、吸取教训，制定出切实可行的改进措施，严格管理，杜