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《北方医话》之:“吴茱萸汤治验一得”

《北方医话》之:“吴茱萸汤治验一得”
《北方医话》之:“吴茱萸汤治验一得”

北方医话》之:“吴茱萸汤治验一得”

吴茱萸汤系医圣张仲景所制。

方载《伤寒论》、《金匮要略),该方治厥阴、少阴、阳明三经

之头疼、吐利、呕吐甚验,可谓治阴寒内盛,浊阴不降之佳方。

余学用多年效若桴鼓。然仲师教诲,应学其法,不在其方,拓其

未备,济世于民,乃仲师之旨也。

余仅举呃逆一案,管师之法。某患者前因风寒小恙,经治将愈,

复因家务琐事不悦、卒发呃逆,日作三五次,每作辰许。

曾用大量安眠、镇静、解痉药治之无效,复行头针、耳针、体

针、电疗皆无效,又投旋复代赭汤、血腑逐瘀汤亦不瘥。

近日呃逆加剧,每作达两辰之久,并阵发急呃,发作时呃频连声,

胸闷欲厥,面赤唇青,甚为恐惧。

诊其脉弦有力,苔白腻微黄。

余思良久,遂投吴荣萸汤加黄连,药用吴茱萸10g 党参30g 、生姜30g、黄连5g、大枣10个,令急煎服,剂尽而愈。一方治多病,乃仲师之法,非方也。

吴茱萸汤治三经(厥阴、少阴、阳明)之头痛、吐利、呕吐。

究其哲理,源于辨证。概三经不同,见证各异,何以治之?然阴寒

内盛,浊阴不降之病机相同,此之谓也。余深思仲师之法,该方

虽未言治呃逆,然肝郁寒阻、浊阴不降之病机相符,确属吴荣

萸汤证无疑。但因郁久化热,故加黄连,启辛开苦降之法,肝郁

得解,寒湿得化,清阳得升,浊阴得降,呃逆除矣。吴茱萸汤

备急千金要方》卷三【来源】《备急千金要方》卷三。【组成】吴茱萸6 克防风桔梗干姜甘草细辛当归各3 克干地黄9 克【用法】上八味,哎咀。以水800 毫升,煮取300

毫升,去滓,分二次服。【功用】养血温经散寒。【主治】妇人先有寒冷,胸满痛,或心腹刺痛,或呕吐食少,或下痢,

呼吸短促,产后益剧者。

医宗金鉴》卷四十四【来源】《医宗金鉴》卷四十四。【组

成】当归肉桂吴茱萸丹皮半夏(制)麦冬各6 克防风细

辛藁本干姜茯苓木香炙甘草各3 克【用法】水煎服。【功

主治】妇女经行腹痛,胞中不

虚,惟受风寒为病者。

审视瑶函》卷三【来源】审视瑶函》卷三。【组成】半夏(姜制)吴茱萸川芎炙甘草人参白茯苓白芷广陈皮各

等分【用法】上锉为末。加生姜3 片,用水400 毫升,煎至320 毫升,食后服。【主治】厥阴经头风头痛,四肢厥冷,呕

吐涎沫。

宜明论方》卷来源】《宜明论方》卷组成】吴茱萸(汤淘,炒)厚朴(生姜制)官桂(去皮)干姜(炮)各60 克白术陈皮(去白)蜀椒(去子)各15 克【用法】上药为末。每服

9 克,用水300 毫升,生姜3 片,同煎至240 毫升,去滓,空腹时温服。【功用】温阳运脾,理气消胀。【主治】阴盛生

寒,腹满膑胀,常常如饱,饮食无味。

圣济总录》卷四十【名称】吴茱萸汤组成】吴茱萸(汤

浸,焙炒)1 两,白术2 两,赤茯苓去黑皮)2 两,陈橘

皮(汤浸,去白,焙)1 两半,荜茇 1 两,厚朴(去粗皮,

生姜汁炙)2 两,槟榔(锉)2 两半,人参1 两半,大黄(锉,炒)2两。【来源】《圣济总录》卷四十。【主治】霍乱,呕吐

酸水,气结心下。方法】上为粗末。用法】每服5 钱匕,水1盏半,加竹茹弹子大,生姜3片,煎至1盏,去滓温服。

千金》六【组成】吴茱萸1升,半夏1升,小麦1升,

甘草1 两,人参1 两,桂心1 两,大枣10 个,生姜8 两。

来源】《千金》卷六。【主治】久寒,胸胁逆满,不能食。

用法】上(口父)咀。以酒5 升、水3 升,煮取3 升,分

3 次服。

万氏女科》卷三【组成】吴茱萸(炒)1 钱半,桔梗、干姜(炒)、炙草、半夏(制)、细辛、当归、白茯苓、桂心、

陈皮。【来源】《万氏女科》卷三。【主治】妇人脏气本虚,

宿夹积冷,胸腹胀痛,呕吐恶心,饮食减少,或因新产血气

暴虚,风冷乘之,以致寒邪内胜,宿疾益加。用法】生姜

圣惠》二【组成】吴茱萸1 分(汤浸7 遍,焙干微炒),大枣5 个,甘草1 分(炙微赤,锉),生姜半两,人参半两去芦头),厚朴半两(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟)。【来

源】《圣惠》卷主治】伤寒吐利,手足逆冷,心烦闷

绝。【用法】上锉细。以水2 大盏半,煎至1 盏半,去滓,

分3 次温服,不拘时候。

方出《肘后方》卷药物组成】吴茱萸5 合,桂1 两。【处

方来源】方出《肘后方》卷一,名见《圣济总录》卷五十五。

方剂主治】卒心痛。【用法用量】用酒2 升半,煎取1 升,分2 次服。

圣济总录》卷一六四【药物组成】吴茱萸(汤洗,焙干,当归(切,焙)3 分,杏仁(去皮尖双仁,炒)半两。【处方来源】《圣济总录》卷一六四。【方剂主治】产后肺感寒,咳嗽不已。【制备方法】上为粗末。【用法用量】每服3 钱匕,水1 盏,煎至7分,去滓温服,不拘时候。

炒)3 分,桂(去粗皮)1 两,细辛(去苗叶) 1 两1 分,吴茱萸汤-用药禁忌1 .本方辛苦甘温,对热性呕吐、头痛、胃腹痛不宜使用。2 .服本方汤剂后,常觉胸中难受,头痛增剧或眩晕,但半小时左右反应即消失,故妥药后可稍事休息,以减轻反应。

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