组织学与胚胎学，考研复习笔记
第一章绪论
二、组织学的研究技术
(一)一般光学显微镜技术
1.石蜡切片制作过程
取材→固定→脱水→透明→包埋→切片→染色→ 封固
2.其它光镜制片技术：冷冻切片、涂片、铺片、磨片等。
3.染色方法：
最常用的染色方法是苏木精、伊红(HE)染色。
嗜酸性：组织细胞内的碱性化合物，因易与酸性伊红结合，而使其呈现粉红色。嗜碱性：组织细胞内的酸性化合物，易与碱性苏木精结合，而使其呈现紫兰色。
第二章上皮组织
上皮组织的功能：保护、吸收、分泌、排泄等。
上皮组织的分类 : 被覆上皮、腺上皮等。
一、被覆上皮
内皮：衬贴在心脏、血管、淋巴管腔面的单层扁平上皮，利于液体流动及物质吸收。
间皮：分布在胸膜、腹膜、心包膜表面的单层扁平上皮，有利于内脏活动。
二、腺上皮和腺
腺细胞：主要具有分泌功能的细胞，称腺细胞。
腺上皮：以分泌功能为主的上皮，称腺上皮。
腺：以腺上皮为主要成分的器官。
三、上皮组织的特殊结构
游离面：微绒毛、纤毛
侧面：紧密连接、中间连接、桥粒、缝隙连接
基底面：基膜、质膜内褶、半桥粒
（一）上皮细胞的游离面
1.微绒毛：上皮细胞游离面伸出的细小指状突起。
光镜结构
纹状缘：小肠绒毛上皮细胞游离面的深红色条纹，电镜下为上皮吸收细胞表面伸出的细长密集的微绒毛。
刷状缘：肾小管上皮游离面的深红色条纹，电镜下为上皮细胞表面的微绒毛。
超微结构表面：细胞膜
内部：细胞质、纵行微丝
功能：扩大细胞表面积，参与细胞的物质吸收功能。
2.纤毛：是细胞游离面伸出的较长的突起。
光镜结构：高倍光镜下可见为细小指状突起。
超微结构：表面：细胞膜
内部：细胞质；九组双联微管＋中央二条微管(9＋2结构)
基部：有基体
功能：定向摆动，将吸附的灰尘和细菌等异物排出。
(二)上皮细胞的侧面
1.紧密连接(闭锁小带)
结构：相邻细胞膜呈网格状的脊突，相邻细胞脊突紧贴，细胞间隙消失。
功能：机械性连接，封闭细胞间隙，阻挡大分子物质进入组织。
2.中间连接(粘着小带)
结构：细胞间隙15-20nm；细胞间隙内有致密状物，细胞膜胞质面有薄层致密物质；致密物质与终末网微丝相连。
功能：粘着作用，保持细胞形状，传递细胞收缩力。
3.桥粒(粘着斑)
结构：细胞间隙20-30nm；间隙内有低密度丝状物和致密中线，细胞膜胞质面有致密附着板；附有袢状张力丝。
功能：牢固的细胞连接，张力丝有支持细胞的作用。
4.缝隙连接(通讯连接)
结构：细胞间隙小，仅2-3nm，细胞膜上有间隔大致相等的连接小体。
连接小体-为六个连接素组成的柱状颗粒；颗粒内有中央小管。
功能：交换小分子物质和离子，传递化学信息和电冲动。
连接复合体：二个或二个以上的细胞侧面连接紧挨在一起，即为连接复合体。
(三)上皮细胞的基底面
1.基膜(基底膜)：上皮组织与深部结缔组织之间的薄层膜。
结构：基板-由上皮细胞产生。
网板-由结缔组织内成纤维细胞产生。
功能：具有支持、连接作用及半透膜性质。
2.质膜内褶：上皮细胞基底面
结构：上皮细胞基底面的细胞膜内折；内折细胞膜之间有纵行排列的线粒体。
功能：扩大基底面表面积，参与离子和水分的转运。
3.半桥粒：位于上皮细胞基底面与基膜之间，将上皮细胞连接于基膜上。
结构：相当于桥粒的一半(参见桥粒结构)。
功能：主要将上皮细胞连接于基膜上。
第三章结缔组织
起源：胚胎期的间充质
结构特点：细胞分散、无极性，细胞间质丰富。
功能：连接，支持，营养，保护、运输和防御等。
分类：
一、疏松结缔组织(蜂窝组织)
分布：器官与器官之间，组织与组织之间，细胞与细胞之间。
结构特点：基质多，纤维少，结构疏松。
功能：连接支持，防御保护，营养及创伤修复。
(一)纤维
1.胶原纤维(白纤维)
光镜：HE染色时呈淡红色，较粗。
电镜：由胶原原纤维组成。化学成分为I型和III型胶原蛋白。
功能特点：韧性大，抗拉力强，弹性差。
2.弹性纤维(黄纤维)
光镜：HE染色不易着色，地衣红染成棕褐色，较细。
电镜：由弹性蛋白和微原纤维组成。
功能特点：弹性大，韧性小。
3.网状纤维(嗜银纤维)
光镜：HE染色不着色，银染呈棕黑色。
电镜：也由胶原原纤维组成。化学成分为III型胶原蛋白。
功能：构成造血组织及淋巴器官的支架。
(二)基质：结缔组织内无定形的均质状胶状物质。
1.蛋白多糖
由蛋白质和多糖聚合而成。多糖又称糖胺多糖，包括透明质酸、硫酸软骨素、硫酸角质素和硫酸乙酰肝素。
分子筛-结缔组织基质以透明质酸为支架，结合许多大分子蛋白质，蛋白质上连着许多硫酸软骨素等多糖侧链，形成具有许多多孔隙的立体构型；具有阻挡大分子物质、细菌及异物通过的功能。
2.糖蛋白：主要为粘連性糖蛋白。在细胞识别、粘附、迁移和增殖中起重要作用
3.组织液：来源-毛细血管动脉端渗出的液体。
去向-毛细血管静脉端及毛细淋巴管回收。
(三)细胞
1.成纤维细胞：最多
光镜：细胞体积大，扁平形或梭形，有突起。
细胞核大，染色浅，核仁明显。
胞质弱嗜碱性。
电镜：丰富粗面内质网、游离核糖体，发达高尔基复合体。
功能：生成胶原纤维、弹性纤维、网状纤维及基质成分。
纤维细胞：成纤维细胞功能处于静止状态。
2.巨噬细胞：数量较多
来源：血液单核细胞穿出血管后成为巨噬细胞。
光镜：细胞形态多样，随功能状态而改变。
细胞核小，圆形、椭圆形，染色较深。
胞质丰富，多呈嗜酸性，含空泡和异物颗粒。
电镜：表面有微皱褶和突起，大量溶酶体，吞噬体，吞饮小泡，残余体。
功能：巨噬细胞具有趋化性和变形运动能力。
A.吞噬功能
B.抗原提呈作用
C.分泌功能
3.浆细胞
来源：B淋巴细胞。
光镜：细胞圆形或椭圆形。
核圆，偏于细胞一侧，染色质成块状分布于核膜下，呈辐射状分布。
胞质嗜碱性，近核处有浅染区。
电镜：大量平行排列的粗面内质网；发达的高尔基复合体，中心体。
功能：合成、分泌免疫球蛋白(抗体)，参与体液免疫反应。
4.肥大细胞
光镜：较大，圆形或椭圆形。
细胞核小而圆，染色深。
胞质充满粗大的嗜碱性颗粒(异染性，易溶于水)。颗粒内含-肝素、组胺和嗜酸性粒细胞趋化因子等。
胞质内含-白三烯。
功能：肝素具有抗凝血功能。组胺和白三烯参与诱发过敏反应等。
5.脂肪细胞
结构：细胞体积大，球形，卵圆形；细胞核新月形，位于细胞一侧；
胞质内有大滴脂肪。
功能：合成和贮存脂肪，参与脂类的代谢。
6.未分化间充质细胞
能分化成：成纤维细胞、平滑肌细胞、血管内皮细胞等。
二、致密结缔组织
特点：细胞少；纤维多，粗大，排列紧密。
作用：支持和连接。
三、脂肪组织
特点：主要由大量脂肪细胞构成，脂肪细胞间有少量疏松结缔组织。
作用：维持体温、缓冲、保护和填充等作用。
四、网状组织
特点：网状细胞、网状纤维和基质组成。
作用：构成造血器官和淋巴器官等的支架和微环璄。
第四章血液和血细胞发生
一、血液
血液：是心血管内流动的液体，由血浆和悬浮于其中的血细胞组成。
血浆：抗凝血经离心或自然沉降后，上层析出淡黄色的液体层即为血浆。
血清：非抗凝血流出血管后，凝固形成血块，并析出淡黄色的清明液体。
血像：临床上对血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量等的测定。
血细胞组成及正常值
(一)红细胞
结构特点：双凹圆盘状，直径约7.5um。
成熟红细胞无细胞核，无细胞器；胞质内充满血红蛋白。
功能：血红蛋白有运输O2和CO2的功能。
贫血：红细胞＜300万/mm３或血红蛋白＜10克/100ml，即为贫血。
溶血：当血浆渗透压过低，导致大量水分进入红细胞，红细胞膨胀破裂，血红蛋白逸出，即为溶血。
网织红细胞：未完全成熟的红细胞，在煌焦油兰染色时，胞质内出现兰色细网或颗粒，故称网织红细胞。
(二)白细胞
分类：
粒细胞：胞质内含有特殊颗粒的白细胞。
无粒细胞：胞质内不含特殊颗粒的白细胞。
1.中性粒细胞
结构：呈球形，直径10-12um；
核呈杆状或分叶(2-5叶)；
胞质内含许多细小的淡紫色颗粒。
嗜天青颗粒：含酸性磷酸酶、过氧化物酶等。
特殊颗粒：含吞噬素、溶菌酶等。
功能：强的吞噬细菌和异物作用。
2.嗜酸粒细胞
结构：呈球形，直径10-15um；
1．侧线：鱼类身体两侧由皮肤的许多感觉囊排列而成的特殊感受器，能感知水流、压力，低频振动等 2．韦伯氏器：由三脚骨、间插骨、舟骨连接而成，能感受到声波及气体压力，水压的变化‘并引起与此相应的运动。 3.咽喉齿：硬骨鱼中鲤形目鱼第5对鳃弓上特化为3咽喉持，具有研磨能力，其形状与食性有关，靠咽喉齿和基枕骨腹面的角质垫相研磨，可以压碎通过咀嚼的食物，其形状、数目排列方式是鲤形目鱼分类的依据。 4.逆转变态：由于幼体与成体的生活方式截然不同，幼体在变态发育过程
中失去一些重要构造而成为行为简单的成体。 5.鳍脚：雄性软骨鱼的交配器，位于腹鳍之间的基鳍软骨特化而来 6.洄游：某些鱼类在生命运动过程中，会周期性群体性方向性的迁徙运动，为满足等饵，繁殖，越冬等条件，这种运动特性称为洄游 洄游的意义：鱼类的洄游是一种适应，鱼类凭借这一运动可以满足在生活的某一时期所要求生殖，等饵，越冬的条件，是个体的生存和种群的繁衍可靠的保证。 7.初生颌：软骨鱼最早出现和原始型的颌，1对
8.次生颌：硬骨鱼类和其他脊椎动物的上下颌分别被前颌骨，上颌骨和齿骨等，膜骨构成的次生颌所代替，5对 9．耳后腺：由括液腺转变而来，能分泌毒浆，是50-60个椭圆形小毒腺的集合体，每个小毒腺内充满嗜酸性物质，以一短管开口于皮肤表面，腺体的基部有一束平滑肌包裹，控制分泌物的排出。 10.泄殖腔：两栖类，爬行类，鸟类及哺乳类的单孔目背后有一开口作为肠道，尿道，产道的出口相较于脊椎动物相对较大，同时成为了动物排尿，排粪及产卵的出口
11.毕氏器：蟾蜍和短头蟾的生殖腺前缘附生形状各异由蝌蚪生殖腺 12.精尿管：雄性肾脏前端由肾小管与精巢伸出的精细管相通，并借输尿管运送精子，故其输尿管兼有输尿和输精两种功能 13.固胸型肩带：左右两侧的上乌喙骨在腹中线相互平行固着在一起，如青蛙 弧胸型肩带：左右两侧的上乌喙骨均为弧形，并重叠，如蟾蜍 14婚垫：蛙蟾类雄性前肢内侧第一第二指的基部隆起，垫上富有粘液腺活角质刺，用于加固抱对的作用 15.冬眠：环境温度是两栖类生存的重
组织学与胚胎学期末试题 一、单项选择题（30 分） 1. 淋巴结毛细血管后微静脉主要分布于： A. 浅层皮质 B. 淋巴小结 C. 副皮质区 D. 皮质与髓质交界处 E. 髓索 2. 排卵时： A. 卵细胞和卵泡液一起从卵巢表面排出 B. 次级卵母细胞、透明带和卵泡液一起从卵巢表面排出 C. 卵细胞和透明带一起从卵巢表面排出 D. 卵细胞、透明带、放射冠和卵泡液一起从卵巢表面排出 E. 次级卵母细胞，透明带、放射冠和卵泡液一起从卵巢表面排出 3. 被覆上皮的分类依据是: A. 上皮的厚度 B. 上皮的功能 C. 组成细胞的形态及排列层次 D. 上皮的分布部位 E. 上皮获取营养的方式 4. 胸腺皮质与髓质相比，前者的主要结构特点是: A. 胸腺细胞多，上皮性网状细胞少 B. 胸腺细胞少，上皮性网状细胞多
C. 胸腺细胞和上皮性网状细胞均较少 D. 胸腺细胞和上皮性网状细胞均较多 E. 有胸腺小体 5. 称为嗜银性纤维的是: A. 网状纤维 B. 胶原纤维 C. 弹性纤维 D. 胶原原纤维 E. 胶原纤维束 6. 称为外周阻力血管的是: A. 大动脉 B. 中动脉 C. 小动脉 D. 中静脉 E. 小静脉 7. 骨骼肌纤维的横小管由： A. 滑面内质网形成 B. 粗面内质网形成 C. 高尔基复合体形成 D. 肌浆网形成 E. 肌膜向肌纤维内凹陷形成 8. 骨骼肌纤维收缩时，其肌节的变化是： A. 仅I 带缩短
B. 仅A带缩短 C. 仅H 带缩短 D. I带、A带均缩短 E. I带、H带均缩短 9. 胃粘膜之所以能抵御胃液等的侵蚀，是因为: A. 胃液中的酶只是一种酶原，尚无分解消化作用 B. 上皮细胞分泌含有酸性粘多糖的粘液，具有保护作用 C. 上皮中杯状细胞分泌保护性粘液 D. 上皮细胞间紧密连接与表面粘液层构成的胃粘液屏障作用 E. 以上都正确 10. 将复层扁平上皮固定于基膜上： A. 紧密连接 B. 中间连接 C. 桥粒 D. 半桥粒 E. 缝隙连接 11. 哪一项结构与扩大小肠的表面积无关？ A. 绒毛 B. 微绒毛 C. 小肠腺 D. 柱状细胞 E. 环形皱襞
第一章 1.危急值某些检验结果出现异常超过一定界值时，可能危及患者的生命，医师必须紧急处 理，称之为危急值。 2.灵敏度某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。 3.特异性某检验项目确认无某种疾病的能力。 4.参考值对抽样的个体进行某项目检测所得的值。 5.参考范围所有抽样组测得值的平均值加减其标准差。 第二章临床血液学实验诊断 第一节血液的一般检查 一红细胞检测 （一）红细胞计数和血红蛋白测定 国内划分贫血严重程度的血红蛋白标准 Hb＜30g/L：极重度 30～60g/L：重度 60～90g/L：中度＞90g/L：轻度 红细胞形态改变 小细胞低色素性RBC 缺铁性贫血 巨细胞高色素性RBC 巨幼细胞贫血 大细胞嗜多色性RBC 溶血性贫血 球形RBC 遗传性球形细胞增多症 椭圆形RBC 巨幼细胞贫血 口形RBC 遗传性口形细胞增多症、DIC 靶形RBC 珠蛋白生成障碍性贫血 镰形RBC 镰形细胞性贫血 泪滴形RBC 骨髓纤维化 棘形RBC 棘细胞增多症 裂细胞微血管病性溶血 缗钱形RBC 多发性骨髓瘤 红细胞结构异常 嗜碱性点彩红细胞内含有细小嗜碱性点状物质，是核糖体蛋白聚集或沉淀而成的蓝色颗粒。对见于铅中毒。 染色质小体红细胞内含有圆形紫红色小体，直径约0.5~1μm，一个或数个，是核的残余物质。多见于溶血性贫血。 卡波特环红细胞内的环形或8字形红色丝状物，为有核红细胞失核后核膜的遗迹。常含于嗜多色性红细胞中，见于溶血性贫血。 红细胞比容测定（Hct） 定义在一定条件下经离心沉淀压紧的红细胞在抗凝全血标本中所占体积的比值。 Hct增加：各种原因引起的血液浓缩，如严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等，使红细胞相对增多。在纠正脱水及电解质平衡失调时，常需检测Hct作为治疗参考。 另外在真红、新生儿、高原地区居民及慢性心肺疾患时，Hct常可达60%以上。Hct减低：见于各类贫血。
组织学与胚胎学 绪论 1.H-E 染色的基本原理： . 苏木精染液为碱性，与嗜碱性物质，主要反应着紫蓝色；伊红为酸性染料，与 嗜酸性物质主要反应着粉红色。 2.组织：是由形态功能相同或相似的细胞和细胞外基质组成的群体结构，是构成 细胞的基本成分。 第二章:上皮组织 1.上皮的特点、分类 特点：①由密集排列的上皮细胞和极少量的细胞外基质组成的；②具有明显的极 具有保护吸收分泌排泄的功能。 2.各类的结构特点、分布和功能 分布功能 单层扁平上皮内皮：心、血管和淋巴管腔面；内皮薄而光滑有利于血液、淋 巴液流动;使器官表面光滑而间皮：胸膜、腹膜和心包膜的表 面其他：肺泡和肾小囊壁层湿润，有利于内脏器官的活动； 气体交换和保护等。 单层立方上皮肾小管，甲状腺滤泡上皮等吸收和分泌。 单层柱状上皮胃肠、胆囊和子宫等保护吸收和分泌 假复层纤毛柱呼吸管道等腔面。
状上皮 复层扁平上皮口腔，食管，阴道（未角化）皮角化的：保护，分泌，防止水肤（角化）分丢失。保护。 复层柱状上皮眼睑结膜，男性尿道等腔面。保护 变异上皮肾盏，肾盂，输尿管和膀胱等腔保护，有利于器官扩张或收缩。 面。 3. 内皮：分布在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮。（名解） 间皮：分布在胸膜、腹膜和心包膜的表面的单层扁平上皮。（名解） 4.上皮的特殊结构 微绒毛：是上皮细胞的胞膜和胞质共同向游离面伸出的微细指状突起。（名解） (名解） 纤毛：是上皮细胞的胞膜和胞质共同向游离面伸出的较大突起。 5.细胞连接可分为：紧密连接，中间连接，桥粒，缝隙连接。（填空） 第三章：结缔组织 1.分类：固有结缔组织（疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织） 血液、淋巴、软骨组织和骨组织 3.疏松结缔组织细胞的功能 成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞、 白细胞。 三种纤维：胶原纤维、弹性纤维、网状纤维（银染法）（选择）
专业介绍 动物学专业是目前比较热门的专业。主要是来研究、揭露动物的结构与功能、分类与演化、遗传、发育、胜利等等的一门科学。动物学（zoology），亦称“动物”，是生物学学科的一个分支。有时还介绍农业、动物的饲养和管理、动物的地理分布。主要目的就是阐明动物界物质运动形式和生命的基本规律，从而达到保护动物资源，并且为合理的开发和利用自然资源提供一些理论、方法等。 动物学的学科特点需要我们特备注意横纵向的比较总结，不能仅仅停留在看书得层面，比如无脊椎动物的一些身体体质、器官形态、幼虫形态等。所有的门类都应该进行横向及纵向的规划学习。 就业前景 20世纪以来，由于学科的相互渗透和研究手段的不断改进，促成了动物学的飞跃。当今的动物学，已由过去的观察描述阶段，上升到了研究生命活动规律的高峰。而进化学说的新成就又进一步证明，突变产生的新遗传基础在进化中有重要的意义，自然选择和生殖隔离使同一物种的不同种群向不同方向发展。 当宠物医生是偏见 近些年，人们生活水平不断提高，宠物拥有量逐渐增加，对于小动物医学人才的需求明显增多。人们常常会有一种错觉，一谈到学“动物医学”就认为将来毕业是当宠物医生。其实，除了从事宠物医生的工作外，畜牧业农场、牧场的畜禽疾病防治工作也需要大量的动物医学专业人才，是该专业毕业生的主要就业领域之一。 动物医学专业不仅为大规模的畜牧养殖提供了保证，也对人类疾病的防疫、食品安全等提供了一定的技术支持。人类很多致命传染性疾病都来源于动物，动
物医学的发展可以为人类建立一堵更好的安全屏障。例如，1996年英国发现疯牛病后，欧盟执委会立刻禁止英国牛肉出口，并责成英国将年龄在30个月以上的400万头牛全部宰杀并销毁。不但如此，动物医学还延伸到医学、生物学、水产生物学以及环境保护和空间医学等领域，同生物、医学等结合得更为紧密。 动物医学专业每年的毕业生有不少，但从就业来说，真正从事临床工作的不到20%。除了考研、出国以外，很大一部分同学毕业以后去了出入境检验检疫局、农业局、畜牧局、各地动物卫生监督所、各级兽医站、动物实验中心、生物公司、兽药厂、疫苗厂、饲料厂等单位，从事动物育种、动物繁殖、卫生防疫、动物性食品和畜产品的检验、研制兽医生物药品等工作。本科毕业生做相关销售的也比较多，硕士博士大多做研发或临床。 薪资水平 据数据显示，动物医学专业的毕业生规模在7000-8000人，本科就业率85%-90%，男生比例为52%，女生比例为48%。 当然，名牌大学的该专业就业率比较高，工作去向也比较稳定。以中国农业大学为例，动物医学院的毕业生每年约有50%深造，其中约有40%的留在本校
北京大学医学部2000年度组织学与胚胎学期末理论考试试题及答案 北京大学医学部2000年度组织学与胚胎学期末理论试题 （99级临床医学七年制、基础医学专业使用） 姓名学号班 级成绩 一、问答题：计30分 1. 试述黄体的形成，黄体细胞的光、电镜结构及功能。10分 2. 试述电镜下毛细血管的分类、结构特点及分布。10分 3. 试述人胚中肠袢旋转过程及中、后肠衍生的器官。10分 二、名词解释：（共计18.0分） 4. 肝小叶（定义及组成）：3分 5. 气－血屏障（组成）：3分 6. 突触（定义及化学性突触的电镜结构）：3分 7. 闰盘（位置及结构）：3分 8. 角膜（结构组成）：3分 9. 淋巴小结（细胞组成及次级淋巴小结的结构特点）：3分 三、英译中名词：（共计2.0分、每题0.2分） 10. serous alveoli 11. epidermis 12. implantation 13. renal corpuscle 14. hepatic lobule 15. morula 16. leukocyte 17. presynaptic element 18. spermatozoon 19. foramen ovale 四、选择题（共40题，计20.0分，每题0.5分） Ａ型题（在各题的备选答案中选出一个最正确或最佳答案填入括号中），得分20. 以下关于睾丸间质细胞的描述中哪一项是错误的？（） Ａ、是一种内分泌细胞 Ｂ、细胞成群分布 Ｃ、细胞呈多边形、胞质嗜酸性较强 Ｄ、具有分泌肽类激素细胞的超微结构特点 Ｅ、所分泌的激素可维持男性性征和性功能 21. 以下各结构均来自内胚层，除了（） Ａ、肝细胞Ｂ、肺泡上皮Ｃ、甲状腺滤泡上皮 Ｄ、子宫上皮Ｅ、食道上皮 22. 唇裂畸形是由于（） Ａ、上颌隆起与同侧外侧鼻隆起愈合不良。
第一单元症状学 热型 1、稽留热：体温持续于39－40以上，24小时波动范围＜1 见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒，斑疹伤寒 2、弛张热：体温在39以上，24小时温差＞2度。 见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症 3、间歇热：高热期与无热期交替出现。 见于疟疾，急性肾盂肾炎 4、回归热：体温骤然升至39以上，后又骤然下降至正常 见于回归热，霍奇金病，周期热 5、波状热：体温逐渐升高达39，后逐渐下降至正常 见于布鲁菌病 6、不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎，感染性心内膜炎 第三单元检体诊断 1、伤寒可见面容为：无欲貌 2、核黄素缺乏可见：地图舌 3、颈静脉搏动见于：二尖瓣关闭不全 4、可引起颈静脉怒张的疾病：右心功能不全，缩窄
性心包炎，上腔静脉梗阻；心包积液。 5、肺实变最早出现的体征：支气管语音 6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊：舒张期杂音 7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于：支脉导管未闭。 8、心脏的绝对浊音界是：右心室 9、第二心音产生的机理主要是：两个半月瓣关闭时的震动。 10、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位：左侧卧位 11、中枢性瘫痪可出现：病理反射消失 12、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理：血流加速 13、肺动脉高压：第二心音分裂多见 14、左心功能不全：舒张期奔马律多见 15、洋地黄中毒的心律失常是：频发或多源性室早 16、洋地黄量不足的心律失常是：心房纤颤快速心室率 17、二、三尖瓣关闭不同步可致：第一心音分裂 18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致：第二心音分裂 19、右心功能不全可出现：点头运动 20、风心病二尖瓣狭窄可出现：二尖瓣开放拍击音心脏： 周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动
组织学与胚胎学重点名词解释 1. Tissue ：即组织，是由细胞群和细胞外基质构成的。人体组织可归纳为上 皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织四大类型。 2. HE 染色法：为苏木精——伊红染色法的简称，是最长用的组织学染色方 法。苏木精为碱性染料，主要使细胞核内的染色质与胞质内的核糖体着蓝色；伊红为酸性染料，主要使细胞质和细胞外基质中的成分着红色。 3. 嗜酸性：易于被伊红等酸性染料着色的性质称嗜酸性。 4. 嗜碱性：易于被苏木精等碱性染料着色的性质称嗜碱性。 5. Microvillus ：即微绒毛，是上皮细胞游离面伸出的微细指状突起。电镜 下，微绒毛的表面是细胞膜，内为细胞质，胞质中有许多纵行的微丝。微绒毛可扩大细胞表面积，有利于细胞的吸收。 6. Cilium ：即纤毛，是上皮细胞游离面伸出的粗而长的突起。电镜下，纤毛的 便面是细胞膜，内为细胞质，胞质中有纵行的微管。纤毛具有节律性定向摆动的能力。 7. 质膜内褶(plasma membrane infolding)：是上皮细胞基底面的细胞膜折 向胞质形成的许多内褶；内含大量长杆状的线粒体。质膜内褶扩大了细胞基底部的表面积，有利于水和电解质的转运。 8. 紧密连接(tight junction):位于细胞的侧面顶端，交错形成网络，带状环绕 细胞；可阻挡物质穿过细胞间隙模，具有屏障作用。 9. Basement membrane即基膜，是上皮细胞基底面与深部结缔组织 之间共同形成的薄膜。电镜下基膜可分为基板和网板两部分。具有支持、连接、固着和物质交换的作用 10. Gap junction：即缝隙连接，相邻细胞膜上有分布规律的柱状颗粒，称连
普通生物学笔记（陈阅增） 普通生物学讲课文本 绪论 思考题：1.生物的分界系统有哪些？2.生物的基本特征是什么？3.什么是动物学？4.什么是细胞学说？其意义是什么？5.学习和研究动物学有哪些方法？ 一、生物分界：物质世界是由生物和非生物二部分组成。 非生物界：所有无生命的物质，如：空气、阳光、岩石、土壤、水等。 生物界：一切有生命的生物。 非生物界组成了生物生存的环境。生物和它所居住的环境共同组成了生物圈。 生物的形式多样，种类繁多，各种生物在形态结构、生活习性及对环境的适应方式等方面有着千差万别,变化无穷，共同组成了五彩缤纷而又生机勃勃的生物界。 最小的生物为病毒，如细小病毒只有20nm纳米，它是一种只有1600对核苷酸的单一DNA链的二十面体，没有蛋白膜。最大的有20-30m长的蓝鲸，重达100多吨。 (一)生物的基本特征 1.除病毒以外的一切生物都是由细胞组成。构成生物体的基本单位是细胞。 2.生物都有新陈代谢作用。 同化作用或称合成代谢：是指生物体把从食物中摄取的养料加以改造，转换成自身的组成物质，并把能量储藏起来的过程。 异化作用或称分解代谢：是指生物体将自身的组成物质进行分解，并释放出能量和排出废物的过程。 3.生物都有有生长、发育和繁殖的现象。 任何生物体在其一生中都要经过从小到大的生长过程。在生长过程中，生物的形态结构和生理机能都要经过一系列的变化，才能从幼体长成与亲代相似的
个体，然后逐渐衰老死亡。这种转变过程总称为发育。当生物体生长到一定阶段就能产生后代，使个体数目增多，种族得以绵延。这种现象称为繁殖。 4.生物都有遗传和变异的特性：生物在繁殖时，通常都产生与自身相似的后代，这就是遗传。但两者之间不会完全一样，这种不同就是变异。生物具有遗传性才能保持物种的相对稳定和生物类型间的区别。生物的变异性才能导致物种的变化发展。 (二)动物的基本特征：动物自身不能将无机物合成有机物，只能通过摄取食物从外界获得自身建设所需的营养。这种营养方式称为异养。 (三)生物的分界：地球上生活着的生物约有200万种，但每年还有许多新种被发现，估计生物的总数可达2000万种以上。对这么庞大的生物类群，必须将它们分门别类进行系统的整理，这就是分类学的任务。 1.二界分类：公元前300多年，古希腊亚里士多德将生物分为二界：植物界、动物界。 2.三界分类：1886年德国生物学家海克尔(E.Haeckel)提出三界分类法： 原生生物界：单细胞动物、细菌、真菌、多细胞藻类；植物界；动物界。 3.四界分类：由美国人科帕兰(Copeland)提出。 原核生物界：包括蓝藻和细菌、放线菌、立克次氏体、螺旋体、支原体等多种微生物。 原生生物界：包括原生动物和单细胞的藻类。动物界。植物界。 4.五界分类：1959年美国学者魏泰克(Whitaker)提出五界分类法： 原核生物界：细菌、立克次体、支原体、蓝藻。特点：环状DNA位于细胞质中，不具成形的细胞核，细胞器无膜，为原核生物。细胞进行无丝分裂。 原生生物界：单细胞的原生动物、藻类。特点：细胞核具核膜的单细胞生物，细胞内有膜结构的细胞器。细胞进行有丝分裂。
>> 组织学与胚胎学期末 模拟试题2 组织学与胚胎学期末试 专业班级：学号：姓名： 一、单项选择题（30分） 1. 淋巴结毛细血管后微静脉主要分布于： A. 浅层皮质 B. 淋巴小结 C. 副皮质区 D. 皮质与髓质交界处 E. 髓索 2. 排卵时： A. 卵细胞和卵泡液一起从卵巢表面排出 B. 次级卵母细胞、透明带和卵泡液一起从卵巢表面排出 C. 卵细胞和透明带一起从卵巢表面排出 D. 卵细胞、透明带、放射冠和卵泡液一起从卵巢表面排出 E. 次级卵母细胞，透明带、放射冠和卵泡液一起从卵巢表面排出 3. 被覆上皮的分类依据是: A. 上皮的厚度 B. 上皮的功能 C. 组成细胞的形态及排列层次 D. 上皮的分布部位 E. 上皮获取营养的方式 4. 胸腺皮质与髓质相比，前者的主要结构特点是: A. 胸腺细胞多，上皮性网状细胞少 B. 胸腺细胞少，上皮性网状细胞多 C. 胸腺细胞和上皮性网状细胞均较少 D. 胸腺细胞和上皮性网状细胞均较多 E. 有胸腺小体 5. 称为嗜银性纤维的是: A. 网状纤维 B. 胶原纤维 C. 弹性纤维 D. 胶原原纤维 E. 胶原纤维束 6. 称为外周阻力血管的是: A. 大动脉 B. 中动脉 C. 小动脉 D. 中静脉 E. 小静脉
7. 骨骼肌纤维的横小管由： A. 滑面内质网形成 B. 粗面内质网形成 C. 高尔基复合体形成 D. 肌浆网形成 E. 肌膜向肌纤维内凹陷形成 8. 骨骼肌纤维收缩时，其肌节的变化是： A. 仅I带缩短 B. 仅A带缩短 C. 仅H带缩短 D. I带、A带均缩短 E. I带、H带均缩短 9. 胃粘膜之所以能抵御胃液等的侵蚀，是因为: A. 胃液中的酶只是一种酶原，尚无分解消化作用 B. 上皮细胞分泌含有酸性粘多糖的粘液，具有保护作用 C. 上皮中杯状细胞分泌保护性粘液 D. 上皮细胞间紧密连接与表面粘液层构成的胃粘液屏障作用 E. 以上都正确 10.将复层扁平上皮固定于基膜上： A. 紧密连接 B. 中间连接 C. 桥粒 D. 半桥粒 E. 缝隙连接 11.哪一项结构与扩大小肠的表面积无关？ A. 绒毛 B. 微绒毛 C. 小肠腺 D. 柱状细胞 E. 环形皱襞 12.哪一项不是变移上皮的特点？ A. 分布于大部分泌尿管道的腔面 B. 属于复层立方上皮 C. 表层的一个细胞可覆盖中间层的几个细胞 D. 上皮各处厚薄不一，因其与结缔组织的连接面常起伏不平 E. 上皮形态常随所在器官的功能状态而变化 13.哪一个器官的粘膜上皮内不含杯状细胞？ A. 胃 B. 空肠 C. 回肠 D. 结肠 E. 十二指肠 14.肺的呼吸部包括: A. 肺泡、肺泡囊、肺泡管、细支气管
诊断学考研复习笔记一-适用于后期总结性复习 发布时间:2007-05-31浏览次数:75560 part 1：第一部分 part 2：诊断学复习笔记（二） 试述现病史问诊的内容？ 现病史：是病史中的总体部分，它记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。 现病史问诊内容包括： 1.起病情况与患病时间；2O主要症状的特点；3o病因与诱因；4。病情的演变与发展； 5.伴随症状；6o诊治经过；7o病程中的一般情 况； 二.试述咯血与呕血的鉴別要点？ 咯血呕血 病因肺结核、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺癌、心脏病等消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂出血性、胃炎、胆道出血等。 出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出 血色鲜红棕黑、暗红、有时鲜红 血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液 反应碱性酸性 黑便除非咽下，否则没有有，可胃柏油便，呕血停止后仍持续数日出血后痰性状常有血痰数日无痰 三?试述常见异常呼吸类型的病因和特点？类型特点病因 呼吸停止呼吸消失心脏停搏 Biot' s呼吸（比奥氏，间停呼吸）规则呼吸后出现周期呼吸，停止又开
始呼吸。颅内压增高，药物引起呼吸抑制，大脑损害，（延髓水平）Cheyne-Stokes呼吸（陈-施氏，潮式呼吸）不规则呼吸呈周期性，呼吸频率和深度逐渐增加和逐渐减少以至呼吸暂停，相交替出现。药物导致呼吸抑制，充血性心衰，大脑损伤（脑皮质水平） Kussmaul呼吸呼吸深快，并有过度通气现象代谢性酸中毒 抑制性呼吸胸部发&剧烈疼痛所致的呼气相突然中断，呼吸短暂地突然受抑制，患者表情痛苦，呼吸较正常浅而快。急性胸腺炎，胸膜恶性肿瘤肋骨骨折及胸部严重外伤 叹息样呼吸一段正常呼吸节律中一次深大呼吸，并常伴有叹息声。功能性改变，见于神经衰弱，精神紧张或抑郁症。 四?什么叫做S2的固定分裂?其产生机制式什么? S2固定分裂：指S2分裂不受吸气，呼气的影响，S2分裂的两个成分时距较固定。 发生机制：先心病房间隔缺损有左房向右房的血液分流，右心血流增 加，排血延长，肺动脉瓣关闭明显延迟，导致S2分裂，当吸气时，回心血量增加，使右房压力暂时性增高以致左向右分流稍减，抵消了呼气导致的右心室血流增加的改变，因此其S2分裂的吋距较为固定。五?什么叫做发热，热型？试述常见热型？ 发热：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。 热型：发热患者在不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上，将各体温数值点连接成体 温曲线，该曲线的不同形态称为热型。 临床上的常见热型： 1.嵇留热：体温恒定地维持在39~40C度以上的高水平，达数天或数周，24H内体温波动范围不超过1C度。（大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期） 2.驰张热：体温常在39C度以上，波动幅度大，24H内波动范围超过2C度，但都在正常水平以上。（败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性
组织学与胚胎学期末考试试卷 一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分） 在每小题列出的备选项中选择符合题目要求的，请将其代码填写在相应的表格内，错选、多选、未选均无分。 1．假复层纤毛柱状上皮的特点不包括（） A．柱状细胞数量最多B．属于单层上皮 C．上皮游离面均有纤毛D．所有细胞都附着于基膜上 E．内含杯状细胞 2．形成中枢神经系统内神经纤维髓鞘的胶质细胞是（）A．星形胶质细胞B．少突胶质细胞 C．小胶质细胞D．室管膜细胞 E．施万细胞 3．下列哪项细胞连接又称为通讯连接（） A．半桥粒B．缝隙连接 C．中间连接D．紧密连接 E．桥粒 4．巨噬细胞在免疫应答中的主要作用是（） A．合成和分泌抗体B．抗原提呈作用 C．分泌生物活性物质D．吞噬体 E．变形运动 5．胞质内含异染性嗜碱性颗粒的细胞是（） A．脂肪细胞B．巨噬细胞 C．间充质细胞D．肥大细胞 E．浆细胞 6．肺泡表面活性物质的分泌细胞是（） A．杯状细胞B．小颗粒细胞 C．Ⅰ型肺泡细胞D．Ⅱ型肺泡细胞 E．克拉拉细胞 7．骨密质的主要构成单位是（）
A．外环骨板B．骨单位 C．内环骨板D．间骨板 E．骨小梁 8．下列哪个部位的上皮称内皮（） A．胃黏膜B．呼吸道内膜 C．肾小管上皮D．肠上皮 E．心内膜 9．严重肾疾病引起的贫血是由于（） A．铁供应不足B．血浆蛋白降低 C．促红细胞生成素测定下降D．叶酸缺乏 E．维生素缺乏 10．胃底腺的主细胞分泌（） A．胃蛋白酶原B．盐酸 C．内因子D．粘液 E．组胺 11．骨板的组成主要是（） A．平行排列的细胞B．平行排列的细胞和骨盐 C．交叉排列的胶原纤维和骨盐D．平行排列的胶原纤维和骨盐E．交叉排列的胶原纤维和细胞 12．关于上皮组织的特点以下哪项是不正确的（） A．细胞排列密集，细胞间质少B．细胞排列和结构有极性 C．细胞基部均附着于基膜上D．细胞游离面有不同的特殊结构E．无血管，有神经末梢 13．心脏传导系统的细胞实际上是（） A．感觉上皮细胞B．特殊的心肌细胞 C．特殊的神经细胞D．特殊的运动神经元 E．特殊的感觉神经元 14．胆小管位于（） A．肝血窦和肝板之间B．肝细胞之间 C．肝血窦之间D．肝板之间 E．肝小叶之间 15．骨骼肌纤维内只有粗肌丝而无细肌丝的是（）
诊断学绪论 张晓刚重庆医科大学附属第一医院心内科 ◎诊断学(diagnostics)：是运用医学基本理论.基本知识和基本技能对 疾病进行诊断的一门学科。 ※诊断学在临床医学中的地位与作用： □从基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课； □临床各专业学科(外科学、内科学.妇产科.儿科.眼科等)的童娈 基础; □从医生入门——到终身的应用? ※诊断学的内容 ◎问诊：通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生发展的过程。这 一过程又叫病史采集(history taking),通过病史采集可以获得病人的症 状。 ◎症状(symptom)：患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉， 即患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。如只有 主观感受到的，瘙痒.疼痛.恶心等；主观感受到客观检查也能发现的， 发热.呼吸困难等。 ◎体格检査(physical examination)：是医生用自己的感官或传统的辅助 器具(听诊器、叩诊锤.血压计.体温计等)对患者进行系统的观察和 检査，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。 体征(sign)：患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染. 肝脾月中大、 心脏杂音等。 ◎实验室霧查(laboratory examination)通过物理.化学和生物学等实 验室方法 对患者的血液.?体液.分泌物.排泄物.细胞取样和组织标本 等进行检查，从而 获得病原学.病理形态学或器官功能状态等资料，结 合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。 ◎辅助检查(assistant examination)如心电图.肺功能等。 ※诊断学的学习要领 ◎学习如何接触病人，如何通过问诊确切而客观地了解病情，如何正确 地运用 视诊.触诊.叩诊.听诊和嗅诊等物理检查(physical examination) 方法来发现和 收集患者的症状和体征，进而了解这童临床表现的病理生 理学基础，以阐明哪 些征象为正常生理表现，而哪些属于异常病态征象。 ※正确的诊断思维 ◎做全身CT 的意义？ 一个诊断的正确与否，关键在于是否拥有正确的临床思维。当前医学 科学的 飞速发展，突出表现在诊断领域高技术的应用，如计算机体层扫 描(CT).防真 内镜等。但临床医师面对的是病人.环境.社会相互作 用和动态变化的有机整体。如仅依据某一特殊检查的结果贸然作出诊断， 往往就会顾此失彼，造成抓不住主要矛盾的局面。目前，发达国家将系 统评价的结果作为临床制定诊治指南的 主要依据。 ※学习诊断学的要求 ◎能独立进行系统而有针对性的问诊。 ◎能以规范化手法进行系统.全面.重点.有序地体格检査。 ◎熟悉常用化验检查方法及临床目的和意义。 ◎心电图的分析。 ◎完整病历的书写。 ◎能根据病史.体格检查.实验室检查和辅助检查所提供的资料，进行 分析提出初步诊断。 ※问诊(inquiry) 为病史采集(history taking) ◎问诊内容 住院病历中所要求的内容 一般项目(general data) 主诉(chief complaints) 现病史(history of present illness) 號柱史(past history) 个人史(personal history) 婚姻史(mairitai history) 月经史(menstrual history)和生育史(childbearing history) 家族史(family history) ◎主诉(chief complaint)：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和) 体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。 要求： ?可初步反应病情轻重与缓急，并提供对某系统疾患的诊断线索。如紅咽 痛.发热2天”。 ?尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。 ?对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断 ◎现病史(history of present illness)：记述患者病后的全过程，即发生. 发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序询问： ① 起病情况与患病的时间。患病时间：从起病到就诊的时间。(年.小时) ② 主要症状的特点：主要症状出现的部位、性质.持续时间和程度，缓 解或加剧的因素。 ③ 病因与诱因：病因一如外伤.中毒.感染等。诱因一如气候变化.环 境变化.情绪等。 住院病历中所要求的内容3—现病史 ④ 病情的发展与演变:包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。 ⑤ 伴随病状：主要症状的基础上又同时出现一系列其他症状。阴性症状 —按 一般规律在某一疾病应该出现的伴随症状而实际上没出现。 ⑥ 诊治经过。 ⑦ 病程中的一般情况：如病后的精神.体力状态，食欲.睡眠.大小便。 ◎既往 史(past history) 患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病。 外科手术 预防注射 过敏史 ◎系统回顾(review of systems) 目的：作为最后一遍搜集病史资料，避免问诊过程中患者或医生所忽略 或遗漏的内容。 内容： ① 呼吸系统：咳嗽、咳痰.咯血.呼吸困难、胸痛。 ② 循环系统：心悸.心前区疼痛、呼吸困难、水肿.头晕。 ③ 消化系统：腹痛、腹泻.食欲改变.暧气.反酸.腹胀.呕吐.呕血. 腹痛。 ④ 泌京系统：尿频.尿急.尿痛、排尿困难.尿量改变、尿的颜色改变. 尿失禁.水肿.腹痛。 ⑤ 造血系统：皮肤粘膜苍白.黄染、出血点.瘀斑.乏力.头晕、眼花 等。 ⑥ 田分泌系统及代谢：怕热.多汗.乏力等。 ⑦ 神经精神系统：头痛.失眠、意识障碍.情绪状态.智能改变等。 ⑧ 肌肉骨骼系统：肢体肌肉麻木.疼痛.痉挛萎缩，关节肿痛等。 ◎个人史(personal history) 社会经历：出生地.居住地.受教育程度等 职业及工作条件：工种.劳动环境.对工业毒物的接触情况等。 习惯与嗜好：吸烟.吸毒.饮酒等。 冶游史：不洁性交。 ◎婚姻史(family history)：未婚或已婚，配偶健康状况等。 ◎月经史(menstrual history)和生育史(childbearing history) 行经期(天' 初潮年龄 -------------------- 末次月经时间或绝经年龄 月经周期(天) 妊娠与生育次数，流产等。 ◎家族史(family history) 乙型肝炎一一家庭集聚现象(传染) 高血压一遗传有关。 探问诊的方法与技巧 □根据具体情况采用不同类型的提问。可从一般性提问开始，如“你今天 来， 有哪里不舒服？ ”。获得一些信息后，再着重追问一些重要问题。诱 导性提问或暗示性提问可能得到错误的信息或遗漏有关资料。如“你的胸 痛放射至左手，对吗？ ” □患病的时间：追朔首发症状开始的确切时间，可以顺着问，也可逆着 帮助回 忆；如有几个症状同时出现，必须确定其先后顺序。 □尽可能让患者充分地陈述和强调他认为重要的情况和感受，只有在患 者的陈 述离病情太远时，才需要根据陈述的主要线索古灵活地把话题转 回，切不可生硬地打断患者的叙述，甚至用医生自己主观的推测去取代 患者的亲身感受。 苛提问时要罡意余统性和目的性，杂乱无章的重复提问会降低患者对医 生的信心和期望。 □避免医学术语。 □有时医师要引证核实病人提供的信息。如病人用了诊断术语，医生应 通过询 问当时的症状和检查等以核实资料是否可靠。如“我5年前患了肺 结核 石仪氨 礼节和友善的举止，有助于发展与病人的和谐关系。 □医生应明白病人的期望，了解病人就诊的确切目的和要求。 □如病人问到一些问题，医生不清楚或不懂时，不能随便应付.不懂装 懂，甚至乱解释，也不要简单回答三个字“不知道％ □对焦虑与抑郁者应给予宽慰，但在说话时应注意，不要乱下保证。 ※常见症状 ※水肿(edema) 水肿的定义 人体组织间歇有过多的液体积聚使组织肿胀。不包括内脏 器官的水肿，如脑水肿.肺水肿等。是医生通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称 (一) (-) (三) (四) (五) (六) (七) (八) ◎ 一般项目(general data)：姓名、性别.年龄.籍贯、出生地、民族. 婚姻、通讯地址.电话号码、工作单位.职业.入院日期.记录日期. 病史陈述者及可靠程度。 数语。如“2周前超声检查发现胆囊结石”。
1、被覆上皮的类型和主要分布 上皮细胞的特殊结构 1上皮细胞的游离面（细胞衣微绒毛纤毛）2、上皮细胞的侧面：3上皮细胞的基底面（基模基模内折半桥粒） 特化结构细胞连接（特点、作用）上皮细胞的侧面是细胞的相邻面，细胞间隙很窄，相邻细胞以钙黏蛋白互相结合。 上皮细胞的侧面 一紧密连接： （1）又称闭锁小带，位于细胞的侧面顶端 （2）相邻细胞膜形成约2—4个点状融合，融合处细胞间隙消失，非融合处有极窄的细胞间隙。（观察紧密连接的最佳方法是冷冻蚀刻复型法） （3）封闭了细胞间隙。所以，紧密连接可阻挡大分子物质穿过细胞间隙而进入深部组织，具有屏障作用。 二、中间连接 （1）又称黏着小带，带状，多位于紧密连接下方，这种连接也见于心肌细胞间的闰盘 （2）中间连接除有黏着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。 三、桥粒 （1）又称黏着斑，斑状，最牢固，细胞膜的胞质面有较厚的致密物质构成的附着板 （2）胞质中有许多角蛋白丝（张力丝）附着于板上，并常折成襻状返回胞质，起固定和支持作用。 （3）桥粒是一种很牢固的连接，在易受摩擦的皮肤、食管等部位的复层扁平上皮中尤其发达。 四、缝隙连接 （1）又称通讯连接，斑状 （2）在钙离子和其它因素作用下，管道可开放或闭合，可供细胞相互交换某些小分子物质和离子，借以传递化学信息，调节细胞的分化和增殖。（分子量小于1500kD的物质，包括离子、cAMP等信息分子、氨基酸、葡萄糖、维生素等，均得以在相邻细胞间流通，使细胞在营养代谢、增殖分化和功能等方面成为统一体） （3）此种连接电阻低，在心肌细胞、平滑肌细胞、神经细胞之间，可经此处传递电冲动。 以上四种细胞连接，只要有两个或两个以上同时存在，则称连接复合体。 3、外分泌腺的腺细胞类型
组织学与胚胎学试题 本试题由两部分组成，第一部分为选择题，第二部分为非选择题。院系：班级：学号：姓名： 第一部分选择题（20小题，共40分） 一、单项选择题（下列每题中只有一个选项为正确答案，将其填入答题卡中，每题两分。） 1、不含细胞器的细胞是（） A、白细胞 B、红细胞 C、淋巴细胞 D肌细胞 2.肌节由（）组成 A.1/2A带+I带+1/2A带 B.1/2I带+A带+1/2I带 C.A带+I带+Z带 D.A带+1/2I带+Z带 3.下列关于尼氏体的说法错误的是 ( ) A.尼氏体代表神经元具有极其活跃的合成蛋白质的功能。 B.又称嗜染质，光镜下呈强嗜碱性斑块或细粒状结构。 C.当有害因素消除或损伤修复时，尼氏体不可复原。 D.当神经元受损、过度疲劳和衰老时，均可引起尼氏体数量的减少、解体甚至消失。 4.关于中动脉下面那一项是错误的（） A、又称为肌性动脉 B、内弹性膜不明显 C、中膜无弹性膜
D、有调节各器官血流量的作用 5.浆细胞来源于（） A.T细胞 B.单核细胞 C.B淋巴细胞 D.NK细胞 6.下列关于脾的说法错误的是 A.正常人脾能储备一定量的血，当机体需要时，可将储存的血液排入血循环。 B.脾在胚胎早期是造血器官，其后演变为人体最大的淋巴器官 C.脾功能亢进时可能会引起红细胞及血小板的增加 D.脾的被膜和小梁的平滑肌收缩可以调节脾的血量 7.构成胰岛的细胞是（） A.A细胞 B.B细胞 C.D细胞 D.PP细胞 E. 以上都是 8.肺泡表面活性物质的分泌细胞是（） A.小颗粒细胞 B.I型肺泡细胞 C.II型肺泡细胞 D.肺巨噬细胞 9.关于肺巨噬细胞的描述何者为错？ A.由单核细胞演化而来。 B.吞噬尘埃颗粒的称尘细胞 C.肺淤血时称心力衰竭细胞
回首过去一年的各种疲惫，困顿，不安，怀疑，期待等等全部都可以告一段落了，我真的是如释重负，终于可以安稳的让自己休息一段时间了。 虽然时间如此之漫长，但是回想起来还是历历在目，这可真是血与泪坚坚实实一步步走来的。相信所有跟我一样考研的朋友大概都有如此体会。不过，这切实的果实也是最好的回报。 在我备考之初也是看尽了网上所有相关的资料讯息，如大海捞针一般去找寻对自己有用的资料，所幸的是遇到了几个比较靠谱的战友和前辈，大家共享了资料和经验。他们这些家底对我来讲还是非常有帮助的。 而现如今，我也终于可以以一个前人的姿态，把自己的经验下下来，供大家翻阅，内心还是比较欣喜的。 首先当你下定决心准备备考的时候，要根据自己的实际情况、知识准备、心理准备、学习习惯做好学习计划，学习计划要细致到每日、每周、每日都要规划好，这样就可以很好的掌握自己的学习进度，稳扎稳打步步为营。另外，复试备考计划融合在初试复习中。在进入复习之后，自己也可以根据自己学习情况灵活调整我们的计划。总之，定好计划之后，一定要坚持下去。 由于篇幅较长，还望各位同学能够耐心看完，在结尾处附上我的学习资料供大家下载。 同济大学临床检验诊断学的初试科目为： (101)思想政治理论 (201)英语一 (306)临床医学综合能力（西医） 参考书目为：
《全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)考试大纲》（306西医专硕全国统一考试大纲） 《内科学》葛均波、徐永健主编，第八版，人民卫生出版社，2013年； 《诊断学》万学红、卢雪峰主编，第八版，人民卫生出版社，2013年； 《生理学》朱大年、王庭槐主编，第八版，人民卫生出版社，2013年； 《生物化学与分子生物学》查锡良、药立波主编，第八版，人民卫生出版社，2013年； 《病理学》李玉林主编，第八版，人民卫生出版社，2015年。 《外科学》陈孝平汪建平主编，第八版，人民卫生出版社，2014年。 《生物化学》，周爱儒主编，第七版，人民卫生出版社，2016年。 《医学免疫学》曹雪涛主编，第六版，人民卫生出版社，2013年； 先聊聊英语 单词部分：我个人认为不背的单词再怎么看视频也没用，背单词没捷径。你想又懒又快捷的提升单词量，没门。（仅供个人选择）我建议用木糖英语单词闪电版，一天200个，用艾宾浩斯曲线一个月能记完，每天记单词需要1小时（还是蛮痛苦的，但总比看真题时啥也看不懂要舒服多）。好处在于是剔除了初高中的简单词，只剩下考研的必考词，能迅速让你上手真题。背单词要一直从3-4月份持续到考研前几天，第一遍记完必须要在暑假前。 阅读完形部分：木糖英语真题手译就挺好用的，不需要做真题以外的任何阅读题。因为真题就是最贴近实战的练习题了，还记得近十年的真题我是刷了大概有四五遍。 不过，我建议从05年的开始抠真题，需要一个单词都不放过，因为考研
组织学与胚胎学重点整理 第一章组织学绪论 LM和EM的分辨率 光学显微镜（简称光镜，LM光镜下观察的结构称显微结构）分辨率0.2 μ m 电子显微镜（简称电镜，EM电镜下观察的结构称超微结构）分辨率 0.2nm是光镜的1000倍 EM的种类 1. 透射电镜（TEM） 电子密度高一一色深 电子密度低一一色浅 2. 扫描电镜（SEM） 石蜡切片术 取材固定~?脱水一透明一包埋一*b切片一染色一圭寸片 HE染色 苏木精-伊红染色（HE染色法） 苏木精为碱性染料，使染色质和核糖体着紫蓝色----嗜碱性 伊红为酸性染料，使细胞质着粉红色----嗜酸性 对碱性和酸性染料都缺乏亲和力----中性 PAS反应 过碘酸希夫反应，显示多糖和糖蛋白的糖链，紫红色反应产物为阳性。 第二章细胞 细胞的主要组成部分 细胞膜 细胞质：细胞器 细胞核 单位膜的化学构成及分子结构模型 生物膜细胞外膜（细胞膜） （单位膜）细胞内膜（内膜系统） 化学成分：膜蛋白膜脂糖类 分子结构模型：液态镶嵌模型：以液态类脂双分子层为基架，其中镶嵌功能不同的蛋白质，具有流动性和不对称性 细胞器的主要种类及相应功能 PPT2 P10~24 『游离核糖体合成细胞自身的结构蛋白 核糖体 -附着核糖体合成细胞向外输岀的分泌蛋白 染色质的组成 PPT2 P29 常染色质、异染色质及染色体间的关系 PPT2 P28
第三章上皮组织 上皮组织的一般特点 一上皮组织特点： 1、细胞多、间质少。 2、细胞有极性，有游离面、基底面和侧面。 3、无血管，营养物质来自于结缔组织内的血管，通过基膜渗透。 4、神经末梢丰富。 上皮组织的分类 被覆上皮保护 腺上皮以分泌功能为主的上皮 感觉上皮接受某种特殊感觉机能的上皮。 被覆上皮的分类 详见完美笔记 微绒毛、纤毛、紧密连接、缝隙连接、桥粒、基膜和质膜内褶的位置、结构和功能细胞衣 （一）上皮细胞游离面微绒毛 纤毛 1. 微绒毛（光镜下看不到） （1）细胞游离面伸出的微细指状突起，直径0?1um. （2）组成：细胞膜，胞质，纵行微丝（微丝下端可附着于终末网） （3）形成光镜下可见的纹状缘（小肠）和刷状缘（肾小管） （4）功能：增加细胞表面积，有利于物质的吸收 2. 纤毛 （1）上皮细胞游离面较长突起，长 5-10um,直径约0.2-0.5um,光镜下可见 （2）内部结构（9+2）：周围九组二连微管，中央 2条单微管（动力蛋白臂，分解 ATP后附着相邻微管, 产生位移或滑动） （3）功能：节律性定向摆动 （二）上皮细胞的侧面 1. 紧密连接（又称封闭小环） （1）位于细胞侧面顶端 （2）相邻细胞膜间断融合，非融合处有极窄的间隙；在紧密连接区，相邻两细胞的细胞膜上具有呈格状的 脊，脊脊相互紧贴，细胞间隙消失，无脊的部分可有10-15 nm的间隙。