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内科

全国2008年7月高等教育自学考试
内科护理学(二)试题
课程代码:03202

一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.原发性支气管肺癌发病的最重要的危险因素是( )
A.职业致癌因子 B.大气污染
C.慢性肺部炎症 D.吸烟
2.关于紫绀的描述不正确的是( )
A.是缺O2的典型表现
B.动脉血氧饱和度低于90%时,即会出现紫绀
C.观察部位宜为口唇及指甲
D.贫血时紫绀表现可不明显
3.对了解慢性胃炎的病因和指导治疗有重要意义的检查是( )
A.X线钡餐检查 B.血清学检查
C.幽门螺杆菌检测 D.胃液分析
4.慢性胃炎胃酸过多者宜进食的食物是( )
A.腌制食物 B.油煎食物
C.烟熏食物 D.豆浆、面包
5.由于心排血量突然减少或暂停引起的晕厥称为( )
A.病态窦房结综合征 B.脑缺血
C.抽搐 D.阿-斯综合征
6.急性广泛前壁心肌梗死并发左心衰竭时,在心肌梗死24小时内应避免的治疗措施
是( )
A.静脉注射西地兰 B.肌肉注射派替啶
C.静脉注射速尿 D.静脉注射吗啡
7.心脏病患者出现心源性晕厥,应立即实施( )
A.心肺复苏术 B.同步电除颤
C.心内注射肾上腺素 D.静脉注射利多卡因
8.糖皮质激素的副作用不妥的是( )
A.库欣综合征 B.中毒性肝损害
C.感染 D.药物性糖尿
9.体育运动治疗糖尿病的原理不正确的是( )
A.增加组织利用糖,使血糖降低 B.促胰岛B细胞分泌胰岛素
C.有利于减轻体重 D.增加胰岛素敏感性
l0.1型糖尿病主要的死亡原因是( )
A.低血糖昏迷 B.酮症酸中毒
C.非酮症性高渗性昏迷 D.糖尿病肾病
11.急性白血病发生中枢神经系统白血病多在缓解期,其最常见的细胞类型为( )
A.急粒白血病 B.急粒单白血病
C.急淋白血病 D.急单白血病
12.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时注意事项不正确的是( )
A.宜饭后服用,以减轻胃肠道刺激
B.禁饮浓茶避免影响铁吸收
C.不可与维生素C同服,以免刺激胃肠道
D.用吸管口服液体铁剂,以免损坏牙釉
13.缺铁性贫血患者组织缺铁的临床表现为( )
A.皮肤干燥 B.毛发易脱落、断裂
C.指(趾)甲扁平、脆薄易裂呈勺状 D.儿童青少年易怒、兴奋、烦躁不安
14.按Lovett肌力分级法,能做抗阻力动作,但较正常差者,其肌力为( )
A.3级 B.4级
C.5级 D.6级
15.发病后神经系统症状体征在24小时内完全消失的脑血管疾病是( )
A.短暂

性脑缺血发作 B.脑栓塞
C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血
二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.支气管哮喘常见的诱发因素有( )
A.月经、妊娠 B.忧郁、恐慌
C.季节变换、气压太低 D.吸入花粉、尘螨
E.输液速度过快,量过多
17.关于肺结核化疗原则的叙述正确的是( )
A.早期用药,病灶内多数细菌对药物敏感
B.早期用药,药物易渗入病灶内
C.两种或以上抗结核药物联合使用
D.适量用药可防止原发耐药菌的产生
E.目前推广的短程化疗总疗程是12个月
l8.护士劝溃疡病病人戒烟,其原因是吸烟可能( )
A.增加胃酸、胃蛋白酶分泌
B.抑制胰液分泌碳酸氢盐
C.增加食道反流
D.增加幽门括约肌的张力,加重胃液潴留
E.影响胃十二指肠黏膜前列腺素合成
19.肝硬化失代偿期的并发症有( )
A.上消化道出血 B.感染
C.肝脏破裂 D.幽门梗阻
E.原发性肝癌
20.应谨慎使用洋地黄类药物的病人包括( )
A.慢性肺源性心脏病 B.心室率快的心房颤动
C.慢性肾功能衰竭 D.急性心肌梗死发生后24小时之内
E.肝硬化失代偿期
21.经股动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理措施正确的是( )
A.砂袋加压伤口4~6小时
B.卧床休息12小时术侧肢体不可任意屈曲
C.如无恶心、呕吐等症状,术后即可进食
D.检查双侧足背动脉搏动情况
E.观察伤口有无渗血、肿胀
22.血液透析的永久性血管通路(动-静脉瘘)的护理要点正确的是( )
A.检查瘘管是否通畅,静脉侧应能触到震颤
B.穿刺应距瘘吻合口5cm以上
C.血透结束时,止血方法要正确有效
D.保持局部清洁干燥
E.内瘘侧的上肢禁止测血压
23.传染病的传染源包括( )
A.病人 B.隐性感染者
C.病原携带者 D.与病人接触者
E.受感染的动物
24.下列关于脑血管疾病患者避免颅内压升高的护理措施正确的是( )
A.记录出入量 B.抬高病人头部15°~ 30°
C.限制液体的摄入量在1500ml/d D.避免情绪激动
E.合并肺部感染时,应鼓励病人用力深呼吸咳嗽
25.系统性红斑狼疮病人的主要死因包括( )
A.肾功能衰竭 B.感染
C.中枢神经系统损伤 D.出血
E.呼吸衰竭
三、填空题(本大题共13小题,每空1分,共20分)
26.肺结核的主要感染途径是____________。
27.原发性支气管肺癌最常见的早期症状为___________________,且多呈持续性轻咳或____________


28.胃液的主要成分是胃酸和____________。胃酸分泌过多,对____________溃疡的形成起重要作用。
29.非同步电复律仅用于____________心律失常。
30.急性心肌梗死患者的饮食护理为:发作时应____________,2天内宜____________饮食。
31.下壁心肌梗死易发生的心律失常是____________及____________。
32.糖尿病辅助检查中,____________测定可反映近2~3周血糖水平。
33. 性发作可有运动、感觉、意识等不同程度的障碍,通常以____________和____________最典型。
34.患系统性红斑狼疮的育龄妇女,应尽可能做好避孕措施,但不宜服用____________避孕药。
35.急性肾炎常见首发症状是____________,多数慢性肾炎首发症状是____________。
36.急性白血病化疗过程分为两个阶段即诱导缓解和____________。
37.慢性粒细胞白血病的整个病程共分为____________期。其中____________期为慢性粒细胞白血病的终末期。
38.甲型病毒性肝炎的主要传播途径是____________。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
39.原发性支气管肺癌
40.风湿性心瓣膜病
41.肾小球疾病
42.糖尿病酮症
43.出血性疾病
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
44.简述心肌梗死后恢复期活动时的注意事项。
45.简述肾穿刺后病人的护理要点。
46.简述甲状腺危象病人的护理措施。
47.简述切断病毒性肝炎传播途径的措施。
六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
48.患者,女性,60岁,有慢性乙肝病史5年,1年前因乏力、腹胀、下肢浮肿住院,经B超检查诊断为肝硬化腹水,治疗好转出院。1天前因受凉出现高热、咳嗽伴胸痛,X线提示右下肺炎并收入院。今日晚7时值班护士发现患者欣快、吐字不清,查体双上肢扑翼样震颤。
请写出:(1)该患者出现了什么并发症?处于哪一期?发生该并发症的诱因是什么?
(2)该患者目前饮食护理要点。
49.患者,男,62岁,15年来每于冬季或受凉后出现咳嗽、咳痰、为黄白色粘痰,伴喘息,不伴发热,诊断为“慢性支气管炎”。给予抗感染、止咳、化痰等治疗后,可缓解。近2年来自觉呼吸费力较前加重,平地缓慢步行100米或登楼1层即感气促,必须停下休息。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,为黄色粘痰,自觉发热伴喘息,故来院就诊。发病以来纳差,睡眠欠佳。
查体:T37℃,BP120/80 mmHg,R26次/分,P90次/分,神清,口唇稍紫绀,桶状胸、肋间隙增宽,呼吸运动减弱,叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量湿啰音,余(–)。血气分析PaO262 mmHg,PaCO240 mmHg,入院后医生确诊为“慢性阻塞性肺疾病急性发作,

慢性阻塞性肺气肿”。给予抗生素治疗5天后症状缓解,但病人仍有呼吸困难,医生嘱其进行家庭氧疗。
请写出:(1)该患者目前主要的一个护理诊断。
(2)家庭氧疗的给氧方式、给氧浓度和时间。
(3)呼吸锻炼的两种方法及其目的。



全国2008年4月高等教育自学考试
内科护理学(二)试题
课程代码:03202

一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.支气管哮喘的临床表现中错误的是( )
A.有流涕、打喷嚏、鼻痒等先兆症状 B.胸闷、咳嗽和喘鸣
C.发作性吸气性呼吸困难 D.严重者可有端坐呼吸
2.当大咯血患者咯血突然中止,随之出现胸闷、呼吸急促、紫绀、神志模糊、精神紧张等症状时,患者最可能发生的是( )
A.急性左心衰竭 B.急性脑缺氧
C.自发性气胸 D.窒息先兆
3.心绞痛发作时绝大部分病人心电图可出现( )
A.T波低平 B.ST段压低
C.宽而深的Q波 D.PR间期延长
4.右心衰竭出现水肿、食欲不振等症状的主要原因是( )
A.低蛋白血症 B.心排血量减少
C.肝功能受损 D.体循环淤血
5.1999年WHO建议根据血压增高的水平可进一步将高血压分为1、2、3级,其中2级高血压的标准为( )
A.收缩压(mmHg)140~I49 舒张压(mmHg)<90
B.收缩压(mmHg)140~159 舒张压(mmHg)90~99
C.收缩压(mmHg)140~149 舒张压(mmHg)90~94
D.收缩压(mmHg)160~179 舒张压(mmHg)100~109
6.我国肝硬化最常见病因是( )
A.血吸虫病 B.病毒性肝炎
C.慢性心功能不全 D.酒精中毒
7.女,30岁,确诊十二指肠溃疡5年,半年来患者经常饭后感腹部胀满不适,近一个月空腹时也出现上腹饱胀难忍,并有恶心、呕吐,呕吐物为发酵宿食,自觉体重减轻。护士首先应考虑到的并发症是( )
A.活动期十二指肠溃疡 B.溃疡穿孔
C.幽门梗阻 D.反复少量上消化道出血
8.尿毒症最早和最常出现的症状是( )
A.消化系统症状 B.心血管系统症状
C.血液系统症状 D.神经肌肉系统症状
9.尿路感染最常见的致病菌是( )
A.变形杆菌 B.大肠杆菌
C.粪链球菌 D.葡萄球菌
10.引起急性肾小球肾炎水肿症状的主要机制是( )
A.全身毛细血管通透性增加 B.肾小球滤过率减低
C.抗利尿激素分泌过多 D.大量蛋白尿导致低蛋白血症
11.多数慢性肾小球肾炎患者的首发症状为( )
A.水肿 B.血尿
C.蛋白尿 D.高血压
12.磺脲类降糖药的副作用主要是( )
A.低血糖反

应 B.胃肠道反应
C.过敏反应 D.肾损害
13.有关外周血干细胞移植的描述不妥的是( )
A.使用造血干细胞动员剂促使干细胞从骨髓释放入血
B.体外富集大量干细胞后替代骨髓干细胞进行移植
C.本项治疗中用于移植的外周血干细胞必须来源于自体
D.造血干细胞动员剂为造血细胞生长因子
14.下列慢性粒细胞白血病临床表现不正确的是( )
A.早期症状为乏力、纳差、腹胀、多汗
B.肝脾肿大,以脾肿大最突出
C.白细胞极度增高时可发生“白细胞淤滞症”
D.全身淋巴结无痛性轻至中度肿大
15.下列因素中与系统性红斑狼疮发病有关的是( )
A.雄激素 B.糖皮质激素
C.遗传因素 D.放射因素
二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.关于机械通气临床应用的进展正确的是( )
A.呼吸机性能更完善
B.人机依从性提高
C.无创通气已很少应用
D.从重症呼衰治疗扩展至呼衰的预防、疾病的康复
E.从医院走向家庭
17.肺癌病人可出现的症状和体征为( )
A.多呈持续性轻咳或干咳 B.可有持续性痰中带血
C.累及胸膜时可出现胸痛 D.两肺底湿啰音
E.皮下出血点及紫癜
18.对风湿性心脏病患者健康教育的内容是( )
A.避免增加心脏负荷的因素
B.坚持服药,积极控制并发症
C.预防风湿热反复发作
D.风心病育龄妇女,心功能Ⅲ级Ⅳ级不宜妊娠
E.避免服用抗血小板药如阿斯匹林,以防出血
19.有关肝性脑病患者饮食护理,正确的是( )
A.开始数天内禁食蛋白质 B.清醒后逐渐增加蛋白质摄入量
C.以植物蛋白为主 D.给予足够热量饮食
E.给予高脂肪饮食
20.糖尿病慢性并发症包括( )
A.大血管病变 B.酮症酸中毒
C.神经病变 D.感染
E.糖尿病足
21.人体清除血氨的主要途径有( )
A.氨在肝中合成尿素 B.脑、肝、肾等组织利用和消耗氨
C.骨骼肌和心肌在运动时利用氨 D.肾以NH4+形式排出大量氨
E.肺部可呼出少量氨
22.甲亢病人甲状腺激素分泌过多症候群的临床表现有( )
A.怕热、多汗、体重减轻 B.易激动、失眠
C.心悸、气促、脉压增加 D.甲状腺肿
E.食欲亢进、腹泻
23.慢性肾功能衰竭病人心血管系统的表现包括( )
A.心力衰竭 B.尿毒症性全心炎
C.尿毒症性心包炎 D.尿毒症性心肌病
E.高血压
24.目前治疗重型再障的主要药物是( )
A.环孢素 B.

大剂量免疫球蛋白静滴
C.抗胸腺细胞球蛋白 D.造血细胞因子
E.抗淋巴细胞球蛋白
25.下列属于癫 全面性发作的是( )
A.强直-阵挛发作 B.失神发作
C.肌阵挛发作 D.无张力性发作
E.强直性发作
三、填空题(本大题共14小题,每空1分,共20分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26.支气管哮喘的发病因素错综复杂,受环境因素和______________综合作用。
27.肺炎球菌肺炎治疗首选___________。
28.异烟肼主要毒副作用的护理观察内容为四肢感觉、精神改变及定期查___________。
9.需长时间起搏的缓慢心律失常病人应给予的人工心脏起搏方法为__________。
30.高血压是以体循环___________增高为主的临床综合征,绝大多数人血压增高的病因不明,称为________。
31.溃疡病患者服用胶态次枸橼酸铋的不良反应是黑舌和_________,少数伴有便秘、恶心、一过性血清转氨酶升高等。
32.肝硬化失代偿期最突出的症状是______________。
33.上消化道出血病人一次出血量不超过____________ml时,可不引起全身症状,若短期内出血量超过全血量____________%时,可出现周围循环衰谒。
34.常用抗甲状腺药物分为两类,是_________和_______。
35.丙型病毒性肝炎主要通过_________途径传播,___________阳性代表有传染性。
36.中枢神经系统白血病是由于化疗药物难以通过_________,多发生在白血病的______期。
37.慢性肾功能衰竭病人继发感染最常见于_______感染和_______感染。
38.癫 是一组以反复 性发作,即脑部神经元病态放电而引起的一过性_________为特征的慢性疾病。
39.类风湿关节炎关节的主要病理改变是______________。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
40.肺结核原发综合征
41.恶性高血压
42.上消化道出血
43.潜伏性感染
44.短暂脑缺血发作
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
45.简述消化性溃疡病人的饮食护理要求。
46.简述甲状腺危象的诱因及临床表现。
47.简述血液病所致颅内出血的护理。
48.简述尿路感染的易感因素。
六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
49.男性,70岁,确诊为慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息,已不能外出。3天前因受凉喘息加重,不能平卧,咳黄色粘痰,1天来精神恍惚收入院。
体检:T37.3℃,P107次/分,R28次/分,血压正常,兴奋多语,有时间定向力障碍,口唇发绀,皮肤温暖潮湿。桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长,听诊干、湿性啰音。余(一)。血气分析:PaO250mmHg,PaCO265mmHg。
问题:(1)该患者目前发

生了哪两个并发症?
(2)家属反映病人已两夜未眠,要求给予安眠药,应否给予?为什么?
(3)应给予患者何种方式氧疗?并叙述氧疗时的护理措施。
50.患者,男,50岁,从事编辑工作。高血压病史10年,平日血压多在150~170/100~110mmHg,间断服用降压药。因经常头痛、头晕、失眠,血压控制不理想而来院就诊。
患者平素喜吃咸食,经常工作至深夜。身高1.7米,体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。
体检:BP180/110mmHg,心脏向左扩大,心率88次/分,律整。肺、腹(-)。
实验室检查:尿蛋白(+)。
问题:(1)该患者发生高血压的相关因素。
(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么?
(3)应对该患者进行哪些健康教育?



全国2007年7月高等教育自学考试
内科护理学(二)试题
课程代码:03202
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.引起慢性阻塞性肺气肿最常见的疾病是( )
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎
C.肺癌 D.肺结核
2.脑出血的疾病特点错误的是( )
A.起病常在活动、情绪激动、血压上升时 B.病程及预后取决于治疗早晚
C.偏瘫多见 D.多无短暂脑缺血发作史
3.初诊病人胸透发现右下肺炎性改变,为排除肺癌,首先应进行的检查是( )
A.支气管镜 B.支气管造影
C.胸部CT检查 D.痰脱落细胞检查
4.确诊肺结核的主要依据是( )
A.低热、盗汗、咯血 B.X线胸片有空洞
C.痰结核菌阳性 D.结核菌素试验阳性
5.引起支气管肺癌最重要的危险因素是( )
A.大气污染 B.职业致癌因子
C.吸烟 D.饮食与营养
6.关于家庭氧疗的描述,错误的是( )
A.缓解期氧分压在7.33kPa(55mmHg)以下者应采用
B.采用鼻导管或鼻塞吸入
C.氧流量1~2L/min,浓度为24~30%
D.昼夜持续吸氧时间在15小时以下
7.肝性脑病患者表现为轻度性格改变和行为异常,提示该患者处于( )
A.前驱期 B.昏迷前期
C.昏睡期 D.昏迷期
8.诊为甲状腺功能亢进症患者经口服丙硫氧嘧啶治疗二周后,心慌、怕热、手抖等症状有所减轻,但突然出现咽痛、发热,应警惕( )
A.药物剂量不足 B.药物过量
C.粒细胞缺乏症 D.甲状腺危象
9.能反映近2~3个月内血糖控制总体水平的检查是( )
A.口服葡萄糖耐量试验 B.C-肽
C.果糖胺 D.糖化血红蛋白
10.我国肝硬化最常见的病因是( )
A.乙型病毒性肝炎 B.酒精中毒
C.胆汁淤积 D.循环障碍
11.一位十二指肠溃疡患者,近日排黑粪1次,但无呕血及头昏、心悸。估计该患

者的出血量约为( )
A.5~10ml B.50~100ml
C.250~300ml D.400~500ml
12.缺铁性贫血最常见的病因是( )
A.需铁量增加和供铁不足 B.铁吸收不良
C.食物结构不合理 D.慢性失血
13.下列不符合肾病综合征的临床表现是( )
A.大量蛋白尿(3.5g/d以上) B.高脂血症
C.低蛋白血症(血清白蛋白低于30g/L) D.肉眼血尿
14.一慢粒白血病患者出现不明原因发热、贫血,脾脏进行性肿大,提示该患者处于
( )
A.慢性期 B.急变期
C.加速期 D.缓解期
15.心绞痛与急性心肌梗死疼痛表现的不同点是( )
A.部位 B.性质
C.放射部位 D.持续时间
二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.急性重型肝炎除起病形式和一般黄疸型肝炎相似外,临床表现尚有( )
A.黄疸进行性加深 B.肝脏迅速缩小
C.乏力及消化道症状显著 D.有明显的出血倾向及腹水
E.发病10天内发生明显的肝性脑病表现
l7.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常为( )
A.窦性心动过速 B.房性期前收缩
C.室性期前收缩 D.室性心动过速
E.室上性心动过速
18.关于慢性呼吸衰竭时的氧疗,正确的是( )
A.一般采用低浓度持续给氧
B.供氧时应给予湿化
C.可通过多种途径给氧
D.氧疗的目的是使病人的PaO2维持在正常范围
E.每24小时更换导管
l9.左心衰竭的主要症状是( )
A.双下肢水肿 B. 呼吸困难
C.咳嗽、咳痰、咯血 D. 食欲不振、恶心、呕吐
E.腹胀、尿少和夜尿
20.慢性肾功能衰竭病人的饮食原则是( )
A.高热量 B.低蛋白质
C.高钙 D.低磷
E.高必需氨基酸
21.洋地黄中毒常见的毒性反应包括( )
A.食欲不振、恶心、呕吐 B.头痛、黄绿视
C.多种类型的心律失常 D.头痛、面红、头部跳动感
E.肝肾功能受损
22.关于尿菌定量培养正确的是( )
A.应用抗菌药之前留取尿标本
B.停用抗菌药2天后留取尿标本
C.宜取清晨第一次尿作标本
D.充分清洁外阴、消毒尿道口,再留中断尿
E.应在留尿后2小时内做细菌培养
23.属于糖尿病微血管病变的是( )
A.冠心病 B.糖尿病肾病
C.糖尿病性视网膜病变 D.白内障
E.屈光改变
24.类风湿性关节炎病人的关节症状表现为( )
A.晨僵 B.疼痛
C.肿胀 D.畸形
E.功能障碍
25.对消化性溃疡有确诊价值的辅助检查是( )
A.胃镜检查 B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检测 D.胃酸测定
E.粪便隐血试验
三、填空题(本大题共13小题,每空1分,共20分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26.消化性

溃疡具有慢性过程、___________和___________三大临床特点。
27.类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性、___________为特征的全身性自身免疫病。
28.在乙型病毒性肝炎抗原抗体检查中,表明HBV活动性复制和有传染性的重要标志是___________。
29.保护乙型病毒性肝炎易感人群的措施是注射___________和___________。
30.在静息呼吸空气时,肺泡通气量约需___________L/min才能维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压。
31.呼吸衰竭的临床症状除原发病表现外,主要是___________和___________所引起的多脏器功能紊乱的临床综合征。
32.慢性支气管炎发生、发展的重要因素是___________。
33.对急性白血病患者为预防尿酸性肾病,在整个化疗期间要观察病人的尿量,鼓励多饮水,使每日尿量达___________ml以上,并遵医嘱口服碳酸氢钠或口服___________。
34.使用血管扩张剂治疗心力衰竭的目的是通过扩张血管而减轻心脏的___________,减轻淤血症状。该类药最主要的不良反应是___________,故应严密监测。
35.心绞痛初发型、恶化型、变异型等均可称为___________型心绞痛,因其进一步发展有可能发生___________。
36.急性心肌梗死患者最多见的心律失常为___________。
37.最常见的糖尿病神经病变为___________。
38.肝硬化病人腹水形成最基本的因素是___________和___________。
四、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
39.造血干细胞移植
40.癫
41.酮体
42.脾功能亢进
43.体位引流
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
44.简述对肾盂肾炎患者的健康教育内容。
45.说明缺铁性贫血患者口服铁剂时的注意事项。
46.简述传染病的基本特征。
47.简述预防溃疡病复发的措施要点。
六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
48.女性,20岁,因反复发作呼吸困难6年、持续严重喘息2天而收入院治疗。
身体评估:BP:100/70mmHg,R:26次/min,P:130次/min,端坐呼吸,口唇紫绀,大汗淋漓,肺部听诊两肺呼吸音减弱,呼气相延长,满布哮鸣音。心率130次/min,余(—),腹(—)。
实验室检查:白细胞分类嗜酸性粒细胞增加,血清IgE明显增高。
问题:
(1)此病人的医疗诊断是什么?
(2)写出一个最主要的护理诊断。
(3)写出此病人主要的护理措施。
49.男,50岁,某公司副董事长。高血压病史10年,肥胖,长期吸烟。平日血压多在150~160/90~l00mmHg,一直坚持服降压药。近一个月来经常工作至深夜,自感头痛、头晕,2小时来自述剧烈头痛,测BP 210/120mmHg,继之呕吐,神志逐渐模糊,同事紧急送往急诊室。
查体:BP:220/120mmHg,R:18次/min,意识不清,角膜反射存在,

心脏向左扩大,心率90次/min,律整,肺、腹(—)。
心电图检查示左室肥厚,头颅CT检查未见异常。
问题:
(1)该病人存在哪种高血压病并发症?
(2)目前该病人发生了哪种高血压急症?
(3)病人清醒后,血压恢复正常,护士应对病人进行哪些健康教育?




全国2007年4月高等教育自学考试
内科护理学(二)试题
课程代码:03202
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.下列关于肺结核伴咯血病人的护理措施不妥的是( )
A.嘱病人绝对卧床休息
B.消除病人紧张情绪
C.鼓励病人轻咳将血排出,不可屏气
D.协助病人健侧卧位,轻拍病人后背刺激咳嗽
2.患者女性,63岁,患慢性支气管炎35年,合并肺气肿8年。目前患者能慢步行走100米以上,登楼时需中途停下休息。根据活动耐量来评定呼吸困难的程度,该患者呼吸困难属于( )
A.Ⅰ度 B.Ⅱ度
C.Ⅲ度 D.Ⅳ度
3.右心衰竭病人出现食欲不振、腹胀的原因是( )
A.心排血量降低 B.心肌收缩力减弱
C.腹腔脏器慢性、持续性淤血和水肿 D.代偿性水钠潴留
4.首选心脏直流电复津治疗的心律失常是( )
A.频发室早 B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速 D.心室扑动
5.口服乳果糖治疗肝性脑病的主要机理是( )
A.使肠内pH值呈酸性,减少氨的形成和吸收
B.抑制细菌生长,减少氨的产生
C.抑制尿素分解,促进氨的排出
D.改善肝功能
6.消化性溃疡治疗中根除幽门螺杆菌(Hp)的指标是指( )
A.药物治疗结束时复查,Hp消失
B.经药物治疗停药4周后复查,无Hp存在
C.药物治疗停药3周后复查,无Hp存在
D.药物治疗停药1周后复查,无Hp存在
7.慢性肾功能衰竭晚期,最常见的继发感染是( )
A.腹膜和肠道感染 B.肺部和泌尿系统感染
C.菌血症及败血症 D.全身皮肤及口腔粘膜感染
8.慢性肾功能衰竭患者饮食治疗中,不妥的是( )
A.低蛋白质,以植物蛋白为主 B.高热量,以减少蛋白分解
C.高必需氨基酸 D.低磷饮食,少吃动物内脏
9.磺脲类降糖药物的作用机理是( )
A.加速葡萄糖无氧酵解
B.增强靶组织对胰岛素的敏感性
C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖
D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
10.下列关于治疗慢粒白血病药物羟基脲的主要不良反应中,不正确的是( )
A.皮肤色素沉着 B.骨髓抑制
C.胃肠道反应 D.口腔溃疡
11.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的作用机制是( )
A.增加血小板生成 B.抑制细胞

免疫反应
C.抑制单核—巨噬系统对血小板的破坏 D.调节T细胞的免疫功能
12.急性脑血管疾病患者昏迷转为清醒后咳嗽反射良好,可经口进食,其饮食护理不妥的是
( )
A.协助进食时,病人应采取平卧位
B.进食环境应安静,不要催促病人
C.保证足够的热量、蛋白质、维生素和水摄入
D.食物以糊状或固体为佳
13.说明乙型肝炎病人有传染性的指标是( )
A.HBsAg(+) B.抗-HBs(+)
C.HBeAg(+) D.抗-HBc效价低于1︰1000
14.系统性红斑狼疮可累及各种脏器,其中最多见的是( )
A.心脏 B.关节和肌肉
C.皮肤粘膜 D.肾脏
15.下列缓解类风湿关节炎患者急性发作期关节肿痛的护理措施,不妥的是( )
A.冰敷 B.盆浴
C.按摩关节,加强关节活动 D.给予止痛药
二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.支气管哮喘严重呼吸困难时易产生的并发症有( )
A.自发性气胸 B.肺不张
C.心力衰竭 D.脱水、电解质紊乱
E.呼吸衰竭
17.属于不稳定型心绞痛的是( )
A.梗死后心绞痛 B.急性冠状动脉功能不全
C.在1个月内初次发生劳累型心绞痛 D.恶化型心绞痛
E.变异型心绞痛
18.可用于根除幽门螺杆菌三联疗法的药物有( )
A.西米替丁 B.奥美拉唑
C.西沙必利 D.克拉霉素
E.阿莫西林
19.肾穿刺术后的护理措施包括( )
A.监测血压
B.嘱病人平卧24小时,每小时协助病人轻微翻身
C.嘱病人少量多次饮水
D.给予高营养、易消化饮食
E.观察有无腹痛、腹胀
20.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有( )
A.感染 B.外伤及手术
C.妊娠及分娩 D.饮食不当
E.胰岛素过量
21.病毒性肝炎病人的合理饮食是( )
A.低磷饮食 B.足够蛋白质
C.足够热量 D.充足维生素B和C
E.禁止饮酒
22.可用于治疗重型再障的药物有( )
A.抗胸腺细胞球蛋白 B.白消安
C.抗淋巴细胞球蛋白 D.造血细胞因子
E.环孢素
23.急性白血病化疗药物治疗时,为减少胃肠道反应常用的护理措施是( )
A.宜在两餐之间用药 B.一旦出现反应,宜少量多餐
C.呕吐后鼓励进食 D.必要时用止吐剂
E.呕吐致脱水时,补液速度要慢
24.关于系统性红斑狼疮患者饮食护理正确的是( )
A.优质蛋白、高维生素
B.禁饮咖啡
C.多进食冷冻的食品和饮料
D.食欲不振者宜少量多餐
E.激素治疗后食欲亢进,避免暴饮暴食
25.与脑血管疾病发病密切相关的可控制因素包括( )
A.吸烟 B.摄盐过多
C.心瓣膜疾病 D.生活压力增加
E.长

期口服避孕药
三、填空题(本大题共16小题,每空1分,共20分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26.静脉点滴呼吸兴奋剂洛贝林过量,病人出现心动过缓和传导阻滞时,应立即____________或_____________,并及时通知医生。
27.肺癌按组织学分型对化疗药物最敏感的是_____________.
28.肺结核病人化疗必须坚持早期、联合、规则、___________和__________治疗的原则。
29.高血压是以体循环_____________增高为主的临床综合征。
30.应用三腔管为肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者压迫止血时,应密切观察牵引装置,防止因胃囊充气不足或破裂导致食管囊向上移位造成_____________.
31.慢性肾功能衰竭未透析病人每日蛋白质摄入量应为__________g/kg.
32.糖尿病是由多种病因引起的以____________为特征的代谢紊乱综合征。
33.糖尿病的病因及发病机制目前认为是__________因素与__________因素共同参与其发病过程。
34.抗甲状腺药物治疗时,用药观察包括药疹及____________。
35.肾功能衰竭病人,当血钾高于________________mmol/L时,可发生心跳骤停。
36.导致肾盂肾炎的肠道细菌中以__________为多见。
37.丙型肝炎的传染性标记是____________。
38.为保护与甲型肝炎病人密切接触的易感人群,可用____________进行预防注射。
39.慢粒白血病的病程分为慢性期、__________期、急变期。
40.类风湿结节常出现在_________或摩擦部位的皮下或骨膜上。
41.急性脑血管病通常分为两大类,80%为_______性,20%为________性。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
42.肾病综合征
43.人工心脏起搏术
44.糖尿病足
45.系统性红斑狼疮
46.脑血管疾病
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
47.简述阻塞性肺气肿家庭氧疗的治疗要点及其作用。
48.列出肝硬化腹水患者行腹腔穿刺放腹水术前、术后的护理要点。
49.简述重型再生障碍性贫血临床表现特点。
50.简述传染源定义及其包括的内容。
六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
51.患者男性,78岁,吸烟史20年,糖尿病史10年。今日清晨4时突然出现心前区疼痛,
口含硝酸甘油不缓解,疼痛持续3小时伴不安、出汗急诊入院。
查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。
心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
52.患者男性,18岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,发现眼睑明显浮肿,

次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院 。
查体:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢可凹性水肿。
实验室检查:Hb120g/L,WBC 6×109/L,尿常规红细胞满视野,蛋白(+++)。
请写出:(1)患者出现水肿的主要原因。
(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。
(3)目前该病人的护理要点。





全国2006年7月高等教育自学考试
内科护理学(二)试题
课程代码:03202
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.按肺癌的组织学分型,与吸烟关系不明显的类型是( )
A.鳞癌 B.小细胞癌
C.大细胞癌 D.腺癌
2.关于肺性脑病的表现及处理错误的是( )
A.可有神经精神症状 B.早期有失眠、烦躁
C.烦躁病人可应用镇静剂治疗 D.抑制症状有神志淡漠、抽搐、昏迷
3.属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的药物是( )
A.洛沙坦 B.哌唑嗪
C.卡托普利 D.维拉帕米
4.肝硬化腹水患者进水量应限制在每天( )
A.500ml左右 B.750ml左右
C.1000ml左右 D.1500ml左右
5.肝硬化失代偿期最常见的症状为( )
A.乏力 B.食欲减退
C.黄疸 D.腹胀
6.一呕血患者主诉“口渴、眩晕”,查体发现血压75/50mmHg,脉率130次/分,估计该病人的出血量约为( )
A.(200~300)毫升 B.(500~600)毫升
C.(800~1000)毫升 D.1000毫升以上
7.尿毒症最早和最常出现的症状是( )
A.皮肤瘙痒、面部浮肿 B.胃部不适、厌食、恶心
C.贫血、皮下出血 D.骨骼疼痛
8.急性肾炎产生水肿的主要机理为( )
A.血浆白蛋白减少 B.肾小球滤过率减低
C.肾小管重吸收增加 D.血管壁通透性增加
9.抗甲状腺药物硫脲类的主要副作用是( )
A.浸润性突眼 B.全血细胞减少
C.甲状腺机能减低 D.白细胞减少
10.下列哪项是糖尿病病人失明的主要原因?( )
A.屈光改变 B.白内障
C.青光眼 D.视网膜病变
11.特发性血小板减少性紫癜患者的治疗首选药物是( )
A.长春新碱 B.环磷酰胺
C.肾上腺糖皮质激素 D.硫唑嘌呤
12.弥散性血管内凝血临床表现中最突出的是( )
A.溶血 B.休克
C.出血 D.栓塞
13.主要通过粪-口途径传播而引起的病毒性肝炎为( )
A.甲、戊型 B.甲、丙型
C.甲、乙型 D.甲、丁型
14.传染病的下列特征中哪项是确定传染病的最根本依据?( )
A.有流行病学特征 B.有传染性
C.有病原体 D.有感染后免疫性
15.类风湿关节炎最早出现的

关节表现是( )
A.关节疼痛 B.关节肿胀
C.晨僵 D.畸形
二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.呼吸衰竭病人最为常见的电解质紊乱包括( )
A.低钾 B.低钠
C.低氯 D.低镁
E.低钙
17.下列关于机械通气病人人工气道的护理措施正确的有( )
A.每次吸痰时间不宜超过30秒 B.吸痰前可先提高给氧浓度
C.吸痰负压不超过-50mmHg D.呼吸机储水罐应加温到35~38℃
E.吸痰时严格遵守无菌操作原则
18.高血压病患者的饮食护理正确的是( )
A.限制钠摄入,每日应低于6g B.超重者注意限制热量和脂类摄入
C.限酒 D.进食瘦肉、猪肝等含铁多的食物
E.保证足够绿叶蔬菜、豆、乳类含钾、钙食品
19.肝性脑病患者的合理饮食为( )
A.开始数日应禁食
B.开始数日应禁食蛋白质,以碳水化合物为主要食物
C.清醒后可逐步增加蛋白质,应以植物蛋白为宜,因其含支链氨基酸多
D.清醒后可逐步增加蛋白质,应以动物蛋白为宜,因其含芳香氨基酸少
E.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨
20.有关口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正确的叙述是( )
A.WHO推荐成人口服葡萄糖50g
B.将葡萄糖溶于250~300ml水中
C.葡萄糖溶液在5min内饮完
D.分别抽取空腹、服葡萄糖后30min、60min、120min、180min血标本
E.OGTT中2小时血浆葡萄糖低于7.8mmol/L为正常
21.肝性脑病患者减少肠内毒物的生成与吸收,可采用的措施正确的有( )
A.33%硫酸镁导泻 B.生理盐水清洁灌肠
C.肥皂水清洁灌肠 D.食醋加生理盐水清洁灌肠
E.66.7%乳果糖灌肠
22.治疗急性肾盂肾炎抗菌药物的使用原则正确的是( )
A.病情轻时,可选用一种药物治疗 B.病情重时,可联合用药
C.抗菌药疗程为5~7天 D.尿检阴性后可停用抗菌药物
E.根据尿培养及药物敏感试验选用药物
23.急性白血病所致白血病细胞浸润的多见部位是( )
A.骨和关节 B.肝、脾和淋巴结
C.中枢神经系统 D.皮肤粘膜
E.眼眶骨膜
24.下列脑血管疾病中,脑脊液检查大多正常的是( )
A.脑出血 B.脑栓塞
C.短暂脑缺血发作 D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
25.乙型肝炎的主要传播途径有( )
A.粪—口途径传播 B.母婴传播
C.医源性传播 D.性传播
E.日常生活密切接触传播
三、填空题(本大题共15小题,每空1分,共20分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26.大多数支气管哮喘病人发作是突然的,可有鼻

痒、打喷嚏、流涕等___________的表现,而后出现典型的哮喘。
27.肺结核化疗两阶段用药是指___________阶段和___________阶段。
28.风湿性心脏瓣膜病中受损最多的瓣膜为___________,其次为___________。
29.冠心病最主要的危险因素除高脂血症、高血压病外,还有___________和___________。
30.消化性溃疡患者空腹时出现上腹饱胀、胃蠕动波和震水音是___________的特征性表现。
31.临床上常用的抑制胃酸分泌的药物包括___________和___________。
32.甲状腺功能亢进症的典型症状和体征有甲状腺激素分泌过多症候群、眼征和__________。
33.甲状腺功能减退症所致的黏液性水肿昏迷治疗应立即补充___________。
34.急性肾小球肾炎的首发症状为___________。
35.肾病综合征患者水肿的出现及其严重程度与___________呈正相关。
36.为减轻尿路刺激征症状应指导病人多饮水,保持每天尿量至少___________ml以上。
37.心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油后___________分钟内可使心绞痛缓解,其作用持续时间为___________分钟左右。
38.脑血管疾病是多种原因致脑血液供给不足造成神经功能障碍,临床上以___________ 多见。
39.易感者是指对某一传染病缺乏___________的人。
40.为肝硬化腹水病人抽取腹水,可边抽边用腹带加压,其目的是防止___________。
四、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
41.副癌综合征(肺癌的肺外表现)
42.高血压脑病
43.肝肾综合征
44.心脏电复律
45.病原携带状态
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
46.简述高血压病并发症的表现。
47.列出糖尿病病人进行体育锻炼的注意事项。
48.写出消化性溃疡活动期病人饮食的护理。
49.简述系统性红斑狼疮病人保护皮肤粘膜完整的护理措施。
六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
50.患者,男性,32岁,受凉后咳嗽、流涕3天,近1天来出现寒战、高热、咳铁锈色粘稠痰,不易咳出,伴左侧胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加剧,急诊入院治疗。
查体:神清,体温39.8℃,心率108次/分,律整,左侧肺部叩诊轻度浊音,呼吸音减低,可闻少量湿性啰音。
化验:Hb:125g/L,WBC:20×109/L,中性粒细胞87%,核左移。
胸部X线检查:表现为左肺纹理增多,左肺下叶有大片均匀致密阴影。
请写出:(1)患者的医疗诊断;
(2)患者目前存在的2个主要护理诊断;
(3)针对该患者咳嗽、咳痰的护理措施。
51.患者,男性,20岁,一周来发热、咽痛、全身痛、极度乏力、全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。
查体:神清,体温39.5℃,扁桃体Ⅲ度肿大,两肺偶闻干湿啰音,心率110次/分,律整,前胸、双上肢可见点

片状出血。
化验:Hb:9g/dl,白细胞:10×109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板25×109/L;急做骨穿,骨髓增生极活跃,可见大量原幼淋巴细胞。
确诊为急性淋巴细胞白血病,应用长春新碱、环磷酰胺、甲氨蝶呤及泼尼松治疗。
请写出:(1)患者医疗诊断的依据;
(2)上述化疗药物可能出现的不良反应的护理(包括胃肠道反应及骨髓抑制)。





全国2006年4月高等教育自学考试
内科护理学(二)试题
课程代码:03202
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.急性心肌梗死病人适宜的绝对卧床休息的时间是( )
A.24小时 B.48小时
C.72小时 D.1~2周
2.肢体能在床面上移动,但不能抬起,其肌力为( )
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
3.弥散性血管内凝血临床表现最为突出的症状是( )
A.多器官血管内血栓形成 B.溶血
C.微循环障碍 D.突然广泛自发性出血
4.慢性肾功能衰竭病人的饮食原则是( )
A.低蛋白质、低磷、高热量、高必需氨基酸
B.低蛋白质、高磷、高热量、高必需氨基酸
C.低蛋白质、低磷、低热量、高必需氨基酸
D.低蛋白质、低磷、高热量、低必需氨基酸
5.糖尿病辅助检查中,反映近2~3周血糖水平的指标是( )
A.尿糖 B. C-肽测定
C.血糖化血红蛋白 D. 果糖胺
6.肝硬化患者最常见的并发症为( )
A.腹水 B. 上消化道出血
C.肝性脑病 D.感染
7.肝性脑病患者表现为轻度性格改变和行为异常,提示处于下列哪一期?( )
A.前驱期 B.昏迷前期
C.昏睡期 D.昏迷期
8.使用异烟肼和利福平进行抗结核治疗中,主要常见的脏器损害是( )
A.肾脏受损 B.肝脏损害
C.脑部受损 D.心脏受损
9.能保护人体防止感染乙型肝炎的抗体是( )
A.抗-HBs B.抗-HBc
C.DNA抗体 D.抗-HBe
10.对放疗和化疗均敏感的肺癌是( )
A.鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌 D.腺癌
11.当大咯血突然中止,发生窒息先兆时,护士应迅速采取的措施不正确的是( )
A.将病人置头低足高位 B.使病人健侧卧位
C.清除口腔内积血 D.备好抢救用品
12.下列急性脑血管疾病发作时,不出现偏瘫的是( )
A.脑栓塞 B.脑血栓形成
C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血
13.冠心病患者,70岁,突然发生心室扑动,继之心室颤动,

该病人首选的治疗措施为
( )
A.非同步电复律 B.心脏按压
C.人工呼吸 D.静脉用利多卡因
14.对于心力衰竭需卧床休息病人的排便护理,目前国外的观点是( )
A.床上使用便器 B.使用床边便椅
C.每天服用缓泻剂 D.每天使用开塞露
15.风心病可造成多个瓣膜受损,其中最常见为( )
A.主动脉瓣 B.二尖瓣
C.三尖瓣 D.肺动脉瓣
二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.下列关于急性白血病症状和体征发生的原因,正确的描述为( )
A.贫血进行性发展由于正常红系生成减少
B.急性白血病发热的主要原因是感染
C.出血主要由于血小板减少
D.白血病细胞浸润致骨、关节疼痛
E.机体免疫力低下致肝、脾淋巴结肿大
17.糖尿病患者胰岛素治疗的不良反应有( )
A.低血糖反应 B. 胰岛素过敏反应
C.脂肪营养不良 D.胰岛素性水肿
E.肝、肾损害
18.幽门梗阻患者特征性的表现为( )
A.空腹时有上腹饱胀 B.餐后腹绞痛加重
C.出现胃蠕动波 D.空腹时出现震水音
E.食欲减退
19.下列门静脉高压症患者的主要表现是( )
A.肝肿大 B.脾肿大
C.食管、胃底静脉曲张 D.腹水
E.发热、黄疸
20.下列关于脑血管疾病病人的排便、排尿护理措施中,正确的有( )
A.尽可能避免留置导尿管
B.膀胱冲洗以减少感染
C.排便时注意观察其面色与脉搏
D.用软便剂无效者,可用灌肠促排便
E.大便失禁者每次排便后用温水清洗肛周并拭干
21.应用硝酸酯类治疗心力衰竭时,应注意监测病人的( )
A.体温 B.心率
C.呼吸 D.血压
E.神志
22.下列关于急性黄疸型肝炎患者的临床表现正确的是( )
A.黄疸前期有发热,热程平均5日
B.黄疸前期有消化道症状或上感症状
C.黄疸期皮肤、巩膜出现黄疸
D.黄疸期有肝大、肝脏压痛
E.肝功能检查显示ALT增高,血清胆红素增高
23.下列关于慢性支气管炎患者的体征正确的是( )
A.早期可无异常体征
B.急性发作期常有散在干、湿性啰音
C.咳嗽后啰音可减少或消失
D.常在背部出现固定性湿啰音
E.喘息型患者可听到哮鸣音及呼气延长
24.高血压病病人避免参加的活动是( )
A.比赛性质的活动 B.提重物或自高处取物
C.举重等力量型活动 D. 快

步走等有氧运动
E.太极拳等运动量较小的活动
25.类风湿关节炎患者可表现( )
A.关节疼痛 B. 晨僵
C.关节肿胀 D. 关节畸形
E.关节皮肤蝶形红斑
三、填空题(本大题共15小题,每空1分,共20分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26.用于支气管哮喘的肥大细胞稳定剂只作为预防用药,一般需在发作前 周使用。
27.急性脑血管疾病的发病主要与血管本身、血液成分和 三大方面有关。
28.目前细菌性肺炎按发生环境主要分为 肺炎和 肺炎。
29.脑血管疾病患者瞳孔变化能直接反映脑组织损伤的情况,应观察瞳孔的形状、大小、
及对光反应等。
30.甲型肝炎的隔离期是自发病期算起 周。
31.再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以外周血呈现 为主要表现的一组综合征。
32.弥散性血管内凝血抗凝治疗常用的药物为 , 该药用量过大有引起 的危险。
33.肝硬化腹水病人的利尿治疗,以每日体重减轻不超过 kg为宜。
34.食管、胃底静脉曲张破裂出血,应用三腔气囊管压迫止血时,胃气囊应先充气约
ml,压力达 mmHg(或kPa)。
35.慢性肾小球肾炎多数病人的首发症状为 。
36.吸烟是引起心肌梗死病人猝死的最大危险因素,其主要原因是烟草中的 可刺激分泌 ,使心肌梗死复发或梗死面积扩大。
37.高血压的诊断标准为收缩压≥ mmHg(或kPa),舒张压≥ mmHg(或kPa)。
38.结核菌素的主要成分是 。
39.支气管哮喘发病中起重要作用的炎症介质除组胺、白三烯外还有 。
40.糖皮质激素在哮喘治疗中的主要作用除抗类和抗过敏外,还有 、以降低气道高反应性的作用。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
41.甲状腺功能亢进症
42.脑栓塞
43.造血干细胞移植
44.肺结核短程化疗
45.心绞痛
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
46.列出对肾盂肾炎患者健康教育的主要内容。
47.简述协助神志清楚的呼吸衰竭患者清除痰液的护理措施。
48.简述传染病流行过程中管理传染源的措施。
49.列出糖尿病病人足部护理的要点。
六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
50.患者,男性,30岁,因呕血、黑便1天,急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次,量约800ml,今晨有黑便2次,量约500g,伴心慌、口渴、出冷汗。
体格检查:T 38℃,P 120次/分

,R20次/分,BP 80/50mmHg,腹部平软,肝脾肋下未及,肠鸣音亢进。
请写出:(1)患者目前出血是否停止及其依据。
(2)根据患者目前状况应采取的护理措施。
51.患者,男性,62岁,有心绞痛病史5年,于今天凌晨3时突然感到胸骨后压榨样疼痛,向左肩和左上肢放射,伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难和窒息感,含服硝酸甘油无效,于5时40分来院急诊。
体格检查:T 37.2℃,R32次/分,BP 102/64mmHg,半卧位,口唇明显紫绀,心率120次/分,偶有早搏,两肺满布干湿啰音,以肺底湿啰音更多。
心电图示:窦性心律,伴偶发室性早搏,心率120次/分,V1~5导联ST段弓背向上抬高,且出现宽而深的Q波,倒置的T波。
请写出:(1)此病人最可能的医疗诊断。
(2)按照患者自觉活动能力分级标准,该病人的心功能为几级?
(3)除疼痛护理诊断外,根据心功能状况该患者最主要的一个护理诊断及相应的护理措施。






全国2005年4月高等教育自学考试
内科护理学(二)试题
课程代码:03202
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.肝硬化病人最常见的死亡原因是( )
A.上消化道出血 B.肝性脑病
C.感染 D.原发性肝癌
2.一结肠镜术后病人,突然出现明显腹痛、腹胀、面色苍白、心慌,考虑最可能的并发症是( )
A.急性腹膜炎 B.肠穿孔
C.肠梗阻 D.膀胱破裂
3.有关慢性胃窦炎(B型胃炎)的叙述,错误的是( )
A.病变部位在胃窦部 B.胃酸分泌稍低
C.血清促胃液素正常 D.病因为自身免疫反应
4.成人肺结核最常见的类型是( )
A.原发型肺结核 B.亚急性血行播散型肺结核
C.慢性纤维空洞型肺结核 D.浸润型肺结核
5.糖尿病病人血糖已经控制后,进食水果适宜的时间为( )
A.餐前半小时 B.两餐间
C.餐后半小时 D.任何时间均不宜进食水果
6.糖尿病病人出现周围神经病变时,表现为( )
A.对称性肢端感觉异常 B.排汗异常
C.体位性低血压 D.腹泻或便秘
7.连续性非卧床腹膜透析病人每日蛋白质的摄入量为( )
A.0.6g/kg B.0.8g/kg
C.1.0g/kg D.1.5k/kg
8.急性肾小球肾炎的常见首发症状为( )
A.贫血 B.肾功能异常
C.血尿 D.严重高血压
9.目前治疗系统性红斑狼疮效果最好的药物是( )
A.阿斯匹林 B.消炎痛
C.环磷酰胺 D.肾上腺皮质激素
10.下列心律失常患者不适

宜采用同步电复律的是( )
A.心房颤动 B.房性心动过速
C.心室颤动 D.室性心动过速
11.某女性患者因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级,病人表现为( )
A.不能从事任何体力活动 B.体力活动明显受限,但休息时无症状
C.体力活动轻度受限 D.体力活动不受限制
12.某女性患者因左心衰竭加重入院,在体格检查时,最可能出现的阳性体征是( )
A.两肺底湿啰音 B.颈静脉怒张
C.肝脏肋下2cm D.双下肢凹陷性水肿
13.缺铁性贫血最常见病因为( )
A.需铁量增加而摄入不足 B.膳食不合理使饮食供铁不足
C.慢性失血 D.胃酸缺乏致铁吸收障碍
14.霍奇金病确诊的主要方法为( )
A.淋巴结活检及组织学检查 B.骨髓检查寻找里-斯细胞
C.X线检查,胸腹部平片 D.血液检查血红蛋白、白细胞分类
15.支气管哮喘最典型的临床特征是( )
A.流清鼻涕,连打喷嚏 B.发作性吸气性呼吸困难
C.劳累性呼吸困难 D.发作性呼气性呼吸困难
二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.下列哪些病人不适宜应用洋地黄制剂?( )
A.肥厚型心肌病的病人 B.心房颤动心室率快的病人
C.Ⅱ度或高度房室传导阻滞病人 D.病态窦房结综合征病人
E.急性心肌梗死24小时内伴心力衰竭的病人
17.心力衰竭病人应避免的食品是( )
A.食醋 B.发面食品
C.碳酸饮料 D.罐头食品
E.柠檬汁
18.感染过程中病原体的致病力包括( )
A.侵袭力 B.毒力
C.数量 D.变异性
E.增殖力
19.在观察洋地黄毒性反应时,出现下列哪种情况你应停发洋地黄?( )
A.病人的心率降到55次/分钟 B.病人出现头痛、视物模糊
C.病人的心电图出现室性早搏 D.病人出现食欲不振、恶心呕吐
E.病人的血压为90/64mmHg
20.支气管哮喘的诱发因素正确的是( )
A.吸入性变应原 B.感染
C.食物中缺乏维生素A D.气候改变
E.精神因素如紧张
21.与幽门螺杆菌感染相关的疾病有( )
A.急性胃炎 B.慢性胃窦炎
C.慢性胃体炎 D.胃溃疡
E.十二指肠球部溃疡
22.肝硬化患者内分泌失调的表现有( )
A.营养障碍 B.蜘蛛痣
C.贫血 D.男性乳房发育
E.肝掌
23.下列哪些疾病禁忌做腰穿进行脑脊液检查?( )
A.短暂脑缺血发作 B.脑疝
C.蛛网膜下腔出血 D.小脑出血
E.脑栓塞
24.神经系统疾病下列哪些头颈部位置会使颅

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