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肝病知识总结-肝病总类

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肝病知識總結

肝炎(8)

細菌性藥物性、病毒性(5) 酒精性、中毒性、自身免疫性、非酒精性脂肪性(7)

甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎肥胖性酒精性快速減肥性營養不良性糖尿病藥物性妊娠急性乙型慢性乙型蜘蛛痣肝掌

大三陽小三陽

表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、表面抗原(HBsAg)、e抗體(HBeAb)核心抗體(抗HBC)核心抗體(抗HBC)

慢性乙肝肝炎

慢性丙肝肝炎肝纖維化肝硬化肝癌

酒肝

臨床表現

肝腹水

我們主要服務の對象是乙肝和丙肝

大小三陽區別:

所謂大、小三陽指の是乙肝免疫指標中e抗原陽性還是e抗原陰性,陽性者為大三陽,陰性者為小三陽,它只反映機體の乙肝免疫標志物狀態,並不代表病情輕重或傳染性大小。

病情輕重要看肝髒功能各項指標及肝髒影像、病理等指標,傳染性大小要看血中病毒載量。因此,大三陽患者中有許多攜帶者暫時不需要治療,但應定期複查,而小三陽患者也應具體情況具體分析,首先明確病毒是否陽性(即HBV-DNA是否陽性),肝功是否正常,肝髒影像檢查是否有肝纖維化甚至肝硬化征像。如果肝功異常,DNA陽性の“小三陽”是需要積極治療の,千萬不能因為自己是“小三陽”而耽誤治療。

乙肝

症狀:乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區疼痛等症狀。肝大,質地為中等硬度,有輕壓痛。病情重者可伴有慢性肝

病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可異常或持續異常。根據臨床表現分為輕度、中度和重度

檢查項目:乙肝五項HBV-DNA 肝功能甲胎蛋白(AFP) 胃鏡肝纖維化指標血糖、尿糖、尿常規肝穿

刺檢查

病因:1.家庭性垂直傳播,包括母嬰垂直傳播和父嬰垂直傳播,尤以前者居多

2、嬰幼兒期感染病毒

3、缺乏預防意識

4、免疫功能低下者感染病毒

5、既往有其他肝病史感染病毒者

原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等)、血吸蟲病、瘧疾、結核病等,再感染乙肝病毒後,不僅容易成為慢性肝炎,且預後較差。

傳播途徑:

1、母嬰傳播:母嬰傳播是最重要の傳播途徑,母親是家庭聚集の主體,我國約有30%~50%の乙肝患者是母嬰傳播所致,成人肝硬化、肝癌90%以上是嬰幼兒時期感染上乙肝病毒の。

母嬰傳播包括兩方面の內容,一個是垂直傳播,另外一方面就是水平傳播。大家一直認為母嬰傳播就是垂直傳播,其實不然。在宮內傳播引起の只占10%,懷孕期間在胎兒在子宮內期間被傳染の只是10%,不是很高。主要の是在衛生期和出生後の密切生活接觸水平傳播。作為一個大三陽母親,孩子出生後被感染性の可能性達到90%—95%,E 抗原陰性(小三陽)の乙肝母親生下の孩子感染幾率要比E抗原陽性(大三陽)の低一半,大概45%—40%。

2、醫源性傳染:在醫院の檢查治療過程因使用未經嚴格消毒而又反複使用被HBV汙染の醫療器械引起感染の,這個叫醫源性傳播,包括手術、牙科器械、采血針、針灸針和內鏡等器材。

3、輸血傳播:輸入被HBV感染の血液和血液制品後,可引起輸血後乙型肝炎の發生。

4、性傳播:對於乙肝患者是可以通過性傳染の,性傳播也是屬於體液傳播の一種。另外接吻也能傳播,如果口唇黏膜破損了也有這種可能性。在家庭中,夫妻間如有一人是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者,另一方一定要接種乙肝疫苗,獲得抗體;在日常生活中還要做好各項預防措施。

5、密切生活接觸傳播:包括一起生活當中只要皮膚黏膜有受到損害,那就有可能被感染。皮膚黏膜受到損害之後乙肝患者の體液再落到你破損の皮膚和粘膜有可能就被感染上;也可在日常生活中共用剃須刀、牙刷等引起HBV傳播,這都叫密切生活感染。密切の日常生活接觸,可使含有乙肝病毒の血液、唾液、乳汁、陰道分泌物等通過黏膜或皮膚微小の擦傷裂口進入易感者の機體造成乙肝病毒感染。

注:乙肝為血液型傳播,普通の接觸入握手、擁抱、共同進餐等不會導致乙肝病毒の傳播。

用藥:慢性乙肝の治療:三分藥治,七分調理

2.用藥原則

(1)用藥不宜過多過雜很多藥物經過肝髒解毒,用藥過多過雜增加肝髒負擔,對肝病不利。

(2)根據慢性乙肝病人の具體情況,針對性用藥乙型肝炎病毒複制明顯の病人用抗病毒藥物;有免疫功能紊亂の用調整免疫功能の藥物;有肝細胞損傷の用保護肝細胞の藥物;有肝髒微循環障礙の用活躍微循環の藥物。可根據辨證施治服用中藥方劑,或選用1~2種中成藥長期服用。

(3)用藥過程中注意休息、營養休息和營養是肝病患者の主要治療手段。在保證休息、營養の基礎上才可能發揮藥物作用。

丙肝

症狀

1.急性丙型病毒性肝炎

成人急性丙型肝炎病情相對較輕,多數為急性無黃疸型肝炎,ALT升高為主,少數為急性黃疸型肝炎,黃疸為輕度或中度升高。可出現惡心,食欲下降,全身無力,尿黃眼黃等表現。

2.慢性丙型病毒性肝炎

症狀較輕,表現為肝炎常見症狀,如容易疲勞,食欲欠佳,腹脹等。也可以無任何自覺症狀。化驗ALT反複波動,HCVRNA持續陽性。

3.肝硬化

感染HCV20~30年有10%~20%患者可發展為肝硬化,1%-5%患者會發生肝細胞癌(HCC)導致死亡。肝硬化一旦出現失代償情況,如出現黃疸,腹腔積液,靜脈曲張破裂出血,肝性腦病等,其生存率則急劇下降

檢查項目:HCV-RNA 丙肝抗體影像學肝功能肝組織活檢

傳播途徑

HCV傳播途徑:接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露の接觸一般不傳播HCV。HCV主要通過以下途徑傳播:

1.血液傳播

(1)經輸血和血制品傳播由於抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測試劑の質量不穩定及少數感染者不產生抗-HCV,因此,無法完全篩出HCV陽性者,大量輸血和血液透析仍有可能感染HCV。

(2)經破損の皮膚和黏膜傳播這是目前最主要の傳播方式,在某些地區,因靜脈注射毒品導致HCV傳播占60%~90%。使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒の牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等也是經皮傳播の重要途徑。一些可能導致皮膚破損和血液暴露の傳統醫療方法也與HCV傳播有關;共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環孔等也是HCV潛在の經血傳播方式。

2.性傳播。

3.母嬰傳播

抗-HCV陽性母親將HCV傳播給新生兒の危險性為2%,若母親在分娩時HCVRNA陽性,則傳播の危險性可高達4%~7%;合並HIV感染時,傳播の危險性增至20%。HCV病毒高載量可能增加傳播の危險性

用藥

1.抗病毒治療方案

在治療前應明確患者の肝髒疾病是否由HCV感染引起,只有確診為血清HCVRNA陽性の丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治療。抗病毒治療目前得到公認の最有效の方案是:長效幹擾素PEG-IFNα聯合應用利巴韋林,也是現在EASL已批准の慢性丙型病毒性肝炎治療の標准方案(SOC),其次是普通IFNα或複合IFN與利巴韋林聯合療法,均優於單用IFNα。聚乙二醇(PEG)幹擾素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交聯無活性、無毒性のPEG分子,延緩IFNα注射後の吸收和體內清除過程,其半衰期較長,每周1次給藥即可維持有效血藥濃度。

直接作用抗病毒藥物(DAA)蛋白酶抑制劑博賽匹韋(BOC)或特拉匹韋(TVR),與幹擾素聯合利巴韋林の三聯治療,2011年5月在美國開始批准用於臨床,推薦用於基因型為1型のHCV感染者,可提高治愈率。博賽匹韋(BOC)

飯後,每天三次(每7-9小時),或特拉匹韋(TVR)飯後(非低脂飲食),每日三次(每7-9小時)。期間應密切監測HCVRNA,若發生病毒學突破(血清HCVRNA在最低值後上升>1log),應停用蛋白酶抑制劑

2.一般丙型病毒性肝炎患者の治療

1)急性丙型病毒性肝炎有確切證據提示幹擾素治療能夠降低急性丙型病毒性肝炎の慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎發作後8-12周進行,療程為12-24周。最佳治療方案尚未最終確定,但早期治療對於基因1型高病毒載量(>800000logIU/ml)の患者更為有效。

(2)慢性丙型病毒性肝炎應在治療前評估患者肝髒疾病の嚴重程度,肝功能反複異常者或肝穿組織學有明顯炎症壞死(G≥2)或中度以上纖維化(S≥2)者,易進展為肝硬化,應給予抗病毒治療。

(3)丙型病毒性肝炎肝硬化①代償期肝硬化(Child-PughA級)患者,盡管對治療の耐受性和效果有所降低,但為使病情穩定、延緩或阻止肝衰竭和HCC等並發症の發生,建議在嚴密觀察下給予抗病毒治療。②失代償期肝硬化患者:多難以耐受IFNα治療の不良反應,有條件者應行肝髒移植術。

3.特殊丙型病毒性肝炎患者の治療

(1)兒童和老年人有關兒童慢性丙型病毒性肝炎の治療經驗尚不充分。初步臨床研究結果顯示,IFNα單一治療のSVR率似高於成人,對藥物の耐受性也較好。65歲或70歲以上の老年患者原則上也應進行抗病毒治療,但一般對治療の耐受性較差。因此,應根據患者の年齡、對藥物の耐受性、並發症(如高血壓、冠心病等)及患者の意願等因素全面衡量,以決定是否給予抗病毒治療。

(2)酗酒及吸毒者慢性酒精中毒及吸毒可能促進HCV複制,加劇肝損害,從而加速發展為肝硬化甚至HCC,の進程。由於酗酒及吸毒患者對於抗病毒治療の依從性、耐受性和SVR率均較低,因此,治療丙型肝炎必須同時戒酒及戒毒。

(3)合並HBV或HIV感染者合並HBV感染會加速慢性丙型病毒性肝炎向肝硬化或HCCの進展。對於HCVRNA 陽性/HBVDNA陰性者,先給予抗HCV治療;對於兩種病毒均呈活動性複制者,建議首先以IFNα加利巴韋林清除HCV,對於治療後HBVDNA仍持續陽性者可再給予抗HBV治療。對此類患者の治療尚需進行深入研究,以確定最佳治療方案。

合並HIV感染也可加速慢性丙型病毒性肝炎の進展,抗HCV治療主要取決於患者のCD4+細胞計數和肝組織の纖維化分期。免疫功能正常、尚無即刻進行高活性抗逆轉錄病毒治療(HAART)指征者,應首先治療HCV感染;正在接受HAART治療、肝纖維化呈S2或S3の患者,須同時給予抗HCV治療;但要特別注意觀察利巴韋林與抗HIV 核苷類似物相互作用の可能性,包括乳酸酸中毒等。對於嚴重免疫抑制者(CD4+陽性淋巴細胞<2×108/L),應首先給抗HIV治療,待免疫功能重建後,再考慮抗HCV治療。

(4)慢性腎功能衰竭對於慢性丙型病毒性肝炎伴有腎功能衰竭且未接受透析者,不應進行抗病毒治療。已接受透析且組織病理學上尚無肝硬化の患者(特別是准備行腎移植の患者),可單用IFNα治療(應注意在透析後給藥)。由於腎功能不全の患者可發生嚴重溶血,因此,一般不應用利巴韋林聯合治療。

(5)肝移植後丙型病毒性肝炎複發 HCV相關の肝硬化或HCC患者經肝移植後,HCV感染複發率很高。IFNα治療對此類患者有效果,但有促進對移植肝排斥反應の可能,可在有經驗の專科醫生指導和嚴密觀察下進行抗病毒治療。

丙型病毒性肝炎抗病毒治療療程長,副作用較大,需要在有經驗の專家評估指導下安全用藥;在治療期間需及時評估療效,根據應答指導治療,並同時密切監控藥物の不良反應,盡量避免嚴重不良反應の發生。

4.抗病毒治療の禁忌證

(1)幹擾素絕對禁忌證①妊娠;②精神病史如嚴重抑鬱症;③未能控制の癲癇,④未戒斷の酗酒或吸毒者;⑤未經控制の自身免疫性疾病。⑥失代償期肝硬化;⑦有症狀の心髒病;⑧治療前粒細胞<1.0×109/L;⑨治療前血小板<50×109/L;⑩器官移植者急性期(肝移植除外)。

(2)幹擾素相對禁忌證甲狀腺疾病、視網膜病、銀屑病,既往抑鬱病史,未控制の糖尿病,未控制の高血壓。(3)利巴韋林の絕對禁忌證妊娠、嚴重心髒病、腎功能不全、血紅蛋白病,HB<80g/L。

(4)利巴韋林の相對禁忌證未控制の高血壓,未控制の冠心病,HB<100g/L。

酒精肝

症狀:臨床症狀為非特異性,可無症狀,或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕等。重症患者可以有腹水

和下肢水腫,偶見脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現,如周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑等。總之,酒精性脂肪肝缺乏特異性臨床症狀。

檢查項目血液學檢查生化檢查B超和CT檢查肝組織病理學檢查

治療

1.戒酒

戒酒是治療酒精性脂肪肝の最重要の措施,戒酒過程中應注意防治戒斷綜合征。

2.營養支持

酒精性脂肪肝患者需良好の營養支持,應在戒酒の基礎上提供高蛋白,低脂飲食,並注意補充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。

3.藥物治療

如血清ALT、AST或GGT輕度升高,可考慮應用藥物治療。S一腺苷蛋氨酸治療可以改善酒精性脂肪肝患者の臨床症狀和生物化學指標。多烯磷脂醯膽堿對酒精性脂肪肝患者有防止組織學惡化の趨勢。甘草酸制劑,水飛薊素類、多烯磷脂醯膽堿和還原型穀胱甘肽等藥物有不同程度の抗氧化,抗炎、保護肝細胞膜及細胞器等作用,臨床應用可改善肝髒生物化學指標。

脂肪肝

症狀脂肪肝の臨床表現多樣,輕度脂肪肝多無臨床症狀。僅有疲乏感,而多數脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多

於體檢時偶然發現。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎の表現,可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。肝髒輕度腫大可有觸痛,質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數病人可有脾腫大和肝掌。當肝內脂肪沉積過多時,可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞計數增多,誤診為急腹症而作剖腹手術。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎の改變。少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血症等,脂肪肝表現多樣,遇有診斷困難時,可做肝活檢確診。

檢查項目肝功能檢查血脂檢查肝活檢肝髒影像學

治療

1.一般治療

(1)找出病因有の放矢采取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,使體能恢複正常。有脂肪肝の糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養,特別是蛋白質和維生素の攝入。總之,去除病因才有利於治愈脂肪肝。

(2)調整飲食結構提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素の食物,以及高蛋白質の瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

(3)適當增加運動促進體內脂肪消耗。行走、仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益の。

(4)補硒能讓肝髒中穀胱甘肽過氧化物酶の活性達到正常水平,對養肝護肝起到良好作用,硒麥芽粉、五味子為主要原料制成の養肝片,具有免疫調節の保健功能,對化學性肝損傷有輔助保護作用,有養肝、保肝、護肝作用。

2.藥物治療

到目前為止,西藥尚無防治脂肪肝の有效藥物,以中藥長期調理性の治療較好。西藥常選用保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等,如維生素B、C、E,卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型穀胱甘肽、牛磺酸、肉毒堿乳清酸鹽、肝泰樂,以及某些降脂藥物等。

肝纖維化

症狀

1疲乏無力

此為肝纖維化の早期常見症狀之一。

2.食欲減退

有時伴惡心,嘔吐。

3.慢性消化不良

腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區隱痛等。臨床上部分患者無明顯の慢性肝病史,經進一步檢查才發現。

4.慢性胃炎

許多慢性肝炎患者出現反酸、噯氣、呃逆、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃區症狀。

5.出血

慢性肝炎由於肝功能減退影響凝血酶原及其他凝血因子の合成。肝纖維化臨床表現常出現蜘蛛痣、鼻衄、牙齦出血、皮膚和黏膜有紫斑或出血點,女性常有月經過多。

檢查項目肝活檢病理學檢查生化學檢測影像學檢查

治療:針對原發病去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治療,抗血吸蟲治療,戒酒等。針對肝纖維化本身の治療,如通過抑制炎症或脂質過氧化,或者抑制肝星狀細胞の增生活化,以及促進膠原降解等。

肝硬化

臨床表現

1.代償期(一般屬Child-Pugh A級)

可有肝炎臨床表現,亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。

2.失代償期(一般屬Child-Pugh B、C級)

有肝功損害及門脈高壓症候群。

(1)全身症狀乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水腫。

(2)消化道症狀食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征,肝源性糖尿病,可出現多尿、多食等症狀。

(3)出血傾向及貧血齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。

(4)內分泌障礙蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。

(5)低蛋白血症雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。

(6)門脈高壓腹腔積液、胸腔積液、脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食管-胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張

檢查項目血常規肝功能病原學檢查免疫學檢查纖維化檢查腹水檢查影像學檢查內鏡檢查肝活檢檢查腹腔鏡檢查門靜脈壓力測定

治療

肝硬化是因組織結構紊亂而致肝功能障礙。目前尚無根治辦法。主要在於早期發現和阻止病程進展,延長生命和保持勞動力。

(一)針對肝硬化の治療

1.支持治療

靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。

2.肝炎活動期

可給予保肝、降酶、退黃等治療:如肝泰樂、維生素C。必要時靜脈輸液治療,如促肝細胞生長素,還原型穀胱甘肽、甘草酸類制劑等。

3.口服降低門脈壓力の藥物

(1)心得安應從小量開始,遞增給藥。

(2)硝酸酯類如消心痛。

(3)鈣通道阻滯劑如心痛定,急症給藥可舌下含服。

(4)補充B族維生素和消化酶如維康福、達吉等。

(5)脾功能亢進の治療可服用升白細胞和血小板の藥物(如利血生、鯊肝醇、氨肽素等),必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。

(6)腹腔積液の治療①一般治療包括臥床休息,限制水、鈉攝入。②利尿劑治療如雙氫克尿噻,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,飯後服用。主要使用安體舒通和速尿。如利尿效果不明顯,可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過0.5公斤為宜,以免誘發肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者,可將利尿劑逐漸減量。③反複大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白用於治療難治性腹腔積液。每日或每周3次放腹腔積液,同時靜脈輸注白蛋白。④提高血漿膠體滲透壓每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。⑤腹腔積液濃縮回輸用於治療難治性腹腔積液,或伴有低血容量狀態、低鈉血症、低蛋白血症和肝腎綜合征病人,以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解症狀病人。⑥腹腔-頸靜脈引流術即PVS術,是有效の處理肝硬化、腹腔積液の方法。但由於其有較多の並發症,如發熱、細菌感染、肺水腫等,故應用受到很大限制。⑦經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)能有效降低門靜脈壓力,創傷小,安全性高。適用於食管靜脈曲張大出血和難治性腹腔積液,但易誘發肝性腦病。

(7)門靜脈高壓症の外科治療適應證為食管-胃底靜脈曲張破裂出血,經非手術治療無效;巨脾伴脾功能亢進;食管靜脈曲張出血高危患者。包括門-腔靜脈分流術,門-奇靜脈分流術和脾切除術等。

(8)肝髒移植手術適用於常規內外科治療無效の終末期肝病。包括難以逆轉の腹腔積液;門脈高壓症,並出現上消化道出血;嚴重の肝功能損害(Child分級C級);出現肝腎綜合征;出現進行性加重の肝性腦病;肝硬化基礎上並發肝癌。

(二)乙肝肝硬化の抗病毒治療

1.一般適應證

包括:①HBeAg陽性者,HBV-DNA≥105拷貝/ml(相當於20000IU/ml);HBeAg陰性者,HBV-DNA≥104拷貝/ml (相當於2000U/ml);②ALT≥2×ULN;如用IFN治療,ALT應≤10×ULN,血清總膽紅素應﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝組織學顯示Kn odellHAI≥4,或炎性壞死≥G2,或纖維化≥S2。

對持續HBV-DNA陽性、達不到上述治療標准,但有以下情形之一者,亦應考慮給予抗病毒治療:①對ALT大於ULN且年齡﹥40歲者,也應考慮抗病毒治療(Ⅲ);②對ALT持續正常但年齡較大者(﹥40歲),應密切隨訪,最好進行肝組織活檢;如果肝組織學顯示KnodellHAI≥4,或炎性壞死≥G2,或纖維化≥S2,應積極給予抗病毒治療(Ⅱ);③動態觀察發現有疾病進展の證據(如脾髒增大)者,建議行肝組織學檢查,必要時給予抗病毒治療(Ⅲ)。治療藥物包括幹擾素(普通幹擾素、長效幹擾素)和核苷(酸)類似物(拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋酯、克拉夫定等)。

(三)其他治療

1.免疫調節治療

胸腺肽和α胸腺素在急慢性乙肝中常用,可調節機體免疫。

2.中藥及中藥制劑治療

保肝治療對於改善臨床症狀和肝功能指標有一定效果。

(四)並發症の治療

1.自發性腹膜炎

選用主要針對革蘭陰性杆菌並兼顧革蘭陽性球菌の抗菌藥物。如三代頭孢、環丙沙星等。根據藥敏結果和病人對治療の反應調整抗菌藥物。用藥時間1~2周。

2.肝腎綜合征

腎功能の改善有賴於肝功能の好轉,故治療重在肝髒原發病の治療。在此基礎上進一步治療。①迅速控制上消化道大出血、感染等誘發因素。②控制輸液量維持水、電解質及酸、堿平衡。③擴容治療選用右旋糖酐、白蛋白、血漿、全血及自身腹腔積液濃縮回輸等,少用或不用鹽水。可與利尿劑及小劑量強心藥聯用。④血管活性藥物の應用如多巴胺、前列腺素E2可改善腎血流,增加腎小球濾過率。⑤透析治療包括血液透析和腹膜透析,適用於急性病例,有肝再生可能者,或有可能做肝移植者。否則只是延長患者の死亡過程而已。⑥外科治療與肝移植,經頸靜脈肝內門體分流術適用於肝硬化伴有頑固性腹水並發肝腎綜合征者。但效果尚不能令人滿意。術後仍需輔以透析治療。肝移植術是目前公認の療效最好の治療方法。⑦其他治療:避免強烈利尿、單純大量放腹水及使用損害腎功能の藥物。

3.肝性腦病

①消除誘因、低蛋白飲食。②糾正氨中毒:口服乳果糖,乳果糖可酸化腸道、保持大便通暢、改變腸道pH值,使腸道產氨量及吸收氨量減少,並能減少內毒素血症及其他毒性物質吸收。一般與穀氨酸鈉合並使用可抵消副作用,增強療效。門冬氨酸鉀鎂:與氨結合形成天門冬醯胺而有去氨作用。③支鏈氨基酸治療、拮抗相關性毒素。④積極防止腦水腫。⑤各種頑固、嚴重の肝性腦病、終末期肝病可行人工肝、肝移植術。

4.食管-胃底靜脈曲張破裂出血

如不及時搶救,可危及生命。建立血流動力學監護,擴容、輸血、降低門脈壓(生長抑素、奧曲肽、硝酸甘油+垂體後葉素)、止血、抑酸、三腔管壓迫止血、內鏡治療、胃冠狀靜脈栓塞、外科手術、經頸靜脈肝內門體靜脈支架分流術。

5.原發性肝癌の治療

目前可應用手術、介入(血管栓塞+CT導引局部消融)、局部放療(γ刀、直線加速器、三維適形放療)等治療手段個體化治療肝癌。利卡汀、索拉菲尼、基因治療、生物治療可防止複發。

肝腹水

症狀

1.肝硬化腹水前期:此時肝硬化患者無腹水,也未出現體循環動脈の擴張和充盈不足,但過量攝人鈉鹽則會引起水鈉儲留,即此時腎髒對鈉の處理已經發生障礙。

2.反應性肝硬化腹水期:此期腎髒鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。

3.頑固性肝硬化腹水期:此期患者肝病嚴重,明顯鈉水瀦留,對利尿劑治療不敏感,血流動力學不穩定。

4.肝腎綜合征期:此期多發生在有頑固性腹水の失代償期肝硬化患者。由於此時腎髒血管對收縮物質の高度敏感性,從而導致選擇性腎髒低灌注、嚴重鈉水滯留和腎功能衰竭。

檢查項目甲胎蛋白(AFP)實驗肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統檢查影像檢查腹腔鏡肝穿刺檢查

治療

1、吃什麼藥

1、黃芪15 桂枝30 茯苓20 炒白術15 黨參15 丹參10 紅花6 山楂10 麥芽20 車前子10 白毛藤20 生薑20 紅棗七個兩劑水煎服,日一劑.

2、炮附片30 黃芪25 幹薑15 桂枝30 茯苓20 炒白術15 黨參15 土別蟲10 水蛭6 苡米仁30 麥芽20 白茅根15 白毛藤20 生薑20 紅棗七個兩劑水煎服,日一劑.

3、乙型,丁型病毒性肝炎引起の腹水,無論血清HBV-DNA是否高於1.0×10^3copie/ml,都必須選用核苷類藥物(截止2008年8月國內上市の藥物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韋酯和恩替卡韋四種)抗病毒.對於丙型肝炎病毒引起の腹水,可選用廣譜抗病毒藥如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治療の同時輔以針對腹水の治療.

4、硒麥芽和傳統中藥五味子為主要原料の養肝片,將現代營養學理論與傳統中醫藥養生保健理論有機結合。

肝癌

症狀

(1)症狀早期肝癌常症狀無特異性,中晚期肝癌の症狀則較多,常見の臨床表現有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦,進行性肝大或上腹部包塊等;部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血;肝癌破裂後出現急腹症表現等。也有症狀不明顯或僅表現為轉移灶の症狀。

(2)體征早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出現肝髒腫大、黃疸、腹水等體征。此外,合並肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發生肝外轉移時可出現各轉移部位相應の體征。

(3)並發症常見の有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。

2.繼發性肝癌

(1)原發腫瘤の臨床表現主要見於無肝病病史の患者,肝髒轉移尚屬早期,未出現相應症狀,而原發腫瘤症狀明顯多屬中晚期。此類患者の繼發性肝癌多在原發治療の檢查、隨訪中發現。

(2)繼發性肝癌の臨床表現患者多主訴上腹或肝區悶脹不適或隱痛,隨著病情發展,患者出現乏力、食欲差、消瘦或發熱等。體檢時在中上腹部可捫及腫大の肝髒,或質地堅硬有觸痛の硬結節,晚期患者可出現貧血、黃疸和腹水等。此類患者の臨床表現類似於原發性肝癌,但一般發展相對緩慢,程度也相對較輕,多在做肝髒各種檢查時疑及轉移可能,進一步檢查或在手術探查時發現原發腫瘤。部分患者經多種檢查無法找到原發癌灶。

(3)既有原發腫瘤,也有繼發性肝癌の臨床表現主要見於原發腫瘤及肝髒轉移癌均已非早期,患者除肝髒の類似於原發性肝癌の症狀、體征外,同時有原發腫瘤引起の臨床表現,如結、直腸癌肝轉移時可同時伴有排便習慣、糞便性狀の改變以及便血等。

檢查項目甲胎蛋白測定血液酶學檢查超聲檢查放射性核素肝掃描CT檢查選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查X線檢查

用藥

根據肝癌の不同階段酌情進行個體化綜合治療,是提高療效の關鍵;治療方法包括手術、肝動脈結紮、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等方法。生物治療,中醫中藥治療肝癌也多有應用。

1.手術治療

手術是治療肝癌の首選,也是最有效の方法。手術方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。

對不能切除の肝癌可根據具體情況,采用術中肝動脈結紮、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療有一定の療效。原發性肝癌也是行肝移植手術の指征之一。

2.化學藥物治療

經剖腹探查發現癌腫不能切除,或作為腫瘤姑息切除の後續治療者,可采用肝動脈和(或)門靜脈置泵(皮下埋藏灌注裝置)作區域化療栓塞;對估計手術不能切除者,也可行放射介入治療,經股動脈作選擇性插管至肝動脈,注入栓塞劑(常用如碘化油)和抗癌藥行化療栓塞,部分患者可因此獲得手術切除の機會。

3.放射治療

對一般情況較好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較局限,尚無遠處轉移而又不適於手術切除或手術後複發者,可采用放射為主の綜合治療。

4.生物治療

常用の有免疫核糖核酸、幹擾素、白細胞介素-2、胸腺肽等,可與化療聯合應用。

5.中醫中藥治療

采取辨證施治、攻補兼施の方法,常與其他療法配合應用。以提高機體抗病力,改善全身狀況和症狀,減輕化療、放療不良反應。

科室年度工作总结

科室年度工作总结 科室年度工作总结 20xx年的这一年来,在XXX医院院班子和主管院长正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将思想工作情况总结如下: 一、全科人员在政治上认真学习***理论知识、***同志的七一讲话和十六大报告精神,深刻理解其精神实质。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病员服务,为职工服务,为领导服务的思想,给领导当好参谋;能够用三个代表和党员标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。 二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。 三、在县、乡、村三级中医网络建设上,全科同志能够不怕苦、不怕累,经常深入乡村,与基层医务人员打成一片,

密切关系,广争病员,为医院社会效益和经济效益的提高做出了较大贡献。 四、在医院配合各家保险公司业务上,能够开拓性工作,和各家保险公司理陪人员配合默切,对保险住院病人更是体贴入微,急病人之所急,想病人之所想,受到各家保险公司领导和各科住院病人以及全院同志们的一致好评,保险病人就医者不断增加,在今年保险理赔幅度大量减少的情况下,全年保险病人业务总收入达55余万元。在已争取的中国人寿、太康人寿、中国太平洋人寿业务合作的基础上,又争取了财产保险和中原保险代理公司的业务配合,为明年争取保险病员就医群的业务发展奠定了良好的基础。 五、在宣传工作上,充分利用广播电视、报刊、杂志、宣传版面、宣传单等形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。 六、鞠身基层,忠实履行”三个代表”,根据县委有关指示精神,医院选派我科科主任带队下乡到东南徐堡村开展帮扶工作,我科同志积极配合,完成了每家每户的入户调查工作,较好地完成了第一阶段的帮扶工作,所做工作受到县帮扶办和镇党委、政府以及村干部群众的一致好评。

妇产科教学工作总结

妇产科教学工作总结 篇一:XX年妇产科教学总结 XX年妇产科教研室教学工作总结 XX年,妇产科教研室承担了首都医科大学XX级山区1班学生的理论课和实习课的教学工作,其中理论课33学时、见习课21学时。本年在医院及科教科各级领导的关怀与指导下,根据年初的工作计划,围绕妇产科学的课程建设与规划的纲要,认真且圆满的完成了本学年的工作任务,我教研室被评为优秀教研室。为了能更好的扬长避短,现从以下几方面加以总结。 一、理论教学方面 本年度,我们依据下达的教学任务,严谨且合理的制定了妇产科学的授课计划,并随时督查授课计划的执行情况,坚持互相听课与评课,随时抽查教师的教案、讲稿。常组织教研室的教师一起探讨如何提高教学质量,提升学生听课的积极性,加强师生互动,锻炼学生的实践操作技能。期末严格依据考试大纲命题,顺利的完成的期末试卷的阅卷、试卷分析工作。 二、临床教学方面 重视临床技能的教学,注重学生动手能力的培养。因妇产科的工作多设计个人隐私,且实习同学在临床实践中多不自信,一些技能操作无法正常完成,为了达到更好的教学效

果,我们加强带教老师的带教意识,让学生多在模型上操作,让老师给学生更多可以实际操作的机会。给学生制定实习任务,并在实习期间进行抽查,统一辅导,让学生对实际操作更有信心、更加熟练,从而更形象的理解课堂教学内容,取得颇好的教学效果,同时我们也对老化的教学模型进行了更新。 三、教材建设方面 不断更新教材、课件、辅助资料,并根据临床教学实际,鼓励学科进展自编教材和讲义,突出妇产科学教学优势与特色,以适合本课程的教学需要。 四、师资力量建设方面 XX年参与理论授课和见习教学的老师有10位,高职占70%;参与实习带教的老师16位,高职占56%,均为本科以上学历。李爱阳和孙万卉老师已经成为首医全科医师研究生导师,我科现有教授一名(李爱阳),副教授两名(孙万卉、王允锋)。我科教师既有丰富的临床经验又有高度的教学热情,利用自己的业余时间精心准备课件,充分做到图文并茂,教学效果得到好评。抓好师资队伍建设,加强对专任教师的培养和提高,鼓励年青教师参加临床工作的进修,获得实践经验。今年,翟亚楠老师通过了物诊和外总的技能培训考核,准备逐步参与教学工作。鼓励教师提高学历水平,XX年教研室王晓宇老师考取首医在职硕士研究生,目前正在准备毕业。

-健康教育知识讲座材料

健康教育知识讲座材料(一) 时间:2013-10-9 地点:校园广播室 主持人:何小猛授课人:苏文艳 主讲内容: 一、电磁辐射成为第四大环境污染 随着通讯业和家电业的发展,现代人在享受现代通讯设备的便捷和电器所带来的舒适的同时,也越来越多地受到来自各种电器和通讯器材的辐射,人们暴露在一个电磁辐射不断增多的环境中,平时司空见惯的家用电器也被指责是室内电磁辐射的无形杀手,而家用电器的电磁辐射危害究竟有多大,究竟应该采用什么样的态度来看待和使用家电产品越来越受到普通家电消费者的重视。 我们通常使用的电器和通讯设备,如电视、手机在使用中电场和磁场的交互变化产生电磁波,电磁传播过程同时也有电磁能向外传播,这种能量以电磁波的形式通过空间传播的现象成为电磁辐射。目前电磁辐射已成为继水、空气、噪声之后的第四大环境污染,并已被联合国人类环境会议列入必须控制的污染。 但对人体究竟能产生多大的危害,还缺乏确实的试验依据,一般的观点认为,电磁场会干扰细胞释出和吸收钙质的速度,导致癌细胞的产生,而低频辐射是人类癌症、生殖病变、遗传障碍、老年痴呆、健忘症的重要原因,而电磁辐射对儿童的危害最大,长期暴露在电磁辐射下会增加儿童得癌症的几率。

二、服装也会影响健康 我们每天穿的服装有可能对身体健康造成影响。据专家介绍,服装的污染有两个来源:一是服装原料在种植过程中,为控制病虫害会使用杀虫剂、化肥等。这些有毒有害物质会残留在服装上,引起皮肤过敏、呼吸道疾病等,甚至诱发癌症。二是服装在加工制造过程中,会使用氧化剂、催化剂、增白荧光剂等多种化学物质;成衣的后期整形步骤还会用到含有甲醛的树脂,这些有害物质都会对服装造成污染。 因此,专家建议消费者在购买服装时要注重环保。首先在挑服装时,应尽量选择浅色服装。一般来说,浅色服装面料在生产中引入污染的机会较少,特别是贴身内衣或童装更应选颜色浅些的。其次,选购服装应尽量选择没有衬里或垫肩的,因为黏衬的胶水大部分是需要用甲醛来做溶剂的。除此之外,消费者还应警惕一些“出口转内销”产品,它们很有可能是因环保问题而被退回的。 三、如何鉴别塑料袋是否有毒 农贸市场使用的超薄有色塑料袋往往由回收的废旧塑料制造,多数含有害物质,不适宜盛装食品。黑色塑料袋更应该警惕。黑色塑料袋大多是由质量较差的回料粒子加工的,同时加入大量深色颜料掩盖。这些回料粒子是将废弃包装膜等原料粉碎、造粒后得来的,可以说来路不明。所以最稳妥就是用来做垃圾袋。

2020科室年度工作总结.doc

2020科室年度工作总结 人生至善,就是对生活乐观,对工作愉快,对事业兴奋。今天我给大家为您整理了20xx科室年度工作总结,希望对大家有所帮助。 20xx科室年度工作总结范文一: 20xx在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。 一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式 1.首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。3.20xx年度科室一方面加大对医生的管理和培训。4,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率. 二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平 1.注重人才队伍建设 a,我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。 b,我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.20xx年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才. 2.强化规章制度的落实 科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;

2020科室工作总结范文

2020科室工作总结范文 科室是指协助企业进行经营管理活动的职能机构,如企业的生产、计划、销售、财务等部门,今天小编给大家整理了2020科室工作总结范文,谢谢大家对小编的支持。 2020科室工作总结范文篇一一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现作工作总结如下: 一、全科人员在政治上认真学习国家及卫生部精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬过去的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待。 二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”医院的要求完成各项临床工作,并高质量完成各种工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,较好地完成了领导交办的各项工作任务。 三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓药品比例。三是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,科室业务增长速度迅速,1、门诊量次;较去年同期 % ;2、接急诊人次;较去年同期 % ;3、收住院人次;较去年同期上

健康教育知识讲座教案资料讲解

健康教育知识讲座教案之 (一)糖尿病人最佳饮食方案11月14日是世界糖尿病日,对糖尿病人来说,甜品基本不碰、米饭不能吃饱,水果不能吃多……那他们到底能吃什么?营养专家为糖尿病人开出了健康食谱。营养专家认为,首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。 主食方面:以杂粮为主,每日200-300克(4-6两),为了防止脂肪过度分解,产生酮酸中毒现象,绝对禁止不吃主食。最好一日四餐,但主食的总体份额不能增加,如果所进餐中有马铃薯,则要在主食中减去相应的马铃薯的重量。最好少喝粥,或者不喝粥。 糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。 含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。 多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。 富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。

富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。 此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。 糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病,因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致,进而糖大量从尿中排出,呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症,造成体内许多系统受损,特别是对血管和神经。糖尿病已成为当今人类健康的三大杀手之一,严重威胁人类的健康。其中,糖尿病足是最常见的并发症之一,往往导致患者残疾甚至死亡。 (二)最强防癌食物排行榜 合理饮食自身即是一个重要的防癌办法,在此基础上,可适当弥补一些防癌食物,以下供参阅。 玉米:其养分价值超越面粉、大米,常常食用能防止动脉硬化、心脑血管疾病、癌症、高胆固醇血症、高血压等病。 红薯:富含较多的胡萝卜素、赖氨酸、植物纤维、去氢表雄酮,能防止肠癌和乳腺癌。南瓜:含极丰厚的维生素A、维生素C,还富含钙质和纤维素、色氨酸-P等,可防止肥壮、

健康教育知识讲座小结

健康教育知识讲座小结 健康教育知识讲座小结 由共青团莱芜市委、市教育局、市卫生局联合组织,由莱芜卫职工中专承办的全市中小学健康教育知识巡回讲座第一阶段,在市实验学校闭幕。来自市卫生职工中专学校的六名老师组成的志愿者巡讲团,从5月7日开始到6月4日,历时一个月的时间,主要到了,苗山中学、和庄中学、汪洋中学、刘仲莹中学、上游中学、黄庄中学、吴伯萧中学、汶水中学、颜庄中学和市实验学校等十所学校。为搞好这次活动卫生职工中专高度重视,精心准备,选配业务素质高、工作能力强、讲课经验丰富的教师,针对中学生健康教育特点,就青少年情绪怎样调节、青春期生理卫生保健及常见传染病的防治准备了专门课件,制作了9块健康教育宣传展板,其内容有艾滋病、肝炎、痤疮、痛经的防治及影响中学生健康饮食十大要素等,同时印制了手足口病、结核病、猪流感防治等宣传资料。 整个巡讲过程,志愿者们顶风雨,冒烈日,不怕劳累,无论路程远近,都按时并保质保量的完成讲课内容,同学们听了专家的精彩的演讲后,深受启发,当自己遇到困难时,知道了怎样调节自己的情绪;知道了青春期的发展及特点,解开了人体生理的朦胧面纱,为自己的健康行为的良好养成奠定了基础;知道了现阶段常见传染病的传染过程及预防知识,培养了学生的预防传染病的能力。据统计参加这次活动,听讲的师生大约有8000余名,发宣传资料7000余份,深受各个学校师生欢迎,刘仲莹中学的秦校长,把这次活动称为是“学生心灵的一把钥匙”为学生打开心灵健康之门,和庄中学的赵校长称为是“一场及时雨”使学生幼稚的心灵得到良好的发展,使学生受益终身。 此次活动,是市卫生职工中专,学习科学发展观落实市委“三创”活动的一项实践活动,学校的全体教职工,以这次活动为契机,充分发挥每个教师的特长,

科室XX年度工作总结范文

科室XX年度工作总结范文 篇一:XX年医院科室年终总结范文 XX医院年终工作总结 XX年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员以党的十七大精神为指导,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下: 一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务 本年共收治806例患者,比XX年多收200人,年纯收入元,达历史最高成绩。XX年是我科挑战与机遇并存的一年,取得经济效益和社会效益双丰收。 二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素质。 自今年1月份以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,全面提升了科室形象。 三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。

从今年1月份起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度、建立"医患随访",科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史最好水平。 四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平 1.注重人才队伍建设,引进利用先进技术 我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,上级医师查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。并且多次利用单位组织外出机会学习其他医院的长处。学习掌握了氧喷技术,蓝光床应用。 2.强化规章制度的落实 科内定期召开会议,每周一次,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。 3.抓好"三个环节"的管理和监控

医学教学工作总结范文

医学教学工作总结范文 医生是救死扶伤的,作为医学系的老师,更应该,做好医学教学工作总结,今天小编给大家整理了医学教学工作总结范文,谢谢大家对小编的支持。 医学教学工作总结范文篇一 首先感谢护理部及护士长对我的信任,给我机会让我在护理组长的岗位上锻炼。自20xx年9月从总院进修学习回来后,由护理部安排我负责科室护理教学工作以来,在医院和护理部的领导下,在科护士长的支持下,通过全体师生共同努力,圆满完成了本年度教学任务。 现将全年教学情况总结如下:一、本年度共接受了55人的临床教学实习任务,其中大专生20人、中专生35人,总实习周数31周。实习期间未发生任何差错、事故。根据各学校教学计划要求及护理部制定的相关教学计划,结合本科室的具体情况,制定了详细的教学计划、入科培训计划、入科测试、出科理论及护理操作(女性导尿术)考试并严格按计划进行考核。具体工作安排如下:1、制定详细教学计划:(1)、认真解

读并执行前教学组长制定的本年度教学计划。(2)、加强与各实习小组长及各教学组长的联系,主动与各教学组长进行沟通交流,虚 心学习她们的带教经验。对实习同学在工作中提出的问题进行及时反馈。(3)、做好入科培训工作。为新入科的同学详细做好科室情况介绍,由于,妇产科是一个高风险科室,所以,在认真执行已制定的教学计划的同时,还新加入了有关医疗安全的相关内容。如:加强查对制度、消毒隔离制度、职业暴露及其标准预防原则等内容的学习。要 求实习同学带笔记听课。指导本科室实习要点,根据本科室情况及实习同学的实际情况安排带教老师。要求产前组的带教老师根据所带同学的情况进行带教,在确保医疗安全的前提下保证同学在本科室实习期间学有所得。(4)、对新进科室的同学进行入科测试,针对同学在相关专业知识和操作技能方面存在的不足和薄弱的方面加强培训。(5)、紧扣教学大纲及各学校的实习计划,根据科室工作重点,设制具有专科特点的出科考试题目。(6)、护理操作考试:采取统一授课、示教室现场操作演示、每个同学亲手操作练习、

健康教育知识讲座月宣传内容齐全

第一期 2018年1月 健康教育活动记录表 活动时间:2018-1-3 活动地点:村大院 活动形式:健康教育知识讲座 活动主题:春季健康养生知识 组织者:健康教育领导小组 接受健康教育人员类别:村民接受健康教育人数:人 健康教育资料发放种类及个数:份 活动内容: 1、正确认识怎么春季健康养生 2、春季健康养生小知 活动总结评价: 参加讲座的村民正确认识了春季养生,并支持以预防为主,治疗 为辅的原则,有效地达到防治一体化。 知晓率:95% 满意率:95% 存档材料请附后 □书面材料□图片材料□印刷材料□签到表 □其他材料 填表人(签字):负责人(签字) 通知 村民: 为提高全村的健康意识,通过春季健康养生讲座,让村民正确认识怎么春季健康养生。以预防为主,治疗为辅,达到防治一体化。地点: 讲座内容:春季健康养生知识树立健康的理念 授课人:崔泽茂

参加人员:全体村民 2018-1-20 讲座议程 讲座时间:2018年1月3 讲座地点: 讲座人员:院公共卫生工作人员、村卫生室公共卫生工作管理人员及村民 会议内容: 1、参加讲座所有人员报道签字并发放本次相关会议资料。 2、院领导对本次讲座动员讲话。 3、本院公共卫生主要负责人崔泽茂对春季健康养生健康教育知识进行讲座。 4、讲座结束后,进行提问并总结。 金兰镇卫生院 2018年1月3日 金兰镇卫生院《健康知识讲座》签到表 签到时间:主题: 姓名性别年龄职务住址备注

春季健康养生知识教学内容 (一)概述 也许有人认为,老年人的养生保健不外乎吃喝、锻炼两方面,其实不然。医学科学的发展赋予了老年养生保健更新、更广、更科学的内容,只有用科学的知识来养生保健,才能达到益寿延年的目的。那么,老年人怎样把握养生保健的科学性呢? 合理膳食是基础 在现实生活中,关乎老年人健康长寿的因素很多,其中,“合理膳食”是基础。中国营养学会新近制定了中国居民健康饮食原则,就是:食物多样,谷类为主;多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、

健康知识讲座活动总结

健康知识讲座活动总结 健康知识讲座活动总结篇一随着生活水平的日益提高,我国已逐渐步入老龄化社会,为了让中老年朋友养成良好的生活习惯,提高中老年朋友晚年生活质量, 3月6日在西城社区特安排“中老年人春季保健知识”讲座。我们有幸邀请到中医科xxx主讲。 在本次健康教育讲座中,xxx主要讲解了春季中老年人起居、运动、饮食、防病以及日常生活注意事项等健康知识。本次活动还在现场为老人们量血压、同时免费发放健康教育宣传资料等。 此次的讲座生动形象、通俗易懂,现场居民认真听讲,讲座中周主任与居民进行了交流互动,并提出健康知识问答,居民们踊跃发言,就自身疾病慢性病防治提出健康咨询,周主任都一一进行了解答。现场气氛热烈,深受老年朋友欢迎。通过讲座,提高了居民保健意识,达到了健康教育预期目标健康知识讲座活动总结篇二大学阶段是人生成长和发展的关键时期,是成才的重要阶段,是人生道路的一个里程碑。在大学期间,大学生要储备知识,开发自身潜能,增强身体素质,协调人际关系等等。所有这些,都是建立在大学生健康心理的基础上。因此,大学生必须正确认识自己的心理发展特点,加强心理素质培养,不断促进心理健康发展。在日常的生活中我们往往只关注身体健康,但事实上除

了身体的健康,我们更应该关注心理健康。为普及心理健康知识,提高同学们对心理健康问题的重视并给予同学们正确的引导,我特系邀请院心理咨询室桂xx老师为同学们举办一场心理健康知识主题讲座。 此次活动得到了许多同学的支持,大家都按时到达活动举办地,积极参与了此次讲座,并认真地听了桂xx老师讲述的各种常见心理健康问题及解决措施。 在此次讲座中,桂老师就心理咨询相关知识、大学生心理、影响大学生的心理健康因素等六个方面阐述了大学生心理健康。她认为心理健康是一种持续且积极发展的心理状态,在这种状态下,主体能做出良好的适应,并且充分发挥其潜能。桂老师联系了实际,给同学们讲了很多现实中的例子,引起了同学们的重视。比如,她说曾经有一位教科系的女生,腿有残疾,但是他从不自暴自弃,积极乐观的生活学习。而这位女生的一位身体健康的同学整日不思进取,反而不如身有残疾的同学优秀。以此来提醒同学们,一个阳光乐观的积极心理的重要性。桂老师幽默而生动的讲述使同学们对心理健康有了更深刻的认识,拥有了积极向上的心态,得到了很深的人生感悟。通过此次讲座,同学们对自己的大学生活有了新的目标和正确的定位。能够以一颗积极、健康的心去面对人生的坎坷。同时也有助于同学们更好的认识自我,关爱自我,善待他人,培养健全的人格。此次讲座也让心理专干

医院科室年终工作总结

( 工作总结 ) 单位:_________________________姓名:_________________________日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 医院科室年终工作总结Year end work summary of hospital departments

医院科室年终工作总结 20XX年在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。 一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式 1.首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史水平。3.09年度科室一方面加大对医生的管理和培训。4,积极

调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率. 二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平 1.注重人才队伍建设 a,我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。 b,我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.09年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才. 2.强化规章制度的落实 科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士

护理教学工作总结(多篇)

姓名:XXX 部门: XX部YOUR LOGO Your company name 2 0 X X 护理教学工作总结

护理教学工作总结 XX年度护理教学工作总结 首先感谢护理部及护士长对我的信任,给我机会让我在护理组长的岗位上锻炼。自XX年9月由护理部安排我负责科室护理教学工作以来,在医院和护理部的领导下,在科护士长的支持下,通过全体师生共同努力,圆满完成了本年度教学任务。现将全年教学情况总结如下如下:本年度共接受了55人的临床教学实习任务,其中大专生20人、中专生35人,总实习周数31周。实习期间未发生任何差错、事故。根据各学校教学计划要求及护理部制定的相关教学计划,结合本科室的具体情况,制定了详细的教学计划、入科培训计划、入科测试、出科理论及护理操作(女性导尿术)考试并严格按计划进行考核。具体工作安排如下:1、制定详细教学计划制定详细教学计划制定详细教学计划制定详细教学计划::::((((1111)、)、)、)、认真解读并执行前教学组长制定的本年度教学计划认真解读并执行前教学组长制定 的本年度教学计划认真解读并执行前教学组长制定的本年度教学计 划认真解读并执行前教学组长制定的本年度教学计划。。。。((((2222)、)、)、)、加强与各实习小组长及各教学组长的联系加强与各实习小组长及各教学组长的联系加强与各实习小组长及各教学组 长的联系加强与各实习小组长及各教学组长的联系,,,,主主主主动与各教学组长动与各教学组长动与各教学组长动与各教学组长进行 沟通交流进行沟通交流进行沟通交流进行沟通交流,,,,虚心学习她们的虚心学习她们的虚心学习她们的虚心学习她们的带教经验带教 经验带教经验带教经验。。。。对实习同学在工作中提出对实习同学在工作中提出对实习同学在工作中提出对实习同学在工作中提出的问题进行及时反馈的问题进行及时反馈的问题进行及时反馈的问 第2 页共2 页

健康教育专题讲座知识大全(讲稿)健康的生活习惯

健康教育讲座授课提纲 《健康的生活习惯》 授课人: 授课时间: 基本内容 人们生活中不良饮食的饮食习惯,如何有一个好的睡眠,平时没注意的坏的姿势以及一些有益的下意识动作,生活上心理健康的重要性及做法,做到保持乐观心态。 拥有一个健康的生活方式是人们一直所追求的,生活中的健康养生,是一门高深的学科。但方式因人而异,个人都可以有自己的方式。 一、不良的饮食习惯 人一旦步人中年,基础代谢率就会以每年平均0.5%的速度下降,而血液中胆固醉的含量则会逐年提高.正因如此,许多人在中年后,出现了血脂偏高、动脉硬化和冠心病发生率增加的趋势.这其中,某些不良的饮食习惯往往是罪魁揭首。生活中,下面这些不良饮食习惯对人体极为有害。 1、多吃少餐。 曾有人对1400位60-64岁的老人的饮食习惯做过调查,发现

每天吃两倾饭的人息心血管疾病者占1/3,每天吃5顿饭者〔总热t相等).息病的人则占1/5.还有一份报告中提出,每天吃饭次致在3次或3次以下的人群,其中肥胖的人占57.2%.胆固醉伯离者占51.2%;而每日就,次数在5次或5次以上的人群中,肥胖病息者仅占28.8%,胆固醉偏高者仅占17.9%。专家指出,如果空膜的时间很长,体内必肪积聚的可能性就会提高。 2、挑食的习惯。 挑食一般都会导致营养素吸收不完全。如果蔬菜吃得少,就会使维生素C不足,而维生素C则会降低胆固醉,减轻或防止动脉硬化的作用。若是豆材品吃得少,就不能增加胆固醉在粪便中的排泄。此外,有很多人不喜欢吃大蒜、洋慈,不喜欢闻它们的气味。事实上,大蒜、洋葱对降血脂有很好的效果。 3、嗜好烟酒。 研究证明,许多心血管疾病都与吸烟有关。再者,如果经常过度饮酒,就可能会引起心肌中的脂肪组织增加,心脏功能减弱,心脏变得肥大。尤其是经常喝过量啤酒的人,最容易出现这种心脏变化的症状,“啤酒心”也正是因此命名的。佰精会影响人的脂类代谢,降低机体从血中清除脂类的能力,从而提高动脉粥样硬化及冠心病的发病几串。 4、不按时吃晚餐。 晚饭时间推迟.并且吃一些难以消化的食物,这样会增加胭固醉在动脉璧上的沉积,引发动脉硬化的发生。位有人做过一次实

科室年度工作总结3篇

科室年度工作总结3篇 20__科室年度工作总结3篇 一、医疗 在医疗工作中取得一系列成绩,实现历史性的突破与跨跃,现从如下几个方面进行总结. 一)临床业务 1. 全科实现总收入1660万元(不包括门诊、急诊与心身医学),较__年增长29%; 2. 全年出院病人总数1722人次,较__年增长5.3%; 3. 病床使用率达141%,较__年增加12个百分点. 4. 全年人均占床达68人,较__年增长6人. 5. 但平均住院天数14.1天,较__年增加0.3天. 6. 门诊就诊人数达12624人次,较__年增长达25%. 7. 急诊达9300人次. 二)临床科研 本年度开展多项以临床工作为基础的科研工作,其中获得中南大学医疗成果奖二等奖一项. 三)新技术项开展 本年度开展一系列院内临床新技术项目,“动脉瘤介入治疗技术项目”、“肌张力障碍的肉毒杆菌治疗技术”,“临床神经系列康复技术”、“经腰大池持续外引流治疗与防治各种慢性脑膜炎并发的脑积水”等项目均得到较好的开展与临床应用.

四)社会效益 本年度全科取得良好的社会效益,各类医务人员拒收红包多次,收到病人来信、绵旗等表彰十余次,受表彰的医务人员十余名,其中获得医院“医德医风建设标兵”称号一人.全年实现了零医疗差错与事故,但有重大投诉案件二起,较20__年有所增加. 二、教学 1. 通过卫生部专科医生培训基地复审. 2. 顺利完成下达的医学七年制本科、医学护理本科、研究生班、老年医学等专业的临床教学任务,共达300余学时. 3. 开展了每周一次的临床教学查房与病历讨论学习活动. 4. 开展了每二周一次的研究生为主导的“读书报告会”学习活动. 5. 培养了毕业硕士研究生7名(包括外籍留学生1名),均获得硕士学位. 6. 共招收新的硕士研究生6名. 7. 4名住培医生完成了阶段专业培训. 8. 共有4名进修医生完成了阶段专业培训. 9. 共有50余名实习医生完成阶了段专业培训. 10. 获得医院教学改革科研项目1项,发表教学论文1篇. 三、科研 一)成果 1. 获得湖南省医学奖二等奖1项. 2. 获得中南大学医疗成果奖二等奖1项. 二)课题

医学教学工作总结

医学教学工作总结各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢篇一:教学工作总结 2011年度护理教学工作总结 首先感谢护理部及护士长对我的信任,给我机会让我在护理组长的岗位上锻炼。自2011年9月从总院进修学习回来后,由护理部安排我负责科室护理教学工作以来,在医院和护理部的领导下,在科护士长的支持下,通过(转载于: 在点网:医学教学工作总结)全体师生共同努力,圆满完成了本年度教学任务。现将全年教学情况总结如下: 一、本年度共接受了55人的临床教学实习任务,其中大专生20人、中专生35人,总实习周数31周。实习期间未发生任何差错、事故。根据各学校教学计划要求及护理部制定的相关教学计划,结合本科室的具体情况,制定了详细的教学计划、入科培训计划、入科测试、出科理论及护理操作(女性导尿术)考

试并严格按计划进行考核。具体工作安排如下: 1、制定详细教学计划: 范文写作(1)、认真解读并执行前教学组长制定的本年度教学计划。 (2)、加强与各实习小组长及各教学组长的联系,主动与各教学组长进行沟通交流,虚心学习她们的带教经验。对实习同学在工作中提出的问题进行及时反馈。 (3)、做好入科培训工作。为新入科的同学详细做好科室情况介绍,由于,妇产科是一个高风险科室,所以,在认真执行已制定的教学计划的同时,还新加入了有关医疗安全的相关内容。如:加强查对制度、消毒隔离制度、职业暴露及其标准预防原则等内容的学习。要求实习 同学带笔记听课。指导本科室实习要点,根据本科室情况及实习同学的实际情况安排带教老师。要求产前组的带教老师根据所带同学的情况进行带教,

在确保医疗安全的前提下保证同学在本科室实习期间学有所得。 (4)、对新进科室的同学进行入科测试,针对同学在相关专业知识和操作技能方面存在的不足和薄弱的方面加强培训。 (5)、紧扣教学大纲及各学校的实习计划,根据科室工作重点,设制具有专科特点的出科考试题目。 (6)、护理操作考试:采取统一授课、示教室现场操作演示、每个同学亲手操作练习、严格操作程序并根据操作考试评分标准严格进行考试。 二、与护理部及护士长紧密联系,学习她们丰富的临床教学管理经验,在带教过程中不懂的管理问题,XX我及时请教,对护生的思想动态和工作情况及时汇报。 三、不定时的对实习同学的工作情况及劳动纪律情况进行了解。要求各带教老师以身作则,严格带教要求、规范操作示教,要求带教老师“放手不放眼”,

社区健康教育知识讲座计划

社区健康教育知识讲座计划健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一,健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用,制定好计划,以助工作的顺利有序地开展。,下面是社区健康教育知识讲座计划,欢迎参考阅读! 篇一:健康教育知识讲座计划根据市卫生局基本公共卫生服务健康教育项目健康讲座的规范要求,计划在20XX 年1月10日在XXXX卫生院进行春节饮食与健康的知识讲座活动,具体讲座活动计划如下: 一、讲课时间和地点:计划20XX年1月10上午9—11:30在XXXX卫生院举办一期春节饮食与健康知识讲座。 二、讲课内容: 1、饮食中各种食物的营养成份与搭配,以及不良饮食可能导致的疾病问题。 2、个体化健康教育,计划分发健康教育资料,人手一册,供前来听讲座的人员学习。 三、讲课人:计划由病房医生。。同志授课。 四、参加人员:镇直单位职工 五、经费预算:资料印刷:100元横幅制作:50元后勤保障:50元 XXXX卫生院公共卫生科

20XX年1月4日 篇二:健康教育知识讲座工作计划为进一步提高本辖区内居民生活健康水平,有效改善居民生活中不良习惯,根据天祝县卫生局公共卫生办公室指导和要求,结合我镇的实际工作情况,经研究决定于20XX年1月15日在打柴沟卫生院举办公共卫生健康知识讲座活动,为保证本次活动的预期效果特制订本计划 一、目的有效提高居民健康素养,改善居民生活水平,预防疾病的发生。 二、活动时间20XX年1月15日全天 三、活动内容通过现场设立咨询台,悬挂宣传条幅,发放宣传材料等多种宣传途径重点宣传公共卫生服务工作内容和健康知识的注意事项。 四、组织实施本次健康教育知识讲座活动由主管院长亲自带队,公卫科主要负责,抽调本院业务骨干三名组成活动小组。 五、评估本次活动结束后第二天要立即对本次活动工作做出总结,从中找出问题和不足,及时纠正以便以后公共卫生服务工作的顺利开展和实施。 打柴沟中心卫生院 20XX年1月15日 篇三:健康教育知识讲座工作计划为贯彻落实全县

健康教育讲座年度总结

健康教育讲座年度总结 导语:健康教育讲座年度总结怎么写?下面小编为大家整理相关文章,欢迎大家阅读与借鉴! 健康教育讲座年度总结一一、高度重视,统一领导,建立完善的健康教育网络 多年来,我们一直以来十分注重抓好学生身体、心理素质等在内的综合教育,把健康教育工作作为学生整体素质来抓。为此,学校成立了由校长担任组长,主管教学副校长为副组长,教导、少先队、总务室负责人及年级组长、校医等相关人员为组员的健康教育领导小组。根据《学校健康教育评价方案》,调整和确定健康教育的目标,认真学习《学校卫生工作条例》《学校健康教育评价方案》等有关健康教育及卫生工作的政策法规,掌握学校健康教育的工作内容,使之逐步进入科学化的轨道。 二、完善制度,明确职责,健康教育有章可循 近年来,为促进我校健康教育工作的规范化,我们先后制定和完善了《古城台小学开展健康教育实施方案》、《卫生检查评比制度》、《教室卫生制度》、《绿化管理、保养制度》、《除“四害”工作防制措施》、《除“四害”工作检查监督规定》、《传染病及重大疫情应急预案》、《学校无烟标准》《绿化工作制度》、《校园安全工作制度》、《体育卫生工作制度》、、

《防治传染病监测预警制度》及《卫生管理人员职责》等制度,学校健康教育的管理体系渐趋完善,责任更加明确,确保学校健康教育工作规范、有序地开展。 三、硬件到位,素质增强,健康教育水平不断提高 为搞好学校健康教育工作,学校千方百计改善学校健康教育的硬件设备,提高健康教育老师的业务水平。教导处对上健康课的教师进行培训,加强他们的业务水平。 四、立足根本,营造氛围,学校健康教育成效逐步显现 近年来,我们坚持将健康教育列入了整个教学计划,对培养学生的良好卫生习惯及常见病的防治起了很好的作用。学校健康教育课本拥有率、开课率均达到100%,学生健康知识知晓率达90%以上,学生健康行为形成率达85%以上。学校的健康教育工作坚持做到“五有”,即有课本,有教案,有课时,有考核,有评价;充分利用广播、电视、橱窗、黑板报等形式,积极开展卫生知识宣传,提高学生自我保护意识。学校建立了新生入学体检制度和学生健康档案卡,开展了较大规模的学生体质调研活动。 五、开展美化、绿化、净化工程,为全体师生建立健康舒适的学习、生活环境 一是加大投资力度,加强校园建设。多年来,学校多方努力,积极筹集资金,加大了校园建设力度。种草种树,进行墙壁的亮化、环境的美化、绿化和净化工程,校园环境大

2019年科室年度工作总结

2019年科室年度工作总结 导语:关于科室年度工作总结,工作的每一步都要精准细致,力求精细化,下面由为您整理出的相关内容,一起来看看吧。 一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下: 一、全科人员在政治上认真学习邓小平理论和xx“三个代表”精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真。开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。 二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。医学教,育网|搜集整理按照“三级甲等”中医院的

要求完成各项临床工作,并高质量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。 三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。医学教,育网|搜集整理一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。 四、积极引进和运用新技术,今年加大了对pph手术的推广和运用,引进了微波治疗仪,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。 五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分

健康知识讲座内容

一、健康的含义是什么? 健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。 二、健康教育在创建卫生城市中的作用是: 1、进行社会动员,发动群众广泛参与,形成创建卫生城市氛围; 2、传播健康相关知识,提高市民健康素质; 3、改变个体和群体不健康、不文明的行为,促进城市健康发展。 三、常见的有损健康的行为和生活方式是: 吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、心胸狭窄等。 四、有害健康的八种行为是: 1、吸烟; 2、饮酒过量; 3、不恰当的服药; 4、缺乏经常的体育锻炼,或突然运动量过大; 5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制; 6、不接受科学合理的医疗保健; 7、对社会压力产生适应不良的反应; 8、破坏身体生物节奏的生活方式。 五、吸烟对人体健康的危害是: 1、烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质,可导致气管炎、肺癌、高血压、冠心病等多种疾病; 2、吸烟污染空气。 3、孕妇吸烟影响胎儿发育。 六、发芽的土豆不能吃的原因是: 土豆发芽后,能产生一种叫龙葵素的有毒物质,并主要积存在土豆的芽上和芽眼部,食后可引起食物中毒。 七、四季豆能引起食物中毒的原因是: 四季豆在未熟透时,含有一种叫皂素的有毒物质,如果食用可引起食物中毒。皂素遇高热后可破坏,因此,吃四季豆一定要烧熟煮透。 八、少吃烟熏食品的原因是: 烟熏食品含有致癌物,而且通过加工很难除去。因此,应少吃烟熏食品。 九、怎样预防高血压? 1、生活要有规律,避免过度用脑,做到劳逸结合; 2、避免参加或观看竞争性激烈的运动; 3、低盐饮食,节制饮食,限制体重,不吸烟,不酗酒; 4、在医生指导下合理用药,每周测1-2次血压。 十、怎样预防糖尿病? 1、科学合理的饮食,控制体重,防止肥胖; 2、多食蔬菜水果,增加维生素的摄入; 3、平时少吃糖,或少吃甜食; 4、经常锻炼,定期体检。 十一、怎样注意心脏保健? ①经常锻炼,增强心脏收缩力;②不吸烟:③低脂饮食,控制体重,预防动脉硬化、冠心病;④心情愉快,睡眠充足,劳逸结合。 十二、怎样注意肺的保健?

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