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医院感染管理的工作计划

医院感染管理的工作计划
医院感染管理的工作计划

医院感染管理的工作计划

一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

3、进一步完善医院感染管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

2、对医院感染发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医院感染管理委员会报告,积极采取医院感染控制措施,医院感染发生生率

3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。

4、积极开展医院感染漏报率调查,每季度调查一次,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室,漏报率应

5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。

6、按《医院感染管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。

7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。

8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。

9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。

三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理,按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。

四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。

3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。

4、在医院感染委员会的指导和大力支持下,重点抓好医院感染管理中各项措施的临床落实,以法管理医院感染的预防与控制工作,防医院感染于未然。

2020年最新医院感染管理工作计划

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根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《二级中医医院评审标准实施细则》等规范要求,结合本院实际,以保障医疗安全为目的,以规章制度为依据,以医院感染监测为基础,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,提高工作效率,科学规范开展各项工作,特制定计划如下: 一、专项工作重点规划 1.根据《二级中医医院评审标准实施细则》监测指标要求,结合医院情况要持续开展各项监测,监测数据每月小结,每季度汇总分析并反馈于临床。 2.继续申请建设感染管理信息化系统,实行感染管理实时监测,实现院感病例预警的及时性,以及各种监测数据采集的时效性,真正做到院感监测的前瞻性。 3.按季度发布《医院感染监控信息》,向临床医务人员及时反馈本季度的各项监控数据、感控工作现状及国内外感控热点知识。 二、加强质量控制,杜绝恶性医院感染暴发事件的发生 1.完成医院感染管理的日常工作,对全院临床各科室与部门实行全面综合性监测。 2.依据新法新规,完善修订相关制度,规范临床医院感染防控工作。

3.发挥医院感染管理小组成员作用,对医院感染重点部门、重点人群、重点环节进行循证防控,解决实际存在问题,逐步完善院科三级组织管理。 4.重点加强供应室、手术室、ICU、产房、内镜室、口腔科等重点科室的医院感染管理,避免高风险部门的医院感染暴发。 5.加强消毒药械、一次性医疗物品的管理。 6.根据医院感控薄弱环节,有目的、有计划每月进行医院感染规章制度、管理措施执行情况的质控检查,将检查结果进行总结、评分、书面反馈、落实整改、追踪评估。 7.继续加强医护人员职业防护指导,减少医务人员的职业暴露,提高医务人员职业暴露防护和暴露后的应急处置能力。职业安全防护和职业暴露处置知晓率达100%。 8.继续加强医务人员手卫生管理,推广手卫生在感染控制中重要作用的宣教,改善手卫生设施,提高手卫生依从性。不定期的对医务人员手卫生依从性及正确率进行调查,医务人员手卫生知识知晓率100%,重点科室手卫生操作正确率100%,全员洗手正确率及手卫生依从性逐步提高。 三、规范开展各项医院感染监测工作 1.持续开展ICU和I类切口手术部位感染目标性监测,完成相关危险因素的调查,做好资料整理,分析评估资料每季度及时反馈至相关科室、指导临床落实相关干预措施。

2018年医院管理小组年度工作计划

2018年医院管理小组年度工作计划 工作计划实际上有许多不同种类,它们不仅有时间长短之分,而且有范围大小之别。以下是聘才网小编为大家搜集和整理的医院管理小组年度工作计划范文,欢迎阅读收藏医院管理小组年度工作计划范文,希望对您有所帮助。 201x年是“十一五”发展的第一年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着“以人为本,服务交通,奉献社会”的办院宗旨,以“三个代表”重要思想、党的十六届五中全会及201x年各级医疗卫生工作会议精神为指引,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗活动,完善服务措施,使医院各项工作再上新台阶,力争达到社会和经济效益双丰收。主要做好以下几方面工作。 (一)以“三个代表”重要思想为指导,深入学习和贯彻党的十六大五中全会精神的方针政策,积极推进物质文明、政治文明、精神文明等各项工作,进一步加强党的建设。 ⒈统一思想,提高认识,深入贯彻落实十六大五中全会精神 全面贯彻落实十六大五中全会精神是201x年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习,深刻领会十六大五中全会精神,党委中心组要带头学、深入学,重点学,围绕主题,把握灵魂,狠抓落实,在深入人心,开

拓创新,求真务实上下功夫。 ⒉加强党委班子建设,大兴求真务实之风。 要务实为民,在工作中,不提空口号,不做表面文章,搞花架子,要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力,大胆承担责任,充分发挥班子的主动能动力。 ⒊加强班子廉政建设,自觉执行领导干部廉洁从政制度,年终收入申报制度。组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》,通过警示教育,提示教育,案例教育等,使班子成员要守住自己的精神家园,牢固树立思想道德防线,接受全院职工的监督,在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。 ⒋强化对党员队伍和支部工作的领导,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是进一步提高政工人员思想、业务素质,稳定政工队伍,真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度,使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份,将进行支部改选,把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。 ⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动,这是新时期党务工作的一个重要亮点。要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想,牢记宗旨,牢固树立全心全意为人民服务思想,

2020妇幼保健工作计划范文(新编版)

编号:YB-JH-0371 ( 工作计划) 部门:_____________________ 姓名:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 2020妇幼保健工作计划范文 (新编版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

2020妇幼保健工作计划范文(新编 版) 摘要:经常制订工作计划,可以使人的生活、工作和学习比较有规律性,养成良好的习惯,因为习惯了制订工作计划,于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖,养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。 今年的妇幼保健工作以科学发展观为动力,全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划,结合本院工作实际,特制定如下计划: 一、总体目标与具体工作指标 (一)总体目标降低全镇孕产妇死亡,消灭新生儿破伤风;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。 (二)具体工作指标⑴早孕建卡率达96%⑵孕产妇系统管理覆盖率达96%⑶高危孕妇管理率达100%⑷住院分娩率达100%⑸7岁以下儿童管理覆盖率达95%⑹妇科病检查率达65%

医院感染管理工作计划

医院感染管理工作计划 篇一:医院感染管理工作计划 医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理,防范医院感染,配合三级中医院的评审,今年计划从以下几方面开展工作: 一、加强医院感染管理 根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,并针对20XX年自治区卫生厅、银川市卫生局等检查考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则,依据考核细则将平时考核与月底考核相结合,加强考核力度,进一步规范各项工作。 二、开展医院感染监测 1、全面综合性监测开展规范的医院感染前瞻性监测,通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等,及时发现院内感染病例,督促医生填报医院感染卡,并及时发现可疑暴发的线索。 2、开展手术部位感染的目标性监测逐步规范开展手术部位感染的监测,及时反馈信息给临床科室,为降低手术部位感染提供可靠信息。 3、抗菌药物临床应用调查 在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上,尝试开展住院患者抗菌药物使用率及围手术期抗菌药物使用监测。 4、开展医院感染现患率调查 配合全国医院感染监控管理培训基地20XX年的全国医院感染现患率调查。8月筹备,9月开展医院感染横断面调查1次,将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。 5、开展细菌耐药性监测 加强同检验科及临床科室联系,及时发现多重耐药菌感染,及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施,严防多重耐药菌的医院内感染及暴发发生。 三、感染病例汇总、上报院感基地 每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统计汇总,按规定向院感基地上报院内感染监测报表。 四、加强多重耐药菌医院感染的控制 针对重点科室、重点病人,通过对检验科细菌培养检测结果的查询,及时发现多重耐药菌感染,加强对临床科室多重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导,有效控制多重耐药菌医院感染,防范多重耐药菌医院感染暴发。 五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理 1、根据《三级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每月1次。 2、消毒、灭菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。 3、紫外线灯管的强度监测,由科室每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。 4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。 对监测不合格的科室协助分析原因,提出整改措施并加强监督管理。 六、加强院感知识的培训 1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考核,使院感知识培训落到实处。 2、邀请外院专家来院及本院专职管理人员对全院医务人员进行三级医院评审院感防控

2019年医院感染工作计划

医院2019年院感管理工作计划2019年,院感管理工作将紧紧围绕三级医院创建这条主线,严格按照江苏省和淮安市《预防与控制医院感染行动计划(2018-2020年)工作方案》部署,认真开展各项工作。 一、加强组织管理和制度建设 (一)组织建设与职责落实 1.院感管理委员会至少每年召开两次工作会议,会议记录详实,有整改和落实情况追踪。 2.临床、门诊及医技科室成立院感管理小组,小组按照要求进行活动,每个月召开持续改进会议,每季度进行院感病例讨论。 3.院感科根据质控考核计划,对各科室落实院感工作制度,和履行岗位职责情况进行督查,对存在问题及时反馈,并做好持续改进。 4.完善各职能部门协作机制,共同推进医疗质量与安全管理及持续改进。建立与临床、检验、药学等部门的联动机制,信息及时共享。 5.严格落实医院感染重大事件如医院感染暴发的应急体系及联动机制。 (二)制度建设与落实 1.根据相关法律、法规、标准,并结合医院和相关科室实际情况,不断修订和完善的医院感染预防与控制制度。认真执行相关工作流程、具体措施落实到位。 2.院感专职人员熟知院感管理工作制度、工作流程及所管辖区医院感染特点。全体员工熟知本部门、本岗位有关院感管理相关制度及要求,并认真执行。 3.院感科严格落实岗位职责,认真做好年度工作总结与计划,工作计划有效落实。专职人员积极参加院感管理及相关学科知识的培训。各相关职能科室各司其责,认真落实院感管理职责。 二、加强培训与教育 制定针对各级各类人员的院感管理培训计划和培训内容(详见培训计划)。明确培训责任部门,根据不同科室、不同人员设计相关知识与技能等培训内容,并有考核。对培训效果进行追踪和考核,各类人员掌握本部门、本岗位相应的医院感染预防与控制知识与技能。 三、加强院感监测 (一)基本监测

医院的管理工作计划范文

医院的管理工作计划范文 随着医学科技的飞快进展,医疗设备的别断更新和人们对医疗服务需求基准的别断提升,对医院治理的科学性要求越来越高。对于医院治理的工作打算该如何制定呢?以下有三篇范文可供参考: 1 一、防止医疗事故确保医疗安全 仔细做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的治理规范、工作制度和评改细则,开展治理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量治理,把医疗质量治理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查催促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情接受书的规范完整书写。(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论救护危重病人讨论的各种记录及医师交*;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。 (4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗打算、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量治理 1、加强科室自身建设 依照零八年全市工作检查针对我科所提出的别脚,我们将在20**年加强自身的质量及制度建设,要紧包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案治理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化治理逐步向科学化治理转变,由人情治理转向制度治理,增强自主创新能力,与时俱进。 2、参加医院质控治理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交*,包括科室实际交*进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点催促科室教学查房和主任查房的规范降实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的降实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行事情;听取科室主任对科室医疗运转、质量治理、科研教学等事情,针对别脚提出合理改进意见。 3、病案质量治理 (1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交*,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出咨询题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 (2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩方法奖优罚劣。 4、重点科室监管 (1)针对icu质量的监控,每周别定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交*记录;科室实际查房事情;危重患者上报制度的降实;实际观察医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度; (2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,要紧内容包括:术前麻醉访视的实际进行事情;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及*品治理的执行。 对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的并且杜绝安全隐患。 三、医学教育 1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写别规范、法律知识薄弱、工作

最新2020年妇幼保健工作计划范文精选

【篇一】 20XX年的妇幼保健工作以科学发展观为动力,全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划,结合本院工作实际,特制定如下计划: 一、总体目标与具体工作指标 (一)总体目标 降低全镇孕产妇死亡,消灭新生儿破伤风;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5和6以下。 (二)具体工作指标 ⑴早孕建卡率达90% ⑵孕产妇系统管理覆盖率达80% ⑶高危孕妇管理率达100% ⑷住院分娩率达100% ⑸7岁以下儿童管理覆盖率达80% ⑹高危儿童筛查率达90%,高危儿童专案管理率达80% ⑺孕前传染病检查率达90% ⑻产前筛查率达80% ⑼妇科病检查率达65% 二、采取有力措施,严禁发生可避免孕产妇死亡,降低儿童死亡 (一)加强高危孕妇的管理 在孕产妇系统管理过程中,凡是筛查出的高危孕妇,要及时跟踪、随访,转诊,按规定及时向二三级医院转诊。 (二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道 加强高危孕产妇救治工作,保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的作用,在11年基础上,要进一步规范和完善各项抢救制度和措施,如遇有孕产妇危重情况,随时可取得联系,做好抢救准备。 (三)加强产科管理工作,强化孕产妇死亡的报告制度。 加强孕产妇的系统管理工作,坚持孕产妇死亡的报告制度,规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度,发挥围产期协会的作用,定期开展孕产妇保健知识宣传活动。 三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施 (一)全面启动适龄妇女妇科病检查,重点规范技术操作,严格质量控制,确保受益人群的健康利益。 (二)加大社会宣传力度,提倡自然分娩;推广适宜技术;严格剖宫

医院感染管理工作计划

医院感染管理工作汁划 篇一:医院感染管理工作计划 医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理,防范医院感染,配合三级中医院的评审,今年计划从以下几方而开展工作: 一、加强医院感染管理 根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,并针对20XX年自治区卫生厅、银川市卫生局等检査考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则,依据考核细则将平时考核与月底考核相结合,加强考核力度,进一步规范各项工作。 二、开展医院感染监测 1、全而综合性监测开展规范的医院感染前瞻性监测,通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等,及时发现院内感染病例,督促医生填报医院感染卡,并及时发现可疑暴发的线索。 2、开展手术部位感染的目标性监测逐步规范开展手术部位感染的监测,及时反馈信息给临床科室,为降低手术部位感染提供可靠信息。 3、抗菌药物临床应用调査 在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上,尝试开展住院患者抗菌药物使用率及吊I手术期抗菌药物使用监测。 4、开展医院感染现患率调査 配合全国医院感染监控管理培训基地20XX年的全国医院感染现患率调査。8月筹备,9月开展医院感染横断面调查1次,将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。 5、开展细菌耐药性监测 加强同检验科及临床科室联系,及时发现多重耐药菌感染,及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施,严防多重耐药菌的医院内感染及暴发发生。 三、感染病例汇总、上报院感基地 每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统讣汇总,按规定向院感基地上报院内感染监测报表。 四、加强多重耐药菌医院感染的控制 针对重点科室、重点病人,通过对检验科细菌培养检测结果的查询,及时发现多重耐药菌感染,加强对临床科室多重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导,有效控制多重耐药菌医院感染,防范多重耐药菌医院感染暴发。 五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理 1、根拯《三级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒火菌物品及使用中的消毒剂、火菌剂进行细菌含量监测,每月1次。 2、消毒、火菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。 3、紫外线灯管的强度监测,由科室每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。 4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、火菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。 对监测不合格的科室协助分析原因,提岀整改措施并加强监督管理。 六、加强院感知识的培训 1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考

血透室医院感染管理工作计划

2017年血透室医院感染管理工作计划血液透析作为一种体外循环治疗,对环境、治疗的操作、预防感染的监控措施都有严格的要求,终末期肾脏病患者常常存在着免疫功能受损,是感染的高发人群。鉴于血液透析治疗方式的特点,以及保护患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现。针对血液透析室是医院感染管理的重点科室,基层医院医院感染知识的缺乏。因此,在本年度要进一步加强落实消毒隔离制度及院感知识培训,特制定以下计划: 一、加强组织管理,落实各项消毒隔离制度。 1、加强手卫生 医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋,接触病人或任何透析设备之前之后用洗手液及清水洗手,操作病人或接触透析站内可能被污染的任何表面时都应该戴可废弃手套,对不同病人进行操作,必须更换手套,离开透析站时应该摘下手套,医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操作时,应当戴工作帽、口罩及无菌手套。 2、每次透析结束,更换病人用过的床单、被单,并对地面、桌面及透析机外部等所有潜在污染的表面进行清洁擦拭。如果没有明显的污染区域,则应用低浓度消毒剂擦拭干净。明显被血液或液体污染的表面应用含有至少1000mg/L的含氯剂擦拭。开展双班制后,应严格透析机的消毒操作。 3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记,加强《一次性医疗用品使用制度》的执行。 4.进行多重耐药菌的学习和预防控制 二、加强院感知识的培训 每季度对科内人员进行一次院感知识的培训,对突发事件,再加强培训。积极参加全院的院感知识培训,加强对院感突发事件应急预案的演练。使院感知识在科内得到进一步的巩固。 二、发挥院感三级网络构建的作用 加强科室医院感染管理小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理方面的问题,对存在的危险因素及时采取干预措施。 1、科室内及时传达院感的新制度、新知识。 2、定期讨论科室内院感存在的问题,针对存在的问题,发挥团队作用,找出根本原因, 再提出控制和预防措施。对出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事 件时,及时上报院部,同时商讨相关事宜,防止暴发流行。

医院的管理工作计划模板(完整版)

计划编号:YT-FS-2239-73 医院的管理工作计划模板 (完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

医院的管理工作计划模板(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 随着医学科技的飞速发展,医疗设备的不断更新 和人们对医疗服务需求基准的不断提升,对医院管理 的科学性要求越来越高。关于医院管理的工作计划该 怎么制定呢?以下有三篇范文可供参考: 1 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的 管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严 格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗 缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗 活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。 加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量 管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过

程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交*;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设 根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午

2021妇幼保健工作计划(新选版)

2021妇幼保健工作计划(新选 版) 2020 maternal and child health work plan ( 工作计划 ) 汇报人:_________________________ 职务:_________________________ 日期:_________________________ 适用于工作计划/工作汇报/新年计划/全文可改

2021妇幼保健工作计划(新选版) 【第一篇】2018妇幼保健工作计划 一加强围产期保健工作。 1.按照《母婴保健法》要求依法执业,按时年度检验。从事母婴保健专项技术人员持证上岗。早孕建卡率大于等于95%,产前健康管理率大于等于95%。产后访视率大于等于95%。 2.规范开展咨询检测服务,检测率为100%。做好hiv母婴阻断转介服务。梅毒及儿童的规范管理诊断正确,诊疗规范,随访到位。发现梅毒、hiv阳性及时上报。认真填写个案,做好转诊治疗。 3.为育龄妇女提供妇女病普查和宫颈癌乳房检查,检查率达80%以上,加强宣教,妇女两癌防治知识知晓率大于等于80%。检查项目规范人员,耗材安排符合要求。对检验结果阳性或可疑的妇女进行治疗与随访,治疗与随访率大于等于95%。

4.认真执行农村孕产妇分娩补助。认真执行国家公卫免费项目的落实。加强母婴阳光工程的落实。 5.做好叶酸的宣传发放与录入工作,执行叶酸药品管理制度。补服叶酸知晓率大于90%。做好叶酸的随访,并做好记录。辖区服务人群随访大于等于2次,随访率大于90%。 6.做产前筛查工作,产前筛查大于等于90%。对孕妇产前筛查高危人群随访,符合产前诊断条件的孕妇,产前诊断率大于等于95%,做好高危孕产妇管理,管理率达100%。 7.提高计划生育服务。依法执业,持证上岗,规范操作。 8.严格执行“两禁”,严禁非医疗需要的胎儿性别鉴定,及选择性别终止妊娠的行为。 9.例会及信息管理。按时参加例会,数据准确及时做好统计报表工作,按时召开例会并进行学习,培训,指导工作。 【第二篇】2018妇幼保健工作计划 (一)协助社区公共卫生服务中心和妇幼保健机构对辖区内的妇幼保健工作进行行业管理,加强对妇幼保健工作的业务指导。

科室医院感染管理工作计划.doc

科室医院感染管理工作计划 【篇一】 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。 一门诊院内感染控制小组 组长 副组长: 医生院内感染控制成员: 护士院内感染控制成员: 2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。 3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测:控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。 4、抗生素使用调查 定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。 八、对发生的院内感染及时完成上报。 九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。 十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。 【篇二】 在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下: 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

2021年医院工作计划精选5篇范文

2021年医院工作计划精选5篇范文 制订工作计划的过程中,已经将工作思路理清了,下面做起来就自然“水到渠成”了。即使是出现一些意外,其最后结果一般也不会有太大的差异。下面就是作者给大家带来的2021年医院工作计划,希望能帮助到大家! 2021年医院工作计划一 又到了年终岁末,_医院在过去的一年里,通过各项有力的举措,稳定发展,取得了很好的业绩,在这个基础上,医院领导经过综合分析、科学预算定出了明年的方针目标:比_年月平均收入增加约30万元,产科每月平均生产人数125人的指标。这不单纯是几组数字,作为医院的一个部门——产房,要完成这个宏伟的目标需要做出更大的努力,拟定更加科学系统的工作计划,才能确保工作目标的顺利实现。 一、加强产房队伍建设,打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍。 人才是实现科学管理,确保各项工作顺利实施的有力保证,_医院要打造成一流的妇产医院,产房作为一个非常重要的科室,肩负着至关重要的责任。但是,产房长期以来面对的是人才短缺、技术力量薄弱、硬件设施不够等等亟待解决的问题。要打造一支技术过硬、服务一流的专业技术队伍,除了产房全体员工的不懈努力,还需要医院领导的高度重视和大力支持。 1、在现有人员的基础上,增加助产人员3—4名进行专业训练,大约需要一年时间顶岗。因产房现有人员处于不稳定状态,一人属医疗人员在产房进修,月底离开产房;一人面临生育,随时可能休假。人员严重短缺和不足。加上产房工作具有不可预见性、集中性、突发性、紧急性等特点,要保质保量完成各项工作和服务,人手不够是万万做不到的。 2、产房全体员工积极参加医院组织的各项业务学习和专业技能培训,学习时间及学分与奖金挂钩,做好奖惩考核工作。 3、严格制定和落实学习、考核、考试计划,根据学习计划进行提问、考核和考试:每月业务学习讲座一次(轮流主讲),每周提问考核一次,每季度专业知识闭卷考试一次,每半年技术比武一次。考试成绩与奖金、工资挂钩,考试成绩

2017县妇幼保健工作计划范文

2017县妇幼保健工作计划范文 今年的妇幼保健工作以科学发展观为动力,全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划,结合本院工作实际,特制定如下计划: 一、总体目标与具体工作指标总体目标降低全镇孕产妇死亡,消灭新生儿破伤风;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。具体工作指标 ⑴早孕建卡率达96% ⑵孕产妇系统管理覆盖率达96% ⑶高危孕妇管理率达100%⑷住院分娩率达100%⑸7岁以下儿童管理覆盖率达95%⑹妇科病检查率达65% 二、采取有力措施,严禁发生可避免孕产妇死亡,降低儿童死亡加强高危孕妇的管理在孕产妇系统管理过程中,凡是筛查出的高危孕妇,要及时跟踪、随访,转诊,按规定及时向二三级医院转诊。建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道加强高危孕产妇救治工作,保障孕产妇安全。充分发挥乡卫生院对高危孕产妇早发现的作用,在**年的基础上,要进一步规范和完善各项随访和转诊制度和措施,如遇有孕产妇危重情况,随时与上级取得联系,做好转诊准备。加强产科管理工作,强化孕产妇死亡的报告制度。加强孕产妇的系统管理工作,坚持孕产妇死亡的报告制度,规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度,定期开展孕产妇保健知识宣传活动。

三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施全面启动适龄妇女妇科病检查,重点规范技术操作,严格质量控制,确保受益人群的健康利益。加大社会宣传力度,提倡自然分娩;加强督导,定期公示,逐步降低剖宫产率。加强生殖健康教育,提高育龄人群自我保护意识,减少性病、艾滋病的传播。 四、做好计划生育技术服务工作。加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理,加大监管力度,不定期进行专项检查,规范服务行为。 五、做好托幼园所和学校卫生保健工作定期对本乡托幼园所保健人员进行业务知识培训,组织学术交流,提高托幼园所保健人员的业务水平。加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导,提高托幼园所卫生保健水平。开展儿童心理卫生健康教育,逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。 六、大力开展妇幼保健健康教育与促进制定妇幼保健健康教育发展规划,推进妇幼保健健康教育事业。对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训,逐步培育我乡妇幼保健健康教育队伍。加强孕期健康教育工作,推广标准、规范的健康教育模式,在全乡医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。总之**的妇幼工作工作量大,预期目标高,需要我们再总结**年工作的基础上巩固强项,改进弱项,我们相信通过各科室的共同努力,我院的妇幼保健工作一定能够达标。12

医院感染管理工作计划

****年***人民医院医院感染管理工作计划 ****年院感办将按照医院工作目标,认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。 一、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生。 1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。 2、落实医院感染管理会议制度,每季度召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。 二、持续开展各项医院感染监测工作 1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。 2、持续开展目标性监测工作,包括重症医学科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。 3、加强医院感染监测,院感办专职人员每周深入临床科室收集资料,监测、统计医院感染发病率,每年开展一次医院感染现患率调查1次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并及时反馈给临床科室。 4、持续开展多重耐药菌监测 通过加强督导,强化各科室病原学监测意识,提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果,及早发现多重耐药菌的流行趋势,进行全院病原菌的耐药分析,为临床合理用药提供依据。 三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识 1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。 2、制订医院感染知识培训计划,全年举办医院感染管理知识培训4次。针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试2次。2013年计划每季度编印一期《医院感染简讯》,宣传医院感染管理,反馈监测信息。通过培训,使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。 四、强化医务人员手卫生 落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。 五、合理使用抗菌药物管理 积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作,做好临床、

医院感染工作计划完整版

医院感染工作计划 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

2018年团旺中心卫生院医院感染管理工作计划 为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,根据医院标准化建设的要求,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订2018年医院感染管理。 一、积极学习落实好上级主管部门下发的各种医院感染相关文件 二、根据我院实际情况修订医院感染管理相关部门的管理制度及各项职责 三、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生 1、落实医院感染管理会议制度,至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。 2、充分发挥医院感染管理体系作用,特别是科室感控小组的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告制度,坚持“早发现、早报告、早控制”,杜绝医院感染暴发事件的发生。 四、开展医院感染培训工作 1、制订院感知识学习培训计划,院感办每季度培训一次,科室每月培训一次。相关医院感染知识培训,做到培训有签到、课件、考核、总结,培训资料齐全。 2、关注我省市举办的医院感染管理相关培训信息,及时请示领导,派医院感染管理专职人员参加培训,不断提高院感专职人员业务水平和院感管理水平。 五、持续开展医院感染监测工作 1、督导医院感染病例按要求上报院感办,每月检查出院病例,采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,另外每月7号前对上月临床发热病人应用抗生素的病例进行筛查,检查逐步使医院感染病例报告制度化,减少医院感染漏报率,发现漏报病例与当月绩效挂钩。 2、根据卫计委《医院感染监测规范》和等级评审核心条款4.17.3.1的要求,继续开展医院感染现患率调查(每年一次)。 3、开展多重耐药菌监测的培训,了解多重耐药菌监测的相关知识,强化病原学监测意识,提高送检率,及早发现多重耐药菌流行趋势。 六、根据《医院感染管理质量考核标准》每月对医院感染管理质量定期或不定期进行检查,对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人签字,反馈单一式两份,督促整改,持续改进,保障医疗安全。 七、强化手卫生管理、开展手卫生宣传日活动

医院管理工作计划5篇

医院管理工作计划范文5篇工作计划就是对即将开展的工作的设想和安排,如提出任务、制定指标、完成时间、解决方案和步骤方法等。下面是关于医院管理工作计划范文5篇,希望对您有所帮助。 医院管理工作计划(一) 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括: (1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。 (2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交*; (3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。 (4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼; (5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交*,包括科室实际交*进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。 3、病案质量管理 (1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交*,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 (2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“××县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。 4、重点科室监管 (1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交*记录;科室实际查

2020妇幼保健工作计划范文

2020妇幼保健工作计划范文 今年的妇幼保健工作以科学发展观为动力,全面落实上级相关妇 幼卫生保健工作要求,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提升出生人 口素质。根据相关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划,结合本院工 作实际,特制定如下计划: 一、总体目标与具体工作指标 (一)总体目标降低全镇孕产妇死亡,消灭新生儿破伤风;婴儿和5 岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。 (二)具体工作指标⑴早孕建卡率达96%⑵孕产妇系统管理覆盖率达96%⑶高危孕妇管理率达100%⑷住院分娩率达100%⑸7岁以下儿童管理覆盖率达95%⑹妇科病检查率达65% 二、采取有力措施,严禁发生可避免孕产妇死亡,降低儿童死亡 (一)增强高危孕妇的管理 在孕产妇系统管理过程中,凡是筛查出的高危孕妇,要即时跟踪、随访,转诊,按规定即时向二三级医院转诊。 (二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道增强高危孕产妇 救治工作,保障孕产妇安全。充分发挥乡卫生院对高危孕产妇早发现 的作用,在XX年的基础上,要进一步规范和完善各项随访和转诊制度 和措施,如遇有孕产妇危重情况,随时与上级取得联系,做好转诊准备。 (三)增强产科管理工作,强化孕产妇死亡的报告制度。 增强孕产妇的系统管理工作,坚持孕产妇死亡的报告制度,规范 和增强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度,定期展开孕产妇保健知 识宣传活动。

三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施 (一)全面启动适龄妇女妇科病检查,重点规范技术操作,严格质 量控制,确保受益人群的健康利益。 (二)增大社会宣传力度,提倡自然分娩;增强督导,定期公示,逐 步降低剖宫产率。 (三)增强生殖健康教育,提升育龄人群自我保护意识,减少性病、艾滋病的传播。 四、做好计划生育技术服务工作。增强对医疗保健机构计划生育 技术服务的管理,增大监管力度,不定期实行专项检查,规范服务行为。 五、做好托幼园所和学校卫生保健工作 (一)定期对本乡托幼园所保健人员实行业务知识培训,组织学术 交流,提升托幼园所保健人员的业务水平。 (二)增强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒 及安全等方面的指导,提升托幼园所卫生保健水平。 (三)展开儿童心理卫生健康教育,逐步推广入园儿童、入学儿童 的心理卫生评估工作。 六、大力展开妇幼保健健康教育与促动 (一)制定妇幼保健健康教育发展规划,推动妇幼保健健康教育事业。 (二)对各村妇幼保健工作人员实行系统化、规范化培训,逐步培 育我乡妇幼保健健康教育队伍。 (三)增强孕期健康教育工作,推广标准、规范的健康教育模式, 在全乡医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。

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