我院急诊科护理人员参与120急救的常见问题【中图分类号】r531 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2012)07－0326－01
【摘要】探讨护理人员出诊120急救的常见问题，针对问题提出相应的解决方案，继而提高急救水平。
【关键词】出诊；问题；方案
120急救即院前急救，它对于挽救患者生命、降低病死率起着极其重要的作用。120又是医院的窗口科室，所肩负的责任也相对重大。120急救包括对急救病人的现场抢救、途中监护和安全转运。由于院外呼救病人具有突发性、病情的复杂性和病情变化的不可预测性，病人及家属往往渴望立即得到救治、希望被关注、导致易产生恐惧和易怒等心理［1］。因此，出诊护士在出诊工作中遇到常见的问题时该如何处置，成为出诊工作的重点。下面就出诊工作中的常见问题进行逐一分析，并提出相应的应对策略
1 常见问题
1.1 出诊前的问题
1.1.1 呼救电话接听问题接线员接听急救呼叫电话时，没有掌握呼救病人的详细信息：如呼救地点、联系电话、病人病情，导致出诊地点错误或延时到达，错过救治病人的最佳时间。甚至由于个别急救电话接线员工作责任心不强、缺乏急救意识、私自换班、连续工作24小时甚至48小时，导致身体太疲倦，以致于夜间急救电话接后没通知相关人员出诊便睡觉；或者听错呼救地点；或者调
急诊科护士各班岗位职责 早班工作职责 (夏天09:00-19:00/冬天09:30-19:00) 1、着装整洁，配证上岗。 2、提前15分钟到科室，交接物品药品并登记，参加晨会交班，了解夜间留观病人病情和治疗情况，并与夜班交接当日输液患者药物等。 3、全面负责当天工作安排，医嘱的处理、治疗、床位安排及相关护理文书书写等包括(新入科患者、门诊输液、抢救病人等)，作好输液及各种治疗前的准备工作，负责输液、给药，与两头班一起巡视输液病人，及时更换液体。 4、负责病人第二天的药品计费，和两头班双人核对、摆放。 5、为中夜班作好药品及治疗用品的准备工作，并认真交接。 8、负责输液观察病室床单元的整理，住院留观病人出院后及时更换床单、被套 9、认真执行护理安全制度做好病人健康宣教工作。 10、下班前做好治疗室的清洁卫生工作，并书写急诊科交班报告。 消毒班工作职责
(夏天09:00-15:30/冬天09:30-15:30) 1、着装整洁，配证上岗，提前15分钟到科室负责每日治疗室、抢救室、清创室、EICU、120车、病房的清洁消毒及整理工作及各种用品的清点、保管，定期清理过期用物，更换无菌盒、罐及消毒液，与供应室交换无菌治疗用品。每周三为大消毒时间，负责治疗室抢救室、清创室、EICU 、120车、病房的彻底清洁和更换消毒液。 2、各类登记本使用完后负责及时补充，下班前清点物品使用情况并领取补充； 3、负责抢救车药品、物品的清点，保证100％完好率（每周一清点有效期），近效期的药品物品贴黄色标签。 4、负责科内仪器设备正常运行和检测。 5、出诊人员不足时协助出诊班出诊，接到出诊通知后必须在3分钟内根据情况准备好用物以备出诊。 注明:每周一清点有效期每周三为大消毒时间 120班工作职责 (夏季09:00-00:00/冬季09:30-00:00) 1、负责长途出诊任务，24小时电话保持通畅、接到电话5分钟到科室准备出诊。 2、到达现场，迅速对病人进行护理评估、判断，以采取最有效的护理方式救治病人，并根据病情进行安全转运，做好途中观察、监护和抢救（注：到达现场必须为患者输液）。 3、急危重患者接入院内后继续负责抢救室救治工作，做好交接工作，整理、检查补齐用物、器材，进行登记，收费记账。 4、严格执行各项规章制度和护理技术操作常规，预防事故、差错，熟练掌握各项急救护理技术。 5、病人处理完后保持救护车的整洁，做好消毒隔离工作防止交叉感染。
院前急救护士个人总结 ***年，我本着“以病人为中心”的服务理念，以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。现 一、尽职尽责，搞好护理工作。 俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过20多年的护理工作实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语礼貌规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一齐与病人的言语冲突，没有发生一齐因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。 二、发挥作用，做好帮带工作。 对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮忙年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。 三、不断学习，提高思想业务水平。 在过去的一年里，我能够透过报刊、电视、参加政治学习等方式，认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，透过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的用心性。同时，自己用心主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，透过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务潜力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。 随着社会的发展进步、人们生活品质提升，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
生命之托，重于泰山 ——浅谈护理人员在院前急救工作中的重要性 开场白：各位同学上午好，我来自秦皇岛市第一医院院前急救科，我叫石少勇。我从事这个专业已经15年了，今天应XXX老师之邀来为同学们介绍下“院前急救”这个专业的一些特点以及我们作为护理人员，在这个工作中所起到的重要作用。 今天呢，我不想给大家过多的讲诉有关院前急救工作的一些规定、条款，“照本宣科”谁都会，大家可以回去自己看书，书上都有。今天我来到这里，是想用我这么多年来的工作经历和体验，向大家介绍下与各位未来和切身利益息息相关的一些事宜，希望能让各位同学通过这节课对院前急救工作有一个更加立体、生动、深刻的认识。 “生命之托，重于泰山”这个口号，对于医务人员来说可能是有点“老生常谈”，但我认为这句话用在形容院前急救工作上，再贴切不过！“院前急救”是从事急救的专业人员为呼救的急危重症病人提供快速、正确、有效的急救处置后将病患及时送达医院急诊室之间的过程。这个过程需要一个团队（医、护、技）通力协作完成，缺一不可，护理人员在这个过程中，发挥的作用有时候比医生还要重要（此处可举例说明一些病例）。 一、优点 1、个人技术能力的提升：相较于临床护理人员，院前急救的护士掌握的技能更多更全面、实用性更强…………. 2、个人价值感的提升：地位、技术能力、受尊重程度、医治病患的成就感…………… 3、社会价值感的提升：院前急救的护士的地位几乎等同于医生，在各种类型的重大事件中院前急救的工作人员都是“首当其冲战斗在第一线”，在医院领导的概念里我们就是一支“能打硬仗的队伍”！既能展现自己的技术能力，也增长了见识。（举例说明：奥运、祖山索道故障救援、国际马拉松、足球赛保障、重特大灾害事件救援等）。另外在日常生活中遇到有人突发疾病需要急救的情况，往往从事院前急救工作的医务人员对病患的初步抢救成功率比从事临床工作的医务人员要高很多！ 4、不用写烦人的护理病历 5、不用做“优质护理”（翻身拍背吸痰擦身） 6、临床护士值夜班是不允许休息睡觉的哦，院前急救可以
护理在院前急救中的重要作用 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的掌握院前急救中现场抢救和转运途中护理措施。方法通过对1251次出车、1138例病例的出车情况、病情及护理措施的分析，总结出院前急救病人的护理要点。结果对不同病人采取适当全面、及时有效的抢救护理措施，不仅能降低急救病人的死亡率；而且为病人到医院接受进一步治疗奠定基础。结论做好院前急救病人的护理意义重大。 【关键词】院前急救护理意义 随着人们对健康需求的不断增长、疾病谱的变化、各种意外事故及灾害的频繁发生，急诊医学也随之迅速发展。现代急诊医疗体系主要由院前急救、院内急诊、危重急症监护等各科融合而成，其中院内急诊，危重病监护已有其自己独立的并已形成较规范的学科体系，而院前急救是急诊医疗服务体系的最前沿阵地，有着与院内部分不同的工作环境条件，它的形成和发展，对现代急诊医学的建设具有举足轻重的作用，因此，如何做好院前急救病人的护理工作，是现代急诊医疗服务体系中必不可少的重要组成部分；因为只有及时采取紧急而
正确的急救措施和护理，赢得时间，才能真正降低急诊病人的死亡率，因此，院前急救及护理也成为院内急救的前提。 1临床资料 我院急救中心成立于2007年11月，由院前急救、院内急诊及危重急症监护等三部分组成。其中院前急救部分由全市120指挥中心统一调配，共有救护车2辆，医护人员30余人，司机3人，担架员三名。指挥中心设有GPS全球定位系统、湖北省主要城市和武汉市及郊县的电子地图、车载电台、车载电话、电话录音、急救预案电脑系统等设备，使救护车可以随时与中心保持联系，中心可以通过GPS为急救车指路，并能随时了解患者的病情，提早做好院内抢救准备。成立至2009年底，共出车1239次，接诊急救患者1084例，行程53925km。我中心在接到急救电话后出车时间最快半分钟，最慢5min，平均3min。到达现场时间最快2min，最慢20min，平均10min。抢救成功率达96.84%。 2讨论 参加院前急救的护士必须具备良好的职业道德，心理素质，业务素质，身体素质，良好的协调能力及应变能力，业务方面必须有扎实的基本功和多方面的护理知识，熟悉掌握急救车单元，同时具备有娴熟地使用抢救器材和各种急救措施的技术。掌握院前常见急症患者的抢救配合技术，各种常用药物应用与观察技术及各种创伤抢救的敷料应用技术。 2.1院前急救工作特
急诊科护士工作职责-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
急诊科护士工作职责 一：办公班职责： 1.提前15分钟到岗，接器械用物及抢救仪器设备、用物、 药品。保持紧急备用状态。 2.负责处理当值时间内的所有医嘱。并督促各班按时、准 确无误执行各项医嘱。 3.接待新病人并妥善安置。处理出、入科病人医嘱及相关 事宜。 4.负责观察科室病人病情，掌握科室病人病情动态，发现 异常及时报告医生，及时处理。 5.负责记录当值时间内所有病人在本科发生的医疗护理费 用。并督促医生补开缴费单，督促病人缴费。 6.协助护士长组织当值时间内的抢球工作。 7.负责交班报告书写，负责抢救、留观、输液病人床头交 班。 8.负责护士工作站地面及台面卫生，保持整洁美观。 二；治疗班工作职责： 1.负责当值时间内的所有病人肌注、皮试及静脉输液治 疗。坚持“三查八对一注意” 2.负责当值时间内执行的所有医嘱的查对工作，按时、 准确执行医嘱。
3.巡视输液病人，观察用药反应，发现异常及时报告医 生，及时处理。 4.需要做皮试的病人，及时观察皮试结果并做好记录。 5.负责对当值时间内待下一班完成的治疗交班。 6.下班前备好次日输液用物用品。 7.每周二、五的治疗班，下班前30分钟负责消毒消毒液 瓶架，消毒后晾干备用。 8.负责治疗室内台面及地面的清洁卫生工作，治疗室时 刻保持整齐清洁。 三：中班工作职责： 1.负责当值时间内的所有病人肌注、皮试及静脉输液治疗，坚持“三查八对一注意”。 2.负责当值时间内执行的所有医嘱的查对工作，按时、准确执行医嘱。 3. 巡视输液病人，观察用药反应，发现异常及时报告医生，及时处理。 4.需要做皮试的病人，及时观察皮试结果并做好记录。 5.负责当值时间内待下一班完成的治疗交班。 6.中午新病人的接待、安置及所有治疗、护理、危重病人的抢救工作，并做好记录。 7.下班前将中午新病人的病情、治疗及护理工作向下一班交班。
急诊科护士工作职责 一：办公班职责： 1.提前15分钟到岗，接器械用物及抢救仪器设备、用物、 药品。保持紧急备用状态。 2.负责处理当值时间内的所有医嘱。并督促各班按时、准确 无误执行各项医嘱。 3.接待新病人并妥善安置。处理出、入科病人医嘱及相关事 宜。 4.负责观察科室病人病情，掌握科室病人病情动态，发现异 常及时报告医生，及时处理。 5.负责记录当值时间内所有病人在本科发生的医疗护理费 用。并督促医生补开缴费单，督促病人缴费。 6.协助护士长组织当值时间内的抢球工作。 7.负责交班报告书写，负责抢救、留观、输液病人床头交班。 8.负责护士工作站地面及台面卫生，保持整洁美观。 二；治疗班工作职责： 1.负责当值时间内的所有病人肌注、皮试及静脉输液治 疗。坚持“三查八对一注意” 2.负责当值时间内执行的所有医嘱的查对工作，按时、准 确执行医嘱。 3.巡视输液病人，观察用药反应，发现异常及时报告医生， 及时处理。
4.需要做皮试的病人，及时观察皮试结果并做好记录。 5.负责对当值时间内待下一班完成的治疗交班。 6.下班前备好次日输液用物用品。 7.每周二、五的治疗班，下班前30分钟负责消毒消毒液 瓶架，消毒后晾干备用。 8.负责治疗室内台面及地面的清洁卫生工作，治疗室时刻 保持整齐清洁。 三：中班工作职责： 1.负责当值时间内的所有病人肌注、皮试及静脉输液治疗，坚持“三查八对一注意”。 2.负责当值时间内执行的所有医嘱的查对工作，按时、准确执行医嘱。 3. 巡视输液病人，观察用药反应，发现异常及时报告医生，及时处理。 4.需要做皮试的病人，及时观察皮试结果并做好记录。 5.负责当值时间内待下一班完成的治疗交班。 6.中午新病人的接待、安置及所有治疗、护理、危重病人的抢救工作，并做好记录。 7.下班前将中午新病人的病情、治疗及护理工作向下一班交班。 8.下班前搞治疗室、护士站台面及地面卫生。 四；护理班工作职责：
急诊科工作职责 1、急诊科必须365天24小时开诊。 2、医护人员必须明确急诊工作的性质和任务，严格执行首诊负责制和抢 救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急诊医学基本理论和基本技能，实施急救措施，遵守抢救制度、分诊制度、交接班制 度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度和消毒隔离制度等，严格履行各级各类人员职责。 3、各临床科室应选派技术水平较高、工作3 年以上的专科医师参加急 诊工作，每人每次连续工作时间不得少于3 个月。实时生、进修医 师和实习护士不得单独值急诊班。 4、急诊医学科各类抢救药品。器材要准备完善，由专人管理，放置固定 位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。 5、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救 治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难及危重患者应在急诊医学科就地组织抢救，病情稳定后再护送至病房。对立即需要进行手术的患者应及时送手术室施行手术，急诊医师向病房或手术室直接交 班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急诊危重症患者。 此外，应认真做好医患沟通工作。 6、急诊科要建立急诊观察室，观察室患者由急诊医师书写病历、下医嘱，急诊医护人员共同负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记
录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过72 小时。 7、遇重大突发事件或其他特殊情况抢救，在积极救治的同时，值班医 师、值班护士应及时向科主任、医务科和护理部等部门（白天）、总值班（夜间）汇报，必要时向分管院长请示、汇报。有关院领导应亲临重大突发事件现场指挥和参加抢救。因临床需要，总值班以及相关人员应及时到现场进行协调处理。凡涉及医疗纠纷的患者，在积 极救治的同时，要及时向有关部门报告。 8、严格执行传染病防治法，传染患者或疑似患者应隔离救治。
院前急救护理论文（共3篇） 本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 第1篇：加强院前急救护理管理的成效 院前急救是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难、事故等患者在到达医院前进行的紧急救护。院前急救时间短、情况紧急，院前急救成功与否是决定患者抢救是否成功的关键。2008年3月-2009年12月本院加强了院前急救护理管理，在急救成功率等方面取得了较好的效果，现将方法和结果报道如下。 1资料与方法 一般资料 选择2007年1—12月在本院进行院前急救的130例患者为对照组，男82例，女48例，年龄3个月—101岁，中位年龄50岁；疾病类型：心跳骤停5例，高血压脑血管意外30例，颅脑外伤12例，骨折18例，软组织挫伤17例，心脏病12例，酒精中毒7例，其他29例。选择2008年3月—2009年12月在本院进行院前急救的300例患者为实验组，男207例，女93例，年龄6个月—102岁，中位年龄51岁；疾病类型：心跳骤停15例，高血压脑血管意外65例，颅脑外伤29
例，骨折43例，软组织挫伤52例，酒精中毒22例，心脏病21例，临产妇7例，腹部外伤10例，溺水5例，其他31例。 方法 两组患者均实施常规的院前急救护理管理，实验组在此基础上加强了以下内容的管理。 加强培训有针对性地开展规范化的体能、抢险等训练，以模拟病例、医护合作的演练方式经常性地进行模拟性院前急救演习，不断提高护士应急反应能力，使护士接到紧急任务后能迅速出发并赶赴急救现场实施有效准确的救护。 信息的掌握24h专人值班，坚守岗位，随时接听，在最短的时间内了解伤员的详细接车地址、伤员数、主要病情及联系电话。 保证急救物品的齐全及完好严格遵守急救管理制度，任何人不能以任何理由挪用、外借急救物品、器材；保证院前急救药品、设备的齐全及完好；物品做到定位放置，专人检查，专人管理、维护保养；使用后及时补充，做到班班交接；不断完善救护车内通讯设备条件，保证在途中能够与急救指挥中心和急救现场随时保持联系，以便准确了解急救患者的去向。 规范现场急救制度要求急救护士到达现场需保持
急诊科护士各班岗位职 责
急诊科护士各班岗位职责 早班工作职责 (夏天09:00-19:00/冬天09:30-19:00) 1、着装整洁，配证上岗。 2、提前15分钟到科室，交接物品药品并登记，参加晨会交班，了解夜间留观病人病情和治疗情况，并与夜班交接当日输液患者药物等。 3、全面负责当天工作安排，医嘱的处理、治疗、床位安排及相关护理文书书写等包括(新入科患者、门诊输液、抢救病人等)，作好输液及各种治疗前的准备工作，负责输液、给药，与两头班一起巡视输液病人，及时更换液体。 4、负责病人第二天的药品计费，和两头班双人核对、摆放。 5、为中夜班作好药品及治疗用品的准备工作，并认真交接。 8、负责输液观察病室床单元的整理，住院留观病人出院后及时更换床单、被套 9、认真执行护理安全制度做好病人健康宣教工作。
10、下班前做好治疗室的清洁卫生工作，并书写急诊科交班报告。 消毒班工作职责 (夏天09:00-15:30/冬天09:30-15:30) 1、着装整洁，配证上岗，提前15分钟到科室负责每日治疗室、抢救室、清创室、EICU、120车、病房的清洁消毒及整理工作及各种用品的清点、保管，定期清理过期用物，更换无菌盒、罐及消毒液，与供应室交换无菌治疗用品。每周三为大消毒时间，负责治疗室抢救室、清创室、EICU 、120车、病房的彻底清洁和更换消毒液。 2、各类登记本使用完后负责及时补充，下班前清点物品使用情况并领取补充； 3、负责抢救车药品、物品的清点，保证100％完好率（每周一清点有效期），近效期的药品物品贴黄色标签。 4、负责科内仪器设备正常运行和检测。
急诊科各级护士职责 A班护士岗位职责 1.工作时间：8:00-16:00。保证就诊环境安全、整洁、标识醒目、绿色通道畅通。 2.按时上岗、着装整齐、仪表端庄、准时参加晨会交接班。 3.认真与N班交接病人、贵重仪器、抢救车、备用急救药品、备用抢救物品、各诊室物品等， 保持完好率100%，处于备用状态，完成仪器的日常维护保养工作；做好仪器、设备使用后的终末处理 4.按照排班安排坚守工作岗位，认真落实岗位职责。 5.认真执行医疗护理规章制度及技术操作规程。 6.认真做好预检分诊工作、参与抢救疑难患者的护理工作及护理技术操作，为每个病人提供 及时的治疗护理、包括心电监护、静脉开通、输液、测血压等，并根据医嘱给予急救药物、输血等。必要时给予辅助呼吸、气管插管、心肺复苏等紧急措施。 7.加强输液病人管理、严格三查七对制度和无菌操作原则，加强巡视，观察有无输液反应， 及时提供帮助及健康教育。 8.指导下级护士、护生、进修护士完成A班工作程序及职责，负责急救知识的讲 解，技能操作的示范，考核。 9.根据病人的病情需要，合理安排陪检、安全转运工作。 10.重视急诊病人的心理护理工作，把心理护理穿插在急救过程中，保持患者情绪稳定、积极 配合治疗护理。 11.加强高龄、无陪客患者等重点人群的救治、记录及上报。 12.熟练掌握紧急状态下人力资源调配方案；批量创伤紧急救治应急预案，上报程序等，救治 过程严谨有序。按规范书写抢救记录、认真填写各交接本。
13.参加护士长组织的护理查房、业务讲座、核心技术训练。 14.质量控制小组成员按照工作安排认真完成急诊护理质量，安全，优质护理服务等检查， 做好记录，参加质量分析研讨会，提出改进措施，认真落实。 15.保持急诊各区域环境清洁，救治工作有序，为下一班备齐各类物品。 16.认真与P班交接。 P班护士岗位职责 1.工作时间：16:00-0:00。保证就诊环境安全、整洁、标识醒目、绿色通道畅通。 2.按时上岗、着装整齐、仪表端庄、认真与A班交接。 3.与A班交接病人、贵重仪器、抢救车、备用急救药品、备用抢救物品、各诊室物品等，保持完好率100%，处于备用状态。 4.按照排班安排坚守工作岗位，认真落实岗位职责。 5.认真执行医疗护理规章制度及技术操作规程。 6.认真做好预检分诊工作、参与抢救疑难患者的护理工作及护理技术操作，为每个病人提供及时的治疗护理、包括心电监护、静脉开通、输液、测血压等，并根据医嘱给予急救药物、输血等。必要时给予辅助呼吸、气管插管、心肺复苏等紧急措施。 7.加强输液病人管理、严格三查七对制度和无菌操作原则，备齐急救用物，加强巡视，观察有无输液反应，及时提供帮助及健康教育。 8.指导下级护士、护生、进修护士完成P班工作程序及职责，负责急救知识的讲解，技能操作的示范，考核。 9.根据病人的病情需要，合理安排陪检、安全转运工作。 10.重视急诊病人的心理护理工作，把心理护理穿插在急救过程中，保持患者情绪稳定、积极配合治疗护理。
急诊科科室职责 1．急诊科必须24小时随时应诊，节假日照常接诊。 2．急诊科所有医护工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房门诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。 3．临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科批准，方可参加值班。 4．急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。 5．对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。 6．急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周。 7．遇重大抢救患者需立即报告医务科、护理部，有关领导需亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。
急诊科主任岗位职责 1．在医务科领导下，负责急诊科的医疗、教学、科研、护理和行政管理工作。 2．负责组织开展三级医院急诊科所需要的各项工作。 3．负责制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 4．负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作，加强与各医疗、医务科室的联系和协作。 5．加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。 6．加强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决重、危、疑难患者诊断、治疗上的问题。 7．组织医护人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，并及时总结经验。 8．负责组织领导危重患者的抢救工作。 9．检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止并及时处理差错事故。 10．负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作，决定患者住院、转院，组织临床病例讨论、会诊等。 11．领导本科人员的业务训练和技术考核，提出晋升、奖惩意见，并妥善安排进修、实习人员的培训工作。
护士院前急救 院前急救是对发生在医院外的正在或将要危及生命的危重病症、创伤和意外，进行及时的抢救，使之迅速脱离危险或延长生命的医疗过程。随着社会的进步，医学事业的快速发展，院前急救已越来越受到社会和全民的广泛重视，院前急救护士只有不断努力进取，才能适应新世纪的发展需求，才能在院前急救工作中发挥更好的作用。现将急救护士在院前急救中的作用简述如下： 1急救管理作用 120急救时刻体现一个“急”字，急救人员要牢固树立“时间就是生命、抢救就是命令”的急救意识，尽量缩短从接诊到抢救的时间。因此，急诊室要设立急救物品准备室，由专职护士管理，院前急救护士应提前15分钟接班，检查救护车上的药品、物品的准备情况，抢救仪器性能是否处于完好状态。为了在抢救中忙而不乱，急救药品、物品、仪器应定数量、定位置、定品种、定专人管理、定时消毒灭菌，定期进行清洁、维护、保养，使急救人员接到报警后在第一时间内快速出诊，病人能在最短时间内得到救治，确保急救工作顺利进行。 2有效救护作用 2.1 救护车接到的病人，多数病情危重、复杂，如果不能及时进行观察、治疗和护理，将危及病人的生命，在事故发生、发病的最初几分钟、十几分钟，医学上称之为救命的黄金时刻［1］。在此时
间内，抢救及时、准确，生命有可能被挽救。急救护士配合医生进行现场抢救，执行护理技术操作，如吸氧、吸痰、洗胃、心电监护、电除颤、心肺复苏，保持其呼吸道通畅、包扎止血、骨折固定，执行医生的口头医嘱，给予各种药物治疗等。 2.2 在院前急救工作中，护士既要承担护理技术操作，也要完成部分诊疗工作，给予病人必要的应急抢救措施，如对开放性伤口用无菌棉垫压迫固定，肠管外露用无菌盐水保护肠管后再用无菌换药碗覆盖保护，对大面积烧伤病人，注意防止休克、感染和止痛，并保持气道通畅。 2.3 收集病史和相关信息，做出护理评估［2］。急救护士根据伤病员个体反应出来的客观指标，提出主要的护理问题，针对护理问题采取相应的护理措施，最后进行护理效果评价。急救护理评价是一个动态而相对短暂的过程，护士一边实施一边评价，以满足伤病员的急救护理需求。 2.4 与病人及家属交流，了解病人及家属的心理状态和心理反应。通过护士亲切的话语、熟练的动作，以及守候在病人身旁、密切观察病情变化等措施，全方位给予病人的心理支持和安慰，使病人树立战胜疾病信心。同时，对于危重病人，护士应随时告知病人或家属的病情，建立风险告知制度，将护理操作中高风险项目，如吸痰、气管插管、运用约束带、输血、导尿等各种侵入性操作等，可能出现的问题告知病人或家属，以取得理解配合，保证抢救工作的安全进行，避免了纠纷的发生。
急诊科主任岗位职责 1、在院长领导下进行工作。 2、负责急救中心（急诊科）的医疗急救、教学、科研、行政管理工作。 3、组织制订急救中心的工作计划，各项质量管理控制规划及防止院内感染的措施，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 4、负责领导、组织、检查急诊、危重、疑难病员的会诊，抢救工作。接收大批外伤，中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。凡涉及法律，纠纷的病员在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。 5、组织本科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，积极进行科研工作，及时总结经验。 6、督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。 7、确定急诊医师的值班、出诊、会诊、轮换。 8、参加会诊、出诊、定期参加专科门诊，定时查房，共同研究解决重危、疑难病历的诊治问题。 9、决定科内病员的转科、转院、主持和组织临床病例讨论。 10、领导本科人员的业务训练，急救技术训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。 11、妥善安排进修，实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。副主任协助主任负责相应的工作。 主任医师岗位职责 (1) 在主任的领导下进行工作。 (2) 指导科内的医疗、教学、科研技术培养与理论提高工作，同时抓好质控和院内感染等工作。 (3) 每周查房1-2次，并亲自参加指导急、危、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难
和死亡病例的讨论和会诊。 (4) 指导主治医师和住院医师做好各项医疗工作，搞好传、帮带、有计划地开展基本功训练。 5) 担任教学，进修、实习人员的培训工作。( 6) 定期参加专家门诊。 (7) 运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。 (8) 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作常规。 (9) 指导医师结合临床开展科研工作。 (10) 审签主治医审查的出院或转科病历。 (11) 副主任医师参照主任医师职责执行。
急诊科护士岗位职 责
急诊科护士岗位职责 责护1 1．坚守岗位，工作时间按要求着装，衣帽整洁，仪表端庄，头发不过肩，穿护士鞋，操作时戴口罩。 2．每日负责观察室（1）（2）（3）患者的治疗护理工作，早晨和下午的床铺整理。每隔15分钟巡视病房一次，随时观察患者的输液情况和病情变化及各种需要，及时给予处理并报告医师。3．每周一集体更换床单被罩。每日负责治疗盘的铺盘时间和棉签开包时间的标注，保持治疗盘清洁，用物摆放有序，垃圾分装明确，每日在治疗单上签姓名和执行时间。 4．每日做好三查十对，随时对病人开展健康宣教工作。 5．有抢救病人时，协助急诊班护士配合医师完成抢救工作。6．有开会或业务学习时，责护1值班。 责护2 1. 坚守岗位，工作时间按要求着装，衣帽整洁，仪表端庄，头发不过肩，穿护士鞋，操作时戴口罩。
2. 每日负责观察室（4）（5）患者的治疗护理工作，负责观察室（4）饮水机正常工作。每隔15分钟巡视病房一次，随时观察患者的输液情况和病情变化及各种需要，及时给予处理并报告医师 3. 每周一集体更换床单被罩。每日负责治疗盘铺盘时间和棉签开包时间的标注，保持治疗盘清洁，用物摆放有序，垃圾分装明确，每日在治疗单上签姓名和执行时间。 4. 每日做好三查十对，随时对病人开展健康宣教工作。 5. 责护1参加抢救时，负责监管责护1 的工作。 责护3 1．坚守岗位，工作时间按要求着装，衣帽整洁，仪表端庄，头发不过肩，穿护士鞋，操作时戴口罩。 2．负责查对夜班抄写的输液单，接待和核对临时输液单的药品，开收费单，并安排患者的床位，如有不符及时找相关人员核对。3．认真执行查对制度，负责液体的配置并注明药名剂量配置时间。 4．每日进行输液登记和整理输液单，统计工作量，粘贴交费单。5．每周一集体更换床单，负责治疗室卫生，保持整洁，干净，负责棉签开包时间的标注。
门急诊科主管护师岗位说明书 一、基本资料 岗位名称：主管护师 所属部门：门诊部 二、工作内容 （一）工作概述 在护士长领导下，负责门急诊科一定范围内的护理、教学、科研工作。 （二）工作职责 1、管理职责： （1）负责督促检查留观病房护理工作质量，发现问题及时解决，把好护理质量关。 （2）协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。 2、业务职责： （1）协助科护士长组织全科护理查房、会诊、参加并指导各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。 （2）解决门急诊科护理业务上的疑难问题，指导重危、疑难患者的护理计划的制订和实施。 （3）对各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。 3、教研职责： （1）在护士长的指导下组织护师、护士进行业务学习。 （2）负责护理进修人员和护士的临床实习的带教、讲课和评定成绩。 （3）协助科护士长制订急诊科护理科研和技术革新计划，并组织实施写出一定水平的护理论文和科研总结。指导全科护师、护士开展科研工作。 （三）工作关系 1、内部关系： （1）监督带教：护师、护士、见习护士。 （2）请示上报：护士长。 2、外部关系：各业务科室和相关职能科室。 三、任职资格 （一）基本要求
1、性别年龄要求：性别：不限；年龄：男65岁／女60岁以下。 2、教育要求： （1）学历要求：专科或以上学历。 （2）专业要求：护理专业。 3、从业资格要求： （1）执业资格：执业护士，并获主管护师职称。 （2）工作经验：具备三年以上的护师工作经验。 （二）知识技能要求 1、基础技能要求： （1）熟练掌握门急诊科护理学专业理论。 （2）掌握门急诊科常见疾病的临床表现，主要护理诊断和相关护理措施。 （3）掌握整体护理和护理程序理论，熟悉门急诊科常见疾病的护理程序。 2、专业技能要求： （1）掌握门急诊科专业疾病相关的基础护理学、解剖学、病理生理学以及临床药理学的相关知识。 （2）熟悉与门急诊科护理学密切相关学科的理论，如护理管理学、心理学、营养学、社区护理学等。 （3）熟悉诊断学相关理论知识、门急诊科常用诊疗技术原理及临床应用。 3、其他要求： （1）有一定的教学和科研经验，对病情有较敏锐的观察能力和较强的应急处理能力。 （2）熟悉门急诊科专业在国内外及本地区的现状及发展趋势，了解新理论、新知识、新技术，并用于护理实践和科学研究。 （三）应知法规 《中华人民共和国护士管理办法》、《护士条例》、《护理文书书写规范与管理规定》、《医院感染管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院消毒卫生标准》、《医院消毒管理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》及有关的护理技术操作规程、本院的护理制度、本岗位职责和有关工作制度等。 （三）基本素质要求 1、恪尽职守，具有良好的职业道德素质。 2、具有良好的团队合作精神，工作踏实肯干、认真负责、细心周到，有一定的创新性，
急诊科人员岗位职责 一、急诊科主任岗位职责 1、在医院分管院长、医务科领导下,负责急诊科医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。 2、负责制定业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监控方案,并组织实施 ,定期检查和总结。 3、负责组织并参与急诊伤病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护,适时组织院前急救。 4、组织指挥大批创伤、中毒等重大急诊病人的救治,并及时向医务部和院领导报告。 5、经常检查急救药品、器材的使用、管理情况。 6、参与组织院外急救小组,指定车辆 ,配齐药品器材,放在固定位置 ,随时处于应急状态。 7、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。安排进修、实习人员的培训,并担任教学。 8、引进国内外先进技术,开展新业务和科学研究,及时总结经验 ,撰写学术论文。 9、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常进行安全教育,严防事故、差错。 10、加强精神文明建设和医德医风教育。掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现 ,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。 11、急诊科副主任在急诊科主任领导下进行工作,按分工履行主任职责的相应部分。 二、急诊科主任（副主任）医师岗位职责 1、在科主任领导下,负责指导并参与急诊、抢救、教学和科研工作。 2、组织并参与急症、危重症伤病员的诊断、治疗、抢救、监护和留观伤病员的检诊、巡诊,解决本科复杂、疑难技术问题。 3、帮助下级医师提高专业理论、技术操作水平和解决较复杂、疑难技术问题的能力。 床教学 ,指导进修、实行医师的培训。 担任临 4、掌握国内外先进诊疗技术,开展科学研究、中西医结合 5、急诊科副主任医师在急诊主任领导和主任医师指导下 ,及时总结经验 ,撰写学术论文。 ,按分工履行主任医师职责的相应部分。 三、急诊科主治医师岗位职责 1、在科主任领导和正咱们主任医师指导下,分担急诊、抢救、教学和科研工作。 2、负责急诊接诊、会诊、危重伤病员抢救、监护和留观伤病员的巡诊,坚持首诊医师负责制,解决较复杂、疑难诊疗技术问题。发现疫情,及时报告。 3、指导和培养医师解决较疑难技术问题,并负责其技术考核。担任进修、实习医师的培训。 4、运用国内外先进诊疗、抢救技术 ,开展新业务、新技术和科学研究 ,做好资料积累 ,及时总结经验 ,撰 写学术论文。 5、参加急诊科值班。 四、急诊科医师岗位职责 1、在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。 2、参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处置和出诊工作 ;实行首诊医师负责制。认真书写急诊病历和 填写各种检查、治疗单 ,及时做好各种登记和统计工作。 3、遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。 4、负责分管留观病房伤病员 ,书写留观病历和病程记录 ,严密观察病情变化 ,及时进行诊治及抢救工 作。 5、在重大抢救或抢救中遇到困难时 ,应及时向上级医师和医务部报告 ,发现传染病时 ,应按规定立即向有关部门报告 ,并采取相应措施 ,进行消毒、隔离。 6、需急诊手术的伤病员,负责术前准备并护送到手术室。 7、参加临床教学,指导进修 ,实习医师的工作,修改和审签其书写的医疗文书。
护士管理规定 护理行政岗位职责 一、总护士长岗位职责 二、总护士长工作标准 三、病区护士长岗位职责 四、病区护士长工作标准 五、急诊科护士长岗位职责 六、急诊科护士长工作标准 护理技术职称岗位职责 一、主管护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 二、护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 三、护士资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 临床护理岗位职责 一、急诊室护士技能要求、岗位职责、工作标准 二、手术室护士技能要求、岗位职责、工作标准 三、病房护士技能要求、岗位职责、工作标准 四、主班护士岗位职责、工作标准 五、治疗班护士岗位职责、工作标准 六、护理班护士岗位职责、工作标准 七、夜班护士岗位职责、工作标准 八、供应室消毒员岗位职责、工作标准
九、导诊护士岗位职责、工作标准（二?一四年七月修订） 护士管理规定 1、本规定是依据2008年1 月23 日国务院第206 次常务会议通过，自2008 年5 月12 日起施行的《护士条例》制定。 2、本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。 3、凡在本院工作的护士，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护士工作。 4、从业护士必须按期注册，护士执业注册有效期为5 年。 5、进修护士、实（见）习生必须执行本院《护理人员从业资质规定》，助理护士必须在护士的指导下协助护士从事临床生活护理和部分基础护理工作。 6、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的管理，遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。 7、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 8、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。 9、护士在执业中不得泄露就医者的隐私，但法律另有规定者除外。
急诊科护士职责 （一）在急诊科护士长领导下进行工作。 （二）做好急诊病员的预检分诊工作，按病情决定优先就诊，在困难时请示医师决定。 （三）急诊病员来诊，应立即通知值班医师，在医师未到以前，遇特殊危急病员，可行必要的急救处置，随即向医师报告。 （四）准备各项急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中，应迅速而准确协助医师进行抢救工作。 （五）经常巡视观察室病员，了解病员病情，思想和饮食情况，及时完成治疗及护理工作，严密观察留观病员的病情变化，发现异常及时报告。 （六）认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好查对和交接班工作，努力学习业务技术，不断提高分诊业务和抢救工作质量，严防差错事故。 （七）准备各项急救所需药品、器材、敷料。 （八）护送危重病员及手术病员到病房或手术室。 （九）按病历书写规范要求做好记录及各种登记。 1.分诊护士 （1）急诊分诊后按不同专业就诊，对疑有传染病应及时隔离就诊，做好消毒隔离工作。 （2）对所有急诊病人进行详细登记，主要项目包括病人姓名、
性别、科别、年龄、职业、转归（观察、入院、手术、转院、死亡等）及就诊日期。 （3）对危重病人或大批伤员应立刻安排进入抢救室，通知有关医生、护士，必要时通知有关领导，积极组织抢救。对交通事故伤涉及法律纠纷的应及时通知保卫部门和交警参与处理。 （4）了解病情，必要时做好生命体征监测记录。对病情变化应随时作出应急处理。 （5）必要时协助办理挂号、缴费等手续，对无陪护者设法与家属取得联系。 （6）维持就诊秩序，指导病人接受检查和指引诊室路线，耐心回答病人的问题，做好健康宣教工作。 2.抢救室护士 （1）在急诊室护士长领导下工作，医护密切配合，争分夺秒积检抢救病人。 （2）做好抢救室各项准备工作，保持药品、器械、仪器、设备、材料等齐全、完好，使之处于应急状态。 （3）随时评估病人，发现异常情况及时报告医生并采取相应措施。根据医嘱采集化验样本及通知辅助科室进行有关检查。 （4）根据医嘱落实各项治疗护理措施。在紧急情况下，可采取急救措施，包括心电监护、开通静脉通路、输液、心肺复苏术等。 （5）准备抢救用品、器材、敷料，迅速地准备协助医生完成各项操作如气管插管、气管切开、胸腔穿刺、心脏除颤、中心静脉插管、
急诊科职责与制度 1．职责： 1.1．急诊科主任岗位职责 1.1.1．在业务院长领导下，急诊科主任负责本科的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作，是急诊科诊疗质量、病人安全管理和学科建设的第一责任人。 1.1.2．负责制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查，定期总结汇报。1.1.3．负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导及考勤、考核工作，加强与各医疗科室的联系与协作。 1.1.4．加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。 1.1.5．加强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决危重和疑难患者的诊断和治疗上的问题。 1.1.6．组织医护人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，并及时总结经验。 1.1.7．负责组织领导危重患者的抢救工作。 1.1.8．检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止并及时处理差错事故。 1.1.9．负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作，并决定患者住院、转院，经常检查本科的医疗和服务质量；主持本专业急、危、重症及疑难病例的讨论、诊断和治疗； 1.1.10．领导本科人员的业务训练和技术考核，提出晋升、奖惩意见。并妥善安排进修、实习人员的培训工作。 1.1.11．根据本科任务和人员情况进行科学分工；确定本科人员轮换、值班和休假； 1.1.12．接受主管部门的监管，向院长或主管院长汇报工作。 1.1.13．副主任协助主任负责相应的工作。主任外出时，履行主任岗位职责。 1.2．急诊科护士长岗位职责 1.2.1．在护理部主任和急诊科主任的领导下，负责急诊科的护理行政管理及护理业务技术管理工作，是本科护理质量的第一责任人。 1.2.2．负责审核或安排急诊科护理人员的工作排班，制定科室工作计划，检查护理质量和服务质量，总结经验。 1.2.3．督促检查护理人员配合医师做好急诊科各部门的抢救工作及各种护理资料的记录和交接班工作。 1.2.4．督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程，对成批和重大抢救患者要积极组织护理人员进行抢救，复杂的技术要亲自执行或指导护士操作，严防差错事故发生。 1.2.5．加强对护理人员的业务训练，提高全体护理人员急诊急救的理论和技术水平，注重护士素质培养。 1.2.6．督促检查各种急救药品、器材、被服、用品等的准备工作，定量、定点、定位放臵，并及时检查补充，消毒灭菌和更换。 1.2.7．负责抢救器材、和被服用品的计划工作。 1.2.8．督促护士、卫生员保持科室内外清洁、整齐、安静。 1.2.9．检查、监督消毒隔离工作，防止交叉感染。 1.2.10．负责指导和管理实习、进修人员，制定教学计划，安排有教学能力的护