一、现场急救目的与原则：
急救的目的
保存生命──恢复呼吸、心跳、止血、救治休克。
防止伤势恶化──处理伤口、固定骨部。
促进复原──避免非必要的移动、小心处理、保持最舒适的坐／卧姿势、善言安慰。
急救的原则：
1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实施救治方法。
2、先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再处理局部。
3、观察现场环境，确保自己和伤者的安全。
4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。
二、怎样拨打急救电话（120）
呼救电话应简单明了，语言精炼、准确，无关的话不要说，以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点：
1、病人或伤员姓名、性别、年龄。
2、病人或伤员致伤（病）原因及目前最危急的状况。（如昏倒在地、呼吸困难、大出血等，发病的时间、过程，用药情况，过去病史及与本次发病有关的因素）
3、病人或伤员目前所处的详细地址、电话，最好选择有明显醒目标志处。（呼救后应派人在路口等候救护车）
4、及时清除楼梯、过道上影响搬运病人的杂物。
5、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时，要说明伤害性质，如中毒、车祸、溺水、触电等，同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份。
三、现场急症之——中暑
中暑的原因和表现
中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。
根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。
中暑症状－1
★先兆中暑症状
高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。
体温正常或略有升高。
及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内可恢复。
★轻症中暑症状
除头晕、口渴外伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
体温往往在38度以上。
如及时处理，往往可于数小时内恢复。
中暑症状－2
★重症中暑症状－1
顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。
热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性痉挛的疼痛。
热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。
中暑症状－3
★重症中暑症状－2
日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。
热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。
中暑以后怎么办？
发现自己和其他人有先兆中暑和
轻症中暑表现时，首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息；并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，及时上医院静脉滴注盐水。
四、夏天如何避暑？
夏天做菜可适当咸一些，因为出汗比较多，带走的盐分也多；另外，大量喝水也会冲淡胃液，所以，菜中适当多放些盐来补充盐分是必要的。夏季还可吃点生姜，有利于食物消化吸收，对心脏、血管有一定的刺激作用，使心跳加速，血流循环加快，汗毛孔张开，汗液排泄通畅，对防暑有一定的好处。
1.补充蛋白质夏季人体营养消耗大，代谢机能旺盛，所以，要常吃些富含优质蛋白质，又易于消化的食品；推荐食品：蛋类、鱼类及含脂肪少的肉类、豆制品、牛奶等。
2.补充维生素在夏天人体维生素需要量比普通标准要高一倍或一倍以上，因此，可多吃些新鲜蔬菜和水果；推荐食品：西红柿、西瓜、甜瓜、水蜜桃、李子、杨梅等，这些都富含维生素c。
3.多通风，多饮如酸梅汤、酸菜汤或饮凉茶等。
烫伤的急救方法
1.烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后愈早用冷水浸泡，效果愈佳；水温越低效果越好，但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。
2.烫伤不严重（指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤），一般可先做处理。用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面，可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可。
3.烫伤病人最好是去医院处理为佳。
烧伤
轻度烧伤可在伤区先倒上一些冰水，后敷上湿润的纱布；
深度烧伤处是非常危险的，应先在烧伤处盖上干净的敷料，然后迅速送往医院。
注意：一定要防止用水冲，用布抹，这样会使烧伤区严重感染，后果严重。
五、触电事故的应急处理
1.脱离电源
脱离电源几种方法和措施：
1.1如果开关或按钮距离触电地点很近，
应迅速拉开开关，切断电源。并应准备
充足照明，以便进行抢救。
1.2如果开关距离触电地点很远，可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁锹等把电线切断。注意：应切断电源侧（即来电侧）的电线，且切断的电线不可触及人体。
1.3当导线搭在触电人身上或压在身下时，可用干燥的木棒、木板、竹杆或其它带有绝缘柄（手握绝缘柄）工具，迅速将电线挑开。
注意：千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线，以免救护人触电。
触电事故的应急处理
脱离电源几种方法和措施：
1.4 如果触电人的衣服是干燥的，而且不是紧缠在身上时，救护人员可站在干燥的木板上，或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹，然后用这一只手拉触电人的衣服，把他拉离带电体。
注意：千万不要用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉他的脚，且只适应低压触电，绝不能用于高压触电的抢救。
1.5 如果人在较高处触电，必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。
1.6 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点8～10米的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8～10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。触电事故的应急处理
2 伤员脱离电源后的处理
2.1触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺开，严密监视，暂时不要站立或走动。
2.2触电者如神志不清，应就地仰面躺开，确保气道通畅，并用5秒的时间间隔呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失。禁止摆动伤员头部呼叫伤员。坚持就地正确抢救，并尽快联系医院进行抢救。
2.3呼吸、心跳情况判断
触电伤员如意识丧失，应在10秒内，用看、听、试的方法判断伤员呼吸情况。
看：看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听：耳贴近伤员的口，听有无呼气声音。
试：试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
若看、听、试的结果，即无呼吸又无动脉搏动，可判定呼吸心跳已停止，应立即用心肺复苏法进行抢救。
六、溺水事故应急处理
1．尽快将溺水者救出水面。
2．迅速清除口腔、鼻腔内的水和污物，解开病人的紧身衣裤，胸罩或腰带，用包裹纱布的手指将舌头拉出口外，恢复和维持呼吸道通畅。
3．迅速倒出呼吸道及胃内积水。但切忌时间过长，而影响呼吸及心脏复苏。方法是：急救者取半跪位，将溺水者的腹部放在膝盖上，使其头部向下垂，并用手平压背部。或急救者抱起溺水者的腰部，使腰背向上，头部下垂，摆晃患者，促使水排出。
4．如心跳呼吸都已停止，则最好两位急救者配合进行人工呼吸和胸外心脏按压(每分钟72次)。如心脏还有规律的跳动，仅呼吸停止或呼吸次数明显减少，可进行口对口人工呼吸。
5．以最快的速度请医生来现场急救，在医生未来到前不可随便放松或中断急救。
6．有条件的地方，可在持续的人工呼吸和胸外心脏按压下，送附近医院继续抢救，切不可不经任何处理即送医院，这样往往因时间过久，失去抢救时机。
七、徒手心肺复苏术（CPR）
徒手心肺复苏术是一种抢救技术，它不是医护人员的专利，它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。
徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死，包括突然神志丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大等等。
体位：病人仰卧于地上或木板上，头上不垫枕头及其他物品，这是心肺复苏术的正确体位，如果病人俯卧，应将其翻转为仰卧位，手法要轻柔，特别要注意头颈部，一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上，背部要垫上木板。
判断神志：呼叫无反应，手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大，可以断定患者神志丧失。
轻拍伤病者肩部（或面部），并在其耳边大声呼唤：“喂！你怎么啦？”以试其反应。
高声呼救
伤病者对轻拍、呼唤无反应，表明其已丧失意识，立即高声呼救。
若有他人，先拨打急救电话，后参与共同现场抢救。
开通气道：仰头举颌（颏）法，先清理口腔异物（呕吐物、血块等）去掉假牙，一手食指、中指置于下颏处，抬起下颏，使头后仰，一手托颈后，头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜，后仰不要过度。
实施心肺复苏术的注意事项：
现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作，救护人员要有分工，也要有合作。
口对口人工呼吸：放在前额的手拇指和食指捏紧鼻孔，将口包住病人的口，先深呼吸一口，然后吹2次气，吹气时不要用力过猛。吹气后，病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失，既可以认定心跳停止（颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处）。
心外按压：
按压部位：前胸正中，胸骨下1/2处。
按压频率：成人每分钟80-100次，儿童每分钟30-40次。
按压深度：3-5厘米。
按压手法：一手掌放于胸骨下1/2处，手掌与胸骨平行，另一手重叠在手背上，两手指交叉抬起，脱离胸壁，双肩绷直，双肩垂直在胸骨上方正中，以肩、臂力量向下按压。
急救的6个关键点: 快、畅、硬、直、深、数。
实施心肺复苏术的注意事项：
注意事项：
1、心外按压要不间断进行。
2、垂直用力向下，不要左右摆动。
3、向下按压和放松时间均等。
4、放松时手掌也不要离开胸壁。
如呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。
一人做：按2 :15的比例进行，即先吹两口气，然后胸外心脏按压15次。周而复始，直至有人接替为止。
二人做：按1 :5的比例进行，即一人吹一口气，一人心外按压5次。吹气的时候，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。
外伤急救①
1.手指止血法
当大血管（动脉）出血时，直接用手指压迫出血处血管的上端（近心脏部），用力压骨头，达到止血的目的。
手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血。全身主要动脉压迫点，表示压迫止血点。
头顶部出血
在伤侧耳前,对准耳屏前上方,用拇指压迫颞动脉。
上臂出血
一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱骨上。
外伤急救②
肩腋部出血
用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准第一肋骨, 压住锁骨下动脉。
前臂出血
将患肢抬高,用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端。
颜面部出血
用拇指压迫伤侧下颌骨与咀嚼的前方交界处的面动脉。
手掌出血
将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。
大腿出血
在腹股沟中点稍下方，用双手拇指向后用力压迫股动脉。
足部出血
用两手拇指分别压迫足部背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
外伤急救③
２直接压迫法
（１）用消毒纱布或清洁的织物、纸等敷在伤口上，用手压迫。
（２）尽量抬高受伤部位,使之超过心脏水平线。
（３）用绷带或毛巾扎紧伤口,注意不要扎得过紧。
简易搬运
搬运伤员可根据伤病员的情况、因地制宜，选用不同的搬运工具和方法，搬运时注意搬运体位，动作要轻且迅速，避免震动，尽量减少伤员痛苦。
１．徒手单人搬运
２．双人搬运
八、化学品灼伤的急救常识
一、皮肤灼伤的处理
1、伤者要立即离开现场，迅速脱除被化学物质玷污的衣物。
2、伤者要立即用大量清水冲洗创面15分钟至30分钟。
3、伤者被酸性化学品灼伤后，要及时用2%至5%碳酸氢钠（小苏打）溶液冲洗和湿敷，然后用大量清水冲洗创面；被碱性化学品灼伤后，要及时用2%和3%硼酸溶液冲洗和湿敷，然后用大量清水冲洗创面。
4、伤者被黄磷灼伤后，要及时用大量清水冲洗、浸泡或用湿布覆盖创面，以隔绝空气，防止燃烧。
化学品灼伤的急救常识
二、化学物质进眼的急救
1、在现场迅速用大量清水冲洗眼睛，千万不要急于送伤者到医院。
2、电石、生石灰等遇水燃烧类物质颗粒溅入眼睛后，应先用植物油或石蜡油棉签蘸去颗粒，然后用清水冲洗，否则会因燃烧发热加重灼伤。
提醒：
处理化学物质灼伤，使用中和剂时要慎重，因为酸碱在中和过程中会产生热量，有些中和剂本身也会刺激创面或被吸收引起伤者中毒，所以，被强酸灼伤宜用弱碱，被强碱灼伤宜用弱酸。中和后，必须用清水将剩余的中和剂冲洗干净。
九、猝死
猝死是指人在正常工作、生活或运动时，自然发生、出乎意料地突然死亡。猝死最常见的原因是冠心病、急性心肌梗死和心律失常。
应急要点：
●立即就地将病人平放在硬板或地上，进行心肺复苏法抢救，同时拨打 120急救电话。
●施救者用食指及中指指尖触及病人喉部气管正中部位，对男病人可先触及喉结，然后向施救病人喉部气管正中方向滑移2至3厘米，在气管旁软组织处轻轻触摸颈部动脉，检查有无搏动。检查时间不要超过10秒钟。不要用力过大，不要同时触摸两侧，不要压迫气管。●紧急服用急救药物。心绞痛病人舌下含服硝酸甘油或服用硝酸异山梨酯（消心痛）、速效救心丸等。
提示：
◆千万不要随意搬动病人。
◆运送病人必须使用急救车，不要用出租车或其他车辆。
◆不要惊慌失措、大喊大叫，避免加重病人病情。
现场救护程序及原则 一、迅速判断事故现场的基本情况 在意外伤害、突发事件的现场，面对危重病人，作为“第一目击者”首先要评估现场情况，通过实地感受，眼睛观察、耳朵听声、鼻子闻味来对异常情况做出初步的快速判断。 1.现场巡视 （1）注意现场是否对救护者或病人造成伤害。 （2）引起伤害的原因，受伤人数，是否仍有生命危险。 （3）现场可以利用的人力和物力资源以及需要何种支援，采取的救护行动等。 必须在数秒钟内完成。 2.判断病情 现场巡视后，针对复杂现场，需首先处理威胁生命的情况，检查病人的意识、气道、呼吸、循环体征、瞳孔反应等，发现异常，须立即救护并及时呼救“120”或尽快护送到附近急救的医疗部门。 二、呼救 1.向附近人群高声呼救 2.拨打“120”急救电话 （1）电话中应说明：伤员人数、大概病情及本人的姓名、身份、联系方法。（2）发现伤员所在的确切地点，尽可能指出附近街道的显著标志。 （3）病人目前最危重的情况，如昏倒、呼吸困难、大出血等。 （4）现场已采取的救护措施，如止血、心肺复苏等。 注意：不要先放下话筒，要等救援医疗服务系统调度人员先挂断电话。急救部门根据呼救电话的内容，应迅速派出急救力量，及时赶到现场。 三、排除事故现场潜在危险，帮助受困人员脱离险境 四、交通事故需保护事故现场 在事故现场周围放置三角形警告标识，指派专人指挥交通。 将出事汽车引擎关闭，拉紧手刹，并用石块固定车轮。 禁止用火或抽烟。即使夜间，也只能凭手电筒或车灯处理事故现场。 一般不随意把伤员移出事故现场，但若伤员处于潜在危险之中或伤情急迫，应迅速施救，伤员出事位置要作标记。 巡查四周有无被撞击而抛出车外的人，若有，应妥善处置。 切勿接触有电流、电线的车辆及物体。 小心保管伤员的财物，清点登记，并找旁证人签字。 五、伤情检查及伤员分类 1．伤情检查 要有整体观，切勿被局部伤口迷惑，首先要查出危及生命和可能致残的危重伤员。 ①生命体征 判断意识——呼唤伤员，轻拍其肩部，10秒钟内无任何反应可视为昏迷。如表情淡漠，反应迟钝，不合情理的烦躁都提示伤情严重。 对意识不清者不要随便翻动，以免加重未被发现的脊柱或四肢骨折。 判断脉搏——触摸颈动脉，判断心跳是否存在，是否变得快而弱。（小儿触摸
一、现场急救目的与原则： 急救的目的 保存生命──恢复呼吸、心跳、止血、救治休克。 防止伤势恶化──处理伤口、固定骨部。 促进复原──避免非必要的移动、小心处理、保持最舒适的坐／卧姿势、善言安慰。 急救的原则： 1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实施救治方法。 2、先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再处理局部。 3、观察现场环境，确保自己和伤者的安全。 4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。 二、怎样拨打急救电话（120） 呼救电话应简单明了，语言精炼、准确，无关的话不要说，以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点： 1、病人或伤员姓名、性别、年龄。 2、病人或伤员致伤（病）原因及目前最危急的状况。（如昏倒在地、呼吸困难、大出血等，发病的时间、过程，用药情况，过去病史及与本次发病有关的因素） 3、病人或伤员目前所处的详细地址、电话，最好选择有明显醒目标志处。（呼救后应派人在路口等候救护车） 4、及时清除楼梯、过道上影响搬运病人的杂物。 5、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时，要说明伤害性质，如中毒、车祸、溺水、触电等，同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份。 三、现场急症之——中暑 中暑的原因和表现 中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。 根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。 中暑症状－1 ★先兆中暑症状 高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。 体温正常或略有升高。 及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内可恢复。 ★轻症中暑症状 除头晕、口渴外伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 体温往往在38度以上。 如及时处理，往往可于数小时内恢复。
. 现场急救 一、现场急救概述 生产现场急救，是指在劳动生产过程中和工作场所发生的各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重病员等现场，没有医务人员时，为了防止病情恶化，减少病人痛苦和预防休克等所应采取的一种初步紧急救护措施，又称院前急救。 （一）现场急救步骤 ．脱离险区1首先要使伤病员脱离险区，移至安全地带，如对因滑坡、塌方砸伤的伤员搬运至安全 要立对急性中毒的病人应尽快使其离开中毒现场，搬至空气流通区；对触电的患者，地带；即解脱电源等等。2．检查病情现场救护人员要沉着冷静，切忌惊慌失措。应尽快对受伤或中毒的伤病员进行认真仔 细的检查，确定病情。检查内容包括：. .
检查时不要给伤病员增加无谓的痛苦，如检查伤员的伤口，切勿一见病人就脱其衣服， 若伤口部位在四肢或躯干上，可沿着衣裤线剪开或撕开，暴露其伤口部位即可。．对症救治3 根据迅速检查出的伤病情，立即进行初步对症救治。 在救治时，要注意纠正伤病员的体位，有时伤病员自己采用的所谓舒适体位，可能促 绝不能抬甚至于造成不幸死亡，如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢放低，使病情加重或恶化，高，以减低毒汁的扩延；上肢出血要抬高患肢，防止增加出血量等。救治伤病员较多时，一定要分清轻重缓急，优先救治伤重垂危者。 ．安全转移4对伤病员，要根据不同的伤情，采用适宜的担架和正确的搬运方法。在运送伤病员的 将伤病员迅速而平安地运送到后方途中，要密切注视伤病情变化，并且不能中止救治措施，医院作后续抢救。（二）注意事项”。先脱险再救人注意现场安全，重视1.“2.从正面接近伤病员，表明身份，安慰伤病员，说明将采取的救护措施。. . 3.避免盲目移动伤者，避免再损伤。 4.除非必要，不要给伤病员任何饮食或药物。
触电急救方法 万一发生触电事故，迅速准确地进行现场急救是抢救触电者的关键。触电急救首先要使触电者迅速安全地脱离电源，然后再进行现场救护。 (1)使触电者脱离电源。 ①低压触电事故中可采用的方法。 a．如果电源开关离触电现场较近，则就近断开电源开关。 b．如果电源开关离触电现场较远，可以用带绝缘柄的电工钳或干燥木柄的斧头分相切断电线，切断电源。 c．如果电源开关远离触电现场或难以关断电源，救护者可站在干燥木板上，用一只手抓住触电者衣服将其拉离电源。 d．救护人员利用绝缘物品拖拽触电者，如可藏上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾等，使之脱离电源。 e·如果触电者身上搭有导线或导线被触电者压在身下，可用干燥的术棍、竹竿等挑开导线或用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者，使其脱离电源。 f．如果导线缠绕在触电者身上，救护人员要用干燥绳索将触电者身体拉离地面，或将干燥的木板塞进触电者身下，使其与地绝缘，然后再采取其他方法切断电源。 ②高压触电事故中可采用的方法。 a．立即想办法向有关部门报警，尽快停电。 b．戴上绝缘手套、穿上绝缘鞋用绝缘工具断开高压断路器，或用绝缘棒拉开高压跌落式熔断器切断电源。
③触电者脱离电源时的注意事项。 a．救护人员需采用适当的干燥绝缘工具作为救护工具，尽可能单手操作。 b．要防止触电者脱离电源后，可能造成的外伤。 c．如果触电发生在夜间，临时照明问题的迅速解决，将对抢救起到很大的帮助．同时可以防止其他事故的发生。 (z)触电者的现场救护 触电者脱离电源后，应当尽快派人请医务人员前来抢救，同时视情况对触电者迅速进行现场救治。注意不能滥用药物（如打强心针）或是搬动、运送触电者。对于在触电同时发生了一般外伤的人员，可以在急救以后处理外伤。 如果触电者尚未失去知觉或一度昏迷后已恢复清醒，就应当让其在湿度适宜、通风良好的处所静卧体息，注意观察。 触电者处于昏孔状况，如果呼吸停止但仍有心跳，需进行人工呼吸救护；如果有呼吸但没有心跳，就要进行胸外挤压救护；如果既无呼吸也无心跳，则应同时进行人工呼吸和胸外挤压救护。 无论采用哪种方法，首先要让触电者仰卧，迅速解开妨碍其呼吸的衣、裤，尽可能使其头部后仰，掰开触电者的嘴，清除口中污物、假牙，拉出舌头，保证其呼吸顺畅。以下简单介绍人工呼吸法和心脏胸外挤压急救法。 ①人工呼吸急救法抢救时，救护者一手捏紧触电者的鼻孔，自己深呼吸后，将自己的嘴紧贴触电者的嘴，进行口对口吹气。要注意触电者的胸部应该有略微的起伏。吹气完毕准备换气时，救护者的口应该立刻离开触电者的口，同时放开捏鼻孔的手，让触电者自己换气，并注意其胸部的复原情况，如图1.1.8所示。 人工呼吸要长时间有节奏地进行。一般每次吹气约2s，呼气大约3s。如果触
现场急救 一、现场急救概述 生产现场急救，是指在劳动生产过程中和工作场所发生的各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重病员等现场，没有医务人员时，为了防止病情恶化，减少病人痛苦和预防休克等所应采取的一种初步紧急救护措施，又称院前急救。 （一）现场急救步骤 1．脱离险区 首先要使伤病员脱离险区，移至安全地带，如对因滑坡、塌方砸伤的伤员搬运至安全地带；对急性中毒的病人应尽快使其离开中毒现场，搬至空气流通区；对触电的患者，要立即解脱电源等等。 2．检查病情 现场救护人员要沉着冷静，切忌惊慌失措。应尽快对受伤或中毒的伤病员进行认真仔细的检查，确定病情。检查内容包括：
检查时不要给伤病员增加无谓的痛苦，如检查伤员的伤口，切勿一见病人就脱其衣服，若伤口部位在四肢或躯干上，可沿着衣裤线剪开或撕开，暴露其伤口部位即可。 3．对症救治 根据迅速检查出的伤病情，立即进行初步对症救治。 在救治时，要注意纠正伤病员的体位，有时伤病员自己采用的所谓舒适体位，可能促使病情加重或恶化，甚至于造成不幸死亡，如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢放低，绝不能抬高，以减低毒汁的扩延；上肢出血要抬高患肢，防止增加出血量等。 救治伤病员较多时，一定要分清轻重缓急，优先救治伤重垂危者。 4．安全转移 对伤病员，要根据不同的伤情，采用适宜的担架和正确的搬运方法。在运送伤病员的途中，要密切注视伤病情变化，并且不能中止救治措施，将伤病员迅速而平安地运送到后方医院作后续抢救。 （二）注意事项 1.注意现场安全，重视“先脱险再救人”。 2.从正面接近伤病员，表明身份，安慰伤病员，说明将采取的救护措施。
3.避免盲目移动伤者，避免再损伤。 4.除非必要，不要给伤病员任何饮食或药物。 5.注意保护警方需要的现场证物。 6.及时报告有关部门，寻求援助。 二、现场急救技术 （一）徒手心肺复苏 心肺复苏（CPR）是指针对心脏骤停的伤病员应用的，目的是维持伤病员的器官存活和恢复生命活动的一系列的、规范的和有效的急救措施。心肺复苏主要包括两大核心技术，一是人工呼吸，即为肺复苏；二是心脏按压，即为心复苏。 1．心跳呼吸骤停常见原因 心跳呼吸骤停的常见原因为各种意外伤害和严重疾病，如触电、高空坠落、车祸创伤、中毒、溺水、心脏病、中风等。 根据病因的不同，呼吸、心跳停止的时间不一致，多为心跳先停，约30秒后呼吸停止。传统观点认为，大脑缺血缺氧超过4~5分钟即可引起不可逆损伤，随后发生生物学死亡，故一般把心跳骤停的安全时限定为5分钟。 大量实践表明，4分钟内进行复苏者可能有一半的人存活；4~6分钟开始进行复苏者，救活比例降至10%；超过6分钟者，存活率仅4%；10分钟以上者，存活机会较少。因此心肺复苏操作应争分夺秒，越早越好。 2．心跳呼吸骤停症状表现 1.意识丧失，昏迷。 2.面色苍白或紫绀。 3.颈动脉搏动消失，心音消失。 4.瞳孔散大。 5.呼吸停止，少数患者可有短暂而缓慢的叹气样或抽气样呼吸，或有短暂抽搐，伴头 眼偏斜，随即全身肌肉松弛。 3．心肺复苏三部曲 当伤者心跳呼吸骤停，必须争分夺秒，采用心肺复苏法进行现场急救。 现场急救最紧迫的任务是对处于临终状态的伤（病）员进行积极抢救，这在医学上简称现场复苏。现代复苏医学已总结出：头后仰抬颌（A）（使气道保持通畅）、人工呼吸（B）、胸外心脏按压（C）为心肺复苏三部曲。
灾害事故现场伤员抢救的基本原则 意外伤害、突发事件，一般都发生在动荡不安全的现场，而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此，作为“第一目击者”首先要评估现场情况，注意安全，对伤员所处的状态进行判断，分清伤情、病情的轻重缓急，不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命，减轻伤残。在生命得以挽救，伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下，还要注意减少伤残的发生，尽量减轻病痛，对神志清醒者要注意做好心理护理，为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之，要记住现场救护的原则是：先救命，后治伤。 ——迅速判断致命伤； ——保持呼吸道通畅； ——维持循环稳定； ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外，还是在情况复杂、危险的现场，发现危重伤员时，“第一目击者”对伤员的救护要做到： (1)保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。 (2)评估现场，确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下，尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1．紧急呼救 当紧急灾害事故发生时，应尽快拨打电话120、110呼叫急救车，或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2．先救命后治伤，先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰，被轻伤员喊叫所迷惑，使危重伤员落在最后抢出，处在奄奄一息状态，或者已经丧命，故一定要本着先救命后治伤的总原则。 3．先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场 在可能再次发生事故或引发其他事故的现场，如失火可能引起爆炸的现场，应先抢后救，
紧急救护法 1. 通则 1.1紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施，保护伤员的生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速与医疗急救中心（医疗部门）联系救治。急救成功的关键是动作快，操作正确。任何拖延和操作错误都会导致伤员伤情加重或死亡。 1.2要认真观察伤员全身情况，防止伤情恶化。发现伤员意识不清、瞳孔扩大无反应、呼吸、心跳停止时，应立即在现场就地抢救，用心肺复苏法支持呼吸和循环，对脑、心重要脏器供氧。心脏停止跳动后，只有分秒必争地迅速抢救，救活的可能才较大。 1.3现场工作人员都应定期接受培训，学会紧急救护法，会正确解脱电源，会心肺复苏法，会止血、会包扎，会转移搬运伤员，会处理急救外伤或中毒等。 1.4生产现场和经常有人工作的场所应配备急救箱，存放急救用品，并应指定专人经常检查、补充或更换。 2. 触电急救 2.1触电急救应分秒必争，一经明确心跳、呼吸停止的，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗急救中心(医疗部门)联系，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏的表现，擅自判定伤员死亡，放弃抢救。只有医生有权做出伤员死亡的诊断。与医务人员接替时，应提醒医务人员在触电者转移到医院的过程中不得间断抢救。 2.2 迅速脱离电源
2.2.1触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为电流作用的时间越长，伤害越重。 2.2.2脱离电源，就是要把触电者接触的那一部分带电设备的所有开关、刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离开。在脱离电源过程中，救护人员也要注意保护自身的安全。 2.2.3 低压触电可采用下列方法使触电者脱离电源： (1)如果触电地点附近有电源开关或电源插座，可立即拉开开关或拔出插头，断开电源。但应注意到拉线开关或墙壁开关等只控制一根线的开关，有可能因安装问题只能切断零线而没有断开电源的火线。 (2)如果触电地点附近没有电源开关或电源插座（头），可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线，断开电源。 (3)当电线搭落在触电者身上或压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、皮带、木板、木棒等绝缘物作为工具，拉开触电者或挑开电线，使触电者脱离电源。 (4)如果触电者的衣服是干燥的，又没有紧缠在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉离电源。但因触电者的身体是带电的，其鞋的绝缘也可能遭到破坏，救护人不得接触触电者的皮肤，也不能抓他的鞋。 (5)若触电发生在低压带电的架空线路上或配电台架、进户线上，对可立即切断电源的，则应迅速断开电源，救护者迅速登杆或登至可靠地方，并做好自身防触电、防坠落安全措施，用带有绝缘胶柄的钢丝钳、绝缘物体或干燥不导电物体等工具将触电者脱离电源。 2.2.4高压触电可采用下列方法之一使触电者脱离电源： (1)立即通知有关供电企业或用户停电。
急性化学物中毒分析及现场救护原则示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
急性化学物中毒分析及现场救护原则示 范文本 使用指引：此解决方案资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 随着生产的发展和科学技术的进步，人们接触化学物 质的机会和品种日益增加。目前世界市场上可见的化学品 多达200万种，其中至少有6-7万种常见于工农业生产和 人民生活中，新化学物质也以每年近2万种的速度增加大 约有近1千多种要投入市场使用。这样在化学品生产、运 输和使用过程中有多种因素可导致化学品有毒有害物逸散 造成人员急性中毒事故的发生。有资料显示，全世界每年 要发生200多起较严重的灾害性急性化学物中毒事故，给 人类的生命安全和赖以生存的大自然生态平衡带来极大的 危害。为了有效地防止和消除化学品毒性隐患根源，保护 人员的身体健康，凡事故发生时现场人员能就地、就便、
及时正确地采取有效的应急措施，即切断毒源、自救互救、就可以防止事故扩大，减少中毒，减轻中毒伤害，为专业防毒救护赢得宝贵时机。 1、造成急性化学物中毒的原因 具有急性毒作用的化学性毒物，在正常生产、正规操作和具有完善的防护设备的情况下，一般不会发生中毒。急性毒作用的化学物质主要存在于原料、辅助材料、中间产物(中间体)产品，付产品，也可以来自废弃物、自然分解产物，热解产物以及意外情况下的燃烧产物等。例如，造纸、粘胶纤维制造、制革、制骨胶及有机性物质生活污水处理池中废弃物产生的硫化氢气体；含氰废液与酸性废水相遇时产生的氰化氢气体；磷化铅遇湿自然分解产生的磷化氢气体；四氯化碳等某些卤代烃类气体与明火或灼热金属物体接触时氧化生成的光气；含碳物质燃烧时产生的一氧化碳气体；硝酸胺燃烧产生的氮氧化物;晴纶燃烧时产生
急救培训的目的 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
首先，急救作为一项技能，在自己生活中的关键时刻能够带来扭转局势的作用。 其次，急救这项技能本身就反映出了“人道，博爱，奉献”的红十字精神。另外，急救技能的培训可以从某种程度上给参训者带来更多其他的助益，比如紧急情况下的沉着镇定和思维明晰，而这些助益除了能够使得急救的施加更加有效之外，还在生活中为参训者带来很多帮助。 我们当然不希望自己的技能有一天迫不得已在家人或者自己身上使用，但是我们要认识到急救作为紧急事故中唯一能在第一时间发挥作用的技能，是对抗死神，对抗生命的流逝的有力武器。除了扭转乾坤，急救在一些非紧急急救中可以使被施救者免受额外伤害或者又称二次伤害并且极大的减少伤病员的痛苦，并鼓舞人们的士气。 中国每年发生伤害事件七千万人次，一百九十万人终生致残，死亡八十万人，占总死亡人数的百分之十一； 交通事故，火灾，溺水，空难，中毒，暴力等伤害事件，已经成为中国一至三十岁年龄段人群的第一死因。 而在这些不幸事件中，心跳/呼吸骤停在临床上是最紧急的情况，心跳停止四分钟内进行现场心肺复苏抢救（CPR-BLS），并于八分钟内进行进一步生命支持（CPR-ALS），则病人的生存率是43%。在中国，显然大多数情况下，120急救车是无法四分钟赶到现场的！而外伤出血也是最需要现场急救的危重症之一。出血伤员只要拖延几分钟急救，就会因为失血危及生命！ 然而，面对触目惊心的受伤人员和急症重症人员，我们往往而无能为力，或者采用错误的急救方法使伤者伤势加重…… 试想，如果现场有了掌握初级急救知识的人员，或许可以挽救这些伤者的生命。 而且，具有良好的安全意识会大大降低事故的发生率；在不可避免的突发性灾害事故中，具备基本的急救知识，不仅可以减小自己和他人的受伤害程度，更重要的是为生命赢得宝贵的时间。 急救培训课程，使受训者掌握最基本的自救，互救知识和最关键的初级救生技术。从而提高个人在灾害，意外事故和危重病发生时的应急能力。降低由灾害或这疾病引起的伤残率和死亡率。 预防突发事件引起的盲目慌乱现象，，有效控制事态的扩张，减少或者避免安全隐患。
事故现场救护的基本原则 意外伤害、突发事件，一般都发生在动荡不安全的现场，而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此，作为“第一目击者”首先要评估现场情况，注意安全，对伤员所处的状态进行判断，分清伤情、病情的轻重缓急，不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命，减轻伤残。在生命得以挽救，伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下，还要注意减少伤残的发生，尽量减轻病痛，对神志清醒者要注意做好心理护理，为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之，要记住现场救护的原则是：先救命，后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外，还是在情况复杂、危险的现场，发现危重伤员时，“第一目击者”对伤员的救护要做到： (1)保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。 (2)评估现场，确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下，尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1.紧急呼救
当紧急灾害事故发生时，应尽快拨打电话120、110呼叫急救车，或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤，先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰，被轻伤员喊叫所迷惑，使危重伤员落在最后抢出，处在奄奄一息状态，或者已经丧命，故一定要本着先救命后治伤的总原则。 3.先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场 在可能再次发生事故或引发其他事故的现场，如失火可能引起爆炸的现场，应先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场，以免发生爆炸或有害气体中毒等，确保救护者与伤者的安全。 4.先分类再运送 不管伤轻伤重，甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者，如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院，后果十分严重。因此，必须坚持先进行伤情分类，把伤员集中到标志相同的救护区，有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。 5.医护人员以救为主，其他人员以抢为主 救护人员应各负其责，相互配合，以免延误抢救时机。通常先到现场的医护人员应该担负现场抢救的组织指挥职责。 6.消除伤员的精神创伤 一切有生命威胁的刺激对人都能引起强烈的心理效应，‘进而影响行为活动。灾害给伤员造成的精神创伤是明显的，对伤员的救护除现场救护及早期治疗外，尽可能减轻其精神上的创伤。 7.伤面的救护措施
烧伤现场急救原则及措施 一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因 1.火焰烧伤时，伤员应迅速灭火，立即平卧于地，慢慢滚动躯体以灭火，或者跳入附近之水池、小河中灭火，切勿站立、呼喊或奔跑，以免火焰因奔跑而燃烧更旺，因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤，赤手扑打火焰可致手部烧伤，深部烧伤多可造成手功能障碍，亦应避免。他人或消防人员除指导伤员自救以外，应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭，或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火，并尽快协助伤员离开现场。 2.热流体或蒸气烫伤时，应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服，以免衣服上的余热继续产生作用，使创面深化。要尽可能避免将泡皮剥脱，可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。如贴身衣服与伤口粘在一起时，切勿强行撕脱，以免使伤口加重，可用剪刀先剪开，然后慢慢将衣服脱去。 3.化学物质烧伤时，最简单、最有效的处理办法是，脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等，用大量清洁冷水冲洗烧伤人员，时间不得少于20—30min，一方面可冲洗去化学物品，另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场，切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。应特别注意病人眼部感觉并仔细检查，在有损伤情况下应予冲洗。对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物)，应在大量冲洗的同时，尽早采取相应的解毒措施。生石灰烧伤时，应在除去生石灰料后方行冲洗，防止生石灰遇水生热，加重损伤。磷烧伤时则应将创面浸于水
中，或以多层湿纱布覆盖，以防止磷在空气中继续燃烧，加重损伤，并尽量剔除磷粒。 4.电烧伤时，立即切断电源，再接触患者，并扑灭着火衣服。在未切断电源以前，急救者切记不要接触伤员，以免自身触电。灭火后，如发现伤员呼吸心跳停止，应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救，待心跳和呼吸恢复后，及时转送就近医院进一步处理；或在继续进行心肺复苏的同时，将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。如电弧烧伤，应切断电源后，按火焰烧伤处理。 二、保护创面与镇静止痛 现场烧伤创面一般无需特殊处理。为防止创面污染而加重损害，应进行简单包扎，或以清洁的被单、衣服等覆盖、包裹以保护创面。不管是烧伤或烫伤，创面严禁用红汞、龙胆紫等有颜色药物，以免影响对创面深度的判断和处理，且大量涂擦红汞，可因创面吸收而致汞中毒。勿用盐、糖、酱油、牙膏等涂抹创面，防止污染。天寒季节。尤其是夜间应注意保暖，以避免加速发生或加重休克。病人剧痛、情绪紧张或恐惧，可酌情应用镇痛剂，常静脉缓慢推注稀释的度冷丁，也可合用度冷丁及异丙嗪，或皮下注射杜冷丁50毫克或吗啡10毫克。但吸入性损伤、并发颅脑损伤及1岁以下婴儿忌用度冷丁，以免抑制呼吸，可改用苯巴比妥钠或异丙嗪。对持续躁动不安的患者要考虑是否有休克，切不可盲目镇静。 三、重视全身检查，以及处理危及生命的合并伤
现场急救的意义和重要性 应急救援工作中一项重要任务是对发生事故的处理和人员的及 时救护，在现场救护中人们常常将抢救危重急症、意外伤害伤员寄托于医院和专业的医护人员，缺乏对在现场救护伤员的重要性和可实施性的认识。这种传统的观念，往往使处在生死之际的伤员丧失了几分钟、十几分钟最宝贵的“救命的黄金时刻”。实际在救援中最有效的救援人员往往是第一目击者。 现场救护是指在事发的现场，对伤员实施及时、有效的初步救护；是立足于现场的抢救。事故发生后的几分钟、十几分钟，是抢救危重伤员最重要的时刻，医学上称之为“救命的黄金时刻”。在此时间内，抢救及时、正确，生命有可能被挽救；反之，生命丧失或病情加重。现场及时、正确的救护，为医院救治创造条件，能最大限度地挽救伤员的生命和减轻伤残。在事故现场，“第一目击者”对伤员实施有效的初步紧急救护措施，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。然后，在医疗救护下或运用现代救援服务系统，将伤员迅速送到就近的医疗机构，继续进行救治。 2005年11月27日晚9时40分，黑龙江省某煤矿发生爆炸事故，造成171人死亡。但在这起特大事故中，瓦检员张某凭借丰富的经验和良好的心理素质，在生死关头带领26名工友摆脱了死神的纠缠，成功逃生。 2005年11月26日，江西省九江市瑞昌县等地发生地震，造成13人死亡(其中九江死亡5人，瑞昌死亡7人)。有关专家在灾后调查
时发现，大部分人员伤亡不是被地震造成的建筑坍塌压死，而是由于防震知识的空白，“慌不择路”盲目逃生所致。受地震波及的湖北东部阳新县、蕲春县、武穴市的一些学校，出现学生拥挤踩踏事故，造成78名学生受伤，这些血的教训不应被人淡忘。应急预案是不是真正能防灾，是否能够最大限度地减少人员伤亡，仅有方案和专业救灾人员是不够的，必须让社会公众广泛参与，让大家都受到基本的防灾减灾知识培训。 上述例子从正反两方面反映了发生事故后，应急救援与救护对于减少人员伤亡、避免事故产生严重后果的重要性。 事故现场急救的目的有以下几方面。 1．挽救生命。通过及时有效的急救措施，如对心跳呼吸停止的伤员进行心肺复苏，以挽救生命。 2．稳定病情。在现场对伤员进行对症、医疗支持及相应的特殊治疗与处置，以使病情稳定，为下一步的抢救打下基础。 3．减少伤残。发生事故特别是重大或灾害事故时，不仅可能出现群体性中毒，往往还可能发生各类外伤，诱发潜在的疾病或使原来的某些疾病恶化，现场急救时正确地对病伤员进行冲洗、包扎、复位、固定、搬运及其他相应处理可以大大降低伤残率。 4．减轻痛苦。通过一般及特殊的救护安定伤员情绪，减轻伤员的痛苦。
编号：AQ-CS-03367 ( 安全常识) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 家庭急救的原则 Principles of family first aid
家庭急救的原则 备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的 运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 家庭急救的原则是及时、准确、有效，以赢得宝贵时间，等待救护人员到来。 一般的救治原则有以下四点： 1、应首先除去或避开危害生命的因素。如电击伤者，应立即切断电源；发生火灾时应迅速脱离火灾现场；一氧化碳中毒者，应立即开门窗通气和把病人转至空气流通的地方；溺水者应立即从水中救出；等等。 2、就地进行心肺复苏。病员如呼吸心跳停止，应迅速施行心肺复苏。即进行人工呼吸或胸外心脏挤压。在不间断救治的同时，可呼救医务人员。呼吸心跳复苏后，方可搬动或转送医院。 3、根据实际情况进行适当处置。如有出血者，可采用止血法止血。对受伤部位进行简单的处理，需要进行固定的，可就地取材进行固定或包扎，如有断肢或断指的，要注意保留离断的肢体或器官。
对伤情较重或神志不清的患者要注意防止呕吐窒息，如解开衣扣，检查口腔有无异物，舌头有无后坠保持，呼吸道是否通畅等。另外还要注意到对伤员的身体保暖。 4、在进行上述处理后，应及时联系医疗单位前来接应，并要详细交待病情和处理经过。 这里填写您的公司名字 Fill In Your Business Name Here
现场初级救护知识竞赛题（共96题） 一、单项选择题（共24题） 1. 成人正常呼吸每分钟是________。 A. 16-20次/分钟 B. 20-30次/分钟 C. 36-40次/分钟 2. 成人正常心跳每分钟是________。 次/分钟次/分钟次/分钟次/分钟 3. 上海市的医疗呼救电话是________。 B. 119 C. 120 D. 121 4. 成人的血液占自身体重为________。 A. 4% B. 6% C. 8% D. 10% 5. 静脉出血时的血液颜色呈________。 A. 鲜红色 B. 暗红色 C. 鲜红色变暗红色 6. ________血管出血呈速度快、量多、危害性大。 A. 动脉 B. 静脉 C. 毛细 7. 指压止血法是现场急救中常用简便的止血方法，但不适用于人体________ 部位的出血。 A. 头部 B. 颈部 C. 胸部 D. 四肢 8. 用止血带止血后，放松止血带的时限规定为________。 A. 用止血带后30分钟 B. 用止血带后1小时 C. 用止血带后2小时 D. 用止血带后3小时 9. 伤口包扎时应遵循________“四要”。 A. 快、准、轻、牢 B. 快、稳、准、牢 C. 快、准、紧、牢 D. 快、全、轻、牢 10. 伤口包扎时应做到________“五不”。 A. 不摸、不冲、不送、不作标记、不上药 B. 不摸、不冲、不取、不送、不上药 C. 不摸、不冲、不止痛、不取、不上药 D. 不摸、不冲、不送、不取、不止血 11. 伤口包扎时按规定打________结。 A. 活结 B. 蝴蝶结 C. 方结（平结） D. 其他结 12. 用三角巾包扎双肩时，应打________个结。 A. 2 B. 3 C. 4 D. 5 13. 骨折固定的基本原则是。 A. 先止血后包扎再固定 B. 先包扎后固定再搬运 C. 先止血后固定再搬运 14. 上肢部位骨折固定时，须用大悬吊。 A. 肩部 B. 上臂 C. 前臂 D. 手掌 15. 大腿骨折固定时，须用块三角巾固定。 A. 3 B. 5 C. 7 D. 9 16. 胸部损伤者在徒手搬运时，方法不宜使用。 A. 扶行法 B. 抱行法 C. 背负法 D. 拖行法 17. 脊柱骨折者搬运时，用搬运工具为宜。
现场急救 、现场急救概述 生产现场急救，是指在劳动生产过程中和工作场所发生的各种意外伤害事故、急性中毒、 外伤和突发危重病员等现场， 没有医务人员时，为了防止病情恶化，减少病人痛苦和预防休克等 所应采取的一种初步紧急救护措施，又称院前急救。 （一）现场急救步骤 脱离险区 检查病情 对症救治 1 .脱离险区 首先要使伤病员脱离险区，移至安全地带, 如对因滑坡、塌方砸伤的伤员搬运至安全地带; 等等。 2 .检查病情 对急性中毒的病人应尽快使其离开中毒现场, 搬至空气流通区； 对触电的患者，要立即解脱电源 安全转移 现场救护人员要沉着冷静，切忌惊慌失措。 检查，确定病情。检查内容包括： 应尽快对受伤或中毒的伤病员进行认真仔细的
检查时不要给伤病员增加无谓的痛苦，如检查伤员的伤口，切勿一见病人就脱其衣服，若 伤口部位在四肢或躯干上，可沿着衣裤线剪开或撕开，暴露其伤口部位即可。 3 .对症救治 根据迅速检查岀的伤病情，立即进行初步对症救治。 立聊进行止血和包扎 及时固定和包扎，知果手头没有现战的*护包扌歸品，可 以在现场找 适宜的替代品使用 分秒必争地S 施胸外此脏按压和人工呼服 有卡十对性的釆取涂毒措施 在救治时，要注意纠正伤病员的体位，有时伤病员自己采用的所谓舒适体位，可能促使病 情加重或恶化，甚至于造成不幸死亡，如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢放低，绝不能抬高，以减 低毒汁的扩延；上肢岀血要抬高患肢，防止增加岀血量等。 救治伤病员较多时，一定要分清轻重缓急，优先救治伤重垂危者。 4 .安全转移 对伤病员，要根据不同的伤情，采用适宜的担架和正确的搬运方法。在运送伤病员的途中， 要密切注视伤病情变化，并且不能中止救治措施，将伤病员迅速而平安地运送到后方医院作后续 抢救。 （二）注意事项 1.注意现场安全，重视 先脱险再救人”。 2.从正面接近伤病员，表明身份，安慰伤病员，说明将采取的救护措施。 有无大出血 检查内寥 I — 有无颈动脉搏动 W 适是否通畅
事故现场救护的基本原则(一) 意外伤害、突发事件，一般都发生在动荡不安全的现场，而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此，作为“第一目击者”首先要评估现场情况，注意安全，对伤员所处的状态进行判断，分清伤情、病情的轻重缓急，不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命，减轻伤残。在生命得以挽救，伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下，还要注意减少伤残的发生，尽量减轻病痛，对神志清醒者要注意做好心理护理，为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之，要记住现场救护的原则是：先救命，后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外，还是在情况复杂、危险的现场，发现危重伤员时，“第一目击者”对伤员的救护要做到： (1)保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。 (2)评估现场，确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下，尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。
(一)自救、互救 1.紧急呼救 当紧急灾害事故发生时，应尽快拨打电话120、110呼叫急救车，或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤，先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰，被轻伤员喊叫所迷惑，使危重伤员落在最后抢出，处在奄奄一息状态，或者已经丧命，故一定要本着先救命后治伤的总原则。 3.先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场 在可能再次发生事故或引发其他事故的现场，如失火可能引起爆炸的现场，应先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场，以免发生爆炸或有害气体中毒等，确保救护者与伤者的安全。 4.先分类再运送 不管伤轻伤重，甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者，如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院，后果十分严重。因此，必须坚持先进行伤情分类，把伤员集中到标志相同的救护区，有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。 5.医护人员以救为主，其他人员以抢为主 救护人员应各负其责，相互配合，以免延误抢救时机。通常先到现场的医护人员应该担负现场抢救的组织指挥职责。 6.消除伤员的精神创伤
一、现场急救目的与原则: 急救的目的 保存生命──恢复呼吸、心跳、止血、救治休克。 防止伤势恶化──处理伤口、固定骨部。 促进复原──避免非必要的移动、小心处理、保持最舒适的坐／卧姿势、善言安慰。 急救的原则: 1、沉着大胆,细心负责,分清轻、重、缓、急,果断实施救治方法。 2、先处理危重病人,再处理较轻病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部。 3、观察现场环境,确保自己与伤者的安全。 4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。 二、怎样拨打急救电话(120) 呼救电话应简单明了,语言精炼、准确,无关的话不要说,以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点: 1、病人或伤员姓名、性别、年龄。 2、病人或伤员致伤(病)原因及目前最危急的状况。(如昏倒在地、呼吸困难、大出血等,发病的时间、过程,用药情况,过去病史及与本次发病有关的因素) 3、病人或伤员目前所处的详细地址、电话,最好选择有明显醒目标志处。(呼救后应派人在路口等候救护车) 4、及时清除楼梯、过道上影响搬运病人的杂物。 5、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时,要说明伤害性质,如中毒、车祸、溺水、触电等,同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份。 三、现场急症之——中暑 中暑的原因与表现 中暑就是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统与循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。 根据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑与重症中暑,而它们之间的关系就是渐进的。 中暑症状－1 ★先兆中暑症状 高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。 体温正常或略有升高。 及时转移到阴凉通风处,补充水与盐分,短时间内可恢复。 ★轻症中暑症状 除头晕、口渴外伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 体温往往在38度以上。 如及时处理,往往可于数小时内恢复。 中暑症状－2 ★重症中暑症状－1 顾名思义,就是中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病与热射病。
试题 一、判断题（判断并改正） 1、现代救护是指在事发的现场，对病人实施及时、先进、有效的初步救护。（√） 2、EMS系统是指救援医疗服务系统，具有受理应答呼救的专业通讯指挥、承担院外救护的机构。（√） 3、WTO是指世界卫生组织。（×） 世界卫生组织(World Health Organization,WHO) 世界贸易组织(World Trade Organization.WTO) 4、现场进行成人心肺复苏时，胸外心脏按压的部位在胸骨上1/2处。（×） 胸外心脏按压的部位在胸骨下1/2处,胸部正中乳头连线水平 5、四肢骨折的病人，在固定时无需将指、趾末端露出。（×） 四肢骨折的病人,在固定时需要将指、趾末端露出，以便观察血运循环情况。 6、对意识清醒的食物中毒伤员，现场救护原则是立即注射解毒剂。（×） 对意识清醒的食物中毒伤员，现场救护原则是立即催吐。 7、体重50公斤的成人外伤时出血量达到400毫升，不会发生休克。（√） 8、心肺复苏步骤“ABC”中，A为人工呼吸，B为开放气道 C为人工循环。对吗？（×） 心肺复苏步骤“ABC”中,A 为打开气道,B为口对口人工呼吸,C为胸外心脏按压(人工循环). 9、创伤的主要类型有刀刺伤、跌伤、烧伤和复合伤。（×） 创伤的主要类型有闭合性损伤、开放性损伤、多发伤和复合伤。 10、创伤现场救护的目的是缝合伤口、骨折复位。（×） 创伤现场救护的目的是1、维持生命 2、减少出血，防止休克 3保护伤口 4固定骨折 5防止并发症及伤势恶化 6快速转运 11、为了防止呕吐物阻塞呼吸道而引起窒息，对无意识但呼吸和循环存在的患 者进行现场救护时应采取的体位是仰卧位。（×） 现场救护时应采取的体位时侧卧位。 12、有机磷农药中毒时患者呼气时气味为大蒜味。（√） 13、对婴儿实施人工呼吸时可以采用的方法是口对鼻。（×） 对婴儿实施人工呼吸时可以采用的是口对口鼻。 14、某人因摔倒而擦伤手掌，有少量出血，可采用止血带止血。（×） 四肢有大血管损伤，或伤口大、出血量多时，采用其它止血方法仍不能止血，才可用止血带止血。擦伤手掌，有少量出血，可以采用手掌部位的“8”
一、现场急救目得与原则: 急救得目得 保存生命──恢复呼吸、心跳、止血、救治休克。 防止伤势恶化──处理伤口、固定骨部。 促进复原──避免非必要得移动、小心处理、保持最舒适得坐/卧姿势、善言安慰。 急救得原则: 1、沉着大胆,细心负责,分清轻、重、缓、急,果断实施救治方法。?２、先处理危重病人,再处理较轻病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部、?3、观察现场环境,确保自己与伤者得安全。 4、充分运用现场可供支配得人力、物力来协助急救。 二、怎样拨打急救电话(1２０) 呼救电话应简单明了,语言精炼、准确,无关得话不要说,以免耽误宝贵得时间。主要内容有以下几点: ?1、病人或伤员姓名、性别、年龄。 2、病人或伤员致伤(病)原因及目前最危急得状况。(如昏倒在地、呼吸困难、大出血等,发病得时间、过程,用药情况,过去病史及与本次发病有关得因素) 3、病人或伤员目前所处得详细地址、电话,最好选择有明显醒目标志处、(呼救后应派人在路口等候救护车) ? 4、及时清除楼梯、过道上影响搬运病人得杂物。 5、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时,要说明伤害性质,如中毒、车祸、溺水、触电等,同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人得姓名身份。 三、现场急症之—-中暑 中暑得原因与表现 中暑就是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起得中枢神经系统与循环系统障碍为主要表现得急性疾病。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见得诱因。 根据临床表现得轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑与重症中暑,而它们之间得关系就是渐进得。 中暑症状-１ ★先兆中暑症状 高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状、 体温正常或略有升高。 及时转移到阴凉通风处,补充水与盐分,短时间内可恢复。 ★轻症中暑症状 除头晕、口渴外伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 体温往往在3８度以上。 如及时处理,往往可于数小时内恢复。 中暑症状—2 ★重症中暑症状-1 顾名思义,就是中暑中情况最严重得一种,如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病与热射病。 热痉挛症状特点:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时、这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性痉挛得疼痛、