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肺癌的健康教育

肺癌的健康教育
肺癌的健康教育

肺癌化疗患者的健康教育

一心理指导接受化疗的患者由于社会环境的影响,加之治疗时间长且化疗后副反应大,因此往往表现出恐惧、焦虑、怀疑、悲观失望的心理,很多患者存存在着2种或2种以上的复合心理,而患者的思想情绪和生活态度都对身体的康复产生影响。因此给予肺癌患者心理上的疏导,酌情向患者介绍疾病及疾病治疗的一些知识,并介绍认识已经顺利完成化疗疗程的患者,谈体会及经验,以引导患者逐渐接受现实,调整好对治疗的心态。开展以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良影响,使患者从失望的环境中走出来,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。

二入院宣教肺癌患者均存在不同程度的焦虑、恐惧、情绪低落、自信心降低、睡眠和饮食障碍。因此,入院后要热情接待,详细介绍责任护士、护士长、主管医师的有关情况,让病人熟悉病区环境,消除陌生感;同时要耐心向患者讲解疾病的有关知识,疏导患者紧张的情绪。

三化疗前的健康教育化疗药物除杀伤癌细胞外,对正常组织细胞也有较强的毒副作用,并可引起机体免疫力的降低。化疗前向患者讲述治疗过程中可能出现的毒副反应及治疗对策,使其有足够的心理准备,以便更好地配合治疗。所有患者对入院后的各项检查结果非常关注,尤其是反映病情轻重及判断预后的B 超、CT等检查结果。患者询问情况时护士要注意交流技巧,语

言要适度,如检查结果提示肺癌有转移时,应采取保护性医疗措施,使患者以最佳状态接受化疗。对于因前次化疗引起的毒副反应如白细胞计数低下等,要把检查结果如实告诉患者,引起患者的重视,告知需要注意的有关事项,预防并发症的发生。

四化疗中的健康教育在进行化疗时,应选取粗、直、避开关节的血管进行静脉穿刺,不允许连续使用同一血管,有条件者可每天更换穿刺手臂。告知患者穿刺的手臂不宜下垂,否则因重力关系易引起手臂浮肿;活动度不宜过大,防止药液外渗,引起局部组织坏死;治疗中如出现穿刺点周围疼痛或烧灼感,应立即报告护士,以便及时处理。大部分患者在使用化疗肺癌化疗药物后2h开始出现消化道反应,如恶心、呕吐、食欲减退等,应在合理使用镇吐剂的同时指导患者多饮水,大量饮水可以减轻化疗药物对消化道黏膜的刺激。

五化疗后的健康教育肺癌化疗后最常见的毒副反应为脱发和骨髓抑制。患者因毛发大量脱落甚至秃发而心情郁闷,应告诉患者脱发是一可逆性反应,停药后就能长出黑头发。对于女患者鼓励戴假发,减轻患者的心理负担。定期进行血常规检查,当白细胞降至1.0×10 9 /L以下时,需对患者采取严格的保护性隔离措施,预防感染。

六宣传吸烟的危害,劝吸烟者戒烟肺癌中50%~70%是鳞癌,鳞癌、腺癌与吸烟关系密切。劝导患者戒烟要争取其家人的鼓励和支持,戒烟期间出现戒断症状,如无禁忌可鼓励患者大量喝水,

有助于尼古丁的排泄,或做深呼吸运动以减轻吸烟的强烈要求。七饮食指导肺癌患者能量消耗大,由于癌肿周围炎性纤维蛋白的渗出,极易造成低蛋白血症,免疫力呈低下状态,因此要多进食少油腻、易消化、刺激小、高蛋白、高维生素的食物。肺癌患者因咳嗽、吐痰、呼吸频率增加,通过呼吸道丢失的水分增多,应鼓励患者多饮水,使呼吸道黏膜湿润利于痰液咳出。

八注意休息保证充足睡眠,避免过度劳累,适量的户外活动;保持心情舒畅,心胸开阔,可以提高患者与疾病作斗争的勇气和信心。

九出院指导注意饮食休息锻炼,一周后来院复查血常规,按医嘱用药,复查,如有不适及时入院。

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肺癌化疗患者的健康教育 一心理指导接受化疗的患者由于社会环境的影响,加之治疗时间长且化疗后副反应大,因此往往表现出恐惧、焦虑、怀疑、悲观失望的心理,很多患者存存在着2种或2种以上的复合心理,而患者的思想情绪和生活态度都对身体的康复产生影响。因此给予肺癌患者心理上的疏导,酌情向患者介绍疾病及疾病治疗的一些知识,并介绍认识已经顺利完成化疗疗程的患者,谈体会及经验,以引导患者逐渐接受现实,调整好对治疗的心态。开展以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良影响,使患者从失望的环境中走出来,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。 二入院宣教肺癌患者均存在不同程度的焦虑、恐惧、情绪低落、自信心降低、睡眠和饮食障碍。因此,入院后要热情接待,详细介绍责任护士、护士长、主管医师的有关情况,让病人熟悉病区环境,消除陌生感;同时要耐心向患者讲解疾病的有关知识,疏导患者紧张的情绪。 三化疗前的健康教育化疗药物除杀伤癌细胞外,对正常组织细胞也有较强的毒副作用,并可引起机体免疫力的降低。化疗前向患者讲述治疗过程中可能出现的毒副反应及治疗对策,使其有足够的心理准备,以便更好地配合治疗。所有患者对入院后的各项检查结果非常关注,尤其是反映病情轻重及判断预后的B 超、CT等检查结果。患者询问情况时护士要注意交流技巧,语

言要适度,如检查结果提示肺癌有转移时,应采取保护性医疗措施,使患者以最佳状态接受化疗。对于因前次化疗引起的毒副反应如白细胞计数低下等,要把检查结果如实告诉患者,引起患者的重视,告知需要注意的有关事项,预防并发症的发生。 四化疗中的健康教育在进行化疗时,应选取粗、直、避开关节的血管进行静脉穿刺,不允许连续使用同一血管,有条件者可每天更换穿刺手臂。告知患者穿刺的手臂不宜下垂,否则因重力关系易引起手臂浮肿;活动度不宜过大,防止药液外渗,引起局部组织坏死;治疗中如出现穿刺点周围疼痛或烧灼感,应立即报告护士,以便及时处理。大部分患者在使用化疗肺癌化疗药物后2h开始出现消化道反应,如恶心、呕吐、食欲减退等,应在合理使用镇吐剂的同时指导患者多饮水,大量饮水可以减轻化疗药物对消化道黏膜的刺激。 五化疗后的健康教育肺癌化疗后最常见的毒副反应为脱发和骨髓抑制。患者因毛发大量脱落甚至秃发而心情郁闷,应告诉患者脱发是一可逆性反应,停药后就能长出黑头发。对于女患者鼓励戴假发,减轻患者的心理负担。定期进行血常规检查,当白细胞降至1.0×10 9 /L以下时,需对患者采取严格的保护性隔离措施,预防感染。 六宣传吸烟的危害,劝吸烟者戒烟肺癌中50%~70%是鳞癌,鳞癌、腺癌与吸烟关系密切。劝导患者戒烟要争取其家人的鼓励和支持,戒烟期间出现戒断症状,如无禁忌可鼓励患者大量喝水,

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肺癌健康教育 Final approval draft on November 22, 2020

肺癌健康教育 一、住院健康指导 (一)术前宣教 1、心理指导肺癌患者常出现呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛等症状,严重影响生活质量,使其 产生焦虑、恐惧甚至悲观厌世的心理。应对患者进行心理支持,使患者倾诉自己的想法和感受,告知患者调整自己的情绪,学会自我放松,鼓励患者树立战胜疾病的信心,以最佳的身心状态接受手术。 2、呼吸道准备见“食管癌患者健康教育”。 (二)术后宣教 1、体位指导告知患者术后平卧6小时,待生命体征平稳后可取半卧位。肺叶切除术后,应避免采取健侧卧位,以免影响呼吸。全肺叶切除术后,应采取半卧位,禁止侧卧位,以免引起纵膈过度移位及大血管扭曲导致循环呼吸异常。 一、呼吸道、引流管、伤口观察护理指导见“食管癌患者健康教育”。 二、活动指导指导患者术后早下床活动,以预防肺不张,改善呼吸循环功能。术后1~2天,在床旁站立或下床坐在椅子上;术后第三天在家属协助下可在室内行走5~10分钟,逐渐增加活动量。告知患者运动以不引起疲倦和疼痛为宜,若出现头晕、气促、心动过速、心悸、和出汗等症状时应立即停止活动。同时,术后还应进行肩关节活动锻炼,如术侧手臂上举、爬墙及肩关节运动等,以预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。 (三)出院健康指导 1、向患者讲解吸烟的危害,嘱患者坚持戒烟。告知患者避免解除布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。保持口腔卫生,防止口腔疾患。 2、指导患者继续及逆行术侧肩部关节及呼吸功能锻炼,促进术后功能恢复。活动应循序渐进,避免过度疲劳。 3、告知患者养成良好的饮食习惯,进食高蛋白、高热量、易消化的饮食,以增加机体的抵抗力。 4、嘱患者遵医嘱继续用药,出院2~4周开始进行化疗或放疗,以提高疗效。治疗过程中注意血象的变化,定期复查血细胞和肝功能等。 5、嘱患者定期门诊复查,如有不适及时就诊。

肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育精选.

肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育 1、气体交换受损:与肺组织病变,呼吸道分泌物潴留,肺换气功能降低有关 护理目标:病人恢复正常的气体交换功能 护理措施(1)观察病人呼吸情况及痰液的量颜色性质 (2)遵医嘱应用支气管扩张剂祛痰药物 (3)保持呼吸道通畅,指导病人进行深呼吸功能训练有效咳嗽排痰方法,必要时进行雾化吸入 (4)给予低流量氧气吸入 2、营养失调低于机体需要量:与疾病消耗有关 护理目标:病人营养状况改善 护理措施(1)评估病人营养状况皮肤弹性 (2)嘱病人进高热量高蛋白高维生素,易消化,多样化,营养丰富的饮食. (3)静脉补充营养改善营养状况 (4)每周称体重一次 3、恶心呕吐:与化疗药物有关 护理目标恶心呕吐症状好转 护理措施(1)评估呕吐物的量和性质,恶心、呕吐发生的时间、频率和程度?(2)化疗前后遵医嘱应用止吐药物 ?(3)恶心、呕吐时鼓励病患作深呼吸,若有呕吐时则鼓励漱口。 ?(4)恶心时可以在胃部冷敷 ?(5)鼓励少量多餐,避免胀气,可吃酸味食物以抑制恶心、呕吐 4、口腔粘膜改变:与抵抗力下降有关 护理目标口腔粘膜保持完整 护理措施(1)密切观察和评估口腔粘膜情况 ?(2)保持口腔卫生使用软毛牙刷或海绵刷牙餐前餐后及睡前漱口?(3)预防性口腔用药用漱口液,化疗期间口含碎冰,减少口腔粘膜?炎的发生 ?(4)必要时给予口腔护理 5、有感染的危险:与治疗的影响、疾病的影响、侵入性操作、免疫缺陷有关 护理目标病人未发生感染 护理措施(1)严格执行无菌操作,接触病人前应洗手 (2)保持室内空气清新 (3)留置颈静脉导管应定时冲管、更换辅料,保持管口清洁干燥通畅, 密切观察针口及周围皮肤情况 (4)限制探视,禁止与已知感染(如感冒)的探视者或工作人员接触

肺癌的健康教育

肺癌的健康教育 术前宣教 1、心理指导:运用护理手段去影响患者心理活动,针对患者的心理状态进行语言交流与沟通,耐心讲解与本病有关的健康知识,使患者消除顾虑、树立信心,主动配合手术治疗。根据文化层次、接受能力不同的患者,介绍病情、手术步骤和过程、优越性、安全性等,对文化层次高、接受能力强的患者要简单、明了,使其对病情、治疗、护理心中有数,积极配合。 2、饮食指导:营养不良可引起呼吸肌疲劳,呼吸困难加重,免疫系统功能减退,应指导患者进高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化饮食,必要时给予静脉补充营养,贫血严重患者应适当输血,以提高机体抵抗力。 3、生活指导:应耐心说服患者在术前2周戒烟。向患者讲述吸烟刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌物增加,影响手术和麻醉效果,增加术后呼吸道并发症的发生率。指导病人每日早晚及餐后刷牙漱口,病人咳嗽、咯血后及时进行口腔护理。

4、呼吸方式及有效咯痰的指导:入院后指导患者有效咳嗽、有效咯痰及正确的腹式深呼吸,可预防术后呼吸系统的并发症,减轻切口疼痛。如病人有胸闷、气急、呼吸困难等症状,给予持续吸氧。合并呼吸道感染,给予抗生素治疗,控制感染。 术后宣教 1、指导正确卧位:责任护士应详细了解患者的术中情况,麻醉未清醒,给予平卧位,头偏向一侧,待患者完全清醒,生命体征平稳后改为半卧位。半卧位有利于通气,有利于胸腔内气体及渗出液的排出,促进肺复张。肺叶切除病人术后可取侧卧位,全肺切除术病人术后取平卧或1/4侧卧位。 2、指导呼吸及鼓励咳嗽排痰:①对因惧怕疼痛而不敢咳嗽的患者,适当给予镇痛后刺激使其咳嗽,扶患者坐起,指导患者家属站在患者手术侧,伸开双手,用手掌按住患者的手术切口,;②对痰液粘稠不易咯出的患者,给予雾化吸入2~3次/d,同时配合翻身叩背协助排痰;③对痰液粘稠而无力咯痰者,应给予气管内吸痰或协助医生在纤维支气管下吸痰。 3、指导活动:术后早期活动可改善循环功能,预防肺不张,术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直等。①术后第1-2天,

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肺癌健康教育 一、住院健康指导 (一)术前宣教 1、心理指导肺癌患者常出现呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛等症状,严重影响 生活质量,使其产生焦虑、恐惧甚至悲观厌世的心理。应对患者进行心理支持,使患者倾诉自己的想法和感受,告知患者调整自己的情绪,学会自我放松,鼓励患者树立战胜疾病的信心,以最佳的身心状态接受手术。 2、呼吸道准备见“食管癌患者健康教育”。 (二)术后宣教 1、体位指导告知患者术后平卧6小时,待生命体征平稳后可取半卧位。肺叶切除术后,应避免采取健侧卧位,以免影响呼吸。全肺叶切除术后,应采取半卧位,禁止侧卧位,以免引起纵膈过度移位及大血管扭曲导致循环呼吸异常。 一、呼吸道、引流管、伤口观察护理指导见“食管癌患者健康教育”。 二、活动指导指导患者术后早下床活动,以预防肺不张,改善呼吸循环功能。术后1~2天,在床旁站立或下床坐在椅子上;术后第三天在家属协助下可在室内行走5~10分钟,逐渐增加活动量。告知患者运动以不引起疲倦和疼痛为宜,若出现头晕、气促、心动过速、心悸、和出汗等症状时应立即停止活动。同时,术后还应进行肩关节活动锻炼,如术侧手臂上举、爬墙及肩关节运动等,以预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。 (三)出院健康指导 1、向患者讲解吸烟的危害,嘱患者坚持戒烟。告知患者避免解除布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。保持口腔卫生,防止口腔疾患。 2、指导患者继续及逆行术侧肩部关节及呼吸功能锻炼,促进术后功能恢复。活动应循序渐进,避免过度疲劳。 3、告知患者养成良好的饮食习惯,进食高蛋白、高热量、易消化的饮食,以增加机体的抵抗力。 4、嘱患者遵医嘱继续用药,出院2~4周开始进行化疗或放疗,以提高疗效。治疗过程中注意血象的变化,定期复查血细胞和肝功能等。 5、嘱患者定期门诊复查,如有不适及时就诊。

肺癌健康指导

肺癌健康指导 1、心理指导 在接待患者入院时应详细介绍病室环境、相关规章制度,发放健康教育手册,讲解疾病与治疗的相关知识。评估化疗知识的掌握程度,并逐渐增加疾病康复及化疗毒副反应的预防知识,指导其正确面对,帮助树立战胜疾病的信心,消除焦虑、抑郁情绪以提高生活质量。 2、相关检查指导 解释各项检查的目的、意义,以取得最佳配合,指导完成三大常规,尤其是血常规,完成心肝肾功能测定与相关肿瘤抗原及酶的测定,正确指导脱落细胞检查,准确收集痰标本。 3、饮食指导 良好的饮食护理有利于化疗计划的顺利完成,化疗前建议食用高蛋白饮食,如蛋类、乳类、瘦肉、禽类、豆制品等。化疗期间指导病人多食含维生素及碳水化合物的食物,如西红柿、红萝卜、绿黄色蔬菜、水果,忌辛辣、煎炸、油腻食物;尊重病人的主观感受,与家属共同制定饮食计划,尽量满足病人的个体需要。(具体饮食指导见辩证施护)4、治疗时的指导 恶心呕吐应注意进餐时的环境,稳定患者情绪,创造良好进食条件,进食前不要与病人谈论病情及其他不愉快的事情,增加舒适感,进食后病情允许可适当散步。对于呕吐剧烈的患者呕吐时取坐位或侧卧位以防误吸。呕吐后协助病人漱口,及时清理床单,给予冰块或果汁运动会慢慢嚼碎咽下;口腔炎,可以用金银花液漱口,保持口腔清洁白细胞

减少行保护性隔离,病室紫外线消毒每日2次,每次30分钟,测体温每4小时一次。指导患者注意个人卫生,保暖,防感冒,限制探视。严格执行无菌操作,帮助患者迅速、安全地渡过危险期。 5、出院指导 由于化疗药物的远期毒性反应不可预测,出院前应向患者及家属说明治疗的效果、疾病的现状及预后,指导继续用药,定期复查血常规、肝肾功能、CT,防止出现其它脏器损害,以保证治疗的持续性和彻底性。指导患者心情舒畅,避免过度劳累,生活要规律,合理调节饮食,坚持康复锻炼,以增强体质,提高抗病能力,改善生活质量,延长生存期。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

肺癌的健康教育

肺癌的健康教育 This manuscript was revised on November 28, 2020

肺癌化疗患者的健康教育 一心理指导接受化疗的患者由于社会环境的影响,加之治疗时间长且化疗后副反应大,因此往往表现出恐惧、焦虑、怀疑、悲观失望的心理,很多患者存存在着2种或2种以上的复合心理,而患者的思想情绪和生活态度都对身体的康复产生影响。因此给予肺癌患者心理上的疏导,酌情向患者介绍疾病及疾病治疗的一些知识,并介绍认识已经顺利完成化疗疗程的患者,谈体会及经验,以引导患者逐渐接受现实,调整好对治疗的心态。开展以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良影响,使患者从失望的环境中走出来,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。 二入院宣教肺癌患者均存在不同程度的焦虑、恐惧、情绪低落、自信心降低、睡眠和饮食障碍。因此,入院后要热情接待,详细介绍责任护士、护士长、主管医师的有关情况,让病人熟悉病区环境,消除陌生感;同时要耐心向患者讲解疾病的有关知识,疏导患者紧张的情绪。 三化疗前的健康教育化疗药物除杀伤癌细胞外,对正常组织细胞也有较强的毒副作用,并可引起机体免疫力的降低。化疗前向患者讲述治疗过程中可能出现的毒副反应及治疗对策,使其有足够的心理准备,以便更好地配合治疗。所有患者对入院后的各项检查结果非常关注,尤其是反映病情轻重及判断预后的B超、CT等检查结果。患者询问情况时护士要注意交流技

巧,语言要适度,如检查结果提示肺癌有转移时,应采取保护性医疗措施,使患者以最佳状态接受化疗。对于因前次化疗引起的毒副反应如白细胞计数低下等,要把检查结果如实告诉患者,引起患者的重视,告知需要注意的有关事项,预防并发症的发生。 四化疗中的健康教育在进行化疗时,应选取粗、直、避开关节的血管进行静脉穿刺,不允许连续使用同一血管,有条件者可每天更换穿刺手臂。告知患者穿刺的手臂不宜下垂,否则因重力关系易引起手臂浮肿;活动度不宜过大,防止药液外渗,引起局部组织坏死;治疗中如出现穿刺点周围疼痛或烧灼感,应立即报告护士,以便及时处理。大部分患者在使用化疗肺癌化疗药物后2h开始出现消化道反应,如恶心、呕吐、食欲减退等,应在合理使用镇吐剂的同时指导患者多饮水,大量饮水可以减轻化疗药物对消化道黏膜的刺激。 五化疗后的健康教育肺癌化疗后最常见的毒副反应为脱发和骨髓抑制。患者因毛发大量脱落甚至秃发而心情郁闷,应告诉患者脱发是一可逆性反应,停药后就能长出黑头发。对于女患者鼓励戴假发,减轻患者的心理负担。定期进行血常规检查,当白细胞降至1.0×10 9 /L以下时,需对患者采取严格的保护性隔离措施,预防感染。 六宣传吸烟的危害,劝吸烟者戒烟肺癌中50%~70%是鳞癌,鳞癌、腺癌与吸烟关系密切。劝导患者戒烟要争取其家人

肺癌患者健康教育

肺癌患者健康教育 一、疾病知识 肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮,也称支气管肺癌,发病年龄大多在40岁以上,男多于女。根据发生部位分为中央型肺癌、周围型肺癌。根据组织学类型分为鳞状细胞癌、小细胞癌(未分化小细胞癌)、腺癌、大细胞癌。早期可无任何症状,部分患者表现为刺激性干咳和痰中带血。癌肿阻塞大的支气管可出现胸痛、胸闷、哮鸣、气促、发热等症状,晚期癌肿压迫喉返神经可出现声音嘶哑,还可出现吞咽困难、消瘦、乏力、呼吸困难等症状。 二、饮食 加强营养,鼓励患者多饮水,进食清淡、易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物,多食新鲜蔬菜水果。严禁刺激性食物,戒烟戒酒。告知其家属注意食物的色、香、味,经常变换花样品种,以提高食欲。 三、休息和活动 指导患者术后早期下床活动,并进行肩关节活动锻炼,如术侧手臂上举、爬墙及肩关节活动等,预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。注意休息,保证睡眠。在身体状况允许的情况下多做一些力所能及的活动。 四、用药指导 化疗时选择粗、直,避开关节、疤痕、红肿等部位进行静脉穿刺,不要连续使用同一静脉,必要时予以中心静脉置管。告知患者输液时,穿刺手臂不宜下垂,活动度不可过大,防止药物外渗,引起局部组织

坏死,如输液过程中,穿刺点疼痛不适应立即报告护士。 五、出院指导 1、向患者讲解吸烟的危害,嘱患者坚持戒烟。告知患者避免接触布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。保持口腔卫生,防止口腔疾患。 2、指导患者继续进行术侧肩部关节及呼吸功能锻炼,促进术后功能恢复。活动应循序渐进,避免过度疲劳。 3、告知患者养成良好的饮食习惯,进食高蛋白、高热量、易消化的饮食,以增加机体的抵抗力。 4、保持室内空气新鲜,每日定时通风,尽量避免去人员密集的公共场所,以防感冒。 5、嘱患者定期检查血常规、肝肾功能,如有不适及时就诊。

肺癌的健康宣教

肺癌的健康宣教 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】

肺癌的健康宣教 术前宣教 心理指导:运用护理手段去影响患者心理活动,针对患者的心理状态进行语言交流与沟通,耐心讲解与本病有关的健康知识,使患者消除顾虑、树立信心,主动配合手术治疗。根据文化层次、接受能力不同的患者,介绍病情、手术步骤和过程、优越性、安全性等,对文化层次高、接受能力强的患者要简单、明了,使其对病情、治疗、护理心中有数,积极配合。 饮食指导:营养不良可引起呼吸肌疲劳,呼吸困难加重,免疫系统功能减退,应指导患者进高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化饮食,必要时给予静脉补充营养,贫血严重患者应适当输血,以提高机体抵抗力。 生活指导:应耐心说服患者在术前2周戒烟。向患者讲述吸烟刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌物增加,影响手术和麻醉效果,增加术后呼吸道并发症的发生率。指导病人每日早晚及餐后刷牙漱口,病人咳嗽、咯血后及时进行口腔护理。 呼吸方式及有效咯痰的指导:入院后指导患者有效咳嗽、有效咯痰及正确的腹式深呼吸,可预防术后呼吸系统的并发症,减轻切口疼痛。如病人有胸闷、气急、呼吸困难等症状,给予持续吸氧。合并呼吸道感染,给予抗生素治疗,控制感染。 术后宣教 指导正确卧位:责任护士应详细了解患者的术中情况,麻醉未清醒,给予平卧位,头偏向一侧,待患者完全清醒,生命体征平稳后改为半卧位。半卧位有利于通气,有利于胸腔内气体及渗出液的排出,促进肺不张。肺叶切除病人术后可取侧卧位,全肺切除术病人术后取平卧或1/4侧卧位。 指导呼吸及鼓励咳嗽排痰:①对因惧怕疼痛而不敢咳嗽的患者,适当给予镇痛后刺激使其咳嗽,扶患者坐起,指导患者家属站在患者手术侧,伸开双手,用手掌按住患者的手术切口,;②对痰液粘稠不易咯出的患者,给予雾化吸入2~3次/d,同时配合翻身叩背协助排痰;③对痰液粘稠而无力咯痰者,应给予气管内吸痰或协助医生在纤维支气管下吸痰。

肺癌的健康宣教

肺癌的健康宣教 术前宣教 心理指导:运用护理手段去影响患者心理活动,针对患者的心理状态进行语言交流与沟通,耐心讲解与本病有关的健康知识,使患者消除顾虑、树立信心,主动配合手术治疗。根据文化层次、接受能力不同的患者,介绍病情、手术步骤和过程、优越性、安全性等,对文化层次高、接受能力强的患者要简单、明了,使其对病情、治疗、护理心中有数,积极配合。 饮食指导:营养不良可引起呼吸肌疲劳,呼吸困难加重,免疫系统功能减退,应指导患者进高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化饮食,必要时给予静脉补充营养,贫血严重患者应适当输血,以提高机体抵抗力。 生活指导:应耐心说服患者在术前2周戒烟。向患者讲述吸烟刺激呼吸道黏膜,使呼吸道分泌物增加,影响手术和麻醉效果,增加术后呼吸道并发症的发生率。指导病人每日早晚及餐后刷牙漱口,病人咳嗽、咯血后及时进行口腔护理。 呼吸方式及有效咯痰的指导:入院后指导患者有效咳嗽、有效咯痰及正确的腹式深呼吸,可预防术后呼吸系统的并发症,减轻切口疼痛。如病人有胸闷、气急、呼吸困难等症状,给予持续吸氧。合并呼吸道感染,给予抗生素治疗,控制感染。 术后宣教 指导正确卧位:责任护士应详细了解患者的术中情况,麻醉未清醒,给予平卧位,头偏向一侧,待患者完全清醒,生命体征平稳后改为半卧位。半卧位有利于通气,有利于胸腔内气体及渗出液的排出,促进肺不张。肺叶切除病人术后可取侧卧位,全肺切除术病人术后取平卧或1/4侧卧位。 指导呼吸及鼓励咳嗽排痰:①对因惧怕疼痛而不敢咳嗽的患者,适当给予镇痛后刺激使其咳嗽,扶患者坐起,指导患者家属站在患者手术侧,伸开双手,用手掌按住患者的手术切口,;②对痰液粘稠不易咯出的患者,给予雾化吸入2~3次/d,同时配合翻身叩背协助排痰;③对痰液粘稠而无力咯痰者,应给予气管内吸痰或协助医生在纤维支气管下吸痰。 指导活动:术后早期活动可改善循环功能,预防肺不张,术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直等。①术后第1-2天,如病情允许,鼓励病人在床边站立;术后第3天可扶持病人绕病床在室内行走5-10分钟。如有心动过速、气急、出汗等症状,应停止活动。②引流管拔除后就可下地活动,有意识地使用患侧上肢体做梳头、端碗动作,爬墙等。 饮食指导:术后进食从饮水开始,逐渐进食流质、半流质,直至普食。 出院指导:①讲解空气污染对肺部健康的危害,尽可能远离呼吸道刺激物,如烟雾、烟尘,保护余肺功能。②了解吸烟的危害,自觉戒烟。注意口腔卫生,防止口腔疾患。③病情允许,出院后半个月进行放射治疗或化学药物治疗,出院3个月后复查X线片,出现咳嗽加重、体重减轻、肩背部疼痛、疲乏、咯血、头痛、等情况要随时就诊。

肺癌病人的护理常规

肺癌病人的护理 肺癌多起源于支气管粘膜上皮,故又称支气管肺癌。起病与长期大量吸烟、接触某些化学或放射性物质有关。早期表现为刺激性干咳、痰中带血、胸痛、胸闷等;晚期表现为全身恶病质。转移途径分为直接扩散、淋巴转移(最常见)、血行转移。肺癌以手术治疗为主,结合放化疗及免疫治疗。 【护理诊断】 1、气体交换受损与肺组织病变、手术麻醉等因素有关。 2、低效性呼吸型态与肿瘤阻塞支气管、肺膨胀不全、呼吸道分 泌物潴留,肺换气功能低下有关。 3、焦虑/恐惧与担心手术、疼痛、疾病的预后等因素有关。 4、疼痛与手术所致组织损伤有关。 5、潜在并发症出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支 气管胸膜瘘、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征。 【护理措施】 一、术前护理 1、减轻焦虑 耐心听病人的问题,减轻病人不安情绪,向病人介绍手术方案及可能的问题,交代相关注意事项,让病人有充分的思想准备,关心病

人,动员亲属给予心理和经济支持。 2、纠正营养和水分的不足,必要时行肠内和肠外营养支持。 3、改善肺泡的通气与换气功能,预防术后感染 (1)戒烟至少2周; (2)保持呼吸道通畅,改善呼吸功能,有大量呼吸道分泌物时行体位引流,雾化吸入; (3)保持口腔卫生; (4)遵医嘱适当使用抗生素; 4、术前指导 (1)指导病人练习腹式呼吸、有效咳嗽和翻身,利于术后配合;(2)指导病人正确床上活动、大小便; (3)介绍胸腔闭式引流装置,并告诉病人术后留置胸腔闭式引流的目的及注意事项。 二、术后护理 1、密切观察生命体征,术后2—3小时每30分钟观察一次,待血压脉搏平稳后每小时一次; 2、保持呼吸道通畅 (1)鼓励病人深呼吸、有效咳嗽、咳痰,必要时进行吸痰 (2)观察呼吸频率、幅度及节律,病人有无气促、发绀等缺氧征象,若有异常及时报告医生予于处理; (3)给予吸氧;

5.肺癌患者健康教育处方

肺癌患者健康教育处方 姓名:性别:年龄:诊断: 肺癌是目前我国常见的恶性肿瘤之一,主要症状为咳嗽、咯血、胸痛、憋气等,有时也表现 为头痛、头晕、骨痛等。部分患者无明显症状。 肺癌的主要危险因素包括吸烟、被动吸烟,空气污染(包括厨房油烟、装修材料污染等室内空气污染),长期吸入石棉、石英粉等,患慢性支气管炎、肺结核等呼吸系统疾病,以及有肺癌家族史等。 采取健康生活方式,积极治疗和康复训练,有助于改善生活质量。 健康指导建议(请关注“ □ ”中打“ √ ”条目) ●健康生活方式 □不吸烟(吸烟者戒烟)。 □避免接触二手烟。 □不饮酒。 □烧柴草、煤炭、木炭做饭时,应注意通风;通风条件不好时需改善排烟设施。 □接触粉尘、烟雾及刺激性气体时,应戴口罩等个人防护用品,做好个人防护。 □雾霾天外出注意戴口罩。 □注意居室通风,注意保暖,防止受凉,避免呼吸道感染。 □食物多样,多吃新鲜蔬菜、水果、奶类、豆制品,适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。 □身体状况允许时可在医生指导下进行散步、慢跑等活动,以不引起明显的劳累和呼吸困难为宜。 □避免过度劳累,保证睡眠充足。 □保持心情舒畅、情绪稳定,减轻精神压力。 ●治疗与康复 □严格遵医嘱用药,口服化疗药避免漏服、多服。 □口服靶向抗肿瘤药物时,不要食用西柚(又名葡萄柚),以免影响药物代谢。 □接受治疗期间和治疗后,根据病情和医生建议密切观察血常规、电解质及肝肾功能情况,及其他不良反应,如有异常情况及时就诊。 □患者诊断后应长期随诊,根据医生建议定期复查。 ●急症处理 □如病情加重,尤其是出现下列情况,应尽快到医院就诊: (1)咯血,尤其是连续咳出鲜血痰。咯血量大时应避免仰卧,防止误吸。 (2)憋气明显加重,尤其是合并发热或限制日常活动时。

肺癌的健康教育

肺癌的健康教育 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

肺癌化疗患者的健康教育 一心理指导接受化疗的患者由于社会环境的影响,加之治疗时间长且化疗后副反应大,因此往往表现出恐惧、焦虑、怀疑、悲观失望的心理,很多患者存存在着2种或2种以上的复合心理,而患者的思想情绪和生活态度都对身体的康复产生影响。因此给予肺癌患者心理上的疏导,酌情向患者介绍疾病及疾病治疗的一些知识,并介绍认识已经顺利完成化疗疗程的患者,谈体会及经验,以引导患者逐渐接受现实,调整好对治疗的心态。开展以家庭为中心的健康教育,避免家庭成员的消极情绪对患者产生不良影响,使患者从失望的环境中走出来,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。 二入院宣教肺癌患者均存在不同程度的焦虑、恐惧、情绪低落、自信心降低、睡眠和饮食障碍。因此,入院后要热情接待,详细介绍责任护士、护士长、主管医师的有关情况,让病人熟悉病区环境,消除陌生感;同时要耐心向患者讲解疾病的有关知识,疏导患者紧张的情绪。 三化疗前的健康教育化疗药物除杀伤癌细胞外,对正常组织细胞也有较强的毒副作用,并可引起机体免疫力的降低。化疗前向患者讲述治疗过程中可能出现的毒副反应及治疗对策,使其有足够的心理准备,以便更好地配合治疗。所有患者对入院后的各项检查结果非常关注,尤其是反映病情轻重及判断预后的B 超、CT等检查结果。患者询问情况时护士要注意交流技巧,语言要适度,如检查结果提示肺癌有转移时,应采取保护性医疗措施,使患者以最佳状态接受化疗。对于因前次化疗引起的毒副反应如白细胞计数低下等,要把检查结果如实告诉患者,引起患者的重视,告知需要注意的有关事项,预防并发症的发生。

肺癌的健康教育

肺癌病人的健康教育 要做好患者肺癌护理常规,还需要对肺癌病人的健康教育重视:(1)劝阻病人戒烟;(2)指出锻炼的重要性,每日进行可耐受的锻炼;(3)介绍药物的名称,剂量,作用,用法和副作用;(4)鼓励进高热量,高蛋白,富含维生素饮食;(5)协助病人联合社会支持组织,如术后癌乐园等;(6)指导病人家属,如出现肩背部疼痛,记忆力丧失,疲乏,体重减轻,咳嗽如加重或咯血等现象,及时来医院就诊。 肺癌患者适宜吃的食物 (1)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。 (2)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。 (3)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。 (4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、

鲪鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。 (5)胸痛宜吃鲎、油菜、丝瓜、猕猴桃、核桃、荞麦、杨桃、杏仁、茄子、桃、芥菜、鹌鹑、金橘、蟹、橙、麦、鲪鱼。 (6)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物:鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。 以上就是介绍有关肺癌护理的一些小知识,而且,只做到这些还远远不够,在日常生活中更应该做到预防性护理。比如改善劳动和生活条件以及提高老年人对肺癌的警惕性等。

肺癌的健康宣教

肺癌的健康宣教 胸部肿瘤一科吴凤芹 近几十年来,恶性肿瘤已从骇人听闻到屡见不鲜。其中肺癌是我国发病率最高,死亡率最高的疾病。据统计预计到2025年,我国每年将有100万人口死于肺癌,女性患肺癌的发生率尤其有上升的趋势。本病多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60~79岁间。随着科学技术的发展和人们的重视,肺癌的治愈率逐渐呈上升趋势。 为什么肺癌的发病率越来越高呢?肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明肺癌的危险因子有如下几点: (1)吸烟:吸烟为肺癌的首因。据统计,70~80%的肺癌是由长期吸烟引起的,吸烟人群肺癌死亡率比不吸烟人群高10~20倍,吸烟时间越长,吸烟的支数越多和开始吸烟的年龄越小,患肺癌的机会越大,妇女被动吸烟,肺癌的发病率较配偶不吸烟者高2倍以上。(2)职业因素:指从事石棉、砷、铬、镍、煤焦油以及放射性元素有关的职业。(3)大气污染:已知工业废气、煤和汽油燃烧造成的大气污染,是城市较农村肺癌发病率高的因素之一。(4)肺部慢性疾病:如肺结核、矽肺、尘肺与肺(5)人体内在因素:如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等。(6)营养状况:维生素E、B2的缺乏及不足在肺癌患者中较为突出。食物中长期缺乏维生素A、维甲类、β胡萝卜素和微量元素(锌、硒)等易发生肺癌。 肺癌治愈率低,死亡率高。是因为肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、咳痰,痰中带血;轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发;胸部胀痛较轻,主要表现为闷痛,隐痛,部位不一定。若出现.面、颈部水肿,.声嘶,气促,呼吸困难,全身性疼痛已是晚期症状,治愈率明显下降。 肺癌患者的治疗和预后(存活可能概况)在很大程度上取决于癌症的分期和细胞类型。CT、MRI、扫描、骨髓活检、纵隔镜和血液学检查等可用于癌症的分期。 如何降低肺癌的发病率呢?首先要行病因预防,凡是有吸烟史或戒烟不足10年的烟名,长期吸二手烟的人,长期在厨房工作的人,10年前住宅周围500米内有污染源(冶炼、化工、焦化)的,职业接触粉尘等人群,每年需行常规体检,以便早发现,早治疗。 其次肺癌的早期表现应引起高度重视,对出现不明原因的刺激性干咳;伤风感冒后咳嗽持续不愈;突发痰中带血或少许鲜血丝;弥漫不固定的胸疼,或胸痛、背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎等情况,应及时去医院检查,明确诊断。

肺癌健康指导

肺癌健康指导 This manuscript was revised on November 28, 2020

肺癌健康指导 1、心理指导 在接待患者入院时应详细介绍病室环境、相关规章制度,发放健康教育手册,讲解疾病与治疗的相关知识。评估化疗知识的掌握程度,并逐渐增加疾病康复及化疗毒副反应的预防知识,指导其正确面对,帮助树立战胜疾病的信心,消除焦虑、抑郁情绪以提高生活质量。 2、相关检查指导 解释各项检查的目的、意义,以取得最佳配合,指导完成三大常规,尤其是血常规,完成心肝肾功能测定与相关肿瘤抗原及酶的测定,正确指导脱落细胞检查,准确收集痰标本。 3、饮食指导 良好的饮食护理有利于化疗计划的顺利完成,化疗前建议食用高蛋白饮食,如蛋类、乳类、瘦肉、禽类、豆制品等。化疗期间指导病人多食含维生素及碳水化合物的食物,如西红柿、红萝卜、绿黄色蔬菜、水果,忌辛辣、煎炸、油腻食物;尊重病人的主观感受,与家属共同制定饮食计划,尽量满足病人的个体需要。(具体饮食指导见辩证施护) 4、治疗时的指导 恶心呕吐应注意进餐时的环境,稳定患者情绪,创造良好进食条件,进食前不要与病人谈论病情及其他不愉快的事情,增加舒适感,进食后病情允许可适当散步。对于呕吐剧烈的患者呕吐时取坐位或侧卧位以防误吸。呕吐后协助病人漱口,及时清理床单,给予冰块或果汁运动会慢慢嚼碎咽下;口腔炎,可以用金银花液漱口,保持口腔清洁白细胞减少行保护性隔离,病室紫外线消毒每日2次,每次30分钟,测体温每4小时一次。指导患者注意个人卫生,保暖,防感冒,限制探视。严格执行无菌操作,帮助患者迅速、安全地渡过危险期。 5、出院指导 由于化疗药物的远期毒性反应不可预测,出院前应向患者及家属说明治疗的效果、疾病的现状及预后,指导继续用药,定期复查血常规、肝肾功能、CT,防止出现其它脏器损害,以保证治疗的持续性和彻底性。指导患者心情舒畅,避免过度劳累,生活要规律,合理调节饮食,坚持康复锻炼,以增强体质,提高抗病能力,改善生活质量,延长生存期。

癌症健康教育

鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。 一、迹象与征候: 鼻:鼻孔堵塞、黏液、出血。 耳:耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈:一个或数个肿块或肉块。 喉:声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症,但是,如果病征持续,应立即找医生诊断。 二、诊断法: 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法:在鼻子后部切割一小块组织,在显微镜下做检查,已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗: 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光,为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线,以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现,放射性疗法是可以治愈的。 X光线被放射到喉部的后面,有时则到颈项的淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法是最有效的,所以一般大手术对根治此癌并没

有什么益处。 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素的药品,曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。癌症是一种疾病,与其他疾病一样,是危险的,但是可治愈的。尽早发现与治疗癌症,可以保全你的生命。

如何应付化疗后的不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则,少量多餐,清淡为主,此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低,在此期间因胃肠道症状已基本消失,故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力,避免接触感染源,控制探望人数,保持空气新鲜、流畅,并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发,二周左右最为厉害,不必惊慌,毛发会重新生长,外出可戴假发套,以保证形象美。 四、注意休息,化疗能杀伤正常组织,对各脏器均有不同程度的损伤,故应多加休息,避免劳累。 五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。 六、化疗期间应多喝水,使化疗药物毒性能尽快排出体外,减轻对肾脏的毒性。 七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘,除注意饮水、饮食外,适当应用缓泻剂。 八、化疗期间为了预防静脉炎发生,双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷,每天二到三次。

肺癌全肺切除的护理及健康教育

肺癌全肺切除的护理及健康教育 全肺切除是治疗肺癌的术式之一,该术式对患者的心肺功能影响较大,虽然手术死亡率已有所改善,但因术后并发症发生率及手术死亡率仍较高[1],对患者术后生活质量影响较大,临床护理中我们体会到:全肺切除术后患者及家属的配合对手术后顺利康复至关重要,许多护理措施需要家属的全程参与及患者的理解与合作。近年来,针对全肺切除术并发症发生因素,在加强围手术期护理的基础上对全肺切除患者及家属同步进行全程健康教育,报告如下。 1 并发症的护理与健康教育 1.1 心律失常与低氧血症①持续心电监护;②充分给氧;③有效止痛。在有效止痛、增加患者舒适度的基础上须注意疼痛对其他症状的掩盖。另外,还须注意一些治疗护理手段如吸痰,气管插管等对患者的不良影响;④强中心静脉压监测,避免呼吸循环负荷过重。一侧全肺切除术后,血液全部流经健侧肺,使右心负荷加重,应加强中心静脉压监测使之位于正常范围;⑤合理用药。一般选用西地兰0.4 mg+5%葡萄糖20 ml缓慢静推或吗啡5~10 mg肌注或静冲,室性早搏可用利多卡因50 mg+5%葡萄糖20 ml缓慢静滴,室上性心律失常可用可达龙300 mg+5%葡萄糖20 ml缓慢静滴;⑥主张术后适度活动与锻炼,全肺切除术后活动锻炼必须考虑患者的具体情况,不可加重心肺负担,而应循序渐进,使之有一个逐渐代偿的过程。患者术后以半坐位为主绝对卧床1周及被动活动,1周后指导患者主动活动与被动活动相结合,以主动活动为主的床上活动,每天早晚由护士扶助缓慢坐起,进行漱口、刷牙,拍背、排痰等。2周后根据患者耐受情况适当下床进行床边活动。所有活动与锻炼均由护士或家属在旁看护,以患者不心慌、不疲劳为宜并须于患者感觉疲劳前结束。 1.2 肺部并发症①有效排痰:让患者了解术后咳嗽、排痰的重要性,在此基础上,鼓励自主咳嗽但不可勉强,以免增加心肺负担,提倡帮助患者排痰即平卧时患者双腿屈曲,护士或者家属一手按压切口,另一手于吸气末用力按压小腹,既避免切口疼痛又给患者增加了腹部压力,促进排痰。痰液粘稠不易咳出时可在加强背部叩击和排痰机深部机械排痰护理的基础上于吸气末手压咽喉部气管刺激咳嗽,必要时导管吸痰、气管镜吸痰或气管切开;②注意观察呼吸状态,包括呼吸的频率、节律和深度。浅而快的呼吸多因疼痛或者绷带包扎过紧所致的限制性呼吸困难,呼吸幅度大且快是严重缺氧的表现,应警惕呼吸衰竭。胸部听诊1次/h,了解呼吸音变化,判断有无肺不张。如出现肺不张应及时行纤支镜直视下吸痰,必要时气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸;③保护健侧肺功能:全肺切除术后保护健侧肺功能是维持生命,促进康复的主要内容。①取半坐位或者术侧1/4侧卧位,4周内避免健侧卧位,防止健侧肺受压限制肺换气;②保持气管居中,稍偏向患侧以利于健侧肺膨胀。检查1次/h,如发现气管严重偏向健侧应及时通知医生开放胸管,缓慢放出胸液促进肺复张;④持续气道湿化:采用氧气雾化吸入器持续湿化气道,即:给氧的同时持续雾化或雾化给药1次/6 h,预防痰液粘稠不易咯出或痰痂形成。 1.3 急性呼吸衰竭全肺切除术后,肺毛细血管床减少、呼吸面积减少、至肺

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