健康相关行为干预
（一）行为及其与健康的关系
1.行为的概念
人的行为是指具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人，对内外环境因素作出的能动反应。可用公式B=f（P?.E）表示，B为行为，P为人，E为环境，即人的行为是人与环境相互作用的函数。所以，人的行为由如下5个基本要素组成：行为主体一人、行为客体一行为的直向目标、行为环境一主体与客体发生联系的客观环境、行为手段一主体作用于客体所应用的工具或使用的方法、行为结果一主体预期的行为与实际完成行为至今的符合程度。
长期的行为称作"生活方式"行为。如果～个人的这些长期行为都是有益健康的行为，则被称为"健康生活方式"（healthy lifestyle）。
2.行为与健康的关系
人的行为既是健康状态的反映。同时又对人的健康产生重要的影响。许多环境中的有害因素以及卫生保健服务常常都需要通过人自身的行为作为中介来作用于人体。行为可以加强、减弱或避免对环境有害因素的接触，人的行为也影响着对卫生保健服务的接受、利用或排斥。不良的行为方式不仅与慢性病有关，也是传染病和伤害的重要危险因素。国内外的研究均显示，行为与生活方式因素在疾病的发生发展中占据了突出地位。世界卫生组织2002年估计，全球三分之一以上的死亡可归因于吸烟、酗酒、不健康饮食等十种行为危险因素。
3.健康相关行为（health-related behavior）
指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关的行动。基于行为与生活方式因素同疾病发生发展的关系及它的可改变性，采取措施改善服务对象人群的健康相关行为，无疑是当前临床医学和预防医学共同的任务。
（二）影响健康行为的因素及健康行为改变的理论
1.影响健康行为的因素
人的行为受到多种因素及在多个层次上影响。
包括个体内部因素、物质环境因素、社会文化因素、公共政策因素。这些因素和水平间既存在相互联系又相互作用，即健康行为的生态模式。影响健康行为的因素概括地讲可分为如下三个方面：
（1）倾向因素（predisposing factors）：指为行为改变提供理由或动机的先行因素。
（2）促成因素（enabling factors）：指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等。
（3）强化因素（reinforcing factors）：指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素。
2.健康信念模式
健康信念模式认为人们要接受医生的建议而采取某种有益健康的行为或放弃某种危害健康的行为，需要具有以下几方面的认识。
（1）知觉到某种疾病或危险因素的威胁，并迸一步认识到问题的严重性。包括对疾病严重性的认识和对疾病易感性的认识。
（2）对采取某种行为或放弃某种行为的结果的估计，包括：对行为有效性的认识和对实施或放弃行为的障碍的认识。
（3）效能期待：指对自己实施和放弃某行为的能力的自信，也称为自我效能。自我效能（self-efficacy）指一个人对自己的行为能力有正确的评价和判断，相信自己一定能通过努力成功地采取一个导致期望结果（如戒烟）的行动。
3.行为改变阶段模式（stages of change model）包括行为变化阶段和变化过程两部分内容。
（1）行为变化阶段（the stages of change）有以下5个阶段：无转变打算阶段；打算转变阶段（contemplation）；转变准备阶段（preparation）；行动阶段（action）；行为维持阶段（mainte- nance）。
（2）变化过程（the processes of change）：该模式认为行为改变中的心理活动包括了认知层面及行为层面。
1）认知层面：提高认识（consciousness raising）；情感唤起（dramatic relief or emotional arousal）；自我再评价（self-reevaluation）；环境再评价（environmental reevaluation）；"自我解放"（self_liberation）；"社会解放"（social-liberation）。
2）行为层面：反思习惯（counterconditioning）；强化管理（reinforcement management）；控制刺激；求助关系（helping relationships）。
4.社会认知理论社会认知理论的主要观点认为：个体在特定的社会情境中，并不是简单地接受刺激，而是把外界刺激组织成简要的、有意义的形式，并把已有经验运用于要加以解释的对象，在此基础上才决定行为方式。
（1）社会认知理论的主要概念
（2）社会认知理论的主要内容。
1）交互作用：包括环境和个人特性的双向作用与环境和人的行为之间的双向交互作用。
2）观察学习：个体通过观察来学习，了解社会环境，进而形成行为。
3）自我效能：自我效能是一种信念，即相信自己能在特定环境中恰当而有效地实施行为。
4）情感：情感的控制也是行为形成和转变的重要因素。在行为形成和改变的过程中会出现一些情感性问题，这种情感干扰因不同的人，在不同的文化环境中有很大不同。
5）环境：环境要通过人的主观意识（情境）起作用。当人们意识到环境提供了采取某类行为的机会时，人们可能克服障碍而形成该行为。
6）强化：强化理论（reinforcement theory，RT）认为行为发生（或再发生）与否及其频度同"行为前件"和"行为后件"有关。行为前件指能引发某行为的提示性事件。行为后件指紧接着某行为的结果而发生的，能对该行为再发生与否和发生频度、强度产生影响的事件。强化可分外部强化和内部强化。
5.格林模式又称为PRECEDE-PROCEED模式，由Lawrence Green和Marshall Kreuter创立。PRECEDE（Predisposing，Reinfordng and Enabling Constructs in Educational Diagnosis and Evaluation，教育诊断和评估中的倾向、强化和促成因素），是一个系统的计划制定过程；ROCEED（Policy，Regulatory and Organizational Constructs in Educational and Environmental Development，教育和环境改变中的政策、管理、组织策略）是干预过程的要素。PRECEDE-PROCEED框架形成了一个完整的健康教育与健康促进的干预模式。
（三）健康促进
1.健康促进的定义：是促使人们或社区提高他们控制健康危险因素，从而维护和提高他们自身健康的过程。
2.健康促进的十个活动领域：①建立促进健康的公共政策；②创造健康支持环境；③加强社区行动；④发展个人技能；⑤调整卫生服务方向；⑥促进对健康的社会责任；⑦增加健康投资来解决健康和社会的不公平；⑧巩固和拓展健康的伙伴关系；⑨增强社区能力；⑩建立健康促进的有力保障。
3.健康促进的三项基本策略
（1）倡导（advocacy）：是形成或捍卫一个理由的过程。健康促进中主要是要倡导政策支持、社会各界对健康措施的认同和卫生部门调整服务方向，激发社会关注和群众参与，从而创造有利健康的社会经济、文化与环境条件。
（2）增权（empowerment）：是帮助群众具备正确的观念、科学的知识、可行的技能，激发其朝向完全健康的潜力，使群众获得控制那些影响自身健康的决策和行动的能力的过程。
（3）协调（mediation）：是指让利益冲突各方围绕促进和保护健康而妥协的过程。
（四）健康教育
1.健康教育的概念健康教育是有计划有组织地帮助个体、群组或社区自觉采纳有利于健康行为的社会活动和学习过程的结合。它的直接目的（工作目标）是促使个体和群体采纳有利于健康行为；长期的目的是通过改善健康相关行为，预防疾病，促进健康和提高牛活质量。
2.临床健康咨询的基本模式及原则
（1）健康咨询（health counseling）：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是I临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。
（2）健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（Ask／Assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（Advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（Agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助（Assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（Arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。
（3）健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。
健康相关行为与健康的关系 发表时间：2011-08-30T11:04:27.090Z 来源：《医药前沿》2011年第14期供稿作者：张文涛[导读] 生活中，因司机睡眠不足造成车毁人亡的案件不胜枚举[2]。 张文涛【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）14-0106-02 预防医学中，把人类个体或群体与健康和疾病有关的行为统称为健康相关行为(health related behavior)。按其对健康的影响性质分为两大类：一类是促进健康的行为(health behavior)，包括积极的休息与适量睡眠，合理营养与平衡膳食，适度运动锻炼，预防意外事故(如驾车系安全带、遇险后自救等)，合理利用卫生服务(如定期体检)，积极应对紧张生活环境，戒除不良嗜好等；一类是危害健康的行为(risky behavior)，包括不良生活方式与习惯(如高脂、高盐饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒、吸毒、性乱)，不良疾病行为(如疑病、瞒病、讳疾忌医)，以及致病性行为模式(A型与C型行为)等[1]。下面就健康相关行为与健康的关系作如下阐述。 1 积极的休息和睡眠 睡眠是生命的需要，是机体恢复其必需生理功能的一种极其重要韵健康行为，睡眠时全身肌肉松弛，大脑处于抑制状态，可全面消除疲劳，调整生理功能，恢复精力和体力，提高机体的免疫功能，增强抵抗疾病的能力。合理睡眠必须做到有充足的睡眠时间、保证睡眠的质量、正确的睡眠姿势和良好的睡眠习惯。 相反，睡眠不足严重影响健康。据统计，1994年上海地区科技人员的平均死亡年龄为67岁，较一般职业人群早死3.26岁，其中15.6％的科技人员死亡发生在35～54岁的早死年龄段。中科院系统在职科学家平均死亡年龄仅为52.23岁。分析其原因是复杂的，其中重要的一条是睡眠不足，脑力疲劳得不到恢复，以致积劳成疾。此外，用脑时间过长，大脑皮层休息不够，会出现皮层功能障碍，反应迟钝，学习效率下降。不仅影响健康，还会引起许多社会问题。生活中，因司机睡眠不足造成车毁人亡的案件不胜枚举[2]。 目前社会竞争日益激烈，人们对工作和娱乐的热情日益高涨，导致现代都市人体力透支的现象日趋流行，尤其是城市中白领青年和中学生的睡眠不足已经非常常见，使工作和在校学习常常感到困难。研究表明：如果第一天睡眠时间较平常少4小时，第二天反应能力下降45％。但睡眠过长也有害健康。中枢神经处于长时间的抑制状态，人体各器官功能就会减退，即所谓“久卧伤气”之说。有资料证明，成年人每晚睡眠超过10小时的死亡率比只睡7～8小时的高80％。而睡眠不足4小时比睡眠7～8小时也高80％，因此适度的睡眠才有益于健康长寿。 2 平衡膳食 要达到平衡膳食，则必须杜绝不良的饮食行为，我国居民常见的不良饮食行为有暴饮暴食，进食过快，劝酒劝食，偏食，奶制品及蔬菜水果类食品摄入不足，喜食烟熏、腌制、煎炸食品，食品过热、油腻等，这些饮食习惯对健康都是不利的，并可诱发各种急慢性疾病。 与饮食密切有关的常见疾病主要有高血脂症、糖尿病、单纯性肥胖症、痛风、高血压、中风、肿瘤等。通过正确引导食物消费，优化膳食模式，促进健康的生活方式，全面改善居民的营养状况，预防与营养有关的慢性病，促进健康。 3 体重控制 超重与肥胖是由于机体摄入的热量多于消耗，导致体内脂肪组织异常增多而致体重增加。一般以超过理想体重的l0％或BMI大于24者称为超重，超过理想体重20％，或男性BMI大于或等于27.8，女性BMI大于或等于27.3者，可诊断为肥胖症。美国约有3200万成年人患有肥胖症。欧美国家儿童肥胖症波动于6％～15％，我国上海市大、中、小学校学生的肥胖发生率平均每年以1％的速度递增，已开始接近世界发达国家水平。 肥胖可引起一系列疾病，主要包括代谢性疾病(如胰岛素依赖综合征、糖尿病、高血脂、高尿酸血症和痛风等)，心血管疾病(如高血压、冠心病、心力衰竭)，消化系统(胆囊炎、胆石症、脂肪肝等)，呼吸系统疾病(如肥胖性肺、心综合征)，肿瘤及其他(如脊柱、下肢关节退行性变，性格改变等)病变。 积极控制体重有益于健康：①建立综合的健康饮食方式，膳食供能量必须低于人体的耗能量。限制碳水化合物供给，严格控制脂肪摄入，保证蛋白质、维生素和微量元素的摄入；②养成良好的饮食习惯，饮食应定时、定量，养成定时吃早餐的习惯；③积极运动。积极运动的人比不运动的人更能成功地控制他的体重，且对肥胖者减肥后体重的维持具有重要作用。 4 体力活动 当今社会，随着生产与生活日益现代化，许多繁重体力劳动逐渐被机械化、自动化设备所代替，人们劳动强度逐渐降低。另一方面，人们有了更多的休息时间，选择坐在家中看电视，加之汽车的普及，出行时多以车代步。这种缺乏运动的静坐方式，对人体各器官系统无法产生维持正常功能所需要的良性刺激，削弱人体代谢与免疫功能。长此以往，还会诱发一系列相关疾病，如高血压、高血脂、肥胖、慢性胃炎、消化道溃疡等。经研究证实，不锻炼的人从30岁起，身体功能开始下降，至55岁时，身体功能只相当于其本人最健康时期的2／3。要纠正这种不良生活方式，必须进行适度体力活动，参加体育锻炼。 5 积极的心理应对 随着科学技术的发展和社会进步速度的加快，社会变革加剧，社会的各种竞争激化，不可避免地加重了人们的心理负荷，带来了大量的社会适应问题，导致了人们的社会心理障碍。焦虑，恐惧，抑郁，妄想，幻觉，以及睡眠、记忆、智能、行为障碍等干扰了人们正常的学习、生活和工作，甚至引起心身疾病、精神疾病、自杀、意外伤害等社会问题。 人生不可能总是顺利的。各种生活事件、心理冲突、挫折和应激都会产生心理失衡和负性情绪反应。在长期进化中，人类形成了许多潜意识的心理保护机制，包括积极和消极的不同形式。积极的心理应对机制是成熟、理智的，有助于适应心理应激，真正达到平衡心理，不但起到自我保护的效果，也被社会所接受。所以必须有意识地训练，自我调适，学会积极的心理应对，使其成为习惯性行为反应，才能保持心理平衡。 参考文献 [1]胡锦华.实用健康教育学.上海医科大学出版社，2008.7.
健康相关行为干预 （一）行为及其与健康的关系 1.行为的概念 人的行为是指具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人，对内外环境因素作出的能动反应。可用公式B=f（P?.E）表示，B为行为，P为人，E为环境，即人的行为是人与环境相互作用的函数。所以，人的行为由如下5个基本要素组成：行为主体一人、行为客体一行为的直向目标、行为环境一主体与客体发生联系的客观环境、行为手段一主体作用于客体所应用的工具或使用的方法、行为结果一主体预期的行为与实际完成行为至今的符合程度。 长期的行为称作"生活方式"行为。如果～个人的这些长期行为都是有益健康的行为，则被称为"健康生活方式"（healthy lifestyle）。 2.行为与健康的关系 人的行为既是健康状态的反映。同时又对人的健康产生重要的影响。许多环境中的有害因素以及卫生保健服务常常都需要通过人自身的行为作为中介来作用于人体。行为可以加强、减弱或避免对环境有害因素的接触，人的行为也影响着对卫生保健服务的接受、利用或排斥。不良的行为方式不仅与慢性病有关，也是传染病和伤害的重要危险因素。国内外的研究均显示，行为与生活方式因素在疾病的发生发展中占据了突出地位。世界卫生组织2002年估计，全球三分之一以上的死亡可归因于吸烟、酗酒、不健康饮食等十种行为危险因素。 3.健康相关行为（health-related behavior） 指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关的行动。基于行为与生活方式因素同疾病发生发展的关系及它的可改变性，采取措施改善服务对象人群的健康相关行为，无疑是当前临床医学和预防医学共同的任务。 （二）影响健康行为的因素及健康行为改变的理论 1.影响健康行为的因素 人的行为受到多种因素及在多个层次上影响。 包括个体内部因素、物质环境因素、社会文化因素、公共政策因素。这些因素和水平间既存在相互联系又相互作用，即健康行为的生态模式。影响健康行为的因素概括地讲可分为如下三个方面： （1）倾向因素（predisposing factors）：指为行为改变提供理由或动机的先行因素。 （2）促成因素（enabling factors）：指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等。
一.单项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。） 1.健康教育是旨在帮助对象人群或个体改善_B_的系统的社会活动。 A.健康心理 B.健康相关行为 C.健康状况 D.健康知识 2.下列选项中正确的是_A_ A.健康促进>健康教育>卫生宣传 B.健康促进>卫生宣传>健康教育 C.健康教育>卫生宣传>健康促进 D.健康教育>健康促进>卫生宣传 3.不属于“KAP”模式内容的是 B A.获取知识 B.需求需要 C.形成行为 D.产生信念 4.健康相关行为是 B A.仅与疾病有关的行为 B.与健康和疾病有关的行为 C.仅与健康有关的行为 D.只是促进健康的行为 5. TABP不包括_C_ A.与冠心病的发生密切相关 B.冠心病易发性行为 C.情绪压抑 D.不耐烦和敌意 6. 以戒烟为例行为改变阶段模式_A A.不打算戒烟—打算戒烟—准备戒烟—戒烟—维持戒烟成果 B.打算戒烟—准备戒烟—戒烟—维持戒烟成果 C.不打算戒烟—打算戒烟—戒烟—维持戒烟成果 D.不打算戒烟—打算戒烟—准备戒烟—戒烟 7.社会网络的特点不包括_D_ A.密度 B.互惠 C.强度 D.物质性支持 8.制定健康教育传播材料时，下面那一方面不重要 C A.材料是否具有可读性 B.材料的形式、风格是否易于被目标人群接受 C.语言是否精美，富有哲理 D.材料提供的信息是否全面、准确
E.目标人群是否能负担起有关费用 9.拉斯韦尔五因素传播模式与施拉姆双向传播模式最大的区别在于_D_ A.传播者不同 B.传播模式中各要素不同 C.媒介不同 D.是否有反馈信息交流过程 10.同伴教育者应该具备哪些特征？ D A.具有责任感 B.具有良好的表达能力以及人际交流技巧 C.能在工作组织者和干预对象之间起到连接的作用 D.以上均是 11.下面关于问卷调查的哪一个说法不正确_B_ A.问卷调查表中的问题可以分为封闭式问题和开放式问题 B.开放式问题可以进行统计分析 C.封闭式问题可以进行统计分析 D.问卷调查可以采用不记名的方式进行 12.量表品质的测量指标包括_D_ A.信度 B.效度 C.难度与鉴别力 D.以上均是 E.以上均不是 13.健康教育社会诊断的目的和任务是_D A.评估目标社区或对象人群的生活质量并明确影响其生活质量的健康问题 B.了解目标人群或对象人群的社会环境 C.动员社区或对象人群参与健康教育项目 D.以上全是 14.健康教育项目的目标人群，即_B_ A.一切观察到的人群 B.项目的受益者 C.亚人群 D.具有特殊社会人口学特征的人群 15.下列说法正确的是_C_ A.过程评价起始于健康教育计划实施开始之前，贯穿于计划执行的全过程 B.效应评价评估健康教育项目导致的目标人群健康相关行为及其影响因素的变化，也称后期效果评价 C.结局评价着眼于评价健康教育项目实施后导致的目标人群健康状况乃至生活质量的变化，也称远期效果评价 D.形成评价主要发生在项目计划实施阶段 二. 名词解释题（本大题共5小题，每小题4分，共20分。）
计划行为理论的发展及应用 1计划行为理论的来源与发展 理性行动理论(Theory of Reasoned Action，TRA)是计划行为理论(The Theory of Planed Behavior，TPB)的前身[1-3]。理性行动理论可追溯到多属性态度理论(Theory of Multi attribute Attitude)[4]。该理论认为行为态度决定行为意向，预期的行为结果及结果评估又决定行为态度。后来，Fishbein和Ajzen发展了多属性态度理论，提出理性行为理论(Theory of Reasoned Action)[1, 5, 6]。理性行为理论认为行为意向是决定行为的直接因素，它受行为态度和主观规范的影响。由于理性行为理论假定个体行为受意志控制，严重制约了理论的广泛应用，因此为扩大理论的适用范围，Ajzen1985年在理性行为理论的基础上，增加了知觉行为控制变量，初步提出计划行为理论。1991年Ajzen发表的《计划行为理论》，标志着计划行为理论的成熟。自理性行动理论提出后，计划行为理论到今天差不多已经走过了近30年的发展历程。在这30年间，历经不断的修正、丰富、质疑和完善，计划行为理论逐步坚实地成长壮大起来，不仅为国际社会心理学界，也为整个心理学界的众多研究者所验证和接受。作为一种成功地预测和解释态度与行为之间关系的社会心理学理论模型，今天，计划行为理论已被广泛地应用到人类生活的众多领域。绝大多数研究证明，该理论能更好地了解和预测个体的行为意图及
自我效能和控制感，并显著地提高人们的具体态度对行为的解释力[7]。 2 计划行为理论的要素 2.1、态度(Attitude)是指个人对该项行为所抱持的正面或负面的感觉，亦即指由个人对此特定行为的评价经过概念化之后所形成的态度，所以态度的组成成份经常被视为个人对此行为结果的显著信念的函数[8]。 2.2、主观规范(Subjective Norm)是指个人对于是否采取某项特定行为所感受到的社会压力，亦即在预测他人的行为时，那些对个人的行为决策具有影响力的个人或团体(salient individuals or groups)对于个人是否采取某项特定行为所发挥的影响作用大小。 2.3、知觉行为控制(Perceived Behavioral Control)是指反映个人过去的经验和预期的阻碍，当个人认为自己所掌握的资源与机会愈多、所预期的阻碍愈少，则对行为的知觉行为控制就愈强。而其影响的方式有两种，一是对行为意向具有动机上的含意；二是其亦能直接预测行为。 2.4、行为意向(Behavior Intention)是指个人对于采取某项特定行为的主观机率的判定，它反映了个人对于某一项特定行为的采行意愿。 2.5、行为(Behavior)是指个人实际采取行动的行为。
《健康教育与健康促进》测试题 （第二版常春） 第一章绪论 一、名词解释 1. 健康 2. 健康教育 3. 健康促进 4. 健康素养 二、单选题 1.下列属于健康的社会决定因素的是（C） A.遗传基因 B.生产／生活环境 C.经济条件 D.卫生服务 E.行为生活方式 2.健康促进的基本策略不包括（E） A.倡导 B.赋权 C.协调
D.社会动员 E.社区行动 3.在健康促进产出模式下，健康教育活动的直接产出是（A） A.健康素养 B.健康的行为生活方式 C.健康环境 D.正成法规 E.社区参与 三、简答题 1.健康促进的五大活动领域是什么？ 2.为什么说健康教育与健康促进很好地体现了三级预防的思想？ 3.健康教育与健康促进实践人员应具备哪些能力？ 第二章健康传播策略与技术 一、名词解释 1.传播 2.健康传播 3.人际传播 4.预试验 5.把关人
二、单选题 1.在提问技巧中，以“为什么”开始的提问属于（D） A.封闭式问题 B.开放型问题 C.试探性问题 D.索究型问题 E.复合型问题 2.从健康传播效果层次看，以下表述属于健康信念认同的是（D） A. 能指出酗酒对健康的危害 B. 经常参加步行、游泳、打太极拳、大秧歌舞等健身活动 C. 反对家人或他人在自己身边吸烟 D. 相信低钠盐有利于健康 E. 不能经常吃新鲜蔬菜、水果 3.从提高健康传播效果的对策看，以下表述属于传播者方面的策略是(C) A.在农村利用有线广播传播健康知识 B.根据目标人群的健康需求,确定宣传内容 C.请群众信赖的医学专家讲课 D.采用漫画、图片的形式 E.利用卫生节日,配合政府行为进行相应内容的社会性宣传活动 三、简答题 1. 什么是拉斯韦尔3因素传播模式? 2. 简述医患沟通障碍的原因及解决方法。 3. 简述传播材料制作程序。
公共课复习题 1.健康促进测量指标不仅是针对健康状况，而且要针对人群的 B.生活质量 2.关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述。正确的是 C.健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化 3.降低慢性病对人民健康的损害程度，只能依靠 B.健康教育 4.世界上最早、实施最成功的健康促进策略在我国是 D.爱国卫生运动 5.健康教育的手段包括传播、干预和 C.教育 6.如果一个项目的设计和实施仅仅是向慢性病患者发放一些媒体材料，是一种 B.卫生宣传模式 7.健康促进的重要策略之一是 C.健康教育 8.不是健康教育手段的是 E.预防 9.关于健康教育与健康促进的关系的叙述，正确的是 D.健康教育是健康促进的核心和基础 10.《曼谷宣言》对 21 世纪全球健康目标 ----人人享有卫生保健，提出了主要承诺，该承诺不包括 E.使健康促进成为防范公共卫生事件的一项任务 11.关于健康教育与健康促进关系的表述，不正确的是 D.健康教育是健康促进的深化与发展 12.工矿企业健康促进实施的基础是 D.开展职业人群健康教育 13.健康教育在帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康行 C.信息传播与行为干预 14.社会动员是健康促进的基本策略，社会动员的手段中不包括下面哪一项 A.社区家庭与个人参与 15.关于健康教育与健康促进的关系的正确叙述是 B.健康促进以健康教育为先导 16.下列哪项不是健康促进的活动领域 D.提供健康信息 17.健康促进的概念是 B.一种综合策略 18.健康教育的实质是 E.一种干预 19.下列哪项叙述不正确 B.健康教育就是卫生宣传 20健康教育与卫生宣传的关系是 D.包容与被包容关系 21.实现初级卫生保健的先导是 B.健康教育 22.下列哪项不属于健康促进涉及的主要领域 B.加快医疗机构的改革 23.20 世纪后期以来，影响健康最主要的因素是 B.行为生活方式 24.现代医学认为健康是指 D.躯体无疾病、心理健康和社会适应良好 25.影响人类健康的四大因素是 C.环境、生物、行为生活方式和卫生服务 26.哪个健康教育和健康促进的关系的表述不准确 A.健康教育本身已经包括了健康促进的目标 27.健康促进的主要活动领域不包括 D.开展卫生筹资 28.以下哪种关于健康教育的表述是错误的 E.健康教育的目的是描述人群健康状况，进行国际间比较 29.健康教育是 B.社会科学的分支学科 30.WHO 提出健康四大基石不包括 B.充足睡眠 31.哪个不是健康教育的作用 E.是人口老龄化的主要原因 32.健康教育的内容包括 E.以上都是 33.健康教育的意义不包括 B.消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率、死亡率 34.健康教育一级目标人群是指 E.希望实施所建议行为者 35.健康促进的核心策略为 B.社会动员 36.《中国公民健康素养66 条》（试行）是世界上一份界定公民健康素养的 B.政府文件
目标人群健康教育行为干预技巧 按照卫生部下发的《疾病预防控制工作绩效考核操作手册》规定，目标人群是指要进行“行为干预”的特定人群，如：控烟项目中的吸烟者；娱乐场所应使用安全套的高危人群；对结核病、糖尿病、肥胖病人、高血压等进行行为干预的病人、高危人群。 对所有的目标人群进行行为干预都需要运用有效的人际交流技巧，这是干预的基础。由于与目标人群的交流不同于一般的交谈和劝告，而且几乎总要涉及敏感问题，所以交流的成败与交流技巧的掌握及运用程度关系极大。交流技巧的运用可以保证双方都能正确理解各自表达的信息、看法和情感，有利于做出恰当的和有积极意义的反应；有利于干预信息的传递及目标人群对干预信息的接受和技巧的掌握。此外，还需要针对不同的人群采用不同的交流技巧。现针对“娱乐场所应使用安全套的高危人群”，介绍如下几种行为干预交流技巧： 一、接触高危场所女性的方法： 1、关键人物引见法 （1）是指通过熟人介绍或直接找到娱乐场所的老板、经理或领班（即直接管理高危场所女性者）接触高危场所女性的方法。此方法适用于直接表明身份不能接触到高危场所女性的情况，或者已经与娱乐场所的关键人物建立了关系。进入场所后，找到关键人物，表明身份，取得其信任，说明来意，强调提供的干预是保密的、自愿的，对其经营活动及高危场所女性不会有不良影响，可能会有一定的好处。然后向其详细说明需要高危场所女性的人数，预计占用时间的长短等。最后由老板、经理或领班介绍高危场所女性与干预人员接触。
（2）此种方法成败的关键在于取得老板信任，一旦取得其信任，工作开展就会很顺利，可以一次接触到多个高危场所女性或进行小组访谈及讨论。 2、表明身份法 （1）是指直接向高危场所女性表明干预人员的身份来接触高危场所女性的方法。此方法适用于有一定的性病艾滋病干预工作基础的地区，干预对象对项目已有所了解。理论上此方法适用于接触所有高危场所女性。 （2）具体做法是：先接近高危场所女性，然后表明身份，从一般性话题（问题）入手，逐渐取得信任，再说明来意，特别要说明提供的干预（服务）是保密的、自愿的，对其安全和身体健康不会有影响，可能会有一定的好处。然后再进入正题。此种方法有利于与高危场所女性构建长期良好的关系，有利于了解真实与深层次的信息，有利于传递完整的干预信息。 3、对高危场所女性进行干预的必要性 （1）高危场所女性有多性伴；较低的安全套使用率、不正确的安全套使用方法；不正确的求医行为；以及部分人中的静脉注射吸毒等危险行为。同时在我国嫖娼卖淫是非法的，性交易往往处于隐蔽状态，高危场所女性不能很好地获得和利用国家所提供的以公立医疗机构为主体的医疗服务和医疗保险。因此，高危场所女性是我国性病艾滋病传播的高危与核心人群，很有必要对高危场所女性进行健康教育行为干预。 （2）现在主要的高危场所有：宾馆、旅店、酒廊、迪吧、舞厅、卡拉OK厅、桑拿、洗浴中心、保健按摩中心、美容美发店等。
健康生活方式与行为 1.勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。 2.每天刷牙，饭后漱口。 3.咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。 4不在公共场所吸烟，尊重不吸烟者免于被动吸烟的权利。 5少饮酒，不酗酒。 6不滥用镇静催眠药和镇痛剂等成瘾性药物。 7拒绝毒品。 8使用卫生厕所，管理好人畜粪便。 9讲究饮水卫生，注意饮水安全。 10.经常开窗通风。 11.膳食应以谷类为主，多吃蔬菜、水果和薯类，注意荤素搭配。 12.经常食用奶类、豆类及其制品。 13.膳食要清淡少盐。 14.保持正常体重，避免超重与肥胖。 15.生病后要及时就诊，配合医生治疗，按照医嘱用药。 16.不滥用抗生素。 17.饭菜要做熟；生吃蔬菜、水果要洗净。 18.生、熟食品要分开存放和加工。
19.不吃变质、超过保质期的食品。 20.妇女怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少5次，住院分娩。 21.孩子出生后应尽早开始母乳喂养，6个月合理添加辅食。 22.儿童青少年应培养良好的用眼习惯，预防近视的发生和发展。 23.劳动者要了解工作岗位存在的危害因素，遵守操作规程，注意个人防护，养成良好习惯。 24.孩子出生后要按照计划免疫程序进行预防接种。 25.正确使用安全套，可以减少感染艾滋病、性病的危险。 26.发现病死禽畜要报告，不加工、不食用病死禽畜。 27.家养犬应接种狂犬疫苗：人被犬、猫抓伤、咬伤后，应立即冲洗伤口，并尽快注射抗血清和狂犬病疫苗。 28.在吸血虫病疫区，应尽量避免接触疫水；接触疫水后，应及时预防性服药。 29.食用合格碘盐，预防碘缺乏症。 30.每年做1次健康体检。 31.系安全带（或带头盔）、不超速、不酒后驾车能有效减少道路交通伤害。 32.避免儿童接近危险水域，防止溺水。 33.安全存放农药，依照说明书使用农药。 34.冬季取暖注意通风，谨防煤气中毒。
健康生活方式与行为 26. 勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。 用正确的方法洗手能有效地防止感染及传播疾病。每个人都应养成勤洗手的习惯，特别是制备食物前要洗手、饭前便后要洗手、外出回家后先洗手。用清洁的流动水和肥皂洗手。 勤洗头、理发，勤洗澡、换衣，能及时清除毛发中、皮肤表面、毛孔中的皮脂、皮屑等新陈代谢产物以及灰尘、细菌；同时还能起到维护皮肤调节体温等功能，防止皮肤发炎、长癣。 洗头、洗澡和擦手的毛巾，必须干净，并且做到一人一盆一巾，不与他人共用毛巾和洗漱用具，防止沙眼、急性流行性结膜炎（俗称红眼病）等接触性传染病传播；也不要与他人共用浴巾洗澡，防止感染皮肤病和性传播疾病。 27. 每天刷牙，饭后漱口。 提倡每天早、晚刷牙。如一天仅刷一次，应选择睡前。用正确方法刷牙，不共用牙刷。牙刷要保持清洁，最好每3个月更换一次牙刷。 吃东西后要漱口，以便清除口腔内食物残渣，保持口腔卫生。 28. 咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻，不随地吐痰。 肺结核病、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹等常见呼吸道传染病的病原体可随患者咳嗽、打喷嚏、大声说话、随地吐痰时产生的飞沫进入空气，传播
给他人。所以不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要注意遮掩口鼻。这也是当今社会文明素养的表现。 29. 不在公共场所吸烟，尊重不吸烟者免于被动吸烟的权利。 世界卫生组织《烟草控制框架公约》指出，接触二手烟雾（被动吸烟）会造成疾病、功能丧失或死亡。被动吸烟不存在所谓的“安全暴露”水平。在同一建筑物内，划分吸烟区和非吸烟区将吸烟者和非吸烟者分开、净化空气或装置通风设备等，都不能够消除二手烟雾对非吸烟者的危害。如吸烟区设立在同一建筑物内，二手烟雾会通过暖气、通风、空调系统传送到整个建筑物中的每个角落。即使吸烟人数再少，房间面积再大，也不能依靠通风技术来消除二手烟雾的危害。只有完全无烟环境才能真正有效地保护不吸烟者的健康。 室内公共场所和工作场所完全禁止吸烟是保护人们免受被动吸烟危害的最有效措施，也是对不吸烟者权利的尊重。每一位吸烟者，当吸烟成瘾尚不能戒烟时，请不要当着你的家人、朋友和同事吸烟。吸烟请到室外。 30. 少饮酒，不酗酒。 白酒基本上是纯能量食物，不含其他营养素。经常过量饮酒，会使食欲下降，食物摄入量减少，从而导致多种营养素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝等，严重时还会造成酒精性肝硬化。过量饮酒还会增加患高血压、脑卒中（中风）等疾病的风险，并可导致交通事故及暴力事件的增加，对个人健康和社会安定都是有害的。应该严禁酗酒。尽可能饮用低度酒，建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，成年女性不超过15克。孕妇和儿童、青少年不应饮酒。 31. 不滥用镇静催眠药和镇痛剂等成瘾性药物。 长时间或者不当服用镇静催眠和镇痛等药物可以上瘾。药物上瘾会损害健
**小学 2016年健康生活行为干预方案 随着社会经济的发展，人居生活环境的改善，对物质文化需求进一步提高，据世界卫生组织估计，全球三分之一以上的死亡可能归因于吸烟、酗酒、不健康饮食、熬夜等十种行为危险因素，不健康的行为与生活方式已成为人类最大的“杀手”。作为培养小学生的学校，努力引导学生养成健康生活行为习惯，为成长打下坚实身体健康条件尤为重要。为此，为了促进学生养成健康生活行为习惯和创造更好的健康生活行为教育环境，特制本干预方案： 一、指导思想 通过健康生活行为干预的实施，提高我校学生、教职工对外以及学生家长健康行为形成率。达到目标人群行为改变，进一步达到改善健康状况的目标。 二、预期目标 通过干预项目实施，使目标人群健康生活行为形成率提高3%以上，行为状况有所改善。 三、干预目标人群 在校教职工、全体学生、学生家长 四、干预措施 1.开展健康生活行为专题讲座，聘请健康教育专家给全
校师生做健康教育，同时要求学生家长积极参与。培训讲座让教师懂得从自身健康生活做起，养成良好的习惯，同时可以教育学生改正不健康的生活行为；学生可以学习到健康知识，自我改进健康行为；让学生家长也懂得健康行为知识，可以更好督促学生的成长进步。 2.采用倡议书的方式宣传健康生活行为，一方面利用班会让老师带领学生们学习，另一方面让学生带倡议书交至学生家长，并取回签收回执。 3.开展“文明寝室”评比活动，有政教处牵头开展，值周老师和领导具体实施每周评比，对于卫生环境较差以及健康行为较差的寝室，责令和督促及时改进。 4.开展“健康生活行为”检查活动，有政教处组织，各班主任参加，定期多学生的个人卫生情况、勤剪指甲情况、正确用眼以及做眼保健操等情况进行检查，对于行为较差或态度不端正学生，需进行批评并要求及时改正，促使养成更好的健康生活习惯。 5.制定管理制度，对于抽烟或酗酒的学生进行严厉的处罚措施，一方面达到教育本人作用，另一方面给全体人员做警示作用。
许多人不是死于疾病，而是死于无知。 ----世界卫生组织总干事中岛宏 第三章健康行为与相关理论辅导 同学们： 在第一章里我们了解到，健康心理学是以生物心理社会模式为基础建立起来的，它强调除生物因素外，心理因素、社会因素也是健康与疾病的重要影响因素。个人的生活型态、生活方式和性格、情绪等心理因素会对自身的健康产生重要的影响。因此，疾病并非完全是人不可控制的外在因素造成的，自身的行为和心理也是健康和疾病的原因，这样人就要对自己的健康负责，个人有责任和义务通过改变自己的行为和生活型态来促进自身的健康。 那么什么是健康行为？人为什么不能实行健康的行为？如何让大众建立起健康的生活方式，做促进健康的健康行为，而不做有害健康的行为？这就是本章要解决的问题。 本章旨在介绍什么是健康行为及其的重要性；分析影响人们实行健康行为的因素有哪些；介绍态度改变和行为改变的策略和相关理论。 一、重点、难点问题 1.掌握健康行为的重要性。 2.一般掌握重要死因的危险行为因子。 3.一般掌握教育诉求、恐惧诉求与行为改变的关系。 4.重点掌握健康信念模式的内容及应用。 5.重点掌握理性行动理论的内容及应用。 6.一般掌握古典制约与操作制约的差别。 7.重点掌握行为改变的策略。 8.一般掌握行为改变的跨理论模式之内容。 9.一般掌握复发过程的认知行为模式之内容。 二、重点、难点问题辅导 ㈠健康促进与健康行为简介p61 ⒈健康促进与健康行为 世界卫生组织在1984年的《渥太华宪章》中，广义的将“健康促进”定义为：让人们能够强化其掌控并增进自身健康的过程。 所谓健康行为（health behavior），是指人们为增进或维持个人健康所采取的行为，可以分为健康促进行为以及健康危害行为，健康促进行为包括规律运动、预防注射、良好饮食与睡眠习惯等，而健康危
一、基本概念 1、影响健康的四大因素 世界卫生组织经研究提示影响个人健康和寿命有四大因素：生物学基础占15%、环境因素占17%、保健设施占8%和生活方式占60%。 （一）生物学因素是指遗传和心理。遗传不是可改的因素，但心理因素可以修改，保持一个积极心理状态是保持和增进健康的必要条件。影响健康的生物因素包括由病原微生物引起的传染病和感染性疾病； （二）环境因素包括自然环境与社会环境，所有人类健康问题都与环境有关。污染、人口和贫困，是当今世界面临的严重威胁人类健康的三大社会问题。良好的社会环境是人民健康的根本保证。 （三）卫生服务因素卫生服务的范围、内容与质量直接关系到人的生、老、病、死及由此产生的一系列健康问题。 （四）行为与生活方式因素包括危害健康行为与不良生活方式。生活方式是指在一定环境条件下所形成的生活意识和生活行为习惯的统称。不良生活方式和有害健康的行为已成为当今危害人们健康，导致疾病及死亡的主因。在我国前三名死因中是恶性肿瘤、脑血管和心脏病，这些疾病是由生活习惯和不良卫生行为所引起的。 2、健康教育是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。 3、健康教育与卫生宣传的区别与联系 联系：我国当前的健康教育是在过去卫生宣教的基础上发展起来的；现在的健康教育主要措施仍可称为卫生宣教。 区别：（1）比之过去的卫生宣教，健康教育明确了自己特定的工作目标——促使人们改善健康相关行为，从而防治疾病、增进健康，而不是仅仅作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务； （2）健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有干预的，有计划、有组织、有评价的，涉及多层次多方面对象和内容的系统活动； （3）健康教育在融合医学科学和行为科学（社会科学、心理学、文化人类学等）、传播学、管理科学等学科知识的基础上，已经初步形成了自己的理论和方法体系。 4、WHO定义健康促进“是促使人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与环境的战略，它规定个人与社会对健康各自所负的责任。” 5、1986年在首届国际健康促进大会通过的《渥太华宣言》中明确指出，健康促进的五个活动领域： （1）制定促进健康的公共政策：健康促进的含义已超出卫生保健的范畴，各个部门、各级政府和组织的决策者都要把健康问题提到议事日程上。明确要求非卫生部门建立和实行健康促进政策，其目的就是要使人们更容易做出更有利健康的抉择； （2）创造健康支持环境：健康促进必须为人们创造安全、满意和愉快的生活和工作环境。系统地评估快速变化的环境对健康的影响，以保证社会和自然环境有利于健康的发展； （3）加强社区的行动：充分发动社区力量，积极有效地参与卫生保健计划的制定和执行，挖掘社区资源，帮助他们认识自己的健康问题，并提出解决问题的办法； （4）发展个人技能：通过提供健康信息和教育来帮助人们提高做出健康选择的技能，并支持个人和社会的发展；
行为学的研究表明，知识与行为之间有着重要的联系，但不完全是因果关系。一个人的行为与知识有关，也与其价值观和信念有关，更与长期的生活环境有关。故：知信行理论认为：信息→知→信→行→增进健康知：知识和学习，是基础；信：信念和态度，是动力；行：产生促 进健康行为、消除危害健康行为等行为改变的过程，是目标。知识是基础，但知识转变成行为尚需要外界条件，而健康教育就是这种促进把知识转变成行为的重要外界条件。举例：健康方面的信念如“我确信吸烟是有害的”、“只要下决心戒烟肯定是可以实现的”，这种信念会影响 他们采纳戒烟的行为。如坚持错误的信念就不会改变其错误的行为。态度通常以好与坏、积极与消极加以评价。如关于戒烟，为了达到戒烟的目标，对吸烟者而言，吸烟行为是社会行为，是通过学习得来的，要改变它、否定它，也得学习教育者或社会给予的知识。健康教育者必须通过多种方法将有关烟草的有害性、有害成分、戒烟的益处以及如何戒烟的知识传授给吸烟者。具备了知识，只有采取积极的态度，对知识进行有根据的独立思考，对自己的职责有强烈的责任感，就可以逐步形成信念，知识上升为信念，就可以支配人的行动。当吸烟者采取积极的戒烟态度，相信吸烟有害健康，并相信自己有能力戒烟时，戒烟就可成功。但是，要使人们从接受转化到改变行为是一个非常复杂的过程：信息传播→觉察信息→引起兴趣→感到需要→认真思考→相信信息→产生动机→尝试行为态度坚决→动力定型→行为确立。其中关键的主要 有两个步骤：信念的确立和态度的改变。知、信、行三者间不存在因果关系，但必须有必然性。在信念确立以后，如果没有坚决转变态度的前提，实现行为转变的目标照样会招致失败。所以，在实践中要使40％的人发生行为转变，就要有60％的人持积极的态度参与改变行为实践，这样就要有80％的人相信这种实践对其健康是有益的，要到达这个目标就要使90％以上的人具有改变这种行为所必须具备的知识。
1、影响人类健康因素和主要的因素，慢性病发病率上升增加的原因（不良健康行为）。 1）急性危险因素对健康的威胁所造成的突发事件 2）慢性、持续性的行为与生活方式对健康构成的威胁 3）自然环境对健康的影响 4）社会因素对健康的影响 主要的因素是行为与生活方式 2、健康、健康教育、健康促进的概念。健康促进的具体目标和健康促进的主要策略。健康 教育的主要特点和核心问题。 健康：身体的、精神的的健康和社会适应的完美状态 健康教育：是通过计划、有组织、有系统的社会和教育活动，全面提高公民的健康素质，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。 健康促进：是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程 健康促进的具体目标： 1）全面提高我国公民健康素养 2）促进人们生活、工作、学习和娱乐环境的健康 3）预防在生命的不同阶段中相关的危险因素 4）促使个人和社区人群降低因不健康生活方式、行为和环境所致的危险 5）降低性别、种族、年龄和社会经济地位的不公平性，特别关注脆弱人群的健康 健康促进的主要策略： 1）社会动员：以人民群众的需求为基础，以社区参与为原则，以自我完善为手段。 2）倡导与游说 3）协调 健康教育的主要特点：1）多科性和跨学科性；2）以行动改变为主要目标3）以传播、教育、干预为手段4）注重计划的设计和效果的评价 健康教育的核心问题：促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式，尤其是组织的行为改变。 3、在健康促进中，政府的角色 促进健康和社会发展是政府的核心义务和职责，并由社会其他所有部门共同承担。如果没有一个由政府和社会各部门组成极具凝聚力的领导机构是难以完成促进健康的使命的。重新认识健康促进面临的挑战、建立新的战略伙伴关系、调整战略方向。 4、健康教育、健康促进、卫生宣教的关系 卫生宣传是健康教育的重要手段而不是健康教育，健康促进是健康教育的发展与延伸，其概念要比健康教育更为广义。 5、组织管理的一般程序和手段，管理工作的核心 组织管理一般程序为：计划、组织、用人、指导和控制五步骤。 目标管理是管理工作的核心。 手段是行政干预 6、环境情况明确后，组织管理工作的重点是什么 制定健康促进的目标。 7、理解社会大卫生的理念 以现代管理学的重要理论——协同论为基础，它在政治、经济、文化等领域都强调组成伙伴关系(partnership)以适应全球化趋势。 8、健康相关行为的含义，分类，并能辨别和理解不同的行为的类型
与健康相关的行为知识 一、健康相关行为总述 健康教育的主要目的就是改变人们不利于健康的行为，培养、建立和巩固有益于健康的行为和生活方式。 （一）健康相关行为概念及其分类 健康相关行为是行为学科的一个分支，指个体或团体的与健康和疾病有关的行为。健康相关行为涉及人们生活、工作的各个方面，内容众多，也有不同的分类方法便于对其进行研究。按照行为对行为者自身和他人健康状况的影响，健康相关行为可分为促进健康行为和危害健康行为两大类。 （二）促进健康行为 1.概念及特点促进健康行为：指个体或群体表现出的、客观上有益于自身和他人健康的一组行为。促进健康行为具有5个方面特征： （1）有利性：行为有利于自身和他人健康； （2）规律性：行为有规律地发生而不是偶然行为； （3）和谐性：个体行为表现与其所处的环境和谐，即个体根据整体环境随时调整自身行为； （4）一致性：个体外在的行为表现与其内在的心理情绪一致，没有冲突； （5）适宜性：行为强度适宜，有理性控制，无明显冲动表现。 2.促进健康行为分类 促进健康行为可以分为以下五大类： （1）基本健康行为：指日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如合理营养、平衡膳食、适当的身体活动、积极的休息与适量睡眠等。 （2）戒除不良嗜好：戒烟、戒毒、戒除酗酒、戒除滥用药物、戒除网络成瘾等属于戒除不良嗜好行为。 （3）预警行为：指对可能发生的危害健康的事件预先采取预防措施从而预防事故发生，以及能在事故发生后正确处置的行为，如驾车使用安全带，溺水、车祸、火灾等意外事故发生后的自救和他救行为。 （4）避免环境危害行为：采取措施减轻环境污染、积极应对那些引起人们心理应激的紧张生活事件等属于积极避免环境危害行为。 （5）合理利用卫生服务：指有效、合理地利用现有卫生保健服务，以实现三级预防，维护自身健康的行为，包括定期体检、预防接种、患病后及时就诊、遵从医嘱、配合治疗、积极康复等。其中： 1）求医行为：指人们感到不适，或察觉到自己患有疾病时，主动寻求科学可靠的医疗帮助的行为。 2）遵医行为：指个体在确诊患有疾病后，积极遵从医嘱检查、用药，配合治疗的一系列行为。 （三）危害健康行为 1.概念及特点危害健康行为：指偏离个人、他人乃至社会的健康期望，客观上不利于健康的一组行为。其主要特点为： （1）危害性：行为对个体、他人、乃至社会的健康有直接或间接的危害； （2）稳定性：行为非偶然发生，有一定强度的行为保持相当的时间； （3）习得性：危害健康的行为都是在个体后天的生活经历中学会的。
第四章健康相关行为 学习要求： 1．了解行为的概念、分类及与健康的关系、健康相关行为干预、团体健康相关行为 2．掌握促进健康行为和危害健康行为、健康相关行为改变的知--信--行模式和健康信念模式3．熟悉群体行为干预机制 一、行为概述 （一）行为的概念 行为是有机体在外界环境刺激下所引起的反映，包括内在的生理和心理变化。 美国心理学家伍德渥斯提出了S-O-R行为表示式： S -----------------> O ---------------> R 刺激有机体行为反应 （二）、行为分类 人类具有生物和社会双重属性，据此可将人类行为划分为本能行为和社会行为两大类。(三)行为的发展与适应 在人的整个生命周期中，其行为发展可以被化分为四个阶段： 1．被动发展阶段（0-3岁） 2．主动发展阶段（3—12岁） 3．自主发展阶段（12岁—成年） 4．巩固发展阶段（成年以后） (四)行为形成和发展的影响因素 1．遗传因素 2．环境因素 3．学习因素 二、健康相关行为
健康相关行为指的是个体或团体的与健康和疾病有关的行为,可分为促进健康行为和危害健康行为两大类。 (一)促进健康行为 促进健康行为指个体或群体表现出的、客观上有益于自身和他人健康的一组行为。促进健康行为具有以下特征： 1．有利性 2．规律性 3．和谐性 4．一致性 5．适宜性 促进健康行为可分为以下几类： 1．日常健康行为 2．戒除不良嗜好 3．避开有害环境行为 4．戒除不良嗜好 5．预警行为 6．求医行为 7．遵医行为 8．病人角色行为 (二)危害健康行为 危害健康行为是个人或群体在偏离个人、他人、社会的期望方向上的一组行为。其主要特点为: 危害性 稳定性 习得性 危害健康行为可分为以下四类:
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 《健康教育与健康促进实用方法》复习题 《健康教育与健康促进实用方法》复习题一一. 单选题 1. 健康教育的着眼点是( ) A.信息 B.信念 C.行为 D.环境 2.健康促进的着眼点是( ) A.信息 B.信念 C.行为 D.环境 3.卫生宣传的着眼点是( ) A.信息 B.信念 C.行为 D.环境 4.健康教育的手段是( ) A.开发健康政策.建立协作关系.创建健康环境 B.政策.教育.服务 C. 行政的与组织的 D.传播.教育.干预 5.健康信息（卫生知识）传播在 健康教育工作中的地位是 ( ) A.是健康教育的基础工作 B.是健康 教育的主体工作 C.是健康教育的主要工作 D.健康教育活动就是健 康信息传播活动 6.影响健康的因素有以下各类( ) A.遗传.病原微生物.个体差异.心理因素 B.心脏病.中风.肺炎. 艾滋病.支气管炎 C.肺气肿.腹泻.结核.肺癌.交通事故 D.生 物学因素.卫生服务因素.生活行为与生活方式因素.环境因素 E. 运动.营养.疾病.环境 7.拉斯韦尔的5W传播模式是指 ( ) A.谁？说什么？通过什么渠道？对谁？取得什么效果？ B.传者 信息媒介受者效果 C.控制内容媒介受众效果 D.信源发射器信道接收器信宿 E.信息信号噪音 干扰反馈 8.以下哪一项不属于人际传播的特点( ) A.单向性 B.双向性 C.针对性 D.速度慢.信息量相对较少 9.传播活动中， 可以互为传播者和受传者的传播是( ) A. 1 / 11