2023年主治医师之全科医学301精选试题及答案二
单选题（共30题）
1、某市2001年人口数是100万，共登记报告肝癌患者117例，其中99例是本年新登记患者，18例是以往的老患者。该市本年度肝癌的发病率为
A.11.7/10万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.99/10万
E.99%
【答案】 B
2、每次对儿童进行预防接种前，可以不必核对的内容是
A.接种途径
B.疫苗价格
C.疫苗名称
D.接种剂量
E.过敏史
【答案】 A
3、不属于药物副作用的是
A.硝酸酯类引起的头痛
B.β受体阻滞剂诱发的支气管哮喘
C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起的干咳
D.全麻时阿托品抑制腺体分泌
E.激素引起的水钠潴留
【答案】 D
4、月经初潮年龄多在
A.17～19岁
B.15～17岁
C.10～12岁
D.13～15岁
E.20岁以后
【答案】 D
5、下列哪-项是肾源性水肿的特点
A.多从下肢开始继而遍及全身
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.多伴有双上肢静脉压升高
D.多为非压陷性水肿
E.多伴有淋巴回流受阻
【答案】 B
6、适用于亚急性湿疹的外用药为
A.溶液
B.乳剂
C.粉剂
D.霜
E.酊剂
【答案】 D
7、患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8℃，P 112次/分，R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。查血常规大多数提示
A.白细胞减少，淋巴细胞相对增高
B.白细胞增多，伴核左移
C.白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞
D.白细胞增多，伴核右移
E.白细胞增多，中性粒细胞比例增高
F.白细胞正常，中性粒细胞比例增高
【答案】 C
8、男性，31岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。
A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死
【答案】 B
9、女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕吐鲜红色血液约1000ml。查体：BP8/6kPa，P110次／分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断
A.服用非甾体类药物史
B.伴腹部剧痛
C.伴寒战，高热
D.呕血中有凝血块
E.出血早期即出现血红蛋白下降
【答案】 D
10、少女青春期性发育的主要特点之一是
A.耐力迅速增加
B.身体生长加快
C.红细胞量迅速增多
D.月经初潮来临
E.肺活量突增
【答案】 D
11、美国食品与药物管理局(FDA)对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类
A.ABCDE
B.ABCDX
C.ABC
D.ABCX
E.ABC
【答案】 B
12、某医生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效果，该试验属于
A.社区试验
B.临床试验
C.现场试验
D.诊断试验
E.治疗试验
【答案】 A
13、对于软组织损伤的治疗原则，下列哪项不恰当
A.头部8～12小时的伤口也可以清创
B.清创术应在伤后6～8小时内进行
C.清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血
D.面颈部伤口超过12小时，不考虑清创缝合
E.污染严重伤口，清创后可延期缝合
【答案】 D
14、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等为主要表现。
A.丧失生活能力，需人照顾
B.幻觉
C.妄想
D.情感淡漠
E.注意力不集中
【答案】 A
15、患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。
A.利妥昔单抗
B.赫赛汀
C.贝伐单抗
D.舒尼替尼
E.吉非替尼
F.恩度
【答案】 B
16、确定正常人的某项指标的正常范围时，调查对象是
A.从未患过病的人
B.排除影响研究指标的疾病和因素的人
C.只患过轻微疾病，但不影响被研究指标的人
D.排除了患过某病或接触过某因素的人
E.以上都不是
【答案】 B
17、化脓性脑膜炎处理中哪项不正确
A.肺炎链球菌常规用青霉素
B.脑膜炎球菌一般首选头孢菌素
C.金黄色葡萄球菌选用万古霉素
D.对肺炎链球菌抗生素疗程10～14天
E.对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在21天以上
【答案】 A
18、关于乳房检查，下列说法错误的是
A.观察两侧乳房是否对称
B.有无皮肤、乳头异常
C.用手指掌面平放乳房上扪触
D.用手抓捏触诊肿块大小
E.必须检查腋窝淋巴结
【答案】 D
19、患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P
A.氧疗和适当利尿
B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K
C.静脉注射多巴酚丁胺
D.静脉滴注1，6-二磷酸果糖
E.静脉注射酚妥拉明
【答案】 A
20、梅尼埃病主要病理改变是
A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.螺旋器退行性变
【答案】 A
21、患者，男性，39岁，1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。
A.血液病
B.结缔组织病
C.烟雾病
D.颅内动脉瘤
E.脑血管畸形
F.肿瘤
【答案】 D
22、哮喘轻度持续(评级为2级)
A.夜间哮喘频繁发作，严重影响睡眠
B.呼吸30次/分，脉搏＞120次/分，哮鸣音响亮
C.吸气费力，伴喉鸣音，止喘、抗炎药无效
D.夜间哮喘症状多于每月2次，发作可能影响睡眠，PEF＞80%
E.夜间哮喘发作少于每月2次，发作间期无症状
【答案】 D
23、为研究某地30～49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问
A.该地所有的30～49岁健康男子
B.该地每一个30～49岁健康男子
C.该地30～49岁男子的血清白蛋白值
D.该地所有30～49岁健康男子的血清白蛋白值
E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值
【答案】 D
24、在卫生调查工作收集中，作为社区卫生调查资料的重要来源，能全面地、经常地反映卫生机构工作与居民的健康状况的是
A.问卷调查资料
B.科研调查
C.报告卡片
D.统计报表
E.经常性工作记录
【答案】 D
25、患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×10
A.CT
B.B超
C.TC
D.EEG
E.SEPCT
【答案】 A
26、双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是
A.类风湿关节炎诊断明确
B.不一定是类风湿关节炎
C.是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮
D.要活检才能确定
E.要化验ESR和CRP
【答案】 C
27、代谢个体差异大的药物为
A.呋塞米(速尿)
B.降压药
C.硝酸甘油
D.苯妥英钠
E.茶碱
【答案】 D
28、下列各项属于社区试验的主要特征的是
A.常用于预防性制剂或方法的评价
B.以人群为整体确定试验分组
C.以个体为单位确定试验分组
D.常用于治疗药物或方法的评价
E.以上均不正确
【答案】 B
29、尿路感染尿常规检查重要指标是
A.管型尿
B.血尿
C.蛋白尿
D.白细胞尿
E.上皮细胞
【答案】 D
30、患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺
5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X 线平片未见结石影。
A.多饮水
B.少吃动物蛋白
C.酸化尿液
D.少吃牛奶制品
E.适当限制钠盐的摄入
【答案】 C
多选题（共20题）
1、患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。
A.高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.注意心态的调整
C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标
D.患有甲亢的女病人不能妊娠
E.服药开始的3个月内每周查血象一次
F.外出戴深色眼镜
【答案】 ABC
2、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时
1120pmol/L，2小时 1650pmol/L，3小时 866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。
A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上
B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病
C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性
D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性
E.与HLA相关抗原关系明显
F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关
【答案】 AD
3、患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
A.抬高患肢
B.患手肿胀无须处理
C.及时调节夹板松紧度
D.嘱患者反复用力做握拳-松拳动作
E.用三角巾悬吊胸前，并使手掌朝下
F.用三角巾悬吊胸前，并使拇指朝上
【答案】 CD
4、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮
41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾
6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH
7.18，HCO
A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
【答案】 C
5、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。
A.0.5%过氧乙酸
B.煮沸
C.0.5%的漂白粉
D.1%的漂白粉
E.3%的漂白粉
F.2%的漂白粉
【答案】 AB
6、女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及
7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。
A.卵巢癌合并胃溃疡
B.Ovarian cancer
C.原发性胃癌
D.Krukenberg"s tumor
E.转移性胃癌
F.Meig"s syndrome
【答案】 CD
7、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。
A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞
B.血清肿瘤标志物检查
C.纤维支气管镜检查
D.心脏彩超
E.支气管动脉造影
F.胸部CT增强
【答案】 ABC
8、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮
41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾
6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH
7.18，HCO
A.腹部X线平片
B.尿查抗酸杆菌
C.肾活检
D.逆行肾盂造影
E.中段尿培养
F.尿嗜酸性细胞计数
【答案】 C
9、男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。
A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
E.恢复期
F.休克期
【答案】 AB
10、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L;糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。
A.继续应用胰岛素治疗
B.无需强调饮食控制
C.强调饮食控制
D.应用格列苯脲降血糖
E.应用双胍类降糖药
F.适当体育活动
【答案】 C
11、患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。
A.大剂量青霉素静滴
B.环磷酰胺
C.血浆置换术
D.制酸剂
E.肾上腺皮质激素
F.抗凝剂
12、患儿，男，6岁。发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10^9／L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。
A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种
B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种
C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动
D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传
E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗
F.呼吸道隔离至病后7日
【答案】 A
13、男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。
A.黄连素
B.美沙拉嗪
C.SASP
D.异烟肼
E.5-FU
【答案】 BC
14、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8℃，R28次／分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺
可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。
A.慢性支气管炎急性发作
B.肺结核
C.支气管哮喘急性发作
D.慢性阻塞性肺疾病
E.呼吸衰竭
F.肺源性心脏病
【答案】 AD
15、患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血
WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。
A.PEF变异率>15%
B.PEF变异率>20%
C.PEF变异率>25%
D.支气管舒张试验时，FEV1上升≥15%
E.支气管舒张试验时，FEV1上升≥20%
F.支气管舒张试验时，FEV1上升≥30%
【答案】 BD
16、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U／L，AST 153U／L，总胆红素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原时间21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血压75／45mmHg，脉搏130次／分。
A.短时间内出血量大于1000ml可出现循环衰竭表现
B.一次出血量小于400ml一般无全身症状
C.每日出血量为30ml可出现黑便
D.每日出血量为50ml可出现黑便
E.每日出血量达到5～10ml大便潜血即阳性
F.胃内储积血量在150～200ml可引起呕血
【答案】 ABD
17、患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10
A.首选青霉素治疗
B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗
C.可选中药清热解毒
D.可给予IVIG治疗
E.隔离至接受治疗后2周
F.炉甘石洗剂涂抹皮疹
【答案】 ACD
18、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。
A.静脉补钾
B.静脉输注10%葡萄糖液
C.继续静滴0.9%氯化钠液
D.静脉输注5%葡萄糖液
E.适当加快补液速度
F.可静脉输入血浆或全血
【答案】 AC
19、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。
A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒
B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂擦拭
C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒
D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250～500mg／L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟
E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒
F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理
【答案】 ABCD
20、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L;糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。
A.磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌
B.磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌
C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用
D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢
2023年主治医师之全科医学301精选试题及答案二 单选题（共30题） 1、某市2001年人口数是100万，共登记报告肝癌患者117例，其中99例是本年新登记患者，18例是以往的老患者。该市本年度肝癌的发病率为 A.11.7/10万 B.9.9/10万 C.117/10万 D.99/10万 E.99% 【答案】 B 2、每次对儿童进行预防接种前，可以不必核对的内容是 A.接种途径 B.疫苗价格 C.疫苗名称 D.接种剂量 E.过敏史 【答案】 A 3、不属于药物副作用的是 A.硝酸酯类引起的头痛 B.β受体阻滞剂诱发的支气管哮喘 C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起的干咳 D.全麻时阿托品抑制腺体分泌
E.激素引起的水钠潴留 【答案】 D 4、月经初潮年龄多在 A.17～19岁 B.15～17岁 C.10～12岁 D.13～15岁 E.20岁以后 【答案】 D 5、下列哪-项是肾源性水肿的特点 A.多从下肢开始继而遍及全身 B.多从眼睑开始继而遍及全身 C.多伴有双上肢静脉压升高 D.多为非压陷性水肿 E.多伴有淋巴回流受阻 【答案】 B 6、适用于亚急性湿疹的外用药为 A.溶液 B.乳剂 C.粉剂 D.霜
E.酊剂 【答案】 D 7、患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8℃，P 112次/分，R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。查血常规大多数提示 A.白细胞减少，淋巴细胞相对增高 B.白细胞增多，伴核左移 C.白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞 D.白细胞增多，伴核右移 E.白细胞增多，中性粒细胞比例增高 F.白细胞正常，中性粒细胞比例增高 【答案】 C 8、男性，31岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。 A.结核性心包炎 B.急性非特异性心包炎 C.风湿性心包炎 D.急性化脓性心包炎 E.急性心肌梗死 【答案】 B
2023年主治医师之全科医学301题库附答案（典型 题） 单选题（共30题） 1、属于二级预防的是 A.乳腺癌的手术治疗 B.对内科所有就诊者测量血压 C.脑梗死的急性期治疗 D.脑梗死的康复期治疗 E.给儿童接种卡介苗 【答案】 B 2、男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为确诊，首选的检查是 A.血培养 B.结核菌素试验 C.冷凝集试验 D.血肥达氏反应 E.痰液病毒分离 【答案】 C 3、骨质疏松症患者的主诉中不恰当的是 A.发热 B.没有任何症状 C.疼痛
D.四肢乏力 E.下肢肌肉痉挛 【答案】 A 4、女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g／L，大便潜血阴性 A.胃癌 B.胃溃疡 C.慢性浅表性胃炎 D.慢性萎缩性胃体胃炎 E.慢性萎缩性胃窦胃炎 【答案】 D 5、科学的生育观认为( ) A.今天人类应该而且能够控制自己的生育 B.应该努力控制人口增长，因为人口越少越好 C.人口越多越好 D.人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预 【答案】 A 6、患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH 7.32，PaO A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 【答案】 C 7、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为 A.1.71～3.42μmol／L B.5.13～6.84μmol／L C.8.55～15.4μmol／L D.17.1～34.2μmol／L E.73.4μmol／L 【答案】 D 8、用均数和标准差可全面描述哪项资料的特征 A.对称分布 B.负偏态分布 C.正态和近似正态分布 D.正偏态分布 E.分布不明 【答案】 C 9、近视 A.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上 B.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
2023年主治医师之全科医学301题库与答案 单选题（共30题） 1、新生儿溶血、输血性溶血引起的黄疸为 A.先天性高胆红素血症 B.前性黄疸 C.溶血性黄疸 D.阻塞性黄疸 E.细胞性黄疸 【答案】 C 2、患者低热，腹部触及肿块，较少见于 A.溃疡性肠结核 B.溃疡性结肠炎 C.结核性腹膜炎 D.结肠癌 E.克罗恩病 【答案】 B 3、肾综合征出血热患者热退2天，尿量100ml/24小时，出现气促，头痛，恶心呕吐。脉洪大，脉速，血压174/100mmHg，R30次/分，P130次/分，神志模糊、瞳孔等大，心律齐。血常规：WBC12×10 A.利尿 B.导泻 C.纠正酸中毒
D.抗病毒治疗 E.透析治疗 【答案】 D 4、欲研究某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况，测定出的数值变量资料称为 A.计量资料 B.计数资料 C.等级资料 D.研究数据 E.一般资料 【答案】 A 5、普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是 A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查 D.子宫颈活体组织检查 E.后穹窿涂片检查 【答案】 A 6、病人宫内孕36周，第一胎，血压高，下腹持续性疼痛，查体：血压160／110mmHg，贫血外貌，子宫呈板状，张力大，无弛缓，胎位、胎心不清，四诊，宫口未开，先露头S－3，未破水。 A.破水
B.胎心监护 C.腹腔穿刺 D.B型超声检查 E.腹部平片 【答案】 D 7、眩晕的病理可概括为哪四个方面 A.气、血、痰、食 B.气、火、痰、瘀 C.风、痰、瘀、虚 D.风、痰、火、虚 E.痰、气、火、风 【答案】 D 8、关于前列腺增生症，错误的是 A.长期靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛 B.直肠指诊是简便的方法，应在膀胱充盈时进行 C.Ⅲ度增生腺体是正常的3～4倍，重量为50～75g D.如果不及时治疗，有些病人可出现肾功能损害 E.多见于老年人 【答案】 B 9、女性，50岁，近半年排便次数增加，有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述错误的是
2023年主治医师之全科医学301真题精 选附答案 单选题（共50题） 1、决定药物每天用药次数的主因素是 A.作用强弱 B.体内消除速度 C.体内分布速度 D.体内转化速度 E.吸收快慢 【答案】 B 2、患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。 A.窦性心动过缓 B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律 C.结性心动过速 D.结性非阵发性心动过速 E.二度房室传导阻滞 【答案】 A 3、男性，62岁，患高血压6年余，近1个月来血压经常持续在
22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断，下列哪种说法是不正确的 A.病情进展可引起心脑肾并发症 B.不易发生心力衰竭 C.可能经历一个良性缓慢性过程 D.存在冠心病的危险因素 E.其死因以脑血管意外为最多 【答案】 B 4、男性，46岁，腹胀，停止排气排便3天，2年前因胆囊结石行胆囊切除术。查体：腹部叩鼓音，肠鸣音15次/分，有气过水音。为明确诊断，首选的检查方法是 A.腹部X线平片 B.纤维胃镜检查 C.腹部CT D.诊断性腹部穿刺 E.腹部B超 【答案】 A 5、小儿认出并会叫"爸爸、妈妈"的年龄一般在 A.3个月 B.8个月
C.12个月 D.24个月 E.36个月 【答案】 C 6、冠周炎多发于哪颗牙齿 A.18,28 B.38,48 C.44,54 D.14，24 E.16，26 【答案】 B 7、女性，26岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶 心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。 A.百忧解 B.哌替啶 C.麦角胺 D.阿司匹林 E.氟桂利嗪 【答案】 C 8、女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大， A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛
2023年主治医师之全科医学301练习题(二)及答案 单选题（共30题） 1、以下哪项不是开展普查的优点 A.调查对象的确定比较简单 B.普查工作易细致，诊断较明确 C.普查可以普及医学知识 D.普查可以较全面地描述疾病分布与特征 E.通过普查可以发现一些病例，使能得到及早治疗 【答案】 B 2、男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压：120/80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，光反应正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。 A.低血糖昏迷 B.高渗昏迷 C.酸中毒昏迷 D.尿毒症昏迷 E.肝昏迷 【答案】 C 3、自动化特种蛋白分析仪多采用 A.荧光分析技术 B.透射比浊分析技术 C.散射比浊分析技术
D.酶免疫分析 E.电化学分析技术 【答案】 C 4、大叶性肺炎的典型影像学表现见于病变的 A.病变全程 B.充血期 C.实变期 D.消散期 E.消散期之初 【答案】 C 5、下列肿瘤中属恶性肿瘤的是 A.精原细胞瘤 B.脂肪瘤 C.乳腺腺瘤 D.甲状腺腺瘤 E.肝血管瘤 【答案】 A 6、女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱 A.遗传 B.外伤
C.高血压 D.精神紧张 E.免疫 【答案】 C 7、男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。 A.目前无治疗方法 B.目前有较好的治疗方法 C.氟哌啶醇可用于本病的治疗 D.硫利达嗪可用于本病的治疗 E.本病预后很好 【答案】 A 8、一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养，因食欲差来诊。体检：体重6.4kg，心肺听诊无异常，腹软，腹壁脂肪0.3cm，肌肉松弛，无脱水征。最可能的诊断是 A.营养不良Ⅰ度 B.生理性腹泻 C.营养不良Ⅱ度 D.营养不良Ⅲ度 E.病毒性肠炎 【答案】 C 9、会产生继发耐药，易引起体内蓄积发生低血糖的口服降糖药
2023年主治医师之全科医学301真题精选附答案 单选题（共30题） 1、患儿，男，10月，发热、咳嗽、气喘4～5天，近2天腹泻大便3～4次/日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，律齐，心率136次/分，腹软，肝肋下2cm，质软，脾不大。 A.外周血白细胞数 B.胸部CT扫描 C.胸部X线检查 D.血沉 E.痰培养 【答案】 C 2、AL1／ARDS最早出现的症状是 A.代谢性酸中毒 B.X线大片状浸润阴影 C.低氧血症 D.呼吸加快，并呈进行性加重 E.粉红色泡沫样痰 【答案】 D 3、男性，72岁，因反复咳嗽、咳痰23年伴活动后气短6年，加重1周入院。检查：神志清晰，T37.3℃，R24次/分。痰量200ml/d，黄色泡沫状易咳出，咳嗽较剧。两肺中下部可闻及少量干、湿啰音及左下少量哮鸣音。血气：PaCO A.选用氨茶碱、喘定或沙丁胺醇等解痉治疗 B.立即气管切开保持呼吸道通畅
C.选用抗生素治疗并依据痰药敏试验进行调整 D.立即选用镇咳药物止咳 E.采用缩唇呼气 【答案】 C 4、患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。 A.发病2周内 B.发病6周内 C.发病4周内 D.发病8周内 E.发病10周内 【答案】 D 5、患者，男，62岁。高血压5年，近1个月来出现心前区疼痛，多在凌晨4点左右发作，每次持续5～15分钟。查体：BP145/80mmHg，HR60次/分。目前用药雷米普利2.5mg，每日1次口服。下列哪种药物首选 A.β受体阻滞剂 B.他汀类 C.钙离子拮抗剂 D.硝酸酯 E.AT 【答案】 D 6、治疗急性胰腺炎的药物是
2023年主治医师之全科医学301题库及精品答案 单选题（共40题） 1、白细胞显微镜计数法的稀释液主要为 A.2％的冰醋酸溶液中加入10g／L亚甲蓝3滴 B.1％的氢氧化钠溶液中加入10g／L结晶紫3滴 C.等渗的生理盐水溶液中加入10g／L结晶紫3滴 D.乙醇－伊红稀释液溶液 E.伊红－丙酮稀释液溶液 【答案】 A 2、 63岁男性，工人，因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年而入院。 A.脑血管性痴呆 B.正常颅压脑积水 C.颅内占位性病变 D.精神分裂症 E.老年性痴呆 【答案】 D 3、有关2型糖尿病，正确的是 A.中老年患者多见，从不发生酮症 B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一 C.30岁前发病患者往往症状严重，需应用胰岛素 D.胰岛功能正常
E.老年发病者不需使用胰岛素治疗 【答案】 B 4、患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～+），血Hb104g ／L。 A.病史长达20年 B.腹痛 C.体重下降 D.便潜血 E.轻度贫血 【答案】 A 5、下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因 A.急性应激状态 B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动 C.低蛋白饮食 D.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症 E.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物 【答案】 C 6、可引起患者尿液、唾液、汗液等排泄物均可显橘红色的药物是 A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇 E.氯丙嗪 【答案】 B 7、关于胸导联电极的安放，下列不正确的是 A.V B.V C.V D.V E.V 【答案】 D 8、肺阴亏耗咳嗽，应选用 A.生脉饮 B.沙参麦冬汤 C.补肺汤 D.麦味地黄丸 E.百合固金汤 【答案】 B 9、下列哪些不是切口疝形成的原因 A.术后腹壁组织缺损 B.术后切口裂开 C.腹壁肌肉萎缩
2022年-2023年主治医师之全科医学301精选试题 及答案二 单选题（共40题） 1、全科／家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年 A.1969年 B.1997年 C.1986年 D.1993年 E.1972年 【答案】 A 2、以下哪项不是急性中毒的治疗原则 A.无论什么样中毒，即现场抢救 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.选用特效解毒药 D.对症治疗 E.促进已吸收毒物排出 【答案】 A 3、关于χ A.χ B.χ C.χ D.χ
E.以上都不对 【答案】 C 4、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 A.血ADA40U／L B.ESR45mm／h C.痰涂片找抗酸杆菌阳性 D.PPD皮试呈弱阳性反应（8mm） E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影 【答案】 C 5、患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。 A.肌张力降低 B.姿势步态异常 C.静止性震颤 D.运动迟缓 E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍
2022年-2023年主治医师之全科医学301练习题(二) 及答案 单选题（共48题） 1、患者女性，51岁，脘腹冷痛，呕吐，泄泻，手足不温，纳差，治宜选用 A.理中丸 B.四逆汤 C.当归四逆汤 D.保和丸 E.参苓白术丸 【答案】 A 2、患者，男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹， 来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查 A.B超检查 B.血常规检查 C.立位腹平片 D.血清淀粉酶测定 E.肛门指诊 【答案】 C 3、男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)， Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。 A.不是必有的症状
B.与促红细胞生成素减少有关 C.与造血原料的缺乏无关 D.可用反复输血得到纠正 E.与红细胞寿命缩短无关 【答案】 B 4、患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP90／60mmHg，P86次／分，Hb100g／L，大便潜血（+++）。 A.消化性溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃黏膜脱垂 D.食管贲门黏膜撕裂综合征 E.胃黏膜脱垂 【答案】 B 5、持续进展的溃疡性结肠炎患者所占比例为 A.20%～30% B.10%～15% C.5%～10% D.40%～60% E.60%～75% 【答案】 B 6、社区干预试验研究的目的不包括下列哪条
2022年-2023年主治医师之全科医学301真题精选 附答案 单选题（共40题） 1、患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是 A.并发脑水肿 B.并发低血糖 C.并发脑血管意外 D.并发乳酸酸中毒 E.并发肾衰竭 【答案】 A 2、21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月而来诊，化验检查T A.皮肤潮湿 B.双膝反射亢进 C.心率100次/分 D.双侧甲状腺闻及血管杂音 E.甲状腺Ⅱ°肿大 【答案】 D 3、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为 A.1.71～3.42μmol／L B.5.13～6.84μmol／L
C.8.55～15.4μmol／L D.17.1～34.2μmol／L E.73.4μmol／L 【答案】 D 4、男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10 A.丁胺卡那霉素 B.万古霉素 C.红霉素 D.青霉素 E.氟康唑 【答案】 D 5、将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为 A.成本分析 B.最小成本分析 C.成本效益分析 D.成本效果分析 E.成本效用分析 【答案】 C 6、小儿的营养需要有别于成人的特点是 A.食物特殊动力作用及排泄消耗
B.运动需要 C.维持基础代谢需要 D.生长发育需要 E.以上均是 【答案】 D 7、患儿，男，6岁。足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。 A.凝血因子Ⅶ B.维生素K C.维生素 D.纤维蛋白原 E.叶酸 【答案】 A 8、肝癌常用的肿瘤标记物为 A.AFP B.CEA C.CA125 D.CA15-3 E.PSA 【答案】 A