1、困难生类别：填代码，
2、城乡生源：填代码，
3、主修外语语种：一般填“英语”，特殊情况如实填写
4、生源地区（非常重要）：
若毕业时人事档案回原籍，则该生源地区的填写内容直接决定了报到证抬头的内容，请认真、慎重填写！
毕业生高考入学前的家庭户口所在地为毕业生的生源地。
如入学后父母工作变动，家庭地址变更者，由新址户口所在地派出所出具父母户籍证明，可以将毕业生家庭所在地的新址作为毕业生的生源地。
填写必须要精确到县、市、区一级。格式为“XX省XX市XX区”，或者“XX省XX县”
特别注意:来自新疆、广西、内蒙古等自治区的生源，无需填写该省份全称，填写方式例如“新疆昌吉县”或“新疆乌鲁木齐市天山区”。
5、家庭住址：
填写家庭所在地全称
6、家庭邮编：
家庭所在地邮编，查询后如实填写
7、意向地区：
填写意向就业地区，填写方式参照“生源地区”填写规则，填写到省、市一级即可。
如“广东省深圳市”、“北京市”、“新疆乌鲁木齐市”、“湖北省武汉市”等。
8、意向单位性质：填代码，
9、意向单位行业：填代码，
10、意向职位类别：填代码，
11、意向月薪：填代码，
12、电邮：尽量填写QQ邮箱
13、联系方式：必须填写自己的手机号码
编号□□□□□□ - □□□ - □□ - □□□□□ 安龙县居民健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 乡镇（街道）名称： 村（居）委会名称： 建档单位： 建档人： 责任医生： 建档日期：年月日 安龙县卫生局印制 安龙县卫生和食品药品监督管理局 附件 1
居民健康档案表单目录 1.居民健康档案封面 2.个人基本信息表 3.健康体检表 4.重点人群健康管理记录表（图、卡）（见各专项服务规范相关表单） 4.1 0 ～36个月儿童健康管理记录表 4.1.1 新生儿家庭访视记录表 4.1.2 1 岁以内儿童健康检查记录表 4.1.3 1 ～2 岁儿童健康检查记录表 4.1.4 3 岁儿童健康检查记录表 4.1.5 儿童生长发育监测图 4.1. 5.1 男童年龄别体重 4.1. 5.2 男童年龄别身长 4.1. 5.3 女童年龄别体重 4.1. 5.4 女童年龄别身长 4.2 孕产妇健康管理记录表 4.2.1 第 1 次产前随访服务记录表 4.2.2 第 2～5 次产前随访服务记录表 4.2.3 产后访视记录表 4.2.4 产后 42 天健康检查记录表 4.3 预防接种卡 4.4 高血压患者随访服务记录表 4.52 型糖尿病患者随访服务记录表 4.6 重性精神疾病患者管理记录表 4.6.1 重性精神疾病患者个人信息补充表 4.6.2 重性精神疾病患者随访服务记录表 5.其他医疗卫生服务记录表 5.1 接诊记录表 5.2 会诊记录表 6.居民健康档案信息卡
附件 2 编号□□□□□□ - □□□ - □□ - □□□□□安龙县居民健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 乡镇（街道）名称： 村（居）委会名称： 建档单位： 建档人： 责任医生： 建档日期：
《工会会员登记表》填表说明： 1、序号：不需要填写，请不要删除这一列。 2、会员编号：不需要填写，请不要删除这一列。 3、姓名：手工按顺序录入会员姓名 4、性别：在下拉选项中选择性别 1、男 2、女 5、身份证号：手工填写15位或18位身份证号码，如包含字母请用大写。 6、身份证有效期限起始日：填写身份证的有效期起始时间（日期填写格式只能输入8位数字例如：不能输入 汉字或字符。） 7、身份证有效期限终止日：填写身份证的有效期终止时间（日期填写格式只能输入8位数字例如：不能输入汉 字或字符。）如果是新版身份证，长期有效的话，请填写。 8、联系电话：手工填写联系方式（移动电话或者座机电话） 9、学历：在下拉菜单中选择该会员的最高学历 1、小学及以下 2、初中 3、高中、技校 4、中专 5、大专 6、大学本科
7、硕士研究生8、博士研究生 10、就业状态： 1、在岗 2、待岗 3、失业 4、病休 5、退休 6、退职 7、退养（即内退） 11、技能等级：在选项中选择该会员的技能等级 1、初级工 2、中级工 3、高级工 4、技师 5、高级技师 6、初级职称 7、中级职称8、高级职称9、无 初级工：具有中华人民共和国人力资源和社会保障部（含原劳动部、原劳动和社会保障部）颁发的职业资格（五级）证书的人员； 中级工：具有中华人民共和国人力资源和社会保障部（含原劳动部、原劳动和社会保障部）颁发的职业资格（四级）证书的人员； 高级工：具有中华人民共和国人力资源和社会保障部（含原劳动部、原劳动和社会保障部）颁发的职业资格（三级）证书的人员； 技师：具有中华人民共和国人力资源和社会保障部（含原劳动部、原劳动和社会保障部）颁发的职业资格（二级）
《毕业生登记表》填写说明与要求 《毕业生登记表》是自学考试毕业生的重要档案，必须由考生本人用钢笔或签字笔（蓝色或黑色）填写，字体颜色一致，字迹工整清晰，不得涂改，不得他人代填。本表复印无效。 一、封面页的填写要求 1.姓名、专业、准考证号、身份证号、主考院校、填表日期6项信息由考 生填写，毕业证书号由区市考试机构统一填写。 2.姓名应与考生身份证、准考证、合格试卷上的姓名一致。身份证号应与 考生当前使用的居民身份号码（18位）一致。军人须填写身份证号码； 不再填写军官证、士兵证号码。 3.专业及主考院校名称应按《山东省自学考试专业考试计划》填写全称， 不得填写简称。专业名称后的括号内应注明本科或专科。主考院校应填 写考生参加论文答辩或实践实习的学校。秘书专、本科主考院校是山东 师范大学、韩国语本科的主考院校是青岛大学、电脑艺术设计本科的主 考院校是青岛科技大学。原山东经济学院、山东财政学院合并，更名为 山东财经大学,山东轻工业学院更名为齐鲁工业大学. 4.填表日期为考生填表的具体时间。采用阿拉伯数字格式，下半年填表时 间：个人2015年12月26日；所在单位及主管部门2015年12月27日。 5.毕业证书号填写：从2015年上半年起，考生进行毕业申报时，使用准 考证号码进行毕业申报，不再生成新的准考证号码。考生有多个准考证 号的，可任选其一作为毕业申报使用。专科毕业生证书号为6637加原 准考证号码；本科毕业生证书号为6537加原准考证号码。 6.《毕业生登记表》封面页应整洁、规范，不得随意标注、粘贴无关信息。 二、个人信息页的填写要求 1.姓名、性别、出生年月、民族应与考生身份证上的信息一致。 2.出生年月格式为“年、月”，例如1980年1月。 3.籍贯格式为“省、市（县），例如山东青岛或山东胶州。 4.政治面貌可选择填写中共党员、共青团员或群众。 5.婚否填写已婚或未婚。 6.自考前学历可选择填写中专、高中、大学专科或大学本科。 7.职务、职称按个人实际情况如实填写，没有的填无。 8.参加工作时间采用阿拉伯数字格式，例如2004年7月，没有的填无。 9.华侨、港、澳、台籍按个人实际情况填写是或否。 10.身体状况按个人实际情况填写良好或伤残等具体内容。 11.家庭地址应填写所居住的宿舍名称或住宅街道门牌号。 12.工作单位按个人实际情况填写所在单位的全称，没有的填无。 13.联系电话应填写考生所在单位或家庭的固定电话。 14.手机应填写考生近期使用的手机通信号码，确保能联系到考生。
健康档案填表说明 个人基本信息表 填表说明 1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。 2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。 3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101 4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。 5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。 6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。 8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。 10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。 （1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。 （2）手术填写曾经接受过的手术治疗。如有，应填写具体手术名称和手术时间。 （3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。 （4）输血填写曾经接受过的输血。如有，应填写具体输血原因和发生时间。 11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字，没有列出的请在“”上写明。可以多选。 健康体检表 填表说明 1．本表用于居民首次建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者等的年度健康检查。 2．一般状况 体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2 ）。 老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称（如铅笔、卡车、书），请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。老年人情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”，为粗筛阳性，需进一步行“老年抑郁量表”检查。 3．生活方式体育锻炼：指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工
湖南生物机电职业技术学院毕业生登记表 填表说明 高等院校《毕业生登记表》是大学生档案中最重要的文件之一，请大家认真填写。 1、毕业生应实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔和签字笔，自己清楚，涂改无 效。 2、表内所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无”。 3、“学历层次”应毕业后所获得的学历。 4、“注册证号”指毕业证书电子注册号。 5、“本人健康情况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。 6、个人简历，按时间顺序详细填写，从小学开始，中途间断学习和工作的时间也要 填写清楚，并加以说明。 7、“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女），“主要社会关系”是指 对本人影响较大、关系密切的亲友。 8、贴近期二寸正面免冠照片。家庭出身：工人/ 农民/ 知识分子/ 军人/ 干部/ ；本人成份：学生。 9、学生成绩表通过教务管理系统打印后，附在本表第 6 页。 10、“自我鉴定”由本人实事求是地认真填写，填写内容要求不少于表格的4/5 。（1）自我鉴定的要求：准确客观，符合实际，字迹工整，文句通顺，表达准确。 （2）自我鉴定的内容： 1 政治思想：主要总结自己对待政治理论学习的态度，通过学习在政治思想上的提高； 对党的新时期的路线、方针、政策的认识和态度，自己在学校各项政治活动中的思想 认识和表现等。 2 道德修养：主要总结自己在学校生活中，对校规校纪和社会公德的遵守情况。 3 学习与成绩：主要总结自己在校期间的学习，学习目的，通过几年的学习后，在知 识能力和职业上有哪些成绩等。 4 体育及健康：参加体育锻炼的情况，对自己健康的评价等。 5 存在的不足和今后努力的方向，对毕业就业的认识和态度。 11、班级鉴定：由各班委员会组织认真填写，签名为班长姓名，填写内容不得少于表 格的1/2. 12、学校鉴定：主要由班主任老师根据毕业生自我鉴定和班委会的情况，以及自己所 掌握的情况，对毕业生在校期间从政治思想、道德品质、学习、工作，生活等各方面 进行客观，公正的评价。
毕业生生源信息网络注册说明 一、注册 第一步：登录河北省毕业生就业服务网（https://www.doczj.com/doc/1813901251.html,），单击毕业生注册，如下图 第二步：选择毕业生类型为应届毕业生，然后点击下一步，如下图 第三步：正确输入毕业生的考生号和姓名，如下图
如没有正确输入，系统会提示错误，如下图 第四步:成功验证毕业生信息后,进入确认初始密码界面,初始密码为身份证号后六位,正确输入后完成毕业生身份确认，如下图 第五步：完善个人基本信息，包括学生身份证号码、电子邮箱、设置新密码、确认设置新密码（请务必准确填写电子邮箱，联系方式
等，以便于及时了解接收招聘求职信息），然后点击提交注册，完成注册。如下图 二、账户管理 2.1 毕业生后台简介 第一步：毕业生在《河北省毕业生就业服务网》（https://www.doczj.com/doc/1813901251.html,）首页登录后如下图， 第二步：选择我的首页，进入毕业生后台首页，如下图：
用户登录信息 主要功能操作区 功能菜单 后台界面分为左右两部分：左边为登录用户信息和功能选择菜单选择区，右边为主要功能操作区。 2.2 账户信息管理 第一步：选择我的账户，会出现下拉列表，包括在校信息，联系方式，修改密码和修改邮箱，可对联系方式，密码和邮箱进行修改，并可查看本人基本信息。
息。如下图
2.3联系方式 第一步：选择我的账户下的联系方式下拉列表，就会进入添加联系方式界面。填写完成后单击保存联系方式即可。如下图 第二步：当填写完成后，单击保存联系方式，会提示保存成功，如下图 2.4修改密码 第一步：选择我的账户下的修改密码下拉列表，进入修改密码界面，可修改毕业生的登陆密码，如下图
健康档案填表说明 一、相关记录表和填写要求 1、家庭档案有关信息表。家庭档案是健康档案的重要组成部分，在为选定的重点人群建立个人健康档案时，必须以家庭为单位，同时建立健全家庭健康档案。有关家庭档案的信息表包括：家庭档案封面式样、家庭成员基本信息表（表1）、家庭成员主要健康问题目录（表2）、家庭社会经济状况情况表（表3）、家庭成员变更情况表（表4）。 2、个人健康档案有关信息表。这是个人健康档案建立的基础，必须合理分工，保质保量完成。包括：个人健康基本信息表（表1，村医填写）、个人健康状况表（表3，乡镇卫生院医务人员填写）。 3、健康管理工具相关表格。建立健康档案的目的是发现建档人群和社区的健康问题，有针对性地开展健康管理和提供公共卫生服务，健康管理的基本内容包括周期性的健康体检、家庭和个体的健康评估及危险因素管理措施、患者随访、慢性病管理和重点目标人群的初级卫生保健等。在建立健康档案后，务必要根据健康档案提供的动态信息，根据本地实际提供上述医疗卫生服务，提高健康档案的利用水平，避免健康档案成为死档。这里提供的健康管理工具包括：周期性体检表（表3-1、3-2、3-3）、健康评价及处理建议（表4）、个人就诊记录（表5）、重点管理疾病患者随访表（表6-1-1、6-1-2、6-2-1、6-2-2、6-3-1、6-3-2、6-4-1、6-4-2）、日常访视情况记录表（表7）、0-3岁儿童健康管理记录表（表8-1、8-2、8-3、8- 4、8-5）、孕产妇健康管理记录表（表9-1、9-2、9-3、9-4）、其他医疗卫生服务记录（表10）。 4、基本要求 1、档案填写一律用钢笔或碳素笔填写，不得用铅笔或红色笔书写。字迹要清楚，书写要工整。数字或代码一律用阿拉伯字书写。数字和编码不要填出格外，如果数字填错，用双横线将整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数码，切勿在原数码上涂改。 2、在记录表中，凡有备选答案的项目，应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字，如性别为男者，应在性别栏“□”内填写与“1男”对应的数字1。对于选择备选答案中“其他”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容，并在项目栏的“□”内填写与“其他”选项编号对应的数字。没有备选答案的用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写。 3、合作医疗证号：前16位与新型农村合作医疗以户建证/卡的编码相同,前6位为《中华人民共和国行政区划代码》（GB/T2260-1999）中本县的代码，7-12位为乡村组的编码，13-16位为“户编号”17、18为户内人员;在17、18里男户主分别填写0、1，女户主分别填写0、2，祖父分别填写0、3、祖母分别填写0、4，长子分别填写0、5，长女分别填写0、6，次子分别填写0、7，次女分别填写0、8，其他分别填写0、9 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 （省市县乡或镇村组户户内人员） 4、建档信息：建档单位填写全称；建档人可以是责任村医本人/责任医生本人，也可以是其
《高等学校毕业生登记表》填表说明《高等学校毕业生登记表》由国家教育部制订，是学生毕业档案 重要材料之一，它对完成全日制国家高等教育的情况作出全面的总 结，是大学的重要证明材料，不可或缺。 请各学院以专业为单位，5月9日（星期三）后派就业信息员或学生 代表到育才或雁山就业办领取。 《高等学校毕业生登记表》一式2份，要求一律使用黑色签字笔、钢笔 填写，封面右上角用铅笔写上学号，填写完整后，请按学院、专业、班 级、学号排序，以专业为单位，6月20日前到育才就业中心盖章，再将 其中1份送档案馆（育才就业中心大楼三楼），找刘朝文老师编号，供 档案馆留存（编号时每个专业派2名同学，人数多的专业可派3－4名同 学），另1份交辅导员保管，毕业时放入档案袋。 就业中心及档案馆接待办理时间：周一到周五上午11点之前，下 午4点30分之前。 请提醒各位同学，一定要字迹工整，按要求填写，签署意见字迹 一定不能雷同，烦请各学院审核监督。 具体填写说明如下： 一、封面 1、学校：广西师范大学 2、院系：**学院（全称） 3、专业：******（本人的专业，和毕业证书一致） 4、姓名：*** 5、填表日期：（2012年6月1日~10日之间） 6、封面右上角用铅笔写上学号 二、个人基本信息 1、姓名：***（本人现在使用的姓名） 2、性别：* 3、曾用名：***（以前曾使用过的姓名，若没有填“无”） 4、出生年月：19**年**月**日 5、政治面貌：（中共党员/预备党员/共青团员/群众） 6、学历：大学本科 7、出身地：***（出身地填写本人出生的地方。按现行政区划填写，
要求填写省、县(市)的名称，如“贵州大方”、“山东临沂”。直辖市直接填写市名，如“上海市”、“重庆市”等） 8、民族：** 9、现在家庭住址：***（详细填写，按照省/县市/乡镇/村屯填写） 10、邮政编码：***（现家庭住址的邮编） 11、联系电话：***（家庭的联系电话） 12、是否华侨：是/否 13、籍贯：***（写本人的祖居地，指祖父的长期居住地） 14、何时何地何人介绍参加共产党或共青团：**年*月*日，在 ***（单位）加入共产党/共青团，介绍人：*** 15、本人身体健康状况：***健康、良好（或自身具体情况） 16、婚否？对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职：无（或实际情况填写） 17、家庭经济情况及主要经济来源：*********** 18、何时何地因何原因受过何种奖励或处分：（多的请写主要奖项，并按顺序依次填写） 三、本人学历及社会经历 （从小学填起，年月要衔接紧凑，中途间断学习和工作的时间也要填写，并加以说明） 四、家庭关系 1、家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名、年龄、在何地、何单位、任何职，政治面貌，现在与本人的关系如何：（按照要求把信息填写完整） 家庭主要成员：指直系亲属（如父母） 主要社会关系：指对本人影响较大、关系密切的亲友 如：林**，父女，61岁，原**地教育局干部（已退休）（依据个人的具体情况填写），党员 2、家庭主要成员和主要社会关系中有无被杀、关管的，与本人的关系如何：（没有填无） 五、鉴定意见 1、自我鉴定：（要求基本写满，不能写太少，字迹不要潦草；本人签名***；日期：2012年6月1日~10日，与封面日期一致） 2、班组鉴定：（80~100字，要有针对性，不能类同，不能抄袭，不能粘贴；班组长签名：（班长/团支部签名）；日期：2012年6月11日
《高等学校毕业生登记表》填写说明 1、《高等学校毕业生登记表》存入个人档案，每人一份，请大家认真阅读填写说明以后填写，没有多余表格，填错由个人负责。 2、本表一律用黑色钢笔或黑色签字笔由本人亲自填写，字体要清楚、整齐，严禁用圆珠笔、铅笔及其他颜色笔书写，不允许使用打印文本张贴。 3、学校填写为“江苏师范大学”，院系栏填写所在学院名称，应填写全称（文学院），学号及专业按照学校规定的标准格式和名称填写。 4、姓名应与居民身份证及学籍一致。 5、毕业时间填写为2012年6月。 6、填表日期填写2012年6月18日。 7、须在指定位置贴一张近期2寸免冠彩色照片，严禁张贴大头贴。 8、姓名、性别、民族、出生日期、籍贯及身份证号码以公安机关户籍登记为准，有原名或曾用名的应据实填写，现家庭住址填写家庭实际居住地（具体到门牌号），是否华侨侨居何处根据本人实际填写，“健康状况”栏，根据本人的具体情况填写“健康”、“一般”或“较差”；有严重疾病、慢性疾病或身体伤残的，要如实简要填写。 9、学历填写为“大学”，不得填写为本科或硕士，能够取得学位的毕业生按照实际授予的学位门类填写为“××学士”（统一填写文学学士；本科学制统一填写为“4年”，研究生学制填写为“3年”。 10、何时何地何人介绍加入共产党及共青团填写为“×年×月×日在×（单位、学校）加入共产党（共青团）”，介绍人姓名应为两人；如是中共正式党员的应注明转正时间。 11、何时何地何人介绍加入何民主党派，任何职务请如实填写，如没有内容填写请注明无。 12、奖励、处分。毕业生应根据本人情况据实填写，一般格式填写为“×年×月经×（单位）批准获×奖项”，如“2009年10月经徐州师范大学批准获优秀学生干部”，或“×年×月因×原因经×（单位）批准受到×处分，如” 2009年10月因旷课经徐州师范大学批准受到记过处分”；受到处分未能解除的必须注明。 13、本人简历从小学起填写，时间必须连贯（精确到年月），专转本的毕业生须将专科段与本科段分别填写并注明专科或本科。应注明证明人的姓名全称；时间要衔接，如中途间断学习和工作的时间也要填入，并加以说明。 14、家庭成员指直系亲属（必须填写），主要社会关系指对本人影响较大、关系密切的亲友，亲属和主要社会关系中，如有被人民政府处死、扣押、管制的，应当在“家庭成员及主要社会关系”一栏中填写。 15、自我鉴定参照《江苏师范大学毕业生自我鉴定要点》填写，字数应不少于1000字。 16、各学院应当审查毕业生填写的各项内容是否属实，学院副书记应对其填写内容负责。 17、班级意见由班级学生干部及同学组成评议组在辅导员指导下填写并由辅导员签名，日期填写为2012年6月18日。 18、系级组织意见内容应能够客观反映学生在校期间的综合表现情况，不能填写为“同意班级意见”，受到处分未能解除的必须如实填写并就受处分后的现实表现作出鉴定，鉴定内容不能打印粘贴，负责人签名先空着，上交后由学院副书记统一签字，系级组织意见须加盖学院行政公章。日期填写为2012年6月19日。 19、校级组织鉴定栏统一填写“同意学院意见”。日期填写为2012年6月21日。
孕产妇健康管理档案表格填写示例
第1次产前随访服务记录表 姓名：×××编号1 －1 1 填表日期2016年7月 14日填表孕周10+1 10+1周 孕妇年龄40岁 丈夫姓名×××丈夫年龄37岁丈夫电话1300000000000 孕次 1 产次0 阴道分娩0 次剖宫产 0 次 末次月经2016年5月4 日或不详预产期2017 年 1月 11日 既往史1无2心脏病3肾脏疾病 4肝脏疾病5高血压6贫血7糖尿病8其他 1 /□/□/□/□/□/□ 家族史1遗传性疾病史2精神疾病史 3其他无 3 /□/□ 个人史1吸烟 2饮酒 3服用药物 4接触有毒有害物质 5接触放射线 6其他 无 6 /□/□/□/□ 妇科手术史1无２有1孕产史1流产 0 2死胎 0 3死产 0 4新生儿死亡 0 5出生缺陷儿0 身高167cm 体重46Kg 体质指数16.49kg/m2（体重/身高2）血压 118 / 68mmHg 听诊心脏：1未见异常2异常1肺部：1未见异常2异常 1 妇科检查外阴：1未见异常2异常1阴道：1未见异常2异常 1 宫颈：1未见异常2异常1子宫：1未见异常2异常 1 附件: 1未见异常2异常 1 辅助检查血常规 血红蛋白值 120 g/L 白细胞计数值4.6*1012 /L 血小板计数值 230*109 /L 其他 / 尿常规尿蛋白（-）尿糖（-）尿酮体（-）尿潜血（-）其他/ 血型 ABO B型 RH（+） Rh* 血糖* 4.2 毫摩尔/L 肝功能 血清谷丙转氨酶 30U/L血清谷草转氨酶 32U/L 白蛋白 45 g/L总胆红素 15 μm o l/L结合胆红素 11μm o l/L 肾功能血清肌酐 65 μm o l/L 血尿素氮 3.5 毫摩尔/L 阴道分泌物* 1未见异常 2滴虫 3假丝酵母菌 4其他 1 /□/□ 阴道清洁度：1Ⅰ度 2Ⅱ度 3 Ⅲ度 4 Ⅳ度 1 乙型肝炎五项 乙型肝炎表面抗原（-）乙型肝炎表面抗体（+） 乙型肝炎e抗原（-）乙型肝炎e抗体（-） 乙型肝炎核心抗体（-） 梅毒血清学试验* 1阴性 2阳性 1 HIV抗体检测* 1阴性 2阳性 1 B超* 早孕约10周 总体评估 1 未见异常 2异常 1 保健指导1个人卫生 2心理 3营养 4避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响 5产前筛查宣传告知 6其他 1 /2 /3 /4 /5 转诊 1无 2有 1 原因：机构及科室： 下次随访日期 2016 年8月 28日随访医生签名×××
毕业生登记表填写说明 （1）一律用黑色钢笔填写，字迹清楚。 （2）表内所列项目，要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写“不清” 、“不详”及其原因；如无该项情况，亦应写“无”。 （3）封面上“学校”统一填写为“郑州电力高等专科学校”，系部名称、专业名称填写全称，如电力系应填写为“电力工程系”，发电专业应填写为“发电厂及电力系统”；学制统一填写为“3”；姓名填写与学籍档案姓名一致；填表日期统一为“20年月日”。 （4）“贴照片处”贴近期一寸正面半身免冠彩色照片。 （5）“出生年月”填写要与生源审核信息相一致。 （6）“家庭出身”填写“农民”、“工人”或“干部”等。 （7）“籍贯”填写个人祖居地，亦即祖父的出生地。 （8）“现家庭住址”填写现家庭详细住址。 （9）“健康状况”如无异常者统一填写“健康”，不宜用“优秀”“良好”或者“一般”等。 （10）“家庭经济情况及主要经济来源”填写：家庭经济情况填写“一般或者良好”，主要经济来源填写“父母工资或者务农收入、经商”。 （11）“本人简历”填写应从小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接，统一填写为“XX年9月至XX年6月”。中途间断学习和工作的时间也要填入，并加以说明。 （12）“家庭成员及主要社会关系”填写：家庭主要成员指直系亲属(父母和配偶、子女)，主要社会关系指对本人影响较大、关系密切的亲友。 （13）“自我鉴定”的内容主要为本人整个大学期间的政治思想表现、学习情况、集体活动、社会实践、特长爱好、组织管理以及身体状况等方面，字数不少于400字，如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。注意签上本人姓名，日期和填表日期要一致。 （14）“班组鉴定”由班主任填写，由班委会讨论该生在校期间的表现，做出符合学生本人的恰当评价，不能简单马虎，字数不少于100字。如有其他问题，需要说明时，可另纸附上。 （15）“学校组织意见”由系部组织填写。根据学生的德、智、体、美等综合表现做出鉴定，鉴定评语要恰当贴切，不能用简单的“同意”、“优秀”等，不需签名，加盖系部行政公章，日期统一为“20年月日”。 （16）其他未尽事宜依据事实情况填写。
《重庆市高中毕业生登记表》填表说明 登记表一律用黑色钢笔或黑色签字笔由本人亲自填写，字体要清楚、整齐，严禁用圆珠笔、铅笔及其他颜色笔书写，不允许使用打印文本张贴。《重庆市高中毕业生登记表》是我校学生档案材料的重要内容，是在校学生每年基本情况的全面反映；《重庆市高中毕业生登记表》是高中毕业生档案材料的重要内容，是毕业生基本情况的全面反映，要认真详实地填写。 为保证其统一规范我校学生档案材料，现说明如下： 一、《重庆市高中毕业生登记表》填写须知： 1 、姓名：姓名应写法定姓名（须与户口簿姓名一致）；有曾用名者可填写，没有写“无” 2、民族：填写民族全称,如“汉族”； 3、出生年月日：应用阿拉伯数字，格式“Χ年Χ月Χ日”，如“1995年11月30日”； 4、政治面貌：共产党员，共青团员，民主党派，群众等； 5、籍贯：公民的籍贯应为本人出生时祖父的居住地（户口所在地） 6、有何特长：比如说，你会打篮球，就写篮球；会唱歌，就写声乐；会画画，就写绘画（或美术）；会跳舞，就写舞蹈；会打拳，就写武术；会弹钢琴，就写钢琴。等等 7、何时何地受过何种奖励或处分，处分何仕撤销（注明撤销原因） 最简单写“无”，如果在高中时评过“三好学生”可写“就读高中期间何时被评为校三好学生”。。。也可以写一些重要的奖项，一般填写校级和校级以上获奖情况。 8、本人学（简）历：应从小学开始填写，统一用“ΧΧΧΧ年ΧΧ月至ΧΧΧΧ年ΧΧ月”的格式，时间要衔接。如“1998年9月—2001年7月在ΧΧΧ省ΧΧΧ市ΧΧΧΧ小学，2001年月9月—2004年7月在ΧΧ省ΧΧ市ΧΧΧΧΧΧ中学； 9、直系亲属和主要社会关系： 直系亲属是指考生的父母或抚养人，以及家庭的其他成员；主要社会关系是指与考生在政治思想、经济上有直接联系者。 父子张某某群众ΧΧ市ΧΧ县ΧΧΧ乡Χ村务农136******* 10、考试（考查）成绩登记表 1.考试成绩达到及格及其以上（含及格）和考查成绩合格者，填写考试（考查）成绩，考试（考查）成绩不及格或不合格者，带补考后填写补考成绩，并注明“补考”字样。 2.当年会考科（项）目，填写成绩等级，非会考科（项）目，填写学年总评成绩（百分制）。
健康档案填表样式参考
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蓝色部分为必填项 附件3 个人基本信息表 姓名：编号□□□-□□□□□ 性别0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别□出生 日期 □□□□□□□□ 身份证号□□□□□□□或填无工作单位单位名称或无 本人电话联系人姓名联系人电话 常住类型1户籍 2非户籍□民族1汉族 2少数民族□血型 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详□/□文化程度1文盲及半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科及以上 6不详□ 职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员及有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员□ 婚姻状况1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明的婚姻状况□ 医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险 2城镇居民基本医疗保险 3新型农村合作医疗 4贫困救助 5商业医疗保险 6全公费 7全自费 8其他 □/□/□ 药物过敏史1无有：2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他□/□/□/□暴露史1无有：2化学品 3毒物 4射线□/□/□ 既往史疾病 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤 7脑卒中 8重性精神疾病9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病 13其他（如选择疾病必须填下面的确诊时间） □确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月□确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月手术1无 2有：名称1 时间/ 名称2 时间□外伤1无 2有：名称1 时间/ 名称2 时间□输血1无 2有：原因1 时间/ 原因2 时间□ 家族史 父亲□/□/□/□/□/□母亲□/□/□/□/□/□兄弟姐妹□/□/□/□/□/□子女□/□/□/□/□/□ 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中8重性精神疾病 9结核病 10肝炎 11先天畸形 12其他 遗传病史1无 2有：疾病名称□ 残疾情况1无残疾 2 视力残疾 3听力残疾 4言语残疾 5 肢体残疾 6智力残疾 7精神残疾 8其他残疾□/□/□/□/□/□ 生活环境* 厨房排风设施1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱□燃料类型1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他□饮水1自来水 2经净化过滤的水 3井水 4河湖水 5塘水 6其他□厕所1卫生厕所 2一格或二格粪池式 3马桶 4露天粪坑 5简易棚厕□禽畜栏1单设 2室内 3室外□
2、城乡生源 3、主修外语语种： 一般填“英语”，特殊情况如实填写 4、生源地区（非常重要）： 若毕业时人事档案回原籍，则该生源地区的填写内容直接决定了报到证抬头的内容，请认真、慎重 填写！ 毕业生高考入学前的家庭户口所在地为毕业生的生源地。 如入学后父母工作变动，家庭地址变更者，由新址户口所在地派出所出具父母户籍证明，可以将毕 业生家庭所在地的新址作为毕业生的生源地。 填写必须要精确到县、市、区一级。格式为 Xx 省XX 市XX 区”或者Xx 省XX 县” 特别注意：来自新疆、广西、内蒙古等自治区的生源，无需填写该省份全称，填写方式例如“新疆昌 吉县”或“新疆乌鲁木齐市天山区”。 5、家庭住址： 填写家庭所在地全称 6、家庭邮编： 家庭所在地邮编，查询后如实填写 7、意向地区： 填写意向就业地区，填写方式参照“生源地区”填写规则，填写到省、市一级即可。 如“广东省深圳市”、“北京市”、“新疆乌鲁木齐市”、“湖北省武汉市”等。 I 代码 1锚 0 非困难生 1 就业困难 2 家庭困匯 卜 就业困难和家庭困难 4 5 就业困难和残挨 6 冢庭困难和残疾 7 就业困难、家庭圉难和残疾 1、困难生类别： 填代码,
8、意向单位性质：填代码, ［代码 0不眼 10拟升学、岀国20暂不就业 AC党政机关 AD社会团体 AE事业单位 CA CB港澳台投资企业 CC国外投资企业DA部趴 FA其他 9、意向单位行业：填代码，|代码 10 一不眼一 拟升学、出国 20暂不就业 *农、林、牧、迪业 B C D 釆矿业 电力、魅气及水的生产和浜应业E建筑业 F交通运输、仓祐和挪政业 G 関0信息传输、计算机朋务和软件业 -谑信和其他信息传输服务业 G61■嗽件业 G62-吨+算机册劳业 H批发和寒崖业 I住宿和餐饮业 J金融业 I房地产业 L租赁和商务朋务业 M科学研究、技术朋务和地质勘杳业N 水利、环境和公共设施管理业 居民朋劳和其他朋劳业 P Q卫生 > 社合保障和社会福利业 K — S S93 文化、体肓和娱乐业 公共管理与社会组组 一中国共产党机关 S94-嘔冢机构 S95一人民政协和民主党派 S96一群介社团、社会团体和宗埶组织S97 T ―基层群众自治组织 国际组级
个人基本信息表 姓名：编号□□-□□□□□
填表说明 1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。 2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。 3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。 4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。 5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。 6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。 8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。 10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。 （1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。 （2）手术填写曾经接受过的手术治疗。如有，应填写具体手术名称和手术时间。 （3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。 （4）输血填写曾经接受过的输血。如有，应填写具体输血原因和发生时间。 11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字，没有列出的请在“”上写明。可以多选。
《高等学校毕业生登记表》填写说明 《高等学校毕业生登记表》是高校毕业生档案材料的重要内容，每张表格右上方都有唯一条形码，不得撕毁，并请按要求认真如实填写表中内容，撕毁、丢失不补，望引起重视！ 为保证其填写内容的统一规范，现说明如下： 1、此表中除“班委鉴定、院系意见、学校意见和学校对其授予何种学位”外，其它各项均由本人填写。 2、学校：填写“北京理工大学珠海学院”； 3、院系：填写所在学院名称的全称，如“设计与艺术学院”； 4、专业：填写所学专业全称，如“艺术设计、工业设计、服装设计与工程”； 5、填表日期：填写中文数字。如2015年5月15日； (各班同学请在5月16日前将本表提交给班长，因为后面还有很多内容要填写，并要到学院和招生就业办盖章,如错过统一交表时间，后续手续自己去办理，学院不再统一协调) 6、姓名、曾用名：姓名应写法定姓名。有曾用名者可填写，没有写“无”； 7、出生年月日：应用阿拉伯数字，格式“XXXX年XX月XX日”，如“1993年11月30日”；
8、籍贯：填写祖籍地（XX省XX市XX区） 9、学历：填写本科 10、出生地：XX省XX市XX区XX村,要详细 11、现在家庭住址：要具体到寄信能收到的通信地址，后面写邮政编码。如“河北省石家庄市翟营南大南389号卓达小区书香园一区X栋X单元XX室。（050033）”； 12、何时何地何人介绍参加共产党或共青团：如“2013年4月15日在北京理工大学珠海学院设计与艺术学院由XXX介绍加入共产党”； 13、身体健康情况：如无异常填写“良好”； 14、婚否：填写“未婚”或“已婚”，已婚填写对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职； 15、何时何地何原因受过何种奖励或处分：填写校级和校级以上获奖情况；如“2011－2012学年度第一学期在北京理工大学珠海学院获奖学金一等奖”等。 16、本人学历及社会经历：应从最近的时间倒着填写，统一用“XXXX 年XX月至XXXX年XX月”的格式，时间要衔接。如2011年9月—2015年7月在北京理工大学珠海学院上学；“2008年9月——2011年7月在XXX省XXX县XXX乡XXX村上高中; 17、家庭主要成员和主要社会关系：填写姓名、年龄、何地、何单位、任何职、政治面貌、与本人关系。如：
精品文档 . 师范类《毕业生登记表》填写说明 为了做好《毕业生登记表》的填写工作，规范格式，统一要求，现将 表格的填写要求说明如下： 一、《毕业生登记表》是毕业生档案中的一份重要材料，在档案中永久保留。因此，毕业生要本着对自己负责的态度，实事求是、认真仔细地 ．．．．．．．．．． 填写。在填表前一定要认真阅读《毕业生登记表》中的填表说明。填写时 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 一律用黑色碳素笔或钢笔，字迹要工整，事先要打好草稿，不允许涂改．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．。 照片统一用与毕业证照片一致的1寸数码彩色照片。 二、《毕业生登记表》封面上的“系科”一栏填写各学院的全称；“专业”一栏填写毕业生所学专业的全称，如“数学与应用数学”；“填表日期”统一填写2015年6月26日。 三、内容部分：“自我鉴定”内容要真实、全面，如发现有不实情况将在档案中进行记录；“学院（系）组织意见”由各学院组织填写盖章，“学校审查意见”不必填写，由学校统一签署意见盖章；涉及到日期统一填写“2015年6月26日”。其余内容请参阅表内“填写说明”。 四、各学院毕业班辅导员要认真检查《毕业生登记表》的填写情况，对于不规范填写或不据实填写的情况要进行整改。确需重新填写的毕业生，由所在学院开具介绍信到就业与创业指导办公室重新申领。各学院在检查完后按照规定时间到就业与创业指导办公室集中审查。审查时应出具由各学院盖章的介绍信，以便签署学校审查意见。 五、 ．．此说明必须在登记表下发给毕业生填写前传达明确。如因未曾．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 传达或传达不清而造成的填写失误责任由辅导员负责。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 附：审查各学院《毕业生登记表》时间安排 就业与创业指导办公室 2015年5月12日
毕业生就业管理系统信息填写指南 请登录以下网址填报毕业信息 http://202.116.160.116/JySys/index.php
点击就业管理操作选项中的就业信息出现下图，就业信息用于填报毕业生的实际就业情况。 xxxxxxxxxxxxx 1、就业状态 系统默认情况下就业状态为未有意向，可根据自己目前的就业状态做相应修改。 点击就业动态下拉框出现下图 A、未有意向：还未确定自己的毕业出路或者还没有找到合适的工作。 B、正在洽谈：已有就业意向并正在和用人单位洽谈中。 C、就业已落实：已经找到工作单位并落实好了，但没有签订就业协议书。 D、就业已签约：已经找到工作单位并和用人单位签订了就业协议书。 E、自主创业：自行创业并获得相关机构认证，取得营业执照。 F、出国：出国/出境留学深造或工作。 G、升学：国内考研继续学习深造。 3、单位联系人 4、具体就业单位 5、单位联系电话 6、单位类型 7、使用意图 8、单位所属行业 9、工资薪酬（元/月）：根据本人在就业单位的月工资如实填写（如单位未明确说明的，请填写大概数）。10、单位地区11、签约时间：根据自己与用人单位签约的时间进行选择，如果单位盖章和毕业生签名两处日期不一致，以较迟那一个为准。12、职业类型13、是否公务员14、基层工作：根据本人工作岗位是否属于基层工作进行选择。 注：升学、出国的同学就业信息填报如下表
派遣信息用于填写毕业生人事关系以及户口的派遣方案。 初始默认派遣方案均为“派遣回生源所在地”。 方案不是“派遣回生源所在地”毕业生，必须于毕业当年的5月25日前 档案去向项只需填写邮编、去向单位、去向地址三个条目即可。 四种情况具体填写如下： 一、升学深造（毕业生考研、考博、攻读双学位） 1、派遣信息 主管单位、具体派遣单位：填写深造高校的名称，如：华南农业大学 派遣性质：升学深造 派遣时间：填报并确认派遣信息的日期！
关于《高等学校毕业生登记表》填写的详细说明 《高等学校毕业生登记表》（以下简称《登记表》）是毕业生在校期间情况汇总，也是毕业生档案中一份重要材料，因此要求毕业生严肃认真地对待，保证填写的质量。本填表说明和要求是对《登记表》填表说明的一个补充，是根据以往毕业生填表过程中容易出现的错误和问题而制定的，要求填表人仔细阅读本填表说明和要求，并遵照有关要求认真填写《登记表》。 一、要求： 1、毕业生需认真填写，表中无错别字与涂改； 2、务必用黑色的钢笔或碳素笔填写（圆珠笔、铅笔等填写无效）； 3、填写前请认真阅读封面后面的填写说明。 二、说明： 1、封面中的“学校”：燕山大学。 2、封面中的“院系”：环境与化学工程学院。 3、封面中的“专业”：与现所学专业一致，写专业全称（不写专业方向），如化学工程与工艺、应用化学、环境工程、过程装备与控制工程、生物工程。 4、封面中的“姓名”：本处和第一页“姓名”一栏的填写必须和本人身份证一致。 5、封面中的“填表日期”：填写本表的实际日期。注：本表中凡是涉及时间的，填写格式为：××××年××月×日（下同），如：2011年7月1日。 6、曾用名：如有则如实填写，无则填写“无”，不能划横线或留空。 7、出生年月日：与身份证出生日期一致。 8、家庭出身：应填写本人取得独立经济地位前的家庭阶级成分。凡是随父母生活长大的，家庭出身应按父母的职业来填写，如工人、农民、干部、军人等。凡是靠祖辈或亲戚朋友的经济收入长大的，家庭出身应按祖辈或亲戚朋友的阶级成分来填写。 9、本人成分：学生。 10、表格右上角贴一张近期一寸免冠照片。照片应由正规照相馆冲洗，禁止使用大头贴照片。