1、患者，女,2８岁。右足趾间瘙痒伴丘疹、水疱1月余，未给予治疗，昨日突发右侧足背、小腿红肿、疼痛。体检：T3８．5℃,右足趾间针头大小丘疹,水疱伴轻度糜烂；右足背至胫前大片红斑、肿胀，紧张发亮,皮温高、触痛,右腹股沟可扪及肿大淋巴结；左腿正常。ＷBC 12．5×109/Ｌ,N８5%。
1）最有可能的诊断（丹毒）
2）可以通过哪些检查确定诊断(血常规皮损真菌学直检)
3）首选的治疗全身治疗: 青霉素,480万单位静脉点滴,每日２次。
局部治疗:0.１％依沙丫啶溶液湿敷。
2、患者,男，6７岁。右侧胸部出现水疱伴剧烈疼痛4天。现病史:患者４天前，于右侧胸部开始出现疼痛,而后相继起红斑及水疱,沿肋间分布,未超过正中线,皮损破溃、糜烂,局部脓性分泌物;剧烈疼痛,夜不能寐。
1）最有可能的诊断（带状疱疹）
2）拟定治疗方案(抗病毒、消炎、止痛、局部对症处理)抗病毒：阿昔洛韦,每次20０~80０mg,每4小时一次，一日5次，连用7~10天。也可用伐昔洛韦
镇静止痛：口服去痛片;睡前服用地西泮或安定５.0mg。肌注或口服VB1２及VＢ1
糖皮质激素口服泼尼松30~40mg／d
理疗中医中药内服龙胆泻肝丸
3、患者，女，30岁。全身泛发皮疹伴发热６天。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，6天前出现皮疹,渐泛发全身,伴发热、食欲不振，大小便正常。既往有头孢类药物过敏史。查体：全身泛发红斑、部分呈靶形损害,对称分布、以四肢伸侧为主，口腔黏膜糜烂。
1）最有可能的诊断及可能出现的并发症药物性皮炎（阿莫西林过敏）
2）首要的处理措施停止服用致敏药物,控制感染。内服：尽早应用糖皮质激素,如氢化可的松２0０～4０0mg ,或地塞米松1０～２0ｍg ,每日一次静脉滴注，待全身症状好转后逐渐减量至停药；及时选用抗生素控制和预防感染；外用: 皮肤损害:炉甘石洗剂、糖皮质激素乳剂。口腔粘膜损害:复方硼砂溶液或２%碳酸氢钠溶液漱口。忌辛辣腥。
4、患者，男，１8岁。全身瘙痒半月余，当地医院拟皮炎或湿疹治疗无效,且皮损加重,夜间瘙痒明显。查体：全身以腹部、大腿内侧为主，散在分布针头大小红色或皮色丘疹,部分结痂少许渗出,手指间渗出明显;阴囊、包皮可见散在结节。家中多人出现类似皮疹。
1）最有可能的诊断及诊断依据（疥疮) ；依据：夜间瘙痒明显,家庭多人被传染，皮损部位外阴。
2）拟定治疗方案及注意事项治疗:１０%硫磺软膏外用洗澡后用该药涂抹全身皮损处无皮损也涂，早晚各一次，连用3—7天。用药期间不洗澡不换衣服。用药结束后次日洗澡，换下衣服烫洗灭虫。家庭成员应同时治疗,治疗后观察两周如有复发应重复治疗。
5、患者，女，2０岁，不规则低热6月，伴双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿,近2月面部出现水肿性红斑，似蝶形。双眼浮肿,畏光,易腰酸，全身乏力。医院门诊化验:血沉100mm/h，血Hｂ86ｇ/L,ＷBC 2.3×109/L，RBC 3.0×10１2/Ｌ,血小板５1×10９／L；尿蛋白（+++)。
1)最可能的初步诊断及诊断依据（诊断：系统性红斑狼疮;依据:蝶形红斑、畏光、尿蛋白（+++）、、、、、、、血液学异常
2)患者入院后，可做哪些检查抗核抗体反应、抗双链DNA抗体反应、Sm 抗体检查
该病的临床诊断标准
1.蝶形红斑
2.盘状红斑
3.光敏感;
4.口腔或鼻咽部溃疡；
5.非侵蚀性关节炎；
6.浆膜炎（胸膜炎或心包炎）；
7.神经系统病变:癫痫或精神症状;
8.肾损害:1．持续性蛋白尿,每日尿蛋白＞0.5g或“+++”以上;或②细胞管型;
9.血液学异常:①溶血性贫血；或②白细胞＜400０/ｍm3,两次;或淋巴细胞<
１5000mm3，两次;或④血小板<1０万／mm3
10.免疫学异常:①LE细胞;或②抗dsDNＡ抗体滴度异常；或③有抗Sｍ抗体；或
④梅毒血清学反应假阳性;
11.荧光抗核抗体阳性
6、患者,女,４５岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢肌肉酸痛,举手及爬楼困难,同时于眼睑、指关节伸侧面出现红色皮疹。
1）最有可能的诊断皮肌炎
2）为明确诊断,最佳的辅助检查有哪些血清霉(肌酸磷酸激酶和醛缩酶) 3）首选的治疗糖皮质激素联合甲氨蝶呤
7、男性患者,26岁,未婚。患者阴茎部出现钱币大小浅表溃疡２0余天,无其他不适，自服抗生素，外涂百多邦等治疗无效。体检:阴茎部可见钱币大的浅表溃疡,表面湿润，上有少许分泌物,无脓。其余均正常。
1）最可能的初步诊断早期梅毒
2）如需确诊,还需哪些检查病史，体检,性病实验室特殊检查
3）治疗方案苄星青霉素G2４0万单位,分两侧臀部肌肉注射，每周一次,共３周；或普鲁卡因青霉素Ｇ,每日8０万单位,肌肉注射，每日一次，连续15日。代替方案:头孢曲松1g,肌肉注射,或静脉给药，连续10天.
8、男,46岁。患皮肤病１0余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一、界限清楚的红色斑块，表面覆有多层鳞屑,鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜及点状出血。头部皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床增厚。
1)最可能的初步诊断及诊断依据寻常型银屑病依据：多层鳞屑,鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜及点状出血。头发成束。
2)拟定治疗方案内用：甲氨蝶呤维A酸类。外用：急性期不宜用刺激性药物物理疗法：水疗光疗
?3）该病的临床分型寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型