职业病危害项目申报系统操作手册V1.0 (用人单位版)
中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所
2019年7月
变更履历(RECORD OF CHANGES)
版本号日期内容编制人审批人1.0 2019.06.17 创建董飞章兴峰
目录
第一章前言 (1)
1.1 用户计算机硬件要求 (1)
1.2 用户计算机软件要求 (1)
1.3 说明 (2)
第二章系统登录 (3)
2.1 注册登录系统 (3)
2.2 修改密码 (6)
2.3 账号申诉 (8)
第三章职业病危害申报 (11)
3.1 在线申报流程 (11)
3.2 初次申报 (12)
3.2.1功能说明 (12)
3.2.2进入方式 (12)
3.2.3操作步骤 (13)
3.3 年度更新 (19)
3.3.1功能说明 (19)
3.3.2进入方式 (19)
3.3.3操作步骤 (19)
3.4 变更申报 (21)
3.4.1功能说明 (21)
3.4.2进入方式 (21)
3.4.3操作步骤 (21)
3.5 申报表（回执）打印 (22)
第四章注册信息修改 (24)
第一章前言
1.1用户计算机硬件要求
CPU： 1.5G 以上
内存：4G 以上
硬盘：200G 以上
分辨率：1280×1024 或以上
上网设备：拨号、 ISDN、 ADSL、宽带局域网、专线。
1.2用户计算机软件要求
操作系统：Windows XP 或 Windows 2003、 win7、Win8、Win10
支持软件：Office 2007 或以上版本
浏览器要求：本系统支持IE11.0以上版本系列浏览器，或使用带有极速模式的浏览器，推荐使用360安全浏览器，并在极速模式下使用。
极速模式切换方法如下图所示：
1.3说明
（1）以下系统模块中的输入项前带“*”为必填项；（2）以下出现的操作界面截图为演示数据，非正式数据；
第二章系统登录
2.1注册登录系统
（1）如果已有账号，可以直接登录，如下图所示：
图1：系统登录界面
（2）如果是首次使用系统，需要先进行系统注册后，才能使用系统。通过点击“注册账号”，进入账号信息填写页面，显示如下图：
图2：注册页面
用户名：输入正确用户名，会校验系统中是否已经存在，不能重复；
登录密码：密码必须含有大小写字母和数字且不能小于8个字符；
确认密码：输入后，需要和登录密码输入一致；
手机号码：正确输入11位手机号；
验证码：输入正确的验证码；
短信验证码：输入手机号收到的6位验证码；
（3）注册信息填写完成后，点击“下一步”，进入企业信息填写页面，显示如下：
图3：企业信息填写页面
图4：企业名称搜索结果页面
作业场所所属地区：选择作业场所所在的地区，需要精确到区级；
企业名称：需与企业工商注册的名称一致。
系统带有工商信息模糊查询功能在企业名称内输入5个以上汉字后，点击右侧“放大镜”按钮，如果有匹配的企业，则会查询出相关企业的信息供选择，选择后会
自动填充企业名称、统一社会信用代码、法定代表人等信息，详见图4，如果未
查询到信息也可手动输入；
统一社会信用代码：如果未查询出相关工商注册信息（工商信息交换延迟
原因），需手动输入正确的社会信用代码；
作业场所地址：正确输入具体作业场所所在地址；
单位注册地址：点击“同上”的按钮，即同步作业场所地址信息至本输入
框，也可手动输入修改；
法定代表人（负责人）：如果企业名称是选择搜索出的信息，并且有法人
时，这里会自动显示选择的企业法人名字，也可手动输入；
申报承诺书：可以点击查看详情，并且必须勾选同意，才能点击完成注册
按钮。
2.2修改密码
（1）登录系统后点击右上角，下拉“修改密码”：
图5：修改密码页面
（2）弹出密码修改框，如下图：
图6：弹框更改密码页面
2.3账号申诉
图7：注册提示单位已被注册
注册过程中遇图7所示提示单位已被注册或因故造成系统登录账号、密码遗失，原注册手机号无法使用，可选择原注册页面直接点击“账号申诉”，按流程实现账号申诉解锁。
图8：登录界面选择“账号申诉”
登录界面可按图8所示直接点击“账号申诉”直接进入申诉账号流程。
图9：账号申诉确认
账号申诉流程正式开始前按图9所示提醒账号申诉适用场景，如仅为找回密码可在当前界面点击“忘记密码”、“忘记用户名”可直达密码找回界面。
图10：账号申诉正式界面
申诉流程：
统一社会信用代码：账号申诉过程中统一社会信用代码需手动录入，手动
完整录入统一社会信用代码，点击“查询”按钮，系统自动加载单位名称；
申请人姓名：填制申请人姓名；
身份证号：填制申请人对应身份证号，身份证号需确保真实有效；
营业执照复印件：申报企业的营业执照复印件加盖企业公章后点击“上传
附件”，读取附件图片后完成上传；
手机号码：输入申请人正确手机号码，用于接收手机验证码验证申请者身
份；
验证码：为确保信息录入安全，按界面显示录入“验证码”信息；
短信验证：录入申请人联系手机收到的验证码信息完成申诉。
图11：账号申诉提交成功
点击“申诉”按钮，界面显示账号申诉提交成功，待管理部门审核后，系统
自动推送账号及密码信息至申请人手机，可采用新用户名及密码登录系统完成后
续申报业务流程。
第三章职业病危害申报3.1在线申报流程
用人单位注册登录成功后，进行申报，总的申报流程如下图：
3.2初次申报
3.2.1功能说明
用于国家用人单位填报企业的基本信息，以及企业经营的主要产品、职业病危害因素种类、职业病危害因素检测情况、职业健康监护开展情况，进行在线申报工作。
3.2.2进入方式
（1）注册成功后，直接登录，进入后，左侧菜单栏位“职业病危害申报”-进入管理页面，显示如下图：
图12：在线申报菜单页面
图13：在线申报列表页面
状态：默认不勾选任何状态，显示所有状态的数据。
已暂存：保存但未提交的申报信息。
已驳回：提交审核后，审核不通过的申报信息。
待审核：申报信息提交后，管理机构还未审核的申报信息。
已审核：提交申报信息后，管理机构审核通过的申报信息，且可打印回执
表。
3.2.3操作步骤
（1）添加——点击页面“添加”按钮，直接进入申报编辑页面，如下图：
图14：在线申报添加页面
图15：在线申报基本信息页面
申报类型：刚注册的企业，还没进行任何申报记录时，默认为初次申报；申报年份：申报类型为初次申报时对应的申报年份可以选择当前年份或上一年；
作业场所地址：作业场所地址默认继承企业注册时填制的作业场所地址，可编辑修改；
企业规模：按照企业实际的从业人数、资产总额以及营业收入选择正确的企业规模；
经济类型：遵循国统字[2011]第86号选择正确的经济类型；
行业分类：点击行业分类分类栏目后“请选择”，弹出行业类别选择框，可根据门类、大类、中类以及小类关键字进行检索，输入查询关键字后点击“查询”进行检索，单击对应选项前的单选按钮，点击“确定”完成选择，如需重新选择可单机行业分类栏目后的“清空”按钮清除已选内容；
图16：行业类别选择框页面
填报人：填写当前申报操作人姓名；
联系电话：填写当前申报操作人联系电话；
法定代表人：自动调用企业注册时填制的法定代表人姓名，可编辑修改；
联系电话：填写法定代表人联系电话；
职业卫生管理联系人：填写职业卫生管理联系人姓名；
联系电话：填写职业卫生管理联系人联系电话；
本单位在册职工总数：填写本单位在册职工总数；
外委人员总数：填写本单位外委人员总数；
接害总人数（含外委）：填写本单位接害总人数，含外委人数，校验逻辑：
接害总人数≤本单位在册职工总数+外委人员总数；
职业病累计人数：填写本单位职业病累计人数，校验逻辑：职业病累计人
数≤本单位在册职工总数+外委人员总数；
主要负责人培训：根据实际情况填写主要负责人是否参与培训；
职业卫生管理人员培训：根据实际情况填写职业卫生管理人员是否参与培
训；
接触职业病危害因素年度培训总人数：根据实际情况填写接触职业病危害
因素年度总培训人数。
（2）基本信息编辑完成后，点击“下一步”，进入主要产品编辑页面，如下图：
图17：主要产品编辑页面
图18：下拉选择计量单位页面
产品名称：输入产品名称，产品名称不可重复；
年产量：输入年产量值，后面单位下拉选择，也可手动输入；
计量单位：可单击计量单位选择常用单位或手动录入非常规计量单位名称。
注意：1.如当前申报企业为非生产型企业，如医院、饭店等，“主要产品”项名称及计量单位填“无”，年产量填0。
（3）主要产品信息编辑完成后，点击“下一步”，进入职业病危害因素种类编辑页面，如下图：
图19：职业病危害因素种类编辑页面
粉尘：选择粉尘，正确填写接触人数；
化学物质：选择化学物质，正确填写接触人数；
物理因素：选择物理因素，正确填写接触人数；
放射性因素：选择化放射性因素，正确填写接触人数；
生物因素：选择生物因素，正确填写接触人数；
其他因素：选择其他因素，正确填写接触人数。
注意：1.此页危害因素必须填一项；
（4）职业病危害因素种类信息编辑完成后，点击“下一步”，进入职业病危害因素检测情况编辑页面，如下图：
图20：职业病危害因素检测情况
本年度检测情况：选择检测情况（注意，如果申报类型为‘年度更新’，
这里显示是为‘上一年度检测情况’）；
粉尘：选择粉尘检测情况，正确填写检测点数；
化学物质：选择化学物质检测情况，正确填写检测点数；
物理因素：选择物理因素检测情况，正确填写检测点数；
放射性因素：选择放射性因素检测情况，正确填写检测点数；
生物和其他因素：选择生物和其他因素检测情况，正确填写检测点数。
《职业病危害项目申报办法》全文 第一条为了规范职业病危害项目的申报工作，加强对用人单位职业卫生工作的监督管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本办法。 第二条用人单位(煤矿除外)工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报危害项目，并接受安全生产监督管理部门的监督管理。 煤矿职业病危害项目申报办法另行规定。 第三条本办法所称职业病危害项目，是指存在职业病危害因素的项目。 职业病危害因素按照《职业病危害因素分类目录》确定。 第四条职业病危害项目申报工作实行属地分级管理的原则。 中央企业、省属企业及其所属用人单位的职业病危害项目，向其所在地设区的市级人民政府安全生产监督管理部门申报。 前款规定以外的其他用人单位的职业病危害项目，向其所在地县级人民政府安全生产监督管理部门申报。 第五条用人单位申报职业病危害项目时，应当提交《职业病危害项目申报表》和下列文件、资料： (一)用人单位的基本情况; (二)工作场所职业病危害因素种类、分布情况以及接触人数; (三)法律、法规和规章规定的其他文件、资料。 第六条职业病危害项目申报同时采取电子数据和纸质文本两种方式。 用人单位应当首先通过“职业病危害项目申报系统”进行电子数据申报，同时将《职业病危害项目申报表》加盖公章并由本单位主要负责人签字后，按照本办法第四条和第五条的规定，连同有关文件、资料一并上报所在地设区的市级、县级安全生产监督管理部门。 受理申报的安全生产监督管理部门应当自收到申报文件、资料之日起5个工作日内，出具《职业病危害项目申报回执》。
第七条职业病危害项目申报不得收取任何费用。 第八条用人单位有下列情形之一的，应当按照本条规定向原申报机关申报变更职业病危害项目内容： (一)进行新建、改建、扩建、技术改造或者技术引进建设项目的，自建设项目竣工验收之日起30日内进行申报; (二)因技术、工艺、设备或者材料等发生变化导致原申报的职业病危害因素及其相关内容发生重大变化的，自发生变化之日起15日内进行申报; (三)用人单位工作场所、名称、法定代表人或者主要负责人发生变化的，自发生变化之日起15日内进行申报; (四)经过职业病危害因素检测、评价，发现原申报内容发生变化的，自收到有关检测、评价结果之日起15日内进行申报。 第九条用人单位终止生产经营活动的，应当自生产经营活动终止之日起15日内向原申报机关报告并办理注销手续。 第十条受理申报的安全生产监督管理部门应当建立职业病危害项目管理档案。职业病危害项目管理档案应当包括辖区内存在职业病危害因素的用人单位数量、职业病危害因素种类、行业及地区分布、接触人数等内容。 第十一条安全生产监督管理部门应当依法对用人单位职业病危害项目申报情况进行抽查，并对职业病危害项目实施监督检查。 第十二条安全生产监督管理部门及其工作人员应当保守用人单位商业秘密和技术秘密。违反有关保密义务的，应当承担相应的法律责任。 第十三条安全生产监督管理部门应当建立健全举报制度，依法受理和查处有关用人单位违反本办法行为的举报。 任何单位和个人均有权向安全生产监督管理部门举报用人单位违反本办法的行为。 第十四条用人单位未按照本办法规定及时、如实地申报职业病危害项目的，责令限期改正，给予警告，可以并处5万元以上10万元以下的罚款。 第十五条用人单位有关事项发生重大变化，未按照本办法的规定申报变更职业病危害项目内容的，责令限期改正，可以并处5千元以上3万元以下的罚款。 第十六条《职业病危害项目申报表》、《职业病危害项目申报回执》的式样由国家安全生产监督管理总局规定。
管理制度编号：YTO-FS-PD970 职业病危害项目申报制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
职业病危害项目申报制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1、为了规范职业病危害项目申报工作，加强职业病危害项目的监督管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》），制定本办法。 2、存在或者产生职业病危害项目，公司应当按照《职业病防治法》及本办法规定申报职业病危害项目。 本办法所称职业病危害项目是指存在或者产生职业病危害因素的项目。职业病危害因素按照卫生部发布的《职业病危害因素分类目录》确定。 3、职业病危害项目申报的主要内容是： （一）用人单位的基本情况； （二）工作场所职业病危害因素种类、浓度或强度； （三）产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料； （四）职业病危害防护设施，应急救援设施。 4、公司应当向所在地县级卫生行政部门申报职业病危害项目，申报时应当提交《职业病危害项目申报表》及有关材料。
深圳市彩邑珠宝有限公司 员工入职安全告知书 致各位员工： 欢迎您成为本公司的一员。 本公司是一家从事珠宝生产加工的企业，在生产过程中会接触到危险化学物品，另外也会产生一些粉尘物质，有可能会导致一些职业病的发生，现将各部门会接触的各种危害物质以及防护措施告知大家： 1、执模部 执模部会产生粉尘，长期吸入人体，会导致尘肺病的发生；执模部会接触到白电油。 白电油学名正庚烷，具有高脂溶性和高挥发性，去污能力强，常在工业上用作清洁剂；白电油的侵入途径为：吸入、食入。 白电油以慢性中毒为多见，主要表现为人体的周围神经损害。它的发病症状较隐蔽，进展也缓慢。早期症状为手脚麻木、乏力，行走困难，继尔还会出现四肢感觉的减退或消失，肌力地减弱，肌肉地减萎缩，体重地减轻和垂足，及至肢体瘫痪等典型症状。 2、镶石部 镶石部会产生粉尘，危害同上；会接触到白电油、天那水，白电油危害同上。 天那水又名香蕉水，学名：硝基漆稀释剂，主要成本二甲苯，挥发性极强易燃易爆有毒。 天那水的侵入途径为：吸入、食入、经皮吸收。 长期接触天那水有流泪、咳嗽、喉干、疲劳等症状，重者伴有头痛、恶心、呕吐、胸闷、心悸、食欲不振等。可导致皮肤干裂、皮炎或湿疹，
可致贫血，嗜酸粒细胞增多。短时间吸入高浓度的天那水会觉得眼鼻刺激感，流泪，可能引起中枢神经系统损害；急性中毒可出现急性结膜炎、咽喉炎、支气管肺炎、头晕等，严重时可昏迷。 3、电金磨达 电金磨达会产生粉尘，危害同上； 4、雕蜡 雕蜡会产生粉尘，危害同上 防护措施： A、加强对工人的职业卫生教育，提高自我防护意识； B、工作时应该正确佩戴防尘防毒口罩和手套，遵守公司安全生产制度； C、改善工作环境、加强车间通风； 请各位员工在工作中遵守公司安全生产制度，对危险化学品小心保管和使用，同时请正确佩戴防尘防毒口罩和手套。如未按公司规定保管、使用危险化学品、防护用品而造成一切不良后果，公司将不予承担任何责任。 员工签名： 深圳市彩邑珠宝有限公司
职业病危害项目申报表（2012年版） 单位：（盖章）主要负责人：（签字）日期：
填报人：联系电话： 填表说明 1.【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报，需要填写【变更原因】。 2.【变更原因】按《职业病危害项目申报办法》第八条的内容简要填写。 3.【单位注册地址】指单位工商注册的地址。 4.【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。 5.【法定代表人】指用人单位的法定代表人；不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。 6.【企业规模】按国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统〔2011〕75号）的要求，填写大、中、小、微。 7.【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》（GB/T4754－2002）填报。 8.【注册类型】按工商局注册的类型，填写国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台商投资企业、外商投资企业、其他企业。 9.【劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏目，数据统计范围为截至目前。 10.【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物质类、其他五类分别填写。此栏目由计算机自动生成，网上申报可以不填。如仅纸质申报，应分类填写。 11.【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。由计算机自动生成，网上申报不填。如仅纸质申报，应填写。 12.【职业病危害因素分布情况】按作业场所分别填报，【危害因素】依据《职业病危害因素分类目录》规定填写，【接触人数】（可重复）指实际接触该职业病危害因素的人数。 13.【接触职业病危害人数】（不重复）指该作业场所实际接触所有职业病危害因素的人数，由于一个人可能接触多种职业病危害因素，不能按职业病危害因素简单相加，为方便起见，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业危害人数的简单计算方式填报。
AQ/T 4269-2015工作场所职业病危害因素检测工作规范发表时间：2015-04-22 来源：职业卫生网浏览次数：12187 评论：0 顶：0 踩： 1范围 本标准规定了工作场所职业病危害因素检测工作的基本要求、工作程序和报告编写格式等。 本标准适用于职业卫生技术服务机构，对存在职业病危害的工作场所开展职业病危害因素的检测工作。用人单位日常的职业病危害因素监测可参照本标准执行。 本标准不适用于放射性物品的检测。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GBZ 2(所有部分)工作场所有害因素职业接触限值。 GBZ 159工作场所空气中有害物质监测的采样规范。 GBZ/T 160(所有部分)工作场所空气有毒物质测定。 GBZ/T 189(所有部分)工作场所物理因素测量。 GBZ/T 192(所有部分)工作场所空气中粉尘测定。 3 术语和定义职业病危害因素检测occupational hazards monitoring 对工作场所劳动者接触的职业病危害因素进行采样、测定、测量和分析计算。 4基本要求 4.1检测工作应遵循国家质量管理的相关规定，开展检测工作的机构应取得计量认证，并依法取得安全生产监督管理部门颁发的职业卫生技术服务资质。 4.2评价监测、日常定期检测、监督监测应在正常生产情况下进行。 4.3异常工况下的职业病危害因素检测，应注明检测时工作场所的生产状况。 4.4在易燃、易爆工作场所采样(测量)时，应使用防爆型采样(测量)设备。
高等教育自学考试 劳动法真题 (总分：100.00，做题时间：150分钟) 一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00) 1.下列社会关系中，属于劳动法调整的是（分数：1.00） A.国家机关与公务员之间的关系 B.公司中劳动者之间的关系 C.个体经济组织与其雇佣的帮工之间的关系√ D.律师协会与律师之间的关系 2.下列关于劳动法地位的表述正确的是（分数：1.00） A.劳动法是民法的特别法 B.劳动法是民商法的组成部分 C.劳动法是行政法的组成部分 D.劳动法是独立的法律部门√ 3.下列选项中，属于劳动基本权的核心权利是（分数： 1.00） A.劳动就业权√ B.劳动报酬权 C.劳动安全保护权 D.休息权 4.下列有关代表性劳动立法的表述，正确的是（分数：1.00）
A.社会保险成为劳动法的内容始于法国的劳动保护 法 B.现代意义劳动法起源于19 世纪初期的“劳工法规” C.新西兰1894 年的最低工资立法是世界上最低工资立法的开端√ D.第一个开始对劳动纠纷实行强制仲裁的国家是英 国 5.赵某在甲单位连续工作满10 年，下列关于赵某与甲单位订立无固定期限劳动合同的说法，正确的是（分数：1.00） A.应当订立无固定期限劳动合同 B.是否订立无固定期限劳动合同，由用人单位决定 C.劳动者提出订立无固定期限劳动合同的，应当订立无固定期限劳动合同√ D.是否订立无固定期限的劳动合同，由劳动部门决定或仲裁机构裁决 6.最低工资标准的制定主体是（分数：1.00） A.国务院 B.省、自治区、直辖市人民政府√ C.人力资源和社会保障部 D.财政部 7.下列关于劳动就业特征的说法，错误的是（分数：1.00） A.年满 16 周岁的公民才具有劳动就业的资格 B.劳动就业必须使劳动者能够获得一定的劳动报酬 或经营收入 C.劳动就业必须是出自公民的自愿 D.劳动就业中的劳动不以合法为前提√
离岗职业健康体检告知书三篇 篇一：离岗职业健康体检告知书 被告知人：XXX 身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXX 所属部门：XXXX 岗位：XXXX 告知单位：XXXX有限公司（以下简称：XX公司） 告知时间：XXXX年X月X日 在岗期间接触的职业危害：XXX、XXX、XXX XXX同志，根据《职业病防治法》“第三十六条对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。”的相关要求，鉴于您在XX年XX月XX日擅自离岗，缺席由公司组织的离岗职业健康检查，现向您告知以下信息： 1、“职业健康体检”是法律赋于每一位劳动者的权利，其目的是为了保护劳动者的合法权益，请您珍惜、配合； 2、XX公司履行法律法规规定的义务，现通知您前往省级以上人民政府卫生行政部门批准的具备“职业健康检查机构”资质的单位进行离岗职业健康体检(对于无法判定体检单位是否具备资质的，可来电咨询，公司将为您提供能力范围内的参考意见)； 3、体检项目由体检机构根据受检者接触职业病危害因素种类而定；
4、XX公司承担必须的离岗职业健康体检费用； 5、请您于接到本告知书XX个工作日内，将《离岗职业健康体检报告》原件（请自留复印件）、有效的费用凭证、本人有效银行帐户资料（开户行、帐号等）寄往以下地址： 寄出后请于法定上班时间与本单位联系，联系人：联系电话： （以下无正文） 特此告知！ 告知单位（盖章）：XX有限公司 XXXX年X月X日 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－（请在虚线上盖章） 离岗职业健康体检告知书存根联 被告知人：身份证号码： 收件地址：（要求员工入职时亲自填写寄件地址） 所属部门：岗位： 擅自离岗时间：告知时间（寄出时间）： 在岗期间接触的职业危害： 告知方式：邮政挂号信、邮政快递 告知单位经办人（签章）：
职业病危害项目申报表-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
职业病危害项目申报表 申报单位（盖章） 法定代表人 经办人 联系电话 申报日期年月日 高新区区安全生产监督管理局制
附件1 职业病危害项目申报表 单位：（盖章）主要负责人：（签字）日期： 填报人：联系电话：
填表说明 1.【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报，需要填写【变更原因】。 2.【变更原因】按《职业病危害项目申报办法》第八条的内容简要填写。 3.【单位注册地址】指单位工商注册的地址。 4.【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。 5.【法定代表人】不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。 6.【企业规模】按国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统〔2011〕75号）的要求，填写大、中、小、微。 7.【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》（GB/T4754－2002）填报。 8.【劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏目，数据统计范围为截至目前。 9.【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物质类、其他五类分别填写。此栏目由计算机自动生成，网上申报可以不填。如仅纸质申报，应分类填写。 10.【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。由计算机自动生成，网上申报不填。如仅纸质申报，应填写。 11.【职业病危害因素分布情况】按作业场所分别填报，【危害因素】依据《职业病危害因素分类目录》规定填写，【接触人数】（可重复）指实际接触该职业病危害因素的人数。 12.【接触职业病危害人数】（不重复）指该作业场所实际接触所有职业病危害因素的人数，由于一个人可能接触多种职业病危害因素，不能按职业病危害因素简单相加，为方便起见，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业危害人数的简单计算方式填报。
职业病危害因素检测告知书 根据《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定，存在职业病危害因素的用人单位应定期委托依法取得省级卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构开展工作场所职业病危害因素的检测与评价。我中心已与2004年12月取得江苏省卫生厅认证的职业卫生技术服务资质，资质编号：苏卫职技服〔2004〕第0002号。用人单位委托我中心开展相应检测与评价工作时，应仔细阅读下列内容： 一、请用人单位将“职业病危害因素检测告知书”和“职业病危害因素检测委托书”正反两面打印于一张A4纸，认真填写“职业病危害因素检测委托书”，并加盖单位公章后送至我中心职业病防治组（卫生局一楼西侧，昆山市职业病防治联合工作办公室），我中心将根据受委托时间等具体情况安排现场检测时间，并提前通知用人单位。 二、委托的检测项目及检测点可按照A方式或B方式确定： A方式：检测项目及检测点由我中心按照相关规范确定，用人单位应向我中心如实提供生产工艺流程和原辅材料等，必要时我中心需到用人单位生产现场进行识别。 B方式：检测项目及检测点由用人单位确定，我中心只对委托项目进行检测，如因检测项目及检测点的错误而未达到监管部门的要求或导致职业病相关事件（纠纷），我中心不承担责任。 三、对于我中心无能力检测的委托项目，用人单位可委托其他职业卫生技术服务机构开展相应工作，也可委托我中心进行现场采样，样品由我中心委外检验，并由检验机构的出具检测报告书。 四、用人单位应依法承担相应的检测费用。 五、在开展现场检测采样时，用人单位应给予必要的协助，并确保现场处于正常生产状态。 六、我中心保证检测数据的准确性，并于现场检测采样工作完成后15个工作日内出具符合规范的检测报告书。 七、用人单位应将检测结果公示，并告知劳动者。 八、我中心按照上级要求，将检测数据及相关信息录入卫生部职业病危害因素网络直报系统，并告知昆山市安全生产监督管理局。 联系人：姜荣明、杜成 联系电话：57383181 昆山市疾病预防控制中心 二〇〇九年一月
附件： 职业病危害因素告知书 ：（性别：男/ 女） 您所在的部门岗位，存在职业病危害因素，如防护不当或不注意防护，该危害因素可能对您的身体造成一定的损害。请您在日常工作中遵守公司劳动作业规范，注意做好个人劳动保护工作。 在您上岗前要按要求做针对所入职岗位涉及的职业病危害因素的岗前体检。体检结果未查出职业禁忌症，符合上岗要求。今后工作过程中，公司会根据国家相关法规要求，定期为您安排在岗期间的职业病体检；在您离职前，公司也会安排离职职业病体检。若检出确因该职业病危害因素引发的职业病，公司将按照国家相关法规的规定，为您提供相应的待遇。 在您所在的岗位，公司已按照国家有关规定，在工艺、设备上对职业病危害因素采取了积极措施，但为预防危害公司将为您发放符合国家和行业标准的劳动防护用品。如：防护口罩、抗毒口罩、耳塞、防护鞋等，请您在日常工作中按要求正确穿戴。 当您的工作岗位发生变更，且所接触的职业危害因素发生改变时，请重新与公司签定“职业病危害因素告知书”。 请您在日常工作中履行以下义务： 1、自觉遵守公司制定的职业病危害防治规章制度及部门岗位的操作规程； 2、加强自我保护意识，正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品； 3、积极参加公司组织的职业卫生知识培训和教育； 4、定期参加公司组织的职业病体检，包括岗前、岗中、离岗体检；拒不配合职业健康 体检（岗前、岗中、离岗）将由本人承担相应责任。 5、发现职业病危害隐患时，及时向领导报告并积极采取措施消除。 6、提出合理化建议，积极配合公司改善、提高、减少和消除职业危害因素，预防职业 病的发生。 此职业危害告知书做为双方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。特此告知 被告知人（签字）：营口大明餐具有限公司 年月日年月日
职业病危害项目申报表（2012年版）单位：（盖章）主要负责人：（签字）日期：申报类别初次申报○变更申报○变更原因 单位注册地址工作场所地址 企业规模大○中○小○微○行业分类 注册类型法定代表人联系电话 职业卫生管理 机构有○无○ 职业卫生管理 人员数 兼职 职业病累计人数 职业病危害因素种类粉尘类有○无○接触人数 接触职业 病危害总 人数：化学物质类有○无○接触人数 物理因素类有○无○接触人数 放射性物质类有○无○接触人数 其他有○无○接触人数 职业病危害因素分布情况作业场所 名称 职业病危害因素名称接触人数(可重复) 接触人数 （不重复）（作业场 所1） … （作业场 所2） … … … 合计 填报人：联系电话：
填表说明 1.【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报，需要填写【变更原因】。 2.【变更原因】按《职业病危害项目申报办法》第八条的内容简要填写。 3.【单位注册地址】指单位工商注册的地址。 4.【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。 5.【法定代表人】指用人单位的法定代表人；不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。 6.【企业规模】按国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统〔2011〕75号）的要求，填写大、中、小、微。 7.【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》（GB/T4754－2002）填报。 8.【注册类型】按工商局注册的类型，填写国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台商投资企业、外商投资企业、其他企业。 9.【劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏目，数据统计范围为截至目前。 10.【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物质类、其他五类分别填写。此栏目由计算机自动生成，网上申报可以不填。如仅纸质申报，应分类填写。 11.【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。由计算机自动生成，网上申报不填。如仅纸质申报，应填写。 12.【职业病危害因素分布情况】按作业场所分别填报，【危害因素】依据《职业病危害因素分类目录》规定填写，【接触人数】（可重复）指实际接触该职业病危害因素的人数。
职业病危害项目申报表 申报单位（盖章） 法定代表人 经办人 联系电话 申报日期年月日
高新区区安全生产监督管理局制 附件1 职业病危害项目申报表 单位：（盖章）主要负责人：（签字）日期：
填报人：联系电话： 填表说明 1.【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报，需要填写【变更原因】。 2.【变更原因】按《职业病危害项目申报办法》第八条的内容简要填写。 3.【单位注册地址】指单位工商注册的地址。 4.【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。 5.【法定代表人】不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。 6.【企业规模】按国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统〔2011〕75号）的要求，填写大、中、小、微。 7.【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》（GB/T4754－2002）填报。 8.【劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏目，数据统计范围为截至目前。 9.【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物质类、其他五类分别填写。此栏目由计算机自动生成，网上申报可以不填。如仅纸质申报，应分类填写。 10.【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。由计算机自动生成，网上申报不填。如仅纸质申报，应填写。
11.【职业病危害因素分布情况】按作业场所分别填报，【危害因素】依据《职业病危害因素分类目录》规定填写，【接触人数】（可重复）指实际接触该职业病危害因素的人数。 12.【接触职业病危害人数】（不重复）指该作业场所实际接触所有职业病危害因素的人数，由于一个人可能接触多种职业病危害因素，不能按职业病危害因素简单相加，为方便起见，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业危害人数的简单计算方式填报。 [此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好]
职业病年度工作总结 【篇一：职业病防治工作总结】 机修厂2011年职业病防治工作总结 2011年我单位积极开展职业卫生的宣传教育，普及职业卫生知识，提高职工的自我保护意识；组织协调从事职业危害因素劳动者的职 业性健康检查及工作场所职业病危害检测、评价工作；定期对工作 场所的卫生防护设施进行检查；为劳动者定期更换防护用品并监督 其正常使用；配合职业卫生监督机构和职业卫生技术服务机构开展 各项职业病防治工作；认真贯彻落实职业病防治工作的相关法律、 法规，定期组织检查，发现问题及时处理，确保劳动者的身体健康，预防职业中毒和职业病的发生。 根据我单位存在的有害气体和噪音等职业病危害因素，积极开展职 业卫生的宣传教育，普及职业卫生知识，提高职工的自我保护意识，预防和控制职业病及职业中毒的发生。 一、加强领导、明确职责 我单位成立了由厂长任组长，班子成员副组长，各班班长负责人、 为成员的职业病防治工作领导组，形成了以厂队为主体，相关部门 密切配合的组织领导体系。组织召开了职业防治工作会议，传达了 上级文件精神，在全厂范围内安排开展了职业病防治工作大检查， 并根据我单位实际，制定下发了《职业病防治工作实施意见》，明 确了内容，对责任单 位进行了分工，落实了责任，为加强全单位的职业病防治工作打下 了良好的基础。 二、贯彻实施职业病防治法，加大宣传教育力度 充分利用宣传资料等多种形式，有针对性地宣传职业病防治知识， 加大对《职业病防治法》和相关法律、法规的宣传。组织职工就职 业病防治、防范等内容进行了宣传教育。通过宣传活动，提高了人 们对职业病防治工作重要性的认识，为开展职业病防治工作创造了 良好的社会环境和工作环境。使劳动者懂得职业病防治中权益，掌 握职业病防治知识。 三、加大职业病监督力度，发现问题及时整改 组织有关人员对全单位职业病危害基本情况进行了调查建档，对落 实职业病防治工作情况进行监督检查，主要检查包括作业场所安全 设施落实情况、劳动者健康监护、督促职工正确配带使用劳保用品，
职业病危害项目申报表单位：日期：年月日
填表说明 1.【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报，需要填写【变更原因】。 2.【变更原因】按《职业病危害项目申报办法》第八条的内容简要填写。 3.【单位注册地址】指单位工商注册的地址。 4.【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。 5.【法定代表人】指用人单位的法定代表人；不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。 6.【企业规模】按国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统〔2011〕75号）的要求，填写大、中、小、微。 7.【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》（GB/T4754－2002）填报。 8.【注册类型】按工商局注册的类型，填写国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台商投资企业、外商投资企业、其他企业。 9.【劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏目，数据统计范围为截至目前。 10.【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物质类、其他五类分别填写。此栏目由计算机自动生成，网上申报可以不填。如仅纸质申报，应分类填写。 11.【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。由计算机自动生成，网上申报不填。如仅纸质申报，应填写。 12.【职业病危害因素分布情况】按作业场所分别填报，【危害因素】依据《职业病危害因素分类目录》规定填写，【接触人数】（可重复）指实际接触该职业病危害因素的人数。 13.【接触职业病危害人数】（不重复）指该作业场所实际接触所有职业病危害因素的人数，由于一个人可能接触多种职业病危害因素，不能按职业病危害因素简单相加，为方便起见，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业危害人数的简单计算方式填报。
附件1 封面： XX单位XX年 职业病危害因素定期检测报告 （第次） 报告编号： 职业卫生技术服务机构（签章）
封面内页 技术服务机构声明 1. XX机构是经安全生产监督管理局许可的职业卫生技术服务机构，本着科学、客观、真实地反映技术服务事项的原则，承诺对检测结果负责，并对委托单位所提供的技术资料保密。 2. 本次检测是根据《工作场所职业卫生监督管理规定》（安监总局令第47 号）第二十条规定对用人单位委托范围内存在的所有职业病危害因素的定期检测，依据国家现行有关标准开展检测前调查、样品采集、和各项检测工作，保证调查全面、检测数据真实。 3. 本报告检测结果仅对被测地点、对象及当时情况有效。 4. 本报告涂改无效，未经本机构书面批准，不得部分复制、摘用或更改本报告，复印件未加盖本机构检测报告专用章无效。 5. 本次检测结果等未经本机构同意不得用于广告及商品宣传。 6. 委托方如对本报告检测结果有疑问，请于报告签发之日起十五日内提出。 7. 本报告无检测人员、签发人签名，或者存在涂改，或者未加盖 本机构公章或部分复制等均视为无效。
封二 XX用人单位职业病危害因素定期检测报告项目组成员名单 封三 （本页为职业卫生技术服务机构资质证书彩色影印件）
正文： 一、用人单位基本情况 二、委托范围和检测时间： 1. 委托范围： 2. 委托时间：年月日 3. 检测时间：年月日 三、主要原、辅材料、畐庐品和产品调查: 样表主要原辅料及产品表 四、生产工艺流程简介 （建议采用方框图） 五、车间平面和主要设备布置简介 1. 车间平面布置
例表车间平面布置情况一览表 2. 主要设备布置 例表主要设备一览表 六、职业病危害因素及其分布调查 例表主要职业病危害因素及其分布一览表 七、检测条件 1. 检测时气象条件描述: 2. 检测时生产状态描述： 3. 采样/检测方法及检测仪器： 例表米样/检测方法及检测仪器一览表 4. 检测布点： 例表检测点设置情况一览表
公司辞退员工报告范文辞退员工报告写 ________先生/女士： 根据本公司与您签订的劳动合同第____条第____款的规定，决定终止合同，请您于____年____月____日离开本公司。 您的一切待遇按照________规定办理。 ________有限责任公司 年月日 文书要点 辞退通知书是公司与员工解除劳动合同所使用的文书。辞退员工需向员工签发通知书。 辞退员工通知书主要内容包括被辞退员工的姓名、辞退的原因、辞退待遇和补偿的处理等。 特别提示
制作辞退通知书的基本要求是要把辞退的理由解释清楚。属于员工自己的原因而被辞退的，对造成公司损失的，公司有权追究员工的责任，要求员工依合同约定承担赔偿责任；如果属于公司自身的原因，比如产业结构的调整而进行的裁员，公司应当给予相应的补偿。 一、例文： 1、《辞退通知书》 XXX，我公司与你于X年X月X日签订了劳动合同，双方建立了劳动关系。但在劳动合同履行过程中，公司发现你不能胜任本职工作，劳动态度差。并且由于你的不良行为，还给公司造成了损失，本公司决定将你辞退，终止与你的劳动关系。请你接到本辞退通知后，到公司相关部门办理离职手续，本公司将依照劳动法的规定，给予你一个月工资的经济补偿金及相应保险费补偿。同时，接到本辞退通知后，你不得以公司名义再开展任何业务活动，否则造成的一切后果由你本人承担。 此致 XXX有限公司
年月日 2、《辞退通知书》 ________先生/女士： 因为本公司的经营方针和业务发生重大的调整和变化，您所学的专业和您的经历、能力均不符合公司的要求，故请您于____年____月____日离开本公司。 谢谢您多年来对本公司的支持和帮助。 您的一切待遇均按照国家法律法规、我公司的________规定和劳动合同的约定处理。 ________有限责任公司 年月日 注：由于建立劳动关系，必须签订书面劳动合同，使得企业辞退员工，要解除劳动合同。如果是终止劳动合同，则用终止劳动合同
职业病危害项目申报表单位：（盖章）主要负责人：（签字）日期：
填报人：联系电话： 填表说明 1.【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报，需要填写【变更原因】。 2.【变更原因】按《职业病危害项目申报办法》第八条的内容简要填写。 3.【单位注册地址】指单位工商注册的地址。 4.【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。 5.【法定代表人】指用人单位的法定代表人；不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。 6.【企业规模】按国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统〔2011〕75号）的要求，填写大、中、小、微。 7.【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》（GB/T4754－2002）填报。 8.【注册类型】按工商局注册的类型，填写国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台商投资企业、外商投资企业、其他企业。 9.【劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏目，数据统计范围为截至目前。 10.【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物质类、其他五类分别填写。此栏目由计算机自动生成，网上申报可以不填。如仅纸质申报，应分类填写。 11.【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。由计算机自动生成，网上申报不填。如仅纸质申报，应填写。
12.【职业病危害因素分布情况】按作业场所分别填报，【危害因素】依据《职业病危害因素分类目录》规定填写，【接触人数】（可重复）指实际接触该职业病危害因素的人数。 13.【接触职业病危害人数】（不重复）指该作业场所实际接触所有职业病危害因素的人数，由于一个人可能接触多种职业病危害因素，不能按职业病危害因素简单相加，为方便起见，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业危害人数的简单计算方式填报。
1目的 根据我公司生产经营性质及为保障职工的身体健康和相关权益，制定本程序。 2范围 根据我公司生产经营性质及为保障职工的身体健康和相关权益，制定本制度(删除) 适用于本公司的员工职业健康卫生管理工作。 3定义（新增） 3．1职业卫生，是指对各种工作场所中的职业有害因素所致损害或疾病的预防工作。 3．2职业病，是指职工在生产劳动或其他职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的，并属于国家规定目录范围的疾病。 3．3职业病危害，是指对从事职业活动的职工可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。 3．4职业禁忌，是指职工从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态（如接触有害因素过敏者是职业禁忌的一种）。 4职责 4.1行政部：负责建立公司相关职业健康管理的规章制度，并进行监督、检查。对场所职业危害因素进行监测管理；对从事职业病危害的作业人员进行健康维护。 4.2工程部：负责对可能存在职业危害的新建项目进行申报；负责对新增设备、设施进行源头控制，以降低职业危害因素和避免产生新的职业危害因素。 4.3人力资源部：负责对从事职业危害岗位员工招聘、转岗、离职的异动管理。 4.4各部门负责本部门的职业健康、职业卫生管理日常管理。 5工作流程图 无 6程序 6.1目标、指标和方案 6.1.1行政部应根据《危险源识别和评价程序》识别公司内存在的职业健康和职业卫生危险源，编制《危险源清单》，并制定具体管理方案。《危险源清单》每年进行重新识别和更新。 6.1.2每年1月份，行政部应根据《目标指标和方案控制程序》编制年度职业健康和职业卫生安全方案，
《职业病危害项目申报管理办法》（卫生部第21号令） 2002-10-1710:02:01 中华人民共和国卫生部令 第21号 《职业病危害项目申报管理办法》已于2002年3月15日经卫生部部务会讨论通过，现予发布，自2002年5月1日起施行。 职业病危害项目申报管理办法 第一条为了规范职业病危害项目申报工作，加强职业病危害项目的监督管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称《职业病防治法》），制定本办法。 第二条存在或者产生职业病危害项目的用人单位，应当按照《职业病防治法》及本办法规定申报职业病危害项目。 本办法所称职业病危害项目是指存在或者产生职业病危害因素的项目。 职业病危害因素按照卫生部发布的《职业病危害因素分类目录》确定。 第三条职业病危害项目申报的主要内容是： （一）用人单位的基本情况； （二）工作场所职业病危害因素种类、浓度或强度； （三）产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料； （四）职业病危害防护设施，应急救援设施。
第四条用人单位应当向所在地县级卫生行政部门申报职业病危害项目，申报时应当提交《职业病危害项目申报表》及有关材料。 卫生行政部门应当在收到申报材料后5个工作日之内，出具《职业病危害项目申报回执》。 新建、改建、扩建、技术改造、技术引进项目，应当在竣工验收之日起30日内申报职业病危害项目。 第五条用人单位申报后，因采用的生产技术、工艺、材料等变更导致所申报的职业病危害因素及其相关内容发生改变的，应当在变更后30日内向原申报机关申报变更内容。 第六条用人单位终止生产经营时，应当向原申报机关办理申报注销手续。 第七条受理申报的卫生行政部门应当建立职业病危害项目管理档案。县级以上卫生行政部门应当按有关规定逐级汇总上报。 第八条卫生行政部门应当对用人单位申报的情况进行抽查，并对职业病危害项目实施监督管理。 第九条用人单位违反《职业病防治法》及本办法的规定，未申报职业病危害项目或者申报不实的，责令限期改正，给予警告，可以并处2万元以上5万元以下罚款。 第十条《职业病危害项目申报表》、《职业病危害项目申报回执》的格式和内容由卫生部统一规定。 第十一条职业病危害项目申报不收取费用。 第十二条本办法自2002年5月1日起施行。 本办法实施前已经存在的职业病危害项目，用人单位应当在2003年1
岗位安全告知书 员工（身份证号）：根据公司生产经营需要，在征得您本人同意的情况下，从年月日起，我司拟安排您从事岗位工作，由于本工作岗位可能涉及某些对人体有害的不安全因素（在违反操作指引和安全措施的情况下有可能会对操作人员产生伤害），现将该岗位在工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施等告知如下： 一、本工作岗位所用之特富龙润滑剂存在以下对人体有害的不安全因素： 1. 性质： 2. 致害后果： 二、岗前体检事项: 1. 必须在有职业健康检查机构资质的卫生医疗机构（省级以上人民政府卫生行政部门 批准的医疗卫生机构）体检; 2. 员工在上岗之前进行职业健康体检，如果体检不合格或者有职业禁忌症者，视为不 符合录用条件，不予上岗； 3. 从事职业危害因素岗位的员工，在离岗或换岗之日起一星期内公司将安排其进行离 岗体检，员工应将体检报告原件交回公司方可办理离职或离岗手续； 4. 未按照公司要求参加职业病离岗体检的员工，离开本公司后发现患有职业病的，责 任自负； 5. 体检项目（见附件）； 6. 体检费用由公司承担。 三、员工在入职之前进行职业健康体检，如果体检不合格或者有职业禁忌症者，则视为 不符合上岗条件，我司将安排您从事其他岗位工作。 四、岗位操作注意（禁忌）事项： 1. 请不要使用于本品的适用用途以外； 2. 不可吸入或饮用，万一误饮会出现腹泻、呕吐等症状； 3. 由于本品有破裂的可能性，请勿将本品放置于气温40℃以上或有阳光直射场所； 4. 由于本品有引火性，请勿靠近火源；
5. 由于本品为挥发性的溶剂，如果吸入蒸汽可能引致中毒，因此请在通风良好的场所 使用本品，绝对不要将本品朝向食品、人体使用； 6. 在使用本品时请不要饮食、吸烟； 7. 请将本品置于儿童无法触及到的场所； 8. 如有不明点，请参照制品安全数据表(MSDS)。 五、岗位操作安全措施： 1. 作业时必须佩戴防毒面具、手套，防毒面具滤芯须每两月更换一次； 2. 作业场地为单独隔离的房间，机械式排风管和风机及专用操作箱； 3. 非作业人员不得进入干性被膜润滑剂作业岗位房间； 4. 使用本品后请用肥皂等彻底清洁手部； 5. 请将本品保管在固定的场所。 六、使用方法： 1. 请彻底擦净需涂抹面的灰尘或油脂等； 2. 上下晃动容器使内容物搅拌均匀； 3. 将喷射口朝向喷涂面，距离保持在15～20厘米，喷涂至可覆盖住本来材质且膜厚 均匀的状态； 4. 使用后为防止喷口堵塞，请将容器罐朝下翻转空喷后再进行保管。 七、应急处理措施： 1. 误饮后请不要催吐而要立即就医； 2. 若不甚入眼，请立即用大量清水冲洗15分钟以上，如有异常请立即就医；如有佩 戴隐形眼镜且能够简单卸除时请卸掉隐形眼镜后再进行眼部清洗； 3. 若不甚接触到脸部及皮肤时，请立即用肥皂清洗。如有异常请及时就医； 4. 在作业过程中如有不适请立即中止作业，迅速到通风良好的场所安静休息。如果不 适症状未见减轻请及时就医； 八、其他： 1. 公司将每月支付员工作为岗位津贴（计入每月税前工资）； 2. 员工应认真参加公司组织的劳动安全和劳动保护的专项培训，严格执行公司制订的
职业病危害项目申报表 申报类别初次申报○变更申报○变更原因单位注册地址工作场所地址 企业规模大○中○小○微○行业分类注册类型 法定代表人联系电话 职业卫生管理机 构有○无○职业卫生管理 人员数 专职 兼职 劳动者总人数职业病累计人数 职业病危害因素种类粉尘类有○无○接触人数 接触职业 病危害总 人数：化学物质类有○无○接触人数 物理因素类有○无○接触人数 放射性物质类有○无○接触人数 其他有○无○接触人数 职业病危害因素分布情况作业场所 名称 职业病危害因素名称接触人数(可重复) 接触人数 （不重复） （作业场 所1） （作业场 所2） 合计 填报人：联系电话：
填表说明 1.【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报，需要填写【变更原因】。 2.【变更原因】按《职业病危害项目申报办法》第八条的内容简要填写。 3.【单位注册地址】指单位工商注册的地址。 4.【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。 5.【法定代表人】指用人单位的法定代表人；不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位，填写单位负责人。 6.【企业规模】按国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》（国统〔2011〕75号）的要求，填写大、中、小、微。 7.【行业分类】按《国民经济行业分类和代码》（GB/T4754－2002）填报。 8.【注册类型】按工商局注册的类型，填写国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台商投资企业、外商投资企业、其他企业。 9.【劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏目，数据统计范围为截至目前。 10.【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物质类、其他五类分别填写。此栏目由计算机自动生成，网上申报可以不填。如仅纸质申报，应分类填写。 11.【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。由计算机自动生成，网上申报不填。如仅纸质申报，应填写。 12.【职业病危害因素分布情况】按作业场所分别填报，【危害因素】依据《职业病危害因素分类目录》规定填写，【接触人数】（可重复）指实际接触该职业病危害因素的人数。