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前列腺液白细胞两个加是什么意思
导语：一般来讲，前列腺液白细胞两个加是临床上对男性的前列腺进行检查时的一种检测结果，而出现此种结果的大多数情况，都是预示着受检者的前列腺
一般来讲，前列腺液白细胞两个加是临床上对男性的前列腺进行检查时的一种检测结果，而出现此种结果的大多数情况，都是预示着受检者的前列腺部位已经出现了某种炎症，因此，接下来就为大家详细的讲述一下关于前列腺液白细胞两个加是什么意思的问题。下面就让小编给大家介绍一下，希望大家有所了解。
慢性前列腺炎检查发现白细胞高是可以确诊是有炎症的，但是也需要进一步检查洗洁精培养指导用药。慢性前列腺炎常见的一些临床表现有：尿频，尿急，尿不尽或者是尿后滴白等相关症状，有时阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状。
卵磷脂小体，是濡养精子的，是青壮年男性前列腺液中的正常成分，当卵磷脂小体少于正常值的50%时，对诊断前列腺炎有重要的参考价值。
此外，卵磷脂还能反映出男性性功能的状况，如卵磷脂小体少于正常值的50%，可有不同程度的男性性功能异常;少于30%，则肯定有性功能障碍，常见的是早泄、阳痿等。
所以，卵磷脂小体的意义是既可作诊断慢性前列腺炎的参考指标，又可作为判断性功能状态的客观指标。前列腺充血、增生或发生炎症，就会使卵磷脂小体减少，随之精子也就会逐渐地减少了，精子的质量和活动度、性欲都会因此下降。因为前列腺液是组成精液的重要成分，约占精液的35%--55%。成年人前列腺正常大小约4*3*2cm，重量约
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如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 前列腺液白细胞两个加是什么意思 导语：一般来讲，前列腺液白细胞两个加是临床上对男性的前列腺进行检查时的一种检测结果，而出现此种结果的大多数情况，都是预示着受检者的前列腺 一般来讲，前列腺液白细胞两个加是临床上对男性的前列腺进行检查时的一种检测结果，而出现此种结果的大多数情况，都是预示着受检者的前列腺部位已经出现了某种炎症，因此，接下来就为大家详细的讲述一下关于前列腺液白细胞两个加是什么意思的问题。下面就让小编给大家介绍一下，希望大家有所了解。 慢性前列腺炎检查发现白细胞高是可以确诊是有炎症的，但是也需要进一步检查洗洁精培养指导用药。慢性前列腺炎常见的一些临床表现有：尿频，尿急，尿不尽或者是尿后滴白等相关症状，有时阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状。 卵磷脂小体，是濡养精子的，是青壮年男性前列腺液中的正常成分，当卵磷脂小体少于正常值的50%时，对诊断前列腺炎有重要的参考价值。 此外，卵磷脂还能反映出男性性功能的状况，如卵磷脂小体少于正常值的50%，可有不同程度的男性性功能异常;少于30%，则肯定有性功能障碍，常见的是早泄、阳痿等。 所以，卵磷脂小体的意义是既可作诊断慢性前列腺炎的参考指标，又可作为判断性功能状态的客观指标。前列腺充血、增生或发生炎症，就会使卵磷脂小体减少，随之精子也就会逐渐地减少了，精子的质量和活动度、性欲都会因此下降。因为前列腺液是组成精液的重要成分，约占精液的35%--55%。成年人前列腺正常大小约4*3*2cm，重量约 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
宁克勤主任治疗慢性前列腺炎验方与思路 卢宗林 （南京中医药大学，江苏南京210029） 指导：宁克勤 提要宁克勤主任系江苏省中医院男科主任，以中西合璧、内外同治的思路综合辨治慢性前列腺炎。以前人治精浊之古方，探讨了辨治慢性前列腺炎的思路：益肾导浊，源流并进以固精室；潜降相火，滋阴除湿以宁浊府；淡渗利湿，分清泌浊以安奇恒；活血祛瘀，内方外用以通幽处。 关键词慢性前列腺炎中医药疗法宁克勤 宁克勤主任系江苏省中医院男科科主任，世界中医药联合会男科分会专业委员会常务理事，中华中医药学会男科专业委员会常务委员、副秘书长，中华中医药学会江苏男科专业委员会副主任委员。临床经验丰富，擅以中西合璧、内外同治的思路综合辨治慢性前列腺炎。本文以验方为纲，以验案为例，总结了宁主任治疗慢性前列腺炎的经验与思路。 1、益肾导浊，源流并进以固精室 益肾导浊方选萆菟汤，萆菟汤源于明代程钟龄的《医学心悟》。《医学心悟·赤白浊》云：“浊之因有两种：一由肾虚败精流注，一由湿热渗入膀胱。肾气虚，补肾之中必兼利水，盖肾经有二窍，尿窍开则精窍闭也。湿热者，导湿之中必兼理脾，盖土旺则能胜湿，且土坚凝则水自澄清也。补肾，菟丝子丸主之；导湿，萆薢分清饮主之。”萆菟汤组成：萆薢15g，菟丝子10g，茯苓10g，五味子10g，煅牡蛎20g，马鞭草15g，莪术10g，石菖蒲3g，六一散15g。本方补肾导浊，消补兼施，主治：肾虚湿热型慢性前列腺炎。适应证：尿末滴白、尿后余沥不尽、尿频、尿急、尿痛、尿黄、会阴部胀痛。 病案：赵某，男，33岁，南京市茶南小区人。患者主诉耻骨部胀痛伴尿后余沥间作2年。曾口服左氧氟沙星等抗生素，效不佳，此间反复发作。现症见：耻骨部胀痛，会阴部不适，尿急、尿频、尿滴沥，性欲可，勃起欠佳，纳食可，夜寐安，大便畅，舌质红，苔黄腻，脉沉细。前列腺指检：前列腺左右叶对称，表面光滑，无结节，常大，压痛明显，中央沟在。前列腺液常规检查：卵磷脂小体中量/HP；白细胞＋＋＋/HP；PH6.7；乳白色。前列腺液培养：无细菌、真菌、
前列腺液检查题库1- 1-8
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]前列腺液pH增高可见于（）。 A.结核 B.老年人 C.结石 D.恶性肿瘤 E.滴虫性前列腺炎 正常前列腺炎呈弱酸性，pH多为6.3～6.5。50岁以上者或混入精囊液较多时，pH可增高。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]关于前列腺液正确的说法是（）。 A.标本中可见精子 B.前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴 C.标本中无细菌 D.卵磷脂小体在炎症时增多 E.镜检见到畸形的异常细胞，即可诊断为前列腺癌 正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀，前列腺炎时分布不均，数量减少或消失。前列腺颗粒细胞：由于上皮细胞或吞噬细胞发生脂肪变性，使胞质内出现大量卵磷脂小体样颗粒。胞体较大，多为白细胞的3～5倍，正常不超过1HP，增多见于老年人的前列腺液和前列腺炎病人。镜检见到癌细胞，才可诊断为前列腺癌。
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]卵磷脂小体减少常见于（）。 A.精囊炎 B.前列腺炎 C.附睾炎 D.尿道旁腺炎 E.尿道球腺炎 卵磷脂小体：为圆形或卵圆形、大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。前列腺炎时分布不均，数量减少或消失。 (世界杯小组赛 https://www.doczj.com/doc/152800793.html,/)
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]不属于正常前列腺液可见成分的是（）。 A.滴虫 B.红细胞 C.白细胞 D.卵磷脂小体 E.精子 显微镜检查一般用非染色直接涂片进行湿片检验。可见圆形或卵圆形、大小不等的卵磷脂小体。正常前列腺液中偶见红细胞，白细胞散在，一般10HP。前列腺颗粒细胞不超过1HP。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体，并随年龄增长而增多，一般无临床意义。
常见的前列腺疾病都有哪些？ 有人说前列腺是男人的生命线，是男人的健康防线，要是前列腺出了问题对男性的身心健康会造成很大的影响。因此都市男性要打好前列腺保卫战，首先就要知道前列腺疾病都有哪些？是什么原因造成的。 常见的前列腺疾病 前列腺结核 前列腺结核有前列腺硬结，与前列腺癌相似。但患者年龄较轻，有生殖系统其他器官，如精囊、输精管、附睾结核性病变或有泌尿系统结核症状，如尿频、尿急、尿痛、尿道内分泌物、血精等。前列腺结核性结节为局部浸润，质地较硬。尿液、前列腺液、精液内有红、白细胞。前列腺增生 二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中，有的区域上皮细胞形态不典型，可被误诊为癌。区别要点是：增生腺体中腺泡较大，周围的胶原纤维层完整，上皮为双层高柱状，细胞核较前列腺癌患者的小，并居于细胞基底部，腺体排列规则，形成明显的结节。 前列腺肉瘤 前列腺肉瘤发病率以青年人较高，其中小儿占1/3;病情发展快，病程较短。直肠指诊前列腺肿大，但质地柔韧、软如囊性，多伴有肺、肝、骨骼等远处转移的临床症状。 前列腺萎缩 前列腺癌常起始于腺体的萎缩部，应注意鉴别。萎缩腺泡有时紧密聚集，萎缩变小，上皮细胞为立方形、核大，很像癌变。但这类萎缩改变多累及整个小叶，胶原结缔组织层仍完整，基质不受侵犯，其本身却呈硬化性萎缩。 肉芽肿性前列腺炎 肉芽肿性前列腺炎细胞大，可聚集成片状。具有透明或淡红染色胞浆，小的泡状细胞核，很像前列腺癌，但实际为巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性，细胞核固缩，呈空泡状，体积小，成排或成簇排列，有时可见一些腺泡。鉴别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡形成很少，病变与正常腺管的关系无改变，常可见退行性变的淀粉样体和多核巨细胞。 前列腺结石 前列腺结石做直肠指诊时，前列腺质韧，扪及结石质硬有捻发感。盆腔X线摄片可见前列腺区结石阴影;B超显示前列腺区有强光团伴声影。 前列腺鳞状上皮或移行上皮化生 常发生于腺体内梗塞区的愈合部，鳞状上皮或移行上皮分化良好，无退行性变或分裂相。化生的最突出特征是缺血性坏死或缺乏平滑肌的纤维结缔组织基质。 男性健康中，前列腺一定要保护好，一旦出现了前列腺疾病，就要及时做好对症治疗，不然很容易引起其他并发症的发作，同时还容易对男性的健康造成威胁，尤其是办公室白领不仅要注意对身体健康的关注和调节。
前列腺看泌尿还是男科 前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。作为外分泌腺，前列腺每天分泌约2毫升前列腺液，是构成精液主要成分;作为内分泌腺，前列腺分泌的激素称为“前列腺素”。很多人去到医院都不好意思问前列腺是去看泌尿还是男科，以下是分享给大家的关于前列腺看泌尿还是男科，一起来看看吧! 针对前列腺炎一般公立医院是设置泌尿外科，一些私立医院通常设置男科门诊。主要在于医院和专家的选择，私立医院在收费和治疗效果方面肯定也比较差。再者前列腺炎可以在日常生活中多做预防保健，可以有效缓解症状，帮助病情康复。 前列腺保健及预防方法保健方法 众所周知，前列腺增生是老年男性的常见病和多发病。其症状以排尿次数增多(尤其夜间)、排尿困难、尿流变细为主要特点。如气候变化、劳累、饮酒、房事或感染等诱因，极易引起尿潴留，甚至尿液完全排不出，造成极大痛苦。因此，自我保健非常重要，保健做得好，既可巩固治疗效果，又可避免病情恶化和急性尿潴留的发生。那么，如何进行自我保健呢?现介绍以下几项措施： 前列腺日常预防十习惯 1.多饮水。每天要喝2~ 2.5升水，这样就会多排尿，浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激，长期不良刺激对前列腺有害。多饮水不
仅可以稀释血液，还有效稀释尿液的浓度。 2.不憋尿。一旦膀胱充盈有尿急，就应小便，憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车前，应先排空小便再乘车，途中若小便急则应向司机打招呼，下车排尿，千万不要憋尿。 3.节制性生活。预防前列腺肥大，需要从青壮年开始注意，关键性生活要适度，不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态，以致引起前列腺增大。因此尤其要在性欲比较旺盛的青年时期注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然过分禁欲会引起胀满不适感，同样的对前列腺不利。 4.多放松。生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示，当生活压力缓解时，前列腺症状会得到舒缓，因而平时应尽量保持放松的状态。 5.洗温水澡。洗温水澡可以缓解肌肉与前列腺的紧张，减缓不适症状，经常洗温水澡无疑对前列腺患者十分有益，如果每天用温水坐浴阴部1;2次，同样可以得到良好效果。 6.保持清洁。男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，包皮过长，包茎等，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，若不及时注意会发生严重感染，从而导致前列腺炎，性功能下降，严重会引起精液的质量，导致男性不育。因此坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的重要环节。另外，每次同房前都坚持冲洗外生殖器是很有必要的;若包皮过长或包茎等应早行手术治疗。 7.防止受寒。不要久坐在凉椅上，因为寒冷可以使交感神经兴奋
前列腺炎诊断治疗指南2007版 全网发布：2011-06-23 20:06 发表者：唐文豪(访问人次：45346) 分享到我的患友会 前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病，但严重影响患者的生活质量。同时，其庞大的患者人群和高昂的医疗费用给公共卫生事业造成了巨大的经济负担。由于目前对前列腺炎的发病机制、病理生理学改变还不十分清楚，许多医师在临床诊治前列腺炎过程中感到棘手。对前列腺炎的认识、病情轻重的判断、治疗方法的选择以及疗效评价等诸多方面有必要进行规范。中华医学会泌尿外科学分会聘请有关专家，以国内外循证医学资料为依据，参考《Campbell￠s Urology》、《吴阶平泌尿外科学》及国外相关指南，结合国内临床实际情况，进行反复研讨，完成了我国《前列腺炎诊断治疗指南2007版》。经过两年的推广和应用，参考各地同行的意见和建议，并补充新的循证医学资料，修订为《前列腺炎诊断治疗指南2009版》。 一、概述 （一）概念与分类 急性前列腺炎是一种定位于前列腺的急性感染性疾病，有明显的下尿路感染症状及畏寒、发热和肌痛等全身症状，尿液、前列腺液中白细胞数量升高甚至出现脓细胞。 慢性前列腺炎是指在病原体或（和）某些非感染因素作用下，患者出现以骨盆区域疼痛或 不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。 慢性前列腺炎的发病机制、病理生理学改变还不十分清楚。目前认为，慢性前列腺炎是由具有各自独特病因、临床特点和结局的一组疾病组成的临床综合征[1-5]。 1. 传统的分类方法 Meares-Stamey的“四杯法”对前列腺炎进行分类是第一个规范的前列腺炎分类方法，通过比较初始尿液(voided bladder one,VB1)、中段尿液(voided bladder two,VB2)、前列腺按摩液(expressed prostatic secretion, EPS)、前列腺按摩后尿液(voided bladder three,VB3)“四杯”标本中白细胞数量和细菌培养结果将前列腺炎划分为：急性细菌性前列腺炎(acute b acterial prostatitis, ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD)[ 1]。 该分类体现了过去以感染为前列腺炎主要病因的认识。 2. 新的分类方法 1995年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health, NIH）根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况，制定了一种新的分类方法[2, 3]： Ⅰ型：相当于传统分类方法中的ABP。起病急，可表现为突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液或（和）尿液中的细菌培养阳性。
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/152800793.html, 正确看待前列腺液中白细胞值 作者：吴宗传 来源：《家庭百事通·健康一点通》2016年第05期 欧阳先生是一名慢性前列腺炎患者，正规治疗一个月后，尿频、尿急等不适感明显缓解。但他有些困惑，问医生：“前列腺液中白细胞数量怎么由治疗前的…+?变成了…++?？难道我的病情加重了？” 这个问题困扰过不少前列腺炎患者。前列腺液常规检查是诊断前列腺炎必做的项目之一。通过直肠指诊，可以获取前列腺液，在显微镜下即可观察病变情况。 前列腺常规检查内容包括：颜色、质地、白细胞和卵磷脂。颜色正常为乳白色，质地正常为清稀。白细胞正常为小于10个，一般情况下10～20个为+，20～30个为++，大于30个为+++。白细胞数量越少越好。卵磷脂正常为+++～++++，数量越多越好。 其中白细胞是诊断前列腺炎一个重要参考指标，但是白细胞数量多少却与很多因素有关。 与按摩方法有关 按摩时手指插入过深时，可以触摸到前列腺的“邻居”——精囊，这样就不能准确反映前列腺液的白细胞数。因为精液会混合前列腺液一起滴出，导致样本中会包含精囊内的一些细胞成分。 与按摩力度有关 如果用力过度，按摩时间较长，可造成前列腺损伤，白细胞数量会增加。反之用力过轻，则不能将前列腺液挤出，白细胞就相对减少。 与病变性质有关 前列腺炎充血水肿期，白细胞较少。随着病情进展，前列腺内会形成微小病灶，此时白细胞数则明显增加。慢性前列腺炎由于发生纤维性改变，前列腺内小管阻塞，白细胞瘀积在前列腺内无法排出，所以白细胞数反而正常。 与前列腺结构有关 前列腺由中央区和外周区组成，中央区被外周区包绕。外周区感染常比中央区感染多，但外周区分泌物的排出比中央区困难，而按摩所得到的前列腺液又主要来自中央区，所以按摩排液检查不能完全反映整个前列腺的感染情况。
Ⅵ前列腺炎诊断治疗指南 目录 一、概述 二、病因和发病机制 三、诊断 四、治疗 五、患者健康教育 引言 前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病，但严重影响患者的生活质量。 一、概述 （一）、概念与分类 急性前列腺炎是一种定位于前列腺的急性感染性疾病，有明显的下尿路感染症状及畏寒、发热和肌痛等全身症状，尿液、前列腺液中白细胞数量升高甚至出现脓细胞。 慢性前列腺炎是指前列腺在病原体或(和)某些非感染因素作用下，患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病。 慢性前列腺炎是由具有各自独特病因、临床特点和结局的一组疾病组成的临床综合征[1-5]。 1. 传统的分类方法 Meares-Stamey的“四杯法”对前列腺炎进行分类是第一个规
范的前列腺炎分类方法，通过比较初始尿液(voided bladder one,VB1)、中段尿液(voided bladder two,VB2)、前列腺按摩液(expressed prostatic secretion, EPS)、前列腺按摩后尿液(voided bladder three,VB3)“四杯”标本中白细胞数量和细菌培养结果将前列腺炎划分为：急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis, ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD) [ 1]。 该分类体现了过去以感染为前列腺炎主要病因的认识。 2. 新的分类方法 1995年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health, NIH）根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况，制定了一种新的分类方法[2, 3]： Ⅰ型：相当于传统分类方法中的ABP。起病急，可表现为突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液或（和）尿液中的细菌培养阳性。 Ⅱ型：相当于传统分类方法中的CBP，约占慢性前列腺炎的5%～8%[6]。有反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3个月，EPS/精液/VB3中白细胞数量升高，细菌培养结果阳性。 Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes,CP/CPPS），相当于传统分类方法中的CNP和PD，是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列
第三章泌尿、男生殖系统感染 2013年1月17日 15:06 在线测试- 满分：0 分时间：90分钟出卷人： I.单选题（共 72 题，0 分） 1. （0 分）下尿路感染的主要症状是。 A. 脓血尿 B. 尿频、尿急、尿痛 C. 大便里急后 D. 会阴部疼痛 E. 耻骨上疼痛 2. （0 分）肾造瘘术并发症错误的是 A. 肾癌 B. 败血症 C. 肾盂感染 D. 肾穿孔 E. 出血 3. （0 分）泌尿系感染最常见 A. 进行性排尿困难 B. 膀胱刺激症 C. 排尿困难 D. 发热 E. 肉眼血尿 4. （0 分）男，36岁，前列腺触诊腺体稍大，两侧叶对称，无结节，无明显压痛，中央沟存在，前列腺按摩液涂片镜检发现白细胞15/HP,卵磷脂小体减少。初步诊断应是 A. 前列腺增生症 B. 前列腺癌 C. 急性前列腺炎 D. 慢性前列腺炎 E. 前列腺、精囊炎 5. （0 分）关于急性尿路感染的发病率女性明显高于男性的原因，下列哪项说法是错误的? A. 尿道外口解剖畸形 B. 女性尿道短且直 C. 尿道口附近常有感染性病灶 D. 感染常继发于尿路结石 E. 性交时摩擦损伤
6. （0 分）急性尿路感染时的正确用药，主要根据下列那一项 A. 尿细菌培养+菌落数+药敏试验 B. 膀胱镜检查 C. 尿细菌培养 D. 尿细菌培养+菌落计数 E. 尿常规 7. （0 分）急性细菌性前列腺炎的诊断不应 A. 注意病史是否有排尿困难 B. 是否伴发急性膀胱炎 C. 注意肛指检查是否有前列腺局部变软 D. 明确前列腺液培养是否有致病菌 E. 注意是否并发肾盂肾炎 8. （0 分）下列哪种机制不是泌尿系统对感染的预防机制？ A. Tamm-Horsfall蛋白 B. 尿道口的正常菌丛 C. 正常输尿管有3处生理性狭窄 D. 输尿管口有魏氏鞘结构 E. 输尿管的蠕动 9. （0 分）生殖器疱疹的病原体属于 A. 细菌 B. 病毒 C. 真菌 D. 原虫 E. 立克次体 10. （0 分）血精是下列哪种疾病的特征性表现？ A. 前列腺炎 B. 精囊炎 C. 膀胱炎 D. 泌尿系结核 E. 前列腺结石 11. （0 分）肾下垂常见的原因是 A. 重体力劳动 B. 女性、消瘦、营养不良 C. 腹部肿瘤 D. ）腹部肿瘤 12. （0 分）男26岁，尿频，尿道内有异物感及排白色粘液伴阴部不适，早泄失眠近一年，怀疑为慢性前列腺炎，应作何种检查确诊？
写给那些困惑的青少年前列腺炎患者 之所以写这篇文章是因为本人在大三期间得过一次，那时心理压力很大，身体也很不舒服。上网查了很多这方面的资料，一大堆，不知道该怎么办？日常生活受到了严重影响。现在想把它写下来，以我的亲身经历告诉你们，这没有什么大不了，你们不需要担心。 大三放国庆节的时候，准备回家。因为这些天感觉小便有些不顺畅，每次都感觉尿不完，快结束的时候还有尿意可就是尿不出来，一滴一滴的往外出。小腹还有疼痛感(疼了半年多)。喝水不多可没过多久就又想撒尿，就是撒不出来。那种憋着的感觉很难受。上网查了些资料，结合自己的生活经历，知道自己得了前列腺炎。这种病常出现在中老年男人身上（暂且称它为病，其实不算）。咱才21岁怎么就得了，当时也很苦恼（到最后你会发现这很正常，不要因为自己年轻而感到困惑）。于是到医院拿药吧。医生简单看了看，说是前列腺炎，给你拿点消炎药吧。最后给我开了消炎药和一些中药（一些琐碎的嘱咐就不多说了）。天有不测风云，偏偏这个时候我弟弟在杭州出了车祸，很严重那种。当时心理压力很大，怕失去他（连医生都说他命大，呵呵）。大三学年要学的都是专业课，课程难又重。很喜欢的一个女孩又不喜欢我。所以那时不管是亲人，学业，感情，自己的身体都让我感到无助。心情跌到了低谷。医生开的药吃了半个月，没效果。托着疲惫的心和身体换到了市第一人民医院。又治了几个月，没效果。那时的心情可想而知了。要放寒假了，回家。来到了家乡的市第一人民医院。因为是自己的家乡，看到家乡的医生有种说不出的亲切感。他例行给我开了些消炎药，半个月过去了，还是没效果。这时我真的是绝望了，三家大型医院，治了半年，看不到一点效果。离开学不远了，该怎么办？又一次踏进了门诊科，这次我把自己这半年来的情况告诉了他。当时带着气愤的口气问他怎么治了这么久还不见效果，他说你听我的别治了，你吃了半年的消炎药，停下来，不用吃了。看看会是什么情况。我更气愤，治了半年，花了这么多钱都不见好转，现在不治了自己会好。他又对我说了句我就是研究这个的，你听我的。因为自己换了三家大型医院，可还是没好转，确实也灰心了。就听了他的，没在治。一个月后还是那样，二个月后还是那样。慢慢的就不想把病放在心上，随它去吧，老子也无能为力了。慢慢的到了下学期，感觉好点了，到了大四那年又好了很多，大四最后一学期哥们没事了。躺在床上抽着烟，想想自己得病那大半年，不是病本身打倒了我，而是我的心态。太把它当做一件事了，吃过药后总是希望尽快见到效果，没好转的话就会胡思乱想会不会对自己以后有不好的影响，会不会衍生出其它的病等等。心里一直想着赶快好起来。呵呵，其实这种病真的只是小意思。真的不用放在心上，但要听医生的话。你去看医生时一些基本的注意事项和平时怎么做会好的快些，医生会告诉你的，我就不说
·名老中医经验· 2009年10月—12月笔者有幸拜全国名老中医鲍严钟为师，侍诊左右，亲聆鲍老师治病之绝技，受益匪浅。现将鲍老师治疗男性不育症的临床经验介绍如下。 1肾虚是根本补肾育精是首务 《素问·六节脏象论》曰：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”《灵枢·经脉篇》云：“人始生，先成精”。《素问·上古天真论》曰：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”因此，肾精的充实是生育的基础。鲍老师认为，男性不育症与肾关系最为密切，肾虚是根本，补肾育精是首务。鲍老师早年创制的“育精汤”（制首乌、韭菜子、当归、熟地、菟丝子、复盆子、仙灵脾、川牛膝）和后来创制的“强精方”（制首乌、生黄芪、党参、五味子、剖麦冬、补骨脂、蛇床子、菟丝子、熟女贞子、仙灵脾、葫芦巴、枸杞子、炒当归）用治少弱精子症，即体现了这一学术思想。鲍老师对首乌这味药情有独钟，认为首乌是补肾育精第一要药。以上两方均以首乌为主药，用量一般是20g。该药补肝肾，益精血，由于“精血同源”，故用治肾精亏虚之少弱精不育症疗效满意。正如《本草正义》云：“首乌，专入肝肾，补养真阴，且味固甚厚，稍兼苦涩，性则温和，皆与下焦封藏之理符合，故能填益精气，具有阴阳平秘作用，非如地黄之偏于阴凝可比。” 病案1：李某，男，29岁，2009年9月25日初诊。主诉婚后3年未育。曾到多家医院就诊，精液常规检查结果提示精子密度低，活力（率）差，已服用补肾壮阳类中药数月，疗效仍不满意。诊见：婚后不育，性生活每周1～2次，伴有早泄、腰酸乏力，睡眠可，胃纳正常，二便调，舌质嫩，苔薄白，脉浮细；查体：第二性征正常，两睾丸大小约16mL，两侧未扪及精索静脉曲张。精液常规：量1.6mL，精子浓度13×106/mL，精子活率32％，a级15％，b级8%，畸形率92%；前列腺液常规:卵磷脂小体（++），白细胞2~4/HP；精液培养：普通细菌培养（-），支原体（-），衣原体（-）；AsAb（-）；血清生殖激素测定：FSH7.5mIU/mL，LH3.2mIU/mL，T5.6ng/mL，E211.3pg/mL，PRL125μIU/mL。中医辨证属肾精亏虚、气血不足之少弱精症，治宜补肾益精、益气和血为法。予鲍氏强精方加减：制首乌20g，生黄芪30g，党参15g，五味子、剖麦冬、补骨脂、蛇床子、菟丝子、熟女贞子、仙灵脾、葫芦巴、枸杞子各10g，炒当归20g，石斛10g（先煎），蜈蚣3条，红花6g，牛膝、枳壳各10g，甘草9g。14剂，1天1剂，水煎，分2次温服，嘱禁烟酒、咖啡、芹菜，忌辛辣刺激之品。10月9日复诊：服上药后，腰酸乏力明显减轻，早泄改善，舌质淡，苔薄白，脉细；精液常规：量2.2mL，精子浓度15×106/mL，精子活率50％，a级20％，b级15%，畸形率91%；药已对症，原方加紫河车粉6g（另包，冲服），生晒参9g，14剂。先后又在原方的基础上稍事加减，继续服用2个月，复查精液常规已正常，不久妻子怀孕。 按：肾精亏虚，生殖之精失于濡养，故精少而活力低下，难以阴阳和合而有子；肾精亏虚，肾之封藏失职，故早泄；腰为肾之府，肾精亏虚、气血不足，故腰酸乏力；舌质嫩，苔薄白，脉浮细乃肾精亏虚、气血不足之证。法当补肾益精、益气和血。方中制首乌、熟女贞、枸杞子、菟丝子、石斛益精补肝肾；补骨脂、蛇床子、仙灵脾、葫芦巴补肾壮阳；党参、五味子、剖麦冬益气养阴宁神，所谓“宁心即补肾”；生黄芪益气而生精，因《素问·阴阳应象大论》曰：“气归精，精归化”；炒当归补血生精，所谓“精血同源”；蜈蚣疏肝通络，走窜宗筋；枳壳理气，以防诸补药之壅滞；牛膝引血下行，乃归经之药；甘草调和诸药，尚有解毒之功。二诊加紫河车粉以补精血，生晒参以大补元气而生精。诸药合用，补精血而不忘益气助阳，以合阴阳相生之妙；补肾尚需宁神，是谓心肾相交之理。 2气血为先和血为贵 鲍老师治疗男性不育症，非常重视气血的畅通。特别指出《内经》多处提到气血治疗的重要性，如《素问·至真要大论》云：“谨守病机，各司其属，…疏其血 鲍严钟治疗男性不育症临床经验 谢作钢浙江省温州市中西医结合医院男科温州325000关键词男性不育症临床经验鲍严钟
细胞因子与前列腺炎 蔡川川1, 杨日东1, 吴志华2 (1.广东省广州市皮肤病防治所,广东 广州 510095;2.广东医学院附属医院皮肤性病科,广东 湛江 524001) [摘要] 前列腺炎的病因和发病机制尚未十分明确,近年来多数研究表明其与细胞免疫密切相关。文中对各种免疫活性细胞因子的来源、分子结构、生物学活性及其在前列腺炎发病机制中所起的作用作了综合评述。 [关键词] 前列腺炎; 细胞因子 [中图分类号] R697+.33 [文献标识码] A [文章编号] 1009-8968(2004)03-0309-03 慢性非细菌性前列腺炎(C AP)/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)是一组以骨盆或会阴疼痛,排尿不适症状、性功能障碍而无细菌感染为特征的常见疾病,占临床前列腺炎病例的90%～95%,对健康状况和生活质量的影响甚大。然而,目前对其病因、发病机制还了解的很少。有证据显示免疫系统在其中起重要作用[1]。细胞因子代表一组由免疫细胞产生的重要的调节蛋白,起控制炎症和组织修复功能的作用。根据它们在感染和炎症中的作用,可以分成三类:前炎症细胞因子,抗炎症细胞因子和调节生长的细胞因子[2]。本文就细胞因子及其相关因子在前列腺炎中的研究进展作一综述。 1 前炎症细胞因子 前炎症细胞因子是启动抗菌炎症反应的关键因子,包括白介素(I L)-l,白介素(I L)-8,肿瘤坏死因子(T NF)2a 等[3]。 111 I L-1 I L-1是一种主要由单核吞噬细胞产生的多肽。根据生物学活性的不同,分为两种多肽类型,I L-1α和I L-1β。循环中发现的I L-1活性大都是I L-1β[3]。I L-1β是一种旁分泌型细胞因子,因为其在炎症和组织修复中的重要性,因而可能在前列腺炎的发展中起重要作用。在前列腺炎发生发展中,I L-1β介导一系列免疫炎症反应:①促使血管细胞和内皮细胞表达粘附分子如E选择素、细胞间粘附分子(IC AM)-1、血管细胞粘附分子(VC AM)-1等,导致单核细胞、T淋巴细胞和多形核白细胞从血管渗出,侵入前列腺组织;②诱导巨噬细胞和内皮细胞合成I L-8家族的低分子量炎性细胞因子,进一步活化白细胞;⑧通过诱导炎症细胞和内皮细胞、成纤维细胞等分泌细胞因子而使炎症级联反应扩大;④诱导Ⅱ型磷脂酶A2和环氧化酶-2的基因表达,一旦被触发,环氧化酶-2的产生迅速增多。从而使细胞产生大量的前列腺素E2,引起许多生物学效应[4]。在无白细胞浸润的前列腺炎中,前列腺上皮细胞、前列腺基质细胞可能成为I L-1β重要的局部来源。Nadler等[4]发现前列腺炎患者腺液中前炎症细胞因子水平的升高,其中I L-1β在90%的炎症性CPPS和无症状炎症性前列腺炎患者中可以检测到。而在对照组或良性前列腺增生患者及非炎症性CPPS中难以检测到。 112 T NF-α T NF主要来源于活化的单核吞噬细胞,抗原激活的T 细胞、自然杀伤细胞和肥大细胞也分泌T NF,在感染和炎症中起明显的作用。在前列腺局部,T NF-α可以激活中性粒细胞和单核巨噬细胞,刺激它们合成I L-1、I L-6、I L -8和T NF,促进炎症反应。在许多由感染引起的慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)病例中,T NF-α可能在随后的宿主防御中起重要作用,发挥抗感染效应。在CPPS和无症状炎症性前列腺炎患者前列腺液中发现高水平的T NF-α。可能是宿主对感染因素的一种应答。在Nadler等[4]的研究中,T NF-α在炎症性CPPS和无症状炎症性前列腺炎组中的水平是最高的。Alexander等[5]同样发现前炎症细胞因子T NF-α和I L-1β在前列腺炎患者精浆中水平升高,且与慢性前列腺炎和CPPS有明显的相关性。 1.3 1L-8和E NA-78 I L-8和上皮中性粒细胞激活肽-78(E NA-78)同属于低分子量炎症细胞趋化因子I L-8超家族的a亚家族,又称CXC亚家族。该家族成员的主要结构特征是蛋白分子序列内的半胱氨酸残基,两个半胱氨酸残基间可以是任一氨基酸。I L-8和E NA-78由单核细胞,巨噬细胞,纤维母细胞,内皮细胞和多种上皮细胞产生,它们最主要的特点是帮助募集中性粒细胞和单核细胞进入炎症部位和调节白细胞粘附分子的表达,对于上述细胞离开血液循环并渗透入组织是必需的[6～7]。因而,趋化性细胞因子产生和释放的增多对于募集白细胞以应对损伤或感染是一种重要的机制。前列腺组织局部的中性粒细胞增多进一步引起组织炎症和损伤。H ochreiter等[8]研究发现前列腺液每高倍镜视野白细胞数在10个以上的患者较白细胞数在10个以下患者的I L-8和E NA-78水平高,两种细胞因子都与前列腺液中的白细胞计数呈正相关,而与诊断及分类无关。 903 岭南皮肤性病科杂志 2004年9月第11卷第3期
前列腺检查白细胞正常值 绝大多数的男同胞一定知道，前列腺是自己身上一 个非常重要的器官，虽然表面上看上去它所起的作用以 及它所占的位置并不大，但是这个前列腺一旦发生疾病，不仅会损害男性的泌尿功能，对于男性的生殖功能也有 非常大的影响，所以，广大男同胞这样重视前列腺自然 也是理所应当的，下面就让我们具体来看一看前列腺检 查吧。 前列腺检查白细胞正常值是多少？ 一般来说，如果一个正常的人通过前列腺液检查， 它的白细胞正常值是每个涂片视野里面少于10个白细胞。而大家应该知道，白细胞是我们人体里面抵抗外来病原 菌侵害而起到关键作用的细胞，它可以让我们的人体免 受外来病菌的侵害，杀死甚至是消灭掉这些细胞，以换 取我们人体内在环境的平衡。所以当人类因为感染或者 是其他因素导致身体发炎的时候，身体就会大量动员这 些白细胞来抗炎，所以前列腺液检查就可以出现白细胞 增多的情况了。 前列腺检查白细胞不正常会导致什么后果？ 1、性功能减退。男人前列腺在人体里面只属于一个很小很小的器官，但是他所处的位置却非常的特殊，尿
道以及输精管正好通过前列腺的中间，而前列腺一旦发 炎就会压迫甚至是阻断这些尿道以及输精管，从而使一 个男人的性功能出现减退的情况。 2、排尿困难。因为前面我们说到，一个人前列腺发炎的话就可能会变得肿大，而穿过前列腺的输尿管就会 被挤压压迫而引起输尿管狭窄甚至是完全堵塞，从而导 致人体里面的尿液无法正常的排出或者是出现排尿困难，肾脏的尿液无法正常排出就引起尿液的尿酸，身体里面 的尿酸浓度过高可能引起尿毒血症、肾功能衰退等一系 列的严重后果。 3、周围组织器官的炎性改变。当前列腺发炎的时候，这些炎症细胞可能会侵及周围的输尿管、膀胱以及直肠 等器官和组织，从而导致炎症的广泛存在损伤到了正常 的人体，人们的正常生活也就因此受到了影响了。 总的来说，前列腺检查中如果出现白细胞增多的话 就说明出现前列腺炎的发生，而前列腺炎一旦发生就可 能引起一系列的严重后果，所以大家一定要照看好自己 的前列腺，并且如果在早些时候就发现有炎症的话就应 该早期进行抗炎治疗，这样才能更好的防止一系列的严 重并发症的发生。
前列腺液检查 前列腺液（prostatic fluid）是精液的重要组成部分，约占精液的30%。 前列腺液检查主要用于慢性前列腺炎的诊断、病原微生物检查及疗效观察等，也可用于性病检查。 标本采集 由临床医生行前列腺按摩术采取标本，标本用试管或玻片接取。 注意： ①3日内避免性交，前列腺按摩收集前列腺液。 ②如果作细菌培养，应先清洗尿道口，用无菌术收集。 ③前列腺的急性炎症、结核或肿瘤时，不能做前列腺按摩，以免引起播散。 理学检查 量：正常时数滴到2ml。 颜色及粘稠度：正常时为淡乳白色的稀薄液体；如有出血则呈鲜红色或暗红色，见于前列腺炎，精囊炎或按摩损伤。如为脓性粘稠液体，则为前列腺或精囊的慢性炎症。 pH：正常为6.3～6.5。 显微镜检查 取前列腺液一滴放在载玻片上摊开，必要时加盖玻片，用高倍镜进行检查。 如要做脱落细胞检查，应将标本涂成膜片，用瑞氏或巴氏法染色，用油镜检查。 1.卵磷脂小体(Lecithin)： 为均匀分布、大小不等、圆形或卵圆形、有折光性的小体。略小于红细胞。报告在高倍视野中分布的数量。 “+”：布满全视野++++ 布满3/4视野+++ 布满1/2视野++ 布满1/4视野+ 当前列腺炎症时，卵磷脂小体常减少，并有成簇分布现象。 2.细胞： ①红细胞：正常时<5/HP，如按摩过甚，则可见多量新鲜红细胞。在精囊炎、前列腺炎时，可 见大量红细胞。 ②白细胞：正常时<10/HP，细胞散在。高于此数或成堆出现，是慢性前列腺炎的指征。 ③前列腺颗粒细胞：体积较大、颗粒较粗，因脂肪变性或吞噬作用，胞浆内充满卵磷脂小体状 颗粒，胞浆较多，常在炎症时与大量脓细胞同时出现。在老年人的前列腺液中数量较多。 ④癌细胞：体积大，畸形，成片的细胞，核仁大而多、核浆发育不平衡、胞浆少、呈嗜碱性、 染色质丰富的细胞，应进一步作细胞学染色检查。涂片用瑞氏染色或HE染色。证实为癌细胞时，即可诊断为前列腺癌。 ⑤淀粉样体：呈圆形或卵圆形，为分层的细胞样体，或同心圆层的淀粉样体，如同透明的淀粉 颗粒；微黄或褐色。体积较大，约为白细胞的10倍。多为磷酸钙沉淀而成。多见于正常的前列腺液中，年龄越大数量越多，无特殊临床意义。 ⑥精子：由于按摩时压迫了精囊而来，无临床意义，多量出现，说明标本不合格。