执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）历年真题试卷汇编1
(总分：66.00，做题时间：90分钟)
一、 A3型题(总题数：1，分数：4.00)
45岁，男性，任部门经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近一个月来，这种情况发生过三次，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明显关系。（分数：4.00）
(1).最大可能的诊断是
A.癔症发作√
B.低钾血症
C.惊恐发作
D.心肌梗死
E.内脏性癫痫
解析：癔症可呈各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官、自主神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。故选A。
(2).最适宜的急诊处理是
A.输人葡萄糖
B.输入氧气
C.暗示治疗√
D.抗癫痫药
E.地西泮注射
解析：暗示治疗是消除癔症尤其是癔症性躯体障碍的有效疗法。所以此病人适合暗示治疗，故选C。
二、 A1型题(总题数：31，分数：62.00)
1.肢体感觉障碍的病人不宜
A.使用热水袋√
B.睡于软床上
C.经常翻身
D.用乙醇按摩
E.用温水擦浴
解析：肢体感觉障碍的病人对刺激不敏感，病人对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对病人应注意保暖，特别要防止烫伤，对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖，病人洗澡时应注意水温，对于卧床的病人要避免局部长期受压，防止压疮的发生，做好皮肤护理，B、C、D、E都是预防压疮的护理，答案选A。
2.不属于思维联想过程障碍的表现是
A.思维奔逸
B.思维破裂
C.强迫观念
D.语词新作
E.病理性赘述√
解析：
3.睡眠障碍不包括
A.适应性睡眠
B.矛盾性失眠
C.白天过度睡眠
D.心理生理性失眠
E.其他疾病引起的失眠√
解析：
4.失眠可引起
A.糖尿病
B.高血压
C.冠心病
D.焦虑、抑郁√
E.精神分裂症
解析：
5.病人高热时，将输液管看成是一条蛇，此症状是
A.幻觉
B.错觉√
C.虚构
D.错构
E.感觉综合障碍
解析：
6.病人女性，70岁，无明显诱因出现精神失常，表现能凭空听到已故亲人呼唤她，叫她也随他们而去，称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着她。此症状属于
A.歪曲的感觉
B.歪曲的知觉
C.虚幻的感觉√
D.虚幻的知觉
E.正常人没有的知觉
解析：
7.病人女性，44岁，思维混乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。此种症状称为
A.思维奔逸
B.思维中断
C.思维破裂√
D.思维贫乏
E.强制性思维
解析：
8.病人男性，一看到女性即不能自控地想要和她谈恋爱、结婚，明知不对也无法控制。这种症状是
A.见人恐怖
B.钟情妄想
C.强迫观念√
D.焦虑状态
E.孤独状态
解析：
9.病人男性，23岁，近5个月来对家人亲友冷淡，对工作没有兴趣，对个人生活也不关心，对家里及周围事物表现无所谓，这些表现是
A.情绪不稳
B.情绪低落
C.情感淡漠√
D.情感脆弱
E.情感倒错
解析：
10.病人男性，23岁，白天总是竭力维持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该病人的症状是
A.猝倒症
B.嗜睡症√
C.睡眠瘫痪
D.发作性睡病
E.睡梦中呼吸停止
解析：
11.精神分裂症最主要的症状为
A.木僵
B.行为减少
C.言语增多
D.意志亢进
E.思维联想障碍√
解析：
12.精神分裂症的特征性症状为
A.抑郁
B.遗忘
C.易兴奋
D.被洞悉感√
E.意识范围缩小
解析：
13.下列哪项不是精神分裂症的特征性症状
A.幻觉√
B.情感淡漠
C.怪异行为
D.联想障碍
E.感知觉障碍
解析：
14.对精神分裂症病人最有暴力危险的幻听是
A.命令性幻听√
B.议论性幻听
C.争论性幻听
D.原始性幻听
E.评论性幻听
解析：
15.精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是
A.机械性幻听
B.功能性幻听
C.言语性幻听
D.评论性幻听√
E.要素性幻听
解析：
16.要素性幻听精神分裂症最常见的情感障碍是
A.焦虑
B.欣快
C.情感淡漠√
D.情感高涨
解析：
17.情绪不稳精神分裂症的临床症状一般没有
A.意识障碍√
B.情感障碍
C.感知障碍
D.思维障碍
E.行为障碍
解析：精神分裂症常见的阳性症状有知觉障碍、思维联想障碍、思维逻辑障碍、妄想、内向性思维、情感障碍和行为障碍；阴性症状有思维贫乏、情感平淡和意志活动的减退；认知功能障碍有智力的损害、学习与记忆功能的损害、注意的损害、运动协调性的损害、言语功能的损害、自知力的损害等。没有意识障碍，故选A。
18.诊断抑郁症的首要症状是
A.精神明显减退、疲乏
B.思维困难、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣下降√
D.自卑、自责、自杀观念
E.失眠、早醒、体重减轻
解析：情绪低落为抑郁症的最首要症状(C选项)，精力明显减退、疲乏、失眠、早醒、体重减轻为抑郁症的中期症状(A、E选项)，思维困难、联想缓慢、自卑、自责、自杀观念是抑郁症的严重症状(B、D选项)，应及早治疗。所以答案选C。
19.抑郁症病人可出现的症状有
A.思维贫乏
B.木僵状态√
C.愚蠢行为
D.情感倒错
E.意志增强
解析：
20.思维迟缓是
A.癔症的典型症状
B.强迫症的典型症状
C.抑郁症的典型症状√
D.恐惧症的典型症状
E.精神分裂症的典型症状
解析：
21.抑郁症病人在自杀前的典型心理特点是
A.痛苦
B.焦虑
C.恐惧
D.紧张性
E.冲动性√
解析：
22.病人男性，24岁，诊断为抑郁症，药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁剂起效时间是
A.4天
B.8天
C.12天
D.16天√
E.20天
解析：
23.焦虑症的诊断依据为
A.反复出现无原因的紧张、恐惧等主观体验
B.伴有心搏加快、皮肤苍白、口干、出汗、呼吸加快、尿频、尿急
C.排除躯体疾病，病程3个月
D.严重影响工作、学习和生活
E.以上都是√
解析：焦虑症的诊断标准是：一次发作中，病人必须在至少数周(通常为数月)内的大多数时间存在焦虑的原发症状，这些症状通常应包含以下因素：①恐慌(为将来的不幸烦恼，感到“忐忑不安”，难以集中注意
力等)；②运动性紧张(坐卧不宁、紧张性头痛、颤抖、无法放松)；③自主神经活动亢进(头重脚轻、出汗、心动过速或呼吸急促、上腹不适、头晕、口干等)。故选E。
24.焦虑症治疗时最常用的药物是
A.安定类√
B.氯丙嗪
C.多虑平
D.阿米替林
E.奋乃静
解析：药物治疗能帮助焦虑症病人心情放松及调节生活压力，目前最主要的抗焦虑药物是安定类，包括劳拉西泮、安定、阿普唑仑和氯硝西泮等。故选A。
25.对于强迫症状和伴随抑郁症状都有治疗作用的药物是
A.氮硝西泮
B.乙琥胺
C.氯米帕明√
D.扑痫酮
E.劳拉
解析：
26.癔症病人的性格特点是
A.固执
B.孤僻
C.敏感
D.富于幻想√
E.冲动任性
解析：
27.关于睡眠障碍描述不正确的是
A.失眠是最常见的睡眠障碍
B.原发性睡眠和正相睡眠的减少有关
C.遗尿多见于负相睡眠的第四期√
D.继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠
E.发作性睡眠病是睡眠过多的一种
解析：
28.张某，女，45岁，入院后出现失眠，以下哪项不是护士采取的措施
A.协助病人进行自我放松
B.不因自身工作影响病人休息
C.创造良好的睡眠环境
D.给予心理支持
E.满足病人的一切要求√
解析：
29.下列哪项是阿尔茨海默病的典型首发征象
A.记忆障碍√
B.认知障碍
C.体象障碍
D.情感障碍
E.精神症状
解析：记忆障碍是阿尔茨海默病典型首发征象，主要是近记忆障碍，当天发生的事、刚做过的事或说过的话不能记忆，熟悉的人名记不起，忘记约会，常只被家人注意到；随后出现远记忆受损、时间及地点定向障碍。故本题选A。而B、C、D、E均不是。
30.下列哪项不是开放性损伤：
A.擦伤
B.挫伤√
C.刺伤
D.割伤
E.火器伤
解析：擦伤、刺伤、割伤、火器伤属于开放性损伤。挫伤是闭合性伤。
31.下列哪一种是闭合性损伤
A.擦伤
B.刺伤
C.挫伤√
D.切割伤
E.裂伤
解析：闭合性损伤包括：挫伤、扭伤、挤压伤、爆震伤。