药理学
第一单元药物作用的基本原理
一、习题精选
A1型题
1．下列给药途径，存在首过效应的是
A．静脉注射
B．直肠给药
C．舌下给药
D．口服
E．肌内注射
2．酸性药物过量中毒，为加速排泄，宜选用的方法是
A．碱化尿液，增加肾小球滤过
B．碱化尿液，减少肾小管重吸收
C．酸化尿液，促进肾小管重吸收
D．碱化尿液，促进肾小管重吸收
E．酸化尿液，减少肾小管重吸收
3．下列关于副作用的描述，正确的是
A．药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用
B．药物应用不当而产生的作用
C．因患者有遗传缺陷而产生的作用
D．停药后出现的作用
E．因用药剂量过大产生的作用
4．下列生物效应指的是停药后血药浓度降至阈浓度以下残留的是
A．耐受性
B．毒性反应
C．停药反应
D．过敏反应
E．后遗效应
5．大多数弱碱性药和弱酸性药物一样，口服后大部在小肠吸收，主要原因是A．都呈最小解离
B．存在转运大多数药物的载体
C．都呈最大解离
D．吸收面积最大
E．小肠血流较其他部位丰富
6．关于不良反应的叙述，下列不正确的是
A．后遗效应
B．耐受效应
C．副作用
D．变态反应
E．继发反应
7．https://www.doczj.com/doc/1c5760153.html,/yishi/关于药物体内过程的正确说法是
A．药物代谢后肯定会减弱其药理活性
B．肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径
C．只有排出体外才能消除其活性
D．药物代谢后会增加脂溶性
E．药物只有分布到血液外才会消除效应
8．某药的半衰期为8小时，一次给药后药物在体内基本消除所需的最短时间是A．1天
B．2天
C．4天
D．6天
E．8天
9．首次剂量加倍的原因是
A．为了延长半衰期
B．为了提高生物利用度
C．为了增强药理作用
D．为了使血药浓度维持高水平
E．为了使血药浓度迅速达到Css
10．https://www.doczj.com/doc/1c5760153.html,/yishi/注射青霉素引起过敏性休克属于不良反应的种类是A．副作用
B．毒性反应
C．后遗反应
D．停药反应
E．变态反应
B．1型题
A．变态反应
B．停药反应
C．副作用
D．毒性反应
E．后遗反应
1．服用硫酸阿托品后感到口干、便秘，属于的不良反应种类是
2．服用苯巴比妥钠第2天上午呈现宿醉现象，属于的不良反应种类是
A．耐受性
B．成瘾性
C．反跳现象
D．戒断症状
E．急性中毒
3．长期应用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果，这是产生了
4．连续久服地西泮突然停药出现的焦虑、激动、震颤等症状称之为
A．首过效应明显
B．血浆蛋白结合率高
C．原形药经大肠重吸收
D．肝肠循环明显
E．肝脏乙酰化率低
5．硝酸甘油舌下给药可以避免的现象是
6．洋地黄苷作用时间长的原因是
二、参考答案
A1型题
1．D 2．
B． 3．A 4．E 5．D
6．B． 7．
B． 8．
B． 9．E l0．E
B．1型题
1．C 2．E 3．A 4．D 5．A
6．U
三、难题解析
A1型题
1．D首过消除指的是口服给药时，有些药物在进入体循环之前首先在胃肠道、肠黏膜细胞和肝脏被灭活代谢，导致进入体循环的药量减少，药效降低。
3．A副作用指治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。易与不良反应的概念混淆。副作用是由于药物的选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用，主要造成机体的生理性损害。副作用是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，难以避免，但多数较轻微并可以预料。
8．B．半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，反映药物在体内的消除速度，也是确定临床给药方案的参考依据。绝大多数药物都按一级动力学消除，这些药物在体内经过4～6个半衰期后，体内药物可基本消除(消除93．5％～98．4％)。
B．1型题
3．A 4．D耐受性指药物连续多次应用于人体，其效应逐渐减弱，必须不断地增加用量才能达到原来的效应。成瘾性指某些药物连续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，此时一旦停药，即会出现主观上的严重不适症状。而这里因为停止服药而出现的不适症状就属于戒断症状。
第二单元拟胆碱药
一、习题精选
A1型题
1．毛果芸香碱滴眼后产生的效果是
A．扩瞳、升眼压，调节麻痹
B．缩瞳、升眼压，调节麻痹
C．缩瞳、降眼压，调节痉挛
D．扩瞳、降眼压，调节痉挛
E．缩瞳、升眼压，调节痉挛
应试点拨：本题考查毛果芸香碱对眼睛的药理作用。毛果芸香碱直接激动M受体，产生M 样作用。兴奋瞳孔括约肌的M受体，瞳孔缩小；缩瞳使虹膜向中心方向拉紧，虹膜根部变薄，使前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入循环，降低眼内压；激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向中心方向收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，折光度增大，适合于视近物，看远物模糊。
2．下列不属于新斯的明临床应用的是
A．重症肌无力
B．有机磷酸酯中毒
C．肌松药过量中毒
D．阿托品中毒
E．手术后腹气胀
应试点拨：本题综合考查新斯的明的药理作用及临床应用。新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱不被水解而大量堆积，产生乙酰胆碱的M样和N样作用。对骨骼肌、胃肠道及膀胱平滑肌、心血管、腺体、眼及支气管平滑肌有兴奋作用。
3．治疗青光眼应选用
A．甘露醇
B．毛果芸香碱
C．新斯的明
D．山梨醇
E．尿素
4．下列关于新斯的明作用的叙述，正确的是
A．激动N1受体
B．激动M受体
C．抑制胆碱酯酶
D．激动a受体
E．复活胆碱酯酶
5．重症肌无力患者宜选用
A．阿托品
B．毛果芸香碱
C．毒扁豆碱
D．氯解磷定
E．新斯的明
6．下列不属于毛果芸香碱的药理作用的是
A．眼内压减低
B．胃肠道平滑肌收缩
C．调节痉挛
D．腺体分泌增加
E．缩瞳
7．下列关于毛果芸香碱降低眼压的机制，不正确的是
A．房水产生减少
B．前房角间隙扩大
C．M受体激动
D．房水回流增加
E．通过缩瞳作用
8．下述情况不宜使用胆碱酯酶抑制药的是
A．阵发性室上性心动过速
B．心动过缓
C．重症肌无力
D．肌松药过量解救
E．手术后腹气胀和尿潴留
B．1型题
A．影响递质的生物合成
B．影响递质的代谢
C．影响递质的储存
D．直接作用于受体
E．影响递质的释放
1．新斯的明的主要作用是
2．毛果芸香碱的作用是
二、参考答案
A1型题
1．C 2．
B． 3．
B． 4．C 5．E
6．
B． 7．A 8．
B．
B．，型题
1．
B． 2．D
第三单元有机磷酸酯类中毒与解救
一、习题精选
A1型题
1．有机磷农药中毒的抢救药物是
A．毛果芸香碱+AchE复活剂
B．单用阿托品
C．阿托品+AchE复活剂
D．毛果芸香碱+AchE抑制剂
E．阿托品+AchE抑制剂
2．关于抢救有机磷酸酯类中毒的描述，下列不正确的是A．清洗皮肤
B．使用胆碱酯酶复活剂
C．及时带离中毒现场
D．配合注射新斯的明
E．及早、足量注射阿托品
3．可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A．阿托品
B．毒扁豆碱
C．毛果芸香碱
D．新斯的明
E．氯解磷定
4．碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是
A．能阻断M胆碱受体的作用
B．能阻断N胆碱受体的作用
C．能直接对抗体内积聚的ACh的作用
D．能恢复AChE水解ACh的活性
E．能与AChE结合而抑制酶的活性
B．1型题
A．高锰酸钾
B．阿托品
C．碳酸氢钠
D．氯解磷定
E．毛果芸香碱
1．用于中度和重度有机磷酸酯中毒的药物是
2．有机磷酸酯类轻度中毒治疗的药物是
二、参考答案
A1型题
1．C 2．D 3．E 4．D
B．1型题
1．D 2．
B．
三、难题解析
A1型题
3．E本题考查胆碱酯酶复活药的应用。胆碱酯酶复活药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，常用的有碘解磷定和氯解磷定。因中毒过久应用效果差，故需及早应用胆碱酯酶复活药。
第四单元抗胆碱药
一、习题精选
A1型题
1．关于阿托品的各项叙述，下列不正确的是
A．可用于全麻前给药以抑制腺体分泌
B．阿托品可用于内脏绞痛
C．能解救有机磷酸酯类中毒
D．可用于治疗前列腺肥大
E．对中毒性痢疾所致休克有较好的疗效
2．下列不属于阿托品的药理作用的是
A．升高眼内压，调节麻痹
B．中枢抑制作用
C．扩张血管改善微循环
D．抑制腺体分泌
E．松弛内脏平滑肌
3．阿托品用于麻醉前给药的主要目的是
A．抑制呼吸道腺体分泌
B．抑制排尿
C．抑制排便
D．防止心动过速
E．消除紧张情绪
4．阿托品作用于眼睛的效果是
A．缩瞳、升高眼内压和调节痉挛
B．散瞳、降低眼内压和调节麻痹
C．散瞳、升高眼内压和调节麻痹
D．散瞳、升高眼内压和调节痉挛
E．缩瞳、降低眼内压和调节痉挛
应试点拨：本题考查阿托品对眼睛的药理作用。
B．1型题
A．毛果芸香碱
B．异丙肾上腺素
C．阿托品
D．新斯的明
E．氯解磷定
1．胃肠绞痛患者可选用的药物是
2．检查眼底时可选用的药物是
二、参考答案
A1型题
1．D 2．
B． 3．A 4．C
B．1型题
1．C 2．C
三、难题解析
A1型题
3．A阿托品用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道腺体分泌，防止吸人性肺炎发生。阿托品对胃肠平滑肌痉挛有明显解痉作用，而对膀胱逼尿肌有松弛作用，排除V、C。阿托品可用于缓慢型心律失常的治疗，排除D。
第五单元拟肾上腺素药
一、习题精选
A1型题
1．属于肾上腺素的临床应用是
A．过敏性休克
B．糖尿病
C．器质性心脏病
D．高血压
E．甲状腺功能亢进
2．下列哪种情况下，首选异丙肾上腺素
A．传染病引起心搏骤停
B．药物中毒引起心搏骤停
C．溺水引起心搏骤停
D．窦房结功能衰退引起心搏骤停
E．麻醉意外引起心搏骤停
3．下列药物，稀释后口服用于上消化道出血的是
A．多巴胺
B．去甲肾上腺素
C．麻黄碱
D．肾上腺素
E异丙肾上腺素
4．下列药物，延长局麻药的局麻作用时间的是
A．多巴胺
B．去甲肾上腺素
C．肾上腺素
D．异丙肾上腺素
E．麻黄碱
5．属于去甲肾上腺素不良反应的是
A．局部组织缺血坏死
B．高血糖
C．急性肾衰竭
D．急性肾衰竭和局部组织缺血坏死
E．脑出血
6．青霉素引起的过敏性休克的首选治疗药物是
A．多巴胺
B．去甲肾上腺素
C．肾上腺素
D．酚妥拉明
E．间羟胺
7．与肾上腺素比较，异丙肾上腺素不具备的作用是
A．松弛支气管平滑肌
B．抑制肥大细胞释放过敏性物质
C．收缩支气管黏膜血管
D．激动β2受体
E．激动β1受体
B．，型题
A．肾上腺素
B．去甲肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．多巴胺
E．麻黄碱
1．治疗过敏性休克，应首先考虑的药物是
2．治疗心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克，应首先考虑的药物是
应试点拨：本题考查拟肾上腺素药的应用。肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌、抑制过敏介质释放等，故可迅速解除休克症状；多巴胺通过兴奋a和β受体以及肾、肠系膜、心脏、脑血管和冠脉血管等的多巴胺受体，兴奋心脏，排钠利尿。
A．多巴胺
B．间羟胺
C．肾上腺素
D．去甲肾上腺素
E．异丙肾上腺素
3．用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是
4．用于青霉素过敏性休克抢救的药物是
A．外周阻力升高，血压上升
B．外周阻力下降，血压上升
C．外周阻力下降，血压下降
D．外周阻力不变，血压下降
E．外周阻力不变，血压上升
5．静注大剂量去甲肾上腺素，可产生的作用是
6．静注大剂量异丙肾上腺素，可产生的作用是
二、参考答案
A1型题
1．A 2．D 3．
B． 4．C 5．D
6．C 7．C
B．1型题
1．A 2．D 3．D 4．C 5．A
6．C
三、难题解析
A1型题
3．B．本题主要考查去甲肾上腺素的药理作用及临床应用。去甲肾上腺素的主要药理作用是收缩血管、兴奋心脏、升高血压，临床上主要用于神经源性休克的早期以及药物中毒引起的低血压及上消化道出血。
B1型题
1．A 2．DA．为a和β受体激动药，可使心肌收缩力加强，心率增快，心排出量增加，适用于严重的急性过敏反应，特别是青霉素等引起的过敏性休克的治疗。
B．主要应用于早期神经源性休克或药物引起的低血压。C主要适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克。D主要用于感染性休克、心源性休克和出血性休克的治疗，对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少而血容量已补足的患者疗效较好。E使心肌收缩力增强，心输出量增加，可用于因血管扩张引起的休克的治疗。
3．D 4．C去甲肾上腺素可用于上消化道出血如肝硬化门静脉高压致呕血，口服，收缩黏膜血管以止血。肾上腺素为治疗过敏性休克(心脏抑制、血压下降、呼吸困难)的首选药，激动a受体，收缩小动脉和毛细血管，降低通透性；激动β1受体，改善心动能；激动β2受体，缓解支气管痉挛和减少过敏介质释放。A、B．主要用于治疗各种休克。E用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞、心搏骤停、休克。
第六单元抗肾上腺素药
一、习题精选
A1型题
1．下列关于β受体阻断药的禁忌证，不正确的是
A．严重左室心功能不全
B．支气管哮喘
C．高血压
D．重度房室传导阻滞
E．窦性心动过缓
2．不属于β受体阻断药的适应证是
A．心绞痛
B．心律失常
C．支气管哮喘
D．青光跟
E．高血压
3．下列药物，可翻转。肾上腺素的升压效应的是
A．普萘洛尔
B．酚妥拉明
D．利血平
E．阿替洛尔
B．1型题
A．血压升高加剧
B．血压升高不受影响
C．血压降低不受影响
D．血压升高作用减弱或消失
E．使血压上升作用翻转为下降
1．先注射酚妥拉明，再注射去甲肾上腺素后
2．先注射酚妥拉明，再注射肾上腺素后
二、参考答案
A1型题
1．C 2．C 3．
B．
B．1型题
1．D 2．E
三、难题解析
A1型题
1．C本题考查β受体阻断药的禁忌证。禁用于心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘患者。
2．C β受体阻断药的应用：①心律失常，对过速型心律失常有效；②心绞痛和心肌梗死；
③高血压，抑制肾素释放，对抗交感神经系统；④甲亢和甲状腺危象，用于治疗激动不安、心动过速和心律失常等；⑤青光眼，噻吗洛尔可降低眼内压。支气管哮喘、严重左室衰竭及重度房室传导阻滞者禁用。
第七单元镇静催眠药
一、习题精选
A1型题
1．苯二氮革类药物的临床应用不包括
A．术前患者的恐惧、不安
B．焦虑患者
C．头昏、嗜睡
D．癫痫持续状态
E．破伤风惊厥
应试点拨：本题考查苯二氮革类药物的临床应用。本类药物主要有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松作用。
2．苯二氮革类的药物作用不包括
A．中枢性骨骼肌松弛作用
B．长期大量应用产生依赖性
C．有抗惊厥作用
D．有镇静催眠作用
E．大量使用产生锥体外系症状
3．地西泮镇静催眠作用的部位是
A．杏仁核
C．小脑
D．脑干
E．丘脑
4．下列不属于地西泮的禁忌证的是
A．肝肾功能不良
B．肺功能不良
C．急性青光眼
D．重症肌无力
E．肌肉痉挛
二、参考答案
A1型题
1．C 2．E 3．D 4．E
第八单元抗癫痫药
一、习题精选
A，型题
1．对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是A．苯巴比妥
B．乙琥胺
C．卡马西平
D．苯妥英钠
E．丙戊酸钠
2．无效于癫痫持续状态的药物是
A．地西泮
B．苯巴比妥
C．氯丙嗪
D．苯妥英钠
E．丙戊酸钠
3．苯妥英钠的临床应用是
A．失眠
B．外周神经痛
C．癫痫小发作
D．帕金森病
E．心绞痛
4．苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是
A．抑制病灶本身异常放电
B．稳定神经细胞膜
C．抑制脊髓神经元
D．具有肌肉松弛作用
E．镇静催眠
B．1型题
A．丙戊酸钠
B．乙琥胺
C．苯妥英钠
E．地西泮
1．治疗失神小发作首选
2．治疗癫痫持续状态首选
二、参考答案
A1型题
1．E 2．C 3．
B． 4．
B．
B．1型题
1．B． 2．F
三、难题解析
A1型题
1．E丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，不良反应轻。A对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。B．为治疗失神小发作常用药物，对其他癫痫无效。C可作为大发作和部分性发作的首选药。D为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。
第九单元抗精神失常药
一、习题精选
A1型题
1．氯丙嗪的药理作用不包括
A．口干
B．抗胆碱作用
C．降压
D．降低体温 E．降眼内压
2．氯丙嗪的临床应用不包括
A．利用其对内分泌影响试用于侏儒症
B．主要用于治疗精神分裂症
C．可用于躁狂症的躁狂状态
D．对放射治疗引起的呕吐有效
E．作为“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染
3．下列有关丙米嗪作用的叙述，不正确的是
A．阻断NA、5-HT在神经末梢的再摄取
B．阻断M胆碱受体的作用
C．对小儿遗尿无效
D．属于非选择性单胺摄取抑制剂
E．具有抗抑郁作用
B．，型题
A．氯丙嗪
B．苯妥英钠
C．苯巴比妥
D．左旋多巴
E．苯海索
1．对药物引起的呕吐有镇吐作用的药物是
2．治疗氯丙嗪所引起的锥体外系反应的药物是
A．治疗神经官能症的药物
B．治疗精神分裂症的药物
C．治疗失眠的药物
D．治疗抑郁症的药物
E．治疗焦虑症的药物
3．氯丙嗪是
4．丙米嗪是
二、参考答案
A1型题
1．E 2．A 3．C
B．1型题
1．A 2．E 3．
B． 4．D
三、难题解析
A1型题
2．A本题主要考查氯丙嗪的临床应用。主要治疗各型精神分裂症、多种疾病和一些药物引起的呕吐、人工冬眠、神经官能症等。氯丙嗪可抑制促皮质激素及垂体生长激素的分泌，使生长发育延缓，可试用于巨人症。
B．1型题
3．B． 4．D本题考查抗精神失常药的作用。
氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，服用后，在不过分抑制情况下，可迅速抑制精神分裂症患者的躁狂症状，可使患者的幻觉、妄想及精神运动性兴奋症状逐渐消失，理智恢复，情绪安定，生活自理；而丙米嗪抑制中枢对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增强去甲肾上腺素和5-羟色胺能神经作用，从而产生抗抑郁作用。使抑郁症患者精神振奋、情绪提高、焦虑心情减轻。
第十单元抗帕金森病药
一、习题精选
A1型题
1．下列关于左旋多巴的临床应用，正确的是
A．肝性脑病
B．脑膜炎后遗症
C．乙型肝炎
D．失眠
E．心血管疾病
应试点拨：本题考查左旋多巴的临床应用。左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质，本身并无药理活性，通过血一脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用，改善帕金森病症状。由于本品可以增加脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质，与苯乙醇胺和羟苯乙醇等伪神经递质竞争，纠正神经功能紊乱，而用于治疗肝性脑病，改善中枢功能，使患者清醒，症状改善。
B．1型题
A．苯海索
B．吲哚美辛
C．氯丙嗪
D．丙米嗪
E．左旋多巴
1．肌肉僵硬，运动不自由，继而手颤，宜选用的药物是
2．纠正抗精神病药引起的锥体外系不良反应宜选用的药物是
A．阻断黑质一纹状体通路多巴胺2样受体
B．在脑内多巴胺脱羧酶的作用下生成多巴胺
C．抑制去甲肾上腺素再摄取
D．抑制多巴脱羧酶作用
E．阻断M受体作用
3．左旋多巴的作用是
4．卡比多巴的作用是
二、参考答案
A1型题
1．A
B．1型题
1．E 2．A 3．
B． 4．D
第十一单元镇痛药
一、习题精选
A1型题
1．下列关于吗啡药理作用的描述，不正确的是
A．止泻作用
B．镇痛作用
C．镇咳作用
D．食欲抑制作用
E．呼吸抑制作用
2．吗啡的临床应用是
A．急性心源性哮喘
B．颅脑损伤，颅压升高
C．分娩过程止痛
D．支气管哮喘呼吸困难
E．肺心病呼吸困难
3．哌替啶不宜用于慢性钝痛的原因主要是
A．引起低血压
B．维持时间短
C．有成瘾性
D．镇痛效果弱于吗啡
E．抑制呼吸
4．吗啡急性中毒致死的最主要原因是
A．呼吸麻痹
B．肾衰竭
C．消化道出血
D．中枢兴奋
E．循环衰竭
应试点拨：本题主要考查吗啡的不良反应。过量引起昏迷，呼吸深度抑制，瞳孔极度缩小呈
针尖样(为吗啡早期中毒的诊断依据之一)，发绀、血压降低甚至休克，患者多死于呼吸麻痹。5．下列关于吗啡的临床应用的描述，不正确的是
A．烧伤止痛
B．尿潴留
C．心源性哮喘
D．严重创伤止痛
E．急、慢性消耗性腹泻
6．下列关于哌替啶临床应用的描述，不正确的是
A．晚期癌痛
B．创伤性疼痛
C．手术后疼痛
D．月经痛
E．烧伤痛
应试点拨：本题主要考查哌替啶在镇痛方面的临床应用。虽镇痛效价低于吗啡，但抑制呼吸作用、成瘾性比吗啡轻，临床上几乎完全取代了吗啡，用于各种剧痛如创伤性疼痛、手术后疼痛、晚期癌症等；对内脏绞痛应与阿托品合用；对慢性钝痛则因成瘾性不宜使用。对分娩止痛，因新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用敏感，注意临产前2～4小时内不宜使用。
7．吗啡治疗胆绞痛和肾绞痛需要合用的药物是
A．阿托品
B．哌替啶
C．阿司匹林
D．可待因
E．美沙酮
B．，型题
A．吲哚美辛
B．哌替啶
C．喷他佐辛
D．美沙酮
E．纳洛酮
1．用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的药物是
2．镇痛强度为吗啡的1／10，代替吗啡使用的药物是
A．便秘
B．眩晕
C．依赖性
D．耐受性
E．针尖样瞳孔
3．吗啡急性中毒的表现是
4．造成吗啡强迫性觅药行为的原因是
二、参考答案
A1型题
1．D 2．A 3．C 4．A 5．
B．
6．D 7．A
B．1型题
B． 3．E 4．C
三、难题解析
A1型题
4．A吗啡能够抑制呼吸，治疗量时即可抑制呼吸中枢，使呼吸频率减慢，潮气量降低。中毒量时使呼吸减慢至3～4次／分，死因为呼吸麻痹。
第十二单元解热镇痛抗炎药
一、习题精选
A1型题
1．下列关于阿司匹林的叙述，不正确的是
A．减少出血倾向
B．具有解热作用
C．减少炎症组织PG生成
D．中毒时可碱化尿液加速排泄
E．可出现耳鸣、眩晕
应试点拨：本题综合考查阿司匹林的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。主要药理作用有解热、镇痛、抗炎、抗风湿、影响血栓形成；作用机制主要是能抑制PG合成酶(环氧酶)；不良反应主要有胃肠道反应、凝血障碍、诱发哮喘、水杨酸反应和Reye综合征。2．下列关于布洛芬的叙述，不正确的是
A．可用于阿司匹林过敏患者
B．抗炎作用强
C．镇痛作用强
D．可用于运动后损伤性疼痛
E．有解热作用
3．下列关于扑热息痛的描述，不正确的是
A．长期应用可致肾毒性
B．不良反应少，但能造成肝脏损害
C．抗炎抗风湿作用较弱
D．有较强的解热镇痛作用
E．主要用于感冒发热
4．下列关于阿司匹林的作用的描述，不正确的是
A．抑制前列腺素合成
B．解热镇痛
C．抑制血小板聚集
D．抗胃溃疡
E．抗风湿
5．下列关于阿司匹林的不良反应的描述，不正确的是
A．心律失常
B．诱发溃疡出血
C．诱发哮喘
D．过敏反应
E．凝血障碍
6．下列关于阿司匹林的作用机理，与抗血栓作用有关的是
A．抑制PGI2生成
C．抗风湿
D．减少血小板TXA2生成
E．解热
B．1型题
A．-保泰松
B．秋水仙碱
C．对乙酰氨基酚
D．布洛芬
E．阿司匹林
1．主要用于解热镇痛且抗炎作用较弱的药物是
2．可用于解热镇痛，但却能造成凝血障碍的药物是
二、参考答案
A1型题
1．A 2．A 3．
B． 4．D 5．A
6．D
B．1型题
1．C 2．E
第十三单元抗组胺药
一、习题精选
A1型题
1．下列关于H1受体阻滞药的药理作用的描述，不正确的是
A．抗乙酰胆碱样作用
B．松弛胃肠、支气管平滑肌
C．抗晕、镇吐
D．镇静、嗜睡
E．扩张血管
应试点拨：本题考查H1受体阻滞药的药理作用。本类药物可阻断H1组胺受体，拮抗其病理生理效应。阻断平滑肌H1受体：选择性对抗组胺兴奋H1受体所致支气管、胃肠道等平滑肌收缩，还可抑制组胺所致毛细血管通透性增高及水肿；阻断中枢H1受体：有镇静、催眠等中枢抑制作用；另外还有抗胆碱、抗晕动及镇吐作用。
2．下列关于H1受体阻滞药的临床应用的描述，不正确的是
A．荨麻疹
B．放射治疗引起的呕吐
C．过敏性休克
D．失眠
E．过敏性鼻炎
3．下列不属于H1受体阻滞药的是
A．阿司咪唑
B．氯丙嗪
C．异丙嗪
D．苯海拉明
E．氯苯那敏
4．下列抗组胺药物，中枢抑制作用较强的H1受体阻断药是
A苯海拉明
B．阿司咪唑
C．西替利嗪
D．氯雷他定
E．特非那定
二、参考答案
A，型题
1．E 2．C 3．
B． 4．A
第十四单元利尿药、脱水药
一、习题精选
A1型题
1．下列利尿药的分类和代表药，搭配正确的是
A．低效利尿药——螺内酯
B．高效利尿药——氢氯噻嗪
C．高效利尿药——阿米洛利
D．低效利尿药——呋塞米
E．中效利尿药——布美他尼
2．下列药物，用于脑水肿最安全有效的是
A．氢氯噻嗪
B．山梨醇
C．高渗葡萄糖
D．呋塞米
E．甘露醇
3．下列关于呋塞米的不良反应的描述，不正确的是
A．低氯性碱中毒
B．血尿酸浓度降低
C．低钾血症
D．低钠血症
E．耳毒性
4．下列药物，长期应用易使血钾升高的是
A．氯噻嗪
B．氢氯噻嗪
C．呋塞米
D.螺内酯
E．乙酰唑胺
5．糖尿病患者不宜选用的利尿药是
A．呋塞米
B．氢氯噻嗪
C．氨苯蝶啶
D．螺内酯
E．甘露醇
应试点拨：本题考查利尿药的不良反应。氢氯噻嗪可引起代谢性变化，抑制胰岛素的释放及
葡萄糖的利用，可引起高血糖，故糖尿病患者慎用。
6．下列关于氢氯噻嗪的临床应用的描述，不正确的是
A．特发性高尿钙
B．尿崩症
C．轻度高血压
D．心源性水肿
E．糖尿病伴轻度高血压
7．下列描述，属于螺内酯不良反应的是
A．低血钾
B．高血糖
C．尿崩症
D．女性多毛
E．过敏性皮炎
8．下列关于脱水药的描述，不正确的是
A．不易从血管渗透入组织液
B．易被。肾小管重吸收
C．不易透过毛细血管
D．在体内不易代谢
E．易经肾小球滤过
B．1型题
A．高渗葡萄糖
B．呋塞米
C．甘露醇
D．螺内酯
E．氢氯噻嗪
1．尿崩症患者宜选用的药物是
2．醛固酮增高性水肿患者宜选用的药物是
二、参考答案
A，型题
1．A 2．E 3．
B． 4．D 5．
B．
6．E 7．D 8．
B．
B．1型题
1．E 2．D
三、难题解析
A1型题
5．B．氢氯噻嗪应用后可出现代谢性变化，可引起电解质紊乱、高尿酸血症、高钙血症、糖尿病、高脂血症、肾功能不全等。A长期应用可出现水和电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症及耳毒性。C、D长期应用可出现高血钾、男子乳房女性化和性功能障碍等。E长期应用可出现水和电解质紊乱、血栓性静脉炎、排尿困难、过敏反应等。
第十五单元抗高血压药
一、习题精选
A．1型题
1．下列关于长期应用氢氯噻嗪引起的不良反应的描述，不正确的是
A．升高血钾
B．升高血脂
C．升高血糖
D．升高血尿酸
E．增加血浆肾素活性
2．下列药物，对高肾素型高血压有特效的是
A．尼群地平
B．卡托普利
C．氢氯噻嗪
D．肼屈嗪
E．二氮嗪
应试点拨：本题主要考查卡托普利的药理作用及临床应用。卡托普利抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素I不能转变为血管紧张素Ⅱ，降低肾素一血管紧张素一醛固酮系统的活性，使醛固酮释放减少。临床上主要治疗原发性及肾性高血压。
3．伴有高血压的快速心律失常者首选
A．地尔硫革
B．硝苯地平
C．维拉帕米
D．尼卡地平
E．尼莫地平
4．下列关于血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用的描述，不正确的是
A．可降低心脏前、后负荷
B．可增强醛固酮的生成
C．可抑制缓激肽降解
D．可减轻心室扩张
E．可减少血管紧张素Ⅱ的生成
5．下列关于普萘洛尔的临床应用的描述，不正确的是
A．高血压伴心输出量及肾素活性偏高者
B．高血压伴心绞痛
C．高血压伴支气管哮喘
D．高血压伴心动过速
E．高血压伴脑血管病
6．长期使用利尿药的降压机制是
A．排Na+、利尿、血容量减少
B．抑制醛固酮的分泌
C．降低血浆肾素活性
D．增加血浆肾素活性
E．减少血管平滑肌细胞内Na+
7．下列关于降压药分类和相应药物的描述，正确是
A．利尿降压药——氢氯噻嗪
B．肾素一血管紧张素转化酶抑制药——硝苯地平
C．β受体阻断药——氯沙坦
第二十六章抗心绞痛药 一、A 1、硝酸酯类、β受体阻断药和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能 A、减慢心率 B、扩张冠状动脉 C、缩小心室容积 D、降低心肌耗氧量 E、抑制心肌收缩力 2、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是 A、选择性扩张冠脉，增加心肌耗氧量 B、阻断β受体，降低心肌耗氧量 C、减慢心率，降低心肌耗氧量 D、扩张动脉和静脉，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血 E、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量 3、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是 A、作用机制不同产生协同作用 B、消除反射性心率加快 C、降低室壁肌张力 D、缩短射血时间 E、以上都是 4、为克服硝酸酯类耐受性，可采取的措施不包括 A、采用最小剂量 B、补充含巯基药物 C、增加给药频率 D、采用间歇给药法 E、加用卡托普利 5、硝酸酯类药物抗心绞痛作用机制不包括 A、扩张全身容量血管 B、扩张心脏输送血管 C、冠脉血流重新分配 D、降低心肌耗氧量 E、促进氧与血红蛋白分离 6、硝酸甘油连续应用出现耐受的原因可能与下列何项关系大 A、自身诱导肝药酶活性 B、血管平滑肌内巯基被耗竭 C、鸟苷酸环化酶对NO反应降低 D、cGMP降解代偿性加速 E、腺苷酸环化酶对NO反应性升高 7、下述对硝酸异山梨酯介绍正确的是 A、口服无效，应舌下含服 B、作用较硝酸甘油强 C、剂量范围个体差异小 D、作用维持时间较硝酸甘油长 E、不良反应较少 8、硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致 A、心输出量减少 B、消化道刺激 C、肝功能损害 D、血管舒张 E、低血钾 9、对硝酸酯类药物适应证描述正确的是 A、主要用于稳定型心绞痛 B、不宜用于变异型心绞痛 C、不宜用于不稳定型心绞痛 D、不宜用于急性心肌梗死 E、对各型心绞痛均有效 10、硝酸酯类药物临床应用应注意的是 A、对急性大发作应用超大剂量 B、为预防发作，可采取经皮肤不间断给药 C、为减少不良反应，应避免与含巯基药物合用 D、应限制用量，以免降压过度 E、因可降低心输出量，伴心衰患者禁用
药理学 第一章绪论 药物:就是指可以改变或查明机体得生理功能及病理状态，用于预防、诊断与治疗疾病得物质. 药理学：研究药物与机体（含病原体)相互作用规律得学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学）：就是研究药物对机体得作用及作用机制得生物资源科学。 药物作用:就是指药物对机体得初始作用,就是动因。 药理效应：就是药物作用得结果,就是机体反应得表现。 治疗效果:也称疗效，就是指药物作用得结果有利于改变病人得生理、生化功能或病理过程,使患病得机体恢复正常. 对因治疗:用药目得在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。 对症治疗:用药目得在于改善症状。 药物得不良反应：与用药目得无关，并为病人带来不适或痛苦得反应。 1、副作用:在治疗剂量时出现得与治疗无关得不适反应,可以预知但就是难以避免． 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生得危害性反应，比较严重,可以预知避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存得药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病得加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生得不正常得免疫反应，又称过敏反应。 ６、特异性反应: 以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量—效曲线. 最小有效量:最低有效浓度，即刚能引起效应得最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度得增加，效应也增加,当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应得极限称为最大效应，也称效能。 效价强度:能引起等效反应(一般采用50％得效应量）得相对浓度或剂量，其值越小则强度越大. 质反应:药理效应不就是随着药物剂量或浓度得增减呈连续性量得变化，而表现为反应性质得变化. 治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大得比小得药物安全。 受体:一类介导细胞信号转导得功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合，并通过中介得信息放大系统,出发后续得生理反应或药理效应.能与受体特异性结合得物质称为配体,能激活受体得配体称为激动药,能阻断受体活性得配体称为拮抗药。受体得特性：灵敏性,特异性,饱与性，可逆性,多样性。受体调节时维持内环境稳定得一个重要因素,其调节方式有脱敏与增敏两种类型。 药物与受体结合不但需要亲与力，还要有内在活性,才能激动受体产生效应。 激动药:既有亲与力双有内在活性得药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应. 拮抗药:有较强得亲与力,但缺乏内在活性.分竞争性与非竞争性。 第二信使:为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生得信息分子.有环磷腺苷(cＡMP)、环磷鸟苷（ｃＧMP）、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学 药物代谢动力学（药动学):研究药物在体内得吸收、分布、代谢、排泄过程,并用数学原理与方法阐释药物在机体内得动态规律。
2017年药剂科质量与安全管理工作计划 一、药事管理 进一步完善制定医院基本用药目录。根据我院新的基本药物目录，由我院药事管理与药物治疗学委员会进行药品遴选，制定出我院2015年的基本用药目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求。 二、药品管理 加强药品质量管理，保障患者用药安全，由于药剂科承当着全院的药品供给工作，是医院的重要的临床辅助科室。严格按照我院与医药公司签订的购销协议、招标采购制度采购药品，严把药品质量关，确保购进药品的质量，及时掌握临床科室用药需求，确保临床用药的供应。药品质量与安全管理小组进一步规范药品的购进、验收、在库养护等环节，管理小组成员每个月对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并催促科室工作人员认真执行各项质量管理制度，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全；加强麻醉药品、精神药品的管理工作，严格执行麻醉药品、一类精神药品的“五专”管理；每月对各病区、手术室、各诊室的麻醉药品、一类精神药品、高危药品、备用基数药品、抢救药品的管理使用情况组织检查，对存在的问题提出改进意见，并督促整改；每季度召开质量与安全管理会议，对本部门质量与安全管理进行检讨，对全院药学质量与安全进行总结分析；提高药房窗口服务，宣传用药知识，让患者充分感受药师的责任心。 三、积极展开药品不良反应的监测。 在平常工作中，主动到临床搜集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找缘由，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。依照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，我科及时做好药品不良反应/事件的互联网直报工作。
第二十四章抗心力衰竭药 一、A 1、能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是 A、地高辛 B、多巴酚丁胺 C、米力农 D、氢氯噻嗪 E、依那普利 2、对于ACEI类药描述错误的是 A、抑制血管紧张素转化酶（ACE）活性 B、唯一的抑制心肌及血管重构药物 C、明显降低全身血管阻力 D、抑制交感神经活性作用 E、保护血管内皮细胞 3、关于应用ACEI治疗慢性心功能不全的描述中，错误的是哪一项 A、与扩张外周血管的作用有关B可逆转心室肥厚C可明显降低病死率D、肾血流量减少E、可引起低血压及肾功能下降 4、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用 A、利尿降压 B、扩张血管 C、拮抗钙 D、抑制血管紧张素转化酶 E、阻断α受体 5、应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的 A、用于治疗阵发性室上性心动过速 B、用于治疗心房扑动 C、用于治疗心房纤颤 D、可使心房扑动转为心房纤颤 E、可加快房室传导 6、关于强心苷临床应用的描述，不正确的说法是哪一项 A、对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好 B、对高血压引起的慢性心功能不全效果良好 C、对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好 D、对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差 E、对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差 7、下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的 A、治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 B、使窦房结自律性下降 C、使浦肯野纤维自律性升高 D、加快房室结的传导性 E、缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期 8、强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关 A、心室容积减小 B、室壁张力下降 C、心脏的频率减慢，得到较好休息 D、加强心肌收缩性 E、强心苷降低交感神经活性，使外周阻力降低 9、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳 A、苯妥英钠 B、阿托品 C、普鲁卡因胺 D、普萘洛尔 E、奎尼丁 10、下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征
药理学总结 第一章绪论 药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科，既研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学，也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，即药物代谢动力学。 第二章药物代谢动力学 药物分子通过细胞膜的方式有滤过（水溶性扩散）、简单扩散（脂溶性扩散）和载体转运（包括主动转运和易化扩散）。绝大多数药物是通过简单扩散的方式通过生物膜。 药物通过细胞膜的速度与可利用的膜面积大小有关。膜表面大的器官，如肺、小肠，药物通过其细胞膜脂层的速度远比膜表面小的器官（如胃）快。 药物的体内过程：吸收、分布、代谢、排泄；统称为ADME系统。 吸收：药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。药物只有经吸收后才能发挥全身作用。 （一）口服大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的。 首过消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。 （二）吸入（三）局部用药（四）舌下给药（五）注射给药 分布：药物一旦被吸收进入血循环内，便可能分布到机体的各个部位和组织。药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布。大多数药物在血浆中均可与血浆蛋白不同程度地结合而形成结合型药物，它与未结合的游离型药物同时存在于血液中，并以一定百分数的结合率而达到平衡。 代谢：体内各种组织对药物的消除，肝是最主要的药物代谢器官 排泄：肾是最重要的排泄器官 一级消除动力学：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多，血浆药物浓度降低时，单位时间内消除的药物也相应降低。 零级消除动力学：是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。 药物消除半衰期（t1/2）：是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度 半衰期恒定；一次给药5个半衰期消除完毕；多次给药5个半衰期达到稳态。 当血浆和组织内药物分布达到平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积称表观分布容积 经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率称生物利用度 第三章药物效应动力学 凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应 不良反应： 副反应：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成为副反应（通常也称副作用）。例如，阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等副反应。副反应是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。 毒性反应：毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。毒性反应一般是可以预知的，应该避免发生。急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能，慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。致癌、致畸胎和致突变反应也属于慢性毒性范畴。 后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 停药反应：是指突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。 变态反应：非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后，经过接触10天左右的敏感化过程而发生的反应，也称过敏反应。 特异质反应：这是一类先天遗传异常所致的反应，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例，药理性拮抗药救治可能有效。这种反应不是免疫反应，故不需预先敏化过程。 药理效应与剂量在一定范围内成比例，这就是剂量-效应关系，简称量-效关系 药理效应按性质可以分为量反应和质反应两种情况。效应的强弱呈连续增减的变化，可用具体数量或最大反应的百分率表示者称为量反应。从量反应的量效曲线可以看出下列几个特定位点： 最小有效量或最低有效浓度：即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度，亦称阈剂量或阈浓度。 最大效应（E max）：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 半最大效应浓度（EC50）：是指能引起50%最大效应的浓度。 效价强度：是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。药物的最大效应与效价强度含意完全不同，二者并不平行。 如果药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化，则称为质反应。质反应以阳性或阴性、全或无的方式表现，如死亡与生存、惊厥与不惊厥等，其研究对象为一个群体。从质反应的量效曲线可以看出下列特定位点： 半数有效量（ED50）：即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量；如效应为死亡，则称为半数致死量（LD50）。治疗指数：药物的LD50/ED50的比值，用以表示药物的安全性。 药物安全性评价指标：治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。但以治疗指数来评价药物的安全性，并不完全可靠。因为有效剂量与其致死剂量之间有重叠。为此，有人用1%致死量（LD1）与99%有效量（ED99）的比值或5%致死量（LD5）与95%有效量（ED50）之间的距离来衡量药物的安全性。 根据药物与受体结合后所产生效应的不同，习惯上将作用于受体的药物分为激动药、部分激动药和拮抗药（阻断药）3类。 激动药：为既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。依其内在活性大小又可分为完全激动药和部分激动药。前者具有较强亲和力和较强内在活性（a=1）；后者有较强亲和力，但内在活性不强（a<1），与激动药并用还可拮抗激动药的部分效应。 拮抗药：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性（a=0）的药物。根据拮抗药与受体结合是否具有可逆性而将其分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。竞争性拮抗药能与激动药竞争相同受体，其结合是可逆的。通过增加激动药的剂量与拮抗药竞争结合部位，可使量效曲线平行右移，但最大效能不变。非竞争性拮抗药与激动药并用时，可使亲和力与活性均降低，即不仅使激动药的量效曲线右移，而且也降低其最大效能。与受体结合非常牢固，产生不可逆结合的药物也能产生类似效应。
药剂科2016年工作总结和2017年工作计划药剂科在各位领导及临床医技科室的大力支持下，紧紧围绕医院工作重点和质量标准开展各项工作，认真贯彻落实药政管理的相关法律、法规，树立“以病人为中心”的指导思想，端正服务态度，不断提高服务质量，利用多种形式提供便民服务；同时面对新医改，改变服务模式，工作重点正在从对药品质量负责向对患者用药安全合理负责的转变。 一、上半年召开药事管理与药物治疗学委员会，总结了2015年药事会的工作情况；审议了2016年药事会的工作计划；对职能科室对药事工作的建议与意见进行了反馈，2016年重点在药品管理和合理用药方面出台一系列考评机制和考核办法，加强落到实处。根据我院的工作岗位变动，对药事管理与药物治疗学委员会人员组织结构进行调整，以便下一步更好的开展工作。 二、参加相关临床科室的行政查房和调研会议，对一些科室对药学部提出的要求和建议，及时与临床科室联系解决，对药占比偏高的科室提出相关建议，对相关科室合理用药提高监管的力度。根据儿科的用药特点，对药占比、合理用药等方面提出了建议。对儿科抗生素的应用紧缺的问题及时启动临时购进程序。 三、按照医院和淄博市中医药管理局的通知要求，本着突出中医药的特点，国医堂建设项目按照医院的安排，通过淄博众生医药有限公司和深圳华润三九医药贸易有限公司双方进行合作施工，中药房和煎药室顺利搬迁，在促进中医药事业以及中药的正确使用和合理用药等方面发挥了更大的作用。
四、按照医院的要求在加强中药注射液管理的基础上，对辅助用药进行调研，通过到无锡二院、乌镇互联网医院、浙医二附院学习交流，特别是无锡二院在围绕着合理用药，提出的七项整治在控制输液、使用辅助用药、出院带药等方面起到了很好的作用。借鉴他们的经验对辅助用药进行分类汇总（维生素类、质子泵抑制剂、电解质类、辅酶类）。参与制定出《辅助用药、质子泵抑制剂临床使用管理规定》。同时按照医院安全医疗月活动的要求，对医院存在的用药安全进行全面的检查，药学部质控员配合医务科对药占比超过60%的科室和个人进行用药分析上报质控办。对中药注射液、质子泵抑制剂等辅助用药划归3级的药品统计前三名用量，并对使用科室的医师排名，抽取病历组织专家进行处方点评。同时根据院里要求、患者投诉、药品使用过程中的异动情况等对一些药品、生产厂家、临床科室、临床医生等进行综合分析，为医院对其作出正确处理提供科学数据。 五、配合医务科根据2015版《抗菌药物临床应用指导原则》对全院的医师和药师进行专题培训学习，通过考核分别授予抗菌药物处方权和调剂资格。 六、中心摆药室的单剂量分包机主机已经到位，相关的配套设施和HIS接口与信息科和众生方面提供的技术人员正在沟通协调，适时开展工作。 七、两年一次的GUP（药品使用管理规范）复审工作，科室各部门就药品使用的各个环节做了充分的准备工作。在淄博市药品食品监督管理局委托淄川区药品食品监督管理局对我院药品使用管理规范（GUP）复审认证工作中，对药库、药房进行了详细的检查认证工作，对存在的问题
山东省2016年普通高校招生（春季）考试 语文试题 本试卷分卷一（选择题）和卷二（非选择题）两部分。满分120分，考试时间120分钟。考试结束后，请将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题共50分） 本卷共20小题，在每小题列出的四个选项中，只有一项符合要求，请将符合题目要求的选项字母代号选出，填涂在答题卡上。 一、（本大题10个小题，每小题2分，共20分） 1．下列词语中加点的字，每对读音都相同的是C A．庇．护- bì/禆．益- bì湍．急-tuān/ 惴．惴不安-zhuìB．主角．- jué/ 号角．-jiǎo]自诩．- xǔ/ 栩．栩如生-[xǔ xǔ C．国粹．-．cuì/憔悴．-cuì沉湎．- miǎn/ 冠冕．堂皇- guān miǎn D．沮．丧- jǔ sàng / 诅．咒- zǔ zhòu 屏．障- píng zhàng / 屏．气凝神-bǐng 2．下列词语中，没有错别字的是A A．松弛亲和力口干舌燥B．脉博-搏孺子牛断章取义 C．斑驳摇蓝曲-篮甜言蜜语D．气概度假村义不容词-辞 3．依次填入下列各句横线处的词语，恰当的是 D ①我们只要放慢脚步，静下心来，就会到人生很多的苦与乐。 ②蒲松龄故居有一个的小花园，园中几尊怪石，增添了“聊斋”的气氛。 ③人生正如攀爬高山，跌落了100次，要安静地开始第101次的攀爬。 A．体味精制如果那么B．体验精制即使也 C．体验精致如果那么D．体味精致即使也 4．下列句子中标点符号的使用，正确的是B A．“我不知道是谁的挂号信退回来了？”张师傅说。 “我不知道是谁的挂号信退回来了，”张师傅说。 B．我生平最受用的有两句话：一是“责任心”，二是“趣味”。 C．版画是在不同材料的版面上（如木板、石板、钢板等）通过手工制版印刷而成的。 版画是在不同材料（如木板、石板、钢板等）的版面上通过手工制版印刷而成的。 D．中国的年俗：如剪窗花呀、贴春联呀、放鞭炮呀……每一项都有丰富的文化内涵。 中国的年俗：如剪窗花呀，贴春联呀，放鞭炮呀……每一项都有丰富的文化内涵。 5．下列句子中加点成语的使用，错误的是
执业药师《药理学》试题
一、Ａ型题： 1.药物副作用是指： A：药物蓄积过多引起的反应。 B：在治疗剂量时，机体出现与治疗目的无关的不适反应 C：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时产生的不适反应 D：极少数人对药物特别敏感产生的反应 E：过量药物引起的肝、肾功能障碍 2.半数有效量（ED50）是指 A. 药物产生最大效应时所需剂量的一半 B. 引起50％阳性反应（质反应）或50％最大效应（量反应）的浓度或剂量 C. 一半动物产生毒性反应的剂量 D. 产生等效反应所需剂量的一半 E. 常用治疗量的一半 3.关于受体的概念哪项是正确的 A. 与配体结合无饱合性 B. 与配体结合不可逆性 C. 结合配体的结构多样性 D. 是位于细胞核上的基因片断 E. 均有相应的内源性配体 4.下列哪一个药物是肝药酶的诱导剂 A. 氯霉素 B. 对氨基水杨酸 C. 异烟肼 D. 地西泮 E. 苯巴比妥 5.外周血管痉挛性疾病可用何药治疗 A. 酚妥拉明 B. 东莨菪碱 C. 阿托品 D. 普奈洛尔 E. 多巴酚丁胺 6.静脉给与治疗剂量时，可使心率明显加快，收缩压上升，但舒张压下降，总外周阴力下降的药物是 A. 去甲肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 肾上腺素 D. 去氧肾上腺素 E. 多巴胺 7.普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘的主要原因是 A. 促进肥大细胞释放组胺 B. 直接兴奋支气管平滑肌 C. 阴断支气管平滑肌β2受体 D. 兴奋平滑肌M受体 E. 阻断支气管平滑肌β1受体 8.苯海索治疗帕金森病的作用机制主要是 A. 激动黑质－纹状体通路的多巴胺受体 B. 抑制外周左旋多巴脱羧转变成多巴胺
精选疫情防控及教育类应用文档，希望能帮助到你们！ 2020最新药理学知识点归纳总结
亲爱的考生们，由于考试即将临近，我呕心沥血总结的知识点希望对大家有所帮助！ 第一章绪论 药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。 药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。 治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。对症治疗：用药目的在于改善症状。 药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。
3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。 治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大的比小的药物安全。 受体：一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信 息放大系统，出发后续的生理反应或药理效应。能与受
药剂科2016年工作总结及2017年工作计划 一年来，药剂科在院长高度重视和分管院长的直接领导下，认真贯彻执行有关法律法规，全体同仁共同拼搏、团结协作，紧紧围绕医院的工作重点和要求，圆满完成了医院交给的各项工作任务。现将一年来的工作情况总结如下： 一、政治思想方面 加强理论学习，提高药剂人员的政治思想觉悟。全科人员认真贯彻学习上级及医院的文件精神并积极落实到位，在日常繁忙的工作中，每周二下午进行政治学习，通过系统学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，自觉抵制行业不正之风，全心全意为病人服务。 二、药品调剂方面 完善取药工作流程，提高工作效率，方便病人取药。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。随着急诊绿色通道的开通，我科采取一系列措施，保证了急诊病人24小时的药品供应，保障了急诊流程的正常运作。住院中心药房严格执行退药制度与退药流程，确保退回药品质量。 三、技术创新方面 建立了“精准医学临床药理实验室”，可开展药物基因监测、肿瘤基因监测、血药浓度监测等工作。目前硬件设施已准备就绪，计划在2016年正式开展工作。此项工作在长治地区医院均未开
展，我院将填补此项空白。 四、服务举措方面 1、定期出版药讯，为临床医生印制相关用药信息，通过医院内网或OA办公网发布临床用药相关知识，供临床医护人员学习。 2、药剂科在门诊药房设置合理用药窗口，定期更新内容，宣传合理用药知识；还设有人工咨询窗口，为患者解答疑难，提供用药咨询服务。 3、在门诊大厅有自助查询机和大屏幕滚动等服务设施，可查阅到药品名称、规格、生产厂家以及药品价格等有关药品信息。 4、药剂科建立了“雪芳药剂”公众平台号，通过此平台为患者提供药学常识、用药咨询等内容，患者可通过扫描二维码获得有关药学方面的知识，深受患者欢迎。 三、业务指标完成情况 1-10月份药品收入143826255元，比去年同期136981663元增加6844592元，同比增加4.76%，药品收入占业务收入的 34.18%，比2015年的34.37%降低0.19个百分点。 四、药品招标工作 贯彻落实“山西省药械集中竞价采购网”上的文件精神，坚持公开、公平、公正和诚实信用原则，于2016年1月开始执行山西省首批基药和低价基药的采购工作，确保药品质量和临床用药安全有效，多次召开药事委员会会议，认真合理选购临床所需
精选考试类应用文档，如果您需要使用本文档，请点击下载，另外祝 您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 2020药理学必考知识点总结 亲爱的考生们，由于考试即将临近，我呕心沥血总结的知识点希望对大家有所帮助！ 第一章绪论
药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。 药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。 治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 对症治疗：用药目的在于改善症状。 药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。 治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大的比小的药物安全。
山东省201６年普通高校招生（春季)考试 数学试题 注意事项: １.本试卷分卷一（选择题)和卷二(非选择题)两部分。满分１20分,考试时间12０分钟。 考试结束后,请将本试卷和答题卡一并交回。 2.本次考试允许使用函数型计算器,凡使用计算器的题目，除题目有具体要求外，最后结 果精确到０.01。 卷一(选择题,共６０分) 一、选择题（本大题20个小题，每小题3分,共60分.在每小题列出的四个选项中,只有一项 符合题目要求,请将符合题目要求的选项字母代号选出，并填涂在答题卡上) 1.已知集合A ={}1,3,B ={}2,3，则A B 等于 ( ) A ． ? Ｂ. {}1,2,3 Ｃ. {}1,2 D ． {}3 【答案】B 【解析】因为A ={}1,3,B ={}2,3,所以A B {}1,2,3=. 2.已知集合A ，Ｂ，则“A B ?”是“A B =”的 ( ） ?Ａ.充分不必要条件 B.必要不充分条件 C.充要条件 D ．既不充分也不必要条件 【答案】 Ｂ 【解析】A B A B =??，又A B A B A B ??=或,∴“A B ?”是 “A B =”的必要不充分条件. 3.不等式23x +>的解集是( ） ?A ． () (),51,-∞-+∞ B. ()5,1- ?C. ()(),15,-∞-+∞ D.()1,5- 【答案】A 【解析】23123235 x x x x x +>>??+>????+<-<-??,即不等式的解集为 ()(),51,-∞-+∞. ４.若奇函数()y f x =在()0,+∞上的图像如图所示，则该函数在(),0-∞上的图像可能是 ( ） 第４题图G Ｄ21
药理学 1.最大舒张电位减小导致：减慢房室传导 2.兴奋迷走神经，则活动降低；抑制交感神经也使活动降低 3.美托洛尔选择性阻断β1受体，其降压作用优于普萘洛尔。低剂量时主要作用于心脏（因 为只是阻滞β1，不阻滞β2可以不收缩呼吸道平滑肌），对支气管的影响小，对伴有阻塞性肺疾病患者相对安全。 4.他汀类（洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀等）可以缓解器官移植后的排异反应和治疗骨 质疏松症。 5.对胃酸分泌抑制作用强的药物是哌仑西平。阿托品治疗量对中枢神经系统作用不明显， 随剂量增大可出现延脑呼吸中枢兴奋和大脑兴奋，中毒剂量产生运动兴奋以至惊厥，严 重中毒由兴奋转入抑制，出现昏迷，东莨菪碱小剂量即有明显的中枢镇静作用
6.呋塞米耳毒性——注意应避免与氨基苷类（以链霉素为代表）抗生素合用。 7.顺铂有肾毒性、耳毒性 8.噻嗪类可以减少尿酸排泄，促进Ca2+重吸收及促进Mg2+的排出。 9.氨苯蝶啶（三氨蝶呤）——留钾利尿药，临床上常与排钾利尿药合用治疗顽固性水肿 10.炔雌醇治疗骨质疏松症 11.雌二醇老年性骨质疏松可用雌激素与雄激素合并治疗 12.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。 13. 原创总结性表格1——疾病的首选抗菌药 疾病首选药物 军团菌感染、支原体红霉素斑疹伤寒、恙虫病、支原体引起的肺炎四环素
伤寒与副伤寒氯霉素、喹诺酮类 细菌性脑膜炎氯霉素 急/慢性骨髓炎喹诺酮类金黄色葡萄球菌骨髓炎克林霉素（与核糖体50S结合）阴道滴虫和阿米巴原虫感染甲硝唑、替硝唑 结核病异烟肼 耐甲氧西林的金葡菌和肠球菌万古霉素 鼠疫、兔热病链霉素 单纯疱疹病毒（HSV）感染阿昔洛韦 立克次体感染：对斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、 立克次体病和恙虫病等四环素类（想立刻回去，可四环堵车回不去就受到伤寒，身体有恙） 衣原体感染多西环素（衣服要多珍惜） 肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱弧菌引起的霍乱和布 鲁菌引起的布鲁菌病四环素类（布什在四环乱跑卖 肉芽） 全身性深部真菌感染两性霉素 B 治疗疟疾的首选药物氯喹主要用于疟疾病因性预防的药物乙胺嘧啶 作为控制复发和阻止疟疾传播伯氨喹 治疗血吸虫病吡喹酮是治疗绦虫病的首选药物之一吡喹酮 蛲虫感染恩波维铵（扑蛲灵）轻、中度心源性水肿的首选药物，也是慢性心功能 不全的主要治疗药物之一 噻嗪类
药理学实验及作业第一部分：绪论及总论 1、药物：用于疾病治疗、预防或诊断的安全、有效和质量可控的化学物质。 2、毒物：对动物机体产生能损害作用的物质。 3、兽药：指用于预防、治疗、诊断动物疾病，以及有目的地调节动物生理机能的物质 4、药物利用度：指药物制剂被机体吸收的速率和吸收程度的一种度量。 5、药物的来源：药物可分为天然药物、合成药物和生物技术药物，天然药物包括植物、动物、矿物及微生物发酵产生的抗生素，合成药物包括各种人工合成的化学药物、抗菌药物等，生物技术制药即通过基因工程、细胞工程等分子生物学技术生产的药物。 6、剂型：这些药物的原料一般不能直接用于动物疾病的治疗或预防，必须进行加工，制成安全、稳定和便于应用的形式，称为药物剂型。 7、兽医药理学：是研究药物与动物机体之间相互作用规律的一门学科，是为临床合理用药、防治疾病提供基本理论的兽医基础学科。 8、药效学：研究药物对机体的作用规律，阐明药物防治疾病的原理，称为药效学。 9、药动学：研究机体对药物的处置过程，即药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程中药物浓度随时间变化的规律。 10、兴奋：机体在药物作用下，使机体器官、组织的生理、生化功能增强的效应。 11、抑制：机体在药物作用下，使机体器官、组织的生理、生化功能减弱的效应。 12、局部作用：药物在吸收进入血液以前在用药局部产生的作用。 13、吸收作用：药物经吸收进入全身循环后分布到作用部位而产生的作用，又称全身作用。 14、直接作用：药物对直接接触到的器官、组织、细胞的作用。 15、间接作用：由于机体的整体性，会对药物的直接作用产生反射性或生理性调节，即为药物的间接作用。 16、药物作用的选择性：指药物在一定剂量范围内只作用于某些组织和器官，对其他组织和器官没有作用。 17、对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 18、对症治疗：用药目的在于改善症状，称对症治疗，或称治标。 19、药物的不良反应：与用药目的无关的或对动物产生损害的作用。包括副作用、毒性作用、、变态反应、继发性反应、后遗效应、停药反应。 20、副作用：药物在常用治疗剂量时产生的与治疗无关的作用或危害不大的不良反应。 21、毒性作用：是有用药剂量过大或用药时间过长对机体产生的有害作用。 22、变态反应：又称过敏反应，药物和血浆蛋白或组织蛋白结合后作为抗原而引起的机体体液性或细胞性的免疫反应，并对机体造成一定程度上的损害。 23、药物的构效关系：药物的药理作用与其化学结构之间的关系。 24、药物的量效关系：定量分析与阐明药物的剂量与效应之间的变化规律 25、LD50：引起半数动物死亡的量称半数致死量。 26、ED50：对50%个体有效的药物剂量称半数有效量。 27、治疗指数：药物LD50与ED50的比值称为治疗指数。 28、安全范围ED95～LD5之间的距离或95%有效量～5%致死量 29、受体：对特定的生物活性物质具有识别能力并可选择性结合的生物大分子。 30、受体的功能：与配体结合、传递信息。 31、受体的特性：饱和性、可逆性、特异性、灵敏性、多样性。 32、受体的调节：增敏调节和脱敏调节 33、占领学说：药物与受体间的相互作用是可逆的；药效与被占领受体的数量成正比，当全部受体被占领时，就会产生最大药理效应；药物浓度与效应关系服从定量作用定律；药
2016年上海市春季高考数学试卷 一.填空题（本大题共12题，每题3分，共36分） 1．复数3+4i（i为虚数单位）的实部是． 2．若log2（x+1）=3，则x=． 3．直线y=x﹣1与直线y=2的夹角为． 4．函数的定义域为． 5．三阶行列式中，元素5的代数余子式的值为． 6．函数的反函数的图象经过点（2，1），则实数a=． 7．在△ABC中，若A=30°，B=45°，，则AC=． 8．4个人排成一排照相，不同排列方式的种数为（结果用数值表示）． 9．无穷等比数列{a n}的首项为2，公比为，则{a n}的各项的和为． 10．若2+i（i为虚数单位）是关于x的实系数一元二次方程x2+ax+5=0的一个虚根，则a=． 11．函数y=x2﹣2x+1在区间[0，m]上的最小值为0，最大值为1，则实数m的取值范围是． 12．在平面直角坐标系xOy中，点A，B是圆x2+y2﹣6x+5=0上的两个动点，且满足 ，则的最小值为． 二.选择题（本大题共12题，每题3分，共36分） 13．若sinα＞0，且tanα＜0，则角α的终边位于（） A．第一象限 B．第二象限 C．第三象限 D．第四象限 14．半径为1的球的表面积为（） A．πB．C．2πD．4π 15．在（1+x）6的二项展开式中，x2项的系数为（） A．2 B．6 C．15 D．20 16．幂函数y=x﹣2的大致图象是（）
A．B． C． D． 17．已知向量，，则向量在向量方向上的投影为（） A．1 B．2 C．（1，0）D．（0，2） 18．设直线l与平面α平行，直线m在平面α上，那么（） A．直线l平行于直线m B．直线l与直线m异面 C．直线l与直线m没有公共点 D．直线l与直线m不垂直 19．在用数学归纳法证明等式1+2+3+…+2n=2n2+n（n∈N*）的第（ii）步中，假设n=k时原等式成立，那么在n=k+1时需要证明的等式为（） A．1+2+3+…+2k+2（k+1）=2k2+k+2（k+1）2+（k+1） B．1+2+3+…+2k+2（k+1）=2（k+1）2+（k+1） C．1+2+3+…+2k+2k+1+2（k+1）=2k2+k+2（k+1）2+（k+1） D．1+2+3+…+2k+2k+1+2（k+1）=2（k+1）2+（k+1） 20．关于双曲线与的焦距和渐近线，下列说法正确的是（） A．焦距相等，渐近线相同 B．焦距相等，渐近线不相同 C．焦距不相等，渐近线相同D．焦距不相等，渐近线不相同 21．设函数y=f（x）的定义域为R，则“f（0）=0”是“函数f（x）为奇函数”的（）A．充分而不必要条件 B．必要而不充分条件 C．充分必要条件 D．既不充分也不必要条件 22．下列关于实数a，b的不等式中，不恒成立的是（） A．a2+b2≥2ab B．a2+b2≥﹣2ab C．D．
第二十章抗精神失常药 一、A 1、下列哪个药物不属于抗精神病药 A、利培酮 B、舒必利 C、氯氮平 D、氟哌啶醇 E、芬太尼 2、指出下列错误的是 A、舍曲林可治疗各种抑郁症 B、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂 C、氟西汀适用于伴有焦虑的各种抑郁症 D、氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性 E、帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取 3、下列对氯丙嗪急性中毒的叙述哪项是错误的 A、一次吞服1～2g发生中毒 B、一次吞服0.5g可致中毒 C、中毒时血压降低 D、心肌损害 E、发生心动过速 4、关于氯丙嗪对内分泌系统的影响下述哪项是错误的 A、减少下丘脑释放催乳素抑制因子 B、引起乳房肿大及泌乳 C、抑制促性腺释放激素的分泌 D、抑制促肾上腺皮质激素的分泌 E、促进生长激素分泌 5、以下哪项不属于氯丙嗪的适应证 A、急性精神分裂症 B、躁狂症 C、抑郁症 D、其他精神病伴有紧张、妄想等症状 E、顽固性呃逆 6、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法是错误的 A、脑中浓度为血中浓度的10倍 B、口服后2～4h血药浓度达峰值 C、约90％与血浆蛋白结合 D、排泄缓慢 E、肌注吸收迅速，局部刺激性小 7、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的 A、帕金森综合征 B、急性肌张力障碍 C、静坐不能 D、迟发性运动障碍 E、“开关”现象 8、关于氯丙嗪对自主神经系统的影响下列哪项错误 A、呵翻转肾上腺素的升压效应 B、阻断H受体 C、阻断M受体 D、反复用药降压作用增强 E、扩血管，血压降低19、下列对氯丙嗪叙述错误的是 A、对体温调节的影响与周围环境有关 B、抑制体温调节中枢 C、只能使发热者体温降低 D、在高温环境中使体温升高 E、在低温环境中使体温降低 10、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的 、可对抗阿扑吗啡的催吐作用A．
药理学 第一章绪论 药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。 药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。 治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 对症治疗：用药目的在于改善症状。 药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。 治疗指数：5050，治疗指数大的比小的药物安全。 受体：一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，出发后续的生理反应或药理效应。能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。受体的特性：灵敏性，特异性，饱和性，可逆性，多样性。受体调节时维持内环境稳定的一个重要因素，其调节方式有脱敏和增敏两种类型。 药物与受体结合不但需要亲和力，还要有内在活性，才能激动受体产生效应。 激动药：既有亲和力双有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。 拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使：为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子。有环磷腺苷()、环磷鸟苷( )、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学