皮肤粘膜淋巴结综合征临床报告
发表时间：2009-06-23T13:36:11.297Z 来源：《中外健康文摘》2009年3月第6卷第9期供稿作者：常冬梅杨絮甄微
[导读] 急性皮肤粘膜淋巴结综合征为婴幼儿多发的急性发热性出疹性疾病。
皮肤粘膜淋巴结综合征临床报告
常冬梅杨絮甄微（黑龙江省中医研究院 150036）
【中图分类号】R551.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)09-0129-02
【关键词】皮肤粘膜淋巴结综合征婴幼儿
急性皮肤粘膜淋巴结综合征为婴幼儿多发的急性发热性出疹性疾病。1967年首先由川崎报告50例，国内1979年曾综合报告11例。现将我院儿科诊治2例介绍如下：
1 症例
例Ⅰ 1岁8个月，男孩。
于4天来突然发热39℃，食欲欠佳，周身出皮疹，眼睛发红。去某医院诊为感冒，静点青霉素加双黄连三天仍高热不退，颈淋巴结又肿大，故来我院就诊。
体检体温39.2℃，神志清，呼吸速，面部、胸腹及双下肢红色充血样皮疹，右颈可触及鸡蛋大中度硬活动淋巴结2 个，双眼球结膜充血，口唇红皲裂，口内粘膜充血，无麻疹粘膜斑，咽赤，杨梅舌，掌趾及指趾端充血，硬肿潮红，心率 160次/分，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心界不大，肺无著变，腹平肝在肋下1厘米，脾不大，神经系统正常。
实验室检查
血红蛋白9ｇ，红细胞310万；
白细胞16.000，分叶中性粒细胞69%；
x线胸透正常。
心电图检查窦性心动过速，T波在Ⅱ.avF.V5导联有切迹。
诊断为MLNS。给予氢化可的松100mg/日静脉滴注。口服中药清热解毒，滋阴凉血药。翌日转为低热。精神好转，治疗第4天皮疹渐消，激素减量1/2。第12天指趾端皮肤开始膜样脱皮，颈淋巴结渐消，结膜充血消失。改为口服地塞米松，继续服中药痊愈。
例Ⅱ 2.5岁，男孩。
于来院前五天突然高热、轻咳，时惊跳,口服氨苄干糖浆, 双黄连、退热药仍高热不退、出诊、颈肿痛、眼睛红而来就诊。
体检神志清、呼吸速、口腔粘膜明显充血，口唇干燥皲裂有血痂、杨梅舌、双眼球粘膜充血、躯干四肢麻疹样多
形性充血疹，右侧颈淋巴结鸡蛋大，手指端对称性潮红，手足背硬肿、心率140次/分，心尖Ⅱ级收缩期杂音，心界不大、肺无著变，腹平肝1.5厘米，神经系统正常。