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中小学校新冠肺炎防控承诺书(学生、家长)

中小学校新冠肺炎防控承诺书(学生、家长)
中小学校新冠肺炎防控承诺书(学生、家长)

中小学校新冠肺炎防控学生个人承诺书

同学们:

为做好学校常态化疫情防控,本着对自己负责、对他人负责、对学校负责的原则,共同承担疫情防控社会责任,请如实填写以下内容:

1.共同居住的家人为新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者的。是否

2.寒假以来有境外旅居史。是否

3.寒假以来有中高风险旅居或途经经历的。是否

4.开学前14日内从其他省份返回的。是否

5.开学前与境外返回人员或重点疫区人员、确诊、疑似病例或无症状感染者有密切接触。是否

6.居住地社区(村居)、楼栋曾因确诊病例、疑似病例、无症状感染者、密切接触者或其他原因被封闭隔离的。是否

7.开学前14日内自己出现过发热、咳嗽、咽痛等症状。是否

本人自愿承诺:保证以上内容填写真实,复课后严格遵守学校疫情防控规定,在上下学路途时间段、待在家中时间段不随便外出,严格执行学校家庭“两点一线”作息纪律,确保不接触无关人员。发现自己和共同居住的家人出现发热、干咳、咽痛、腹泻等症状,第一时间向班主任报告;如有瞒报、谎报,造成新冠肺炎疫情在学校传播的,一经查实,本人愿接受纪律惩处和承担相应的法律责任。

承诺人(学生)签字:

班主任签字:

校长签字:

2021年月日

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中小学校新冠肺炎防控学生家长承诺书

各位家长:

为做好学校常态化疫情防控,本着对学生负责、对他人负责、对学校负责的原则,共同承担疫情防控社会责任,请如实填写以下内容:

1.与学生共同居住的家人确诊为新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者的。是否

2.寒假以来有境外旅居史。是否

3.寒假以来有重点疫区旅居或途经经历的。是否

4.开学前14日内从其他省份返回。是否

5.开学前14日内曾与境外返回人员、确诊(疑似)病例或无症状感染者有密切接触。是否

6.居住地社区(村居)、楼栋曾因确诊病例、疑似病例、无症状感染者、密切接触者或其他原因被封闭隔离的。是否

7.开学前14日内家庭内多人(2人及以上)出现过发热或咳嗽、咽痛等症状。是否

本人自愿承诺:保证以上内容填写真实,复课后做好学生监护人的职责,全面负责学生在校外的人身及防疫安全,严格执行学校、家庭“两点一线”,对学生上下学路途时间段、待在家中时间段形成闭环监护管理,确保不接触无关人员。疫情期间本人不外出参加聚集性活动。发现学生和其他共同居住家人出现发热、干咳、咽痛、腹泻等症状,第一时间向班主任报告。如有瞒报、谎报,造成新冠肺炎疫情在学校传播的,一经查实,本人愿承担相应的法律和经济责任。

承诺人(家长)签字:

班主任签字:

校长签字:

2021年月日- 2 -

学校学生安全协议书

学校学生安全协议书 为了使您的孩子在学校健康快乐的学习,学校坚持“安全第一,预防为主”的方针,切实做好学生的安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在,保证学生的安全,要求学生家长配合学校做好学生的安全工作,为了确保学生在校学习期间的人身安全,结合我校实际,为此,学校与家长签订“学生安全协议书”,如因违反以下事例,学校与班主任和班级不承担任何责任,且责任由学生本人和监护人承担;具体如下: 1.学生在校期间应服从学校安排,不得未经允许擅自离校,如有特殊情况,离校时学生会与家长取得联系,并得到允许后家长亲自接送才能够离开学校(该生在校期间不会批准任何请假条,如身体不舒服,通知家长到校接回家治疗); 2.学生在校期间如发生突发状况,如突发疾病等,学校会立即与学生家长取得联系,如果家长因没有及时到校导致学生发生意外学校与班主任概不负责; 3.学生因自我伤害造成伤残、死亡的学校与班主任不承担任何责任,全部责任由本人与监护人全部承担; 4.学生自身或者学生之间有某种原因造成的伤害由本人及其监护人承担全部责任; 5.学生违反学校纪律与规章制度,经学校教育拒不改正,实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及自身或他人安全的行为的由本人及监护人承担全部责任; 6.节假日、上学路上、离校回家路上等在校外发生的任何问题由本人及其监护人承担全部责任; 7.在学校抽烟、喝酒、拿手机、打架、谈恋爱、勾结社会人员、观看不健康的影视及书籍、上课顶撞老师等行为造成恶劣影响时班主任通知家长领学生回家进行教育,改正错误后方可送回学校。 此协议一式两份,家长留存一份,另一份由学校保管;签订之日起生效。 学校盖章:学生签字: 班主任签字:家长签字

学校与家长配合教育协议书

编号:_______________本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载 学校与家长配合教育协议书 甲方:___________________ 乙方:___________________ 日期:___________________

家庭教育,对人产生的是基础性和根本性的影响。那么你知道学校与家长配合教育协议书怎么写的吗?下面是小编为你整理的学校与家长配合教育协议书,希望对你有用! 学校与家长配合教育协议书篇1 学校教育对学生的发展起着主导作用。这个作用是建立在一个先决条件之上的,那就是家庭教育与之相辅相成。为有效管理学生,确保学生遵守学校规章制度,学校特与学生家长签订此协议。本协议根据双方白愿原则,一经签订,即具有法律效益,各方必须依法履行协议的规定。 一、学校将严格按照教育法及上级教育行政部门的要求认真履行 对学生的教育教学管理义务,确保学生接受法定的义务教育,并为学生的健康成长提供合适的教育教学条件,办好人民满意学校。 二、学生必须严格遵守学校各项规章制度,服从老师及学校管理。学生应尊敬师长,团结同学,积极参加公益集体活动。学生必须努力学习,不旷课、不迟到、不早退、严格遵守〈〈中学生守则》和〈〈中学生日常行为规范》,不准与社会不良青年交往或拉帮结伙,不准抽烟、喝酒、打架、闹事。 三、家长必须依法履行监护义务,保证配合学校和老师及时教育和管理学生,配合老师和学校做好学生的政治思想教育及安全知识教 育(交通、食品、防雷电、防溺水等等)、心理健康教育、遵纪守法教育等教育工作。定期与班主任见面或电话联系,全面了解学生在校纪律、学习等情况,必要时家长必须到校配合校方管理学生。学生违反学校校纪校规,家长应及时配合老师和学校教育学生。因严重违纪,经学校教育不改者,家长保证按学校要求及时到校将孩子带回家教育。学生在家教育期间一切安全等问题均有家长负责承

家长向学校写的保证书

家长向学校写的保证书 为你整理了一些家长向学校写的保证书,希望你喜欢。 家长写给学校的保证书范文篇一各位家长:近年来,中小学生发生多起伤害事故,究其原因,往往是学生本人及家长对安全不够重视。 学生安全关乎家庭幸福,社会稳定。 每位家长都希望自己的子女安全,健康的成长。 学校作为少年儿童的集聚场所,应当担负起学生的安全教育责任。 但由于学生的个体差异及家庭原因,学生在实际的生活学习中,总是不可避免的出现伤害事故,我校近几年非常重视安全管理,充分利用集会、班会等形式进行安全提示,但家长作为学生的法定监护人,更应该重视子女的安全,切实担负起学生的监护职责。 按照上级主管部门要求,每一位家长都要与学校签订学生安全承诺书,要求各位家长思想上高度重视子女安全,在平时加强对子女的安全教育:1、监管子女不到河流、池塘等水源地游玩、游泳、严防溺水事故发生。 2、监管子女上下学的安全。 不乘坐无牌无照、超载车辆,家长在自行接送子女过程中,不无证、不超载、不酒后驾驶,特殊天气防滑、防摔、防雷击。 3、学生和身体出现不适时,要及时告知学校,并及时到正规医院就医,不带学生到人员密集、空气质量差的地方,严防传染病。 4、监护子女不去学生不适合去的场所。

5、监护子女不参与封建活动,不参与违反科学的异教团体。 6、监护子女不吸烟、不喝酒。 7、监护子女不玩火,不随意接触电源电器,正确使用燃气。 8、重视子女的心里想法,及时交流、及时沟通、及时疏导。 9、监护子女不随意在外留宿,不随意接触陌生人,以防侵害。 10、监管不在流动摊点购买、饮食、“三无食品。 11、监护子女不要在特殊天气时(冰雪、暴雨、台风、雷击、冰雹等)外出。 各位家长,学生安全无小事,由于每个人的生活习惯不同,但是学生安全要天天讲,时时讲,事事讲,处处讲,希望各位家长能和学校一起为我们的学生营造安全的生活环境! 以上内容,我以认真阅读,并会以实际行动关注,维护子女安全。 学生姓名:家长签字:许疃镇王店小学2016年10月16日 二、家长应了解学生遵守学校常规要求情况,做到家校联合,齐抓共管。 三、家长要对学生进行如下安全教育和管理,教育学生自觉遵守安全常规:1.教育学生严格遵守学校的作息时间,按时上学,按时回家,不在路上逗留。 2.教育学生自觉遵守交通规则,未满12周岁学生不骑自行车上学、放学。 过马路走人行横道线,左右看,做到无车确保安全时通过。

校外实习协议书(单位、学校、学生、家长)

校外实习协议书 甲方(实习单位):电话: 乙方(学生):家长:电话: 丙方(学校):电话: 为使学生更好地了解企业,了解实际生产,理论联系实际,完善知识结构,为以后的就业打下坚实的基础,也为企业的人才招聘提供便利,经甲、乙、丙三方友好协商,订立本协议如下: 一、实习期限 甲方同意乙方在 _______ 年—月—日至____________年—月—日期间在甲方进行实习。 二、各方的权利与义务 (一)甲方的权利与义务 1.甲方的权利: (1)根据需要和乙方的工作能力安排乙方相应的工作或对实习内容进行调整。 (2)若乙方在顶岗实习过程中有违法、违纪和违规行为,甲方应通知丙方,并有权提出中止乙方在甲方的实习。 2.甲方的义务: (1)按照本协议规定的时间和内容为乙方提供实习机会,所安排的工作应该符合法律的规定和不损害乙方的身心健康,并根据具体情况安排好乙方的食宿。 (2)根据乙方的实习工作和表现,给予乙方一定的实习津贴。提供安全防护。 (3)在实习期间,配合丙方做好乙方的管理工作,安排具有相应专业知识、技能或工作经验的人员对乙方实习进行管理和指导。 (4)甲方应乙方进行安全教育,加强安全防范措施,确保证乙方人身安全。乙方在实习期间发生工伤事故(因实习的原因发生的一切伤害)的,甲方应按照《工伤保险条例》等国家相关规定,参照对在职职工工伤事故处理的归责原则和赔偿标准等进行理赔及一切相关事宜。甲方不得以乙方系实习学

生、甲方与乙方没有劳动关系为由,拒绝承担依法应承担的工伤赔偿责任及其它责任。 乙方实习期间,在实习地遭受第三者伤害的,即便甲方对此伤害依法依约均不应承担责任,甲方也应积极协助乙方、乙方家长、丙方妥善处理。 (二)乙方的权利与义务 1. 乙方的权利:(1)在实习期间如发生工伤事故时有获得赔偿的权利。 (2)如果甲方安排的工作内容违法或有损乙方身心健康,乙方有权向甲方提出调整工作岗位或者工作内容,若甲方不能调整工作岗位或者工作内容,乙方有权在报告后终止在甲方的实习。 2. 乙方的义务: (1)在实习期间认真做好岗位的本职工作,培养独立工作能力,刻苦锻炼和提高自己的业务技能,在顶岗实习的实践中努力完成专业技能的学习任务。 (2)在实习期间,遵守甲方的有关工作时间、休假制度、考勤制度、行为准则、保密制度及其它甲方要求乙方遵守的公司规定。 (3)应按时完成实习期间甲方交付的任务和工作。 (4)遵守丙方关于实习的相应管理规定和要求,与校内指导教师保持联系,按照顶岗实习的教学要求完成《实习报告》及其他有关材料的写作、上交工作,并接甲方和丙方的考核。 (5)在签订本协议时,应该将本协议请家长过目并征得家长同意。 (三)丙方的权利与义务 1. 丙方的权利有权根据乙方在甲方顶岗实习过程中的表现和配合丙方指导及管理情况,对乙方的顶岗实习进行考核评价,决定乙方的相应课程学分或成绩。 2. 丙方的义务 (1)协助甲方做好宣传、组织报名工作,协助甲方与乙方进行“双向选择” 。优先推荐优秀学生到甲方就业,对甲方来丙方举办招聘活动给予优先安排和重点支持。 (2)做好乙方顶岗实习前的动员与培训工作,顶岗实习中的管理、检查、协调工作,顶岗实习后的考核和其他工作。 (3)定期安排校内指导教师到甲方进行指导和了解乙方的实习工作情况,加强与甲方指导教师的联系和沟通,协助甲方做好实习生的思想教育和指导工作。

学校和家长之间的协议书

致力于打造高品质文档学校和家长之间的协议书 家长的教育行为直接影响着孩子良好个性品德的形成和发展,家长能否有效配合学校对子女进行教育,那么你知道学校和家长之间的协议书怎么写的吗?下面是查字典范文网小编为你整理的学校和家长之间的协议书,希望对你有用! 学校和家长之间的协议书篇1 学校教育对学生的发展起着主导作用。这个作用是建立在一个先决条件之上的,那就是家庭教育与之相辅相成。为有效管理学生,确保学生遵守学校规章制度,学校特与学生家长签订此协议。本协议根据双方自愿原则,一经签订,即具有法律效益,各方必须依法履行协议的规定。 一、学校将严格按照教育法及上级教育行政部门的要求认真履行对学生的教育教学管理义务,确保学生接受法定的义务教育,并为学生的健康成长提供合适的教育教学条件,办好人民满意学校。 二、学生必须严格遵守学校各项规章制度,服从老师及学校管理。学生应尊敬师长,团结同学,积极参加公益集体活动。学生必须努力学习,不旷课、不迟到、不早退、严格遵守《中学生守则》和《中学生日常行为规范》,不准与社会不良青年交往或拉帮结伙,不准抽烟、喝酒、打架、闹事。 三、家长必须依法履行监护义务,保证配合学校和老师及时教育和管理学生,配合老师和学校做好学生的政治思想教育及安全知识教育(交通、食品、防雷电、防溺水等等)、心理健康教育、遵纪守法教育等教育工作。定期与班主任见面或电话联系,全面了解学生在校纪律、学习等情况,必要时家长必须到校配合校方管理学生。学生违反学校校纪校规,家长应及时配合老师和学校教育学生。因严重违纪,经学校教育不改者,家长保证按学校要求及时到校将孩子带回家教育。学生在家教育期间一切安全等问题均有家长负责承担,与学校无关。教育好后达到学生能接受的条件,学生方可回校继续学习。 四、家长在学生每天上学前务必检查学生书包、衣兜是否带有危险品如易燃易爆、管制刀具等有危害身体的器具。家长每晚务必过问学生当天与同学交往的情况,发现异常情况请及时与老师联系,必要时可直接到校参与教育。 五、为便于监护与管理学生,家长务必告诉学生每天上学按照学校规定的上学时间,不要提前到校。为防止学生在路途逗留、戏耍、或在学校无人处角落引发事端,同时教育学生每天放学后应按时回家,不得在校园或回家路上逗留、戏耍。 六、为了让学生专心学习,集中精力读书,不受网络影响,学校明确规定严禁学生带手机等通信工具进校园。家长要配合学校做好学生教育工作。 七、学校严禁学生骑电动车、摩托车上下学。家长要配合学校做好孩子想想工作,确保孩子安全上、下学。 八、学校四周校墙很高,请家长务必配合学校教育学生不得翻爬围墙及校门,若擅自翻爬导致身体损伤一律由家长及学生本人负责,学校在协议中已履行告知义务并已对学生进行教育,学生因违纪和违反此条例规定导致身体伤害的一律与学校无关。 九、学生因事、因病不能到校上课,必须请假。不能捎假的,家长电话联系学校。学生及家长不能遵守本协议导致学生旷课、逃学、离校离家出走以及发生

学校与学生家长安全协议书

学校与学生家长安全协 议书 集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

学校与学生家长安全协议书甲方: 乙方: 为了切实保障学生的人身安全,预防和处理学生人生伤害事故,根据《中华人民共和国未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》的有关条款,甲乙双方协商一致,达成如下协议: 1、甲乙双方都有责任教育学生重视安全,防止安全事故发生。 2、甲方应制定有关安全方面的规章制度,并组织学生学习,使学生做到有章可循。甲方应利用广播等宣传工具,通过集会、班会和安全课等多种形式,教育培训学生安全常识,提高学生的安全防范意识,杜绝安全事故的发生。 3、甲乙双方都应教育学生养成良好的生活习惯。不准学生吸烟、酗酒。学生在校学习期间吸烟、酗酒,甲方应及时制止,学生在校外期间因吸烟、酗酒而发生伤残事故,甲方概不承担责任。

4、甲方应承担学生在校期间的安全教育和管理,发现学生有不安全因素应及时教育。在校期间发生安全事故,甲方应立即采取有效措施,予以处理,并及时通知乙方。 5、学生放学后、节假日、寒暑假等不在学校学习期间而发生的一切安全事故,甲方一律不承担任何责任。 6、学生不得擅自离校,有事必须请假并经甲方批准方可离校,甲方应将学生离校情况及时通知乙方。学生请假或擅自离校后发生的一切安全事故,甲方概不负责。 7、学生在返校、离校途中不得骑车,必须在规定的时间内返校和离校。如果学生在规定的时间内未到校,甲方应及时通知乙方,学生在返校、离校途中发生安全事故,甲方概不负责。 8、甲方应掌握学生健康资料,乙方应以书面形式如实告知甲方,学生有特异体质或特定疾病,甲方应根据学生实际情况,采取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情后,甲方又采取了必要措施,仍发生安全事故,甲方不承担责任。 9、学生在校期间突发疾病,甲方应立即采取相应措施并及时通知乙方。如甲方已采取措施但仍发生不良后果,甲方概不承担责任。

家长写给学校保证书

家长写给学校保证书 篇一:2016家长写给学校的保证书 2016家长写给学校的保证书 家长写给学校的保证书 老师你好! 为保证孩子渡过一个安全、愉快、充实的假期,xx节假期期间我保证做到以下几点: 1.每天对孩子进行预防xx的安全教育,督促孩子养成良好的个人卫生习惯. 2.按时、准确填写晨、午检记录。 3.不带孩子外出,如有特殊事必须外出第一时间向老师请假,开学后将外出时的车票上交老师。 4.保证孩子的人身安全,做好监护人应尽的一切责任。 5.督促孩子按时完成作业。

家长签字 年月日 虽然说这不是什么大事,但是这样做也算是对学生对学校对家长的一种认真的态度。家长写给老师的保证书 尊敬的老师:您好!由于平时工作太忙,生活压力过大,因而缺乏对孩子的管理,作为家长,我具有不可推卸的责任,我明白身为父母,自己对孩子的影响是巨大的,也是孩子以后能否成才的关键,而这次孩子犯了错误,是由于我平时疏于管理而导致,没有及时的给予孩子关心、教育,才发生了这样的事情,在这里我对老师及学校致以深深的歉意,郑重的表达自己的心情,希望学校能给我的孩子一个改过自新的机会,并且保证以后一定多花时间教育自己的孩子,引导孩子走上正途,也会积极配合老师的工作,希望老师能理解作为父母的心情。 无论在学习上还是生活上,我都会尽心尽力引导孩子,在孩子接触的每一件事情上,我都要及时的都给孩子指出事情的两面性,告诉

他做事情带来的好处和不好的后果,让孩子自己知道该怎么拿主意,我会在一段时间之内,每天辅导孩子的功课和课余生活,如果有机会,我还会给孩子请一个专业的家教,希望孩子能在一个健康的环境中成长。以后杜绝此类事情再次发生! 再次谢谢学校和老师能给孩子一个机会,也向老师们学习!谢谢!此致敬礼家长:xx-x时间:xx-xxx-xx 篇二:家长保证书 保证书 为了确保学生安全,加强学生的教育管理,促进其健康发展,培育四有新人。我作为年级班学生的家长向学校保证: 1、配合学校工作,加强学生教育,及时与班主任沟通交流。 2、让学生向学校作出深刻检查,向全班同学诚心承诺今后不做有损班级荣誉的事。 3、绝不允许再出现进游戏厅、打架、无故离校、和同学索要钱物等现象。

学校与学生家长安全协议书

学校与学生家长安全协议书 甲方: 乙方: 为了切实保障学生的人身安全,预防和处理学生人生伤害事故,根据《中华人民共和国未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》的有关条款,甲乙双方协商一致,达成如下协议: 1、甲乙双方都有责任教育学生重视安全,防止安全事故发生。 2、甲方应制定有关安全方面的规章制度,并组织学生学习,使学生做到有章可循。甲方应利用广播等宣传工具,通过集会、班会和安全课等多种形式,教育培训学生安全常识,提高学生的安全防范意识,杜绝安全事故的发生。 3、甲乙双方都应教育学生养成良好的生活习惯。不准学生吸烟、酗酒。学生在校学习期间吸烟、酗酒,甲方应及时制止,学生在校外期间因吸烟、酗酒而发生伤残事故,甲方概不承担责任。 4、甲方应承担学生在校期间的安全教育和管理,发现学生有不安全因素应及时教育。在校期间发生安全事故,甲方应立即采取有效措施,予以处理,并及时通知乙方。 5、学生放学后、节假日、寒暑假等不在学校学习期间而发生的一切安全事故,甲方一律不承担任何责任。 6、学生不得擅自离校,有事必须请假并经甲方批准方可离校,甲方应将学生离校情况及时通知乙方。学生请假或擅自离校后发生的一切安

全事故,甲方概不负责。 7、学生在返校、离校途中不得骑车,必须在规定的时间内返校和离校。如果学生在规定的时间内未到校,甲方应及时通知乙方,学生在返校、离校途中发生安全事故,甲方概不负责。 8、甲方应掌握学生健康资料,乙方应以书面形式如实告知甲方,学生有特异体质或特定疾病,甲方应根据学生实际情况,采取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情后,甲方又采取了必要措施,仍发生安全事故,甲方不承担责任。 9、学生在校期间突发疾病,甲方应立即采取相应措施并及时通知乙方。如甲方已采取措施但仍发生不良后果,甲方概不承担责任。 10、学生在校期间自杀、自残事件;在体育活动中发生意外事故,甲方已采取防范措施和救助措施后,仍发生不良后果,甲方概不承担责任。 甲方代表签名: 乙方代表签名:四年级学生姓名家长签名 年月日

家长给学校的承诺书

家长给学校的承诺书 家长交通安全承诺书 为进一步加强对学生的安全教育和管理,提高学生的交通安全意识,杜绝交通安全事故的发生,作为学生家长,我与学校签订交通安全承诺书: 一是认真学习道路交通安全相关法律法规知识,提高自身交通法制观念和交通安全意识,为学生树立起自觉遵守交通法律法规的良好形象。 二是积极配合学校对学生加强交通安全教育,教育学生遵守《“文明在路上”公约》,即文明行路:不闯红灯、不走车行道、不乱穿马路、不攀越交通护栏、不沿马路并肩行走;文明乘车:不乱上乱下、不强行上下、不随意拦乘、不抢占座位、不乱掷垃圾;文明停车:不随意占道摆放。并自觉做到“不满12周岁的学生不骑自行车,不满16周岁的学生不骑电动车”。三是不租用不符合标准的车辆接送孩子,不乘用农用车、三轮车、报废车,不乘坐超员、超速等车辆。发现安全状况差、不符合标准以及没有校车标识的“黑车”或可疑车辆接送学生时,要主动向公安交-警、交通和教育部门举报。学生乘车方式发生变化时,及时向学校报备。四是积极参与学校组织的“手拉手”交通安全体验活动,鼓励孩子积极参加各种交通安全教育活动,成为孩子文明出行的好榜样,做文明出行的倡导者。

五是切实尽到家长的其他各项职责,最大限度地保证学生在上下学途中的交通安全。以上各项我保证做到,请学校和老师予以监督。 学校(章): 校长(签字): 班主任(签字): 家长(签字): 2015年9月16日 小学家长安全承诺书 为了孩子能健康成长,平安生活,我们将积极配合学校各项工作,遵守学校制定的一系列安全制度,我们承诺: 一、加强对孩子进行安全教育。增强孩子“安全第一”的意识,教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。 二、教育孩子严格遵守学校的规章制度。教育子女不在教学区内追逐嬉闹,避免造成意外伤害;教育子女不携带点火用具、爆竹等易燃、易爆物品进校园,消除火灾隐患;教育子女注意用电安全,不得私拉电线、安装插座;教育子女不携带管制刀具或其他危险性物品进入校园。 三、教育孩子遵守学校作息时间,不早到、不迟到。由于学校实行封闭式管理,我们将严格监控孩子的作息时间,早7:15~7:30到校,下午1:15~1:30到校,预防无监管情

顶岗实习协议书(学校、学生、家长)完整版

顶岗实习协议书(学校、学生、家长)完整版 In the case of disputes between the two parties, the legitimate rights and interests of the partners should be protected. In the process of performing the contract, disputes should be submitted to arbitration. This paper is the main basis for restoring the cooperation scene. 【适用合作签约/约束责任/违约追究/维护权益等场景】 甲方:________________________ 乙方:________________________ 签订时间:________________________ 签订地点:________________________

顶岗实习协议书(学校、学生、家长) 完整版 下载说明:本协议资料适合用于需解决双方争议的场景下,维护合作方各自的合法权益,并在履行合同的过程中,双方当事人一旦发生争议,将争议提交仲裁或者诉讼,本文书即成为复原合作场景的主要依据。可直接应用日常文档制作,也可以根据实际需要对其进行修改。 依据《中华人民共和国教育法》《中华人民共和国职业教育法》《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国安全生产法》《国务院关于大力发展职业教育的决定》和教育部关于职业学校学生顶岗实习有关管理规定及我校教育教学相关管理规定,为规范和推进我校学生顶岗实习工作,维护顶岗实习学生、学校合法权益,经学生本人申请及其家长同意,学校研究同意推荐_____班

学校与家长协议书-共18页

学校与家长协议书 家庭教育,给孩子深入骨髓的影响,是任何学校教育和社会教育永远代替不了的。那么你知道学校与家长协议书怎么写的吗?下面是小编为你整理的学校与家长协议书,希望对你有用! 学校与家长协议书篇1 甲方:_________ 乙方(家长):_________ 为规范我院学生对_________广大中,小学家教活动,_________学院勤工助学中心特立此协议书。予以书面保证。 一、甲方义务与责任 甲方必须诚实、信用、认真、负责,做到教书育人的目的。 甲方需在不耽误学业的情况,利用个人业余时间担负家教工作。 甲方必须按规定时间到达,不得无故、擅自早退。若甲方家教时间与上课时间相抵触,需争取乙方同意才能去上课。 甲方必须在其家教范围内完成对乙方子女教书育人的活动,不得擅自进行其他与学习无关的活动,如打游戏等。 二、乙方义务与任务 乙方有义务配合甲方共同教育学生,并配合必要的参考资料及有关学习资料。 乙方可以监督甲方家教,必要时进行考核。 乙方必须及时付给甲方按本协议商定的报酬。

对上述甲方职责中,甲方如有不遵守,乙方可以适当采取措施,如:提醒、减工资,严重者可以开除甲方。 三、计酬与付款 计酬方式:_________。 付款形式:_________。 家教时间:_________。 甲方(盖章):_________ 乙方(签字):_________ 联系方式:_________ 联系方式:_________ _________年____月____日 _________年____月____日 学校与家长协议书篇2 1、依据《中华人民共和国义务教育法》、《中华人民共和国未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的规定,增强学生及家长安全意识,明确安全责任,特签订此安全责任书。 2、甲方:平原小学(以下简称甲方) 乙方:学生监护人(以下简称乙方) 3、甲方负责在学校对所有学生进行安全教育,监督教育学生遵守《小学生日常行为规范》、《小学生安全管理条例》。 4、乙方是未成年学生的监护人,应依法全面履行下列相关监护职责: (一)加强对学生的安全教育、管理和保护工作。乙方保证学生不乘坐无牌、无证、超载车辆,乙方给学生租赁的任何车辆都是个人行为,乘车发生的任何事故都与甲方无关,由乙方承担全部责任。

学校安全协议书

学校安全协议书 甲方: 乙方: 为加强学校安全工作,增强广大师生的安全防范意识,进一步提高学校 安全管理水平,杜绝不安全事故的发生,构建以人为本的和谐校园,构建 “教师、学生家长、社会”三位一体的安全教育网络,营造良好的教育环境,保证学校教育教学活动的正常开展,促使教育事业持续、健康、快速发展, 特制定如下协议:1、学校应营造良好的安全氛围,构建安全教育网络体系, 建立健全安全工作制度,定期对教师进行安全知识培训,使教师树立安全防 范的责任意识和主体意识。2、校长是学校安全工作的第一责任人,也是学校 安全防范工作的第一责任人,对学校安全防范工作负全部责任;教师是学校 安全工作的具体执行者和操作者,负责学校具体安全工作计划、规程、措施 的实施。3、严禁教师体罚和变相体罚学生,对造成的意外事故责任由教师自 行承担。4、值周教师在值周期间负责学校的一切安全,要根据当时当地具体 情况,对学生提出明确的安全要求。放学时要亲自整队,护送学生至校门外 并目送学生远去。5、各兼职人员要定期检查、维修本兼职范围内的各种设施、设备、器械等,保证其正常使用。6、学生劳动或外出活动,学校要指派专人 负责,责任人要及时做好学生的安全教育工作,加强操作指导,严密组织, 精心安排,保证学生安全。7、学校开展的第二课堂活动、课外活动、各类竞 赛活动、社会实践活动等必须指派专人负责,责任人必须制定周密的计划, 确保活动的正常开展,确保师生安全。8、各课任教师要确保自己所任学科授 课期间的学生安全。体育教师要指导、帮助学生开展好体育活动;科学课教

师要管理好实验仪器,指导学生规范操作。9、班主任必须经常对学生进行安 全常规教育,利用班会、队会组织学习安全知识,增强学生安全防范意识, 提高学生的自救自护能力。10、班主任要与本班学生共同制定班级的安全制度,教育学生遵守校纪班规,杜绝打架斗殴、追逐打闹、出入教师拥挤等不 安全因素。11、班主任要通过召开家长会、家访等形式,定期与家长沟通、 交流,相互协调,齐抓共管,共同督促学生遵守各项安全制度。12、班主任 要定期对班内桌椅、门窗、教学设施进行检查,发现桌椅、门窗损坏,电线 裸露等不安全隐患应及时维修或上报学校安排专人维修。13、班主任应加强 本班学生的心理健康教育,防止学生出现严重的心理问题。14、班主任应做 好本班学生的考勤工作,如发现学生缺席或早退的,应及时与家长取得联系,了解情况,查明原因并上报学校。15、学生在校突然生病或发生意外事故, 班主任应及时和家长联系,情况严重的要采取果断措施,及时送往医院进行 救治。16、其它未尽事宜,按《中小学幼儿园安全管理办法》之规定执行。 本协议一式两份,学校与教师各执一份,自签订之日起生效。甲方:(盖 章) 乙方(签字):年 月 日-------为了使您的孩子 _________ 在学校健康快乐的学习,学校坚持“安全第一,预防为主”的方针,切实做好学生的安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在,保证学生的安全,要 求学生家长配合学校做好学生的安全工作,为此,学校与家长签订“学生安 全协议书”,具体协议如下:

家长给学校的承诺书

家长给学校的承诺书 家长给学校的承诺书 为进一步加强对本校学生的安全教育和管理,提高本校学生的交 通安全意识,杜绝交通安全事故的发生,作为本校学生家长,我与学校 签订交通安全承诺书: 二是积极配合学校对本校学生加强交通安全教育,教育本校学生 遵守《"文明在路上"公约》,即文明行路:不闯红灯、不走车行道、不乱穿马路、不攀越交通护栏、不沿马路并肩行走;文明乘车:不 乱上乱下、不强行上下、不随意拦乘、不抢占座位、不乱掷垃圾; 文明停车:不随意占道摆放。并自觉做到"不满12周岁的本校学生 不骑自行车,不满16周岁的本校学生不骑电动车"。三是不租用不 符合标准的车辆接送孩子,不乘用农用车、三轮车、报废车,不乘 坐超员、超速等车辆。发现安全状况差、不符合标准以及没有校车 标识的"黑车"或可疑车辆接送本校学生时,要主动向公安交-警、交 通和教育部门举报。本校学生乘车方式发生变化时,及时向学校报备。四是积极参与学校组织的"手拉手"交通安全体验活动,鼓励孩 子积极参加各种交通安全教育活动,成为孩子文明出行的好榜样, 做文明出行的倡导者。 学校(章): 校长(签字): 班主任(签字): 家长(签字): 2015年9月16日 一、加强对孩子进行安全教育。增强孩子"安全第一"的意识,教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。

三、教育孩子遵守学校作息时间,不早到、不迟到。由于学校实行封闭式管理,我们将严格监控孩子的作息时间,早7:15~7:30到校,下午1:15~1:30到校,预防无监管情况下的安全隐患。 四、增强孩子自我保护意识。教育孩子不在上学往返路途中逗留、玩耍,有事要请假;未经家长同意,不让孩子单独外出或在外留宿,严禁孩子沉溺网吧、游戏机室;教育孩子不到危险水域游泳;如果 孩子有特异体质或患有特定疾病,事先如实告诉孩子班主任,便于 予以照顾。如遇歹徒或他人敲诈勒索时要沉着应对,及时报告班主 任或学校,危险时想办法拨打"110"报警。 五、增强孩子遵守交通法规意识。教育孩子在往返学校途中要严格遵守交通规则,严禁骑摩托车、电瓶车、自行车上学,不乘坐无牌、无证、拼装车、超员车和不规范车辆。 六、引导孩子养成良好饮食卫生习惯,预防疾病发生。教育孩子保持良好的个人卫生,不喝生水,不吃腐烂水果以及变质食品等, 不买零食尤其是地摊上的小食品,养成良好习惯,做到"勤洗手,喝 开水"(上学自备饮用水),预防疾病或中毒现象发生。 七、模范遵守学校安全管理制度,做孩子的表率。为了维护学校正常的教学秩序及校内安全,我们将严格遵守学校安全管理制度, 未经允许不进入校园。接送孩子在校门外两侧等候,为方便孩子出入,不将车辆停入学校门口主干道;若特殊情况需进入校园,经门 卫与相关教师通话,证实后履行进出校园登记手续进入校园。孩子 因病因事不能到校及时和班主任取得联系,给孩子请假。 年级本校学生(签名)_______家长(签名)联系电话________

学校与家长签订的安全协议书

实用文档 . 平章小学与家长签订的安全协议书 (学校联) 为了增强学生安全防范意识,确保学生健康成长,根据上级《关于进 一步加强学校安全工作的紧急通知》精神,学校与家长签订如下协议: 一、家长是学生的第一监护人,每一位家长都要增强安全意识,切实履行第一监护人的职责,和学校、社会共同做好以防范学生溺水为重点的学生安全工作。 二、学生在放学及节假日期间,家长要做到: 1、重点对孩子进行防溺水教育 我区四面环海,东岛、力岸、神前、银海城等旅游景点极易发生游水溺水事故。要教育孩子不要在大海、河道、坑塘、水库、沟渠、渔池等地私自下水游泳、洗澡、玩水。同时教育孩子发现同学、同伴溺水时,要科学救助,立即呼叫成年人开展营救,防止因盲目施救而造成更大损失。 2、抓好孩子其他安全教育 针对放学及节假日期间存在的各项安全隐患,对孩子进行防雷电和泥石流等自然灾害教育、交通安全教育、防触电安全教育、饮食安全教育、意外伤害教育等,进一步提高孩子防范各类安全事故的措施和能力。 3、加强对自己孩子的监管 放学及节假日期间,学生回到家里生活学习,作为法定监护人的家长应对未成年子女的生活学习进行有效监督指导,切实担负起孩子安全的责任,随时保持与孩子的联系,掌握他们活动动向,特别是在涉及孩子生命安全的原则问题上不可过多迁就孩子。 4、合理安排孩子的放学及节假日期间生活 青少年学生的身心尚未成熟,活泼好动是他们的天性,对他们的教育和管理要遵循青少年的成长规律,教育他们在认真完成作业的同时,鼓励孩子参加一些有组织、有安全保障的社会实践活动,培养学生的动手能力和热爱劳动的品行,丰富学生的假期生活。 四、家长朋友们,让我们携起手来,共同筑起一道安全防线,让安全事故远离我们的孩子。 ____年级学生签名:家长签名: 班主任签名: 年月日 平章小学与家长签订的安全协议书 (家长联) 为了增强学生安全防范意识,确保学生健康成长,根据上级《关于进一步加强学校安全工作的紧急通知》精神,学校与家长签订如下协议: 一、家长是学生的第一监护人,每一位家长都要增强安全意识,切实履行第一监护人的职责,和学校、社会共同做好以防范学生溺水为重点的学生安全工作。 二、学生在放学及节假日期间,家长要做到: 1、重点对孩子进行防溺水教育 我区四面环海,东岛、力岸、神前、银海城等旅游景点极易发生游水溺水事故。要教育孩子不要在大海、河道、坑塘、水库、沟渠、渔池等地私自下水游泳、洗澡、玩水。同时教育孩子发现同学、同伴溺水时,要科学救助,立即呼叫成年人开展营救,防止因盲目施救而造成更大损失。 2、抓好孩子其他安全教育 针对放学及节假日期间存在的各项安全隐患,对孩子进行防雷电和泥石流等自然灾害教育、交通安全教育、防触电安全教育、饮食安全教育、意外伤害教育等,进一步提高孩子防范各类安全事故的措施和能力。 3、加强对自己孩子的监管 放学及节假日期间,学生回到家里生活学习,作为法定监护人的家长应对未成年子女的生活学习进行有效监督指导,切实担负起孩子安全的责任,随时保持与孩子的联系,掌握他们活动动向,特别是在涉及孩子生命安全的原则问题上不可过多迁就孩子。 4、合理安排孩子的放学及节假日期间生活 青少年学生的身心尚未成熟,活泼好动是他们的天性,对他们的教育和管理要遵循青少年的成长规律,教育他们在认真完成作业的同时,鼓励孩子参加一些有组织、有安全保障的社会实践活动,培养学生的动手能力和热爱劳动的品行,丰富学生的假期生活。 四、家长朋友们,让我们携起手来,共同筑起一道安全防线,让安全事故远离我们的孩子。 ____年级学生签名:家长签名: 班主任签名: 年月日

校园安全协议书

校园安全协议书 篇一:校园安全协议书 安全协议书 为了确保学生在校期间的人身安全,严格责任界限,根据《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定,结合我校实际,特签订本安全协议书: 1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人,其监护关系不因学生的入学而转移给学校,学校与学生只是教育管理关系,监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育,学生在校期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。 2、学生在校生活、学习期间,身体受到伤害,如能够证明学校有过错的,按学校过错的大小确定学校应承担的赔偿责任。 3、符合下列条件学校不承担责任: (1)损害事件的发生与学校的设施无关,或者虽与学校的设施有关,但学校的设施并无缺陷;(2)学校或老师履行了应尽的教育管理职责,损害事件仍不可避免地必然发生。 4、严禁教职员工侮辱、殴打、体罚和变相体罚学生,如因此造成后果的由教职员工本人负责。 5、学校开展校内外集体活动,因组织不周,造成意外

伤害的,学校应承担责任;因学生不听指挥,违犯有关规定,造成意外伤害的,学校不承担责任。日常上课期间,学生未到校或私自离校,学校应及时通知学生监护人。学生因此造成社会危害或出现意外事故的,学校不承担责任。 6、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物,因此发生赔偿纠纷,由肇事者承担责任;如果肇事方或受害方能证明学校、老师明知有上述危险情形而不制止的,学校承担部分责任。 7、学校必须加强校舍等设备设施的检查,及时消除隐患。若隐患不能及时消除的,必须加以封闭并增设警示标志,且对学生进行安全教育,若未消除隐患又无警示标志,又未对学生进行安全教育,造成学生伤害的,由学校承担赔偿责任。 8、严禁学生私自到河、沟、渠、铁路等危险地区玩耍,造成意外事故,学校不负责任。 9、严禁学生上学和离校途中乘坐农用三轮车、无牌无照、非载客车辆和报废车辆等。途中发生的一切安全事故,学校概不负责。 10教职工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责,或违反工作要求和操作规程造成事故的,由教职工负责。

学校与学生家长安全协议书

学生安全协议书 甲方:咀头乡新泉小学 乙方:学生家长 为了切实保障学生的人身安全,预防和处理学生人生伤害事故,根据《中华人民共和国未成年人保护法》、《学生伤害事故处理办法》的有关条款,甲乙双方协商一致,达成如下协议: 1、甲乙双方都有责任教育学生重视安全,防止安全事故发生。 2、甲方应制定有关安全方面的规章制度,并组织学生学习,使学生做到有章可循。甲方应利用广播等宣传工具,通过集会、班会和安全课等多种形式,教育培训学生安全常识,提高学生的安全防范意识,杜绝安全事故的发生。 3、甲乙双方都应教育学生养成良好的生活习惯。不准学生吸烟、酗酒学生在校学习期间吸烟、酗酒,甲方应及时制止,学生在校外期间因吸烟、酗酒而发生伤残事故,甲方概不承担责任。 4、甲方应承担学生在校期间的安全教育和管理,发现学生有不安全因素应及时教育。在校期间发生安全事故,甲方应立即采取有效措施,予以处理,并及时通知乙方。 5、学生放学后、节假日、寒暑假等不在学校学习期间而发生的一切安全事故,甲方一律不承担任何责任。 6、学生不得擅自离校,有事必须请假并经甲方批准方可离校,甲方应将学生离校情况及时通知乙方。学生请假或擅自离校后发生的一切安全事故,甲方概不负责。

7、学生在返校、离校途中不得骑车,必须在规定的时间内返校和离校如果学生在规定的时间内未到校,甲方应及时通知乙方,学生在返校、离校途中发生安全事故,甲方概不负责。 8甲方应掌握学生健康资料,乙方应以书面形式如实告知甲方,学生有特异体质或特定疾病,甲方应根据学生实际情况,采取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情后,甲方又采取了必要措施,仍发生安全事故,甲方不承担责任。 9、学生在校期间突发疾病,甲方应立即采取相应措施并及时通知乙方。如甲方已采取措施但仍发生不良后果,甲方概不承担责任。 10、学生在校期间自杀、自残事件;在体育活动中发生意外事故,甲方已采取防范措施和救助措施后,仍发生不良后果,甲方概不承担责任。 下列情况下引起的安全事故由家长及学生本人负责: 1、私自到河、湖及游泳池或其他地方游泳。 2、随意攀高、翻越围墙,摇晃体育器械,拆毁公共设施。 3、购买不合卫生安全标准的食品,吃不清洁的食物 4、来校与回家的途中,未经学校同意,私自在外住宿的。 5、违反校纪校规,不听从安排,在校内外打架斗殴。 6、不遵守交通规则,乘坐超载和未投保的客车、无牌无证车辆,乘坐报废车、农用车等非客运车辆。 7、违反交通法规私自骑车上路的 甲方代表签名: 乙方代表签名:学生姓名 ________ 家长签名__________________

合同协议范本学校与家长安全协议书范本

学校与家长安全协议书范本 【学校或幼儿园】 在学校,学生是家庭的孩子;在家庭,孩子是学校的学生。对未成年 行有效地保护,使其安全、健康地成长,是学校(幼儿园)(以 下简称 学 校)和每一户家庭的共同责任。为了增强安全防范意识,明 确甲乙双方在 (以下简称学生)安全, 安全责任协议书。 一、依据《中华人民共和国义务教育法》、《中华人民共和国未成年 人保 护法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规的规定,甲方对 在学校实 施的教育教学活动或者学校组织的校外活动中,以及在学校负有管理责任 的校舍、场地、其他教育教学设施、生活设施内发生的 ,因学校教师或者 其他工作人员在履行职务中的过错造成的学生伤害事 故,依照《学生伤害 事故处理办法》的规定必须承担相应的责任。 甲方对未成年学生不承担监护责任。 二、因有下列情形之一,造成学生伤害事故的,甲方应当依法承担相 应的 法律责任: (一) 学校的校舍、场地、其他公共设施,以及学校提供给学生使 用的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准,或者有 明显不安全因素的; (二) 学校的安全保卫、消防、设施设备管理等安全管理制度有明 显 疏漏,或者管理混乱,存在重大安全隐患,而未及时采取措施的; (三) 学校向学生提供的药品、食品、饮用水等不符合国家或者行 业的有关标准、要求的; 甲方: 乙方: 【学生(幼儿)家长或其他监护人】 人进 安全工作中各自应承担的责任,确保学生(幼儿) 确保 学校和谐、稳定的教育教学环境,特签定此

(四) 学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动,未对学生进行 安全教育,并未在可预见的范围内采取必要的安全措施的; (五) 学校知道教师或者其他工作人员患有不适宜担任教育教学工作 病,但未采取必要措施的; (六) 学校违反有关规定,组织或者安排未成年学生从事不宜未成年 的劳动、体育运动或者其他活动的; (七) 学生有特异体质或者特定疾病,不宜参加某种教育教学活动, 道或者应当知道,但未予以必要的注意的; (八) 学生在校期间突发疾病或者受到伤害,学校发现,但未根据实 及时采取相应措施,导致不良后果加重的; (九) 学校教师或者其他工作人员体罚或者变相体罚学生,或者在履 过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定 的; (十)学校教师或者其他工作人员在负有组织、管理未成年学生的职 发现学生行为具有危险性,但未进行必要的管理、告诫或者 制止的; 学校发现 或者知道,但未及时告 知乙方,导致未成年学生因脱离监护 人的保护而发生伤害 的。 三、乙方是未成年学生法定第一顺序监护人,应学习家庭教育知识, 行下列相关监护职责: (一) 加强对子女的安全教育、管理和保护工作。教育子女服从学校 教育和管理,不得从事危及自身或者他人安全的活动。 (二) 教育子女不随便触摸电器设备;不玩火,不接触易燃易爆物品 外出必须征得家长同意,不在外面过夜;不跟陌生人接触,不与 社会上行为不良 的人员来往,学会机智巧为、自护自救,防止受骗。 相应的 的疾 人参加 学校知 际情况 行职责 责期间, )对未成年学生擅自离校等与学生人身安全直接相关的信息, 依法全面履 的安全 ;孩子

中小学校新冠肺炎防控承诺书(学生、家长)

中小学校新冠肺炎防控学生个人承诺书 同学们: 为做好学校常态化疫情防控,本着对自己负责、对他人负责、对学校负责的原则,共同承担疫情防控社会责任,请如实填写以下内容: 1.共同居住的家人为新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者的。是否 2.寒假以来有境外旅居史。是否 3.寒假以来有中高风险旅居或途经经历的。是否 4.开学前14日内从其他省份返回的。是否 5.开学前与境外返回人员或重点疫区人员、确诊、疑似病例或无症状感染者有密切接触。是否 6.居住地社区(村居)、楼栋曾因确诊病例、疑似病例、无症状感染者、密切接触者或其他原因被封闭隔离的。是否 7.开学前14日内自己出现过发热、咳嗽、咽痛等症状。是否 本人自愿承诺:保证以上内容填写真实,复课后严格遵守学校疫情防控规定,在上下学路途时间段、待在家中时间段不随便外出,严格执行学校家庭“两点一线”作息纪律,确保不接触无关人员。发现自己和共同居住的家人出现发热、干咳、咽痛、腹泻等症状,第一时间向班主任报告;如有瞒报、谎报,造成新冠肺炎疫情在学校传播的,一经查实,本人愿接受纪律惩处和承担相应的法律责任。 承诺人(学生)签字: 班主任签字: 校长签字: 2021年月日 - 1 -

中小学校新冠肺炎防控学生家长承诺书 各位家长: 为做好学校常态化疫情防控,本着对学生负责、对他人负责、对学校负责的原则,共同承担疫情防控社会责任,请如实填写以下内容: 1.与学生共同居住的家人确诊为新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者的。是否 2.寒假以来有境外旅居史。是否 3.寒假以来有重点疫区旅居或途经经历的。是否 4.开学前14日内从其他省份返回。是否 5.开学前14日内曾与境外返回人员、确诊(疑似)病例或无症状感染者有密切接触。是否 6.居住地社区(村居)、楼栋曾因确诊病例、疑似病例、无症状感染者、密切接触者或其他原因被封闭隔离的。是否 7.开学前14日内家庭内多人(2人及以上)出现过发热或咳嗽、咽痛等症状。是否 本人自愿承诺:保证以上内容填写真实,复课后做好学生监护人的职责,全面负责学生在校外的人身及防疫安全,严格执行学校、家庭“两点一线”,对学生上下学路途时间段、待在家中时间段形成闭环监护管理,确保不接触无关人员。疫情期间本人不外出参加聚集性活动。发现学生和其他共同居住家人出现发热、干咳、咽痛、腹泻等症状,第一时间向班主任报告。如有瞒报、谎报,造成新冠肺炎疫情在学校传播的,一经查实,本人愿承担相应的法律和经济责任。 承诺人(家长)签字: 班主任签字: 校长签字: 2021年月日- 2 -

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