积滞：是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。
肾病综合征：是一组由多种病因引起的临床症候群，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿为主要特征。
癫痫：是以突然仆倒，昏不识人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，惊掣啼叫，喉中发出异声，片刻即醒，醒后一如常人为特征，具有反复发作特点的一种疾病。
硬肿症：是新生儿时期特有的一种严重疾病，是由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿，常伴有低体温及多器官功能低下的综合征。
肺炎喘嗽：是小儿时期常见的肺系疾病之一，临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。
急性肾小球肾炎：是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，临床以急性起病，浮肿、少尿、血尿、蛋白尿及高血压为主要特征。
厌食：是小儿时期的一种常见病症，临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。
胎怯：是指新生儿体重低下，身材矮小，脏腑形气均未充实的一种病症。
感冒：是感受外邪引起的一种常见的外感疾病，以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征。
鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口，故称鹅口疮；因其色白如雪片，故又名“雪口”。
2、简答
简述小儿生理特点、病理特点。
生理性黄疸特点。
简述小儿感冒的病因病机。
厌食的诊断要点。
简述病毒性心肌炎的临床分期。
临床如何区别肺炎喘嗽风热闭肺证与风热咳嗽？
简述癫痫的治疗原则。
简述小儿指纹辨证要点。
怎样从临床症状上区别胎黄的湿热郁蒸证和寒湿阻滞证？
简述肺炎喘嗽痰热闭肺证的证候、治法、主方。
1、生理特点：脏腑娇嫩，形气未充；生气蓬勃，发育迅速。
病理特点：发病容易，传变迅速；脏气轻灵，易趋康复。
2、（1）大部分新生儿在生后第2～3天出现黄疸，于4～6天最重。
（2）足月儿在生后10～14天消退，早产儿可延迟至第3周才消退。
（3）在此期间，小儿一般情况良好，不伴有其他临床症状。
（4）血清胆红素低于221μmol／L。
3、（1）小儿感冒的病因以感受风邪为主，常兼有寒、热、暑、湿、燥及时邪疫毒等。（2）其病机关键是肺卫失宣。
（3）肺主皮毛，开窍于鼻，司腠理开阖，外邪从口鼻或皮毛而入，客于肺卫，致表卫调节失司，卫阳受遏，肺气失宣，从而出现发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等症状。
4、（1）有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史。
（2）长期食欲不振，厌恶进食，食量明显少于同龄正常儿童。
（3）面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常。
（4）除外其他外感、内伤慢性疾病。
5、（1）急性期：新发病，症状及检查阳性发现明显且多变，一般病程在半年以内。
（2）迁延期：临床症状反复出现，客观检查指标迁延不愈，病程多在半年以上。
（3）慢性期：进行性心脏增大，反复心力衰竭或心律失常，病情时轻时重，病程在1年以上。
6（1）肺炎喘嗽风热闭肺证与咳嗽风热犯肺证临床都可见发热，咳嗽，苔黄，脉数，
（2）除此以外，肺炎喘嗽风热闭肺证还伴见气急，鼻煽，涕泪俱无，喉间痰鸣等肺闭证候（3）咳嗽风热犯肺证则见肺气失于清肃，卫表不和的症状，如咳嗽不爽，鼻流浊涕，头痛恶风等症状，一般不会出现气喘、鼻煽症状。
7（1）癫痫的治疗，宜分标本虚实，实证以治标为主，着重豁痰顺气、熄风开窍定痫；（2）虚证以治本为重，宜健脾化痰，柔肝缓急；
（3）癫痫持续状态可用中西药配合抢救。
（4）对于反复发作，单纯中药治疗效果欠佳者，可配合针灸、割治及埋线等方法综合治疗。
8、浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。
9、（1）湿热郁蒸证和寒湿阻滞证的鉴别可以从黄疸的色泽及全身寒热证象来区分。
（2）湿热郁蒸证的特征是湿热壅盛，见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。
（3）寒湿阻滞证虚寒之象明显，见面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。
10、证候：发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄，脉象弦滑。
治法：清热涤痰，开肺定喘。
方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
四、论述
如何鉴别水痘的常证与变证？
试述哮喘的诊断要点
如何从小儿大便的性状初步辨别各证型泄泻？
试述小儿感冒的诊断要点。
1、水痘的常证有：
（1）邪伤肺卫：以微热流涕，皮疹稀疏，疹色红润，疱浆清亮为特征，全身症状不重。（2）邪炽气营：以壮热烦躁，面红目赤，疹色紫暗，疱浆混浊，疹点密布为特征。
水痘的变证为：
（1）水痘发病过程中，若疱疹已消退，出现壮热不退，神志模糊，甚至昏迷，抽搐等，是邪毒内陷心肝之变证。
（2）若出现高热，咳嗽不爽，气喘，鼻煽，口唇青紫等，是邪毒闭肺之变证。
2、（1）常突然发作，发作之前，多有喷嚏、咳嗽等先兆症状。发作时喘促，气急，喉间痰鸣，咳嗽阵作，甚者不能平卧，烦躁不安，口唇青紫。
（2）有反复发作的病史。发作多与某些诱发因素有关，如气候骤变、受凉受热、进食或接触某些过敏物质等。
（3）多有婴儿期湿疹史，家族哮喘史。
（4）肺部听诊：发作时两肺闻及哮鸣音，以呼气时明显，呼气延长。支气管哮喘如有继发感染，可闻及湿啰音。
（5）血象检查：一般情况下，支气管哮喘的白细胞总数正常，嗜酸性粒细胞可增高；伴肺部细菌感染时，白细胞总数及中性粒细胞均可增高。
3、（1）凡大便稀溏夹乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，便前腹痛，泻后痛减者，多为伤乳伤食所致，是为伤食泻。
（2）大便清稀多泡沫，色淡黄，臭气不甚，多由感受风寒所致，是为风寒泻。
（3）大便水样或呈蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，多为感受湿热所致，是为湿热泻。
（4）大便稀溏或烂糊，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，是为脾虚所致，属脾虚泻。（5）大便清稀，完谷不化，色淡不臭，多为脾肾阳虚所致，是为脾肾阳虚泻。
4、（1）气候骤变, 冷暖失调, 或与感冒病人接触, 有感受外邪病史。
（2）以发热、恶风寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等为主证。
（3）感冒伴有兼证者, 可见咳嗽加剧, 喉间痰鸣; 或脘腹胀满, 不思饮食, 呕吐酸腐, 大便失调; 或睡卧不宁, 惊惕抽风。
（4）血象检查, 病毒感染者白细胞总数正常或偏低, 细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。
（5）病原学检查: 可作病毒分离及相应的细菌检测。
五、病例分析
1、患儿，7个月。昨日下午起大便稀薄，渐转为蛋花汤样，气味臭秽，至今晨已泻8次，便前啼哭不安，呕吐2次，不思进食，小便短黄，舌苔黄腻。体温38.2℃。大便常规检查：黄，稀，白细胞（＋）
试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、方药。
诊断：泄泻，湿热泻。
病机分析：患儿年方7月，脾胃薄弱，急性起病。大便稀薄如蛋花汤样，不足1天已泻8次，是湿邪困脾，合污下流；大便气味臭秽，舌苔黄腻，发热，是肠腑湿热蕴蒸；不思进食因脾运失健；呕吐因胃气上逆；便前啼哭不安为腹痛，因气机失调；大便检查黄、稀、白细胞＋，亦为湿热蕴积肠腑之象。
治法：清肠解热，化湿止泻。
主方：葛根黄芩黄连汤。
2、患儿，7岁。一周前曾患感冒发热，咽喉疼痛，经治疗已愈。近两天来发现患儿晨起眼睑浮肿，渐及颜面、下肢，小便短少，色如洗肉水样，舌质红，苔薄白，咽部轻度充血，脉浮数。血压130／95 mmHg。尿常规检查：蛋白（++），镜检：红细胞（+++/HP），白细胞少许。血常规：白细胞总数13.5×109/L，分类：中性85％，淋巴15％。
试就本例患儿，作出西医诊断，中医病、证诊断，提出治法、方药。
西医诊断：急性肾小球肾炎。
中医诊断：水肿，风水相搏证。
治法：疏风宣肺，利水消肿。
主方：麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。
中医儿科学口诀 1咳嗽 风寒咳嗽，咳嗽频作痰白稀，喉痒声重鼻流涕，恶寒无汗身酸痛，金沸草散方无欺。风寒夹热咽喉痛，宣肺清热三拗汤加黄芩。风热咳嗽痰粘稠，口渴咽痛流浊涕，头痛发热身微汗，疏风清热桑菊饮。痰热咳嗽多粘稠，面红目赤口苦渴，溲短便干脉滑数，清肺化痰清宁散。阴虚燥咳咳无痰，口渴咽干足心热，舌红少苔脉细数，滋阴润燥沙参麦门冬汤。 2肺炎喘嗽 风热闭肺轻证银翘散，重症麻杏石甘汤。痰热闭肺五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。阴虚肺热沙参麦门冬汤。肺脾气虚，人参五味子汤。心阳虚衰参附龙牡救逆汤。3哮喘 热性哮喘，麻杏石甘汤合葶苈丸。外寒内热定喘汤。寒性哮喘小青龙汤合三子养亲汤。 4鹅口疮 心脾积热，清热泻脾散。虚火上浮，六味地黄汤加肉桂。 5口疮 脾胃积热，凉膈散。心火上炎，泻心导赤汤。虚火上
浮，六味地黄汤。 6泄泻 伤食保和丸。风寒藿香正气散。湿热葛根黄芩黄连汤。脾虚参苓白术散。脾肾阳虚，附子理中汤。伤阴连梅汤。伤阳参附龙牡汤。 7厌食 脾虚失运，曲麦枳术丸。胃阴不足，养阴增液汤。 8积滞 乳积，消乳丸。食积，木香大安丸。脾虚夹积，健脾丸。 9疳证 疳者甘，过食肥甘。疳者干，肌肤枯瘦。疳气，面萎黄，毛发稀疏脾气强，资生健脾丸。疳积肚膨胀，毛发也稀黄，疳积散是方。干疳，皮肤干，皮包骨头大肉脱，腹凹如舟有低热，益气补血八珍汤。兼证还有疳肿胀，身肿溲短面无华，温阳利水五苓散。 10惊风 急惊风感受风邪，感受风热咽必红，咳嗽流涕又头痛，神昏惊厥当清热，熄风镇惊银翘散。湿热疫毒起病急，忽然壮热神志昏，惊厥抽搐又腹痛，呕吐惊厥便腥臭，方用黄连解毒汤。惊恐惧厥面时青，惊惕痉厥大便青，震动安神抱龙丸，或者安神丸也可。慢惊身疲面色黄，
中医儿科 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。）（2）新生儿期——出生~28天； （3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。 (7) 青春期 体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.6*月龄 7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2岁后：75+5*年龄 头围：初生：33-34厘米。 胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）； 前囟关闭：出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。 脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄； 舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。 动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。 1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。
中医儿科学学习心得体会 中医儿科学是一门运用中医理论体系研究小儿时期生理病理、生长发育、疾病预防、医疗和护理的临床学科。中医儿科学起源较早，早在隋唐就有专门教授中医儿科的少小科，中医儿科学专著及中医儿科医家为数亦多，使中医儿科学逐步发展壮大，对保障儿童的健康、中华民族的繁衍作出了巨大的贡献。 进入现代科技高度发展的信息社会，如何把传承了几千年的中医儿科学顺利发扬继承下去成为迫在眉睫的问题。在这一学期的中医儿科学的学习中，老师首先把中医儿科知识、技能高效地教授给我们。同时，老师结合临床教学的经验，让我们对中医儿科学产生浓厚的兴趣，对基本的中医儿科学的知识有了初步了解，如惊风包括了急惊风与慢惊风两种情况，急惊风主要有痰、热、惊、风四大特点，临床以高热、抽风、昏迷为主要表现；多见于高热惊厥及中毒性痢疾的发病过程中，昏迷、抽搐时间短暂，多为一过性发作；慢惊风是继发于其他疾病之后，临床常见于小脑共济失调症等。 在教学中，适当穿插医学典故，并突出中医儿科学与《内经》、《伤寒论》、《温病》等中医经典的渊源。中医典籍中有很多对儿科的精辟理论，如内经中的“骨弱肉脆”，温病条
辨中 把儿童的特点概括为“稚阴稚阳”等，这些经典医著，无疑是中医之本。对于学习中医的我们来说，在学习期间多读一些中医儿科的经典典籍，对于传承中医的血脉，将来走向工作岗位具有重要的引领作用。 通过一个学期的学习我深刻体会到，学好中医儿科学仅仅依靠一本中医儿科学教材是远远不够的。而中医古籍浩如烟海，作为初学者的我们常常感到茫然，通过老师的介绍和自己学习的心得，我对部分以前阅读过的典籍、教材进行了总结，如讲到食积时，我们会想到毕可恩的《食湿与小儿疾病》；讲到时行疾病时，我们会想到《温病》的具体实例；讲到脾胃系统疾病时，我们会想到江育仁的“脾健不再补而贵在运”的经典理论。 综上，中医儿科学的发展继承需要我们的努力，经过一个学期老师深入、细致、生动的讲解，我们在学习知识的同时，也学习到了重要的学习方法，引领我们步入中医博大精深的殿堂，为以后的学习深造打下坚实的基础。 漳县人民医院汪永峰为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。 我进修的单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿
【盈盈碌碌】2018 中医儿科学笔记最新精华版 新生儿疾病: 1、胎怯:胎怯脾肾保元汤,肾精薄弱肾地黄。 ?肾精薄弱一益精充髓，补肾温阳一补肾地黄丸；常证 ?脾肾两虚一健脾益肾，温运脾阳一保元汤； ?五脏亏虚—健脾益肾，培元补虚—十全大补汤；+ ?肺气虚衰—益气固脱，补益肺气—独参汤；+变证 ?元阳衰微—温补脾肾，温阳散寒—参附汤；+ 2、硬肿症:硬肿阳衰参附汤，寒凝血涩归四逆。 ?寒凝血涩—温经散寒，活血通经—当归四逆汤； ?阳气虚衰—益气温阳，通经活血—参附汤； ?热毒蕴结—清热解毒，活血化瘀—黄连解毒汤；+ 3、胎黄:胎黄寒湿茵理中，气瘀血府湿热茵，动风羚角脱参附。?湿热郁蒸—清热利湿退黄—茵陈蒿汤；常证?寒湿阻滞—温中化湿退黄—茵陈理中汤；?气滞血瘀—行气化瘀消积—血府逐瘀汤。阴清肺汤 6、咳嗽:咳嗽风寒杏苏沸热桑风燥清燥救，痰热清金湿二 陈， 气虚六君阴沙麦。 ?风寒咳嗽—疏风散寒 ?风热咳嗽—疏风解热 ?风燥伤肺—润燥止咳 ?痰热壅肺—清肺化痰 ?痰湿蕴肺—燥湿化痰 ?阴虚肺热—滋阴润燥 ?肺脾气虚—益气补肺 ，宣肺止咳—华盖散；外感 咳嗽 ，宣肺止咳—桑菊 饮； ，疏风宣肺—桑杏 汤； ，肃肺止咳—清金化痰汤；内伤咳 嗽 ，肃肺止咳—二陈汤合三子养亲 汤 ，养阴清肺—沙参麦冬 汤； ，健脾化痰—六君子 汤； 7、肺炎喘嗽:肺炎喘风寒华盖，风热麻杏痰热葶，毒热黄连阴沙麦，肺脾气虚参五味，变证心阳参附龙，邪陷厥羚钩牛黄。 ?风寒郁肺—辛温宣肺 ?风热郁肺—辛凉宣肺 ?痰热闭肺—清热涤痰 ?毒热闭肺—清热解毒 ，止咳平喘—华盖散； 常证 ，清热化痰—麻杏石甘汤（偏里 证）； ，开肺定喘—麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺 汤 ，泻肺开闭—黄连解毒汤合麻杏石甘汤—涕泪 全无，鼻翼煽动，口唇紫绀，烦躁不宁，甚至神昏谵 语等。 ?胎黄动风—平肝息风，利湿退黄—羚角钩藤汤；变证?胎黄虚脱—大补元气，温阳固脱—参附汤合生脉散。肺系疾病: 4、感冒:寒荆热银暑新加，时邪银翘普济合。夹痰寒二陈三拗?阴虚肺热—养阴清肺 ?肺脾气虚—补肺益气 ?心阳虚衰—温补心阳 ?邪陷厥阴—清心开窍 ，润肺止咳—沙参麦冬 汤； ，健脾化痰—人参五味子 汤； ，救逆固脱—参附龙牡救逆汤；变 证 ，平肝息风—羚角钩藤汤合牛黄清心 丸 风热桑菊黛蛤散，夹滞保与惊镇惊。 ?风寒感冒—辛温解表，疏风散寒—荆防败毒散；主证 ?风热感冒—辛凉解表，疏风清热—银翘散； ?暑邪感冒—清暑解表，化湿与中—新加香薷饮； ?时邪感冒—清瘟解表消毒—银翘散合普济消毒饮；兼证: ?夹痰—辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰—在疏风解表的基础 上，风寒夹痰证加二陈汤、三拗汤；8、哮喘:哮外寒热大青龙，风寒小青痰热麻，肺实苏降肾都气缓解肺脾气玉屏，肺肾阳匮阴麦味。 ?风寒束肺—温肺散寒 ?痰热阻肺—清肺涤痰 ?外寒内热—解表清里 ?肺实肾虚—泻肺平喘 风热夹痰加桑菊饮、黛蛤散 ?夹滞—解表兼以消食导滞—在疏风解表基础上，加保与 丸； ?夹惊—解表以清热镇惊—疏风解表加镇惊丸 5、乳蛾:乳蛾风热银翘马，肺胃养阴热毒牛。（2018 版无— —） 主症:?风热博结一疏风清热，利咽消肿一银翘马勃散；?热毒炽盛一清 涤痰定喘—小青龙汤合三子养亲汤 ，止咳平喘—麻杏石甘汤合苏葶 丸。 止咳定喘—大青龙汤 ，补肾纳气—偏肺实用苏子降气 汤 偏肾虚用都气丸合射干麻黄汤 发作期 ?肺脾气虚—补肺固表健脾益气—玉屏风散合人参五味子汤；缓解期 ?脾肾阳虚—温补脾肾，固摄纳气—金匮肾气丸 ?肺肾阴虚—养阴清热，敛肺补肾—麦味地黄丸 9、反复呼吸道感染:复感肺脾气玉屏，阴虚生脉脾肾匮 热解毒，利咽消肿一牛蒡甘桔汤；?肺胃阴虚一养阴润肺，软坚利咽一养营卫黄芪桂五汤。
2016中医执业医师考试：中医儿科学考试重点 儿科病生理要点 1、稚阴稚阳学说——“稚阳未充，稚阴未长”（吴鞠通）。 2、纯阳学说——“呼为纯阳，元气未散”《颅囟经》 3、小儿五脏特点——心常有余；肝常有余；脾常不足；肺常不足；肾常虚。 4、了解小儿四诊特点：如望诊头颅、囟门等与成人不同。其他可参考内科内容。 5、掌握小儿指纹诊察方法，了解‘三关’（风、气、命）的定义、意义。 6、小儿指纹的病理概念——“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。” 7、了解‘一指定三关’的方法和临床概念。（不要混淆寸口三关与指纹三关。） 8、小儿诊察中四诊的弱点——问诊。古代儿科称为‘哑医’。 9、‘囟填’——囟门突起紧张，为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。 10、‘囟陷’——囟门凹陷柔软，为津液大伤、气精不足、佝偻病。 1。胎怯补肾调元。 肾精薄弱__补肾地黄丸 脾肾两虚__保元汤 2。硬肿归身 阳气虚衰__参附汤 寒凝血涩__当归四逆散 3。胎黄茵陈血 湿热熏蒸：清热利湿－茵陈蒿汤 寒湿阻滞：温中化湿－茵陈理中汤 瘀积发黄：化瘀消积－血府逐瘀汤 4。感冒 主证时邪银普散，夹痰夹滞夹痰回 风寒感冒：辛温解表－荆防败毒散 风热感冒：辛凉解表－银翘散 暑邪感冒：清暑解表－新加香薷饮 时玡感冒:银翘散合普济消毒饮 兼证 挟痰：宣肺化痰－二陈汤,桑菊饮 挟滞：消食导滞、通腑泄热－保和丸 挟惊：清热解表、安神镇惊－小儿回春丹或琥珀抱龙丸 5。咳嗽金山请陈六 外感 风寒咳嗽：散寒宣肺－金沸草散 风热咳嗽：疏风肃肺－桑菊饮 内伤 痰热咳嗽：清肺化痰－清金化痰汤 阴虚燥咳：滋阴润燥－沙参麦冬 气虚咳嗽:六君子 痰湿咳嗽:三拗合二陈 6。肺炎喘嗽寒华热银毒黄解，痰热虎婷肺热参，肺脾参五心参附，邪陷羚钩牛黄解。 风寒闭肺:华盖散 风热闭肺：银翘散合麻杏石甘汤 热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤 痰热闭肺：清热宣肺、涤痰定喘－五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 阴虚肺热：养阴清肺－沙参麦冬汤 肺脾气虚：益气健脾－人参五味子汤 心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱－参附龙牡救逆汤 邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸 7。哮喘小石龙苏都五斤麦。 热性哮喘：清肺化痰定喘－麻杏石甘汤、苏葶丸
中医儿科学 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。 钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。 钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 小儿年龄分期（7个）(熟悉) 1.胎儿期——从受孕到分娩共40周 胎龄满28周到出生后7足天，为围生期。 保健重点：护胎、养胎、胎教。 2.新生儿期——自出生后脐带结扎起到生后满28天 保健重点：保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等。 出生后4～6h 可喂奶 3.婴儿期——从生后28天到满1周岁。这是小儿出生后生长发育最迅速的时期
（第一次高峰）。 易患脾胃疾病、感染性疾病。 保健重点：提倡母乳喂养，指导合理营养，及时添加辅食，预防疳证、佝偻病的发生；按时接受计划免疫接种注意护理和教养。 4.幼儿期——1周岁后到3周岁 保健重点：防止意外创伤和中毒、营养不良、消化紊乱及传染病。 5.学龄前期——3周岁后到7周岁。 性格特点形成的关键时期。 保健重点：易发生各种意外，如溺水、烫伤、错服药物。 6.学龄期——从7岁后到青春期来临（一般为女12岁，男13岁） 体格生长稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。 保健重点：注意因势利导，保护视力，预防龋齿，充足的营养。 7.从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。 女孩：11~12岁到17~18岁； 男孩：13~14岁到18~20岁。 生长发育速度明显加快（第二次高峰），性别差异常显著。 生理特点：肾气盛，天癸至，阴阳和。 保健重点：足够的营养、体格锻炼、注意休息、心理教育及指导。 体格发育各项衡量指标及其计算 1.体重
传统医学师承关系合同书 指导老师 师承人员 签订日期 公证日期 甲方（指导老师）：乙方（师承人员）： 姓名：姓名： 性别：性别： 出生年月：年月日出生年月：年月日 单位名称及地址或家庭住址：单位名称及地址或家庭住址： 依据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（中华人民共和国卫生和计划生育委员会令第15号)和《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（卫生部第52号令）的有关规定，经指导老师与师承人员甲乙双方在平等自愿、协商一致的原则下，建立师承学习关系，双方订立合同如下： 一、师承教学时间：自年月日至年月日止.总计教学时间不少于1500课时（需有教学记录）。 二、师承教学的地点（须为合法医疗机构）： 三、师承教学的基本目标：
学习医生职业道德，树立时刻为病人着想，千方百计为病人解除痛苦的思想；学习救死扶伤的人道主义精神。在医疗实践中遵纪守法，文明服务。在搞好本职工作的同时，努力学习《中医学基础》等理论知识，虚心求教，学习中医技能，不断提高业务水平。 四、师承教学的主要内容： 1．中医（民族医）专业基础知识与基本技能： 《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《中医儿科学》、《针灸学》和指导老师学术思想、临床经验、技术专长等有关理论知识和实践操作技能；要熟悉《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》及温病学等中医经典，并学习与掌握1部与指导老师专业密切相关的经典着作。 2．中医（民族医）学术经验：中医内科 3．中医（民族医）技术专长：中医内科 五、师承教学的方式方法： 教师讲授，指导学生学习与学生自学相结合。 六、指导老师职责： 自觉遵守国家的法律、法规，具有良好的医德医风，严谨的科学态度，爱岗敬业，为人师表，保证临床（实践）带教时间，精心组织教学，悉心传授学术经验和技术专长，按照确定的师承教学计划，保质保量的完成带教任务。 七、师承人员职责： 自觉遵守国家的法律、法规，具有良好的医德医风，严谨的科学态度，勤奋好学，尊师守纪，保证跟师学习时间。虚心刻苦学习指导老师的临床经验和技术专长，认真做好跟师笔记，及时归纳整理，并加以研究。诚实地接受指导老师和
2011年期末考试——中医儿科学复习资料 二院级中医学许尤佳中医儿科学重点总结08 总论 1、宋?钱乙〈〈小儿药证直诀》 （ 1 ）对变蒸论的独特理解 （2）诊病 6 种脉 （3）创立五脏证治法则 （4）重视望诊“面上证” 、“目内证” （5）对出疹性疾病的描述 （6）指出惊痫、急慢惊风的不同 （7）把“疳”列为脾胃病 （8）善于化裁古方 2、明?万全一一〈〈片玉心书》、〈〈幼科发挥》 （ 1 ）胎养、蓐养、鞠养； （2）三不足两有余； （3）善于小儿推拿； （4）用药注重保护胃气； （5）小儿发病三因论； （6）对急惊风转归的认识。 3、唐?〈〈颅囟经》：第一部儿科著作，提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 5、小儿年龄分期 （1）胎儿期——受孕—分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7 足天，定为围产期。） （2）新生儿期——出生—28 天； （3）婴儿期——出生后28 天—满 1 周岁； （4）幼儿期——1—3 周岁； （5）幼童期——3—7 周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7—12周岁，即学龄期。 （7）青春期——女：11、12－17、18周岁；男：13、14—18、19 周岁。 6、体重 （1 ）初生： 3 公斤 （2）1—6个月：体重（kg）=3+0.7*月龄 （3）7—12个月：体重（kg）=7+0.5* （月龄－6） （4）1岁以上：体重（kg）= 8+2*年龄 7、小儿生理特点 （ 1 ）生机蓬勃，发育迅速；脏腑娇嫩，形气未充。 （2）稚阴稚阳：小儿的物质基础和生理功能都是幼稚和不完善的。 （3）三不足，两有余：肺常不足、脾常不足、肾常虚，肝常有余、心常有余。 8、小儿时期的病理特点： （ 1 ）发病容易，迅速传变；脏气清灵，易趋恢复。 （2）试述“易虚易实” 、“易寒易热”。虚实是指小儿机体正气的强弱与导致疾病的邪气盛衰状况，小儿病初常见邪气呈盛
中医儿科口诀（刘文澄编） 2007-05-25 10:00:23 中医儿科学口诀 1咳嗽 风寒咳嗽，咳嗽频作痰白稀，喉痒声重鼻流涕，恶寒无汗身酸痛，金沸草散方无欺。风寒夹热咽喉痛，宣肺清热三拗汤加黄芩。风热咳嗽痰粘稠，口渴咽痛流浊涕，头痛发热身微汗，疏风清热桑菊饮。痰热咳嗽多粘稠，面红目赤口苦渴，溲短便干脉滑数，清肺化痰清宁散。阴虚燥咳咳无痰，口渴咽干足心热，舌红少苔脉细数，滋阴润燥沙参麦门冬汤。 2肺炎喘嗽 风热闭肺轻证银翘散，重症麻杏石甘汤。痰热闭肺五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。阴虚肺热沙参麦门冬汤。肺脾气虚，人参五味子汤。心阳虚衰参附龙牡救逆汤。 3哮喘 热性哮喘，麻杏石甘汤合葶苈丸。外寒内热定喘汤。寒性哮喘小青龙汤合三子养亲汤。 4鹅口疮 心脾积热，清热泻脾散。虚火上浮，六味地黄汤加肉桂。 5口疮 脾胃积热，凉膈散。心火上炎，泻心导赤汤。虚火上浮，六味地黄汤。 6泄泻 伤食保和丸。风寒藿香正气散。湿热葛根黄芩黄连汤。脾虚参苓白术散。脾肾阳虚，附子理中汤。伤阴连梅汤。伤阳参附龙牡汤。 7厌食 脾虚失运，曲麦枳术丸。胃阴不足，养阴增液汤。 8积滞 乳积，消乳丸。食积，木香大安丸。脾虚夹积，健脾丸。 9疳证 疳者甘，过食肥甘。疳者干，肌肤枯瘦。疳气，面萎黄，毛发稀疏脾气强，资生健脾丸。疳积肚膨胀，毛发也稀黄，疳积散是方。干疳，皮肤干，皮包骨头大肉脱，腹凹如舟有低热，益气补血八珍汤。兼证还有疳肿胀，身肿溲短面无华，温阳利水五苓散。 10惊风 急惊风感受风邪，感受风热咽必红，咳嗽流涕又头痛，神昏惊厥当清热，熄风镇惊银翘散。湿热疫毒起病急，突然壮热神志昏，惊厥抽搐又腹痛，呕吐惊厥便腥臭，方用黄连解毒汤。惊恐惊厥面时青，惊惕痉厥大便青，震惊安神抱龙丸，或者安神丸也可。慢惊身疲面色黄，嗜睡露睛大便稀，不欲饮水面浮肿，土虚木亢缓肝理脾汤。阴虚风动面潮红，虚烦神疲手心热，舌光无苔津液亏，方选大定风珠、黄连阿胶汤、三甲复脉汤。 11肠道虫证 蛔虫使君子散。蛔厥证乌梅丸。 12小儿水肿 风水相搏，水肿多从眼睑始来势迅速遍全身，恶风、发热肢酸痛，麻黄连翘赤小豆汤。湿热内侵小便黄稍有浮肿不明显，三妙丸合导赤散。肺脾气虚面少华，倦怠乏力浮肿轻，参苓白术玉屏风。脾肾两虚，全身浮肿腰下甚，便溏脘胀神倦冷，腰酸怕冷尿清频，温肾健脾真武汤。水气凌心肢浮肿，心悸胸闷不能卧，口唇青紫指甲绀，己椒苈黄合参附汤。水毒内闭全身肿，尿少或闭头晕痛，恶心呕吐又昏迷，温胆汤合附子泻心汤。 13感冒 风寒感冒轻证葱豉汤，重者荆防败毒散，风寒咳嗽用杏苏散。风热感冒热重银翘散，咳嗽明
2020年中医医师考试大纲-《中医儿科学》2020年中医医师考试大纲-《中医儿科学》 第一单元儿科学基础 细目一：小儿年龄分期 要点： 年龄分期的标准及临床意义 细目二：小儿生长发育 要点： 1.体重测量方法、正常值及临床意义 2.身长(高)测量方法、正常值及临床意义 3.囟门测量方法、闭合时间及临床意义 4.头围的测量方法、正常值及临床意义 5.胸围的测量方法、正常值及临床意义 6.乳牙和恒牙的萌出时间、数目正常值及临床意义 7.呼吸、脉搏、血压的正常值及与年龄增长的关系 8.感知、运动、语言、性格发育特点 细目三：小儿生理、病因，病理特点 要点： 1.生理特点及临床意义 2.病因特点及临床意义
3.病理特点及临床意义 细目四：儿科四诊特点 要点： 1.儿科四诊应用特点 2.望诊特点及临床意义 3.闻诊特点及临床意义 4.问诊特点及临床意义 5.切诊特点及临床意义 细目五：儿科治法概要 要点： 1.儿科常用内治法的用药原则及给药方法 2.儿科常用内治法及其适合病证 3.儿科常用外治法及其临床应用 第二单元儿童保健 细目一：胎儿期保健 要点： 养胎护胎的主要内容 细目二：婴儿期保健 要点： 1.新生儿的特殊生理现象 2.新生儿护养的主要措施
3.喂养方式及选择原则 4.母乳喂养的方法、优点、注意事项及断奶适宜时间 5.人工喂养方法 6.混合喂养方法 7.添加辅食的原则 细目二：硬肿症 要点： 1.发病特点 2.病因病机 3.诊断与鉴别诊断 4.辨证论治 5.其他疗法 6.预防与调护 细目三：胎黄 要点： 1.发病特点 2.病因病机 3.诊断与鉴别诊断 4.辨证论治 5.其他疗法 6.预防与调护
2016年度儿科教研室工作总结及2017年教研室工作计划 儿科教研室本年在学院及科教各级领导带领及指导下，根据部门年初的工作计划，围绕中医儿科学、中西医儿科学的课程建设与规划的纲要，认真的完成本学年的工作任务，为了更好的扬长避短，现从以下几个方面加以总结。 整理完善了教研室的迎评材料 中医儿科学学科是广西中医学院重点学科，而儿科教研室所授的《中医儿科学》又是广西中医学院的重点课程，因此，本教研室的材料以详实、完善迎接专家们的检查，我教研室的教师们付出了大量的辛劳，许多教师牺牲了大量的休息时间来进行材料的整理、完善工作，最终圆满地完成了任务，获得了上级领导的好评。 二、理论教学方面 本年度，我们根据教务处下达的教学任务，严谨且合理的制定了中医儿科学、中西医儿科学的授课计划、教学进度表及各门课程的教学设计等材料，并随时督查授课计划的执行情况，坚持互相听课与评课，随时抽查教师的教案、讲稿、课件等八大件上课材料，常组织教研室的教师一起探讨如何提高教学质量，提升学生听课的积极性，加强师生互动，锻炼学生的实践操作能力，期末严格根据考试大纲命题，顺利完成期末试卷的阅卷、试卷分析等工作。并且在学期中下后段，积极申报无纸化考试试题库的建设，组织教研室各位年轻及有资历的老师共同完成试题库初期题库试题的完成。教学授课继续实行了理论授课主讲制，任务均由正、副教授担任，正、副教授授课率达100%。在教学过程中，本教研室教师面临着教学、临床、科研三方面的工作，合理分配时间，积极认真备课，并经常在教研室集体备课，保证上课质量，及时总结教学经验，努力有效地完成了教学工作，并且将理论课与临床实践有机结合，使学生较好地掌握了本学科的理论知识，为今后的临床打下较好的基础。医儿科学学科是广西中医学院重点学科，而儿科教研室所授的《中医儿科学》又是广西中医学院的重点课程，因此，本教研室的材料以详实、完善迎接专家们的检查，我教研室的教师们付出了大量的辛劳，许多教师牺牲了大量的休息时间来进行材料的整理、完善工作，最终圆满地完成了任务，获得了上级领导的好评。 三、临床见习教学和实习阶段教学工作 本学期我教研室进一步加强临床见习教学和实习生的临床教学工作，选派富有临床和教学经验的高年资教师进行专职临床见习教学，不断改进教学方法，充分发挥学生们学习的主观能动性，使学生们课堂上所学的理论知识能很好地与实际相结合。认真做好实习生的临床教学工作，注重培养学生临床医儿科学学科是广西中医学院重点学科，而儿科教研室所授的《中医儿科学》又是广西中医学院的重点课程，因此，本教研室的材料以详实、完善迎接专家们的检查，我教研室的教师们付出了
《光明中医函授大学教材》全套书名录 1、本草备要讲解（上、下）………………………………………………席与民 2、方剂讲解…………………………………………………………………曹希平 3、古代汉语（上、中、下）………………………………………………钱超尘 4、黄帝内经（上、下）……………………………………………………郭仲夫 5、金匮要略讲解……………………………………………………………李金庸 6、名医医案选读……………………………………………………………李景荣 7、人体解剖学………………………………………………………………谭允西 8、人体生理学………………………………………………………………陈家津 9、伤寒论讲解………………………………………………………………刘渡舟 10、温病条辩讲解…………………………………………………………..方药中 11、西医内科学基础（上、下）…………………………………………..翁维权 12、针灸学…………………………………………………………………..刘冠军 13、中西医结合临床成果…………………………………………………..吴咸中 14、中医儿科学……………………………………………………………..刘炳凡 15、中医妇科学……………………………………………………………..杨匀保 16、中医骨伤科学…………………………………………………………..韦以宗 17、中医喉科学……………………………………………………………..干祖望 18、中医临证程序与辩证思维方法………………………………………...白永波李玉山 19、中医内科学（上、下）…………………………………………………张海岑江振济等 20、中医外科学………………………………………………………………赵尚华张洪恩 21、中医眼科学………………………………………………………………张海岑 22、中医药学概论……………………………………………………………白永波 23、中医诊法、中药、方剂口诀……………………………………………蓝静海高铎 24、历代医籍选介……………………………………………………………陈天祥 25、中国医学发展史概论……………………………………………………万里 26、中国哲学思想史概要……………………………………………………刘长林 27、实用中医文献学…………………………………………………………史常永 28、中医学科学原理…………………………………………………………傅景华徐岩春 29、现代科技…………………………………………………………………蔡孝良秦士德 30、中医科研课题设计探讨…………………………………………………刘平
《中医儿科学》复习题 一、名词解释 1.惊风：惊风是小儿时期常见的急重病证，以临床出现抽搐．昏迷为主要症状。 2.稚阴稚阳：指小儿脏腑娇嫩，形气未充，骨骼肌肉，筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。 3.胎黄：是指婴儿于出生后，皮肤面目．尿液皆出现黄色为主证的一种证候，因与胎禀因素有关，故称“胎黄”或“胎疸”。 4.发颐：多发于其它病后颐颌部位肿胀疼痛的化脓感染疾病。 5.肺炎喘嗽：是因感受外邪，郁闭肺络所致的以发热．咳嗽．气急．鼻煽为主要特征，重则涕泪俱闭，面色苍白发绀的小儿时期常见的一种肺系疾病。 6.紫斑：是小儿常见出血病之一，以血液流溢皮肤、粘膜之下，出现瘀斑、瘀点为主症，多伴鼻衄、齿衄，甚则尿血、便血。 7.鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口，故称鹅口疮。 8.厌食：临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。 9.积滞：是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思饮食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。 10.夜啼：小儿若白天能安静入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦。 11.遗尿：又称尿床，是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症。 12.五迟：是小儿生长发育障碍的病症。指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。 简答 1.乳食内积的症状、治法、方药 答：乳食少思或不思，脘腹胀满，疼痛拒按，或有嗳腐吞酸，恶心呕吐，烦躁哭闹，低热，肚腹热甚，大便秽臭，舌淡，苔白腻。治法：消食化积。方药：消乳
丸或保和丸加减。 2.肺炎喘嗽与哮喘如何鉴别诊断？ 答：肺炎喘嗽是咳喘俱重，并伴有发热．气促．鼻煽等证，常继发于感冒或其它疾病之后，听诊可闻及湿性罗音，无反复发作病史；哮喘以咳嗽．气喘，呼气延长为主症，多数不发热，有反复发作史．家族史．遗传史及湿疹史，听诊可闻及哮鸣音。 3.简述“疳”的含义？ 答：“疳”有两种含义：其一，疳者甘也。指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证；其二，疳者干也。指气液干涸，形体羸瘦。前者言其病因，后者述其病机和症状。 4.泄泻与痢疾如何区别? 答：泄泻与痢疾多发生于夏秋季节，病变均在肠胃，皆由外感时邪，内伤饮食而发病，泄泻以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主证，而痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主证，二证不同。此外泄泻与痢疾同有腹痛症状但泄泻腹痛与肠鸣腹胀同时存在，其痛便后即减，而痢疾腹痛与里急后重同时出现，便后痛不减。 5.何为小儿的生理特点? 答：小儿的生理特点为生机蓬勃，发育迅速，脏腑娇嫩，形气未充。小儿充满生机，在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。这种生机蓬勃、发育迅速的生理特点，年龄越小，表现越突出，体格生长和智能发育的越快。脏腑娇嫩，形气未充，是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未成熟，生理功能都是不完善的。 6.简答病毒性心肌炎的辨证要点? 答：病毒性心肌炎的辨证要点为：①首辨虚实：凡病程短暂，见胸闷胸痛，气短多痰，或伴咳嗽，苔黄，属实证；病程长达数月，见心悸气短，神疲乏力，面白多汗舌淡或偏红，舌光少苔，属虚证。②次辨轻重：凡神志清楚，神志自如，面色红润，脉实有力者，病情轻；若面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，烦躁不安，脉微欲绝或频繁结代者，病情危重。 问答
肺系病症 一、感冒 （一）风寒感冒 荆防败毒散合葱豉汤 葛根、白芷、法夏、紫苏、白前、法夏、黄芩、石膏 （二）风热感冒 银翘散 （三）暑邪感冒 新加香薷饮 黄连、黄芩、石膏、滑石、荷梗、荷叶、藿香、佩兰、藿香、竹茹、法夏 （四）时行感冒 银翘散合普济消毒饮（五）挟痰（风寒）三拗汤加苏子（风热）黛哈散加桑白皮 （六）挟滞解表药加保和丸或消食导滞之品 （七）挟惊解表药加用镇惊丸 二、乳蛾 1.风热博结 银翘马勃散加减 金银花连翘马勃射干牛蒡子 2.热毒炽盛 牛蒡甘桔汤加减 牛蒡、甘草、桔梗、射干、山豆根、黄连、黄芩、黑栀、玄参、连翘3、肺胃阴虚 养阴清肺汤加减。大生地、麦门冬、玄参、 生甘草、贝母、牡丹皮、 薄荷、炒白芍。 三、咳嗽 ①风寒咳嗽 杏苏散 苏叶、杏仁、桔梗、枳 壳前胡半夏茯苓 橘皮甘草生姜大枣 ②风热咳嗽 桑菊饮《温病条辨》加 减。 桑叶菊花薄荷连翘 桔梗杏仁芦根甘草 ③痰热咳嗽 清金化痰汤《统旨方》 加减。 瓜蒌浙贝桑白皮 黄芩栀子桔梗橘 红茯苓麦冬 ④痰湿咳嗽 三拗汤《和剂局方》合 二陈汤《和剂局方》加 减。 炙麻黄、杏仁、白前、 陈皮、半夏、茯苓、甘 草 ⑤气虚咳嗽 六君子汤《医方考》加 味。 党参、白术、茯苓、陈 皮、半夏、百部、炙紫 菀、甘草 ⑥阴虚咳嗽 沙参麦冬汤《温病条 辨》加减。 南沙参、麦冬、玉竹、 天花粉、桑叶、生扁豆、 生甘草 四、肺炎喘嗽 1、风寒郁肺辛温宣 肺，化痰止咳华盖散 2、风热郁肺辛凉宣 肺，化痰止咳麻杏石 甘汤 3、毒热闭肺清热解 毒，泻肺开闭黄连解 毒汤合三拗汤4、痰热 闭肺清热涤痰，开肺 定喘五虎汤合葶苈大 枣泻肺汤 5、阴虚肺热 沙参麦冬汤加减 北沙参、麦冬、白扁豆、 桑叶、玉竹、天花粉、 甘草 6、肺脾气虚 人参五味子汤加减 人参、白术、茯苓、麦 门冬、五味子、甘草 7、心阳虚衰 参附龙牡救逆汤加减 人参、附子、龙骨、牡 蛎、白芍、炙甘草 8、邪陷厥阴 羚角钩藤汤合牛黄清 心丸加减 俞氏羚角钩藤汤,桑菊 茯神鲜地黄,贝草竹茹 同芍药,肝热生风急煎 尝 五、哮喘 发作期 1.寒性哮喘 小青龙汤合三子养亲 汤加减 山楂核、白芥子、莱菔 子 2.热性哮喘 麻杏石甘汤合苏葶丸 加减 3.外寒内热 大青龙汤加减 麻黄、桂枝、甘草、杏 仁、生石膏、生姜、大 枣 4.肺实肾虚 射干麻黄汤合都气丸 加减 麻黄、射干、细辛、半 夏、五味子、大枣、紫 菀、款冬花、生姜 缓解期 1.肺脾气虚 人参五味子汤合玉屏 风散加减 人参、白术、茯苓、炙 甘草、五味子、麦冬、 生姜、大枣 2.脾肾阳虚 金匮肾气丸加减 金匮肾气治肾虚，熟地 淮药及山萸，丹皮苓泽 加桂附，引火归原热下 趋。0 3.肺肾阴虚 麦味地黄丸加减 麦冬，生地，茯苓，五 味子，郁金，白芍，乌 药，丹皮，泽泻，萸肉， 山药归身
基础医学： 复旦大学 第二军医大学 第四军医大学 口腔医学： 北京大学 四川大学 中医学： 北京中医药大学 广州中医药大学 中西医结合：复旦大学 药学： 北京大学 北京协和医学院—清华大学医学部中国药科大学 第二军医大学 中药学：
北京中医药大学 黑龙江中医药大学 上海中医药大学 南京中医药大学 成都中医药大学 生物医学工程： 北京协和医学院—清华大学医学部 上海交通大学 法医学： 四川大学 西安交通大学 放射医学：苏州大学 内科学（肾病，心血管病，血液病）：北京大学 内科学：北京协和医学院—清华大学医学部 内科学（呼吸系病，心血管病）：首都医科大学 内科学（呼吸系病，内分泌与代谢病）：中国医科大学内科学（传染病，肾病，心血管病）：复旦大学 内科学：上海交通大学
内科学（血液病）：苏州大学 内科学（心血管病）：南京医科大学 内科学（传染病）：浙江大学 内科学（心血管病）：山东大学 内科学（心血管病，血液病，呼吸系病）：华中科技大学内科学（内分泌与代谢病）：中南大学 内科学（内分泌与代谢病，肾病）：中山大学 内科学（呼吸系病）：广州医学院 内科学（呼吸系病，消化系病）：四川大学 内科学（传染病）：重庆医科大学 内科学（消化系病）：南方医科大学 内科学（消化系病）：第二军医大学 内科学（传染病，呼吸系病，心血管病）：第三军医大学内科学（传染病，消化系病）：第四军医大学 内科学（呼吸系病，肾病）：军医进修学院 儿科学： 北京大学 首都医科大学 复旦大学 上海交通大学 浙江大学
四川大学 重庆医科大学 老年医学：军医进修学院 神经病学： 首都医科大学 吉林大学 复旦大学 中南大学 中山大学 重庆医科大学 精神病与精神卫生学： 北京大学 中南大学 皮肤病与性病学： 北京大学 北京协和医学院—清华大学医学部中国医科大学 安徽医科大学
传统医学医术确有专长考核申请表 姓 名 性 别 民 族 照片 出 生 年 月 籍 贯 出 生 地 点 参加工 作时间 现从事主要职业 学 历 学 位 身份证号码 确有专长诊 疗技术名称 确有专长诊疗技术所属专科 中医内科学 中医妇科学 针灸推拿学 中医外科学 中医儿科学 单位名称 通讯地址及邮政编码 本人档案存放单位、地址及 邮政编码 联系电话 传 真 电子邮 件地址 个 人 简 历 起止年月 学习（工作）单位 肄 毕 业 结
本人技术专长 述评 县级卫生、中 医药行政部门 初审意见 印章 年月日 地、设区的市 级卫生、中医 药行政部门审 核意见印章 年月日 1．一律用蓝黑墨水钢笔或中性笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。 2．表内的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 3．相片一律用近期一寸免冠正面半身彩照。 4．个人简历应从小学写起。5.确有专长诊疗技术所属专科只能选择1个。
附件2 传统医学确有专长人员诊疗技术证明资料表 姓名性别男□ 年龄 民族 照片女□婚姻 地址邮编联系电话 确有专长诊疗技术名称 确有专长诊疗技术所属 专科中医内科学中医妇科学针灸推拿学中医外科学中医儿科学 个 人 简 述 签名： 时间：年月日 执业医师证明签名： 时间：年月日签名： 时间：年月日签名： 时间：年月日 注明：“执业医师”必须是在医疗机构中执业道德良好，无不良医疗行为记录的在职医生，如提供虚假证明，一经查实将予以严肃处理。
县 （区） 级 卫 生 局 意 盖章： 见 负责人签字：时间：年月日 地 （市） 级 卫 生 局 意 盖章： 见 负责人签字：时间：年月日 备 注 注明：确有专长诊疗技术所属专科只能选择1个。
2015年中医儿科学主治医师考试大纲——专业知识 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：5959道。 考试学科单元细目要点 考试 科目 中医诊断学一、问诊 ( 一 ) 问诊的内容 1. 一般情况 2 2. 主诉 2 3. 现病史 2 4. 既往史 2 5. 个人生活史 2 6. 家族史 2 ( 二 ) 问寒热 1. 问寒热的含义 2 2. 寒热症状的常见类型、临床表 现及意义 2 ( 三 ) 问汗 异常汗出的常见类型、临床表现 及意义 2 ( 四 ) 问疼痛 1. 疼痛的性质及其临床意义 2 2. 疼痛的部位及其临床意义 2 ( 五 ) 问头身胸腹 头晕、胸闷、心悸的临床表现及 意义 2 ( 六 ) 问耳目 1. 耳部病变的临床表现及意义 2 2. 目部病变的临床表现及意义 2 ( 七 ) 问睡眠失眠、嗜睡的临床表现及意义 2 ( 八 ) 问饮食口味 1. 口渴与饮水异常的临床表现 及意义 2 2. 食欲与食量异常的临床表现 及意义 2 3. 口味异常的临床表现及意义 2 ( 九 ) 问二便 1. 大便异常的临床表现及意义 2 2. 小便异常的临床表现及意义 2 ( 十 ) 问经带 1. 月经异常的临床表现及意义 2 2. 带下异常的临床表现及意义 2 二、望诊 ( 一 ) 望神 1. 得神、少神、失神、假神的临 床表现、相关鉴别及临床意义 2 2. 神乱的临床表现及意义 2 ( 二 ) 望面色 1. 常色的分类、临床表现及意义 2 2. 病色的分类、临床表现及意义 2 3. 五色主病的具体临床表现及 意义 2 4. 望色十法的含义及具体内容 2
五迟、五软、五硬（脑性瘫痪）诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照普通高等教育中医药类规划教材《中医儿科学》第六版（王萍芬主编，上海科技出版社，2007年）。 （1）小儿1～2岁还不能站立、行走、不会说话。 （2）小儿周岁前后头项软弱下垂，手臂不能握举或握之不紧，不能立、不能行，或立之不久，行之不远；皮宽肌肉松软无力。 （3）肢体强硬而不柔，拘急挛缩。 （4）有孕期调护失宜、药物损害，产伤、窒息、早产及喂养不当史。 2．西医诊断标准：参照《实用儿科学》第七版（诸福棠主编，人民卫生出版社，2005年），新世纪全国高等医药院校规划教材《中西医结合儿科学》第一版（王雪峰主编，中国中医药出版社，2005年）。 （1）引起脑性瘫痪（简称脑瘫）的脑损伤为非进行性； （2）引起运动障碍的病变部位在脑部； （3）症状在婴儿期出现； （4）有时合并智力障碍、癫、感知觉障碍及其他异常； （5）除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性的运动发育迟缓。 （二）证候诊断 1．脾肾两亏证:头项软弱，不能抬举或挺而不坚；口软唇弛，吸吮或咀嚼困难；肌肉松软无力，按压失于弹性，两足痿弱，骨软无力。面白，肢倦无力。舌淡，苔薄白。脉沉无力或指纹淡。 2．肝肾亏虚证:肢体不自主运动，关节活动不灵，手足徐动或震颤，动作不协调。语言不利，或失听失明，或失聪。舌质淡。脉细软或指纹淡紫。 3．肝强脾弱证:自出生之后多卧少动，颈强不柔，肢体强直拘挛，强硬失用，或动作笨拙，肌肉瘦削。烦躁易怒，遇到外界刺激后加重，食少纳呆。舌质胖大或瘦薄，舌苔少或白腻。脉沉弦或细弱，指纹沉滞。 4．痰瘀阻络证:自出生后反应迟钝，智力低下；关节强硬，肌肉软弱，动作不自主，或有癫痫发作。肌肤甲错，毛发枯槁，口流痰涎，吞咽困难。舌质紫暗，苔白腻。脉滑沉。 5．心脾两虚型:语言发育迟缓，智力低下，伴运动发育落后，发迟或发稀萎黄，四
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纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。） （2）新生儿期——出生~28天； （3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。 (7) 青春期 体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.6*月龄 7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2岁后：75+5*年龄 头围：初生：33-34厘米。 胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）； 前囟关闭：出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。 脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄； 舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。 动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。 1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。 语言发育：单语单句阶段：1岁以后。 小儿生理特点：（1）生机蓬勃，发育迅速——“纯阳”学说； （2）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳学说。