法医病理学习题库
一、名词解释：
（一）中文部分：
1．假死
2．皮革样化
3．生活反应
4．挥鞭样损伤
5．挫伤轮
6．电流斑
7．热呼吸道综合征
8．暴力死
9．尸体痉挛
10．擦拭轮
11．对冲伤
12．硬脑膜外热血肿
13．杀婴
14．抑制死
15．医疗事故
16．挤压综合征
17．骨质挤压缘
18．皮革样化
19．对冲伤
20．水性肺气肿
21．青壮年猝死综合征
22．医疗纠纷
23．电流斑
24．肺沉浮试验
25．尸体化学
（二）英文部分：
1. Brain death
2. Contusion collar
3. Sex-associated asphyxia
4. Hydrostatic test of lung
5. Sudden infant death syndrome (SIDS)
6. Parchment-like transformation
7. Trauma asphyxia
8. Dry drowing
9. Dissceting aneurysm
10. Medical tangle
二、选择题：
1. 尸斑与皮下出血的鉴别要点中，下述哪一项最重要：
A. 发生的部位
B. 出血的范围
C. 伴有表皮剥脱
D. 切开组织时其内有凝血
2. 能用于判断案件性质的是：
A. 尸斑
B. 尸僵
C. 尸绿
D. 尸蜡
E. 尸体痉挛
3. 枪击死亡者检查射创管时可见其内容物有:
A. 坏死组织
B. 凝血块
C. 异物
D. 以上都可有
4. 道路交通事故的损伤中,最常见的损伤是:
A. 撞击伤或/和摔跌伤
B. 拖擦伤
C. 辗压伤
D. 摔跌伤+辗压伤
5. 颅骨套环状骨折最常见于:
A. 锤面打击
B. 砖石打击
C. 棍棒打击
D. 高坠
E. 斧背打击
6. 下列说法错误的是:
A. 尸检见蛛网膜下腔出血时重要的是判断它是外伤性还是病理性蛛网膜下腔出血.
B. 判断是否外伤性蛛网膜下腔出血要根据其病史、头部损伤程度及其特点、出血的部住和分布情况。
C．病理检查见有明显脑血管病变即可判断是病理性蛛网膜下腔出血。
D．将肉眼观察和病理切片检查结合起来判断是外伤性还是病理性蛛网膜下腔出血。
7．损伤与疾病的关系中应辨别其：
A. 是否有关
B. 主次
C. 因果
D. 以上都是
8. 下述不属于心源性猝死的疾病是
A. Marfan综合征
B. 抑制死
C. 青壮年猝死综合征
D. 孤立性心肌炎
9. 下列说法哪种是正确的?死者口鼻部检见形罩形泡沫
A. 说明是生前溺死
B. 仅见于生前溺死
C. 还能见于其他死亡
D. 以上说法都对
10. 确定生前烧死最主要的是:
A. 皮肤水泡
B. 呼吸道炭末吸入
C. 硬膜外热血肿
D. 头部检见严重损伤
11. 影响尸僵形成的因素是
A. 死亡原因
B. 个体因素
C. 环境温度
D. A+C
E. 以上都是
12. 从颅盖骨骨折推断打击方向时,下面叙述错误的是
A. 骨外板压缩性骨折(骨质塌陷)为垂直方向着力
B. 阶梯形凹陷骨折为斜行方向着力
C. 外板擦痕处为切线方向着力
D. 线状骨折只见于垂直方向着力
E. 套环状或同心圆骨折为垂直方向打击
13. 勒死与缢死的主要鉴别点是
A. 有无舌骨骨折
B. 尸体是否悬起
C. 颈部索沟的走向及深浅
D. 索沟的位置与数目
E. 作案工具的种类及特征
14. 关于猝死的鉴定,下列错误的是
A. 猝死病因不一定是足以致命的严重病变
B. 猝死的鉴定必须排除暴力死
C. 多数猝死发生在医院外
D. 猝死者必然有诱因
E. 多数猝死者是在发病后1~2小时内死亡
15. 下述现场尸体检验错误的说法是
A. 注意保护现场
B. 立即进行尸解
C. 立即着手收集和保护物证 C. 注意检查现场有无伪装
E. 注意判断案件性质
16. 关于医疗纠纷, 下面陈述错误的是
A. 医疗纠纷不等于医疗事故
B. 医疗事故分类中不同处方、不同级别的医务人员有别
C. 目前以手术性科室较多见
D. 涉及医疗纠纷的尸体死亡48小时后,因自溶和腐败等变化影响尸检结果,故不能再进行尸解
E. 医德、医风不正是发生医疗纠纷的原因之一
17．关于硅藻检验，下述错误的是
A. 标本检出硅藻即可认定是生前溺死
B. 硅藻多数是单细胞生物
C. 硅藻在自然界分布很广,检查时须防污染
D. 对硅藻检验结果的评价要综合分析而定，结合硅藻种类、尸体内的分布及数量进行
E. 从标本中未检出硅藻,不能排除生前溺死
18．最能反应致伤物作用面特征的挫伤部位是
A. 皮下
B. 皮内
C. 帽状腱膜下
D. 肌肉
E. 以上都不是
19．可用于推断死亡时间的是
A. 尸体现象
B. 组织学改变
C. 酶组织化学
D. A+C
E. 以上都是
20．过敏性休克主要死因为
A. DIC
B. 呼吸衰竭
C. 循环衰竭
D. 肾功能衰竭
E. 以上都是
21．最早出现的尸体现象是
A. 角膜混浊
B. 尸冷
C. 肌肉松弛
D. 尸斑
22．一般而言,下述几项中对推测死亡经过时最有意义的项目是
A. 尸体温度
B. 胃内容物消化程度
C. 早期尸体现象
D. 肝酶活性的改变23．下述哪一项可能不属于钝器伤
A. 轮胎花纹
B. 挫裂创
C. “竹打中空”
D. 抵抗伤
24．对判断颅骨枪弹创射入口和射出口最有意义的项目是
A. 创口大少
B. 创口形状
C. 内外和外板损伤大小
D. 内板和外板损伤的形状
25．推判致伤物时,下述哪一项关系最小
A. 损伤的时间
B. 损伤的部位
C. 损伤形状
D. 损伤的大小
26．认定机械性窒息死的主要依据是
A. 颜面青紫
B. 眼结膜点状出血
C. 尸斑早而显著
D. 脏器普遍淤血
E. 以上都不是
27．生前溺死鉴定中,下列哪一项为非特异性变化
A. 口鼻部蕈样泡沫
B. 手中抓有异物
C. 水性肺气肿
D. “溺死”手套28．关于蛛网膜下腔出血,下述中错误的是
A. 可穿破蛛网膜而达硬膜下腔
B. 可穿入脑实质
C. 血液聚积以颅底部更为明显
D. 病因多为动脉瘤
E. 以上都不是
29．下述认定电击死最重要的是
A. 死亡现场有无电源
B. 尸体是否与电源接触
C. 皮肤上有无电流斑
D. 皮肤上有无电烧伤
30．死后焚尸的尸检时不可能见到
A. 尸体拳击姿势
B. 皮肤水泡形成
C. 口鼻部烟灰
D. 硬脑膜外热血肿
E. 血中碳氧血红蛋白浓度明显升高
31．夏季尸体旁出现蝇的蛹壳,可推定其死亡至少已
A. 一周
B. 二周
C. 一个月
D. 二个月
32．皮肤射入口与射出口的鉴别主要依据是
A. 有无烟晕
B. 有无擦试轮
C. 有无火药颗粒沉着
D. 有无碳氧Hb的形成
33．球面形的致伤造成的损伤,一般可形成
A. 条形挫伤裂创
B. 镶连状挫裂创
C. “竹打中空”样损伤
D. 星芒状裂创
34．最能反应致伤物作用面特征的挫伤是
A. 皮下出血
B. 皮内出血
C. 帽状腱膜下出血
D. 肌肉内出血
35．能较好反应致伤物作用面特征的骨折是
A. 骨质表面压迹
B. 骨质表面缺损
C. 线形骨折
D. 粉碎性骨折
E. 凹陷骨折
36．下述几点中,鉴定冠心病猝死的要点是
A. 有较严重的冠脉病变
B. 心肌缺血性病变
C. 排除暴力死
D. 系统尸检未见其他致死性病变
E. 以上都是
37．关于死胎的鉴定,下述哪一项说法是错误的
A. 应仔细查找原因
B. 除应检验胎儿外,还应检查胎盘、脐带及产妇情况
C. 只作解剖,不作病理组织学检查,难查真正原因
D. 全面系统地尸检胎儿、胎盘及脐带,就能明确其死因
38．关于责任医疗事故,下述说法中错误的是
A. 医务人员违反规章制度所致的事故
B. 医务人员违反诊疗护理常规所致的事故
C. 擅离职守,贻误诊治和抢救时机造成的事故
D. 医疗技术水平不高,又不请示上级医生所致的事故
E. 以上都不是
三、是非题：
1．大脑、小脑和脑干机能的停止，不论心跳、呼吸和脊髓功能是否存在，即意味脑死亡。2．电击死尸检时应在死者尸体上检出电流斑。
3．超生反应即是一种生活反应。
4．挫伤即指皮下出血。
5．尸表检查和尸体解剖未发现肉眼能见到的损伤，如出血、骨折、内脏挫伤等，不能排除机械性损伤死亡。
6．溺死者肺内不一定检出溺液和洼藻。
7．外伤性窒息并不是指外伤后发生的窒息。
8．技术事故批业务水平不高、技术不过硬的医生发生的医疗事故。
9．接受尸体发掘的任务后即赴墓地动手发掘尸体。
10．尸检见颜面苍白即可排除机械性窒息。
11．一个人的心跳、呼吸停止了即说明其已死亡。
12．试切创见于自杀，抵抗伤见下地他杀。
13．外力作用处的脑组织发生挫伤称为冲击伤、外力作用处的对侧部位脑组织发生挫伤称为对冲伤、而着力与对冲部门之间的挫伤称为中间冲击伤。
14．颜面部瘀血发绀是机械性窒息死的重要尸体征象，若死者面色苍白即可排除机械性窒息死。
15．尸检发现某种能致死的严重病变，但其不一定是该死者的死因。
16．尸检体表和剖验肉眼观均未发现损伤，如出血、骨折、内脏破裂等，不能排除机械性损伤死。17．确定脾破裂的损伤与疾病的关系主要靠损伤程度与脾病变程度的对比。
18．支气管哮喘是一种反复发作的变态反应疾病，故支气管哮喘不会发生猝死。
19．体腔和组织内出血如有凝血块，说明该处出血为生前出血。
20．火场上的尸体表面、咽喉及气管、支所管内没有烟灰附着，就可确定为死后焚尸。
21．脑死亡是指大脑功能完全消失。
22．尸表检查发现皮革样化即是损伤的证据。
23．切创多见于自杀、砍伤多见于他杀。
24．前额部头皮损伤出血时，能导致眼窝周围皮下出血，形成熊猫眼。
25．尸检发现某一死者既有致命伤又有可能致死的病变，其死因应鉴定为损伤为主，疾病为辅。
26．缢沟数目并不完全反映缢绳绕颈的匝数，只能反映缢绳绕颈后直按压迫皮肤的匝数。
27．自发性脑出血中，大脑出血量大、发生率高，小脑出血量小、发生率低。
28．医疗事故中，责任事故是指医务人员责任心不强等所致的事故；技术事故是指医务人员技术水平不高所致事故。
29．除法医尸检应解决的一般问题外，无名尸体的检验还应发现个人特征，碎尸的检验还应确定碎尸的工具和方法。
30．尸表检查和解剖肉眼未发现损伤，如出血、骨折等，不能排除机械性损伤。
31．碎尸的法医学检验要点之一是进行个人识别。
32．怀疑他杀缢死即死后悬尸时，尸检的重点是观察索沟有无生活反应。
33．无组织间桥的创不一定是钝器创。
34．有两处以上的致命伤，在排除了意外死亡后，就可判断为他杀。
35．口鼻部有蕈形泡沫，是生前溺死的可靠指征。
36．中空性挫伤是棍棒伤的特征性损伤之一，但并非仅见于棍棒打击时。
37．肺羊水栓塞症是指肺泡内有羊水成份。
38．硬膜外热血肿是头部受火焰高温作用所致，是鉴别生前烧死和死后焚尸的要点之一。
39．碎尸的法医学检验要点之一是进行个人识别。
四、填空题：
1．法医病理学的任务包括、、、等。
2．影响高坠伤程度的因素有、、及。
3．一般认为急性硬膜下血肿压迫脑实质中致死的出血量多数在克以上。
4．皮肤金属化是伤的较特殊的尸体征象。
5．能引起猝死的、非粥样硬化性冠状动脉的疾病有、、、等。
6．常见的尸体选择性检验内容有、、、等。
7．挤压综合征伤后3~5天发生死亡的主要原因是，而早期死亡的原因是。
8．早期尸体现象有、、、、等。
9．高坠伤的特点是、、。
10．一般认为硬膜下血肿的致死量是ml；在受伤天内出现血肿症状为急性，天为亚急性，以上为慢性。
11．引起冠心病猝死的常见诱因是、、、、等。
12．医疗事故分和两类，又根据其对病人造成的损害程度一般认为级。
13．自溶是指尸体细胞组织本身固有的作用而发生细胞结构的破坏。
14．皮肤钝器创可分为和两类。
15．高坠损伤的特点是①，②和③。
16．帽状腱膜血肿常局限，帽状腱膜出血多、范围广泛。
17．常见的外伤性脑疝有、、。
18．死的缢型包括典型和非典型两大类。前者是指位缢型，后者包括位和
位缢型。
19．火场中死亡者的死亡原因主要有、、三类。
20．雷击死者尸体皮肤出现的权枝状花纹称为。
21．尸切脑的方法常用的、、切法三种。
22．早期尸体现象的主要法医学意义有、、和等。
23．硬膜外血肿多位于外力作用的、硬膜下血肿可位于外力作用的和；外伤性蛛网膜下腔出血除常见于大脑穹窿部外，也可见于种；外伤性脑内血肿肿多位于
种；外伤性脑血肿多位于。
24．尸解切大脑的方法常见的有，它们是、和切法。
25．决定坠落伤程度和后果的因素主要有、、等。
26．常规HE切片上可见的心肌缺血性改变包括坏死、变性和。
27．主动脉夹层动脉瘤引起猝死的常见猝死机理有和等。
28．自溶是指尸体细胞组织本身固有的作用而发生细胞结构的破坏。
29．皮肤钝器创可分为和两类。
30．高坠损伤的特点是①，②和③。
31．帽状腱膜血肿常局限，帽状腱膜出血多、范围广泛。
32．常见的外伤性脑疝有、、。
33．缢死的缢型包括典型和非典型两大类。前者是指缢型，后者包括位和位缢型。34．火场中死亡者的死亡原因主要有、、三类。
35．雷击死者尸体皮肤出现的树枝状花纹称为。
36．尸检切脑的方法常用的是：、、切法三种。
五、简答题：
1．简述自杀与他杀颈部切创鉴别的要点。
2．简述生前溺死与死后抛尸入水尸体的鉴别要点。
3．一位15岁未婚女青年被一27岁男犯罪分子以木棒击昏、强奸，并用双手扼死后，经尸解发现有较严重的室间隔膜部缺损。试回答：
（1）法医尸解及鉴定的注意事项？
（2）试分析其损伤与疾病的关系？
4．何谓尸斑，简述尸斑的分期及法医学意义。
5．一位18岁未婚女青年在郊外被人用木棍击昏后又被强奸，最后被用皮带勒死，试述其法医学尸检的方法步骤及鉴定注意事项。
6．简述脑干损伤致死时的症状、体征、尸检病理变化及死亡机理。
7．简述冠心病猝死时尸检病理变化、猝死机理及尸检鉴定注意事项。
8．简述外伤性蛛网膜下腔出血与病理性蛛网膜下腔出血的鉴别要点。
9．何谓切创？简述自杀与他杀颈部切创的鉴别要点？
10．对一位60岁男尸解和病理切片检查后发现有支气管肺炎，试简要分析该则支气管肺炎在死因鉴定中哪几种可能？
六、案例分析：
1．某男，31岁，农民，一日上午十时因故与人发生纠纷，左侧面部受拳击而向后倒地，当时无明显昏迷，起来后与对方扭打一起，后被人拉开，自己走回家，述头昏、恶心、但未吐。卧床休息至中午十二时三十分，家人唤之不应，并见床边有大量呕吐物，迅即送至医院。检查见神至不清，两瞳孔散大，颈项强直3指，心率100次/分，律齐、呼吸18次/分，四肢肌张力降低。给以脱水剂、止血药、输氧等治疗约20分钟，清醒约3分钟后再次昏迷，症状渐恶化，抢救无效，于当日下午3时宣布死亡。据家属反映，死者以往身体健康。
次日上午法医尸检。尸表见左侧下颌部轻度肿胀伴小片状撺伤，右枕顶部不规则，头部擦伤4×3cm，局部轻肿，部验左下颌部轻度皮下出血，右枕顶部头皮及帽状腱膜血肿8×7cm。枕骨经右侧顶骨到左额骨有一前后纵行的骨折线、颅顶部骨折线长约13cm，并向下延伸至颅底。锯开颅顶骨后右顶枕部硬膜下血肿，量约60ml，并有蛛网膜下腔出血。左右额极脑挫伤，以左侧为重，右侧海马钩回疝。脑各部肉眼观察未见其他改变。镜下见右顶叶蛛网膜下腔出血，左右额及新鲜脑挫伤，大小脑血、水肿；脑干有点状出血。心重330克，左室厚1.3cm，右室0.2cm冠状动脉开口位置正常，左室厚1。3cm，右室0。2cm冠状动脉开口位置正常，右主干及左前降支粥样斑块Ⅰ～Ⅱ级，右冠状动脉粥样病变，Ⅲ级，斑块内轻度钙化；心肌间质轻度灶性纤维化，淤血；升主动脉根部轻度脂质斑块形成，肺显著淤血，水肿。其他器官除淤血外，未见明显病变。胃及胃内容物化验常见毒物结果阴性。
1．请分析死因、如根本死因、直接死因、诱因等）和死亡发生机制。
2．分析脑损伤形成的机制。
3．说明脑损伤和心脏疾病在死亡发生中的作用和关系。
2．某市公安局一日按群众报告，称城郊小河中发现一具无名女尸。为查明身源及死因，法医检查尸体时见尸体已高度腐败呈巨人观状，全身皮肤呈污秽绿竭色，尸僵已全部缓解。上身穿一件短袖汗衫、下
身穿一弹力三角裤，双脚穿尼龙短丝袜，不着鞋，衣服上无损伤。发长25cm，结结双辫，头部皮肤外表未检见损伤，头皮下无出血、颅顶骨无骨折，剖开见脑组织已腐败，未见明显出血征象。双眼结膜少许针头大小出血点，鼻腔有较多已发臭的暗红色液体流出。舌尖位于上下齿列之间，左侧口颊粘膜有一小破损，周围有1×1.5cm大小暗红色斑、牙齿无松脱。颈部喉结下方有一根麻绳缠绕在耳下15cm处打一死结，颈部皮肤未见明显出血，但右侧下颌下缘皮肤上有两处擦伤，分别大小2×1cm和2.5×0.8cm，伴轻度皮下出血。颈部索沟边缘皮下有轻度出血征象，颈前肌肉和甲状软骨、舌骨未风骨折，过沟部肌肉出血肉眼观不明显。胸腹部皮肤外表未见明显损伤，右髋前上嵴皮肤有1.5×0.8cm大小轻度擦伤和出血，双手背皮肤小块不规则擦伤，出血不明显。剖验见肋骨及四肢无骨折。心腔血暗红色流动性，双肺肿胀明显，肺膜下有少数出血斑，切成淤血可检出泡沫性液体，气管及主支气管内有泡沫性液体，胸腹腔内脏未检见损伤。胃内容物为半消化状食物，未见异物及异味。子宫大如鹅蛋磊小，腔内有一约2个多月的胎儿。阴道内无异物，处女膜残痕尚观。
取肺、肝及肾做硅藻检查，查出与现场水样中同类硅藻少量，胃内容物血液常规毒物分析阴性。
后查明死者是附近一酒店外来打工妹，已失踪一周。年龄23岁，未婚。生前接交男女朋友罗多，尚未恋爱。失踪前几天，见其较悲观，曾有人见她背地哭泣，不肯告其原因。请分析死亡原因及死亡方式，并提出具体根据。
3．某男，53岁，出租汽车司机，一日晨6时被人发现其出租车倒在马路边一水沟，该司机死在驾驶室内，其衣裤整齐、钱财无丢失。尸检见其发育营养良好，肥胖体型，左额部有3×4cm大小不规则擦伤，伴头皮下出血；胸部正中见类园形擦伤及挫伤，大小6×8cm。尸检其他部位未检见损伤。剖验：见左额骨线状骨折，长9cm，自额节向外下延伸至颅底；左额部硬膜外血肿、积血30ml，伴局部蛛网膜下腔出血及左额叶脑挫裂伤，大小3×2cm，右颞叶海马扣回疝、脑底动脉明显粥样硬化，病变Ⅱ～Ⅲ级。镜下脑淤血，显著水肿，脑内小动脉硬化。胸骨体线状骨折，心脏重360克，冠状动脉粥样硬化，左主干病变Ⅲ级，左前降支Ⅳ，左旋支Ⅱ级、右主支Ⅳ级，镜下灶性心肌间质纤维化显著。双肺淤血、水肿及点状出血。气管由有较多胃内容物。胃内为未消化食物，约800克，可见进食的肉末、蛋花及饭粒等，有明显的酒味，无异物。肝重1520克，镜下显见肝细胞显著脂肪变。肾和脾小动脉呈硬化改变。其他内脏普遍淤血。毒物分析未检出本地常见毒物，乙醇含量120mg%。汽车前档风玻璃破损，车头显著变形损坏。
请分析：（1）损伤与疾病的关系
（2）死因及死亡方式
4．某市公安局一日按群众报告，称城郊小河中发现一具无名女尸。为查明身源及死因，法医检查尸体时见尸体已高度腐败呈巨人观状，全身皮肤呈污秽绿竭色，尸僵已全部缓解。上身穿一件短袖汗衫、下身穿一弹力三角裤，双脚穿尼龙短丝袜，不着鞋，衣服上无损伤。发长25cm，结结双辫，头部皮肤外表未检见损伤，头皮下无出血、颅顶骨无骨折，剖开见脑组织已腐败，未见明显出血征象。双眼结膜少许针头大小出血点，鼻腔有较多已发臭的暗红色液体流出。舌尖位于上下齿列之间，左侧口颊粘膜有一小破损，周围有1×1.5cm大小暗红色斑、牙齿无松脱。颈部喉结下方有一根麻绳缠绕在耳下15cm处打一死结，颈部皮肤未见明显出血，但右侧下颌下缘皮肤上有两处擦伤，分别大小2×1cm和2.5×0.8cm，伴轻度皮下出血。颈部索沟边缘皮下有轻度出血征象，颈前肌肉和甲状软骨、舌骨未风骨折，过沟部肌肉出血肉眼观不明显。胸腹部皮肤外表未见明显损伤，右髋前上嵴皮肤有1.5×0.8cm大小轻度擦伤和出血，双手背皮肤小块不规则擦伤，出血不明显。剖验见肋骨及四肢无骨折。心腔血暗红色流动性，双肺肿胀明显，肺膜下有少数出血斑，切成淤血可检出泡沫性液体，气管及主支气管内有泡沫性液体，胸腹腔内脏未检见损伤。胃内容物为半消化状食物，未见异物及异味。子宫大如鹅蛋大小，腔内有一约2个多月的胎儿。阴道内无异物，处女膜残痕尚见。
取肺、肝及肾做硅藻检查，查出与现场水样中同类硅藻少量，胃内容物血液常规毒物分析阴性。
后查明死者是附近一酒店外来打工妹，已失踪一周。年龄23岁，未婚。生前接交男女朋友较多，尚未恋爱。失踪前几天，见其较悲观，曾有人见她背地哭泣，不肯告其原因。
请分析死亡原因及死亡方式，并提出具体根据。
法医病理学习题库 一、名词解释： （一）中文部分： 1．假死 2．皮革样化 3．生活反应 4．挥鞭样损伤 5．挫伤轮 6．电流斑 7．热呼吸道综合征 8．暴力死 9．尸体痉挛 10．擦拭轮 11．对冲伤 12．硬脑膜外热血肿 13．杀婴 14．抑制死 15．医疗事故 16．挤压综合征 17．骨质挤压缘 18．皮革样化 19．对冲伤 20．水性肺气肿 21．青壮年猝死综合征 22．医疗纠纷 23．电流斑 24．肺沉浮试验 25．尸体化学 （二）英文部分： 1. Brain death 2. Contusion collar 3. Sex-associated asphyxia 4. Hydrostatic test of lung 5. Sudden infant death syndrome (SIDS) 6. Parchment-like transformation 7. Trauma asphyxia 8. Dry drowing 9. Dissceting aneurysm 10. Medical tangle 二、选择题： 1. 尸斑与皮下出血的鉴别要点中，下述哪一项最重要： A. 发生的部位 B. 出血的范围 C. 伴有表皮剥脱 D. 切开组织时其内有凝血 2. 能用于判断案件性质的是： A. 尸斑 B. 尸僵 C. 尸绿 D. 尸蜡 E. 尸体痉挛 3. 枪击死亡者检查射创管时可见其内容物有: A. 坏死组织 B. 凝血块 C. 异物 D. 以上都可有 4. 道路交通事故的损伤中,最常见的损伤是: A. 撞击伤或/和摔跌伤 B. 拖擦伤 C. 辗压伤 D. 摔跌伤+辗压伤 5. 颅骨套环状骨折最常见于: A. 锤面打击 B. 砖石打击 C. 棍棒打击 D. 高坠 E. 斧背打击 6. 下列说法错误的是: A. 尸检见蛛网膜下腔出血时重要的是判断它是外伤性还是病理性蛛网膜下腔出血. B. 判断是否外伤性蛛网膜下腔出血要根据其病史、头部损伤程度及其特点、出血的部住和分布情况。
期考试试题（A） 课程号：课序号：课程名称《法医学》任课教师：成绩：
2 题间不留空，一般应题卷分开教务处试题编号：3务必用A4纸打印一
法医学考试题及参考答案[试题分类]: 第四章机械性损伤/第一节概述 [命题人]：温永启 [所属单位]：刑事科学技术系 [题型]：单选题 下列关于表皮剥脱的描述错误的是( ) A.多发生在钝器打击、坠落、交通事故等情况 B.剥脱处呈点、片状，露出湿润的真皮 C.剥脱处亦可形成皮革样化 D.剥脱处皮屑翻卷的方向与作用力方向相背 答案：D 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章机械性损伤/第一节概述/基本形态/擦伤 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> } [试题分类]: 第四章机械性损伤/第一节概述 有关挫裂创叙述错误的是（） A.常伴有表皮剥脱、皮下出血 B.创壁光滑、整齐 C.创腔常见组织间桥 D.常伴有骨折 答案：B 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章机械性损伤/第一节概述/基本形态/创 认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> } [试题分类]: 第四章机械性损伤/第一节概述 对挫伤的法医学意义描述不正确的是（） A.可证明外力作用
B.可推断致伤物的种类 C.可判明生前伤 D.可认定致伤物 答案：D 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章机械性损伤/第一节概述/基本形态/挫伤认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> } [试题分类]: 第四章机械性损伤/第一节概述 皮下出血的特点（） A.可发生在任何受损部位 B.范围边界模糊 C.颜色较浅呈淡紫红色 D.表面无异常 答案：A 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章机械性损伤/第一节概述/基本形态/挫伤认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> } [试题分类]: 第四章机械性损伤/第一节概述 挫伤的定义为钝器打击造成的（） A.皮内出血 B.皮下出血 C.皮肤完整性破坏 D.皮内或皮下出血 答案：D 分数：2 难度：2 所属知识点：第四章机械性损伤/第一节概述/基本形态/挫伤认知层次：理解 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> } [试题分类]: 第四章机械性损伤/第一节概述
第一部分 组织和细胞的损伤与修复 单选题 1. 易发生干性坏疽的器官是： A. 肺 B .阑尾 D. 四肢 E .子宫 2. 细胞水肿和脂变常发生在： A. 肺、脾、肾 C. 心、肝、肠 E. 心、肝、肾 3. 下列哪种组织再生能力最强 : A. 腺体 B .骨骼肌 D. 软骨 E .平滑肌 4. 缺碘所致的甲状腺肿大属于 : A. 过再生性增生 C. 甲状腺肥大 E 甲状腺增生合并肥大 5 . “肥大”是指： A. 实质细胞数目增多 B. 实质细胞体积增大 C. 组织、器官体积的增大 D. 是细胞、组织、器官体积的增大 E 间质增生 6.在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时.说明： A .细胞正开始死亡 B .细胞的功能还有可能恢复 C. 细胞的功能虽然可能恢复.但已极为困难 D. 细胞已经死亡了一段时间 E. 细胞浆可能还没有发生改变 7 .肉芽组织是由……组成： A. 吞噬细胞和成纤维细胞 B. 新生毛细血管和成纤维细胞 C. 新生毛细血管和单核细胞 D. 单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E. 以上都不是 8. 一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称： A .机化 B .钙化 D. 化生 E.适应 9. 四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩.主要属于： A .神经性萎缩 D .营养不良性萎缩 10. 液化性坏死主要发生 于： A .肺 B .肾 11. 细胞水肿发生的机理是： C 膀胱 B.心、脾、肺 D .肝、肾、脾 c.神经细胞 B .再生性增生 D .内分泌障碍性增生 c 分化 B .废用性萎缩 E.生理性萎缩 c 压迫性萎缩 D .心 E.肝 C .脑
第一部分 第一、二章细胞的损伤、适应与修复 一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验 B．细胞培养和组织培养 C．动物实验 D．电镜 E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是： A．肺 B．阑尾 C．膀胱 D．四肢 E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液 B．尿液 C．胸腔积液 D．乳房穿刺物 E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是A．与基础医学关系密切 B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗 E．与A、B、C有关 6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体 B．骨骼肌 C．神经细胞 D．软骨 E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴A．病因学 B．发病机制 C．疾病的治疗 D．病理变化 E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误 的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病 的模型 B．动物实验的结果可以直接应用于人体 C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素 对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机 制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生 了 A．机化 B．钙化 C．包裹 D．脱落 E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素 B．疟色素 C．脂褐素 D．黑色素 E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病 变是 A．萎缩 B．发育不全 C．肥大 D．增生 E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生 B．再生性增生 C．甲状腺肥大 D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情 况应该是 A．和实质细胞同时发生 B．较实质细胞出现更早 C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生 E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中， 下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现 B．有炎性过程参与 C．可产生空洞 D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被 A．机化 B．钙化 C．包裹 D．排出 E．吸收 17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸 收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适 A．一定形成空洞 B．最易分离排除 C．不会形成溃疡 D．大多产生包裹 E．长期不发生变化 18．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、 溶解时．说明： A．细胞正开始死亡 B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为 困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 19．肉芽组织是由……组成： A．吞噬细胞和成纤维细胞 B．新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞 D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的 结节 E．以上都不是 20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可 形成 A．糜烂 B．窦道 C．瘘管 D．空洞 E．溃疡
选择题参考答案 1-5 EECBB 6-10 BEBEE 11-15 EEEEB 16 D 填空题参考答案 1表皮剥脱，皮内出血，皮下出血，挫裂创，头皮挫碎，头皮撕脱 2出血性休克，生命中枢破坏，震荡，脑疝压迫，感染，空气栓塞 3骨面压痕，骨面擦痕，骨内出血，颅骨削创，线状骨折，粉碎性骨折，凹陷性骨折，穿孔性骨折，骨缝离合，乒乓球样凹陷。 4直线加速运动，减速运动，旋转运动。 5海马沟回疝，小脑扁桃体疝，扣带回疝，小脑蚓部疝，蝶骨脊疝 6持续性意识丧失；瞳孔变化无常时大时小；常出现眼球不协调两眼同向偏视或同向运动障碍；去大脑强直发作频繁；肌张力和健反射亢进，病理反射阳性等锥体束征；开始呼吸快，继而慢且深，最后出现病理呼吸，心律不齐，脉搏微弱以至停止等生命体征改变；中脑损伤出现动眼神经麻痹，桥脑损伤出现外展神经和面神经麻痹，延髓损伤出现吞咽困难等颅神经损害体征。 7冲击伤，对冲伤，中间冲击伤，骨折型脑挫伤，脑疝型脑挫伤，滑动型脑挫伤。8脑干出血，脑干软化，脑干局限性水肿，脑干震荡。 概念题参考答案 1头部受外力作用引起脑组织出血坏死，称为脑挫伤。 2颅脑外伤后，当时未出现明显的脑神经症状或症状轻微，短时间内消失。但经过数周数月甚至数年后，突然出现脑神经症状后而死亡，称为迟发性死亡。 3头部外伤后，症状已消失或不明显，经数日数周（多为三周左右）或数月甚至数年后，突然出现脑出血症状和体征而死亡，称为迟发性外伤性脑内出血。 4脑损伤后引起脑组织含液量异常增多，脑体积增大，脑重量增加，称为外伤性脑水肿。 5头部外伤后，大脑动脉血栓形成，导致该动脉及支配的 脑组织软化，有的为头部外伤性脑出血管痉挛，造成散在的境界不清的软化灶，称为外伤性脑软化。6颅脑外伤后引起颅内压增高，脑组织从压力较高处经过解剖学的 缝隙或孔道向压力较低处移位，压迫临近脑组织导致脑功能障碍乃至坏死出血，称为外伤性脑疝。 简答题参考答案 1小脑扁桃体疝又称枕骨大孔疝，是颅脑损伤后极其常见，危害最为严重的一种病变。枕骨大孔前后径约3.5cm，下缘位于延脑与脊髓的衔接平面；还有左、右椎动脉及多根神经通过枕骨大孔。延髓在枕骨大孔的前部正中，后部为小脑延髓池。延髓后组脑神经核、呼吸及循环中枢均位于枕骨大孔上缘。外伤后脑水肿，特别是小脑幕下压力增高时，小脑延髓随之受压，两侧小脑扁桃体及其邻近小脑组织逐步向下移位，颅内压继续增高时，上述脑组织经大孔突入椎管内，构成小脑扁桃体疝。引起呼吸骤停而死亡。 2 3扣带回疝又称大脑镰下疝。额顶部一侧发生颅内血肿，局部颅内压增高，使大脑半球内侧面的扣带回及其毗邻额回经大脑镰下缘向对侧移位，尤其在大脑镰下缘的前2/3段易发生。因此处血肿先将胼胝体下压，增大了胼胝体与大脑镰下缘之间的距离。大脑镰下缘在突出的额叶内侧面上形成较深的压痕，使大脑前动脉
法医病理学试卷及答案
法医病理学试卷及答案 一、名词解释(本题20分，每小题4分) 1.Electric mark:电流斑电流通过皮肤时产生热能，在皮肤上造成的具有诊断价值的特殊性损伤称电 流斑。典型电流斑呈圆形或椭圆形，直径6-8mm；中央凹陷，周围隆起，边缘钝圆，形似火山口，高度1-3mm；病变区呈白色、灰色或褐色，与周围组织分界清楚，质坚硬。中央凹陷部的形状与导体接触面的形状相似，若皮肤与导线纵轴接触，则形成条状或沟状电流斑；与电线末端接触，则形成小圆形电流斑。故有时可根据电流斑的形状，推断导体的形状和接触方式。 2．whiplash injuries:挥鞭样损伤指头部急剧加速或减速运动致颈椎过度伸屈而造成的损伤。驾驶员或乘客在车辆行驶中突然加速或减速时易发生这种损伤。伤者表现为颈椎脱位，椎体前缘及横突骨折，韧带和关节囊撕裂、出血，颈髓震荡和挫伤。颈部的挥鞭样损伤在全部致命性车祸中约占1/3。 3．Poison:毒物是指较小剂量进入机体即可通过其化学或物理化学作用造成机体功能性或器质性损害的物质。毒物与非毒物并无绝对的界线，仅在于用那个气中毒的剂量大小不同。Poisoning：中毒是指人体因毒物作用发生组织、器官病理改变或功能紊乱。 4．identification in disputed paternity:亲权鉴定应用医学与生物学的知识与技能判断不同个体间是否有血缘关系称为亲权鉴定。包括鉴定有争议父母与子女、隔代与隔数代个体间的血缘关系等。其中判断有争议父母与子女间的血缘关系称为亲子鉴定，判断有争议父亲与子女间的血缘关系称为父权鉴定。 5.法医物证：主要指与案件有关的生物学检材。凡是与案件有关并可为侦查提供线索、为审判提供证据，能揭露和证实案件性质的生物物品皆为法庭生物物证。 6.mechanical injury：机械性损伤机械力作用于机体导致的组织结构破坏或生理功能障碍统称为机械性损伤。约占暴力性死亡的70%以上。 7.sudden death syndrome：猝死综合症指貌似健康的人因潜在性疾病（器质性或非器质性）而发生急速的、意外的死亡。青壮年猝死综合症（sudden manhood death syndrome, SMDS）是一种主要发生于青壮年的不明原因的猝死，又称睡眠中猝死。 8.abrasion 擦伤为表面粗糙的致伤物与体表摩擦造成的以表皮剥脱为主要改变的损伤。 10.hanging 缢死用条索状物体缠绕颈部，以自身全部或部分体重，使其压迫颈部而引起的死亡称为缢死。 二、是非题（本题12分，每题2分，在括弧内打“√”表示对，打“×”表示错） 1．引起小儿猝死最常见疾病是肺炎（对）
病理学（临）名词、判断 一、名词解释： 1、适应：适应是内、外环境中各种有害因子的刺激作用而 使细胞、组织或器官产生非损伤性应答反应，并得以存活 的过程，形态学表现为萎缩、肥大、增生、化生。 2- 萎缩-萎缩是发育正常的器官和组织，其实质细胞体积缩小，可伴有细胞数量的减少。萎缩的细胞细胞器减少，功能减弱。 3- 肥大-肥大是组织的实质细胞内细胞器增多引起实质细胞、组织或器官体积增大。 4- 增生-增生是组织或器官内实质细胞数目增多引起组织、器官体积增大。 5- 脂肪变-脂肪变是非脂肪细胞的胞质内甘油三酯蓄积，细胞内出现脂滴或脂滴明显增多，主要见于肝、心、肾等实质 器官。 6- 虎斑心-虎斑心是心肌脂肪变性时，左心室内膜下和乳头肌处心肌呈黄色条纹，与正常的暗红色心肌相间，状似虎皮斑纹。 7- 玻璃样变-玻璃样变是细胞内、纤维结缔组织内或细动脉壁有蛋白质沉着和蛋白变性等,HE染色呈均质、红染、半透明状，是一组物理性状相同、发生组织、原因、发生机制、化学成分各异的病变统称。 8- 坏死-坏死是活体内局部细胞的死亡，在水解酶的作用下所出现的细胞崩解、结构自容、核固缩、核碎裂、核溶解等形态学变化，并出现局部急性炎症反应。 9- 液化性坏死-液化性坏死是坏死组织呈液态，并可形成坏死囊
腔的一类坏死，见于坏死组织中蛋白质较少、脂质多或 水解酶多的组织坏死。 10- 脂褐素-脂褐素是细胞自噬溶酶体未被消化的细胞器碎片的残体，位于细胞质内，HE染色呈黄褐色颗粒状，主要见于萎缩的细胞。 11- 机化-肉芽组织长入坏死组织、纤维素性渗出物、浓缩的脓液、组织内的血肿、血栓和异物等无生命物质并将其取代，这个过程称为机化，最后形成瘢痕组织。 12- 痿-坏死组织分离、排出，形成缺损。两端开口的通道样坏死性缺损称为痿管，即痿。 13- 化生-是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用，而转化为另一种分化成熟细胞的过程。化生通常只发生在同源性细胞之间，可能与干细胞调控分化的基因重新编程有关，属细胞的转型性分化。 14- 肉芽组织-是由新生的薄壁毛细血管、大量增生的成纤维细胞和较多的各种炎细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观呈鲜红色、颗粒状，柔软湿润，似新鲜肉芽状。肉芽组织内胶原纤维少，无神经纤维，故无痛觉。 15- 纤维性修复-是指通过肉芽组织增生，溶解、吸收损伤局部坏死组织及异物，并填补组织缺损，最后转化为以胶原纤维为主的瘢痕组织的这一修复过程。在多数情况下，它属—种不完全性再生。 16- 瘢痕组织-瘢痕组织是由肉芽组织改建成熟形成的纤维结缔组织。肉眼上呈收缩状态，灰白色、半透明、质硬韧；镜下为透明变性的纤维结缔组织。 17- 永久性细胞-永久性细胞又称非分裂细胞。此种细胞出生后都无分裂、增生能力，破坏后则由纤维性修复完成。包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。 18、淤血-由于静脉回流受阻，血液淤积在毛细血管和小静脉。
第一、二章细胞的损伤、适应与修复 一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验 B．细胞培养和组织培养 C．动物实验 D．电镜 E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是： A．肺 B．阑尾 C．膀胱 D．四肢 E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液 B．尿液 C．胸腔积液 D．乳房穿刺物 E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾 B．心、脾、肺 C．心、肝、肠 D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A．与基础医学关系密切 B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础 D．能指导临床的治疗 E．与A、B、C有关 6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体 B．骨骼肌 C．神经细胞 D．软骨 E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴 A．病因学 B．发病机制 C．疾病的治疗 D．病理变化 E．患病机体的功能、代谢变化 8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型 B．动物实验的结果可以直接应用于人体 C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A．机化 B．钙化 C．包裹 D．脱落 E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素 B．疟色素 C．脂褐素 D．黑色素 E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是 A．萎缩 B．发育不全 C．肥大
E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生 B．再生性增生 C．甲状腺肥大 D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是 A．和实质细胞同时发生 B．较实质细胞出现更早 C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生 E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现 B．有炎性过程参与 C．可产生空洞 D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被 A．机化 B．钙化 C．包裹 D．排出 E．吸收 17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适A．一定形成空洞 B．最易分离排除 C．不会形成溃疡 D．大多产生包裹 E．长期不发生变化 18．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明： A．细胞正开始死亡 B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 19．肉芽组织是由……组成： A．吞噬细胞和成纤维细胞 B．新生毛细血管和成纤维细胞 C．新生毛细血管和单核细胞 D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是 20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成 A．糜烂 B．窦道 C．瘘管 D．空洞 E．溃疡 21.坏死对机体的影响与下列哪项无关 A．坏死细胞的生理重要性 B．坏死细胞的数量 C．坏死细胞所在器官的再生能力 D．发生坏死器官的贮备代偿能力 E．坏死灶有无形成脓肿 22.下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点 A．体积小 B．呈褐色 C．心肌质地硬韧 D．心脏表面血管弯曲 E．心脏表面血管增粗
病理学试题库 第一部分组织和细胞的损伤与修复 、是非题' 1.湿性坏疽属液化性坏死，而干性坏疽属凝固性坏死。（） 2?坏死细胞核的改变为核固缩，核碎裂，核溶解。（） 3?不完全再生早期常以肉芽组织代替坏死组织。（） 4?纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。（） 5. 肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞。（） 6. 脂肪变性有时也可以见于细胞外。（） 7?气球样变性是脂肪变性的一种类型，制片过程中脂肪溶解，细胞呈气球样。（） 10. 干酪样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。（） 11. 骨再生能力弱，因此骨折后须固定。 13. 萎缩的器官其体积均缩小。（） 14. 变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。（正常物质异常蓄积） 15?凡是组织器官的体积变小都称为萎缩。（） 16. 气球样变，水变性、脂肪变性和纤维素样变性均属可复性的病变。（） 17. 结缔组织玻变在镜下可见一片模糊的颗粒状无结构的红染物质。（均质） 18?生理性再生属完全再生，而病理性再生属于不完全再生。（） 20. 骨和软骨的再生能力很强?故损伤后一般均能完全再生。（）
21. 机体组织细胞的死亡称坏死.是一种不可逆性的损伤。（） 22. 干酪样坏死及脂肪坏死均属凝固性坏死。 （） 23. 骨折后骨组织可通过完全再生而修复。（ ） 24. 肺出血性梗死并腐败菌感染即为湿性坏疽。（） 25. 二期愈合见于组织缺损大，创缘不整，伴感染的伤口。（ 26. 支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。（ 二、填空题 1 ?骨折愈合的过程可分为血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形 成_______ 、骨痂改建再塑四个阶段。 2 ?鳞状上皮化生最常见于支气管纤毛柱状上皮_________ 、胃粘膜上皮。 3 ? Mallory 小体是指_______________________________ 。 4 ?坏死的结局有溶解吸收_______ 、分离排出、机化与包裹_______ 、_钙化______ 。 5 .常见的变性有细胞水肿_______ 、脂肪变_________ 、玻璃样变 _________ 、淀粉样 变______ 、粘液样变。 6.常见病理性萎缩有压迫性萎缩、失用性萎缩、营养不良性萎缩、一去 神经性萎缩、内分泌性萎缩_五种。 7 ?机体的适应性改变有萎缩、增生’、肥大、化生________ 四种类型。 8 .形态学上可将坏死分为凝固性坏死__________ 、液化性坏死_________ 、纤维素性坏 死______ 、坏疽四种类型。 9. ____________________ 玻璃样变性有________ 、和三种。 10. 按再生能力，可将人体组织或细胞分为稳定细胞、 不稳定性细胞、永久性细胞_______ 三类。
1.缺氧是由于（）。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2.乏氧性缺氧又称为（）。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3.可引起高铁血红蛋白血症的物质是（）。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4.血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于（）。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血
5.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（）。 A. 血液H+浓度升高 B. 血液CO2分压升高 C. 血液温度升高 D. 红细胞内2,3-DPG增加 E. Hb与氧的亲和力增加 6.关于发绀的描述，不正确的是（）。 A. 缺氧不一定有发绀 B. 发绀不一定是缺氧 C. 动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀 D. 严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显 E. 循环性缺氧可出现发绀 7.发热是体温调定点（）。 A. 上移，引起的主动性体温升高 B. 下移，引起的主动性体温升高 C. 上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动性体温升高 E. 不变，引起的主动性体温升高 8.属于发热的是（）。 A. 妇女月经前期 B. 应激 C. 剧烈运动后
D. 中暑 E. 伤寒 9.外致热原的作用部位是（）。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10.不属于发热激活物的是（）。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 11.体温上升期的热代谢特点是（）。 A. 散热减少，产热增加，体温 B. 产热减少，散热增加，体温 C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平 D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平 E. 产热减少，散热增加，体温 12.决定热型的因素是（）。 A. 体温的高低 B. 体温的上升速度 C. 体温的持续时间
一、法医病理学的检验对象：主要是尸体，有时亦可预见离体器官组织的检验及与尸体有 关的鉴定书及其声像资料， 二、法医病理学尸体检验的任务：a确定死亡原因。b判断死亡方式。C推断死亡时间。D 推断损伤时间e推断和认定致伤物f损伤与疾病的关系f个人识别h为解决医疗纠纷提供证据i其他各类诉讼活动。 三、法医病理学检验鉴定应注意的问题：1尸体剖验应全面系统2尸体检查观察要详尽判 断病变要准确4正确提取检材5尸体解剖记录要详细6拍摄照片要清晰7认真采用辅助检验9鉴定结论科学、客观、正确。 四、法医病理学档案及标本管理：法医病理学档案包括鉴定意见书、委托合同、案情记 录、现场勘验记录、尸体解剖记录、照片、声像材料等。必要时应附上预审笔录及其他有关材料。按上述规定进行顺序排列最好做到一案一册装订同时并另做备份进行电子计算机分别管理保管，如可将案例输入数据库，可用计算机扫描成照片图像保存，标本管理：解剖时提取的血液、尿液胃内容物、毛发、精斑等，应分别妥善保管，一般应保存三个月至半年，保留的内脏器官标本一般保存半年，对于一些有明确要求的重大疑难案件内脏器官和生物检材需长期保存，直到案件终结；对于内脏器官的组织蜡块、组织切片需长久保存。作为证据的标本必须妥善保管，不能毁坏或丢失。多余的标本解剖后放回尸体体腔内，与尸体一起处理，解剖时不得将一尸体的内脏器官放入另一尸体内。 五、超生反应：生物个体死亡后，其器官、组织和细胞在短时间内仍保持某些活动功能或 对外界刺激发生一定反应的能力。 六、射入口与射出口鉴别： 8 烧伤尸表改变：1 衣物残片，火势不太严重的火场中，死者身上往往留有衣着残片2 尸斑鲜红，尸表油腻烧死者血液中碳氧血红蛋白含量较高尸斑常呈鲜红色，油腻则是因为脂肪在高温下渗出到皮肤表面。3 眼部改变，因反射性紧闭双目，死后可在外眼角形成未被烟雾碳末熏黑的鹅爪样改变，角膜表面和睑结膜也无烟灰碳末沉积，睫毛尖被烧焦。5 拳斗姿势6 假裂创7 尸体体重减轻，身长缩短8 骨破裂9 其他改变如：当胸腹部受热时胸腹腔内产生的气体可使胸、腹壁破裂，内脏器官脱出。 九生前烧死与死后焚尸的鉴别
病理学(临）名词、判断一、名词解释： １、适应：适应就是内、外环境中各种有害因子得刺激作用而使细胞、组织或器官产生非损伤性应答反应，并得以存活得过程，形态学表现为萎缩、肥大、增生、化生。 2－萎缩—萎缩就是发育正常得器官与组织,其实质细胞体积缩小，可伴有细胞数量得减少。萎缩得细胞细胞器减少，功能减弱。 ３—肥大－肥大就是组织得实质细胞内细胞器增多引起实质细胞、组织或器官体积增大。 ４-增生－增生就是组织或器官内实质细胞数目增多引起组织、器官体积增大。 ５-脂肪变－脂肪变就是非脂肪细胞得胞质内甘油三酯蓄积，细胞内出现脂滴或脂滴明显增多,主要见于肝、心、肾等实质器官。 6—虎斑心-虎斑心就是心肌脂肪变性时，左心室内膜下与乳头肌处心肌呈黄色条纹，与正常得暗红色心肌相间，状似虎皮斑纹。 ７—玻璃样变－玻璃样变就是细胞内、纤维结缔组织内或细动脉壁有蛋白质沉着与蛋白变性等，HE染色呈均质、红染、半透明状，就是一组物理性状相同、发生组织、原因、发生机制、化学成分各异得病变统称。 8－坏死—坏死就是活体内局部细胞得死亡,在水解酶得作用下所出现得细胞崩解、结构自容、核固缩、核碎裂、核溶解等形态学变化,并出现局部急性炎症反应。 9—液化性坏死－液化性坏死就是坏死组织呈液态，并可形成坏死囊腔得一类坏死,见于坏死组织中蛋白质较少、脂质多或水解酶多得组织坏死。 10—脂褐素-脂褐素就是细胞自噬溶酶体未被消化得细胞器碎片得残体，位于细胞质内,HE染色呈黄褐色颗粒状,主要见于萎缩得细胞. 1１-机化-肉芽组织长入坏死组织、纤维素性渗出物、浓缩得脓液、组织内得血肿、血栓与异物等无生命物质并将其取代，这个过程称为机化，最后形成瘢痕组织。 12-瘘-坏死组织分离、排出，形成缺损。两端开口得通道样坏死性缺损称为瘘管，即瘘. １３-化生-就是指一种分化成熟得细胞因受刺激因素得作用，而转化为另一种分化成熟细胞得过程.化生通常只发生在同源性细胞之间，可能与干细胞调控分化得基因重新编程有关,属细胞得转型性分化。
病理学复习试题及答案 一．选择题 1．易发生干性坏疽的器官是：D A．肺B．阑尾C．膀胱 D．四肢E．子宫 2．细胞水肿和脂变常发生在：E A．肺、脾、肾B．心、脾、肺 C．心、肝、肠D．肝、肾、脾 E．心、肝、肾 3．下列哪种组织再生能力最强:A A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞 D．软骨E．平滑肌 4．缺碘所致的甲状腺肿大属于:A A．过再生性增生B．再生性增生 C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 5．“肥大”是指：D A．实质细胞数目增多 B．实质细胞体积增大 C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大 E．间质增生 6．在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、溶解时．说明：D A．细胞正开始死亡B．细胞的功能还有可能恢复 C．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为困难 D．细胞已经死亡了一段时间 E．细胞浆可能还没有发生改变 7．肉芽组织是由……组成：B A．吞噬细胞和成纤维细胞 B．新生毛细血管和成纤维细胞
C．新生毛细血管和单核细胞 D．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的结节 E．以上都不是 9．四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩．主要属于B： A．神经性萎缩B．废用性萎缩C．压迫性萎缩 D．营养不良性萎缩E．生理性萎缩 10．液化性坏死主要发生于：C A．肺B．肾C．脑D．心E．肝 12．按组织再生能力的强弱来比较．下列各组的排列哪个是正确的?C A．结缔组织＞神经细胞＞肝细胞 B．软骨＞腱＞肾小球C．骨＞平滑肌＞神经细胞 D．鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经纤维 E．肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞 13．细胞萎缩在电镜下最显著的特点是：E A．肌丝增多B．线粒体增多 C．滑面内质网增多D．粗面内质网增多 E．自噬泡增多 14．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称E： A．再生B．增生C．化生 D．机化E．不完全再生 15．全身营养不良时．首先发生萎缩的组织或器官是：B A．骨骼肌B．脂肪组织C．肝 D．脑E．心肌 16．虎斑心见于：B A．白喉B．中毒C．严重贫血D．肥胖E．高脂血症 17．下列各种组织哪一种再生能力最强?D A．骨骼肌B．神经节细胞C．心肌 D．神经胶质细胞E．软骨
一、单选题 1.哪些不是高坠伤的特征 A.损伤外轻内重 B.支离破碎 C.多发性损伤，一次形成 D.常见悬韧带，系膜撕裂 2.棍棒损伤不伴有 A.中空性皮下出血 B.线状舟状凹陷性骨折 C.创低见砖屑 D.条状裂创 3.机械性损伤形成的因素 A.作用力 B.作用的时间 C.机体的部位 D.环境的温度 4.中枢神经系统疾病猝死，最常见的是 A.脑动脉硬化致脑血管破裂出血 B.脑瘤 C.脑炎 D.血管瘤所致脑出血 二、双选题 1.钝哭伤与锐器伤最主要的区别在 A.创角较钝 B.创缘不整齐 C.组织间桥 D.创底凹凸不平 2.生前烧死与死后焚尸的鉴别依据 A.拳击姿势 B.血中CO浓度及碳氧饱和度 C.硬膜下热血肿D热作用呼吸道综合症 3.缢死颈深部组织改变有 A.肌肉有局限性挫伤和出血并常有断裂 B.颈静脉横断裂纹，伴有内膜下出血 C.舌骨大角外1/3和2/3交界处常可发生骨折
D.喉头软骨及甲状软骨会有骨折 4.腐败的条件 A.自身水解酶的作用引起 B.受温度影响 C.可有死后分娩现象 D.水中尸体比空气中尸体腐败快 5.消化道系统所致的猝死，最常见为 A.胃穿孔 B.急性出血坏死性胰腺炎 C.中毒性菌痢 D.重症肝炎 6.心脏的剖开方向为 A.上下腔静脉，二尖瓣孔，肺动脉 B.上下腔静脉，三尖瓣孔，肺动脉 C.肺静脉，二尖瓣孔，主动脉 D.肺动脉，三尖瓣孔，主动脉 7.硬脑膜下血肿发生原因有 A.桥静脉撕裂 B.板障静脉受伤 C.硬脑膜前动脉受伤 D.脑皮质挫受伤 8.尸斑同皮下出血的区别有 A.尸斑发生在低下部位 B.尸斑处切开局部组织凝血，水洗不易消失 C.红细胞聚在血管内、外 D.局部伴表皮剥脱 9.生物学死亡期是指 A.呼吸停止 B.心跳停止 C.细胞性死亡 D.濒死状态
10 临八法医 名解 15*3 全部英文哟！（刘海宁的名解整理还是很宝的）挫伤轮 脑死亡 医疗事故 缢死 挥鞭伤 电流斑 对冲伤 药物滥用 神经源性休克 急性中毒 造作伤 预检验 父权排除概率 机械性窒息 试切创 简答 1.法医学的分支及内容 10’ 2.如何肯定或否定亲子关系 15’（T . T）
3.中毒案件的法医鉴定要点及注意事项10’ 4.案例分析：一女性在与男友的争吵中手持锐器刺向自己，去医院后，医生对胸壁伤口进行了缝合。次日凌晨患者死亡。尸检发现死者胸壁、心包、心室均有人字形伤口，死者胸腔中发现2000+ml凝血。问：患者死因？死亡性质？是否构成医疗纠纷？作为未来的医生，如何预防此类事件的发生？25’ 11临五法医学 名解40' 洗冤集录 brain death 缢死 抑制死 造作伤 体位性窒息 Hesitation wound PSA poisoning medical tangle 大题60' 1.医疗纠纷死亡案例的法医学鉴定 2.鉴别溺死和抛尸入水 3.阐述疑似中毒案例应注意哪些问题
4.如何肯定及否定亲子关系 09临八法医 名解：15题每题3分 1.宋慈 2.forensic pathology 3.brain death 4.hesitation mark 5.bumper injury 6.whiplash injury 7.contrecoup contusion 8.smothering 9.choking 10.sudden death 11.artificial injury 12.poisoning 13.medical tangle 14.prostate specific antigen 15.drug abuse 大题跟临五的一样 【10临五】法医学
病理学模拟试题及答案(一) 病理学模拟试题(一) [A1型题] 以下每一考题下面，有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑； 1．慢性支气管炎最主要的病因是 A．过敏因素 B．环境污染 C．气候因素 D．长期吸烟 E．真菌感染 2．肝脂肪沉积比较显著时，其变化是 A．肝分叶增多 B．肝增大，包膜紧张 C. 苍白无血色 D．暗黑色、质软、光洁 E．肝脏发生固缩 3．粘膜白斑属于癌前病变常发生在 A．胃、十二指肠、小扬 B．骨、肌肉 C．肝脏、肺及肾 D．任何器官 E．口腔、子宫颈及外明 4．关于结核病下列说法不正确的是 A．结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病 B．结核病是一种特殊的炎症 C．结核病常是经呼吸道感染 D．结核病不具备炎症特征 E．结核病可分为原发性结核病和继发性结核病 5．良性高血压病脑的病理变化为 A．小动脉和细动脉发生玻璃样变； B．脑膜发生了炎症反应 C．脑软化 D．脑组织化脓 E．脑组织任何时候无变化 6．关于恶性肿瘤的说法正确的是 A．组织结构具有高度异型性而细胞无 B．组织结构和细胞都具有高度异型性 C．细胞具有高度异型性而组织结构无 D．没浸润性，也不转移 E．以上说法都不对 7．小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征 A．小叶性肺炎以细文气管为中 B．小叶性肺炎属急性化脓性炎症
C．小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症 D．小叶性肺炎在肺内。一定范围内 E．肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内 8．急性炎症可分为 A．浆液性炎和出血性炎 B．纤维性炎和化脓性炎 C．浆液性炎和化脓性炎 D．浆液性炎和纤维性炎 E．浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎9．具有发热作用的炎症介质是 A．IIJ—1 B．D4 C．IL-8 D．C5a E．IL—10 10．癌和肉瘤最根本的区别是 A．组织来源 B．外在环境 C．内在因素 D．形成方式 E．以上都不对 11．肺粟粒性结核病肉眼观： A．双肺充血，重量增加，切面暗红 B．双肺皱缩，体积减小
D．四肢C．疾病的治疗 D．病理变化E．子宫 E．患病机体的功能、代谢变化脱落细胞学可用来检查 3.8.关于动物实验，A．痰液下列描述中哪项是错误的．尿液BA．在适宜的动物身上可以复制某种疾病C．胸腔积液 的模型D．乳房穿刺物 B．动物实验的结果可以直接应用于人体E．以上均可 C．可以了解疾病的病理发展过程4．细胞水肿和脂变常发生在 D ．可在一定程度上了解药物或其他因素A．肺、脾、肾对某种疾病的疗效和影响B．心、脾、肺 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机C．心、肝、肠 制．肝、肾、脾D9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生E．心、肝、肾 了病理学被视为桥梁学科的原因是5.A．与基础医学关系密切．机化第一部分ABB．钙化细胞的损伤、适应与修复第一、二章．与临床医学关系密切C．包裹道）一、单选题（共132C．能为临床医学的学习打下坚实的基础．脱落1.外科病理学应用最广泛的病理学研究D．能指导临床的治疗D、AB、CE．吸收有关方法是．与E．尸体剖验10.:6．下列哪种组织再生能力最强下列哪种色素与细胞萎缩有关A B．胆色素A A．细胞培养和组织培养．腺体．疟色素C．动物实验B B．骨骼肌．神经细胞．脂褐素CC．电镜D ．活检E．软骨D．黑色素D．易发生干性坏疽的器官是：2．平滑肌．含铁血黄素E E．肺A7.下列哪种不是病理学的研究范畴 不属于细胞、组织的适应性变化的病11.A．病因学．阑尾B变是．膀胱C．发病机制B ．萎缩A． B．发育不全E．一定会形成溃疡20.急性胃炎时，表浅胃黏膜坏死脱落可形成结核球的形成是干酪样坏死物被C．肥大16.A．糜烂A．机化D．增生BE．化生．窦道B．钙化CC12．缺碘所致的甲状腺肿大属于:．包裹．瘘管D．空洞DA．过再生性增生．排出 E．溃疡B．再生性增生 E．吸收21.17.一般来说，当坏死灶较大不能溶解吸坏死对机体的影响与下列哪项无关C．甲状腺肥大 AD．内分泌障碍性增生．坏死细胞的生理重要性收或完全机化时，下列哪一项叙述较合适 E．甲状腺增生合并肥大BA．一定形成空洞．坏死细胞的数量C13.组织发生坏死时，间质发生变化的情．坏死细胞所在器官的再生能力．最易分离排除B ．不会形成溃疡况应该是D．发生坏死器官的贮备代偿能力C D．大多产生包裹A．和实质细胞同时发生E．坏死灶有无形成脓肿．长期不发生变化．较实质细胞出现更早B下述哪项不是心脏萎缩的肉眼特点22.E．18C．一般不发生改变在组织学上看到有细胞核固缩、碎裂、．体积小A．在实质细胞病变之后发生D溶解时．说明：．呈褐色B E．只发生轻度变化 A．细胞正开始死亡．心肌质地硬韧C．心脏表面血管弯曲D B ．14“肥大”是指：．细胞的功能还有可能恢复．心脏表面血管增粗．细胞的功能虽然可能恢复．但已极为 A．实质细胞数目增多EC23. ．实质细胞体积增大B下列哪项不属于萎缩困难 ．细胞已经死亡了一段时间D A．老年女性的子宫 C．组织、器官体积的增大 ．细胞浆可能还没有发生改变E ．是细胞、组织、器官体积的增大D．老年男性的睾丸 B E．间质增生．肉芽组织是由……组成：19 ．青春期以后的胸腺C．吞噬细胞和成纤维细胞在坏死组织发生分离排出的过程中，15.A．呆小症D E．新生毛细血管和成纤维细胞B．脊髓灰质炎患儿的下肢瘦小下列哪项描述的内容不够合适脑萎缩的大体特征是．有溶解现象出现A ．新生毛细血管和单核细胞C24.B．有炎性过程参与．脑沟加深，脑回变窄A．单核细胞、巨细胞和淋巴细胞形成的D ．脑沟加深，脑回增宽B．可产生空洞C结节．脑沟变窄，脑回增宽C．以上都不是E．不会形成包裹D．D．脑沟变窄，脑回变窄的过程称为：A．神经性萎缩 B．废用性萎缩．脑沟变浅，脑回变窄．机化AEC官产生萎缩的器主要是．压迫性萎缩 B．钙化年25.老人D．营养不良性萎缩 C．分化( )EA．心、肾．生理性萎缩D．化生
//课程名称：法医学（此题注解表示以下试题内容所属的课程） //说明1：试题分类是指对试题进行归类管理，其格式可采用：XXX章/XXX节 //说明2：“所属知识点”是指一个试题所考核的知识点 //说明3：其他格式编排说明详见“技术规范文档” //说明4：以下试题内容描述可能不准确，仅表示其编排格式 [试题分类]: 第四章机械性损伤/第五节机械性损伤的法医学鉴定 [命题人]：温永启 [所属单位]：刑事科学技术系 [题型]：论述题 论述生前伤与死后伤的鉴别 答案: { 主要依据生活反应。（1分）生活反应的概念。（1分）生活反应的表现，局部生活反应：（1）出血；（2）创缘卷缩、哆开；（3）炎症反应；（4）酶活性改变；（5）蛋白成分变化；（6）炎性介质改变；（7）局部淋巴结的边缘内红细胞聚集。（3分） 全身生活反应：（1）栓塞；（2）全身贫血；（3）全身感染；（4）吸入或咽下；（5）其它。（3分） 死后伤无上述反应。（2分） } 分数：10 难度：4 所属知识点：第四章机械性损伤/第五节机械性损伤的法医学鉴定/生前伤与死后伤的鉴别认知层次：综合应用 试题分析：{ <在此编写对该题的解题过程> } [试题分类]: 第四章机械性损伤/第五节机械性损伤的法医学鉴定 论述如何推断致伤物。 答案: { （1）根据损伤的形态推断：A 头部损伤；B 躯体和四肢损伤；C 具有特殊形状的皮下出血；D 尸体各部位的擦伤。（4分）（2）根据创口内的异物推断。（3分）（3）根据衣服上的痕迹推断。（2分）（4）根据致伤物上的附属物推断（5）其他如通过侦查实验推断（1分） } 分数:10 难度：3 所属知识点：第四章机械性损伤/第五节机械性损伤的法医学鉴定/致伤物的推断 认知层次：简单应用