儿科试卷类型:A
一、名词解释:(每题 3 分,共15 分)
1、变蒸:变者,变其情志,发其聪明;蒸者,蒸其血脉,长其百骸也。婴幼儿处于人一中生长发育的旺盛阶段,其形体、神智都在不断地变化,蒸蒸日上,逐渐向健全方面发展,在此时期,如出现低热与出汗等证而无病态者,谓之变蒸。(3分)(未指出婴幼儿时期生长旺盛扣1分)
2、肺常不足:肺为娇脏,主皮毛。小儿肺脏娇嫩、卫表未固,故易为邪气所感。肺主宣发,主一身之表,小儿之肺气宣发功能尚不健全,腠理开阖、固表抗邪的功能较弱;肺主呼吸,主一身之气,小儿之肺气肃降功能尚不完善,“治节”一身之气的功能未健;小儿冷暖不知自调,又有家长护养失宜,使小儿易于感受外邪。因此,六淫外邪,不论就是从口鼻而入,还就是从皮毛而入,均易先犯于肺,引发感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病证,使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。(3分)(未指出肺系疾病发病率高扣1分)
3、水痘:水痘就是由水痘实邪(水痘-带状疱疹病毒)引起的传染性强的出疹性疾病。以发发热,皮肤黏膜上分批出现丘疹.疱疹.结痂为特征。全年均可发病,主要发生在冬春两季。任何年龄均可发生,以10岁以下小儿多见。预后一般良好,不留瘢痕。患病后可获终身免疫。(3分)(未指出发病情况扣0、5分)
4、病毒性心肌炎:就是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲、乏力,面色苍白,心悸,气短,肢冷,多汗为临床特征。3-10岁多见,轻者无自觉症状,只有心电图改变,重者可发生心源性休克或急性心力衰竭,甚至猝死。(3分)(无主症扣1、5分,无预后扣0、2分)
5.手足口病:就是由感受手足口病时邪(柯萨奇病毒A组)引起的发疹性传染病,临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。夏秋季节多见。常见于5岁以下小儿。传染性强,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等,甚或危及生命。(无发病情况预后扣0、5分)
二、填空题(每空0、5分,共10分)
1.生理性胎黄大多在生后2-3天出现,_____________ 天消退。
2.佝偻病病机就是_____________,治疗原则为___________________________。
3.临床上望舌,主要观察_____________,___________,_____________的变化。
4.小儿病理特点可以概括为________________________,________________________ ;________________________ ,_____ ___________________ 。
5.麻疹的治疗以“________________________ ”、“________________________ ”为基本法则,初热期治以________________________为主,出疹期治以________________________为主,收没期治以________________________为主。
6.五软就是指_________ 、___________ 、___________ 、___________、___________ 。
1、10-14天。
2、脾肾虚亏;健脾益气,补肾填精。
3、舌体,舌质,舌苔。
4、发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。
5、“麻不厌透”, “麻喜清凉”。解表透疹, 清热解毒继以透疹, 养阴清热。
6、头项软,口软,手软,足软,肌肉软。
三、单选题:(每题1分,共20分)
1.首创儿科五脏辨证体系,并对惊风与癫痫作出明确鉴别的医家就是( )
A、万全
B、陈飞霞
C、王肯堂
D、钱乙
E、夏禹铸
2.小儿体格发育最快的时期就是( )
A.新生儿期
B.婴儿期C、幼儿期D、幼童期E.儿童期
3.脏腑娇嫩、形气未充,说明小儿就是( )
Ａ.纯阳之体Ｂ.稚阳之体Ｃ.稚阴之体Ｄ.稚阴稚阳之体Ｅ.盛阳之体
4.小儿牙齿的萌出规律为( )
Ａ.1岁时出6-8颗牙Ｂ.1岁以后出第一颗恒磨牙Ｃ.2岁出尖牙
Ｄ.3岁出齐20颗乳牙Ｅ.6岁长出第2颗恒磨牙
5.占小儿外感致病因素中第一位的病邪就是( )
Ａ.风Ｂ.寒Ｃ.暑Ｄ.湿Ｅ.火
6.证见面色惨白,神疲肢厥,冷汗淋漓,气息奄奄,脉微欲绝,宜选用( )
Ａ.清热解毒法Ｂ.回阳救逆法Ｃ.培元补肾法Ｄ.养阴生津法Ｅ.镇惊开窍法
7.小儿感冒易引起惊厥的年龄就是( )
A.6个月以内
B.6个月—1岁
C.6个月—2岁
D.6个月—3岁
E.6个月—8岁
8.肺炎喘嗽哪个证首选黄连解毒汤合三拗汤治疗( )
A.风热闭肺
B. 痰热闭肺
C.毒热闭肺
D.心阳虚衰
E.邪阳厥阴
9.某患儿咳嗽,喘息,声高息粗,吐痰稠黄,喉间哮吼痰鸣,胸膈满闷,身热,面赤,口红,便秘,苔黄腻,脉滑数。治疗原则就是( )
A.辛凉宣肺,止咳化痰
B.泻肺降气,定喘涤痰
C.清热化痰,定喘止咳
D.解表清里,定喘止咳
E.宣肺化痰,定喘止咳
10.患儿,4个月,腹泻10多天,经用抗生素治疗,腹泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,流涎不多,食欲不振,舌红苔少。治疗应首选( )
A.导赤散
B.清热泻脾散
C.竹叶石膏汤
D.知柏地黄丸
E.泻黄散
11.心火上炎型口疮的首选方剂就是( )
A.泻心导赤汤
B.凉膈散
C.清胃散
D.泻黄散
E.泻白散
12.患儿,6个月,腹泄30多天,下利清稀,含不消化食物,日行4-6次,不发热,面白肢冷,睡时露睛,舌淡,苔白,指纹淡红。其病机就是( )
A.外感风寒
B.脾湿不运
C.脾阳不振D、伤食泄泻E.脾胃虚弱
13.治疗干疳的首选方剂就是( )
A.当归补血汤
B.大补阴丸
C.沙参麦冬汤
D.人参养荣汤
E.八珍汤
14.急惊风的四证以下哪项就是正确的( )
A.火.痰.风.惊
B.热.痰.风.惊
C.火.痰.风.惊
D.热.痉.风.惊
E.火.厥.风.惊
15.骤起发热,头痛,恶寒,灼热无汗,咽部红肿疼痛,乳蛾红肿,上有白腐,皮肤潮红,猩红热隐隐,舌红,苔薄白,脉浮数有力,方选( )
Ａ.沙参麦冬汤Ｂ.凉营清气汤Ｃ.解肌透痧汤Ｄ.柴胡葛根汤Ｅ.透疹凉解汤
16.患儿,6岁。1年前因反复感冒出现浮肿及尿检异常,经治疗浮肿消退,尿检仍未恢复正常。刻诊面白少华,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。已诊断为肾病综合征,其证候就是( )
A.风水相搏
B.、气阴两虚
C.、肺脾气虚
D.脾肾阳虚
E.、肝肾阴虚
17.患儿张某,男,8岁,自幼多动,难以静坐,冲动任性,上小学以来,上课注意力不集中,喜欢做小动作,学习成绩低下,大便秘结,舌红苔薄,脉弦细,辨属注意力缺陷性多动症之( )
A.心肾不足
B.心脾不足
C.心肝不足
D.肾阴虚肝阳亢
E.脾虚肝亢
18.水痘总的治疗原则就是什么( )
A.清热疏风止痒
B.清热凉血解毒
C.清热解毒利湿
D.健脾祛湿养肺
E.清热养阴生津
19.叶某,女性,3岁,低热2天后,一侧腮部肿痛,继而另一侧亦肿痛,边缘不清,触之疼感,咀嚼不便,咽痛,舌红,苔微黄,脉浮数,治疗首选方应就是( )
Ａ.五味消毒饮Ｂ.普济消毒饮Ｃ.银翘散Ｄ.清瘟败毒饮Ｅ.柴胡葛根汤
20．患儿,见高热烦躁,谵语,神昏、抽搐,疹点紫红密集成片,遍及周身,或有鼻煽。治疗首选方剂就是( ) A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.鸡子黄汤E.大定风珠
1-5DBDAA 6-10BDCCD 11-15ACEBC 16-20CDCEA
四、多选题:(每题2分,共10分)
1.我国古代儿科四大要证指的就是( )
A. 麻疹
B. 天花
C. 水痘
D.惊风
E.、疳证
2.符合小儿生理特点的有( )
Ａ.肺常有余Ｂ.脾常不足Ｃ.心常有余Ｄ.肝常有余Ｅ.肾常虚
3.可化热化火的病邪有( )
Ａ.燥Ｂ.寒Ｃ.湿Ｄ.风Ｅ.暑
4.关于乳婴儿喂养,下列哪几项就是正确( )
A.乳液的用具要煮沸消毒
B.婴儿啼哭未定时不宜哺乳
C.、改变喂养方法勿过多过勤
D.改变喂养方法时应考虑质量及进食方法
E.气候炎热或小儿患病,应暂缓添加新的哺食
5．下列有关小儿服药方法的论述,不妥的有( )
A．必须限制服药次数 B.婴儿服用丸剂,片剂,可研成细末调服
C.对拒服药物的小儿,应固定头部,捏鼻灌服
D.服药困难者,可在中药中加适量食糖矫味
E.蒸气及雾化吸入法只能用注射液类药剂
1ABDE 2BCDE 3ABCDE 4ABCDE 5AC
五、简答题:(共25分)
1、怎样辨别肺炎喘嗽常证、变证？(5分)
2.小儿泄泻的辨证要点就是什么？(5分)
3.如何鉴别麻疹与风疹？(6分)
4.简述“疳”的含义？(4分)
5急、慢惊风的治疗原则分别就是什么？(5分)
1、答:常证只病位在肺,以发热、咳嗽、气急、鼻煽为主症,虽有风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、热毒闭肺的不同,但尚未出危重证。(
2、5分)若突然出现面色苍白,口唇肢端青紫发绀,呼吸困难加重,四肢厥冷,烦躁不宁,右胁下肝脏肿大,脉微弱急速,就是心阳虚衰之变证(1、分);若壮热,神昏谵语.四肢抽搐.口噤.项强.二目上视,就是邪陷厥阴之变证。(1、5分)
2、答:本病以八纲辨证为纲,常证重在辨寒热虚实;变证重在辨阴阳。(2分)常证按起病缓急、病程长短分为暴泻、久泻,暴泻多属实,久泻多属虚或虚中夹实。暴泻辨证,湿热泻发病率高,便次多,便下急迫,水样或蛋花汤样便,或见少许黏液,色黄褐,气秽臭;风寒泻大便清稀多泡沫,色淡黄,臭气味不重,腹痛重,伴外感风寒症状;伤食泻有伤食史,纳呆、腹胀,大便稀烂夹乳片或食物残渣,气味酸臭,泻下后腹痛减轻;久泻辨证,脾虚泻,大便稀薄或溏烂,色淡气味不臭,食后易泻;脾肾阳虚泻较脾虚泻病程更长,大便清稀,完谷不化,色淡无臭阳虚内寒症状显著。(2分)变证起于泻下不止、精神萎软、皮肤干燥,为气阴两伤证,属重症;精神萎靡、尿少或无、四肢厥冷、脉细欲绝,为阴竭阳脱证,属危症。(1分)
3、相同点:麻疹、风疹均为急性出疹性传染病,均有发热、斑丘疹,均好发于冬春季节。(0、2分)不同点:麻疹:发热3～4天出疹,出疹时发热更高;初期可见发热,咳嗽流涕,泪水汪汪;皮疹为暗红色斑丘疹,疹间有正常皮肤,发疹有一定顺序,约3天左右出齐;恢复期有色素沉着及麦麸样脱屑;特殊体征为麻疹粘膜斑。(2、4分)风疹:发热l／2~1天出疹;初期可见发热,咳嗽流涕,枕后臖核肿大;皮疹为淡粉红色斑丘疹,较麻疹为稀少,发疹无一定顺序,24小时后布满全身;恢复期可有脱屑但无色素沉着。(2、4分)
4、“疳”有两种含义:其一,疳者甘也。指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证;(2分)其二,疳者干也。指气液干涸,形体羸瘦。前者言其病因,后者述其病机与症状。(2分)
5、急惊风的治疗原则就是:清热.豁痰.镇惊.熄风。临床当据辨证所得,痰盛者急先化痰,热盛者给予清热,风盛者应速祛风镇惊。(无展开扣2分)在急惊风的治则中还要顾及原发病的治疗,分清主次,辨证结合辨病,治标与治本并举。(2、5分)(无顾及原发病扣1分)慢惊风的治疗原则就是以补虚治本为主。土虚木旺,治以健脾平肝抑木;阴虚风动,治以滋阴养血平肝;脾肾阳衰,治以温补脾肾,回阳救逆。治疗过程中,可结合活血通络,化痰行瘀之法。(2、5分)(无活血行瘀扣0、5分)
六、病案题:(共20分)
案一:患儿,7岁。1周前曾患感冒发热,咽喉疼痛,经治疗已愈。近2天来发现患儿晨起眼睑浮肿,渐及颜面、下肢,小便短少,色如洗肉水样,舌质红,苔薄白,咽部轻度充血,脉浮数。血压150mmHg/95mmHg。尿常规检查:蛋白(++),镜检:红细胞(+++/HP),白细胞少许。血常规:白细胞总数13、5×109/L,分类:中性85%,淋巴15%。试就本例患儿,作出西医诊断、中医病、证诊断,证侯分析,提出治法、主方,开出处方。
1．西医诊断(1分)2.中医诊断及证型(2分)3.证侯分析(2分)4.治法(2分)5.主方及方药
病案二李某,男,1岁,腹泻2天而就诊。患儿2天前因饮食不当致腹泻,大便色黄,有泡沫,少许粘液,便前哭闹,日行10余次,双目稍凹,囟门低陷,唇红少津,时有干呕,小便黄浊、短少,舌红苔黄厚腻,指纹深红,达风关。大便常规:黄稀、白细胞少许。试就本例患儿,作出西医诊断、中医病、证诊断,证侯分析,提出治法、主方,开出处方。
1.西医诊断(1分)
2.中医诊断及证型(2分)
3.证侯分析(2分)
4.治法(2分)
5.主方及方药
1、①西医诊断:急性肾小球肾炎。(1分)②中医诊断:水肿(1分)③证型:风水相搏(1分)④证侯分析:患儿感受风热之邪,客于肺卫,肺失宣降,不能通调水道,下输膀胱,导致风遏水阻,风水相搏,溢于肌肤而为水肿;风热之邪夹湿下行,蕴结膀胱,损伤血络,故小便短少而色赤;咽红、舌红为风热之征。(2分)⑤治法:疏风宣肺,利水消肿。(2分)⑥主方:麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。(1、5分)⑦药物组成:麻黄连翘赤小豆桑白皮茯苓猪苓泽泻车前草白术益母草甘草。(1、5分)
2、①西医诊断:小儿腹泻(1分)②中医诊断:泄泻(1分)③证型:湿热泻(1分)
④证侯分析:从腹泻大便黄稀泡沫,间有粘液,泻前腹痛,口渴不欲饮,小便黄少,舌苔黄厚腻,指纹深红,可知新感之邪为湿热。湿热相干,脾失健运,水湿下趋肠道而致泄泻。(2分)⑤治法:清肠解热,化湿止泻(2分)⑥主方:葛根黄芩黄连汤加味(1、5分)⑦药物组成煨葛根、黄芩、黄连、连翘、薏苡仁、车前子、姜半夏、六一散(1、5分)
中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是（） A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史，细目二-著名儿科专著，第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为（）kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育，细目二-生理常数，体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是：( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余
D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目一-生理特点，二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是（） A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目三-病理特点，小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而人还是从皮毛而人，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。
中医儿科学模拟试题（二） 31．小儿出齐20颗乳牙的时间是 A．8～10个月 B．I1～12个月 C．13～15个月 D．16～19个月 E．20～30个月 答案：E 解析：小儿一般1岁时出8个牙，1岁以后长出上下左右第一乳磨牙，1岁半出尖牙，两岁出第二乳磨牙，于20-30个月时出齐20颗乳牙。 32．最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A．万全 B．薛铠 C．刘昉 D．董汲 E．钱乙 答案：E 解析：北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病，并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。 33．“纯阳”学说是指小儿 A．发育迅速 B．脏腑娇嫩 C．有阳无阴 D．阳亢阴亏 E．形气未充 答案：A 解析：所谓“纯阳”，是指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 34．小儿患病后易趋康复的主要原因是 A．心常有余 B．肝常有余 C．稚阴稚阳 D．脏腑已成 E．脏气清灵 答案：E 解析：小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，脏气轻灵，反应敏捷，且儿科疾病一般病因单纯，又少七情的伤害，所以小儿患病后经过恰当治疗，病情好转比成人快，容易恢复健康。 35．婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量是 A．10～20ml
B．21～30ml C．31～40ml D．41～5Oml E．60～lOOml 答案：E 解析：婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量大约是60～lOO毫升；1-6岁约150-200毫升；7-12岁约为200-300毫升。 36．《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于 A．牌、胃 B．肝、胆 C．心、小肠 D．肺、大肠 E．肾、膀胱 答案：A 解析：《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和……。 37．小儿正常舌象是 A．淡白 B．绛红 C．紫暗 D．暗红 E．淡红 答案：E 解析：小儿正常舌象与成人一样，都是淡红舌。 38，4周岁小儿的身长应为 A．90cm B．95cm C．100cm D．105cm E．llOcm 答案：B 解析：小儿初生时身长约50厘米，出生后第一年增长25厘米，2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数×5＋75。 39．随着小儿年龄的增加 A．脉搏增快，血压增高 B．脉搏增快，血压减低 C．脉搏减慢，血压增高 D．脉搏减慢，血压减低 E．脉搏，血压均无明显变化 答案：C
《中医儿科学》复习题 一、名词解释 1.惊风：惊风是小儿时期常见的急重病证，以临床出现抽搐．昏迷为主要症状。 2.稚阴稚阳：指小儿脏腑娇嫩，形气未充，骨骼肌肉，筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。 3.胎黄：是指婴儿于出生后，皮肤面目．尿液皆出现黄色为主证的一种证候，因与胎禀因素有关，故称“胎黄”或“胎疸”。 4.发颐：多发于其它病后颐颌部位肿胀疼痛的化脓感染疾病。 5.肺炎喘嗽：是因感受外邪，郁闭肺络所致的以发热．咳嗽．气急．鼻煽为主要特征，重则涕泪俱闭，面色苍白发绀的小儿时期常见的一种肺系疾病。 6.紫斑：是小儿常见出血病之一，以血液流溢皮肤、粘膜之下，出现瘀斑、瘀点为主症，多伴鼻衄、齿衄，甚则尿血、便血。 7.鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口，故称鹅口疮。 8.厌食：临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。 9.积滞：是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思饮食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。 10.夜啼：小儿若白天能安静入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦。 11.遗尿：又称尿床，是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症。 12.五迟：是小儿生长发育障碍的病症。指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。 简答 1.乳食内积的症状、治法、方药 答：乳食少思或不思，脘腹胀满，疼痛拒按，或有嗳腐吞酸，恶心呕吐，烦躁哭闹，低热，肚腹热甚，大便秽臭，舌淡，苔白腻。治法：消食化积。方药：消乳
丸或保和丸加减。 2.肺炎喘嗽与哮喘如何鉴别诊断？ 答：肺炎喘嗽是咳喘俱重，并伴有发热．气促．鼻煽等证，常继发于感冒或其它疾病之后，听诊可闻及湿性罗音，无反复发作病史；哮喘以咳嗽．气喘，呼气延长为主症，多数不发热，有反复发作史．家族史．遗传史及湿疹史，听诊可闻及哮鸣音。 3.简述“疳”的含义？ 答：“疳”有两种含义：其一，疳者甘也。指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证；其二，疳者干也。指气液干涸，形体羸瘦。前者言其病因，后者述其病机和症状。 4.泄泻与痢疾如何区别? 答：泄泻与痢疾多发生于夏秋季节，病变均在肠胃，皆由外感时邪，内伤饮食而发病，泄泻以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主证，而痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主证，二证不同。此外泄泻与痢疾同有腹痛症状但泄泻腹痛与肠鸣腹胀同时存在，其痛便后即减，而痢疾腹痛与里急后重同时出现，便后痛不减。 5.何为小儿的生理特点? 答：小儿的生理特点为生机蓬勃，发育迅速，脏腑娇嫩，形气未充。小儿充满生机，在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。这种生机蓬勃、发育迅速的生理特点，年龄越小，表现越突出，体格生长和智能发育的越快。脏腑娇嫩，形气未充，是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未成熟，生理功能都是不完善的。 6.简答病毒性心肌炎的辨证要点? 答：病毒性心肌炎的辨证要点为：①首辨虚实：凡病程短暂，见胸闷胸痛，气短多痰，或伴咳嗽，苔黄，属实证；病程长达数月，见心悸气短，神疲乏力，面白多汗舌淡或偏红，舌光少苔，属虚证。②次辨轻重：凡神志清楚，神志自如，面色红润，脉实有力者，病情轻；若面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，烦躁不安，脉微欲绝或频繁结代者，病情危重。 问答
密封线以上不得答题 《中医儿科学》试卷（2） （供中医学本科专业用）（考试时间100分钟） A.《幼幼新书》 B.《小儿卫生总微论方》 C.《全幼心鉴》 D.《保婴撮要》 E.《婴童百问》 2．《小儿药证直诀》一书的作者为：( a ) A 钱乙 B 扁鹊 C 陈文中 D 陈飞霞 E 万全 3．围生期是指( b ) A.从出生到28天 B.孕期28周到生后７天 C．从受孕到分娩 D.生后28天到１周岁 E.孕期28周到生后28天 4．一周岁小儿的体重应为(c )kg。 A.8 B.9 C.10 D.11 E.12 5．正常小儿前囟关闭的时间为：( e) A 6～12个月 B 6～8个月 C 8～10个月 D 8～14个月 E 12～18个月6．小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从(d ) Ａ.湿化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.风化 7．看指纹的适用年龄为( c) A．1岁以内 B．3岁以内 C．1～3岁 D. 1～6岁 E. 3～6岁 8．小儿生长发育第二次高峰是：( e ) A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 E青春期 9．小儿感冒的病变部位主要在（d ） A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾 10．治疗风热咳嗽的首选方剂是（b ） A．银翘散 B．桑菊饮 C．杏苏散 D．金沸草散 E．清金化痰汤 11．咳嗽痰多色黄，粘稠难咯，发热口渴，烦躁不宁，大便干结，舌红，苔黄，脉浮数，治疗最佳选方是：( c ) A 桑菊饮加减 B 银翘散加减 C 麻杏石甘汤加减 D 清金化痰汤加减 E 沙参麦冬汤加减
密封线以上不得答题 12.哮喘反复发作的最主要内因是（d ） A.肺气虚弱 B.脾虚气弱 C.肾虚不纳 D.痰饮留伏 E.家族遗传 13.风热感冒与时邪感冒都可用下方加减（ a） A.银翘散 B.桑菊饮 C.葱豉汤 D.新加香薷饮 E.普济消毒饮14．泄泻的病变脏腑，无不在于（ c） A．肝，胆 B．心，小肠 C．脾，胃 D．肺，大肠 E．肾，膀胱15．病程很长的泄泻，首先考虑（ d） A．湿热泻 B．风寒泻 C．伤食泻 D．脾虚泻 E．脾肾阳虚泻16．以下哪一项为区别积滞与疳证之要点？( d ) A 纳呆食少 B 面色萎黄 C 脘腹涨满 D 日渐消瘦 E 大便不调 17．小儿泄泻多见于（ c） A．6月以内 B．1岁以内 C．2岁以内 D．4岁以内 E．7岁以内18．“疳者干也”的含义是指（e ） A．病机 B．病因 C．病位 D．病情 E．病证 19．患儿，出生10天。口腔舌上白屑堆积，周围红晕明显，面赤唇红，吮乳啼哭，烦闹不安，舌红。治疗应首选（）d A．银翘散 B．凉膈散 C．泻黄散 D．清热泻脾散 E．泻心导赤汤20．患儿，3岁。面色黄滞，不思乳食，嗳腐吞酸，腹部胀满，大便时干时稀，夹不消化的食物残渣。其诊断是（b ） A．厌食 B．积滞 C．泄泻 D．腹痛 E．疳证 21．风疹·邪伤肺卫的首选方剂是：（ a） A 银翘散 B 清瘟败毒饮 C 普济消毒饮 D 清胃解毒汤 E 大连翘汤22．发现流行性腮腺炎病人应及时隔离治疗至腮肿消退后：( )b A 即可 B 3天为止 C 5天为止 D 7天以上 E 10天以上 23．下列哪一项不是猩红热的症状？( e) A 弥漫性猩红色疹 B 口周苍白圈 C 杨梅舌 D 线状疹 E 有色素沉着24．麻疹初期的治疗应首选哪类药物？(c ) A 寒凉药 B 温补药 C 宣透药 D 攻下药 E 养阴药 25.下列哪项不属于麻疹初期的常见临床表现？（ d ） A.发热 B.咳嗽 C.目赤流泪 D.咽部有出血性红点 E.颊粘膜可见灰白色疹点26．下列哪一项不是过敏性紫癜的临床特点？(d ) A 紫癜多见于臀部及下肢 B 两侧对称 C 高出皮面 D 血小板计数明显减少 E 可伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血等症 27．下列哪一项不是血小板减少性紫癜的临床特点？( )b A 瘀斑瘀点以四肢、面部多见 B 两侧对称 C 压之不退色 D 血小板计数明显减少 E 出血时间延长，血块收缩不良
【盈盈碌碌】2018 中医儿科学笔记最新精华版 新生儿疾病: 1、胎怯:胎怯脾肾保元汤,肾精薄弱肾地黄。 ?肾精薄弱一益精充髓，补肾温阳一补肾地黄丸；常证 ?脾肾两虚一健脾益肾，温运脾阳一保元汤； ?五脏亏虚—健脾益肾，培元补虚—十全大补汤；+ ?肺气虚衰—益气固脱，补益肺气—独参汤；+变证 ?元阳衰微—温补脾肾，温阳散寒—参附汤；+ 2、硬肿症:硬肿阳衰参附汤，寒凝血涩归四逆。 ?寒凝血涩—温经散寒，活血通经—当归四逆汤； ?阳气虚衰—益气温阳，通经活血—参附汤； ?热毒蕴结—清热解毒，活血化瘀—黄连解毒汤；+ 3、胎黄:胎黄寒湿茵理中，气瘀血府湿热茵，动风羚角脱参附。?湿热郁蒸—清热利湿退黄—茵陈蒿汤；常证?寒湿阻滞—温中化湿退黄—茵陈理中汤；?气滞血瘀—行气化瘀消积—血府逐瘀汤。阴清肺汤 6、咳嗽:咳嗽风寒杏苏沸热桑风燥清燥救，痰热清金湿二 陈， 气虚六君阴沙麦。 ?风寒咳嗽—疏风散寒 ?风热咳嗽—疏风解热 ?风燥伤肺—润燥止咳 ?痰热壅肺—清肺化痰 ?痰湿蕴肺—燥湿化痰 ?阴虚肺热—滋阴润燥 ?肺脾气虚—益气补肺 ，宣肺止咳—华盖散；外感 咳嗽 ，宣肺止咳—桑菊 饮； ，疏风宣肺—桑杏 汤； ，肃肺止咳—清金化痰汤；内伤咳 嗽 ，肃肺止咳—二陈汤合三子养亲 汤 ，养阴清肺—沙参麦冬 汤； ，健脾化痰—六君子 汤； 7、肺炎喘嗽:肺炎喘风寒华盖，风热麻杏痰热葶，毒热黄连阴沙麦，肺脾气虚参五味，变证心阳参附龙，邪陷厥羚钩牛黄。 ?风寒郁肺—辛温宣肺 ?风热郁肺—辛凉宣肺 ?痰热闭肺—清热涤痰 ?毒热闭肺—清热解毒 ，止咳平喘—华盖散； 常证 ，清热化痰—麻杏石甘汤（偏里 证）； ，开肺定喘—麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺 汤 ，泻肺开闭—黄连解毒汤合麻杏石甘汤—涕泪 全无，鼻翼煽动，口唇紫绀，烦躁不宁，甚至神昏谵 语等。 ?胎黄动风—平肝息风，利湿退黄—羚角钩藤汤；变证?胎黄虚脱—大补元气，温阳固脱—参附汤合生脉散。肺系疾病: 4、感冒:寒荆热银暑新加，时邪银翘普济合。夹痰寒二陈三拗?阴虚肺热—养阴清肺 ?肺脾气虚—补肺益气 ?心阳虚衰—温补心阳 ?邪陷厥阴—清心开窍 ，润肺止咳—沙参麦冬 汤； ，健脾化痰—人参五味子 汤； ，救逆固脱—参附龙牡救逆汤；变 证 ，平肝息风—羚角钩藤汤合牛黄清心 丸 风热桑菊黛蛤散，夹滞保与惊镇惊。 ?风寒感冒—辛温解表，疏风散寒—荆防败毒散；主证 ?风热感冒—辛凉解表，疏风清热—银翘散； ?暑邪感冒—清暑解表，化湿与中—新加香薷饮； ?时邪感冒—清瘟解表消毒—银翘散合普济消毒饮；兼证: ?夹痰—辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰—在疏风解表的基础 上，风寒夹痰证加二陈汤、三拗汤；8、哮喘:哮外寒热大青龙，风寒小青痰热麻，肺实苏降肾都气缓解肺脾气玉屏，肺肾阳匮阴麦味。 ?风寒束肺—温肺散寒 ?痰热阻肺—清肺涤痰 ?外寒内热—解表清里 ?肺实肾虚—泻肺平喘 风热夹痰加桑菊饮、黛蛤散 ?夹滞—解表兼以消食导滞—在疏风解表基础上，加保与 丸； ?夹惊—解表以清热镇惊—疏风解表加镇惊丸 5、乳蛾:乳蛾风热银翘马，肺胃养阴热毒牛。（2018 版无— —） 主症:?风热博结一疏风清热，利咽消肿一银翘马勃散；?热毒炽盛一清 涤痰定喘—小青龙汤合三子养亲汤 ，止咳平喘—麻杏石甘汤合苏葶 丸。 止咳定喘—大青龙汤 ，补肾纳气—偏肺实用苏子降气 汤 偏肾虚用都气丸合射干麻黄汤 发作期 ?肺脾气虚—补肺固表健脾益气—玉屏风散合人参五味子汤；缓解期 ?脾肾阳虚—温补脾肾，固摄纳气—金匮肾气丸 ?肺肾阴虚—养阴清热，敛肺补肾—麦味地黄丸 9、反复呼吸道感染:复感肺脾气玉屏，阴虚生脉脾肾匮 热解毒，利咽消肿一牛蒡甘桔汤；?肺胃阴虚一养阴润肺，软坚利咽一养营卫黄芪桂五汤。
国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医儿科学 A1型题 1.相传我国最早的儿科专著是 A.《幼幼新书》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼集成》 D.《颅囟经》 E.《小儿药证直诀》 答案：1.D 2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”的古代医家是 A.孙思邈 B.钱乙 C.董汲 D.陈文中 E.曾世荣 答案：2.B 3.不属于万全“育婴四法”：蓐养，鞠养，胎养，预养。内容的一项是 A.蓐养 B.鞠养 C.胎养 D.保养 E.预养 答案：3.D 4.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满 A.24天 B.28天 婴儿期28天~1周岁 幼儿期1~3周岁 C.30天 D.42天 E.60天 答案：4.B 5.6周岁小儿按公式计算，体重应为<6个月体重=+3+0.7*月龄 A.15kg 7~12个月体重=7+0.5*（月龄-6） B.16kg 1岁以上体重=8+2*年龄 C.17kg D.18kg E.20kg 答案：5.E 6.按公式计算，10岁小儿的身高应为：出身时约50cm 身高=70+7*年龄（2~12岁） A.120cm B.130cm C.140cm D.150cm
E.160cm 答案：6.C 7.正常小儿前囟关闭的年龄是生后 A.6~8个月 B.8~10个月 C.10～12个月 D.12～18个月，后囟一般在出生时就关闭了，为闭合者应在出生后2~4月内闭合 E.18~24个月 答案：7.D 8.小儿开始出乳牙的年龄是生后 A.2~3个月 B.3～6个月 C.4～10个月，出牙顺序先下后上，于2~2.5岁出齐，恒牙，自7~8岁开始。 乳牙公式推算：乳牙数=月龄-4或6 D.7～11个月 E.9～12个月 答案：8.C 9.小儿脏腑娇嫩，形气未充，突出表现这一特点的脏腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾 D.肝、脾、肺 E.心、肝、肺 答案：9.C 10.小儿纯阳之体的含义是 A.虚阳 B.有阳无阴 C.阳亢阴亏 D.阳常有余 E.生长发育迅速 答案：10.E 11.肺系疾病成为儿科发病率最高疾病的原因是 A.肺常不足 B.肺脾气虚 C.肺肾阴虚 D.金实不鸣 E.木火刑金 答案：11.A 12.小儿易见呕吐、积滞、厌食等病的原因是 A.脾胃不和 B.食滞伤中 C.脾常不足 D.乳食不节 E.脾胃虚弱
密封线以上不得答题 《中医儿科学》试卷（5） （供中医学本科专业用）（考试时间100分钟） A 扁鹊 B 张仲景 C 陈飞霞 D 万金 E 钱乙 2.死亡率最高的时期是：（ a ） A．新生儿期 B．婴儿期 C．幼儿期 D．学龄前期 E．青春期 3.最早提出儿科五脏辨证方法的古代医家是（） A.张仲景 B.孙思邈 C.钱乙 D.陈文中 E.万全 4.正常小儿乳牙开始萌出时间为：（） A 8～10个月 B 4～10个月 C 10～12个月 D 8～14个月 E 6～8个月 5.正常小儿前囟关闭的时间为：（） A 6～12个月 B 6～8个月 C 8～10个月 D 8～14个月 E 12～18个月 6.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序（ a） A．麻疹疫苗 B．乙肝疫苗 C．流感疫苗 D．卡介苗 E．百白破混合制剂 7.生长发育正常小儿1岁时体重应达到：（） A 10kg B 11kg C 12kg D 13kg E 14kg 8.小儿生长发育最迅速的阶段是：（） A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E学龄期 9.支气管肺炎最主要的诊断依据是（ e） A．发热 B．咳嗽 C．气促 D．呼吸困难 E．肺部有较固定的中细湿啰音 10.肺炎喘嗽的病机关键在于：（） A 肺气郁闭 B 肺失宣发 C 肺失肃降 D 肺气不足 E 痰气交阻 11.咳嗽痰多色黄，粘稠难咯，发热口渴，烦躁不宁，大便干结，舌红，苔黄，脉浮数，治疗最佳选方是：（） A 桑菊饮加减 B 银翘散加减 C 麻杏石甘汤加减 D 清金化痰汤加减 E 沙参麦冬汤加减 12.急性肾小球肾炎的常见致病菌是（a ）
第一章中医儿科学基础 同步综合练习 一、单项选择题 1．我国史书中明确记载的最早儿科医生为( ) A ．巫方 B ．扁鹊 C ．钱乙 D ．巢元方 E ．孙思邈 2．相传至今，我国最早的儿科专著为( ) A ．《山海经》 B ．《诸病源候论》 C ．《小儿药证直诀》 D ．《颅囟经》 E ．《五十二病方》 3．下列哪位医家被誉为“儿科之圣” ( ) A ．钱乙 B ．扁鹊 C ．巢元方 D ．张仲景 E ．薛己 4．明代薛铠、薛己父子精于儿科，在其以下哪一著作中论小儿各科病证221种，列医案1540则。( ) A ．《活幼口议》 B ．《保婴摄要》 C ．《育婴秘诀》 D ．《幼幼新书》 E ．《幼科发挥》 5．下列哪位医家提出“小儿稚阳未充，稚阴未长者也”的生理特点( ) A ．吴鞠通 B ．陈复正 C ．万全 D ．薛已 E ．扁鹊 6．一般将多少岁作为儿童年龄的上限。( ) A ．11岁 B ．17岁
C ．14岁 D ．18岁 E ．9岁 7．妊娠早期多少周前的胚胎期，从受精卵至基本形成胎儿，最易受到各种病理因素的伤害，造成流产或先天性畸形。( ) A ．4周 B ．8周 C ．12周 D ．16周 E ．6周 8．幼儿期一般是指( ) A ．自出生至生后28天 B ．1周岁至6周岁 C ．出生28天后至l 周岁 D ．3周岁至7周岁 E ．7周岁至10周岁 9．新生儿的头围一般为( ) A ．26 B．28 C ．44 D．34 E．20 10．“变蒸学说”最早见于哪本书。( ) A ．《脉经》 B ．《诸病源候沦》 C ．《颅囟经》 D ．《温病条辨》 E ．《山海经》 二、多项选择题 1．下列哪些著作为明代名医万全所著的儿科专著。( ) A ．《幼科发挥》B.《育婴秘诀》 C ．《保婴撮要》 D ．《片玉心书》E.《幼科铁镜》 2．张景岳的《景岳全书·小儿则》提出下列哪些辨证治疗观点。( ) A ．阴常有余 B ．阴常不足 C ．阳非有余 D ．阳常有余 E ．脏气清灵，随拨随应
习题集→儿科学→儿童保健 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题哪项是百白破三联疫苗的接种程序 A．生后1个月开始，连续3次，每次间隔2周 B．生后1个月开始，连续3次，每次间隔4周 C．生后2个月开始，连续3次，每次间隔2周 D．生后3个月开始，连续3次，每次间隔2周 E．生后3个月开始，连续3次，每次间隔4周 正确答案：E 第2题接种麻疹疫苗的常见反应为 A．丸发热 B．拒乳 C．轻微腹泻 D．嗜睡 E．皮疹 正确答案：A 第3题患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹及其它皮肤病者不应接种以下哪种疫苗 A．麻疹减毒疫苗 B．乙肝病毒疫苗 C．百白破混合制剂 D．卡介苗 E．脊髓灰质炎三型混合疫苗 正确答案：D 第4题小儿接种麻疹疫苗后出现发烧，T38．5℃，烦躁，吃奶少，其最可能的原因为 A．上呼吸道感染 B．疫苗反应 C．消化不良 D．其他感染性疾病的初期 E．疫苗反应+上呼吸道感染 正确答案：B 第5题初种麻疹减毒活疫苗的时间是 A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次 正确答案：C 第6题下列何者为卡介苗的初种年龄 A 2天～2个月 B 3天～3个月 C 4天～4个月 D 5天～5个月 E 6天～6个月 正确答案：A 第7题以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 A．麻疹疫苗 B．乙肝疫苗 C．流感疫苗 D．卡介苗 E．百白破混合制剂 正确答案：C 第8题乙肝疫苗的接种，以下哪项是错误的 A．初次接种应连续接种3次 B．12岁时加强接种 C．接种后1年内应复查免疫效果 D．接种成功后，免疫效果可持续终生 E．接种后局部反应轻微 正确答案：D 第9题脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月 正确答案：B 第10题脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法为
中医儿科考试试题及答案 一、选择题 1患儿，8个月。素来体弱，泄泻2天，大便日行20余次，质稀如水，精神萎靡，时而烦闹，皮肤干燥，図门凹陷，啼哭无泪，小便量少，舌红少津。其治法是（B ） B,健脾益气,酸甘敛阴 2.患儿，9个月。泄泻3个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行7?8次,精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉细微欲绝。其证候是（E ） E,阴竭阳脱 3. 小儿断奶的适当年龄是（A ） A,10-12 个月 4.患儿，6岁。发热咳嗽5天。证见发热，悪寒，无汗，呛咳不爽，呼吸气急,痰白而稀，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方（D ） D华盖散 5.患儿，9岁。发热咳嗽2天。证见发热恶风，咳嗽气急，痰多而黄，口渴咽红，舌质红，胎薄白，脉浮数，其制法是（B） B辛凉宣肺,清热化痰 6.患儿，6岁。体重11kg,近3月来食欲不振，食而乏味，多食则胸腕痞闷,暧气泛恶，精神如常，二便调，舌淡红，苔薄腻。其病机为（D ） D,脾失健运 7.患儿，2岁。体重11kg,自入秋以来食欲不振，食而不化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物。最可能诊断是（A ） A,厌食 8.患儿，5岁。3月前曾患肺炎，病愈后一直不思饮食，食而不化，大便稀薄, 夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选（C ） C异功散
9.患儿，3岁。性痉咳1月余，经治痉咳次数减少，咳嗽声低，痰少而稀，手足欠温，神疲乏力，自汗，食少而稀，大便濾薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其选方是（D ） D人参五味子汤 10.患儿，10个月。暑天后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口渴引饮，小便频数，甚则饮一浬一，精神烦躁，纳呆食少，舌质红，苔薄黄，指纹色紫。其证候是（C ） C夏季热，暑伤肺胃证 （二）、选择题B型 11.睡中遗尿，一夜数次，醒后方觉，面色眺白，腰膝酸软，肢冷畏寒，小便清长，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。其证候是（B ） B肾气不足 12.睡中遗尿，日间尿频，平素易感冒，少气懒言，大便澹薄，舌淡红，苔薄白，脉沉无力。其证候是（B ） B重证 13.紫瘢起病缓慢，病情反复，病程缠绵，紫斑颜色较淡者，其证候属（C ） C.虚证 14.紫瘢除皮肤见瘀斑、瘀点外，伴有尿血、便血、颅内出血，或出血量较大,气随血脱者，其证候属（c ） C.虚证 （三）、选择题X型 15.以下关于初生哺乳的论述中正确的是（ACDE ） A,鼓励母乳喂养 B,生后1天始喂 C,按其所需喂给 D,母乳不足可补授适量糖水
中医儿科学试题及答案 A1型题 1.相传我国最早的儿科专著是 A.《幼幼新书》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼集成》 D.《颅囟经》 E.《小儿药证直诀》 答案：1.D 2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”的古代医家是 A.孙思邈 B.钱乙 C.董汲 D.陈文中 E.曾世荣 答案：2.B 3.不属于万全“育婴四法”内容的一项是 A.蓐养 B.鞠养 C.胎养 D.保养 E.预养 答案：3.D 4.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满 A.24天 B.28天 C.30天 D.42天 E.60天 答案：4.B 5.6周岁小儿按公式计算，体重应为 A.15kg B.16kg C.17kg D.18kg E.20kg 答案：5.E 6.按公式计算，10岁小儿的身高应为
B.130cm C.140cm D.150cm E.160cm 答案：6.C 7.正常小儿前囟关闭的年龄是生后 A.6~8个月 B.8~10个月 C.10～12个月 D.12～18个月 E.18~24个月 答案：7.D 8.小儿开始出乳牙的年龄是生后 A.2~3个月 B.3～6个月 C.4～10个月 D.7～11个月 E.9～12个月 答案：8.C 9.小儿脏腑娇嫩，形气未充，突出表现这一特点的脏腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾 D.肝、脾、肺 E.心、肝、肺 答案：9.C 10.小儿纯阳之体的含义是 A.虚阳 B.有阳无阴 C.阳亢阴亏 D.阳常有余 E.生长发育迅速 答案：10.E 11.肺系疾病成为儿科发病率最高疾病的原因是 A.肺常不足 B.肺脾气虚 C.肺肾阴虚
肾精薄弱—益精充髓，补肾温阳—补肾地黄丸 脾肾两虚—健脾益肾，温运脾阳—保元汤 硬肿症 寒凝血涩—温经散寒，活血通络—当归四逆汤。 阳气虚衰—益气温阳，通经活血—参附汤。 胎黄 常证 湿热郁蒸—清热利湿退黄—茵陈蒿汤 寒湿阻滞—温中化湿退黄—茵陈理中汤 气滞血瘀—行气化瘀消积—血府逐瘀汤 变证 胎黄动风—平肝息风，利湿退黄—羚角钩藤汤 胎黄虚脱—大补元气，温阳固脱—参附汤合生脉散感冒 主证 风寒感冒—辛温解表，疏风散寒—荆防败毒散 风热感冒—辛凉解表，疏风清热—银翘散 暑邪感冒—清暑解表，化湿和中—新加香薷饮 时邪感冒—清瘟解表消毒—银翘散合普济消毒饮 兼证 夹痰风寒—辛温解表，宣肺化痰—加二陈汤、三拗汤风热—辛凉解表，清肺化痰—加桑菊饮、黛蛤散夹滞—解表兼以消食导滞—加保和丸 夹惊—解表兼以清热镇惊—加镇惊丸
风热搏结—疏风清热，利咽消肿—银翘马勃散 热毒炽盛—清热解毒，利咽消肿—牛蒡甘桔汤 肺胃阴虚—养阴润肺，软坚利咽—养阴清肺汤 咳嗽 外感 风寒—杏苏散、金沸草散 风热—桑菊饮 风燥—清燥救肺汤、桑杏汤 内伤 痰热—清金化痰汤、清气化痰汤 痰湿—二陈汤 气虚—健脾补肺，益气化痰—六君子汤 阴虚—沙参麦冬汤 肺炎喘嗽 常证 风寒郁肺—华盖散 风热郁肺—麻杏石甘汤 痰热闭肺—清热涤痰，开肺定喘—麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤毒热闭肺—清热解毒，泻肺开闭—黄连解毒汤合麻杏石甘汤 阴虚肺热—沙参麦冬汤 肺脾气虚—人参五味子汤 变证 心阳虚衰—温补心阳，救逆固脱—参附龙牡救逆汤 邪陷厥阴—清心开窍，平肝息风—羚角钩藤汤合牛黄清心丸
发作期 风寒束肺—温肺散寒，涤痰定喘—小青龙汤合三子养亲汤 痰热阻肺—清肺涤痰，止咳平喘—麻杏石甘汤合苏葶丸 外寒内热—解表清里，止咳定喘—大青龙汤 肺实肾虚—泻肺平喘，补肾纳气—肺实，苏子降气汤；肾虚，都气丸合射干麻黄汤缓解期 肺脾气虚—补肺固表，健脾益气—玉屏风散合人参五味子汤 脾肾阳虚—温补脾肾，固摄纳气—金匮肾气丸 肺肾阴虚—养阴清热，敛肺补肾—麦味地黄丸 反复呼吸道感染 肺脾气虚—补肺固表，健脾益气—玉屏风散合六君子汤 营卫失调—调和营卫，益气固表—黄芪桂枝五物汤 脾肾两虚—温补肾阳，健脾益气—金匮肾气丸合理中丸 肺脾阴虚证—养阴润肺，益气健脾—生脉散合沙参麦冬汤 鹅口疮 心脾积热—清热泻脾散 虚火上浮—知柏地黄丸 口疮 风热乘脾—疏风散火，清热解毒—银翘散 心火上炎—清心凉血，泻火解毒—泻心导赤散 虚火上浮—滋阴降火，引火归原—六味地黄丸加肉桂 小儿泄泻 常证 风寒泻：疏风散寒，化湿和中—藿香正气散
2020年中医助理医师《中医儿科学》试题及答案（卷四） 一、A1 1、下述哪项不是小儿水肿风水相搏型的临床特点 A、发热、恶风、咳嗽 B、头面眼睑浮肿，迅速波及全身 C、浮肿按之凹陷不起 D、尿少 E、血尿 2、治疗小儿水肿肺脾气虚证的首选方剂是 A、知柏地黄丸 B、参苓白术散合玉屏风散 C、真武汤合黄芪桂枝五物汤 D、实脾饮 E、六味地黄丸加黄芪 3、小儿水肿气阴两虚证的中医治法是 A、益气健脾，利水消肿 B、清热解毒，利水消肿 C、活血化瘀，利水消肿 D、滋阴补肾，平肝潜阳 E、益气养阴，利水消肿 4、治疗小儿水肿湿热内侵证的首选方为 A、五味消毒饮合五苓散
B、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散 C、甘露消毒丹合小蓟饮子 D、五味消毒饮合五皮饮 E、温胆汤合小蓟饮子 5、小儿水肿变证水凌心肺证的治法为 A、泻肺逐水，清心邪火 B、通腑泻浊，解毒利尿 C、温阳逐水，泻肺宁心 D、平肝泻火，清心利水 E、泻肺平喘，温阳扶正 6、小儿水肿变证水毒内闭证的主要症状为 A、尿少尿闭 B、恶心呕吐 C、头晕头痛 D、嗜睡昏迷 E、烦躁不安 7、小儿水肿突然出现头痛、眩晕，甚则抽搐、昏迷，其病机为 A、水毒内闭 B、水毒上凌心肺 C、邪毒内陷心肝 D、湿浊壅塞三焦 E、热扰心肝
8、小儿急性肾小球肾炎发病前有哪种前驱感染史 A、病毒感染 B、链球菌感染 C、金葡菌感染 D、支原体感染 E、原虫感染 9、下述哪项不是小儿急性肾小球肾炎的临床特点 A、水肿 B、血尿 C、少尿 D、大量蛋白尿 E、高血压 10、治疗小儿水肿气阴两虚证的首选方剂是 A、知柏地黄丸 B、防己黄芪汤合五苓散 C、真武汤合黄芪桂枝五物汤 D、实脾饮 E、六味地黄丸加黄芪 11、小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标准是 A、>每日50mg/kg B、>每日60mg/kg C、>每日70mg/kg
中医儿科学发展简史习题 一、选择题 （一）单项选择题 1. A 2．A 3．E 4．C 5．C 6．E 7．D 8. B 9. C 10. A 11. B 12. A 13. D 14. D 15. B 16. D 17. D 18. D 19. C 20. C 1. * 据我国古代文献记载，最早有小儿医的时期是： A. 春秋战国至两汉 B. 秦至两汉 C. 隋唐 D. 唐朝 E. 宋朝 2. 我国最早记载婴儿病的医书是： A. 《内经》 B. 《千金方》 C. 《颅囟经》 D.《小 儿药证直诀》 E.《诸病源候论》 3. * 我国古代文献记载最早的小儿医是： A. 巫方 B. 巢元方 C. 孙思邈 D. 钱乙 E. 扁鹊 4. 我国什么时候对小儿疾病的认识和防治已有医案 记载： A. 春秋 B. 战国 C. 秦汉 D. 隋唐 E. 宋元 5. * 相传我国第一部儿科著作是： A. 《小儿药证直诀》 B. 《小儿卫生总微论方》 C. 《颅 囟经》 D.《幼幼新书》 E.《小儿病源方论》 6. * 我国最早专篇记载儿科理法方药的著作是： A. 《小儿药证直诀》 B. 《颅囟经》 C. 《小儿用药 本草》 D.《诸病源候论》E.《备急千金要方》 7. * 首创小儿五脏辨证法则，并对惊风和癫痫作出明 确鉴别的医家是： A. 万全 B. 陈飞霞 C. 王肯堂 D. 钱乙 E. 夏禹铸 8. * 我国第一部论述小儿麻、痘、斑、疹的专著是： A. 《小儿痘疹方论》 B. 《小儿斑疹备急方论》 C. 《小儿痘疹袖金方论》 D.《博集稀痘方论》 E.《幼幼新书》 9. 小儿痘疹用温补方药的创始人是： A. 钱乙 B. 董汲 C. 陈文中 D. 刘锡 E. 曾世荣 10. * 汇集宋代以前的儿科学术成就，为当时世界上 内容最完备的儿科专著是： A. 《幼幼新书》 B. 《活幼心书》 C. 《活幼心法》 D.《全幼心鉴》 E.《幼科发挥》 11. 明确指出新生儿脐风撮口与成人破伤风是同一种 疾病的蓍作是： A. 《幼幼新书》 B. 《小儿卫生总微论方》 C. 《活 幼心书》 D.《小儿病源方论》 E.《幼科指南》 12. 薛铠、薛已父子所著的儿科专书是： A. 《保婴撮要》 B. 《婴童百问》 C. 《育婴家秘》 D.《幼科要略》 E.《证治准绳.幼科》 13. * 我国的“人痘接种法”起于： A. 唐代 B. 宋代 C. 元代 D. 明代 E. 清代 14. 明清儿科专著中，记载最多的病种是： A. 鼠疫 B. 白喉 C. 丹痧 D. 痧痘 E. 霍乱 15. 《幼科铁镜》的作者是： A. 王肯堂 B. 夏禹铸 C. 鲁百嗣 D. 陈飞霞 E. 叶天士 16. 《麻科活人全书》的作者是： A. 徐谦 B. 殷仲春 C. 张琰 D. 谢玉琼 E. 马之骐 17. *《幼幼集成》的作者是： A. 万全 B. 王肯堂 C. 夏禹铸 D. 陈飞霞 E. 沈金鳌 18. 《幼科要略》的作者是： A. 万全 B. 鲁伯嗣 C. 王肯堂 D. 叶天士 E. 吴鞠通 19. 沈金鳌的著作是： A. 《幼科类粹》 B. 《幼科要略》 C. 《幼科释迷》 D.《幼科发挥》 E.《幼科指南》 20. 中华全国中医学会儿科学术委员会成立于： A. 1980年1月 B. 1982年3月 C. 1983年9月 D. 1985年10月 E. 1988年11月 （二）多项选择题、 1. ABDE 2. ABC 3. ABC 4. CD 5. BC 6. BD 7. CDE 8. ABC 9. BCD 10. ABCD 11. ABCE 12. BCD 1. * 我国古代儿科四大要证指的是： A. 麻疹 B. 天花 C. 水痘 D. 惊风 E. 疳证 2. 明代万全的儿科著作是： A. 《育婴家秘》 B. 《幼科发挥》 C. 《片玉心书》 D.《保婴摄要》 E.《全幼心鉴》 3. * 钱乙创制的著名方剂是： A. 异功散 B. 七味白术散 C. 六味地黄丸 D. 扶元散 E. 牡蛎散 4. 元代医家曾世荣的著作是： A. 《全幼心鉴》 B. 《活幼便览》 C. 《活幼口议》 D.《活幼心书》 E.《活幼心法》 5. * 关于惊风，钱乙提出的治疗大法是： A. 疗惊必先豁痰 B. 急惊用凉泻 C. 慢惊用温补 D. 治惊首重胃气 E. 急惊先当定搐 6. 新生儿脐风是因断脐不洁而成，并创用烧灸脐带与烧灼法断脐以预防脐风发生，分别见于： A. 《小儿药证直诀》 B. 《小儿卫生总微论方》 C. 《育婴家秘》 D.《保婴撮要》 E.《婴童百问》 7. * 关于小儿生理、病理特点，万全提出的论点是： A. 纯阳 B. 稚阴稚阳 C. 肝常有余，脾常不足 D. 肾常虚 E. 心常有余，肺常不足 8. 清代医家夏禹铸提出的著名论点是： A. 有诸于内而形诸于外 B. 用“灯火十三燋”疗法治疗脐风 C. 疗惊必先豁痰 D. 急惊合凉泻，慢惊合温补 E. 疳皆脾胃病 9. 下列哪些为宋代儿科专著： A. 《婴童百问》 B. 《小儿药证直诀》 C. 《幼幼新书》 D.《小儿卫生总微论方》 E.《幼科铁镜》 10. 下列哪些为明代儿科著作： A. 《幼科发挥》 B. 《婴童百问》 C. 《育婴家秘》 D.《证治准绳?幼科》 E.《幼科铁镜》
试卷2108--网上考试 单位__________姓名__________学号__________成绩__________ 一、A1题型(共20题,共66.5分) 1．提出小儿生理特点为“稚阳未充稚阴未长者也。”的著作是 A．《颅囟经》B．《温病条辨》C．《幼科要略》D．《幼科发挥》 E．《小儿药证直诀》 2．我国人痘接种法起于 A．唐代B．宋代C．元代D．明代E．清代 3．新生儿期指从出生后脐带结扎至生后()天。 A．7 B．14 C．28 D．30 E．60 4．睡眠时两眼开而不合，病机多属于 A．肝火上炎B．肺热壅盛C．脾气虚弱D．心经积热 E．肾阴亏虚 5．消食导滞药中善消乳积的药物是 A．谷芽B．麦芽C．神曲D．鸡内金E．莱菔子 6．以下病种中，推拿疗法效果较好的是 A．咳嗽B．肺炎喘嗽C．哮喘D．紫癜E．泄泻 7．感冒夹惊的病机是 A．热扰肝经B．邪陷厥阴C．肝火内亢D．卫气同病 E．阴虚风动 8．暑湿感冒的治疗首选方是 A．银翘散B．桑菊饮C．新加香薷饮D．自虎汤E．清宁散 9．肺炎喘嗽后期肺脾气虚证治疗首选方 A．沙参麦冬汤B．百合固金汤C．参苓白术散D．香砂六君子汤 E．人参五味子汤 10．小儿哮喘反复发作的主要内在因素是 A．肺脾气虚B．脾肾阳虚C．肺肾阴虚D．痰饮留伏 E．气滞血瘀 11．小儿口疮心火上炎证治疗首选方是 A．泻心汤B．导赤散C．清胃散D．清热泻脾散E．泻心导赤汤
12．小儿泄泻气阴两伤证治疗首选方 A．连梅汤B．生脉散C．益胃汤D．沙参麦冬汤E．人参乌梅汤 13．疳证患儿，见小便短少，全身浮肿，以腰以下为著，四肢不温。治疗宜选方 A．金匮肾气丸B．苓桂术甘汤C．真武汤D．五苓散 E．五苓散合五皮饮 14．小儿暴受惊恐易作夜啼是因为 A．五志化火B．心经积热C．心虚胆怯D．心肝火旺 E．恐则气下 15．慢惊风的治疗原则是 A．清热镇惊B．清热豁痰C．凉肝熄风D．清心开窍 E．补虚治本 16．肾病综合征脾肾阳虚证浮肿的特点是 A．腰腹下肢为甚，按之凹陷即起B．腰腹下肢为甚，按之凹陷难起 C．全身浮肿明显，按之凹陷即起D．颜面浮肿明显，按之不陷 E．颜面浮肿较甚，按之凹陷 17．水痘皮疹的特点是 A．疱疹发于四肢头面B．疱疹透亮，周围鲜红C．疱疹混浊，周围鲜明 D．疱疹密集，常形成大疱E．丘疹、疱疹、结痂并存 18．流行性腮腺炎的病机特点为外感风温邪毒从口鼻而人，壅阻于以下两条经络 A．足太阳、足阳明B．足少阳、足阳明C．手太阳、手少阴 D．足少阳、足厥阴E．手太阴、手阳明 19．百日咳痉咳期的主要治法是 A．宣肺止咳B．泻肺镇咳C．润肺止咳D．补脾益肺 E．敛肺止咳 20．维生素D缺乏性佝偻病肺脾气虚证治疗首选方 A．人参五味子汤B．养脏散C．小建中汤D．大建中汤 E．四君子汤 二、填空题(共6题,共20.1分) 1．婴儿喂养方式有_________、_________、_________三种，其中应特别倡导的是_________。2．小儿肺炎喘嗽的临床主证是发热_________、_________、_________、_________。 3．积滞以乳积为主者宜选方_________，以食积为主者宜选方_________。 4．疳证的治疗原则，疳气以_________为主，疳积以_________为主，干疳以_________为主。
中医儿科学 第一节中医儿科学发展简史 ☆春秋战国扁鹊为最早小儿医 ☆也汉淳于意一下气汤治气鬲病，记录了儿科最早的医案。 ☆儿科最终形成在一-宋朝 ☆儿科现存最早专著：《颅科经》提出的小儿为“纯阳之体”观点。 ☆儿科著名医家：“儿科之圣”钱乙《小儿药证直诀》。概括小儿生理病理特点为“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。辨证方面首创小儿五脏辨证体系。 ☆董汲：《小儿斑疹备总方论》急方花、麻疹类专著之始。 ☆《幼幼新书》：南宋刘昉，整理、汇集了宋代以前的儿科学术成就，是当时世界上内容最完备的儿科专著。 ☆朱丹溪——“阳常有余、阴常不足”,注重养阴认为六味地黄丸立意极好。☆明代万全提出右会四不足:阳常有余，阴常不足，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚。 ☆清-吴瑞:小儿稚阳未充，稚阴未长. 第二节小儿年龄分期 1.胎儿期:男女生殖之精相合受孕，直至分娩断脐（40周）。 2.新生儿期：出生脐带结扎开始，到出生后满28天。 3.婴儿期：出生28天后，至一周岁。 4.幼儿期：1-3岁。 5.学龄前期（幼童期）：3-7岁。 6.学龄期7周岁-青春期来临（女12,男13）。 7.青春期：女11-12 至17-18；男13-14 至18-20. 胎龄：孕妇末次月经的第一天算起为40周，共280天，以4周为一个妊娠月。 妊娠早期12周的胚胎期:最易受到各种病理因素影响。 围生期：胎龄满28周一出生后7天。 胎儿期死亡率最高-------- 围生期。
体重（kg ） = 3+0. 7X 月龄 体重（kg ）= 7+0. 5X （月龄-6） ；1 周岁：75cm 70+7 X 年龄 出生后死亡率最高 -------- 新生儿期 小儿生长发育最快时期——婴儿期 小儿非脾肾不足时期 婴儿期 第三节小儿生长发育 —、体重 初生：3kg 前半年：0. 7kg/月，后半年：0.5kg/月。 1岁以上:2 kg 每年。波动范围±10%,低于标准15%以上时为营养不良。 六 个月以内 7-—12个月 1岁以上 二、 身高 初生：50cm 2岁-12岁： 三、 囱门 前囱闭合时间:12—18个月。 后囱闭合时间：出生时或生后2-4个月内。 四、 头围、胸围 一周岁头围等于胸围，以后胸围大。 五、 牙齿 乳牙：萌出：4-10个月（平均6个月），出齐：2-2.5岁 颗数：20颗；2岁以内乳牙颗数公式 乳牙数二月龄-4或6 恒牙：6岁：开始换恒齿、第一恒磨牙；12岁：第二恒磨牙；17岁以后: 第三恒磨牙（智齿）。成人28-32颗牙。 六、 血压 收缩压（【ninHg ） =80+2 X 年龄；舒张压二收缩压X2/3 七、 智能 （―）感知发育 出生时即有视听觉，1个月时，视听反应明显，3个月：追视（头眼 协调）寻声源（转头向声源）。 （二） 运动发育 三抬 四撑 五抓 六翻七坐 八爬 九扶站 十二走