专科护理内科护理学复
习
文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
《内科护理学》
一、单项选择题
(1～3题共用题干)患者，女性，35岁，咳嗽l周，近两日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检：左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。
1、该病人目前最主要的护理诊断是（）
A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、有窒息的危险
D、清理呼吸道无效
E、体液过多
2、该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）
A、休克
B、左心衰
C、哮喘
D、窒息
E、呼吸衰竭
3、这时护士应首先采取的措施为（）
A、立即给予病人头高足低位
B、迅速用负压机械吸引吸出血块
C、判断病人昏迷程度
D、给予高流量吸氧
E、开放静脉通路
4、夜间阵发性呼吸困难主要见于哪种疾病的病人（）
A、支气管哮喘
B、COPD
C、慢性心功能不全
D、心脏神经官能症
E、心肌梗死
5、病人体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起呼吸困难、心悸等症状，说明此时病人心功能处于（）
A、代偿期
B、Ⅰ级
C、II级
D、III级
E、Ⅳ级
6、高血压病最常见的死亡原因是（）
A、尿毒症
B、高血压危象
C、心力衰竭
D、合并冠心病
E、脑血管意外
7、患者，女性，45岁，风湿性心脏病，心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误（）
A、加用血管扩张剂
B、加用呋塞米
C、加用利多卡因
D、补钾
E、停用地高辛
8、上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不妥（）
A、溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质
B、严重呕血者要暂时禁食8~12小时
C、消化性溃疡患者应常规禁食
D、胃底静脉曲张破裂者要常规禁食
E、大便隐血试验阳性者可不禁食
9、肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥（）
A、半卧位
B、低盐饮食
C、尽量补液
D、皮肤护理
E、定期测腹围
(10～11题共用题干)王某，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈燹痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38.5℃，痛苦面容，腹邵肌紧张，压痛(+)，反跳痛(～)。
10、该患者需要进行的最重要的检查是（）
A、血常规
B、血、尿淀粉酶
C、腹平片 D．B超 E、CT
11、该患者存在的最主要的护理诊断是（）
A、疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B、体温过高：与胰腺的炎症过程有关
C、PC：休克
D、有体液不足的危险：与呕吐有关
E、恐惧：与剧烈腹痛有关
12、下列哪项检查对肾盂肾炎诊断最有意义（）
A、颗粒管型
B、大量红细胞
C、蜡样管型
D、白细胞管型
E、尿蛋白++
13、尿毒症因氮质潴留，引起的最早表现是（）
A、恶心、呕吐
B、咳嗽胸痛
C、高钾血症
D、谵妄、抽搐
E、尿毒症性心包炎
14、缺铁性贫血最重要的治疗是（）
A、口服铁剂
B、进含铁丰富的食物
C、输血
D、病因治疗
E、注射铁剂
(15～16题共用题干)张女士，48岁，腹胀痛、乏力、消瘦近l年。体检：轻度贫血外貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至平脐。血常规：白细胞60×109／L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g ／L；血小板400×109／L。
15、张女士最可能是下列哪种疾病（）
A、更年期综合征
B、缺铁性贫血
C、慢性再生障碍性贫血
D、慢性粒细胞白血病
E、急性早幼粒细胞白血病
16、需进一步诊断，下列哪项检查最重要（）
A、腹部CT检查
B、腹部B超检查
C、脑脊液检查
D、血液生化
E、骨髓检查
17、甲亢甲状腺肿大最具特征性的表现是（）
A、弥漫性肿大
B、无结节
C、对称性肿大
D、触及震颤
E、无压痛
18、有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥（）
A、采用1毫升的注射器
B、使用时保存在室温200C以下
C、剂量必须准确
D、正规胰岛素在早饭前1小时注射
E、注射部位应经常更换
19、动脉硬化性脑梗塞的护理错误的是（）
A、注意保暖
B、避免搬动
C、平卧位
D、头部冷敷
E、鼻饲流质
20、为预防瘫痪病人发生压疮，护理时下列哪项错误（）
A、定期更换体位
B、局部按摩
C、局部置热水袋
D、卧气垫床或按摩床
E、保持皮肤清洁
二、填空题
1、肺结核至今仍是，95%患者生活在。对出现
________、_________、__________等全身症状的病员应特别警惕结核病可能，肺结核病员咯血后发热持续不退，常提示__________。
2、呼吸困难是左心功能不全的突出症状，随病情进展，依次表现为：
、、_________________。
3、门静脉高压症主要的临床表现有、、。
4、慢性肾衰分为四期，即肾贮备能力下慢性肾衰分为四期，即肾贮备能力下降期、、及期。
5、糖尿病的诊断标准为症状+随机血糖≥，或FPG
≥，或OGTT中2HPG≥。
6、脑出血最常用的护理诊断为和。
三、名词解释
1、慢性阻塞性肺疾病：
2、心功能不全：
3、消化性溃疡：
4、尿路刺激征
5、糖尿病酮症酸中毒
四、简答题
1、简述急性白血病诱导缓解阶段的目的及首选的化疗方案
2、简述甲亢危象的诱因、表现及处理。
3、脑疝的先兆表现有哪些如何配合抢救
五、论述题
（一）54岁男性患者，约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐，冷汗及濒死感。体检：体温37.8o C，脉率110次/分，律尚齐，血压12.5/9.3kPa，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图示II、III、aVF导联的S—T段抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联的S—T段压低，偶见室性期前收缩。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。
问：（1）、您认为该病人患何病
（2）、您的护理诊断是什么
（3）、该患者宜收入何类病房至少需住多少时间
（4）该患者1周内有无生命危险预后如何
（二）患者男51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用洛赛克、胃得乐冲剂治疗，每次发作有上腹部疼痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。进两月来厌食，体重下降，上腹疼痛时清时重，疼痛渐重，不易缓解。
体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛、肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前钡剂充盈缺损。
问：（1）、患者可能的诊断是什么
（2）、为明确诊断还需做些什么检查
（3）、试列出该患者可能存在的三个护理问题。